我国卫生服务出现可喜变化
医疗服务效率提高
住院费用首现负增长 患者负担有所减轻
本报讯 （记者厉秀昀）卫生部6月7日发布政务通报指出，卫生部对2006年全国卫生统计和财务决算资料进行了初步分析，分析结果表明，我国卫生服务出现了一些新的可喜变化。主要表现在：医药费用过快上涨的势头得到遏制，患者的门急诊费用接近零增长，住院费用出现负增长，药品在医药费用中的构成比例持续下降，患者负担有所减轻；医疗机构门急诊和住院工作量增加，医疗服务效率提高；患者就医流向开始发生变化，城乡基层卫生机构服务量增加；政府财政对医疗卫生机构的投入增加，在机构总收入中的比例有所提高。
通报指出，2006年，门诊病人人均医疗费用94.8元,比上年增加1.8元（未剔出价格变动因素，下同），住院病人人均住院费用3383.5元,比上年减少39元。2002年以来，病人医疗费用涨幅呈下降趋势，2006年下降尤为明显。2006年人均门诊费用上涨1.9%,人均住院费用下降1.1%，大大低于前4年涨幅(2002～2005年门诊和住院费用年平均增长分别为8.0%、9.8%)。这是改革开放以后医疗费用增长幅度最小的一年，如果考虑价格因素的变化，则门诊医疗费用首次接近零增长，住院医疗费用首次出现负增长。2006年与2002年相比，门诊病人药费比重由58.3%下降到53.2%,住院病人由44.0%下降到42.2%，分别下降了5.1个百分点和1.8个百分点。
通报通过分析卫生发展出现的这些可喜变化，认为有几点基本启示值得总结。一是卫生发展出现的这些新变化是全国卫生系统上下努力的结果。二是体制机制改革的紧迫性更加突出。卫生发展的一些长期矛盾仍未得到有效解决，从长远来看，还必须改革体制，完善机制，健全制度，有效解决群众看病就医问题。卫生改革发展涉及的方面广泛，必须从维护人民群众根本利益和促进全民族健康素质提高的高度来科学认识卫生事业的地位和作用，强化政府责任，加大公共投入，健全监管体制，使卫生发展的成果持续长久地普惠到广大人民群众。三是建议加强宣传，争取社会理解与支持。卫生发展出现的这些可喜变化是近年来少有的，也可视为卫生发展的良好转机。目前，卫生发展的环境并不宽松，全国卫生系统背负的责任和压力都很大，有必要开展一些有组织的宣传报道，让公众了解卫生系统开展的工作和取得的成绩，正面引导社会舆论，支持卫生改革与发展。
国家中医药管理局党组要求局机关和直属单位开展向方永刚陈海新学习活动
本报讯
（记者厉秀昀）国家中医药管理局党组日前发出《关于开展向方永刚陈海新学习专题活动的通知》，通知要求局机关和直属单位，于近期用3个月的时间开展向方永刚陈海新学习专题活动，掀起一个学习方永刚、陈海新同志先进事迹的热潮，以先进人物的模范事迹激励团结广大干部职工，更好地为发展中医药事业作贡献。
通知指出，方永刚和陈海新同志是新时期忠实践行党的理论、全心全意为人民服务的杰出代表。学习方永刚、陈海新同志，要与深入学习践行“三个代表”重要思想和树立落实科学发展观紧密结合起来；要与保持发挥中医药特色优势和在医疗保健中更好地发挥中医药作用紧密结合起来；要与加强医德医风建设和坚决纠正损害群众利益的不正之风紧密结合起来；要与加强机关作风建设和建设学习型组织、服务型机关、和谐团队工作紧密结合起来。
通知要求，局机关和直属单位各级党政负责人要履行第一责任人的职责，切实加强对开展向方永刚、陈海新学习专题活动的组织领导工作。局直属单位党委、团委要针对党团工作的不同对象、不同特点，分别制定在局机关和直属单位开展专题学习活动的工作方案。要以方永刚、陈海新同志的先进事迹和崇高精神为生动教材，深入开展学习宣传工作，唱响主旋律，形成活动声势。各基层单位要紧密结合本职工作，认真策划和开展好旨在服务社会、服务民众的“学习方永刚、陈海新，为社会为民众作奉献”主题实践活动。还要结合专题学习活动，注意挖掘、树立和宣传本单位本部门的先进人物和模范事迹，用身边的人、身边的事教育和鼓舞大家，推动专题学习活动的广泛、深入开展。
通知还强调，局直属机关党委、团委要加强对专题学习活动的督促检查工作，认真总结好的做法，及时加以推广，同时督促行动不够的单位进一步做好工作。
新华网吉隆坡６月６日电（记者
熊平）
马来西亚和中国企业界合资筹建的中国国医中心于本月６日与马来西亚班太医院签署房地产租赁协议，中国国医中心将于今年９月在班太医院正式成立。
中国驻马来西亚大使馆经济商务参赞高文宽在签字仪式上说，中医是中华民族的伟大创造，是数千年中华传统文化的重要组成部分，弘扬中医，也是弘扬中华文化之举。中国国医中心在马来西亚成立后，将为中医在马来西亚传播奠定基础，其意义深远。
高文宽说，中国国医中心将在班太医院落户，是中马双方扩大经济合作、实现互补的又一成果。他表示，中心成立后应“重义大于重利”，不断发展，为促进中马友谊作出贡献。
据介绍，中国国医中心是以中医医疗、康复、养生为主要方向的综合中医中心，计划开设中医内科、外科、妇科、儿科、眼科、骨伤、康复科、推拿科、针灸科等临床科室。
本报讯
吉林省中医药重点研究室建设工作近日已全面启动。以长春中医药大学、吉林省中医中药研究院为龙头，整合全省中医药科技资源，首批确定了中药动物药、中药药效物质基础等6个重点研究室建设单位和中药材栽培、中医基础理论等6个后备重点研究室建设单位。
吉林省中医药管理局在总结近几年开展中医药科研实验室、研究室建设工作的基础上，2006年制定了《吉林省中医药重点研究室建设方案》和《吉林省中医药重点研究室建设标准》。依据建设标准，重点研究室主要研究工作要紧密围绕国家中医药发展的重大关键的科技问题。建设期间，争取至少1项国家级或省部级重点中医药科学技术研究项目。重点研究室所在依托单位要有所需技术的国家中医药科研三级实验室或省中医药管理局二级实验室作支撑，核心技术实验室应在重点研究室领导之下，相关技术实验室作为技术平台与重点研究室有良好的技术协作关系。重点研究室要开展高水平、高层次和实质性的国内外学术交流与合作。
该项目3年为一周期，各研究室将按照《建设标准》要求，在建设周期内重点开展研究室队伍建设、人才培养和开放交流工作。该省中医药管理局将定期对研究室建设情况进行检查、指导，并对每个建设单位予以一定的经费资助。（林天慕）
周 颖
北京有各种各样的博物馆几十家，惟独没有国家中医药博物馆，这不能不使人感到遗憾。
博物馆是人类文化高度发展的产物，它发源于人类社会对文化遗存的珍视。自诞生以来，其功能在最初收奇藏珍的基础上不断扩展，最终成为集文物收藏、科学研究、宣传教育、对外文化交流等为一体的重要社会机构和教育基地。
中医药具有突出的历史、文化和科学价值，具有展现中华民族文化创造力的典型性和代表性，具有在一定群体中世代传承的特色，至今仍造福于人类。传播中医药知识，弘扬中医药文化，倡导科学精神,探求科学养生、走人与自然和谐之路，促进中医药事业发展，加快中医药现代化和国际化步伐，建设一座国家中医药博物馆显得尤为重要。
虽然全国各地有一些大大小小的中医药博物馆、医史馆，但由于经济条件所限，多数规模不大，藏品有限，特色不浓，仅仅反映了或当地、或学校、或企业、或家族的中医药发展历史和情况，离大型、系统、全面展示中医药文化悠久历史、发展轨迹和科研成果的目标还有一定距离。国家有关部门曾对建设国家中医药博物馆项目进行过调研，并提出了一系列方案。但后来却无声无息了。搁浅的该建设项目方案是因为时机未到，是观念所至，是资金缺乏，是宣传不够，不得而知。
近来网上出现的中医存废之争、陈晓旭之死对中医的非议等，从另一个角度说明正面宣传中医药的必要性和重要性。要让更多的人分享中医药文化蕴含的丰富价值，使中医药文化理念和意识深入人心，形成全社会关心、爱护与参与中医药文化遗产保护的氛围。在6月9日我国第二个文化遗产日到来之际，我们不知道，作为宣传中医药文化最好的社会机构和教育基地，国家中医药博物馆离我们还有多远？
健康关注
营养专家提醒谨防“高考补品”副作用
新华网６月６日专电（记者刘卫宏）高考期间，总会有一些家长为孩子买回“高考补品”，希望能让孩子健脑安神、吃好睡好，取得好成绩。医学专家提醒，有些保健品中含有类似兴奋剂或激素成分，考生服用后可能出现发胖、内分泌失调、生物钟紊乱等现象。
第三军医大学重庆新桥医院内分泌科主任徐梓辉教授介绍，每年高考后都会有家长带孩子前往医院就诊，这些孩子往往是服用了健脑液、补脑精、安神剂等“高考补品”而导致身体不适。他说，他去年接治的一名高考考生，因过度服用“高考补品”，体重在短短３个月内由４３公斤长到６０公斤，而且出现了血糖异常。徐梓辉教授从问诊中了解到，这名考生每天要喝１０多支各类补品，最初两周他还感觉精神状态有所改善，但之后明显感觉身体发胖，晚上还常常失眠。
徐梓辉教授说，一些保健品宣传有“增强记忆力”“补充脑营养”“缓解脑疲劳”等功效，但服用保健品要符合自身状况，家长不能寄望于孩子服用保健品后就考出好成绩。他说，考生的大脑处于高度紧张状态，身体能量消耗也多，合理安排膳食、注意营养搭配，加上心理放松，其功效比吃保健品更好。
本报讯
（记者厉秀昀）卫生部近日查处了１８种微生物指标不符合卫生标准的酱卤肉产品，并要求各类食品生产经营单位不得继续经营这些不合格产品。１８种不合格酱卤肉产品大多为大肠菌群超标，个别产品菌落总数超标。
１８种不合格酱卤肉产品分别为：黑龙江满汉楼饮食有限公司(哈尔滨市)生产的猪头肉、酱脊骨；哈尔滨大丰收餐饮文化发展有限公司(哈尔滨市)生产的骨棒；周王府粗粮细做美食坊（哈尔滨市）生产的酱猪手；三合饺子人家（哈尔滨市）生产的酱鸡手、酱猪手；鑫一品吉隆酱骨美食有限公司(哈尔滨市)生产的脊骨；河北新世隆商贸有限公司生产的卤牛肉；石家庄市新绿餐饮有限公司湘粤情酒店生产的驴肉；石家庄市洋河江苏饭店新华上海大饭店生产的酱牛肉；石家庄市燕风楼烤鸭店（建设大街店）生产的酱牛肉；石家庄桥东美食美客香辣虾酒店生产的千层耳花；石家庄桥东名家澳门豆捞火锅城生产的酱猪蹄；石家庄市裕华区东湖大酒楼生产的酱牛肉；石家庄市黄鹤楼大酒店有限公司生产的金钱肚、鹅翅；石家庄桥东高丽王朝餐饮有限公司生产的酱牛肉；石家庄市新华楚湘园酒楼生产的金钱肚。
卫生部要求地方各级卫生行政部门要加强对食品经营单位和餐饮单位的监督检查，对继续经营以上违法产品的要依法予以查处。上述产品生产企业所在地的卫生行政部门要立即组织对这些生产企业的卫生许可和卫生防护情况进行监督检查，依法查处相关的违法生产经营行为，并责令其公告收回不合格产品。
本报讯 “这次评审完全是自下而上的。”5月31日上午8点，刚刚由京返沪的复旦大学公共卫生管理学院教授陈洁告诉记者。作为卫生领域受邀的惟一一位方案总点评人，她参加了5月29日~30日举行的医改方案评审，八套医改方案第一次集体在会上亮相。
会议由国家发改委召集，卫生部、财政部、劳动和社会保障部、中编办等部委官员悉数到场。
政府主导不能全包
在此次评审会上，早先的六套方案加上后期北师大和人大所出的共八套方案，获得了当堂宣讲的机会。每套方案介绍完毕之后，都有一刻钟的讨论时间，再加上专家点评，“沟通是比较充分的”，陈洁说。
在“政府主导”这一共同的出发点之下，各家方案的分歧也非常明显。在做总点评时，陈洁就直率地表达了自己的观点：无论是医疗服务，还是社会保障，政府不可能全包下来。
“算账是没有意义的。”———早有专家预估，如果完全由国家负担，对基本医疗服务的需求会增加三倍。陈洁表示，考虑到未来的发展以及突发事件的可能性，国家需要投入多少其实很难估算。
而且，“我们不能有多少钱就花多少钱”。陈洁指出。但国家要把提供医疗服务公共品的责任承担起来，她认为，“公共品”应该包括全民的预防保健和老、弱、残、孕等弱势人群应得的医疗服务，而以现有的国力，还不能完全包括人们所需的基本医疗。对于后者，陈洁的建议是政府承担一部分，并逐步扩大范围。
在医疗保障覆盖的问题上，评审会上的意见更多：是实行基本医疗公费还是搞全民医保？政府又该拿出多少？对此，复旦大学公共经济系主任蔡江南教授指出，美国多年的统计数据表明，在全部人口中，有10%的人口使用了70%的医疗费用，另有40%的人口使用了约30%的医疗费用，而其他50%的健康人口几乎不需使用任何医疗资源。也就是说，收入、财富和资源在人们之间的分配，与健康风险的分布通常不是正比关系。针对这样的现实，蔡江南认为，应该优先考虑建立大病医疗保障：“公平不是指平均分配医疗资源，而是指人们在有需求时接受医疗服务的机会均等。”他表示，医改的政府主导可以体现在筹资的公共性上，这一块注重公平；而医疗保障，乃至部分医疗服务则可以考虑竞争性供给，重在效率。他建议“当中做大，两头做小”，由政府负责最基本的医疗服务和大病保障，中间部分可以考虑交给竞争性的市场化机构。
改革“后手”剑指医院改革
哈尔滨医科大学公共卫生学院教授、中国卫生经济学会学术委员会委员杜乐勋对医改的基本思路是多层次筹资建立医保体系，建立多元化办医格局。
他认为，政府主导也必须遵从市场机制，多元化筹资和办医的改革，可以为医疗领域引入充足的社会资本投入，激发医疗服务提供领域的竞争，受惠的将是广大老百姓。
按照此思路，做大中间一块需要第三方非赢利组织，可以通过引入外部竞争者的方式来实现，也可以对现有公立医院进行改造，建立现代管理体制。
据了解，复旦和北大以及国务院发展研究中心等的方案在政府主导方面有相当强的共识：医保筹资必须政府主导，政府必须坚持对医疗机构的主导地位，建立基本卫生保健实行公费医疗制度而非全民医保制度，不同意建立医疗服务的购买机制等等。
不过，尽管国家早已明确产权改革不是医改的方向，但在医改的“三驾马车”中，医疗服务和医疗保障的改革都已启动，医院的管理体制改革是绕不过去的。
据透露，第七、第八套医改方案在高度强调政府主导的同时，也重视发挥市场的活力。比如第七套方案就提出，政府在医疗筹资和服务购买上发挥主导作用，但在医疗服务提供上，强调发挥市场的灵活性和主动性。
“医疗机构也有他们的难处。”曾任世界卫生组织助理总干事的陈洁说，早在1988年，她就受命于世界银行，进行病种成本定价的调研，当时跑了10个大城市的25家医院，在医疗服务这一项上都是亏的。“正因为此，国家后来才给出了药品差价政策，让医院以药养医。”陈洁认为，对医院改革不能采取“头痛医头”的办法，需要放在医改的总方案里通盘考虑。
(摘自《21世纪经济报道》 文/李芃)
本报讯
今年上海市盲童学校将有7名考生参加高考，其中4名盲童考生填报了上海中医药大学的针灸推拿专业，但从以往的情况来看，上海只有华东师范大学和上海师范大学等学校的少数专业接收盲童考生。
上海盲童学校负责学生高考工作的老师告诉笔者，原来选择参加高考盲童学生中，很多人不愿意学盲人推拿等手艺，而是想要通过接受高等教育，和正常人一样地学习工作。但前几届盲童大学生毕业后，由于各种原因，就业状况不理想。“他们就业普遍需要特殊照顾，不然很难找到工作。”
在得知上海中医药大学有针灸推拿专业后，今年参加高考的7名盲童考生中，有4名在志愿中填报了该专业。但对于最后能否进入这个专业，考生和盲童学校的老师心里都没有底。“志愿是填了，但根据以往的经验，高考成绩合格的同学进入的专业不一定和志愿表上一样。”这位老师说，前几年，上海只有华东师范大学、上海师范大学等少数几所高校的个别专业录取盲童考生。
上海中医药大学教学处副处长夏文芳表示，从建校至今，还没有通过高考录取过全日制的盲童本科生，怎么样对盲童学生进行教学也没有任何经验。而且按照规定，学校对高考录取的考生有“视力不得低于800度”的要求。如果盲童的志愿意向正式传达到了学校，学校肯定要和有关方面进行沟通后，才能最终确定是否有条件录取这些特殊考生。(宋
杰)
本报讯 记者张东风从6月5日在京举行的第四届中国国际中小企业博览会暨中日中小企业博览会（简称第四届中博会）新闻发布会上获悉，由中国国家发展改革委员会、财政部、商务部、工商行政管理总局、中国银行业监督管理委员会、广东省人民政府和日本经济产业省中小企业厅联合主办的第四届中博会将于9月15日～18日在广州举办。
