河北邯郸：促进基层中医药事业加快发展

　　河北省邯郸市位于河北省南部，辖18个县（市、区）、214个乡（镇）、5403个行政村，总人口1050万。近年来，邯郸市以创建全国基层中医药工作先进单位为载体，以“333”工作机制推动事业发展迈上新台阶。

完善“三个机制”，充分发挥政府主导作用

　　一是领导机制。市委、市政府把中医药发展放在突出重要位置，建立了联席会议制度。特别是成立了以市长为组长、市直部门负责人和县（市、区）长为成员的全国基层中医药工作先进单位创建工作领导小组，制定实施方案，召开动员大会，明确任务，加快推进。市政府常务会议专门听取工作汇报，分管市领导不定期调度，协调解决工作中遇到的问题和困难。二是管理机制。在新一轮机构改革中，成立了邯郸市中医药管理局，下设中医管理处和中药发展处，编制8人；各县（市、区）也成立相应机构，在卫健部门设立中医药科（股），充实管理人员，做到中医药工作有人管、有人干。三是投入机制。为加强基层中医药“龙头”建设，市、县两级将中医药事业费纳入财政预算，加大投入力度，近三年占卫生投入比例分别为11.2%、12%、12.8%，共约6亿多元。馆陶等7个县中医院实现整体搬迁；临漳等3个县中医院通过置换方式建成新院；肥乡等5个县中医院列入扩建计划。

强化“三个能力”，充分发挥县级中医院龙头作用

　　强化市级技术帮扶能力。全市12名省级名中医对县级中医院开展“师带徒”。邯郸市中医院在加强自身发展基础上，积极开展基层人才进修培训、巡回医疗、健康扶贫等，先后接收县级进修人员近百人次。强化县级综合服务能力。落实全省工作要求，在基础设施、人才培养、技术引进、专科创建、医院管理等方面下大力气，14个县级中医院达到二甲以上水平，其中6家列入国家第二批县级中医院能力提升项目。强化县级培训指导能力。针对县域之间事业发展和工作推进不平衡问题，一方面，组织召开创建工作现场推进会，“抓两头、促中间”，增强工作合力；另一方面，以中医药适宜技术培训为抓手，强化人才带动。2019年，对全市1万多名乡村医生和基层人员开展培训，组织中医技能比赛2次，为获奖单位和个人发放中医诊疗设备和培养基金。同时，积极实施省卫健委组织的“春雨工程”，指导县级中医院牵头建立医共体，对口支援近半数乡镇卫生院，有效缓解了基层人员紧缺问题。

抓实“三个重点”，充分发挥乡村基础保障作用

　　在基层中医药事业发展中，我们始终高度重视乡、村两级建设。实施乡村一体化管理。按照省政府部署，积极推行乡、村两级在机构设置、人员调配、技术服务、药品配送、业务管理、业务培训、绩效考核、信息化建设方面，实行“八统一”管理，切实发挥中医药基础保障作用。馆陶县探索实行“县聘乡用”制度，去年招录20人，由县中医院管理，全部到乡镇卫生院工作。建强“一堂一屋”。利用中央项目和自筹资金，在90%的乡镇卫生院建成标准化“国医堂（馆）”。同时，着力抓好“健康小屋”中医药服务。由中医专家牵头的550个“健康小屋”，通过“一帮一”“师带徒”，对基层医生开展中医药技术培训。其他“健康小屋”均把开展中医药知识宣传、中医药健康服务咨询、居民体质辨识、落实家庭医生签约中医药服务内容、应用中医药技术防病治病、承担中医院上下转诊等作为基本项目，大大增加了中医药服务的可及性和获得感。抓好村卫生室中医药服务。始终把中医药作为村卫生室建设的重要内容，配备至少1名中医或能中会西的乡医，落实每年中医药培训全覆盖。还将与河北中医学院合作，开展“万名乡医中医培训工程”，利用3年左右时间，为每个村卫生室培养1名具有中专水平的村医。

　　下一步，我们将坚决贯彻落实中共中央“43号文件”和全国中医药大会、本次会议精神，认真学习先进地区的好经验好做法，进一步开拓思路，把基层中医药工作做得更好。（河北省邯郸市政府供稿）

（T）