我国中药现代化生产迈出重要步伐
超微粉技术成功用于中成药生产，工艺制备水平、药物活性及生物利用率均有大幅提高
本报讯 “超微粉技术应用于现代特色中药成果发布会”
6月10日在清华大学隆重举行，由河北以岭医药研究院院长吴以岭教授和清华大学材料系粉体工程研究室主任盖国胜博士领衔的科研团队，在国家发改委、科技部等部门支持下，经过5年多联合攻关，第一次将超微粉技术成功应用于中成药生产，标志着我国中药现代化迈出重要步伐。
在现代中药的生产研发中，如何用最小的服用剂量取得最大的药效，是一项亟待解决的焦点课题。其中，提高药物吸收率成为影响中成药疗效的重要一环。而超微粉技术是近几年兴起的一项前沿科技，可以将原材料加工成微粉甚至纳米级微粉。经此处理的中药粉体，能取得动植物类药材细胞破壁的效果，从而大大提高药物的生物利用率。
在国家高技术产业化示范工程和国家“十五科技攻关计划”的支持下，以岭药业与清华大学材料系合作，共同实施中成药———通心络胶囊超微粉工艺提升项目。研究人员采用多种动物、多种模型、多项指标明确了超微粉粒度与药理活性的相关性，建立了专属性强的TLC鉴别法，集成创新了M2FL-50型组合式超微粉碎系统并使之产业化。工艺上，突破了虫类药超微粉碎过程中的韧性、弹性、团聚、热变性及细胞壁内水分释放和异味等技术瓶颈，实现了以空气为介质的常温超微粉碎，成功地将药粉的粒度从原有的150至200μｍ减少到10μｍ。他们在优化研究的基础上，发明了虫类药组合超微粉碎系统设备，实现了1250目以上虫类药细胞破壁超微粉的连续、高效生产。药物细胞被打破后，增加了药粉的表面积，药物有效成分的溶出度、生物利用率，以及药物的药理活性均有大幅提高，并减少了胃肠道反应。临床研究表明，经超微粉工艺提升后的通心络胶囊，较原工艺服用量减少1/3后，临床有效率相当，显效率提高，不良反应明显减少。
研究人员还首次在中成药质量标准中引入了超微粉粒度的标准，并提供了检测依据和方法。他们建立的虫类药超微粉粒度质控标准，已被批准为国家药品标准。
该项研究获8项国家专利，发表多篇学术论文。研究结果表明，将超微粉技术应用于通心络胶囊的生产过程，大大提高了动物药制备的工艺技术水平和药品质量。2005年4月，“通心络胶囊超微粉技术应用示范研究”通过了国家中医药管理局成果验收。同年年底，河北省科技厅组织的医药专家鉴定认为，项目整体技术处于国际领先水平。同时，新技术产品———超微粉通心络也于2005年顺利完成了产品的ＩＩ、ＩＩＩ期临床研究，获得了国家食品药品监督管理局生产批件。2006年，超微粉通心络胶囊实现销售收入6.8亿元。该项成果已获得2006年中华中医药学会科技进步一等奖。（黄福东
王飞）
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（记者秦秋）由文化部、国家中医药管理局主办，中国中医科学院承办的国家非物质文化遗产保护专题展———中国传统医药保护，于6月9日（我国第二个“文化遗产日）在中国中医科学院开幕。国家中医药管理局副局长李大宁和中医药界专家学者100余人出席了开幕式。
李大宁在致辞中指出，中医药文化遗产的保护，是中医药继承发展的重要组成部分。要借助中国传统医药保护工作的开展，进一步处理好继承与发展的关系，勇于创新，敢于创新，把传统医药的发展推进到一个新的历史发展阶段。
在首批国家级518个非物质文化遗产保护项目中，包含了中医生命与疾病认知方法、中医诊法、中药炮制技术、中医传统制剂方法、针灸、中医正骨疗法、同仁堂中医药文化、胡庆余堂中医药文化、藏医药9个传统医药项目。
据悉，这次专题展对社会公众开放，持续到6月14日结束。
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近日，在浙江省城乡社区卫生工作暨新型农村合作医疗工作会议上，省长吕祖善强调，要坚持中西医并重，充分发挥中医药在城乡社区卫生服务中的作用。
吕祖善指出，中医药是我国优秀的传统文化，也是我国卫生事业的重要组成部分，在医疗卫生事业发展中做出了积极的贡献。中医药具有简、验、便、廉的独特优势，深受社区群众的信任和欢迎。吕祖善省长认为，中医药更注重整体观念，讲究辨证施治，更适合于在城乡社区推广应用。
吕祖善省长要求，全面树立中医药服务理念，充分发挥中医药在城乡社区卫生服务中的作用，积极将中医药融入到医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育“六位一体”的社区卫生服务中。各级政府要重视和扶持中医药的发展，提高认识，大力推进社区中医药服务。（冯红德）
牙防组违规收取“认证”收入208.5万元
卫生部将对相关责任人进行处理
本报讯 （记者厉秀昀）6月11日，卫生部举行例行新闻发布会，公布了日前对全国牙病防治指导组（以下简称牙防组）1997～2006年财务收支情况的审计结果，审计结果认定，牙防组存在的违规问题主要表现在以下三个方面。