本届中博会以“增进了解，加强合作，扩大交流，共同发展”为主题，以促进中小企业交流合作为宗旨，将通过中小企业间产品、技术和服务的展示和交易，通过名优特新产品的集聚，通过举办展示洽谈、合作项目推介、采购说明等活动，为中小企业争取订单、开拓市场、结识客户、寻找合作伙伴，促进中小企业间的国际合作，为广大中小企业构建“展示、交易、交流、合作”平台；还将通过中日中小企业高峰论坛、融资洽谈会等活动，帮助中小企业开阔国际视野、了解前沿信息、拓宽融资渠道，进一步提升创新能力；通过专题培训、信息化论坛等活动，使企业更全面了解国家支持中小企业发展的政策法规，熟悉国际规则，掌握经营管理新知识，推动中小企业不断提高自身素质。同时，中博会通过积极营造各级政府和有关部门、社会各界共同关注中小企业发展的良好氛围，为中小企业健康发展创造有利条件。
本届中博会将设食品药品、机械装备、电子信息、家用电器、纺织服装、鞋帽箱包、玩具工艺品、家具灯饰、陶瓷建材等行业展区以及中小企业服务业展区、大型连锁企业展区、金融服务展区等专项展区。
本报讯
浙江省舟山市普陀区中医院根据市委、市政府打造“平安舟山”的战略部署，日前出台了创建“平安医院”活动实施方案，拉开了为期一年的“平安医院”建设活动的序幕。
该活动分准备阶段、组织实施阶段、巩固提高阶段三个阶段。为了使“平安医院”建设活动顺利开展，医院成立了建设领导小组，制定10项工作任务、85项工作指标，并层层分解落实到责任科室和责任人，列入到医院科室综合目标考核之中。与此同时，医院与各责任科室签订了“平安医院”责任书，对在“平安医院”建设中工作突出的科室和职工给予一定的奖励；对未完成工作任务和工作指标的科室和责任人，取消评先、评优资格，扣除责任人一个月的职务津贴；对影响医院声誉的，给予更加严厉的处罚。（马云峰
洪松定）
本报讯 6月5日，由山东省潍坊市中医院创办、潍坊市首家具有中医专业特色的综合性健康会所———潍坊市健康会所，在潍坊市中医院建院52周年之际成立。
该健康会所位于景色秀丽的张面河畔，建筑面积3700平方米。该健康会所依托市中医院的优势医疗资源和先进医疗设备，结合中医得天独厚的优势，针对现代人对养生保健、疾病预防、调理健身的需求，开设了包括健康体检、医疗保健、中医推拿、足道、药膳、美容美体、健身休闲、口腔保健、专家咨询等一系列特色优质服务，并设立了以名老专家命名的专家工作室。健康会所的成立，满足了现代人对健康保健不断向深层次、系统化、专业化和个性化方向发展的需求，充分展示了中医药博大精深的传统优势,极大地拓宽了中医的服务领域。（李红星
孙娟 詹春若）
医患和谐从沟通开始
安徽省中医院探索构建和谐医患关系办法
本报讯
（通讯员陈小飞）医患和谐是构建和谐医院的基础，安徽省中医院在构建和谐医患关系中，坚持发展和谐有氛围，创建和谐有保障，实现和谐有措施，体现和谐有细节。
医患和谐氛围浓厚
该院坚持把构建和谐医患关系与落实“医院管理年”活动要求、加强行风与效能建设等活动有机结合起来，多途径、多措施积极营造和谐氛围，使职工群众感受和谐魅力，领悟和谐内涵，参与和谐建设。一是宣传教育，医院开展形式多样的宣传教育活动，使医护人员充分认识到构建和谐医患关系是实现医院科学、可持续发展的需要；二是典型引导，医院以医德医风建设为抓手，认真开展向郭春园、陈海新，尤其是医院身边的典型“模范医生”胡秋炎学习活动，在门诊花园广场设立胡秋炎塑像，缅怀典型人物，引导广大职工以高尚的医德和精湛的医术为广大患者服务；三是全面动员，医院要求每个科室或部门针对贯彻“医院管理年”活动和构建和谐医院的要求，提出两项建议，在全院形成了领导重视创建和谐，科室参与和谐管理，人人置身和谐建设的良好局面。
医患沟通有制度保障
用制度管权、管事、管人是医院实行科学化和规范化管理的重要举措。安徽省中医院在构建和谐医患关系中坚持从沟通开始，制定了“五级医患沟通制度”，一是入院三日内医患沟通，治疗组主治医师及以上职称人员在患者入院3天内必须与患者或其家属沟通；二是住院期间医患沟通，包括病情变化、有创体检、贵重药品使用、危及重症患者疾病转归等一系列涉及患者治疗的沟通；三是出院时医患沟通，治疗组主治医师及以上人员须在患者出院时，告诉其诊疗情况、出院建议和注意事项等；四是出院后病人随访，医护人员要采取电话等方式，了解病人出院后的用药、康复等情况；五是医患纠纷沟通，出现医患纠纷时，科主任或护士长以及相关医护人员要主动与患者沟通，认真听取患者意见，耐心解释说明。
此外，医院还制定了《十不准、六挂钩》、《行风与效能建设实施方案》等加强医德医风建设的制度，推行《医疗安全责任追究制度实施细则》、《分级护理制度》、《技术准入制度》等一系列涉及医疗、护理的核心制度，确保医疗安全，提高医疗护理服务质量。通过这些制度的实施，一方面可以消除不利于医患沟通的“潜规则”，另一方面用制度对医护人员与患者沟通提出了具体要求，从而使医护人员积极主动地给予患者情感上真诚的关注和抚慰，也增加了患者对医护人员、对医院的信任。
细节更显医患和谐
住在医院ICU的患者李某听力下降得很厉害，医护人员就把需要告诉他的事项，一字一句清楚地写在小黑板上，耐心地与患者进行交流。
该院总是把患者的需求放在首位，从细节处着手，如在病房安放了便民服务箱，内置有一次性水杯、针线、一次性汤匙等住院病人常需要但容易忘记带来的物品，免费供病人使用。
“冬病夏治”是该院体现中医特色的一方面，由于“冬病夏治”需连续治疗方能达到更好的效果，而且治疗有明显的时间限制。医院开展“冬病夏治”的一些科室在伏天来临之前，根据患者上年就诊登记情况，对需要连续治疗的患者进行电话提醒，并根据患者需要，进行预约治疗，极大地方便了患者就诊。
医疗费用问题是广大患者颇为关注的，是影响医患关系的一个重要因素。该院在实行费用公开，执行一日清单制的基础上，采取多种措施，加强对病人药品费用的管理，坚持合理用药。医院制定了10个单病种的临床路径和最高限价，并按季度、全年对医院前20位单病种进行质量指标分析，严格控制病人的医疗费用。抗菌药物的使用直接影响到患者的医疗费用高低，该院严格抗菌药物管理，实行抗菌药物临床使用分类管理、登记制度，明确抗菌药物应用指征，并规定应用药物必须写出理由，而且使用特殊抗菌药物须经专家会诊同意。统计显示，2006年医院门诊人次平均费用77元，比综合性医院的113元低32%；出院病人平均费用2929元，比综合性医院的3903元低25%；与此同时，患者对该院的综合满意度也不断攀升。
为贯彻落实《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》（国发[2006]10号）及其配套文件精神，进一步推动社区中医药工作的开展，国家中医药管理局决定在“十一五”期间继续开展创建全国中医药特色社区卫生服务示范区活动。经过一年多的创建，四川省成都市青羊区在自我创建、省市全面评估和推荐的基础上，通过了全国中医药特色社区卫生服务示范区的国家级现场重点复核。依据创建工作程序，为体现公开、公平、公正原则，接受社会各界的监督，现对该区进行社会公示。
如有不同意见，请于2007年6月15日17时前，以信函形式向国家中医药管理局实名举报（信函以到达日邮戳为准）。举报内容要求真实、证据确凿，来信请在封皮上注明“举报”字样。我们将为举报人保密。
举报信邮寄地址：
北京市朝阳区白家庄东里13号楼
国家中医药管理局医政司 邮编：100026 D3
健康信息
本报讯
记者日前从广州各大医院眼科获悉，今年广州患“化妆性眼病”的病人比去年增多，其中多为35～45岁的中年女性。
据广州医学院第二附属医院眼科主任沙翔垠介绍，今年1月1日至今，他在门诊接触过的病例就有二十几个，比去年同期多了7个。从门诊情况看，患上“化妆性眼病”的大多数是35～45岁的中年女性，其中也不乏一些经常化妆的年轻白领。一个月前，42岁的陈女士来广医二院看眼病。当时她眼睑红肿、结膜充血，经检查确诊为眼睛过敏。原来陈女士常去做美容，后来就出现了眼睛发痒红肿的情况。
医生表示，经常化妆，不仅容易患上眼睛过敏、结膜炎、眼睑皮炎、角膜炎等“化妆性眼病”，如果不小心让化妆品进入眼睛，还会引起眼睛感染。因此，除非是职业需要，爱美女性不应经常化妆，若要化妆，一定要选择有质量保证的品牌。如果是过敏肤质，选择化妆品时应慎重，以防患上“化妆性眼病”。（蔡
民）
本报讯
北京市食品办日前宣布6种食品因添加剂超标退市。“蒙清”牌糖水山楂罐头、“金丰味”牌优の精品鲜烤鱼、田氏五香片、川辣妹牌麻辣牛肉干4种食品因过量添加防腐剂而退出北京市场。“天马”牌酸甜南梅、科丰牌郫县豆瓣也由于添加剂超标被下架。市食品安全办提醒，凡已购买不合格食品的消费者，可凭购物小票和食品外包装向销售单位要求退货。（北
青）
吃苹果皮有助防癌
新华社洛杉矶６月４日电
（记者高原）美国康奈尔大学研究人员不久前发现，吃苹果皮有助于预防癌症。研究人员对一些红苹果皮进行分析研究，从中发现了１２种混合性三萜系化合物，其中有３种是新发现的。他们把每种三萜系化合物分离出来，然后分别用它们对付癌细胞。结果发现，每种三萜系化合物都能起到抑制癌细胞生长或杀死癌细胞的作用，但对不同癌细胞所起的抑制作用不一样。
重庆市环境状况公报显示呼吸系统疾病成健康“杀手”
本报讯 在日前发布的2006年重庆市环境状况公报显示，呼吸系统疾病发病率和死亡率较高，仍是威胁市民的健康“杀手”。
2006年，重庆市平均期望值寿命75．98岁，比2005年增加1．01岁，比直辖初期增加2．1岁。公报显示，呼吸系统疾病发病率和死亡率分别为132．17／10万和0．37／10万，分别较2005年下降17％和17．7％，发病率在各类疾病中居第二位。传染病的发病率和死亡率较2005年均有大幅下降。
重庆市环保局负责人表示，虽然呼吸系统疾病的发病率和死亡率较以往有所下降，但仍是市民的健康“杀手”。为此，重庆市将进一步改善空气环境质量，加快公共卫生服务体系建设，加强卫生应队伍建设，继续完善农村居民健康保障体系，保障群众生命健康安全。（新
华）
本报讯 “近来，为孩子买人参的考生家长特别多。”南京东路上的上海第一医药商店里，营业员指着一盒包装精美的吉林产野山参向记者介绍，今年她遇见不少前来求购万元野山参的考生家长。“很多家长非万元以上的名贵野山参不看。”同样的情况也发生在南京东路上的蔡同德堂，“最近很多考生家长来询问过野山参的药效，前两天有盒价格5000多元的高档参就被一位考生家长买走了。”
而在一些开设在居民区附近的平价药店里，西洋参近来则成了考生家长争相购买的“宠儿”。
针对高考前人参热销现象，从事中医行业近30年的黄医生说，高价补品并不能成为高考的“秘密武器”，盲目进补甚至还会对考生的身体造成反效果。（尚
清）
视 点
编者按：
6月10日，是我国第二个文化遗产日。在去年公布的首批国家级非物质文化遗产名录中，“同仁堂中医药文化”赫然在目。同仁堂博物馆是国内第一家由企业出资建设的中医药主题博物馆，试开馆不足二个月，已吸引参观团体几十个。可以说，企业在中医药文化的映衬下愈加夺目，中医药文化亦凭借企业之力得以展示弘扬。
“盛世兴收藏”，当前中国大地各种形式的博物馆建造方兴未艾，中医药主题的纪念馆、博物馆也时有兴建。然而中医药文化源远流长几千年，如果博物馆规模小或者过于分散的话，则难以承载其深厚博大的内涵，展示其全貌。弘扬国粹，传播中医药文化对于中医在国内外的发展独具意义，我们期待国家级中医药主题博物馆的出现，愿中医药文化早日绽放在华夏，惊艳于全球。
□ 周 颖 本报记者
一个勾画千年中医药历史长卷、展示百年同仁堂发展窗口的同仁堂博物馆，从一落成就吸引了人们关注的目光。前来认识中医药、了解中医药、学习中医药的外国友人、专家学者、干部职工、大中专学生络绎不绝。在第二个文化遗产日前夕，记者又一次走进这座文物藏品丰富、内容独具特色的中医药博物馆，感受中医药文化的悠久历史和深刻内涵。
展示中医药学发展脉络
位于北京崇文区东兴隆街的同仁堂博物馆，四周高楼林立，车水马龙。这个近300平方米的中国古典庭院式建筑，青瓦红柱，古色古香，幽静整洁，与周围繁华的商铺、熙熙攘攘的人群形成强烈对比。门楼上，著名书法家爱新觉罗·启骧先生书写的“同仁堂博物馆”六个大字，刚劲有力，润泽饱满；院内题写的128字石刻铭文，四字一句，简单明了，内容丰富，揭示了从伏曦、神农时期到现代中医药的变迁和深厚的文化底蕴。
穿过红木门框，走进院子，就置身于浓郁的中医药文化氛围之中。伫立的三座中国古代医药学家人物雕像，姿态各异，栩栩如生。战国时期医学家扁鹊目光深邃，眺望前方，仿佛表达其救助贫困患者脱离病痛的远大志向；唐代医药学家孙思邈身穿长袍，神情专注，正在认真撰写《千金要方》；明朝药学家李时珍身背药篓，手拿灵芝和药锄，反映他远涉深山旷野，不辞辛苦、四处采药的生活。
7个展厅展出了近千件中医药历史文物，图文并茂，以实物为主，生动展示了中医药学从始创到成熟、从形成到繁荣、从继承到创新的发展轨迹。新石器时代的多彩砭石，是最早的医疗工具，可破开痈肿，排脓放血，消除病痛。据《黄帝内经》记载，砭与针、灸、药、导引为中医五大医术。还有秦汉的青铜熏炉、魏晋的青瓷樵斗、金元的雌雄鱼纹药碗、明朝的青花葫芦药瓶、满清的《东医宝鉴》、民国的听诊器具等。看到这些真实、精致、丰富的中医药珍品，听着讲解员系统全面的介绍，如同上了一堂生动的中医药历史课。
弘扬中华民族传统美德
走着看着，一个古老药铺吸引了记者的目光。黑漆药柜上，各式各样的木药箱、瓦药罐、瓷药瓶错落有致地置于其上，下面分列几排药斗，黄连、红花、丹参、王不留行……由于年代久远，标明中药名称的字迹虽已模糊，仍依稀可辨。周围墙上挂着“参茸燕桂、虎鹿龟胶、饮片丸散、光明眼药”四块条幅，说明同仁堂老字号当初经营的药品品种以及商业文化的形成与发展。
“重质量、讲诚信”是中华民族的传统美德，也是同仁堂生存与发展的根基。历经338年沧桑历史、为宫廷供药达188年的同仁堂之所以能长盛不衰，就在于其始终如一地恪守着“炮制虽繁必不敢省人工，品味虽贵必不敢减物力”这一古训。记者看到一幅人物各异、分工不同的清代制药作坊图，就是同仁堂履行传统古训的真实写照。他们有的切片，有的碾制，有的晾晒，有的煎煮，有的炮制、有的运输，各司其职，配合默契，生动描绘了同仁堂弟子制药的各个场景。他们始终以质量、诚信、仁德为核心，坚持“配方独特、选料上乘、工艺精湛、疗效显著”的特色，使同仁堂中医药文化代代相传，生生不息。店堂两边挂着“但愿世间人无病，哪怕架上药生尘”的对联，表达了同仁堂做人做药的行为准则和希望人们健康长寿的美好愿望。
其实，同仁堂生产的中成药从购进原料到包装出厂，总共有上百道工序，加工任何一种药物的每一道工序都有严格的工艺要求。讲解员指着展柜中的一株药草说：“它叫远志，是一种以根入药的草本植物，也是安神类中成药里的一味主药。由于远志的芯属热性，与其根的安神功用相克，所以要把芯去掉，以保证最佳药效。为此，同仁堂人就用水把远志闷湿后再用碾子碾裂，然后经过仔细挑拣、筛簸，将芯一一剔除干净，以保证其质量的上乘和药品的疗效。”
促进中医药走向世界
中医药首先走出国门的是针灸。讲解员介绍，历史上最早制造的宋代针灸铜人已经找不到了，而铸于明朝正统年间的针灸小铜人，不仅是同仁堂的传家宝，还是现在保存最好的历史文物。它高不到1米，宛若真人，周身遍布300多个穴位。当初为熟悉人体穴位，练习针灸技术，同仁堂的弟子便制作了该铜人。它表面用蜡封住，在体内灌满水银，弟子们如果扎中铜人穴位，铜人体内的水银便会顺势流出。通过反复练习，同仁堂人掌握了经络理论和针灸技术。如今，针灸在治疗疾病方面显示出的神奇疗效，使许多外国人真正领略到了传统医药的魅力。
“安宫牛黄丸是同仁堂的十大名药之一，重新被世人认识它的疗效以及重振同仁堂声誉的，是发生在几年前的刘海若事件。”讲解员娓娓道来：“凤凰卫视女主播刘海若遭遇车祸后，接受了各种西医手段治疗仍昏迷不醒，回到北京采取了中医药方法治疗，并服用了同仁堂的安宫牛黄丸之后，大脑意识逐渐恢复，这使得同仁堂又一次名声大振。随后，新加坡、马来西亚等地销售的安宫牛黄丸被抢购一空。”
