清热利湿排结石

　　【探秘镇院之宝】

　　提起结石，很多人并不陌生，它引起的疼痛让人“刻骨铭心”。当结石移动时能引发怎样的疼痛，或许辽宁省鞍山市53岁的张先生和40岁的王先生算是颇有体会了。

　　半年前的一天，53岁的张先生突然出现左下腹疼痛，阵发性加重，疼痛难忍，同时伴有左腰酸胀疼痛的症状，便就诊于中国医科大学附属第一医院鞍山医院泌尿外科。经检查，张先生被确诊为左肾多发结石、左输尿管中段结石、左输尿管扩张及左肾轻度积水。医生建议手术治疗，张先生却坚持要保守治疗。张先生在泌尿外科医生的建议下，转诊到该院中医科。中医科副主任付丽蓉采用泌尿排石汤对张先生进行治疗。7日后，张先生腹痛消失，腰酸胀痛明显减轻，10日后，患者排出绿豆大小的结石。此后半年内，张先生每逢腰痛时即服该方，陆续排出5粒大小不等的结石，经复查，结石及肾积水消失，患者痊愈。

　　40岁的王先生是一位企业精英，工作中他精明能干，从不言败，可持续两个月的右上腹疼痛、胀闷，让他再也扛不住，来到该院进行检查。王先生被确诊为胆囊炎、胆结石，该院中医科辨证施治，采用胆道排石汤进行治疗。一周后，王先生症状减轻，连服22天，腹痛消失，并先后排出多粒结石。最终，胆结石消失，再也没有发病时的症状。

　　该院中医科主任杜雪松介绍，针对张先生和王先生的结石所采用的泌尿排石汤和胆道排石汤是该院自行研制的中药院内制剂。两种排石汤是该院30年前研究的协定中药方，泌尿排石汤由金钱草、海金沙、车前子、木通、白茅根、萹蓄等10味药材组成，具有清热通淋、利尿排石的功效，用于泌尿系统结石症以及泌尿系统感染。胆道排石汤的组方包括茵陈、金钱草、柴胡、郁金、陈皮、白芍、木香等14味药材，具有疏肝理气、排石止痛的功效，临床用于治疗各种胆系结石和炎症。该院还将中药排石汤用煎药机熬好，制成150毫升一袋的独立包装，方便患者服用。

　　杜雪松表示，泌尿系结石病因多与膀胱气化失司有关，膀胱湿热蕴结下聚膀胱灼伤尿道，日积月累，形成沙石。中药可通过清热利湿、排石通淋的方法来解决，泌尿排石汤方中金钱草、海金砂联合应用有化石、溶石的作用，萹蓄、瞿麦、滑石、车前子等药物有清热、利湿、通淋的作用，两类药物联合，对于直径小于1.2厘米的下焦湿热型泌尿系结石有较好的疗效。胆道结石多与肝胆湿热内蕴兼有阳明腑实有关，胆道排石汤方中柴胡、枳壳、香附等理气开郁，茵陈、陈皮等清热利湿，大黄、芒硝通里攻下，对于直径小于1厘米的胆结石有很好的疗效。

　　该院院内制剂中药排石汤疗效好，服用方便，又可避免开刀手术，受到广大结石患者的赞誉。（陈妍 胡松华）

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