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把中医药元素融入健康陕西建设

时间:2020-06-11 来源:中国中医药报3版 

  □ 马光辉 陕西省卫生健康委副主任

  中医药是中国古代文化的瑰宝,几千年来,中医药以其独特的优势,为中华民族繁衍生息作出了巨大贡献,深受广大人民群众的喜爱。中医药发展已经融入国家发展战略之中,2019年10月,全国中医药大会召开之际,习近平总书记对中医药工作作出重要指示,从党和国家事业发展全局的战略高度,充分肯定了中医药事业取得的历史性成就,深刻阐述了新时代促进中医药传承创新发展的重要意义,为做好新时代中医药工作指明方向,为加快促进中医药传承创新发展提供了根本遵循和行动指南。对于我们在新的历史时期进一步统一思想,提高认识,具有非常重要的意义,让我们倍受鼓舞。作为中医人,我们的心情无比激动,中医药事业发展正在步入快车道,中医药振兴发展正当其时,中医药造福人类健康大有可为。我们要在推进健康中国建设的时代命题下,深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,学深悟透习近平总书记关于中医药工作的重要论述,贯彻落实全国中医药大会精神,制定出台《陕西省关于促进中医药传承创新发展的实施意见》,进一步推动陕西省中医药事业振兴发展。

  筑牢基层中医药服务阵地

  《中共中央 国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》,全文5878个字,提出了六个方面,共20项建议举措,涉及到了中医药的服务体系、优势作用、产业发展、队伍建设、传承创新、体制机制等方方面面,内容全、举措实。在这20项举措中,“筑牢基层中医药服务阵地”让我最为触动。习近平总书记指出“没有全民健康就没有全面小康”。当前我国已进入全面建成小康社会的关键期,打赢脱贫攻坚战的决胜期,要使贫困地区所有老百姓同时进入小康社会,就必须要解决落实好“两不愁三保障”。中医药因其“简便验廉”的特点,深受基层老百姓的信任喜爱,筑牢基层中医药服务阵地,提升基层中医药服务能力,对实现贫困人口“基本医疗有保障”具有重要作用。

  陕西省委省政府历来高度重视中医药事业,特别是基层中医药工作,先后投入资金2.2亿元,实现了全省乡镇卫生院、社区卫生服务中心中医馆的全覆盖。目前全省55%的县(区)建成了基层中医药工作先进单位。接下来,我们打算以“馆”为平台,以“人”为核心,借势借力筑牢基层中医药服务阵地。一是打造一批基层示范中医馆,使其中医药服务能力提质增效。二是培养一批基层中医药人才,解决基层中医药发展瓶颈。三是组建一批中医医院牵头医联体,加强指导基层中医药服务。

  制定中医药创新发展评价指标

  中医药现代化就是中医药不断传承创新的过程,当前中医药现代化进程日趋社会化、平台化、国际化,创新资源要素跨行业、跨领域、跨国界,政府或行业主管部门应该建立与之适应的体制机制,打造新型研发组织和创新模式。创新就是摸着石头过河,一是走什么路?要遵循中医药理论又要充分应用现代科学技术。二是谁能带头做?推进中医药现代化工作对承担的科研平台和具体牵头人都有很高的要求。三是怎么考核?目前中医药现代化缺少较为客观的评价指标和评价体系。陕西省在科研体制机制创新上做了很多尝试,一是建机制,2017年我们在陕西省医院成立了中医药科研管理中心,跳出中医围墙,融合中西医发展思路,推动中医药科研创新项目成果第三方评价机制,营造守正创新的发展氛围;二是建基地,2018年我省新建25个省级中医药重点研究室,针对全行业全链条打造新型研发平台和团队;三是育人才,2019年成立了全省中医药科研创新专家委员会,充分发挥高端人才的智库作用,并设立重点项目支持中青年领军中医药科研人才发展,打造专家梯队;四是建标准,2019年我们设立省级科研专项,研究制定中医药科研评价体系,用较为客观的指标体系评价中医药现代会成果和问题。下一步,我们将从管理型科研管理模式向引导型转变,完善相关政策由利益相关方共同论证的机制,优化制定客观的中医药创新发展评价指标,和与之对应的激励机制,充分调动广大中医药人员搞科研搞创新的积极性。