在最后一个展厅中，摆放着各种各类的名优产品和绿色药材。乌鸡白凤丸、壮骨药酒、六味地黄丸、牡蛎、鳖甲、生地……琳琅满目，品种繁多。在新的时代，同仁堂人将传统医药与现代科技有机结合，继承创新，开始了新的征程。同仁堂集团宣传部长金永年告诉记者，由于中西文化差异，外国人对中医药还有一个认识、熟悉的过程，其产品进入西方主流市场也有一定的困难。因此，创办这个中医药博物馆，就是要弘扬中医药文化，加强中西医学之间的交流，让海内外更多的人了解和接受中医药文化，从而使中医药走出国门。同时，同仁堂将继续弘扬“同修仁德、济世养生”的企业文化，秉承“诚信至上、货真价实”的经营理念和传统的制药工艺，生产更多更好的名优产品和绿色药材，促进中医药早日走向世界，造福于全人类。
知识链接：“文化遗产日”与非物质文化遗产
文化遗产包括物质文化遗产和非物质文化遗产。从2006年起每年6月的第二个星期六为“文化遗产日”。今年6月10日是我国第二个“文化遗产日”。
非物质文化遗产是指各族人民世代相承、与群众生活密切相关的各种传统文化表现形式（如民俗活动、表演艺术、传统知识和技能，以及与之相关的器具、实物、手工制品等）和文化空间。
联合国教科文组织于2000年启动“人类口头和非物质遗产代表作”申报工作后，我国积极推进该项工作的立法并参与申报。目前，昆曲艺术、古琴艺术等四个项目已成功入选世界非物质文化遗产。
2006年我国公布的518项首批国家级非物质文化遗产名录中，批准的中医药项目共七项，包括以企业为代表的同仁堂中医药文化、浙江胡庆余堂中医药文化两项。
□ 柳月亭 福建省三明市三明日报
据媒体报道，在庆祝上海中医药大学建校５０周年举办的论坛上，海内外专家学者就中医药的传承和发展问题进行了多方面研讨，论坛主题为“传统医学与人类健康”。其中一个演讲发出信息：中医药在美国正受到广泛关注和应用。
医生的三根手指搭在病人的脉上，就知道得了什么病，我们听到看到的中医诊病的画面是如此神奇。但是，就是这样神奇的国粹，竟然面临“消亡”的威胁。
前不久，中南大学张功耀教授发起“取消中医”的签名活动，张教授认为，中医在文化上，不主动寻求进步；不属于理性而科学的医学；滥用自然资源；整个中医不仁不义，欺骗患者。就是这次在网上征集签名要求“告别中医中药”的发起者张功耀，本人自称学了三十几年的中医。当然，这次网上签名活动遭到卫生部和国家中医药管理局的驳斥，实为“一场不得人心的闹剧”。
但是，不论如何，这次签名活动暴露出的试图“否定中医”的声音，已经值得界内人士国人关注。
而与此形成强烈对比的是，韩国恰在此时准备将古医书《东医宝鉴》申报“世界记忆遗产”。学中医的韩国人、上海韩国商会医疗局的局长朴灿杰说：“中医是中国的国粹，中国应该更加重视。”而这次“中医药在美国正受到广泛关注和应用”的信息，不啻是对试图“否定中医”的人的一句更响亮的耳光。
中医是国粹。中药、针灸、按摩、火罐、刮痧等都发挥了神奇的作用。尤其是针灸，更是其中的一朵奇葩。１９７５年，中医眼科专家唐由之用“金针拨障法”为毛主席治好了眼疾，为此，主席还赠诗以表感谢：“岂有豪情似旧时，花开花落两由之。何期泪洒江南雨，又为斯民哭健儿。”
西方所知道的中医是由中国传入的。据有关记载，中国传统的中医最先传到朝鲜和日本，然后是西方许多国家。正当中医在西方受到广泛关注和运用的时候，国粹中医在中国却被许多人看不起，不屑一顾，在国内一些医院，不管是中医还是西医，大多采用西医的方法来诊断，药方也以西药为主，运用中医的地方并不太多。
现在，越来越多的外国人到中国来学习中医知识，而中医却要被我们自己给扔了？
有专家指出，中医实惠。比如痛经，其实是寒气郁结所致，如果用灸疗的方法，一个疗程就能好，最多花十几元钱。而如果到西医那里去看，也不过是拿些止痛药，很难根治。医药费比较高的今天，更应重视操作简单价格便宜的灸疗。便惴惴地想，中医不被重视，是不是因为中医的“利润空间”太小了？
面对中医的尴尬，已经到了需要警醒的时候了。
□ 李 旭
制药企业利用中药做原料，生产中成药，会产生一些药渣废弃物。如何对待这些药渣废弃物？时至今日，把它看作“宝贝”的药厂很少，大多数药厂都是当作垃圾一倒了之。这一倒，不仅浪费了资源，增大了企业的生产成本，还造成了环境污染，增大了城市垃圾的处理量。
药渣真的只能成为垃圾而没有一点用处吗？答案是否定的，而且写出这个否定答案的人，出人意料，竟是一位只有初中文化的农民。
报载，长沙一位名叫黄大众的菜农，看到离陈家渡无公害蔬菜基地仅几里远的垃圾中转站，经常有成车的溢散着药香味的废弃物倾倒在那里。根据自己的种植经验，他眼睛一亮，感到这些药渣能成为“宝贝”。他向司机打听，原来是九芝堂药业集团中药二厂的药渣废弃物。于是，黄大众与司机协商，请他们直接把这些中药渣废弃物运到蔬菜基地来。为了消除药渣中可能存在的药性，他把中药渣与棉籽壳、老糠壳掺混在一起进行厌氧发酵，两三个月以后就变成了优质的有机腐渣土。用这种优质有机腐渣土栽培出来的蔬菜长势快、口感好，成了菜商们的抢手货，许多菜商清晨四五点钟就争先恐后地直接订购。黄大众利用这种药渣种菜，不仅使自己和其他的菜农降低生产成本30%以上，蔬菜增收，还大大减少了城市垃圾的处理量和环境污染。药渣也是资源，是资源就能利用，只要肯动脑筋，办法总比困难多，就一定能化腐朽为神奇，创造奇迹，为生产建设服务，促进经济发展，造福于社会。
为什么一个菜农能够做到的事，一个人才济济的企业却做不到？但愿我们的制药企业好好反思，是不是有家大业大，丢一点没啥的思想作怪？是不是还缺少一点主人翁的责任感？知耻而后勇，积极行动起来，在变废为宝上下工夫，做文章，把药渣利用起来，开发出来，比如把它变成肥料，变成饲料，变成洗手液，变成洗发精、沐浴露、消毒液等等，使之成为企业新的生产增长点。这不是有利国家，有利企业，有利人民，有利环境保护的大好事吗，何乐而不为呢？
编辑点评
同样是药渣，制药厂把它当作垃圾，一弃了之；菜农黄大众却把它变成了“宝贝”，用于生产，取得收益。小小药渣，折射出重视资源、保护环境的大问题。“细节决定成败”，愿中药企业开动脑筋，想出好点子，做好药渣再利用的新课题。
□ 卫朝丰 山西万荣县第二人民医院
偶尔在朋友处读到有关“中医坐堂”的几篇讨论文章，甚有感触。作为一名基层医生，自认为比较了解群众最需要什么，因而也想借机替群众说几句心里话。
首先，“中医坐堂”这种医疗形式，无论从古代还是从现代来看，都应该把它看作是方便群众、受到群众欢迎的应该给予肯定的医疗形式。绝不可以以任何借口诸如拿“发展”论、“主流”论、“科学”论、“难以监管”论等等论调来否定“中医坐堂”给人民群众求医看病所带来的方便及对中华民族的繁衍和发展所做出的历史贡献，进而企图取消“中医坐堂”，因为再先进的医疗设备都无法代替最基本的医疗服务。
我们对付外敌入侵，需要有各种重型武器，也要有其他轻型武器，只要能达到克敌制胜的目的都是有用的好武器。对待“中医坐堂”，也应该持这种态度。何况自有人类以来，人们时时刻刻都要受到来自自然界的各种伤害，对付这些伤害，何止是一种或几种方法和手段就能应付得了的？就疾病对人类的侵害而言，常见病和多发病毫无疑问地永远是发病的主流。人们总不可能一出现发烧或身体稍有其他不适，就去大医院作一次全面系统的现代化仪器检查，把自己的生命完全交给机器，而无视人类自己的生活经验吧？人类在过去不断积累的实践经验以及经过历代医家证明为切实可行的优良传统，不可能在一些人“不科学”的吆喝声中就烟消云散了。在医学领域里，先进仪器是无法代替医生的直接经验的。
那种认为“中医坐堂难以监管”，以致“难免引起医疗市场的混乱”的担忧是大可不必的。说到监管，古人在没有现代监管理念的情况下，依然出现了那么多的名医。在汗牛充栋的古医籍中，关于医德的论述随处可见，难道对今天的医生，就非得像对待贼一样地去“监管”吗？“难以监管”不应成为否定“中医坐堂”的借口。
总之，笔者认为，人们的生产与生活活动无处不在，所以治病疗疾的医生也应该是无处不在。人们得病并没有一定的时间和地点，所以医疗机构的合理分布及医生医疗活动的多样性都是应该经常研究和探讨的课题。在这个问题上，应主张因势利导，而不应当因噎废食，更不应当用简单粗暴的行政命令方式去对待。
老年保健
有些人在吃药时很少喝水，几乎是在干吞药片，不止是有些年轻人喜欢这样，有些老年人在服药时也很少喝水。我就遇到过这样一位老人，老人因患感冒，出现头痛、全身不适症状。他一次服了两片去痛片，但在服药时只喝了一口水就不再喝了。第二天，老人感到心口疼，只好到医院做检查。经过仔细检查和认真分析后，医生认为老人的心口痛是由于干吞药片所致，因为去痛片对上消化道黏膜具有较强的刺激性，由此导致胃及食道黏膜的损伤，可以判定为药物性食道炎。
药物性食道炎的发生主要与干吞药片有关，老年人和卧床病人为高发人群，这与老年人食管运动功能减弱，黏膜保护功能降低，容易发生胃食管反流和引起食管炎症有关。如果在服药时喝水很少，特别是服用具有刺激性的药片时，一方面可增加胃食管反流机会，另一方面还有可能造成药片嵌顿在食管的生理狭窄部位，药物溶解后形成对食管的直接损伤。这两个方面的因素都可导致药物性食管炎，引起胸骨后疼痛（即人们通常所讲的“心口痛”），常伴反酸、烧灼感，重者还可出现吞咽困难。
因此，老年人在服药时一定要注意多喝水，千万不要干吞药片。每次服药时，喝水宜在80～100ml左右。如果是服用解热镇痛类药物，如阿司匹林、消炎痛、布洛芬以及去痛片等药物时，还要喝更多的水，一般不少于120ml。多喝水可将药片彻底送到胃内，并可稀释胃酸，有利于减小药物刺激性，防止药片嵌顿和损伤食管黏膜。此外，老年人在服药后还要注意，不可立即躺在床上休息，最好先起来活动一会儿再躺下休息，以免胃食管反流的发生。（武玉梅）
由于老年人生理的变化及消化功能的降低，心血管系统及其他器官上都有不同程度的改变，为了使老年人保持健康的体魄，在膳食上有着特殊的要求。如多吃些鸡肉、鱼肉、兔肉、羊肉、牛肉、瘦猪肉以及豆类制品，这些食品所含蛋白质均属优质蛋白，营养丰富，容易消化。老年人的饭菜应该进行特殊制作，应注意色、香、味俱全。对于老年人膳食应该注意的问题，总结了12点：
1.数量少一点：进食量比年轻时减少10％～15％左右，不能超过20％。
2.质量精一点：满足优质蛋白质的供应，以鱼类、禽类、蛋类、牛奶、大豆为佳。
3.蔬菜多一点：多吃蔬菜对保护心血管有好处，每天不少于250克。
4.味要淡一点：盐吃多了会加重心、肾负担。一日食盐量应控制在6克以下，要少吃酱肉和其他咸食。
5.品种杂一点：荤素兼顾，粗细搭配，品种越杂越好。每天主副食品不应少于10样。
6.饭菜香一点：老年人味觉减退，食欲较差，适当往菜里多加些葱、姜、醋等调料。
7.饭菜烂一点：食物做得烂一些、软一些，以利消化。粗粮细做，便于消化吸收。
8.饮食热一点：老年人饮食应稍热一些，在严冬更应注意。
9.饭要稀一点：把饭做成粥，利于老人食用，有益消化，能补充必需水分。
10.吃得慢一点：细嚼慢咽使食物消化得更好，吃得更香。易产生饱胀感，防止吃得过多。
11.早餐好一点：早餐应占全天总热量30％～40％，质量及营养价值要高一些、精一些，便于提供充足的能量。
12.晚餐早一点：晚餐不仅要少吃点，而且要早点吃。（褚双林）
由于儿女长大，老年人往往会有被疏忽、被遗忘甚至被弃的抑郁，特别是退休在家者，更会有跻身世外的惆怅，孤独感便会随之而来。孤寂往往会引起睡眠不宁、血压波动、食欲下降和疲倦不适等，严重的可引发高血压、冠心病及溃疡病等。
对于老人来说，谈天说地乃是晚年中的一大乐趣。有资料显示：老人由于社会心理因素而影响健康的占1/3还多，这些因素与其社会角色的转变有密切的关系。老人离退休后，从社会走向家庭，生活也由职业型转变为休闲型，社会活动的范围也相对缩小，从而出现了心理健康失衡和抑郁状态。赋闲以后，老人常会产生失落感、自卑感、孤独感。特别是家中的成员分别上班、上学之后，老人就成了“孤家寡人”。此时若邀上几位知己朋友，海阔天空地“侃”上一阵子，老人的精神状态可大为改观。
现在社会生活节奏快，子女大都有自己的事，无暇多闲聊，对此老人也应多理解。老年人不妨出去走走，主动开辟“话疗”空间：交几个朋友，常串门谈谈；晨练、散步，大伙碰碰头；甚至还可写写信、上上网。当然，要多聊些好事、乐事，聊的时间也不宜过长。而作为家庭中的小辈，孝敬老人不仅包括物质上的赡养和生活上的照顾，而且还包括精神上的安慰，有必要为老人提供“话疗”场所，对调节情绪宽阔胸怀，增强老人机体免疫能力大有益处。(余
川)
教 育
编者按
我国的中医药教育建国以来，尤其改革开放以来有了长足发展。全国现有高、中等中医药院校百余所，同时还有继续教育、师承教育和远程教育等多种形式的中医药成人教育，培养了一大批合格的中医药人才，为中医药事业发展奠定了良好的基础。但随着我国社会和经济的发展，以及中医药事业的改革与发展，中医药教育还面临许多问题，如何在保持中医药的特色和优势的过程中，增强中医药教育的活力和适应性，是当前深化中医药教育改革的一个重要课题。本期刊发两篇有关中医药教育的稿件，希望有更多人参与研讨，为中医药教育改革与发展建言献策。
□ 周永学 陕西中医学院
中医药是中华民族文化的瑰宝，但是近年来，由于计划经济向市场经济的转型、社会的发展进步和一些舆论的负面效应，中医药遇到了前所未有的挑战和困难。本文试图从影响中医药教育的关键因素提出管窥之见。
社会因素
人类在发展，社会在进步，这是历史潮流。改革开放以来，随着经济高速发展，人们生活水平大幅度提高，法律意识、维权意识普遍增强，对医疗卫生保健的要求越来越高，一定程度上超过了医药事业发展的程度，因而对医疗卫生（包括中医药）发展缓慢，满足不了健康的需求抱有怨言。西方文化的渗透，生活方式的改变，导致人们对中医药的信任程度、依赖程度下降。社会经济发展对人才知识结构的需求改变，致使中医药院校的专业和课程设置发生较大变化，传统的中医药教育人才培养模式逐步淡化。
政策因素
1．医疗改革
医疗改革政策把医院推向市场，医院必须挣钱养活职工并发展壮大自己，不能不把经济效益放在重要位置。中医药受限价影响，加之其简、便、廉、验的特点，收费项目少，收费标准低，中医医院仅靠中医难以维持生计，更谈不上发展，不得不向西医发展，逐步形成中医医院西医化或自己萎缩垮台，使中医院校毕业生市场变得越来越狭小，中医大学生的专业思想逐步动摇。
2．执业医师考试
《执业医师法》对中医院校毕业生有很多限制，教育行政部门与卫生行政部门在专业设置和准入资格上的矛盾，使许多中西医结合及中医相关专业毕业生不能参加相应的执业资格考试。执业医师考试对中医毕业生有很多西医的要求，使中医药院校在课程设置上不得不加重西医课程比重。
3．科研导向
目前的中医药现代化基本上是用现代医学的研究方法和现代科技手段研究发展中医。科研项目申报与立项要求必须有动物实验验证研究。为了争取科研项目和经费资助，研究者不得不把主要精力放在实验研究上。
舆论因素
医疗卫生和高等教育是社会公益性事业，社会关注度高，媒体对此有各种反映不足为奇，但很多批评和质疑都是对中医和中医高等教育缺乏了解而造成的。实践证明，中医药知识的普及宣传做得很不够。有个别人怀着不良目的，不顾事实，恶意炒作，诋毁中医，对医疗卫生和中医药发展造成了不良影响。
管理因素
国家非常重视中医药，党中央国务院领导多次批示要大力发展中医药，这是中医药发展的保障之一。但是从行业管理上看，仍然有不尽完善之处。首先是医药分制不利于中医药发展。中医药和西医药不同，历来中医中药密不可分。现在是人为地把中医中药分别管理，不利于中医药统一规划和协调管理，从而制约了中医药发展。其次是中医药高等教育的管理体制不顺，行业管理的力度不够。特别是地方政府的卫生厅、中医管理局总认为中医院校归教育厅管，在经费投入、重点学科建设、实验室建设、科研立项、实践教学基地建设等方面不便支持中医药院校，失去了行业主管部门的监督管理和扶持帮助的职能。再次是医疗事故鉴定、中医医院病历书写规范基本西化影响中医的发展。中医医院住院病历上书写的中医内容越来越少，导致中医人员把中医理论、中医方法、中医概念甚至中医语言都忘了，失去了中医发展的临床阵地。另外，中医药在社会上的很多不良影响是行政执法部门监管执法不力造成的。
自身因素
1．中医药发展缓慢
