慈溪市中医医院：坚持走中医药文化兴院之路

　　被列为全国第三批中医医院中医药文化建设试点单位的浙江省宁波市所辖慈溪市中医医院，2014年与2007年比，门急诊由27.8万人次增加到55万余人次，翻了一番；出院患者从1816人增至6633人，增长2.7倍；医疗收入由3938万元猛增到1.8亿元，增长3.6倍；中药饮片收入从862万元增到3590余万元，翻了两番；医院固定资产由6400余万元增加到9000余万元。同时，患者对医院的满意度逐年上升。

　　“二级甲等”慈溪市中医医院的发展速度，领跑于全省同类同级医院前列，其法宝何在？“这是坚持走中医药文化兴院之路取得的成果”。采访时，该院不少医务人员对记者这样说。

　　进院就受中医药文化熏陶

　　中医院的环境是展示中医药文化的场所。

　　记者来到慈溪市中医医院，进门就看到了种植多种中草药的“太极图”，表示中医阴阳平衡的文化理念；门诊大厅迎面是中医药“五种资源”的醒目条幅，门厅上挂着祖籍慈溪、已故国医大师裘沛然提写的院名横匾。

　　在门诊大厅候诊区域，墙上挂着历代名中医的中医格言。从门诊大厅通向住院部的空间为花园式的中药鲜药展示区——“百草园”，约十余亩地，除走道外全都见缝插针种上了常用中草药，约有二三百种。每种中草药都旁都插上一块“中草药展示宣传牌”，分别介绍其药物的名称、药用部位及其功效等，成为医院职工、住院患者休闲和了解中草药的宝地。据了解，医院还对中小学生和中医药爱好者开放，已经接待几批参观学习者。

　　“百草园”旁的仿古平屋为“名中医馆”，其回廊挂着历代名中医画像，内设中医预防保健科、中医治未病中心和4间名中医诊室，沪、杭、甬共10余位名老中医定期轮流坐诊，每位名老中医都配有该院的抄方医师，进行一对一带教。

　　穿过“百草园”便是该院的住院部大厅。这里专设两处中药展示区：一是常用中草药标本，并附饮片图案及说明。二是传统中医药制作工具，如药罐、杵臼、铁药碾等。

　　记者切身感受到慈溪市中医医院的环境处处注重融入中医药文化元素，而且临床的中医药文化熏陶也很浓。比如，门诊专设“中医综合治疗区”，患者可在此做中医非药物康复治疗。病区设“中医综合治疗室”，专为有需要的住院患者做各种中医护理服务。

　　中医药文化环境，不仅为患者营造，同时还体现了对员工的日常教育。为此，该院在门诊部三楼创建了以“大医精诚”为主题教育的“清风苑”，介绍医院的院训、院旨、院徽、院歌，并以“廉、洁、正、和、谐”为内容，专门制作“医为仁术，仁者爱人”的人文教化图板，作为对全院职工进行经常性医德教育的场地。

　　特色中医药诊疗吸引患者

　　2007年前，慈溪市中医医院负债和年业务收入均为3000余万元，造成业务冷清，收不抵支，负债累累的主要原因是缺乏医疗特色和品牌科室，缺乏医疗服务核心竞争力。

　　该院的转机始于2008年起制定实施《中医药文化建设规划》。医院从环境形象、行为规范、内涵建设三方面入手，其中的重头戏为牢固确立以中医为本，切实实施与综合医院错位发展战略，充分发挥中医药特色优势。

　　首先，着力壮大中医人才队伍。通过引进人才、拓宽招聘和选送进修、在职培训及“师带徒”等多种形式，使这家原先以西医人员占多数的中医院发生了逆转。如今，该院执业医师中中医类的比例上升到69%；其余西医师也大多“西学中”；西医护士的“西学中”规范培训率达100%。还拥有全国优秀中医临床研修人才、全国名老中医药专家学术经验继承人和浙江省名中医、省基层名中医各1名。