  坚持中西医并重要知信行合一

  党的十九大提出“坚持中西医并重,传承发展中医药事业”,总书记强调要“推动中医药和西医药相互补充、协调发展”。我认为贯彻落实好十九大精神及总书记这一要求的核心在于,要坚定文化自信,这是一个认识层面的问题。中医药是中华文明的魂宝,凝聚着中国人民和中华民族的博大智慧,为中华民族繁衍昌盛作出了卓越贡献,对世界文明进步产生了积极影响。它在“治未病”中的主导作用,重大疾病治疗中的协同作用,疾病康复中的核心作用,为保障人类健康提供了“中国智慧”和“中国方案”。因此,我们必须站在“四个自信”的高度,知信行合一,了解中医药、相信中医药、发展中医药。

  近年来,陕西省围绕中医药独特的卫生资源优势,持续增强中医药在卫生健康事业中的作用,把中医药元素融入健康陕西建设,一是在《陕西省中医药事业发展战略规划(2017-2030年)》中明确要求,把坚持中西医并重方针作为基本原则,并要求在综合医院全面设立中医科或中医药综合服务区。二是实施中西医结合攻克重大疾病工程,组织省市中医医院、西安交大附属医院、肿瘤医院等单位对32种重大疾病进行中西医联合攻关,探索中西医临床路径与诊疗方案,取得初步效果。三是率先在全国实现城乡基层中医馆100%覆盖,有效弥补了基层服务服务能力短板,满足了群众中医药多样化的健康需求。四是着力建设城乡医联体、医共体,将中西医优质资源向基层下沉,极大地缓解了基层群众看病难、看病贵问题,人民群众的就医获得感幸福感进一步提升。目前全省共有24个紧密型县域医共体建设试点县,其中已有16个区县由中医医院牵头组建了县域医共体,探索出了汉中宁强、安康石泉的紧密型中医医共体经验。

  完善中医药管理机构和队伍建设

  守正与创新共生互补,这是辩证统一的。守正是创新的根基,发挥主导。创新是源泉,是守正的补充,二者之间相辅相成。也就是说要坚守正道,把握事物本质、遵循客观规律,推进理论创新、实践创新,实现党的指导思想与时俱进。新的历史时期,我国正经历着历史上最为广泛而深刻的社会变革,正在进行着人类历史上最为宏大而独特的实践创新。习近平总书记强调,要遵循中医药发展规律,传承精华,守正创新,加快推进中医药现代化、产业化,坚持中西医并重,推动中医药和西医药相互补充、协调发展。我们要积极实施中医药传承工程,全面继承历代各家学术理论,继承当代名老中医药专家学术思想和临床诊疗经验,总结中医优势病种临床基本诊疗规律,加强中医药传统知识保护与技术挖掘。将中医药原创思维同现代科学相结合,相互借鉴、相互补充,在深化中医药发展改革中进一步发挥中医药特色优势,实现人人享有中医药服务的目标。

  《中共中央 国务院关于促进中医药传承创新发展的意见》指出,中医药发展基础和人才建设还比较薄弱,中药材质量良莠不齐,中医药传承不足、创新不够、作用发挥不充分,迫切需要深入实施中医药法,采取有效措施解决以上问题,切实把中医药这一祖先留给我们的宝贵财富继承好、发展好、利用好。我认为,完善中医药管理机构和队伍建设至关重要。我国现行中医药行政管理体制还不健全,管理队伍薄弱,突出表现在省级及其以下的管理机构不健全,市、县基本没有独立的中医药管理机构,中医药管理没有形成有效的管理体系。各地要完善健中医药管理体系,明确负责中医药管理的机构,完善职能,充实力量,加强中医药管理队伍建设,切实加强中医药管理工作,落实好政府发展中医药事业的主体责任,落实好财政补偿、投资融资、税收减免等优惠政策。完善适应中医药行业特点的人事薪酬、绩效考核和职称评聘制度,建立吸引和稳定基层中医药人才队伍的保障和激励机制。(马光辉)

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