人们对中医药高等教育的不满与中医药和中医药高等教育自身也有很大关系。中医理论体系形成于两千年前，大多建立在对自然现象观察和逻辑推理基础上，其中蕴含着社会科学、自然科学、人文科学内容，所以研究发展中医理论难度很大。中医理论的宏观性、抽象性也不像西医微观性、具体性那样容易学习和掌握。
2．现代中医人对中医缺乏自信
由于多种因素影响，现代中医人员，特别是中青年中医对中医自信心不足，缺乏刻苦钻研中医的精神，在临床上不注重发挥中医特长，用中医药解决问题。有一些中医院校毕业的中医都不相信中医疗效，如对中医有特效的急腹症、肺部急性感染等宁可手术或用西药，都不肯用中医药治疗。
3．医院管理不善
很多中医医院不注重专科专病建设，不注重发挥名医效应，不注重以特色求发展，把提高医院经济效益寄托在增加先进设备、高价药品和手术上，中医只是寻求政策保护、经费支持的敲门砖。
4．中医人才培养模式的缺陷
中医传统教育主要是师带徒，昼临诊，夜读书，临床基本功扎实，现代中医高等教育是规模化集团化教育，采用传统的师带徒方式已不可能，而以学校理论教育为主，学生接触临床有限。中医学是一门实践性很强的科学，望闻问切、辨证论治需要临床训练，所以现在院校教育的人才培养模式有严重缺陷。
5．课程设置上的无奈
现在提倡素质教育，新开设了许多综合素质教育课，国家还规定了许多政治必修课，加上外语课比重过大，西医课程增多，中医课程在整个教学计划中所占比例越来越少。作为中医院校的管理者对此非常清楚，但很无奈，国家的规定、社会发展的要求、就业的压力、临床工作的需要，所有这些都是不能违背或不能不顾及的。
6．办学经费不足，学科建设受限
高校扩招，国家对高等教育生均投入相对减少，学校改善办学条件支出巨大，造成教学经费严重不足，有的学校到了难以维计的程度。绝大多数中医药院校归地方管理，而地方政府对中医药院校的投入相对较少，不仅在经费上缺少支持，在重点学科、重点实验室、名牌专业、精品课程以及科研立项上也受影响，对学校的建设和发展极为不利。
□倪项根 上海中医药大学
引言：
首先是个大学生，然后才是中医大学生；
首先是一个医生，然后才是一个中医生；
首先应解决生存的问题，然后才能说发展的问题。
现在关于中医教育的讨论，总是容易固定在死板的思维上，就是中医教育一定要培养出纯而又纯所谓纯粹中医思维的临床中医大夫。很多人纷纷撰文，大声疾呼：现在的中医教育是在培养中医的掘墓人。还说他们是一代“完人”，中医到他们的手上是最后一代了，再往下就得完蛋了。意思是说，这些中医大学生接受的西医和现代科学知识太多，不会用中医的思维，或者学的是中医，最后还是改行做了西医。
事实上，他们的观点是极端错误的。
我们来看看《名老中医之路》上的一个病例。《名老中医之路》是一本非常好的中医专业思想教育的书，我读了很多遍。书中，湖南中医学院的原副院长谭日强教授就举了这样一个他早年失手的病例：
“一九三一年农历正月十五日，有远房本家邀诊，其弟因上午修路，搬运沙石，汗出湿衣，又受风寒，中午暴饮暴食酒肉过多，下午腹痛，按之甚剧，我诊为感寒伤食，用藿香正气散加保和丸治之无效，及夜半竟然死亡。翌晨检视其尸，发现背部瘀瘢累累，不知为何病，深自内疚。”
我们不难想象，假如这个病例发生在今天的临床中医师身上会是什么结果。很可能这个人这辈子都不能再做医生了。那么如何避免在临床上出现这样致命的失误呢。惟一的途径就是要有扎实的西医功底，并且要有这样一种思维：无论什么病，我都尽量要有一个明确的诊断，至少要做到自己心中有数。
就凭着那些人天天呐喊的那种所谓纯粹的中医思维能解决问题吗？人都让你给治死了，其他的你就什么都不用说了。不老老实实学点西医知识能行吗？
有些人常说，中医不仅擅长治慢性病，其实也很擅长治急性病。这又是一种盲目自恋的表现。在过去没有西医的时代，中医毫无疑问什么病都得治，而且也确实积累了比较丰富的治疗急性病的经验和方药。但现在的事实是，绝大多数的急性病西医已经有了非常科学的处理常规和稳定可靠的疗效了，你在这个领域和别人争个谁高谁低还有什么意义？这对于中医学的发展又有什么好处？这就好比已经是当代世界了，你还要让学生们穿上长袍马褂，用文言文说话写文章、吟诗作赋，这到底是一种理性的坚守，还是一种可笑的倒退，答案不言自明。
中医治病的主要武器就是中药。当代的现实是，中药材质量严重下降。好多名老中医纷纷撰文，发出感叹：药材质量也是一代不如一代。这毫无疑问会影响中医临床治疗效果。这方面的问题如何解决，也同样需要大家一起研究探讨。
从现实意义上说，中医药大学培养出来的学生不仅仅就是三个指头一个枕头的临床大夫，还要培养很多相关领域的研究人员，或者说需要很多相关领域的专家学者参与到中医药的科学研究中来。
有人经常说，现在的大学生语文基础较差。但我们也应该反过来看看，过去的老中医既不用学西医知识，也不用学外语，更不用学计算机，但今天的社会，你能要求当代中医大学生不学外语，不学计算机，一心只读《内经》、《难经》、《伤寒论》吗？
假如事实真是这样，这些学生恐怕毕业了都融入不了社会，更不用说治病救人，救死扶伤了。从这个意义上说，一定先是个大学生，然后才是中医大学生。
特别需要说明的是，我一口气写了这么多，绝非排斥中医、否定中医，恰恰相反，作为一个中医药大学的毕业生，我十分相信中医的基本理论：一句“阴阳者，天地之道也”，就够我受用一辈子；我也曾经被别人用中医中药的方法治愈了自己的疾病；我也亲眼目睹无数的中医临床极有效验的病例。同时，我也目睹了西医西药严重的毒副作用。
所以，我们的中医高等教育要面向实际。首先是培养一个大学生，然后才是中医大学生；首先要培养一个医生，然后才是一个中医生。我们有了一个生存的基础，然后才有发展提高的可能。要做一个当代真正的中医，其实应当是很苦很累的，要学习和掌握的知识实在太多了。
古人云：有得必有失，有失必有得。我们的中医教育尤其是高等教育在政策导向上是否应该有一个区分。不能每一个研究生都要天天和小老鼠打交道。看病的就要实实在在看好病；写文章的就实实在在写好文章。只有真正需要搞现代实验研究的才去踏踏实实地做实验。
我们的心态要更加平和，我们的视野要更加开阔。我们的方法要更加灵活。
□ 彭果然 湖南中医药大学针灸推拿学院
腧穴是针灸施术的部位，在临床上针灸的治疗效果与定取腧穴是否准确有着密切的关系。然而记忆腧穴定位却让不少学习者大伤脑筋，那么如何才能又快又好地记住腧穴的定位呢？笔者在学习过程中有意识地运用了如下四法取得了较为满意的效果，现介绍如下。
一、要点记忆法
教材上关于腧穴定位的文字表述很详尽，一字不落地死记硬背下来不仅费时、费力而且很容易遗忘。因此在学习过程中对教材上的腧穴定位，我采取了提炼要点的办法来精简文字以减少记忆量。如手太阴肺经的中府，教材上的定位是“在胸前壁的外上方，云门下1寸，平第一肋间隙，距前正中线6寸”。我在专门记腧穴定位的本子上只记“平第一肋间隙，距前正中线6寸”。我发现其实很多腧穴的定位都可以用像中府这样的两个小短句表述清楚，至于那些修饰语句只要不影响理解大可以忽略不记。本法适用于所有腧穴，方法就是用尽可能少的文字来表述清楚定位，只要自己能够理解，越简单越好。
二、组合记忆法
本法适用于归属同一经又定位大同小异的两个或多个腧穴。如手太阴肺经的天府与侠白，定位都在肱二头肌桡侧缘，只是上下尺寸不一样，天府在腋前纹头下3寸，侠白为4寸。这样就可以组合起来记忆，同时配合要点记忆法记成“天府、侠白：腋下3、4寸，肱二头肌桡侧缘”。类似的可以组合记忆的腧穴还有很多，这样做的好处是可以避免相同文字表述的重复记忆。
三、歌诀记忆法
本法强调所背的歌诀一定要是最对自己口感的，最好是自编的。因为在自编的过程中有一个自我创作的过程，人往往对自己用心创作出来的东西记忆深刻。而且一定要反复读，达到能够随时脱口而出的境地。像足太阳膀胱经背部第一侧线上的腧穴，我编的歌诀是“第一大杼二风门，第三肺俞四厥阴，心五督六膈俞七，九肝十胆十一脾十二胃；一腰三焦二腰肾，三腰气海四大肠，五腰关元；一骶小肠二膀胱，三骶中膂四白环”。
四、对比记忆法
本法适用于具有可比性、容易混淆的两个或多个腧穴。对比可以是多方面的，如根据腧穴名称相似、部位邻近或是相对等。这就要求我们在学习的过程中培养一种对比的习惯，一看到某个穴名就有意识地去想它与哪些穴位容易混淆，记忆起来容易模棱两可，然后把它们在本子上一一列出来予以重点记忆。在记忆的过程中可以采取联想的方法帮助准确记忆，如太溪与昆仑、照海与申脉，定位相对，内外有别。我在记忆的过程中这样联想：太溪与照海名称中都有水，而肾主水，故这两穴应该归属足少阴肾经，自然就在足内侧，余两穴就在足外侧。对于尺泽与曲泽，分别是在肱二头肌腱的桡侧还是尺侧，我联想成：尺泽偏要在桡侧，曲泽只好委屈地在尺侧。
健康讲堂
正常人的体温是相对恒定的，在37℃左右。这是由于人的大脑皮层和丘脑下部体温调节中枢通过神经和体液因素，调节产热和散热过程，维持两者处于动态平衡的结果。任何原因引起的产热过多或散热减少，导致动态平衡失常，使体温高出正常范围，即可认为是发热。
大多数情况下，发热是人体防御疾病的一种保护性反应。发热最常见的病因是感染性疾病，如由病毒、细菌、霉菌、原虫等各种致病微生物所引起的，包括各种急慢性全身性传染病、寄生虫病和局部感染性疾病。其他因素如内分泌代谢障碍、无菌性坏死组织的吸收、结缔组织病以及病态反应性疾病等也可引起发热。
发热是急性感染性疾病的突出症状，也是很多感染性疾病的共同症状。但各种疾病的发热均有一定的特点，会出现不同的热型，这在疾病的诊断上很有特殊价值。常见的热型有：①稽留热：多为高热，常持续在40℃上下，一天内温度波动不超过1℃，见于大叶性肺炎和伤寒的极期。②弛张热：一日内体温波动超过2℃以上，但最低温度仍在正常以上。此型见于肝脓肿、化脓性胆囊炎、严重的肺结核、风湿热、伤寒缓解期、副伤寒及败血症等。③间歇热：体温在一日间变化很大，由高热可降至常温以下，或高热期与无热期交替出现，见于疟疾及败血症等。④回归热：高热骤起，持续几日后骤降，间隔无热数日，高热再起，如此反复多次，见于回归热。⑤波状热：热度逐渐上升，到高峰后，又逐渐下降至低热或常温，此后又重复上升，再度下降，尤似波浪，见于布氏杆菌病。
目前由于抗生素、激素、退热药的广泛应用，热型可变得极不典型，故对热型应予以具体分析。其他如年龄、营养状态等也可影响热型。（刘文山）
长时间坐着工作，或者乘飞机、坐火车、看电视时间长了，人就会感到腰酸背痛。这时若能走一走跑一跑，弯弯腰踢踢腿，那该多好。假如连这也做不到，那你不妨做做下面这套健身操，一定会使您神清气爽，活力再生。
1．掌心向上，将左手拇指轻轻向手腕扳动，换右手做，重复几次。
2．掌心向上，将手指逐个轻轻下按，同时呼气，换另一只手再做。
3．按顺时针和逆时针方向转动手掌，左右各5～10次。
4．上下抖动手掌。
5．按顺时针和逆时针方向缓缓转动头部各5次。
6．双肩上耸，吸气，然后放松呼气。反复做4～5次。
7．转动肩关节，前后各5次。
8．按顺时针和逆时针方向转动脚踝，左右各10次。
9．交替踮脚，左右各20～30次。
10．用指尖从太阳穴按摩至下颌。
11．用指尖轻击头顶和太阳穴若干次。
12．用大拇指和食指按摩眉弓。
13．用手指按摩眼眶，然后沿鼻翼下按摩至上颌。
14．用指尖按摩下颌。
15．手掌按住鼻尖，分别向顺时针和逆时针方向各揉5次。
16．用力将耳朵向上、向外牵拉，再将耳垂向下牵拉，各5次。然后将耳朵向前后各拉3次。
（孙永刚）
心肌缺血、脑缺血、脑血管堵塞、心肌梗死等疾病与血黏度增高有关，这一类疾病最容易在夏季发生，特别是7～8月份是该病的高发季节。血液黏稠度在临床上简称为血黏度。当人的血黏度增高时，血液流动缓慢，机体组织获得的氧气和营养物质相对减少；当血黏度增高到一定程度时，血液会出现凝集块，造成血管栓塞，从而引发缺血性心脑血管疾病。
生理学家曾测试过老年人的血黏度变化，发现夏季是人血黏度最高的时期。
防止夏季血黏度增高最简单有效的方法就是早、中、晚多饮淡茶水或凉开水。对身体健康的老年人来说，单纯饮水就能预防血黏度增高。对于心脑血管病患者来说，除了饮凉开水之外，还应在医生的指导下，选择一种适合自己病情的药物，坚持在夏季使用，预防缺血性心脑疾病的发生。（肖祥云）D2
学 术
争鸣园地
□ 张效霞 山东中医药大学
笔者5月23日发表了《也谈<脉要精微论>“精明”之含义》一文，认为《素问·脉要精微论》四个“精明”的“含义是一致的，均是指‘眼睛’而言，别无其他深意。”
5月30日琳升同仁对笔者的商榷意见———《<脉要精微论>“精明”又辨》一文，充分体现了《中国中医药报》民主平等、百家争鸣的办刊宗旨。笔者非常欢迎争鸣，不争论，则不能见真理。既然有商榷，并且孟氏还“热望多所赐教”，因此，便不得不作回答。
首先，色脉合参是《内经》的一条极其重要的诊疗原则。《素问·阴阳应象大论》云：“善诊者，察色按脉，先别阴阳。”这是因为色与脉都是疾病发生、发展过程中的客观反应，所以察色按脉、色脉合参是临床诊疗过程中必须特别重视的一个环节。正如《素问·移精变气论》所云之意，能将色、脉与自然四时的变化规律结合起来进行诊疗，则是掌握“要极”和“大则”的高明医生；也如《素问·五脏生成》所云，能够把色与脉参合起来分析，对疾病的认识与处理，就可以说是达到“万全”的境界了。可见，《内经》时代是非常重视色脉合参的，而其最基本的诊察方法就是望目察色。正因为如此，所以《素问·脉要精微论》开篇即有“切脉动静而视精明，察五色，观五脏有余不足，六腑强弱，形之盛衰，以此参伍，决死生之分”之论。这里的“视精明，察五色”，当是“望目察色”的同位语；而所谓“参伍”，就是指望色与切脉的配合。因此，把“视精明”（望目）与脉诊、色诊相联系，不仅不是孟氏所说的“不伦不类”的做法，而恰恰是《内经》本段经文之本意。至于孟文所说的“经文此段原本在于细论脉诊与四诊合参，若仅把眼睛淆入而排斥其他，这并不是《内经》的文理和文法。若果真如此，则四诊之外，理当另有‘眼睛’一诊独立而与其它四诊并驾齐驱。但事实上千古以来始终未见此说”，不客气地说，这是无根之游谈而已。色脉合参、望目察色、四诊合参等是《内经》中不同时代、不同地域的医家基于各自不同的背景和立场，提出的关于如何诊疗疾病的各家学说，其原因在于《内经》乃“非一时一人之作”的缘故。换言之，对《内经》本身所存在的自相矛盾之处不要强解，如果一定要用一种理论来解释，只能是说不服别人，自己也心虚。
其次，“精明五色者，气之华也”，乃是承上文“视精明，察五色”而来。既然前之“视精明，察五色”之“精明”是指“眼睛”而言，那么此之“精明五色”之“精明”，就决不会有“精润明亮”之含义的任何可能。其原因除下文有“夫精明者，所以视万物，别白黑，审短长”的明确说法外，更重要的则是此句经文意在阐明色、脉之所以必须合参的道理之所在。简言之，“精明”（眼睛）、五色（颜色）及脉，都是人体血气精华之表现的缘故。对此，俞樾在《内经辨言》中有云：“精明、五色，本是二事。精明以目言，五色以颜色言。盖人之目与颜色，皆足以决人之生死。下文曰：赤欲如白裹朱，不欲如赭白……此承五色言之，以人之颜色决生死也。又曰：夫精明者，所以视万物……此承精明言之，以人之目决生死也。”也许正因如此，《内经》时代的医家将色与脉的关系，比作是根与叶的关系，根生则叶茂，根死则叶枯。孟氏由于不明“精明五色者，气之华也”此句所蕴涵的上述深刻奥义，才会有“把‘夫精明五色者，气之华也’解为‘只有精彩、精致、精光鲜亮、光泽明润的五种色泽，才是人体正气反映于外表的正常气色’含义”这样的错误发生。
最后，对“头者，精明之腑”之“精明”的含义，琳升同仁之所以解为“精气神明”，乃是“经文有着‘夫五脏者，身之强也’作定语的”的缘故。对此，笔者认为是根本站不住脚的。除《也谈<脉要精微论>“精明”之含义》一文所述之依据外，还想再赘言几句。“五脏者，身之强也”之五脏，历代医家大都释为肝、心、脾、肺、肾，但从下文“头者，精明之腑……背者，胸中之腑……腰者，肾之腑……膝者，筋之腑……骨者，髓之腑……得强则生，失强则死”