　　其次，努力打造专科专病品牌。该院肝胆科已被列为全国农村医疗机构中医民族医特色专科和浙江省中医药重点专科，中西医结合消化内科、骨科分别被列为浙江省、宁波市中医药重点学科和扶持学科，肿瘤科被列为慈溪市医学重点扶持学科。针灸科、推拿科和中西医结合儿科、妇科、脾胃病科、耳鼻喉科、皮肤科等，其诊疗也都别具一格。该院5个学科被列为浙江省第一批中医住院医师规范化培训后备基地。

　　再次，不断探索中医药规范诊疗管理方式。编印了《慈溪市中医医院中医〈中西医结合〉单病种诊疗规范》，囊括了肝胆科、脾胃病科、骨伤科、肿瘤科、针灸推拿科、妇科、儿科、皮肤科等10个科室30个单病种，并对各单病种在中医诊断、辨证分型、辨证论治等方面不断优化，促使不断提升临床疗效。据介绍，该院这些特色专科和单病种诊疗，已在区域内形成独特的优势，吸引了越来越多的患者前来看中医。医院住院患者纯中医及中医药参与治疗的“中治率”达82.5%；门诊“中治率”也在70%以上，其中非药物治疗占门诊总人次11.2%。

　　此外，特色中医药诊疗还体现在从“纯西医护理”向“无中医不护理”转变。护理部主任余利君介绍，医院对全体护士进行了刮痧、拔火罐、湿敷法、耳穴埋头、穴位按摩、艾灸、中药灌肠等岗位技能培训；四个病区实现中医护理全覆盖。今年1至4月与上一年同期相比，中医护理项目从3项增加到11项，中医护理例次增加了1.5倍。医院四病区荣获“全国中医医院优质护理服务先进病房”称号；护理部结题的课题《Ⅱ型糖尿病社区中医干预方案与护理对策研究》，其研究成果已向社区推广。

　　医疗服务处处围着患者转

　　慈溪市中医医院把传承“大医精诚”精神，落到员工价值观念、行为规范的实处，就此具体制订《医务人员文明礼貌服务标准》和医生、护理、医技及行政后勤等各个岗位服务近百条《行为准则》，要求医疗服务不是围着医院转，而是要处处围着患者转，从细微之处做起。

　　为方便患者，不断优化就医流程，在推出多种便民服务项目基础上，该院开通了微信公众号，实现微信预约挂号，微信检验结果查询，成为宁波地区首家提供微信挂号的医院；开通新浪微博，使患者及时了解医院资讯；开通检验网上查询平台，并实现短信通知检验报告及手机网上查询检验结果；医院还开通“银医通”自助结算，通过与银行合作，患者可使用银联卡进行自助挂号、自助结算，使患者就医更加便捷。

　　慈溪市中医医院的医疗服务，始终坚持公益性。该院坚持做到对危急重患者开通“绿色通道”，实施“先抢救后结算”。做到合理检查、合理用药、合理收费，处处为患者节省费用，实现了“三升五降”：门诊费用人次、住院床日、业务收入连年增加；门诊均次费用、平均住院日、医疗收入药占比及患者自费比例下降。此外，还开展医疗服务“帮困结对”、收费“三免一减半”等活动，履行好中医人贴近、服务困难群众的社会责任。

　　中医院的公益性还体现在延伸服务和拓展服务。

　　延伸服务方面，通过建立信访接待制度、出院患者回访制度、发放患者“联系卡”、召开病家座谈会等多种形式，广泛接受社会和群众监督，促使医院各项特色服务落到实处。

　　拓展服务方面，医院增设中医药健康调养咨询门诊，开展中医体质辨识和健康干预等规范化中医预防保健服务。医院定期举办中医养生文化讲座。连续举办五届以大型义诊和疑难杂症现场解答咨询为主题的“中医药文化月”活动。医院还以中医药“三进”（进农村、进社区、进家庭）和“健康送百村”等活动为平台，采取举办“健康养生”专题讲座，提供寻医问药咨询服务，发放《岐黄养生》《中医“治未病”健康教育手册》和“养生保健卡”等，将中医药服务人群从患者拓展到亚健康和健康人群。

（责任编辑：刘茜）