服用珍菊降压片有讲究

　　珍菊降压片是一种常用降压药，属于中西药组成的复方降压药，含有盐酸可乐定、氢氯噻嗪、珍珠层粉、野菊花和芦丁，其中可乐定通过抑制血管运动中枢和交感神经作用而起到降压的功效；氢氯噻嗪是一种中效利尿药，联合应用能增强其他降压药的降压作用；芦丁是从槐米中提取出的天然物质，它具有降低血管通透性，增加血管张力，改善血管壁功能的功效。这种药价格便宜，受到节约患者的青睐。珍菊降压片有些事项需要注意，必须在医生或药师的指导下服用，以避免不良反应。

　　总日剂量不要超标。珍菊降压片不良反应多与剂量、疗程和具体患者有关，且多与所含西药成分（盐酸可乐定、氢氯噻嗪）有关，与含有盐酸可乐定或氢氯噻嗪成分的其他抗高血压药品联用时，应注意这些成分的总日剂量不要超标。珍菊降压片过量服用，可能会引发低血压、心动过缓、嗜睡、烦躁、乏力、困倦、恶心和通气不足等反应。

　　不宜与利尿药同时使用。珍菊降压片中的氢氯噻嗪是利尿药，如果珍菊降压片合并用利尿药，会造成重复用药。

　　要警惕低钾。氢氯噻嗪是排钾类利尿药，长期服用会出现低钾血症，低血钾者应慎用，否则会加重低血钾，甚至导致严重的心律失常而危及性命。平时要多吃含钾丰富的食物，如瘦肉、鱼类、海产品等。

　　特殊人群慎用。痛风患者要慎用，糖尿病患者要慎用，服药期间应尽量避免从事驾驶或机器操作等工作，忌烟、酒及辛辣、油腻食物。

　　只要遵医嘱或根据药师的指导服用，珍菊降压片仍是安全、有效的高血压治疗药物。避免珍菊降压片的药物不良反应关键在于合理服用。珍菊降压片应严格按照药品说明书使用。对珍菊降压片过敏者禁用；对组方中成分或磺胺类药物过敏者禁用；孕妇及哺乳期妇女禁用。

　　停药时需在医生指导下，在2～4天期间逐渐减少剂量，避免出现血压急剧升高等盐酸可乐定撤药反应。

　　（作者邬时民单位为上海市执业药师协会）

（GJM）