来看，此所谓“身之强”之五脏，则是指“精明之腑”、“胸中之腑”、“肾之腑”、“筋之腑”、“髓之腑”分别所对应的头、背、腰、膝、骨。这是脏腑学说发展过程中，把表现于外的器官、身形部分也作为脏腑来对待的残存痕迹。既然背、腰、膝、骨所分别对应的胸中、肾、筋、髓，都是人体有形可见的实体组织器官，那么，将头所对应的“精明之腑”解为无形的“精气神明”，则不仅在逻辑上讲不通，而且在医理上也难以成立。
岐黄论坛
□ 陈 勇
中医是一个古老、伟大、实用、博大精深的科学体系，是我国优秀的民族文化遗产，在历史上对于中华民族的生存和发展有过重大贡献。在今天，依然是我国广大人民群众防病治病的主要手段。
认识源于实践。随着经验的不断积累，人类便必然由浅到深、由片面到更多方面地认识疾病的现象、性质和内部联系，获得预防和治疗疾病的规律知识。中医学就是我国人民在长期劳动和生活实践中创造出来的，适合于自己民族特点的独特而系统的医学体系。它以人为本，讲求人与自然的和谐。
但面临新形势，中医要发展、要突破势也在必行。只有做到可持续发展才能满足人类发展的需求，因此，中医学必须在继承的基础上发展，在继承基础上创新。“亚疾病”理念的提出从一个方面体现了中医药的继承与创新。
2005年6月，在美国西雅图召开的国际健康峰会上，世界各国与会医学专家、学者达成一个共识：“东方”、“西方”都犯了一个共同的错误，即把医疗卫生工作的重点放在了治疗上，而忽略了如何有效的预防疾病、远离疾病。
据世界卫生组织（WHO）统计，占世界人口75%（48亿）的人未诊断出任何疾病,但却忍受着几十种症状：浑身无力、容易疲倦、头脑不清爽、思想涣散、头痛、面部疼痛、眼睛疲劳、视力下降、鼻塞眩晕、起立时眼前发黑、耳鸣、咽喉异物感、胃闷不适、颈肩僵硬、早晨起床有不快感、睡眠不良、手足发凉、手掌发黏、便秘、心悸气短、手足麻木感、容易晕车、坐立不安、心烦意乱等等。现代医学归属于亚健康范畴，笔者认为应诊断为亚疾病。“亚疾病”的概念：在健康和疾病之间，自我感觉到不舒服、难受，出现种种还不能确诊为西医具体疾病的症状，这个阶段就叫亚疾病。“亚疾病”是个新名词但古老的中医早有类似的论述。唐代孙思邈在《千金要方》中指出：“上医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病。”今天我们把欲病之病定义为亚疾病，以便和有指标的疾病区分。把上述几十种让人难受的、不舒服的症状归入亚疾病。经过中医辨证施治和辨证调理，从而能真正实现预防疾病、远离疾病的目的。
□ 刘理想 北京中医药大学
英国学者李约瑟说：“中国古代的解剖学出现较早，从扁鹊就开始了，到王莽时代广泛采用，并持续到稍晚的三国时期，从此以后，也像欧洲一样，解剖学便绝迹了，直到中世纪晚期才再度出现”。
科学，无论是近代的或前近代的，都不孤立存在，它不但从一个文化整体中孕育出来，而且也随着这一文化整体的变动而发展成长。中医学由于受中国独特人文环境因素的影响，解剖学不符合儒家仁学的伦理观念，在完成了其在中医学中关于人体内部构造的粗糙形态理论之后，汉代以后逐渐式微，解剖知识的成分和作用就退居于次要的地位。中医学术的发展只能沿着《黄帝内经》所指引的这条道路发展。
《汉书·艺文志》中“方技略”记载“医经七家”：《黄帝内经》十八卷，《外经》三十七卷；《扁鹊内经》九卷；《外经》十二卷；《白氏内经》三十八卷，《外经》三十六卷；《旁篇》二十五卷。现在，除《黄帝内经》之外的其他六家医经已不存于世，这些古医籍的内容我们不得而知。但是，这里我们不妨大胆地猜测一下，这些书中的内容肯定有与《内经》不同的方面，或许与《内经》的指导思想有很大不同。
五行观念由来已久，但五脏归属五行之法，在中医理论中却有过不小的变化，先秦至西汉中期，脾属木，肺属火、心属土、肝属金、肾属水。东汉许慎《五经异义》引古文《尚书》也是脾木、肺火、心土、肝金、肾水。许翰注曰：“肺极上以覆，肾极下以潜，心居中央以象君德，而左脾右肝承之。”这与五脏的具体解剖位置基本一致，而上述诸说，除肾属水外，其余都与后世尊奉的五脏归属法“肺金、心火、肝木、脾土、肾水”不同。
《黄帝内经》的传世，主导了中医学后世的学术发展方向。“肺金、心火、肝木、脾土、肾水”五脏归属法已经被肯定，“左肝右肺”也已被《内经》所记载，中医学发展注重形态学的可能性已经微乎其微了。
东汉末年，张仲景《伤寒杂病论》以六经论伤寒，以脏腑论杂病，提出了较为完整的辨证论治原则，给后世中医学术发展提供了极为重要的依据。可以说，《黄帝内经》与《伤寒杂病论》共同奠定了中医学的理论体系，形成了后世中医学发展的范式，自后历代中医虽仍有发展，如金元四大家、温病学派等，但皆基本未出《内经》与《伤寒杂病论》的框架。
中医学理论体系的建立，解剖学知识仅仅是其形成和发生的条件（或因素）之一，一旦该理论体系的构建完成以后，其解剖学知识的成分和作用就退居于次要的地位。中医理论中的五脏、六腑、奇恒之腑等，不单纯是解剖学的概念，更重要的是概括了人体某一系统（或多个系统）的生理和病理的综合概念，藏象学说的某一脏腑功能，可能包括西医学里多个器官的功能，而西医学里的一个脏器功能，则可能分散于藏象学说某几个脏腑的功能之中，因此，有人将中医学称之为“状态（即‘象’）医学”。
在中医中药方面，尽管也产生了在今天的人们从“科学”的西医角度来看难以理解的东西，如中医典籍对某些内脏位置的描述，显然违背了解剖学的实际情况，但是这是中医学一种“象”思维的描述，不能简单地与西医的解剖概念来对比。而中医对人体解剖位置描述的“错误”，是后世批判者对中医所诟病的一个重要方面。
张其成教授认为中医是一个复杂的混合体，如果要区分的话，可以将中医勉强分为神、象、形三个层面。“神”的层面包括了中医最古老的传统，如心神、神明，这个层面不是辨证论治，而是辨神论治。扁鹊“望而知之”就是辨神论治。“象”的层面，如藏象、脉象、气象、证象等等。“形”就是形体。
这三个层面中，中医最重视“神”，最轻视“形”。这和西医恰恰相反。在“形”的层面上，中医显然是处于劣势，这个层面可以用复杂性科学等理论来解释，当今分子生物学的“基因”学说无疑是“形”层面研究的高峰；在“象”的层面，包括阴阳五行、中医的“气”，因为“象”是介于有形和无形中间，并且更偏向于无形，这给今天用形态学方法做试验去寻求气、经络的本质带来了很大的困扰。
中医讲求阴阳互补的对称性、五行的相生相克性，而在相生相克之中又避免了直接的生克对立，而必须经过第三者、第四者、第五者的间接传递，这构成了必然的也即永恒互补的循环；此外，每一个局部均可能反映出整体的全息特征……这些思维的原则其实也即人类生命的原则，他们共同构成了一个活生生的人（既是人体又是人的精神）的生命存在和运行的全面信息。医者凭其丰富的临床经验直觉地把握其中主要的消息，即可以对病人的疾病作出比较准确的辨证诊断和进一步的对症下药或施行其他的医疗手段，如针灸、按摩等等。
中国古代思想家实际上是在力图运用人类生命（既是身体又是精神）存在的原则去进行思维。因为人的生命是如此丰富，其内涵是如此浩如烟海，所以中国古人的思维很难顾得上精确性，而不得不滞留于事实上的混沌，从而便难免会有时误入迷途，甚至会与巫术占卜混同而难分难解。但作为用这种思维方法凝结出来的一项专门实用的技术———中医中药来说，由于实践的效益原则的不断干预，它却终于成了中华民族几千年来几乎惟一不可能被西方科学技术完全取代的能够表征中华民族独特生命力的文明成就了。
关爱下一代
皮肤疾病和心理卫生的关系也很明显。有二位男孩子的情况差不多，都是优秀的高中生，学习优秀，家教严格，为人善良，但是他们都出现了难治性皮肤疾病，这不但严重影响了学习，甚至由此产生了一系列消极心理。分析原因主要有几点：
第一是遇到人生重大挫折，产生失败感，挫折感，悲观情绪，情绪低落。第二是他们身体相对偏弱，经常生病，因为生病，所以健康锻炼很少，身体更加脆弱。脆弱的身体也产生脆弱的心理。第三是家庭过分关怀，孩子生病，久治不愈，孩子痛苦，家庭关怀更多。这些关怀使他们失去独立的机会，特别是在独立成长的关键时刻。第四是人际关系不良，本来独生子女的人际关系就有问题，因为缺少伙伴交往，长期封闭环境（担心皮肤过敏），人际关系的学习很少，依赖性增加，和父母形成复杂而特别的关系。第五是过度自我关注。因为皮肤疾病、封闭环境、敏感性格，使他们产生过度的自我关注，这不仅加重了疾病，也容易形成敏感，多疑，小心的性格特点。
许多治疗效果不好的皮肤疾病，往往就是心身疾病，心理因素起很大作用。皮肤疾病的产生，又对心理和性格影响巨大，结果形成皮肤疾病好了，心理健康问题出现了。所以，家长要正确对待生病的孩子，更应该重视生皮肤病的孩子，不仅包括他们的皮肤健康，需要注意他们的心理健康。一是积极治疗皮肤疾病，二是要对疾病适当关注，三是尽可能减少封闭交往环境，四是帮助孩子建立信心，应对挫折，五是如果皮肤疾病久治不愈，还得学习和疾病和平共处，不使皮肤疾病影响心理发展。（吴
剑）
□ 周颖 李学燕 本报记者
往往在高考前夕，有一些母亲带着女儿前来医院咨询，问大夫能不能使用激素干扰的办法提前或者错后月经周期，千万别让月经撞上高考。对此，北京中医医院妇科主任医师华苓说，服用避孕药确实可以推迟月经，但这种做法不可取。高三学生十八九岁，虽然已经成人，但仍处在青春期，生殖系统尚未完全成熟，生殖内分泌的调节功能还处于从少女期向性成熟期的过渡阶段。因而，对成年人是安全剂量的避孕药对她们来说就可能是超量，出现副作用的可能性和严重程度必然明显高于成年人。
服用避孕药有副作用，常见的胃肠道反应表现为恶心、食欲减退甚至呕吐、腹泻等类似早孕反应的症状，还可能出现神经系统的症状如头晕、乏力、嗜睡等。这些副作用可以影响考生的注意力和舒适度，身体不适反而会影响考生的心理和考试的效果，事与愿违。服用避孕药还可能引起月经周期紊乱。
华苓说，月经是一个自然的生理现象，是正常的。不要把来月经看成是“倒霉”，要尽量消除这种负面的心理暗示。如果高考时来月经、且月经量少、腹部凉痛的女生，可以喝红糖水。这种方法简单易行且确实有效，它可促进子宫收缩，帮助瘀血排出，同时具有暖宫的作用。此外，喝姜汤也能达到缓解痛经的效果。有痛经史和痛经倾向的女生还可以备些解热镇痛药，像芬必得、去痛片等，服用后12小时内都有镇痛效果。
她还提醒女生，要忌食寒冷和辛辣食物，不吃冷饮；遇阴雨天，一定带好雨具，注意保暖，不要淋雨涉水、不坐寒湿之地；避免剧烈运动和过度精神刺激等；夜间腰腹等部位要盖好，勿着凉；不要穿露脐（腰）装；不滥用镇静剂及止痛药。调整情绪避免过度紧张，不宜过劳。
据美国《独立报》报道，费城的莫内尔化学感觉中心专家朱莉·门内拉经过长期研究发现，如果孕妇很爱吃胡萝卜，那么她生的孩子在断奶后往往比其他孩子更爱吃胡萝卜。假如新生儿的母亲偏爱蒜或含有香草、茴香籽的调料，那么她的乳汁中也会分别含有蒜、香草和茴香籽的成分。
在一项实验中，专家对比研究了两组出生3个月以内的婴儿，他们分别被成分标准的母乳和含有特定食物成分的母乳喂养。结果，通过母乳经常“品尝”特定食物成分的小孩在长到7个月大时，会开始特别喜欢上述特定食物的味道。如果给这些孩子改喂标准成分的母乳，他们会皱起鼻子表示不爱吃。研究人员发现，如果妇女在怀孕和生产后偏爱某种食物，那么胎儿、婴儿在分别通过子宫内的羊水和母乳多次“品尝”该食物成分后，很可能也会喜欢上这种食物。
另据有关专家报道，他们曾经研究了几百名8岁孩子的饮食习惯，发现孩子的口味和母亲基本相同。许多孩子对他们不喜欢的食物，从来就没有接触过，只是听说妈妈不吃，也就不吃了。
如果母亲饮食结构正常，孩子则不会患营养不良症。如果母亲偏食，孩子就容易成为明天的“芦柴棒”、“绿豆芽”。妈妈喜欢吃甜的食物，不仅自己容易患肥胖症、高血压病、糖尿病等，还会影响后代。
所以，妈妈们要做到多种“口味”。（王金山）
□ 何庆勇 张誉清 张良登 冯燕佼 党惠子 北京中医药大学
张吉教授为全国第二批老中医药专家学术经验继承工作指导老师之一，从事中医针灸教学、科研及临床医疗工作50余载，治学严谨，医术精湛。张吉教授针药并用擅长治疗多种疑难痼疾，笔者有幸跟随张吉教授学习，受益匪浅。本文就张吉教授治疗疑难杂症三则整理如下。
补益肝肾、祛风化湿法治疗强直性脊柱炎
刘某，男，22岁。自2002年开始出现腰背疼痛，晨僵，活动不利，常周身酸楚，髋骨、腰椎及坐骨疼痛，外周关节痛，并伴随倦怠、乏力、盗汗、厌食、消瘦、长期低热、血沉增快，经西药（具体药物不详）治疗，症状稍有缓解。自觉晨起时腰部僵硬感，晨僵遇寒加重，遇热减轻，腰脊活动受限，髋骨、腰椎及坐骨疼痛反复发作，经常在受凉、劳累、外伤、感冒、生气后发作更甚，四肢冷痛，严重时因疼痛而无法下床，活动后稍微缓解。脉沉细，舌体胖大，边有齿痕，薄白苔。既往史：否认腰椎受过外伤，否认有强直性脊椎炎家族史。辅助检查：类风湿因子（RF）（+），血沉58mm/h。HLA-B27(+)。
诊断：中医：痹证（肝肾亏虚、风湿痹阻）。西医：强直性脊椎炎。
治则：补益肝肾，祛风化湿。
处方：针刺：大椎、膈俞、至阳、风池、风府、命门、肾俞、曲池、合谷、秩边、环跳、风市、委中、委阳、阴谷、曲泉、足三里、丰隆、血海、地机、三阴交、申脉、照海、太溪、复溜、太冲、行间、八风。具体操作如下：局部常规消毒后，用l～1．5寸30号毫针刺入选定穴位，得气后采用平补平泻法，针刺隔日1次，每次留针30分钟，留针期间行针2次，以有酸胀感，针感强烈为佳。中药：关节经验方（炒杜仲12g，狗脊12g，补骨脂12g，独活10g，桑寄生12g，青风藤12g，海风藤12g，炙黄芪10g，骨碎补10g，秦皮6g）加川断12g，川膝12g，虎杖10g，威灵仙12g，鹿角胶（烊化）12g，龟板胶（烊化）12g，女贞子12g，炙甘草6g。每日l剂。至2005年11月15日来诊：患者诉腰背疼痛减轻，弯腰较前进步，腰脊活动受限减轻，髋骨、腰椎及坐骨疼痛发作次数减少，外周关节痛减轻，体温有升高，伴有腹泻，脉沉弦细，舌体胖大，边有齿痕，薄白苔。前方加苍白术各12g，木瓜12g，香附12g，肉桂12g。针刺同上。至2005年12月6日来诊：腹泻已止，身体各处疼痛减轻，四肢有热感，纳可，二便尚可，常周身酸楚减轻，脉沉弦，舌体胖大，薄白苔。前方加元胡12g，郁金12g，鸡血藤12g。针刺同上。继续针药并用巩固治疗7个月后，患者全身症状消失，未见明显不适。随访半年，未见复发。
按
强直性脊柱炎在中医属于痹证范畴，认为其乃肝肾亏虚，阴阳气血失调，正气不固，风寒湿热诸邪乘虚入侵，直中伏脊之脉，气血凝滞，经络痹阻，筋骨不利为本病之病机。目前西医对此病无彻底治疗方法，仅能以药物加以控制；但长期服用药物易产生抗药性及严重不良反应。中医以针灸、药物等方式互相搭配，使血沉、反应蛋白等实验室指标得到显著改善，对治疗及控制强直性脊柱炎有明显的优势。张老治疗强直性脊柱炎以扶正祛邪为原则，补益肝肾，扶正固本，以达祛风渗湿，通经活络。取腧穴以大椎、膈俞、至阳、风池、风府、命门、肾俞、曲池、合谷、秩边、环跳、风市、委中、委阳、阴谷、曲泉、足三里、丰隆、血海、地机、三阴交、申脉、照海、太溪、复溜、太冲等祛风化湿，行气活血，通经活络；施其多年关节经验方（炒杜仲、狗脊、补骨脂、独活、桑寄生、青风藤、海风藤、炙黄芪、骨碎补、秦皮）为主，配合川断、川膝、虎杖、威灵仙、鹿角胶、龟板胶、女贞子等补益肝肾，调和阴阳。此融针药于一体，自可正气以盛，邪气方除。
补益肝肾法治疗小脑发育不全
文某，男，41岁。走路不稳，头晕，乏力1年余。患者现步履蹒跚，左右摇晃，四肢有颤动，无肌肉萎缩。头晕，乏力，眼球左右震颤，大便干，失眠多梦，舌红少苔，脉沉细。肌电图示周围神经颤动，CT示小脑发育不全。
诊断：小脑发育不全（共济失调）。辨证为肝肾不足。
治则：补益肝肾。
处方：熟地 15g，山药12g，山萸肉 12g，丹皮12g，丹参15g，茯苓12g，泽泻
12g，沙参15g，枸杞子12g，女贞子 12g，仙灵脾12g，仙茅12g，威灵仙12g，白花蛇舌草12g，全蝎6g，甘草6g。中药每日1剂。针灸取大椎、百会、强间、风池、肾俞、命门、腰阳关、大肠俞、承扶、委中、承筋、绝骨、太溪，针刺用捻转补法。复诊：走路较前有所平稳，但仍有头晕，两腿有上抽现象，大便干，两日一次，寐可。前方加天麻12g，野菊花
12g，蔓荆子10g，酒大黄（后下）6g，针灸同上。三诊：患者症状大减，能较平稳的自行走路，左右摇晃已明显好转，但仍有双下肢轻度震颤，大便正常。前方加枳壳12g，香附12g，针刺同上。四诊：患者症状大减，病情基本平稳，走路较以前已经明显平衡，走路已经无左右摇晃，无四肢颤动等症状。每天坚持自行步行上班工作。随访半年，患者病情平稳，未见复发。
按
本病属脊髓型共济失调中的一种，也是共济失调中最常见的表现形式之一。发病机理未明，个别病人可发生严重的肌力减退而瘫痪，少数病人可有智力低下和颅神经损害的症状。中医认为本病的病因多为肝肾亏虚，虚风内动，以正气虚衰为本质，气血虚弱不能濡养筋脉肌肉。治疗上用中药多以补肝益肾、熄风通络为法，处方多以六味地黄加减，针灸以百会、肾俞、命门、腰阳关、绝骨、太溪为主以补益肝肾，以承扶、委中、承筋，局部疏通经络为主。中药与针灸内应外合，共奏补益肝肾、疏通经络。从而取得较好的疗效。
清热解毒、燥湿泻浊法治痛风性关节炎
余某，男，61岁，自1988年起无明显诱因突发下肢远端第一跖趾关节肿痛，其后几年反复发作，双膝、双踝关节亦逐渐出现红肿热痛等症状，并于1994年在北京某大医院确诊为痛风性关节炎。一周前，因饮啤酒出现疼痛加重，疼如虎咬，夜间疼甚。纳差，眠差，小便可，大便难，舌淡红，苔黄腻，中间有裂纹，脉弦数。尿酸：614.1umol/L。
诊断：中医：热痹。西医：痛风性关节炎急性期。
治则：清热解毒，燥湿泻浊。
处方：针刺：阳陵泉、阴陵泉、三阴交、悬钟、解溪、中封、太白、隐白。平补平泻，针灸隔日1次，每次留针30分钟。中药：黄芩12g，黄柏12g，威灵仙10g，秦艽10g，川朴12g，苍术12g，石菖蒲12g，木瓜12g，薏苡仁12g，鸡内金12g，萆薢15g，萹蓄12g，瞿麦12g，车前子（包）12g，土茯苓12g，猪苓12g，泽泻12g，丹皮12g，怀牛膝12g，秦皮12g，砂仁8g，炙甘草6g。中药1日1剂。针药并用1周后，患者疼痛减轻，各关节红肿均有所减轻。遂调整中药处方如下：前方去秦皮、砂仁、黄芩，加山栀子10g，草决明12g。针刺同上，持续针药并用治疗3个月，并保暖、低嘌呤饮食，注意休息，病情稳定，未见明显不适，随访1年未再复发。
按
痛风性关节炎多因饮食不节，嗜食烟酒，导致脏腑功能失调，终致湿热瘀阻经络关节，气血运行不畅，而突发关节红肿热痛。本病属中医“热痹”的范畴，应按“血毒”、“浊毒”辨证论治，以清热解毒、燥湿泻浊为主。张师治疗痛风时针药并用。针刺取阳陵泉、阴陵泉、三阴交、悬钟、解溪、中封、太白、隐白清热解郁行气通络。中药用土茯苓、怀牛膝、萆薢、黄柏、泽泻、萹蓄等清热利湿解毒，活血通络，促进尿酸从小便排泄，威灵仙通经活络，苍术、薏苡仁健脾燥湿，甘草和中调和诸药。针药并用，内通外达，共奏清热解毒、燥湿泻浊、通络止痛之效。
□ 何世桢 河南中医学院第一附属医院
干燥综合征是一种自身免疫性疾病，以口、眼干燥为常见表现，并可累及肾、肺、神经系统、消化系统等多个系统，河南中医学院一附院风湿科周全博士说，干燥综合征好发于30~40岁的女性或绝经期以后，发病率约0.3%~0.4%，在老年人群中高达0.77%。但由于本病的临床表现多样化，易被忽视或误诊。因此，如果有患者出现以下症状，可能是干燥综合征的信号，应及时去风湿免疫科诊治。1.口鼻干，吞咽馒头之类的食物困难，舌面干燥、溃疡或光滑如镜面。
2.眼干泪少，异物感，眼睑反复化脓性感染，甚至视力下降。
3.多个不易控制的龋齿，牙齿变黑，小片脱落。
腮腺、颌下腺反复肿大、疼痛。
4.全身乏力、低热、肌肉关节痛、肌无力。
5.阴道、皮肤干燥、瘙痒，紫癜样皮疹，结节性红斑。
周全博士说，干燥综合征属中医燥证范畴，其主要发病机制为津液的生成不足和输布失常。津液的生成和输布主要与脾胃、肺等有关，因此治疗上必须抓住这几个主要环节。
一 、养阴润肺，开肺布津
津液之所以能输布于全身，主要依靠肺的宣发肃降功能。肺气宣发，能使津液向上，向外输布于肌表；肺气肃降，能使津液向下，向内输布于内脏。肺的宣发肃降功能正常，津液才能正常输布于全身，发挥其濡润功能。若素体肺阴不足或燥邪内侵，损伤肺阴，使肺的宣发肃降功能失常，津液不能正常输布，全身各部分失其濡润，则会出现一系列干燥症状。因此，治疗上必须兼顾两方面，一方面需用养阴润肺之品以补肺本身之阴液，常用天冬、麦冬、南北沙参、石斛等；另一方面，还需用一些宣肺之品以恢复肺的布津功能，常用桔梗、紫菀等。
二、清胃泻火，益胃生津
在津液的生成方面，胃起着非常重要的作用。津液来源于水谷，水谷经胃的受纳腐熟后，传于小肠，经小肠的泌别清浊化为津液，经脾转输于肺而输布全身。若胃热过盛，消灼津液，津液生成不足，也可引起一系列干燥症状，临床上除口眼干燥外，还有面红烘热，口渴多饮，溲黄便干等。治疗上需清胃泻火，益胃生津之品，宜选用辛凉，甘寒之品，常用生石膏、知母、連翘、大黄、石斛、生地等。
三、健脾化湿，益气升津
脾在津液的生成和输布方面均起着重要作用。水液入胃，必须通过脾的运化功能才能化为津液，通过脾的升清功能将津液转输于肺而输布全身。若脾气虚，运化不及，水液不能化为津液，或脾的升清功能失常，不能输津于肺，均可致水湿内停，造成津液的生成不足和输布失常而出现干燥症状。临床上除口眼干燥外，尚有纳差，腹胀，便溏，舌苔腻等，这时用健脾化湿、益气升津之品治疗常取得较好疗效，常用黄芪、太子参、山药、白术、生薏苡仁、升麻、麦冬、五味子等。
四、滋阴补肾，清热润燥
干燥综合征患病日久，出现口干甚，牙齿发黑，片状脱落，眼干无泪，舌光红无苔者，属日久及肾，形成燥结五脏，这时应肺、胃、肾同治。常用药为生熟地、首乌、天花粉、沙参、麦冬、紫菀、生石膏、知母等。
五、祛瘀通络，疏通津道
津液是以经络为通道输布于全身，同时津液又是血液的重要组成部分。如果津液长期不足血脉空虚，津枯血燥，血液黏稠，血流缓慢，而致血液停滞，络脉瘀阻。由于干燥综合征为一种慢性病，病程较长，因此临床上多有络脉瘀阻之象，如紫癜，舌暗或有瘀点、瘀斑等。这时单纯用上述疗法，由于津液输布通道不畅，常疗效不佳。因此治疗上常用一些祛瘀通络之品，以使经络流畅，津液输布通道畅通。常用桃仁、路路通、丝瓜络等。
□ 陈金伟 广东省连州市
45岁的张大哥因初夏天气转热，田间劳动繁忙，出汗淋漓不断，加上不太注意清洁卫生，以致左侧腰部一片皮肤突然出现颜色变化，色如丹涂脂染，伴有轻度疼痛。他自我诊断为“皮肤过敏”，自服“抗过敏药”2天均未见效；从第3天早晨起，他出现发热、畏寒等症状，故急到村卫生所就诊。医师诊断为丹毒，建议他停用抗过敏药，购买金黄散外敷；又因他伴有畏寒、发热等全身症状，故又建议他抓几剂化斑解毒汤回去煎服。张大哥照办。经上述治疗3天后病愈。
医师忠告
丹毒是一种局部皮肤出现红、肿、热、痛，病变部位游走不定，严重者伴有畏寒发热等全身症状的一种常见夏日病。其病因主要为夏季天气闷热，潮湿多雨，局部多汗不洁，以及患者身体抵抗力减弱所致。金黄散是由生地、黄连、大黄和蒲公英等多味中药研未而成的一种中成药，具有清热解毒、消肿祛瘀和托毒生肌等功效。临床上广泛用于丹毒、痤疮、湿疹和外伤肿痛等疾病的治疗。用法：洗净患处，取本药适量，以凉开水调成糊状后，轻轻涂敷于患处；每天1至2次，直至痊愈。不良反应少见，偶有局部瘙痒和皮疹，停药后可自行消失。
健康忠告
心肌梗死发病比较突然，症状危重，是中年人猝死的原因之一。研究发现，近50%的急性心梗病例都有诱发因素，常见诱因包括：
1．身心过劳
过度的体力劳动和长时间脑力劳动，都可能使心脏负担加重，心肌需氧量突然增加。如患者本身冠状动脉已发生硬化、狭窄，不能充分扩张，就容易造成心肌缺血。缺血缺氧又会引起动脉血管痉挛，反过来加重心肌缺氧，严重时会导致心肌梗死。
2．情绪激动
心梗与激动、紧张、愤怒等情绪变化密切相关。在情绪激动情况下可使血压升高，儿茶酚胺分泌增多，引起左心室负荷明显加重，心肌需氧量猛增，加重冠状动脉供血不足，从而诱发心梗。我们常在影视节目中看到有些人因情绪过分激动突发心肌梗死而双手紧捂胸口，猝然倒下的场面，而且在现实生活中也经常遇到在打牌或看球赛时，因心情过于紧张而诱发急性心肌梗死。
3．暴饮暴食
饱餐、大量饮酒、进食大量脂肪物质等均有诱发急性心肌梗死的危险，尤其多见于老年病人。进食高热量高脂肪餐后可使血脂浓度突然升高，血液黏稠度增加，血小板聚集性增高，引起局部血流缓慢，促使血栓形成而导致急性心肌梗死。国外有报道节假日急性心梗的发病率高，这与暴饮暴食有关。
4．便秘
便秘是中老年人常见病，但其危害性未得到足够重视。临床上，因排便用力屏气而导致心肌梗死者并非少见。所以，有冠心病的老年人应注意养成定时排便的习惯，必要时可采取一些润肠通便的措施。
5．手术
手术中麻醉造成的低血压，严重应急状态下神经内分泌失衡，也是引起心梗发生的原因，尤其是老年人更危险。此外，大出血、休克、严重心律失常等，均可能触发粥样硬化斑块破裂、血栓形成而导致持续的心肌缺血，促发心肌梗死。
6．寒冷
寒冷刺激，特别是迎冷风疾走，易引起人们交感神经兴奋。一方面使血压升高，心率加快，体循环血管收缩，外周阻力增加，心肌耗氧量增多；另一方面使血管收缩，减少心肌供血量，二者促使心肌缺血，严重而持久的缺血可使心肌坏死。所以，冬季一定要注意防寒保暖。（朱丽华）
失眠是神经衰弱的一个重要症状，中医认为神经衰弱的症状主要与肾脏有关，因为肾是主骨生髓的，髓跟大脑的关系非常密切。因此中医常用药膳补肾的方法来治疗神经衰弱，桑葚蜜膏就是种常见又方便的良药。
中日友好医院李佩文教授介绍，经现代营养学研究发现桑葚里含大量的蛋白质、氨基酸和维生素，能补益肝肾，改善肾功能，减轻神经衰弱症状。而且它的营养价值相当于苹果、葡萄五倍左右，因为含有大量的膳食纤维，食用后可以促进肠蠕动，减轻肾脏负担，排毒养颜。
制作桑葚蜜膏很方便：首先，准备原料蜂蜜300g，干桑葚500g，（鲜桑葚1000g），然后将桑葚淘洗干净，倒入盛有清水的砂锅（尽量避免用铁锅）中，用大火煎30分钟后把煎汁倒出，再往砂锅里加入适量开水，盖上锅盖再煎上30分钟，30分钟之后再把煎汁倒出；第三次再重复第二次的做法，续上开水，再煎一次，30分钟后，把第三次的煎汁也倒出来，接下来再把刚才的三次煎汁一起全部倒回砂锅，再用大火煎煮，等到煎汁浓缩黏稠时再加入蜂蜜，继续熬煮至沸腾，这样桑葚蜜膏就做好了，还可以等到它冷却之后装入瓶中备用，以便长期服用。
一般服法是一次5~10ml，早晚饭后各一次，连续服用三周到一个月，失眠症状就会得到改善。建议小孩和脾胃不好的人少吃，桑葚蜜膏含有较多鞣质，会影响孩子对钙、铁、维生素的吸收，影响骨骼发育；桑葚蜜膏偏寒，脾胃不好的人吃了容易腹泻。（刘桥斌）
食管癌俗称“噎食”，是我国发病率较高的恶性肿瘤。食管癌的治疗效果关健在于发现的早晚，因此，早期发现，早期诊断和早期治疗对食管癌的预后是至关重要的。
绝大多数早期食管癌都经历过不同类型、不同程度的自觉症状，如果发现有以下“信号”，切不可疏忽大意。
进食哽咽感
这种症状往往突然出现，在进食干燥时较明显，可自行消退，但数日或数月后又出现，以后发生的频率和哽咽感的程度逐渐增加。
胸骨后痛和下咽时食管疼痛
约有一半人出现此种症状，病人咽下食物时感觉胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉磨擦样痛，在咽下食物或强刺激食物时疼痛较重，可反复出现。
食管内异物感
部分早期病人可出现吞咽时食管内有不适和异物感，有时不作吞咽时也有异物感。
咽部干燥和紧缩感
尤其在情绪波动、食物粗糙或不易咀嚼时更为明显。可伴有疼痛，有时与患者情绪波动有关。
心窝部痛
有剑突下和上腹部刺痛和饱胀感，有时可持续性隐痛，与进食的质与量关系不大。
胸部闷胀不适
常感胸部不适，好叹息、嗳气。患者常不能具体形容这种感觉，只说胸部不舒服。
食物通过缓慢并有停滞感
在咽下食物时食管壁似有黏性，这种感觉与食物性质并无关系，有时进水亦如此，常在进食时出现，食后消失。
为了方便记忆，临床上还把七大症状编成了顺口溜：
一咽梗阻二胸痛，三感异物四吞停，
五心窝痛六喉燥，七胸骨后闷胀凶。
在食管癌高发年龄组，特别是高发区出现以上症状时就要引起注意，到有条件的医院进行检查，明确诊断，早期发现，早期治疗。（恒
文）
取白菊花、合欢花、夜交藤、炒枣仁、生龙骨各100~150g，灯心草、竹茹各80g，远志、石菖蒲各60g，冰片10g。以上药共研粗末，拌匀，装入一长方形布袋内，每晚当睡枕用。（张正修）
中药指纹图谱是国际公认的控制中药质量的最佳技术，在植物药生产中得到了成功应用。随着中药指纹图谱研究的深入，色谱指纹图谱的统一化研究和揭示指纹成分的统一化特征、寻找和发现活性指纹组分群共性规律、实现对活性指纹群组分的定量控制都越发显得迫切和必要，很有必要建立一个标准化和统一化的图谱模式，实现整体性的特征化表现方式。中药色谱指纹图谱统一化是必然趋势，是实现所有不同种类色谱仪器检测得到的指纹图谱进行比较的基础。建立其特征判据有利于色谱指纹图谱技术的深入发展，而推进中药指纹图谱信息学的发展。
中药统一化色谱指纹图谱取末指纹峰为参照物峰计算各峰统一化相对时间作横坐标，取积分最大峰为另一参照物峰计算各峰统一化相对积分为纵坐标，所作图称为统一化色谱指纹图谱。以峰序号为横坐标，统一化相对时间和统一化相对积分为纵坐标，所作图为色谱指纹峰相对特征变化图，可比较描述二者变化。
沈阳药科大学孙国祥副教授为进一步考察中药统一化色谱指纹图谱的变化规律和能够应用于具体中药样品的质量控制，提出色谱指纹图谱统一化理论，其基本假设是：1.假设指纹峰通过后移（保留时间延长）能够使其峰面积增大至与最大峰相等而得到相对积分统一化参数；2.假设所有指纹峰定点于最末峰位置时积分发生变化而得到相对时间统一化参数。据此建立了统一化中药色谱指纹图谱的特征判据参数包括：平均相对时间，平均相对积分，峰等距系数，RA统一化相对时间均值，RA统一化相对时间和，峰后等距系数，前等距RA统一化相对时间均值，后等距RA统一化相对时间均值，RT扩展率，RT统一化相对积分和，RT统一化相对积分均值，RA扩展率，积分速率指数和，平均积分速率指数，峰体指数和。平均峰体指数，扩展比，积分效率指数，色谱指纹图谱定点指数，色谱指纹图谱定信号指数，指纹相对空间占用率，相对时间斜率因子，RT对峰号的相关系数。
进行中药色谱指纹图谱统一化研究，能实现在保留本质特征前提下的中药色谱指纹图谱的统一化变换，通过考察静态图谱的动态化参数来揭示指纹系统的固有特征，以期扩充和挖掘对中药色谱指纹图谱研究有特征意义的信息并推动中药色谱指纹图谱质控技术的进一步发展。该方法已包括在（中药色谱指纹图谱超信息特征数字化评价系统3.0）软件中，能清晰做出10批以上的统一化立体图谱，并应用于中药材斑蝥、佩兰及中药制剂的色谱指纹图谱评价，效果良好。（志
洪）
从2004年至今，百合连续4年在市场上走势坚挺，购销两旺，价格逐年上涨，已成为药材市场上的热点品种，也是保健品、食品和蔬菜市场上的抢手俏货。进入2007年之后，百合走势将是怎样呢？后市如何？前不久，笔者对4年来百合的产销动态及行情走势进行了市场调研，现将调研结果报告如下：
用途拓宽 需求连年增长
百合（别名野百合、山百合、喇叭筒等）为百合科多年生草本植物，以干燥地下鳞茎供药用，味甘、淡，性微寒，入心、肺二经，具有养阴润肺、止咳、清心安神的功能，主治阴虚久咳、痰中带血、肺结核咳嗽、虚烦惊悸、失眠多梦、精神恍惚、脚气浮肿等症。我国用百合治病已有几百年的历史，成为我国一味传统常用大宗药材品种之一。进入21世纪，百合用途逐步拓宽，需求连年增长，其身价陡增。
百合为药食两用品种，我国四大市场需求量从2000年起呈逐年增长之势，据业内有关人士估算，市场对百合的需求量2000年为1500～2000吨左右，2001～2002年为2000～3000吨，2003～2004年为3000～3500吨左右，2005～2006年为3500～4000吨左右，2007年预计增长至4500吨（其中药用量约2000～2500吨）左右，是上个世纪90年代末期的4.5倍。
野生资源匮乏 种植面积萎缩
百合主产于东北三省、内蒙古、河北、河南、山东、安徽、江苏、浙江、江西、湖北、湖南、广东、陕西、甘肃、宁夏、四川、云南、贵州、青海等省区，以野生品与家种品供应各类市场。据有关部门的一项调查显示，从上个世纪九十年代至今，供应市场上的百合数量已呈逐年下滑之势，每年递减10％以上，导致市场供需出现缺口。百合产量缘何产不足需呢？笔者调查显示：
一是野生资源匮乏。上个世纪八十年代之前，国内市场及外贸出口所需百合完全依靠野生品供应，供需大体平衡。上世纪九十年代末至2007年，在利益的驱动下，每当秋季百合产新之际，产区群众一哄而上，男女老少齐上阵，采取地毯式的滥采滥挖，甚至掘地三尺，不但挖走成熟的百合，还把未成熟的小鳞茎也统统挖走。就这样，年复一年，循环不已，导致野生产量大幅下降。同时，2000年之后，主产区在百合生长区域大举开荒种田、放牧、开矿、修路、建开发区、建居民小区和别墅，极大地破坏了百合的生长环境，也导致产量的逐年枯竭。为保护野生药材的永续利用，产区所在的有关部门制定了一系列保护政策，严禁在产区滥采滥挖、放牧、开荒种田等违规行为，也减少了一部分野生品的上市量。此外，近几年产区壮劳力多去城市务工，家中留下妻儿老小无力采挖，也使野生品的供应雪上加霜。二是种植面积萎缩。由于野生品连年匮乏，产不足需，市场缺口加大，拉升百合价格在1997～1999年不断上扬，最高时涨至30元（千克价，下同）以上，于是，产区许多药农开始扩大百合种植面积，产量快速增长，但由于市场需求滞后，销路受阻，出现“卖药难”现象，价格在2002年跌入低谷，市价仅售4～4.5元，加之种植百合生产周期长（需2～3年），用种球量大（每667平方米需250千克左右）收购价偏低，投入与产出得不偿失（下种1千克，产量只有2～3千克），以及加工费时费力，种百合不如种效益高的其他药材品种或经济作物，有些产区甚至将已下种的百合田毁掉改种其他作物，种植面积从2002年起至今连续5年大幅减少，减幅在50％以上，有些产区多达70％以上，产量大幅下降。据有关部门估算，2000年家种品产量约为25000吨左右，2004年锐减至5000吨左右，2005～2006年再减至2500吨左右，预计今年产新量将减少至2000吨左右。
价格稳中趋升 后市持续走强
据对2005～2006年的药材、保健、食品及外贸等4个市场走势的调查显示，百合的市场需求量逐年增长，今年将达到4500吨左右，但百合的产量却连年下滑，预计今年产量加上历年的库存约为3000吨左右，市场缺口在1500吨以上，供需矛盾日趋尖锐，百合已成为卖方市场，拉升行情从2004年至今持续上涨。在全国17家中药材专业市场上，百合的价格走势是：2004年全国统货平均价（下同）由2003年的7元上涨至10元，2005年上涨至12元，2006年又涨至14元，今年已涨至16元，部分药市已涨至22元，涨幅是2003年的2倍。
今年下半年乃至2008～2009年百合的市场走势将会怎样呢？综合上述分析以及笔者的调查后认为：由于百合野生产量的日趋匮乏，人工种植面积逐年减少，各地库存基本消耗殆尽，产地又无大货补充，后市步履维艰；国内国外两个市场需求逐年大幅增长，供应缺口不断加大，供需矛盾尖锐，短期难以缓解，后市将持续走强，价位仍有较大的上行空间，笔者认为百合后市走畅价升已成不争的事实。（丁立威）
上海近日在全市范围内启动药品清查和再注册工作，约有3800种药品须按时提交再注册申请，否则将面临退市。
上海市食品药品监督管理局表示，再注册药品如果发生10种情况，监管部门将不予再注册。其中包括：未按规定进行药品不良反应监测的；经国家食品药品监督管理局再评价，属于淘汰品种的；药品批准文号来源不真实，未经法定程序改变药品适应症、给药途径及规格，未经批准改变生产工艺、生产安全风险的。
据了解，这次清查和再注册覆盖大约3800种药品，涉及上海所有的药品生产企业。如果无法通过再注册，相关药品将被清理出局，不得生产与销售。此举将淘汰一些标准落后、质量较差、存在安全隐患的药品。根据我国相关法规，药品注册的有效期为五年；有效期满后，药品必须进行再注册。而目前，我国医药行业存在低水平重复建设，同一药品、多家企业生产的现象比比皆是。(俞丽虹)
张瑞贤 杨华 易红 中国中医科学院中药研究所
古人对煎药的火候十分讲究。南朝梁陶弘景就指出：“凡煮汤，欲微火，令小沸。”这是自古以来煎药的基本火候。如果用火过急则会汤液溢出，还可能熬干汤液，不仅造成药材浪费，而且可能造成药物变性而有害于身体。文火慢煎是对一般汤剂的煎药要求，其目的是将有效成分更多地煎煮出来。王怀隐指出：“凡煮汤……常令文火小沸，令药味出。”王好古也指出：“病人服药……斟酌以慢火煎熬分数。用纱滤去渣，取清汁服之，无不效也。”缪希雍强调指出：“煎时不宜烈火，其汤腾沸耗蚀而速涸，药性未尽出而气味不纯。人家多有此病，而反责药不效咎将谁归？”患者及家属常常不知道煎药需用文火的道理，往往采用急火速煎，服用后疗效不好，反而责怪医生，究其原因其实是因为没有真正掌握煎药用火的基本原则造成的。
然而不是所有的煎剂都要采取文火慢煎，要根据病情的轻重缓急、药物的功效主治的不同，常常采取不同的煎法。沈括就指出：“药有可以久煮，有不可以久煮者，有宜急火，有宜温火者。此煮炼之节也。”明代医家李梴指出：“如补汤慢火煎熬，汗下及治寒湿药，紧火煎服。”明代罗周彦《医宗粹言》云：“凡煎汤药，初欲微火令小沸……然利汤欲生，少水而多取汁；补汤欲熟，多水而少取汁。”明末著名医僧胡慎柔云：“古人煎药，各有法度。表药以气胜，武火骤煎；补药以味胜，文火慢煎。”指出解表药因以气胜，故需急火速煎，补益药因以味胜，故需慢火缓煎。
清代石寿棠在阐发张仲景《伤寒论》用药法则时，谈到火候问题：“至于煎法，亦当用意……欲其上升外达，用武火；欲其下降内行，用文火……种种治法，非参以意不可。”清代徐大椿分析了药物用“猛火”、“缓火”的原因：“煎药之法各殊……有宜用猛火者，有宜用缓火者。各有妙义，不可移易。今则不论何药，惟用猛火多煎，将芳香之气散尽，仅存浓厚之质。如煎烧酒者，将糟久煮，则酒气全无矣，岂能和营达卫乎？须将古人所定煎法，细细推究，而各当其宜，则取效尤捷。”已经认识到含挥发油成分的药物在大火酒煎的情况下会挥发掉，就如同制造烧酒时如果煎煮的时间过久会使酒精蒸发一样。黄凯钧对于人参的煎法认识不同，他认为人参不是用文火，而应用武火：“煮药之法，取味者火宜缓，取气者火宜速。若人参虽取气，亦须武火缓煎。”吴仪洛指出了一些动物类药物需要微火慢煎，而且膏滋类药物都应如此：“凡煎阿胶、鹿胶等，止宜微火，令小沸，不得过七日。若日数多，火气太重，虽陈之至久，火气终不能脱，服之不惟无益，反致助火伤阴也。煎膏子亦宜微火、并不可久煎。”
古代往往是以用什么作为燃料来控制和掌握火候。
明代孙志宏撰提出桑木是最好的煎药用木柴：“煎药大法……用桑柴火不缓烈，取几分者，必准其数。”
李时珍对于煎药的火候也十分重视，他说：“须识火候，不可太过不及。火用木炭、芦苇为佳……若发汗药，必用紧火，热服。攻下药，亦用紧火煎熟，下硝黄再煎，温服。补中药，宜慢火，温服。阴寒急病，亦宜紧火急煎服之。又有阴寒烦躁及暑月伏阴在内者，宜水中沉冷服。”在《本草纲目》中列有火部，“撰火之切于日用灸焫者凡一十一种”，包括阳火、阴火、燧火、桑柴火、炭火、白炭、芦火、竹火、艾火、神针火、火针、灯火、灯花、烛烬。其中适合煎药的有桑柴火、炭火、芦火和竹火。
李时珍在“桑柴火”条引用东晋葛洪《抱朴子》中话云：“一切仙药，不得桑煎不服。”指出：“凡一切补药诸膏，宜此火煎之。”在炭火条中指出：“栎炭火，宜锻炼一切金石药。桴炭火，宜烹煎焙炙百药丸散。”在“芦火”、“竹火”条中指出：“宜煎一切滋补药”，并进一步指出：“凡服汤药……火用陈芦、枯竹，取其不强，不损药力也；桑柴火取其能助药力；桴炭，取其力慢；栎炭，取其力紧；温养用糠及马屎、牛屎者，取其缓而能使药力匀遍也。”
清初尤乘对于《本草纲目》煎药用柴进行了补充，他提出要“慎火候，按方书所载。”具体使用的有桑柴火、栎炭火、金粟火、烰炭火、芦荻火、竹火等。
桑柴火：桑木能利关节，养津液，得火则良。《抱朴子》云：一切仙药，不得桑煎不服。桑乃箕星之精，能助药力，除风寒痹痛。久服不患风疾故也。
栎炭火：宜煅炼一切金石之药，以其坚也。
金粟火：即粟米壳也，煅炼丹药用。
烰炭火：宜烹煎焙炙百药丸散。
芦荻火、竹火：宜煎一切滋补药。
煎药火候有文武。从容和缓，不疾不徐，文火也。恐炽焰沸腾，则药汁易涸，气味不全耳，并用纸蘸水封器口煎之。如煎探吐痰饮之剂，当用武火，取其急速而发吐之也。
煎药是制剂过程中的一环，传统煎药都是患者或家属在自家煎药。因此医者必须清楚地向病人作详细交代，要搞清楚所煎汤剂应该用什么样的火候，以保证疗效。医院或诊所的代煎也应该按照医嘱控制火候，使药物有效成分最大限度地煎煮出来。
营养与食疗
夏天，黄瓜是家庭餐桌上的“常客”。但吃黄瓜时，一定不要把黄瓜把儿扔掉，避免扔掉了好东西。这是因为，黄瓜把端部分含有较多苦味素，苦味成分为葫芦素，是难得的排毒养颜食品。动物实验证实，这种物质具有明显的抗肿瘤作用。
除了不扔黄瓜头外，吃黄瓜时还应注意什么呢？专家提醒，黄瓜偏寒，脾胃虚寒、久病体虚者宜少吃。有肝病、心血管病、肠胃病以及高血压的人，不要吃腌黄瓜。此外还要注意，自己种的黄瓜，没有打农药，洗一洗就可以吃；无公害的黄瓜，已经通过检测，需浸泡一刻钟才可以吃；农贸市场买来的黄瓜，最好先浸泡后去皮再吃。（王
黎）
据英国《每日邮报》近期报道，用水煮10分钟，花椰菜中所含的对抗疾病的化合物减少了40%或更多。为此，科学家正力劝国民停止煮蔬菜的烹调方法，而改用蒸、微波炉加热或旺火炒。
曾有研究表明，多吃花椰菜可以降低癌症、心脏病和中风的风险。据说，这是因为其富含硫配醣体。英国华威大学进行的研究对蔬菜的各种烹调方法进行了评估。研究人员发现，对于花椰菜，煮仅5分钟时，硫配醣体减少15%；而煮10分钟的话，硫配醣体减少大约40%。其他烹饪方法则好得多。英国营养基金会的营养学家安娜·丹妮表示，煮蔬菜还会导致其他营养成分的流失，比如维生素C和叶酸。（任秋凌）
夏季天气炎热潮湿，最易中暑、头痛感冒及吐泻等。况且天热人们都喜欢吃冷饮、瓜果，食物又易腐败变质，是胃肠道疾病的高发季节。为安全度夏，家庭不妨备些防暑中药，以便及时对症使用。
藿香
有理气和胃、解暑化湿等功效，对夏日感冒头痛、恶心呕吐、胸脘烦闷、腹痛腹泻等有良好治疗作用。每次10克，分2～3次煎服。如有鲜藿香更好，用量可加到30克。
佩兰
有解暑、化湿、醒脾、和胃等作用。常用于治疗夏日头晕昏闷、胸脘闷胀、食少、恶心呕吐、腹痛腹泻等症。每次15克，分2～3次煎服，如用鲜佩兰效果更好，用量可增至30克。
香薷 有发汗解表、祛暑化湿之效，多用于治疗夏日“外伤于寒、内伤于湿”，表现为发热无汗、头重身痛、腹痛腹泻，是治疗“阴暑”的解表药。每次3～10克。体弱多汗及“阳暑”忌用。
荷叶
味苦性平，其气清芳，有解毒解热、解暑醒脾等功效。特别是新鲜荷叶（蒸饭、做粥等）善清夏日之暑邪以化秽浊，用于治疗中暑、头闷、痱毒等症效果最佳。每次15克（鲜荷叶用一大张），分2～3次煎服。
绿豆
性甘寒淡，有消止渴、清热解毒、渗湿利尿之效，夏日常喝绿豆汤或绿豆粥，对预防中暑有良效。
竹叶
有清热除烦、清心利尿的作用，治疗夏日受热心烦、小便深黄、量小不畅、口舌生疮效果颇佳。每次10克，分两次煎服。
西瓜翠衣
即西瓜的青色外皮，有清热、止渴、利尿的作用，其利尿之效较西瓜为胜，主要用于治疗夏日中暑心烦、燥热、口渴、小便短少、口舌生疮等。每次30克，煎服3～4次代茶饮。适量进食西瓜有同样功效。
丝瓜皮 有清暑热、止烦渴的功效，每次用鲜丝瓜皮20克，分两次煎服，治疗中暑、心烦、口渴等。
藿香正气水（丸、胶囊）
这几种剂型的作及药理基本相同。主要有祛暑解毒、化湿和中之效，现代药理研究还有抗菌、抑制病毒及防腐作用。临床凡有外感风寒、内伤湿滞表现为感冒、呕吐或泄泻的患者，均可使用。
十滴水
有祛暑散寒、健胃之功效。现代药理研究证实，有健胃、抗菌、抗病毒、抗真菌的作用，主要用于中暑引起的头痛、头晕、恶心呕吐、胃肠不适等。长途旅行、高温环境下工作者，可用此药预防中暑。
人丹
具有清热解暑、避秽止呕之功效，是夏日常用的防暑成药，具有抑菌、缓解肠痉挛、促进肠蠕动等作用，主要用于因高温引起的中暑头痛、急性胃肠炎、夏季感冒与水土不服等。
此外，夏桑菊颗粒、下火王颗粒、抗病毒颗粒以及用菊花、金银花、等开水冲泡代茶饮，对防治夏日感冒、中暑均有良好作用。（博
恩）
夏季天气炎热，适宜清补，以解暑气益气生津为原则。虽然最时尚的是冷饮，然而，在崇尚自然的当今生活中，自制天然的绿色保健茶，既能消暑解渴，又能促进人体健康。现介绍种几种保健茶，供读者选用。
茉莉花茶 取成品茉莉花10克，置开水中冲泡，5分钟后即可饮用。此茶芬芳浓香，醇甜可口。具有消暑解渴、清肺润燥的功效。
桑叶茶 取幼嫩桑叶2千克，置室内萎凋，热锅翻炒趁热捻揉成条索，烘干即可用开水冲泡。茶色褐绿，汤色清亮，甘甜爽口，醇香久长。具有清凉止渴、开胃生津的功能。对伤风感冒、头痛咳嗽、目赤肿痛、迎风流泪、肝脏亏虚、便秘失眠等均有一定的疗效。
菊花茶 取绿茶5克，白菊花6克，放入杯中，用500毫升开水冲泡。茶色翠绿，味香可口，具有消暑解渴、御风清热、清肝润肺明目之功效。
金银花茶 取金银花50克，用沙锅煎金银花水2碗，凉后去渣，留汁可饮。加少许蜂蜜尤佳。或取已加工的成品金银花5克，开水冲泡，冷热可饮。具有清喉润肺、清热解毒、生津解渴等功效。
薄荷茶 薄荷10～20克，洗净，加入适量的冰糖煮沸，冷却后饮用，有清凉解毒、发散风热、清润咽喉之功效。对风热感冒、头昏脑痛、咽喉肿痛均有一定的效果。
双花茶 金银花12克、白菊花10克，用开水冲泡当茶饮，有清热解毒、祛暑消炎、明目之功能。
乌梅山楂茶 将山楂干50克用水清洗净，小锅加水大约1000ml，加入乌梅10克、山楂大火煮开，改小火再煮30分钟，最后放入冰糖。凉后饮用或凉后放入冰箱后再饮用。此款保健茶口感酸甜，乌梅具有清热解毒、润肺止咳功效；山楂味酸，性温，有健胃、助消化之功效。
苦瓜茶 准备苦瓜3根与绿茶40克（可供10天饮用）。先将苦瓜洗净纵切成两半，清除瓜瓤，但种子可留用。将苦瓜切成薄片，放在锅中用小火炒约1小时，至苦瓜变为茶色为止。冷却后装入玻璃瓶，放在冰箱中保存。饮用时加入茶叶，用沸水冲泡饮用，具有解暑利尿之功效。
酸梅陈皮汤 每1000克清水配乌梅10克、陈皮10克。洗净原料，共煮沸10分钟，滤渣，加少许白糖调味，此汤有消暑解渴、顺气开胃、生津化痰之功效。(钱
进)
中医文化
□ 丁兆平
“胃喜为补”是一句古老的中国谚语。推究它的渊源也许会很久远，至少在《素问·至真要大论》中就有“五味入胃，各归所喜”之说，强调了人体对饮食物主动的选择作用。清代杰出的医学家叶天士（1667-1746年）将其引入中医临床。他在临证医案中应用并加以发挥，指出：“食入自适者，即胃喜为补。”
“胃喜为补”，见于叶天士《临证指南医案·虚劳门》治钟姓案。其案记：“少年形色衰夺，见症已属劳怯，生旺之气已少，药难奏功，求医无益，食入自适者，即胃喜为补，挟持后天，冀其久延而已。”他所说的“胃喜为补”之意，即“食入自适”。
适合人的口味，吃下去舒服的食物就是“胃喜”的食物；反之，则叫做“胃厌”。“胃喜为补”之重要，就在于强调，凡是“胃喜”的食物，一是符合身体需要，二是易于消化、吸收。这样的进补，方能对身体有益。选择自己喜欢的，是正确的饮食选择，这样的饮食原则，推而广之亦适用于疗疾康复。
这种认识的得出，是基于对人的饮食习惯与健康之间的相互联系进行长期的观察总结，并最终上升为理性认识的结果，应当是在生活实践中得出的真知。得出这样的结论，所观察的是实实在在的芸芸众生，是生活中的餐餐饮食，是包含有个人自我的切身感受与人群之间的差异比较的综合归纳，是长时期的而又绝非是由一人完成的。
凡事多有持怀疑态度者，我们不妨把他们称之为“怀疑论者”。对“胃喜为补”，也有人觉得难以认同：那么对不同的人来说，饮食岂不是没有标准了吗？科学告诉我们“真理只有一个”，难道不该从食物的品种、营养、成分等决定哪个好、哪个不好吗？这句谚语、俗语或中医认识，没有得到实验的验证与检验，它得出的结论怎么能是科学的呢？那岂不是古人的愚昧吗？
决非愚昧。而是实践出真知———“胃喜为补”，古人有总结，有验证；今人有继承，有应用。
有人强调，科学的结论需要实验的验证。很偶然，我从异域所做的实验中得到了这一古老谚语的科学旁证，不过那实验并不是针对验证中国人的这一谚语而设计的，但不等于它的结论不能用来佐证这一古老谚语的正确与科学。
有两组参加实验的人群，志愿者一组是来自瑞典的妇女，一组是来自泰国的妇女。她们在面对同一道泰国菜时，参与实验的瑞典妇女都觉得味道太辣，而喜欢这道菜的泰国妇女则从中吸收到更多的铁。相反，当志愿者享受汉堡包、马铃薯和豆子时，这次仅仅是偏爱这些食物的瑞典妇女吸收的铁更多。这还不够，还给她们进行了另一项实验，这一次摆在所有志愿者面前的，是营养价值很高，但淡而无味的糊状物。在这种情况下，无论是泰国人，还是瑞典人，都没有吸收到更多的铁。
“何必拒绝美食”，这是迈克尔·舍默（Michael Shermer）的论文标题，他的文章发表在《科学美国人杂志》（Scientific
American）上。但上面所描述的实验并非他的研究课题，而是引用自美国南加州大学社会学教授巴里·格拉斯纳（Barry
Glassmar）即将出版的新书《饮食信仰：你信奉的饮食规则都是错的》。“一顿饭的价值取决于饭菜中缺少的成分：糖、盐、脂肪、卡路里、碳水化合物、防腐剂、添加剂以及其他的可疑物质越少，饮食就越健康。”格拉斯纳认为，这种饮食信条毫无科学性可言。那么，我们是否也可以认为，什么食物的“营养成分很高”，这不是由指标说了算的！难道所标示的那些成分，就是人所真正需要的或者是真正能够利用的？
“实践是检验真理的惟一标准。”但现今有些人似乎持有实验至上的“惟一”论，在他们的眼中，实验才是检验真理的惟一标准，惟实验至上，其他的实践似乎毫无意义。众所周知，实践远非只有实验一途，实验是绝不等同于实践的。不能因为没有实验检验的，就不承认它，甚至武断地完全否认。这样的例子不是没有，而是很多。由于实验条件和水平的诸多限制，远远不能达到能够在世界上检验一切的理想状态，但是绝不能因此而说，除了实验检验之外的都不是真理。在中医领域，我们所面临的没有实验验证的东西还很多。这些来自于历史与实践的学问，确实需要淘汰错误的认识，获得正确的新知。但是，怀疑论者与反对者们，让你的否定来得更加审慎庄重些吧！切不要粗暴地说，没有证真就疑伪。历史证明，得出真理的实践是有多种途径的，而非仅仅有实验之一途。实验的验证很局限，验证的道路更很漫长，结论切不要下得太鲁莽。我想，从“胃喜为补”这一句古老谚语得到实验的旁证，怀疑论者值得深思———古人为什么能够得出这样的结论，使它能够成为现代实验可证实的“真知”。这应当与凭空想象无关，因为颠扑不灭的真理是：实践出真知！
□ 李姝淳 广东省中医院名医工作室
张景岳，明末著名医家，其学术思想影响了岭南的一代医家，形成当时一派温补的医风。
明清时期，随着经济的进一步发展和岭南地理优势的逐渐凸显，岭南与外界的交流也越来越多。明清时期是中医学发展的一个黄金时期，出现百家争鸣的景象，涌现出了陈修园、万密斋、李中梓、张景岳等著名医家。这些医家的传世之作对岭南的医家都有影响，但毕竟在资讯极其不发达的古代，距离阻碍了交流。但是，张景岳的学术思想却机缘巧合地影响了岭南医学的半壁江山。
据考，《景岳全书》是张景岳晚年著作，成书后景岳去世，原稿于康熙三十九年庚辰由其外孙林日蔚带到广东，经广东布政使鲁超主持刊行于世，这是《景岳全书》的始刊本，或称“鲁本”。十年后，即康熙四十九年庚寅，两广转运使贾棠青南因其流传不广，这就是贾棠本，简称“贾本”。三年后，康熙五十二年癸已，查礼南再次在广东锓版摹发，简称“查本”。
经过在广东的三次刊刻，《景岳全书》从此大行于世，其产生影响不可低估。查现存历代岭南医学书籍，类似《景岳全书》这样综合性大部医书，清代以前未见，有则自《景岳全书》粤省刊行后始，岭南医家才仿照其成书体例，著写了一批综合性内科医著，如刘渊《医学纂要》、谢完卿《会经阐义》、黄岩《医学精要》。这标志着岭南医学已经得到了较大的发展，已经有了培养出医学大家的底蕴了。
清代中期的这几位医家虽然行方布阵自有心得，却也各执一派。刘渊、谢完卿、黄岩三人推崇明代著名医家张景岳学说，临症善用温补方药治病；何梦瑶、郭治两人则有不同见解，著书立说，针砭时弊，引起学术上的争鸣。
刘渊，字圣泉，号伏龙山人，籍贯广东惠阳，生逢康乾盛世，少年时曾习武，后弃武从医，成为岭南名医。乾隆丁已年（1737年），刘渊自惠州抵羊城，遇到广东布政使王恕及随行官员徐惠。徐惠第一次来岭南，结果就“中招”了，“寒暑之疾一时作焉，病热几殆”，现在看来应该是疟疾发作。文弱书生怎么经得起寒热往来的折腾，结果精神恍惚，气怯胆惊，以为“命不久矣”。随行而来的医生也没见过这样的阵势，束手无策。刘渊亲为诊脉定方，药三服而病已愈，由是名声大振。
乾隆四年（1739年），刘渊著《医学纂要》。全书六卷，按《周易》乾卦卦辞“乾、元、亨、利、贞、吉”顺列，体现了刘渊用药如用兵、行方布阵的用药风格，广东布政使王恕为之作序曰：“其所诊治喜用温补峻厉之剂，始或怪而笑之，久未见其失一也。”
与刘渊同时代的还有一位“明修栈道，暗渡陈仓”的医家———郭治。字元峰，南海人，出身医学世家，自幼习儒学医，应试入仕，官历武宣县及柳州、象州知州，卓有政声。后罢官归乡，悬壶济世，曾用熏蒸外治法治愈一例清远县水肿病人，名声大噪。
乾隆十八年(1753年)，郭元峰著《脉如》二卷。《脉如》是一部中医诊断学好书，后人认为《脉如》可与李时珍《濒湖脉学》媲美。岭南名医何梦瑶见书后大为赞赏，为之作序，何梦瑶在序言中指出，郭元峰所著的《脉如》，与近日宗张景岳者明显有别。由此可见，郭元峰与何梦瑶，都是岭南尊信刘完素、朱丹溪学说者，与刘渊、谢完卿、黄岩等师承张景岳学说有所不同。据同治《广东通志·郭治传》记载，郭元峰还著有《伤寒论》、《药性别》、《医药》各一卷。后两书已佚，惟《伤寒论》见存。有趣的是，郭治的《伤寒论》中极少仲景原文，其与一般医家随仲景原文衍释注解不同，反而有不少暑病、温病、发斑、衄血、战汗、辨舌、发颐等论述，从这一点上来说，郭元峰亦是一位打着仲景旗号却“暗渡陈仓”的岭南温病医家。
由于《景岳全书》对岭南的影响，温补之风大行其事，在湿热的岭南，温补之弊过烈是一种伤害，所谓“过犹不及也”。幸而，此时的岭南出现了一位针砭时弊的医家———“南海明珠”何梦瑶。
□ 魏泉琪
明嘉靖年间吴承恩先生的神魔小说《西游记》第五回，描写那位曾经上闹天宫下闯龙宫、地府的孙悟空进入太上老君的炼丹房偷吃金丹的故事。其实，炼丹在我国实有其事，并非吴老先生的杜撰。
炼丹是古人为求“长生”而炼制丹药的方术，在我国起源很早。早在战国时，就有方士向荆王献过“仙人不死之药”，规模最大的一次由徐福（一作徐市）率领一支包括“童男女三千人”的庞大队伍，渡海往传说中的蓬莱仙岛去“求仙”，后来去了日本，传去东土文化，徐福也因此成了一代的文化使者。据史书记载，徐福东渡的始航地即浙江慈溪市三北镇的达蓬山，几年前该镇在蓬莱大街建有徐福纪念馆，笔者曾撰文刊发在《宁波侨讯》、《浙东》等报刊上。这且不题。
西汉以前，寻求“仙药”主要是搜求天然的药材。西汉武帝求仙意识强烈，方士不仅跋山涉水去找丹药，而且建造炉灶，烧炼丹砂，炼丹术便在西汉初（前2世纪）形成。东汉末，炼丹术和原始道教结合起来，道教创始人老子被奉为道教神仙家的鼻祖，即《西游记》中的太上老君。这样，方士成了道士，炼丹之风越来越盛行了。
我国历史上著名的炼丹家，有东汉的魏伯阳、晋朝的葛洪和南朝的陶弘景。魏伯阳，浙江上虞人。著有《周易参同契》三卷，书中把炼丹（“炉火”）和道教神仙思想（“黄老”）、《周易》爻象（“大易”）三者结合在一起，是现存的世界上最早的丹术著作。葛洪（284-364年），宁稚川，自号抱朴子，江苏句容县人。葛洪祖父葛玄是一位丹师，号曰葛仙公。葛洪13岁时亡父，又逢西晋“八王之乱”，家境渐趋贫困。他白天砍柴，晚上读书，学识渊博，善于思考。后来认识了南海太守鲍玄，向他学习“神仙方术”，后又去广东罗浮山修炼。至今罗浮山下有“稚川丹灶”的遗迹。葛洪是我国炼丹史上承上启下的人物。他一生著述甚富，有《抱朴子》、《金匮药方》、《肘后备急方》和《西京杂记》等。《抱朴子》被道家奉为经典，是我国存世年代较早又较完整的炼丹著作。陶弘景（456-530年）是继葛洪后又一个著名的炼丹家和医药家，字通明，晚年号华阳隐士，江苏南京人。他常居山中，朝廷每有大事会派人来征询他的意见，人称“中山宰相”。他在药物、冶炼、天文、地理、生物、数学等方面，贡献巨大。其著述涉及天文历法、山川地理、医术本草、冶金炼丹等许多领域，并在多年丹鼎生活中发展了无机化学知识，是非常有成就的古代科学家之一。
服食金丹可以返老还童、长生成仙，这当然是荒谬可笑的。其实“仙丹”不过是炼得的金色硫化汞，炼丹家历来很重视这硫磺和水银（汞）。炼丹的客观效果是空无虚茫的，但是在长期的冶炼活动中，也产生了不可忽视的“副产品”，这便是长期的炼丹实验使道士们记录和总结了不少朴素的化学知识，为近代实验化学做了奠基工作，因此，炼丹术被称为近代化学的“原始形式”。
炼丹还促进了医学发展。经过长期的炼丹实验，使人们了解了许多矿物的性质和用途，积累了大量鉴别药物质地优劣真伪的知识和方法，扩大了矿物药的应用范围，推动了制药化学的发展。特别是陶弘景编的《本草经集注》七卷，收药物730种，把药物分做上、中、下三品，规定了丸、散、膏、丹、汤、酒的制作规程，统一、标定了秤量药物的斤量标准，在本草学的发展史上具有重要地位。
D3（韩银发）
□ 杨 璞 南京中医药大学
巍巍华夏，万里之疆。龙之传人，世代图强！繁衍至今，和谐安康。国医护佑，其功堪扬!国医之始，源于岐黄；辉耀千年，益我华邦。上工扁鹊，医圣仲景；几度风雨，杏苑留香。人命之重，有贵千金；名利之轻，渺若麦芒。医道天心，存乎一念；大医精诚，救死扶伤。中西相汇，乃医界之幸事；一体两翼，实民众之福祥！改中姓西，非先辈所愿；诋毁国医，为后生所殃。中医美名，远播海外；疑难杂症，皆有效方。己不自珍，竟视伪学；无稽之谈，贻笑大方！学艺不精，何言所学无用？医德不馨，何道从业炎凉！丹溪勤勉，方有建树于世；思邈辞印，乃有《千金》流芳。著《伤寒》于乱世，非无大家；成《药方》于盛唐，岂乏明时？杏林暖，橘井香，苦难喜以砺志，坎坷乐以领航！学无长进，抚《内经》而自责；高校既读，越华佗又何妨？良医与良相同尊，百草共金银一价！今日求学，立志汇通于古今；明朝悬壶，祈愿造福于四方！书山高险，誓以先贤为峰；学路远艰，永以实践为途！复兴岐黄之术，吾辈责无旁贷；光耀国医之辉，我等当仁不让！为中医之存亡计，为医学之发展计，为亿民之康健计！诸君共勉：爱我中医！学好中医！用好中医！发扬中医！
相传，郑板桥当年在潍坊任职时，手下有一名官吏，嗜烟如命，饮酒无度，才40岁即已形容枯槁，虽四处求医也无明显效果，只得向郑板桥告病卸职。郑板桥阅罢辞呈，便对该吏说：“吾有一方，可治汝病。”说罢便展纸挥毫写下“方药”，然后装入信封，嘱之曰：“令汝三个月后启封，照方用药，保汝药到病除。不过，三月之内需禁绝烟酒，否则无效。”
该吏只得连声喏喏，叩谢而去。三个月后，该吏病体日渐好转，精神恢复，暗自惊诧，便启封一看“方药”，只见是一副笔力劲遒的对联。上联是：“因火生烟，若不撇出终是苦”，下联为：“水酉为酒，入能回头便成人”。横眉是：“祸在烟酒”。
该吏读罢恍然大悟，遂将对联悬挂于正堂，从此再也不沾烟酒，身体日愈强壮，没多久又回到郑板桥手下供职，潜心做事，欲图报恩。此事在当时被传为佳话，流传至今。
（郭正学）
性与健康
自从欧阳柳结婚后，朋友们就发现她的脸色越来越缺少光泽。要知道，大学时代的欧阳柳可是系里有名的美女。
其实，问题就出在欧阳柳婚后对待性生活的态度上。欧阳柳家跟很多人家一样，洗衣做饭等家务主要由女主人来打理。这使得原本对生活充满浪漫幻想的欧阳柳不胜其烦，在她看来，丈夫分担家务的多少是衡量他爱自己深浅的标准。于是，她就以丈夫做多少家务为评判准则，以性生活为奖惩手段，看丈夫的表现决定是否给予他“性福”。丈夫干家务多一些，表现好一点，就“奖励”他一下，反之，则会十天半个月也不让他亲近。时间一长，丈夫不再对做爱有兴趣，而欧阳柳自己也有些性冷淡了。
人们常说的“卧室里的交易”大都是：性欲强的一方需要性，而性欲弱的一方将各种需要做的事情作为性爱的条件。美国临床医学家、畅销书《性饥渴的婚姻》的作者米歇尔·维尼·戴维斯说，性欲强的人，总觉得他们被性欲弱的一方操纵着，就像戴着紧箍咒一样。性操纵会对婚姻造成损害。性操纵由来已久，公元前300年的古希腊喜剧就表现过雅典和斯巴达妇女通过“性”罢工来强迫男人们停止争斗的故事。这些事情都会让人感到受制于人的压抑，但现实往往如此，性经常会成为男女关系的“润滑剂”。
美国西北大学媒体研究和传播学教授劳拉·凯普尼丝在她的《反对爱情》一书中坦言，对配偶忠诚的性关系，往往要付出很多努力。日常生活中的很多杂事处理得好坏都会成为性生活是否和谐的前提，比如做饭、刷碗、扔垃圾、回家晚了一定得打电话……如果这些事处理得不合对方(通常是妻子)的心意，那么你就得一个人去睡了。
专家们还指出了这种“卧室交易”的危害性。他们认为，过于计较配偶在日常生活中的表现，进而把性爱作为“奖惩”的话，可能会使双方对性本身产生厌恶情绪，长期的性压抑会导致性冷淡，对夫妻双方心理和生理都会造成损伤；而长期不能得到满足的一方还会引发婚外性行为，从而对婚姻造成根本上的伤害。（童
静）D3
如今，很多男人因为工作需要，长时间离开家庭奔波全国乃至世界各处，单身汉倒还无所谓，但是对于已婚，特别是年轻健康、生理上有正常性需求的男人来说，长期、频繁的乘飞机出差必然会影响性生活乃至夫妻感情。
那么，这些“飞行”男人们如何才能让性平稳“着陆”呢？
首先，夫妻在一起时要尽量满足对方的性需求。夫妻之间越是缠绵，就越能超越性欲本身对人的诱惑。正常的夫妻很多时候并不是同时都会有性欲产生，也不会同时都有足够多的时间和精力做爱。这时候有性欲的一方或者可以通过自慰让自己得到性高潮，或者另一方虽然不愿意性交，但是可以用手或口刺激对方的性敏感部位，帮助对方实现性高潮，特别是在夫妻要分开的前夜。
其次，聚少离多的夫妻性生活要避免刻板的固定日期，比如一定是周三或者周五。因为一旦形成固定日期，双方特别是男性往往到那时候会容易习惯性分泌性激素、产生性欲，如果没有性高潮释放就会不舒服。这时是人最软弱的时候，最渴望异性的帮助。如果此时夫妻一方出差在外，那么抵御异性诱惑的意志就会削弱许多。
很多男性都有这样的疑问：“每次性生活后，我的妻子都想要上厕所，而且总说尿不干净，在床上翻来覆去好久都睡不着。”专家解释说，很多女性在性生活后出现尿频的情况，主要有3方面的原因；
第一，女性在性生活中没有获得充分的性高潮，会在事后频繁上厕所，这是因为正常情况下，女性盆腔在兴奋期时会完全充血，达到高潮后只需15～30分钟就能消退。但男性若提前“熄火”，使得女性的性欲无法满足，盆腔充血会长时间存在，大约4～6小时才能消退，甚至有的需要1天时间，从而产生排尿感，长此以往，可能会导致炎症，甚至是性冷淡。
第二，性生活过频、持续时间过长，会让女性阴道有不适感。女性的阴道黏膜很脆弱，性生活过程中，很容易受伤。此时，女性的大脑就会发出“排尿”的指令，试图缓解阴道的不适。女性性生活的频率应保持在每周3次左右，最好是隔一天有一次，这样能给身体充分的休息时间。
第三，尿路感染导致炎症。性生活过程中，男性的阴茎容易将细菌带入女性的阴道内，时间久了，就会造成尿路感染，产生尿频。因此，性生活前，男女都应该彻底清洁身体；当男性患有阴茎包皮炎等疾病时，最好不要进行性生活。同时，每次性生活后，女性都应该主动排尿，清洗阴道内部。
需要强调的是，如果尿频的感觉迟迟不退，且症状越来越重，应考虑到泌尿科接受检查。