一、违规收取“认证”收入208.5万元。2003年《中华人民共和国认证认可条例》颁布后，牙防组在没有取得认证许可情况下，继续开展牙膏功效技术评价活动，收取相关费用208.5万元。二、违规领取补贴。牙防组的主要负责人两年中多领取职务补贴46,000元、违规一次性领取住房面积未达标补贴74,174.4元。截至目前上述补贴已全部退回。三、财务管理问题。一是未经批准开设账户。1997年牙防组未经批准，开立银行基本账户,2006年11月被撤销。二是对外贷款问题。1994年，牙防组贷给广东省澄海县黑妹保健用品厂50万元，未及时收回，造成直接损失15.4万元。三是补记入账。牙防组1994～2006年收取赞助款等18.4万元，并直接支出7.6万元，未及时入账，至2006年7月才补记入账。四是奖金、补贴、劳务费发放名目繁多，支出随意。五是资产管理不规范。牙防组印制的牙防宣传书刊、图书资料等没有按照会计制度规定严格核算和管理。六是牙防组使用牙防基金会票据收取赞助等款项，使用基金会外汇账户提取外汇，用于牙防组人员出国参加国际学术会议等。
卫生部决定，牙防组收取的“认证”收入全部上交；鉴于牙防组已撤消，卫生部将责成有关单位尽快彻底清理牙防组的遗留问题,并对相关责任人进行处理。
据了解，卫生部目前正在会同有关部门制定“口腔保健品认证管理办法”和“口腔保健用品功效检测的标准”等规章制度和标准，以进一步规范口腔保健品的认证工作。
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（记者厉秀昀）记者从卫生部获悉，根据各省（区、市）上报的数据汇总，截至2007年3月31日，全国开展新型农村合作医疗的县（市、区）达到2319个，占全国总县（市、区）的81.03%，覆盖农业人口7.99亿，占全国农业人口的91.93%，参加合作医疗人口6.85
亿，占全国农业人口的78.78%，参合率为85.70%。
从受益情况看，2007年第一季度全国累计受益7418.19万人次。其中，住院补偿553.40万人次，门诊补偿5822.80万人次，其它补偿122.28万人次，体检919.71万人次。中西部地区累计受益4024.08万人次，其中，住院补偿376.48万人次，门诊补偿3084.97万人次，其他补偿64.80万人次，体检497.83万人次。
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（记者张东风）卫生部、国家中医药管理局对中等教育中医类专业毕业生参加执业医师考试的报名要求进行了调整。为此，教育部、国家中医药管理局就中等中医类专业招生工作的有关问题发出通知。
通知规定，自2007年起，停止中等中西医结合专业招生，原则停止中等中医学专业招生。考虑到西部地区中医人才需求实际情况，内蒙古、广西、四川、重庆、贵州、云南、甘肃、青海、宁夏等9省（区、市）的部分学校暂保留中等中医学专业设置，年招生规模控制在500人以内，招生时限截止到2010年。允许招生的学校须经省级中医药管理部门审定同意、省级教育行政部门审批并报国家中医药管理局备案登记之后，举办的中等中医类专业所取得的学历可作为参加中医专业医师资格考试的学历依据。自2007年起，除经审批同意招生的学校外，其他学校违规招生入学的中等中医类专业毕业生其学历均不作为报名参加医师资格考试的学历依据。
民族地区的中等民族医（藏医、蒙医、维医）类专业因地区人才需求可以保留，但须经省级民族医药管理部门审定同意、省级教育行政部门审批并报国家中医药管理局备案登记后的学校可以继续举办。
为提高农村在岗乡村医生的中医药服务水平，由国家中医药管理局和财政部实施的注册乡村医生中等中医学专业学历教育可以继续招生。
通知指出，按有关审批程序批准的中等中医类专业，2006年底以前入学的中等中医类专业毕业生参加医师资格考试按有关规定执行。中等职业教育中的中医相关技术类专业，不以培养执业（助理）医师为目标，其毕业生取得的学历不作为参加医师资格考试的学历依据。
健康关注
我国颈椎病发病日趋低龄化
新华网北京６月１０日电
中国颈椎病发病率越来越高，而且出现低龄化趋势，发病年龄从４０岁提前到３０岁左右，年轻患者中大部分是电脑族。
《北京晚报》记者从“脊柱相关疾病临床研究成果报告会”上了解到，中国中医科学院董福慧教授表示，长时间的低头、姿势不良、单一重复的工作姿势等，可能造成颈椎的损害，早期表现为伴随躯体症状的亚健康状态。
据了解，中医对此有一些较为实用的办法，如采用按摩、针灸、中药内服、外敷、理疗等手段，具有恢复脊柱内外力学平衡的独特效果。
卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强(右二)近日在吉林省调研期间，专程到家中看望了“白求恩奖章”获得者、全国十大名中医之一、省中医药终身教授任继学(左二)。王国强对任继学为全国中医药继承发展做出的突出贡献给予了充分肯定。他说：“希望您继续关心、关注中医药发展，继续为中医药临床、教育、科研工作和产业发展多多出谋划策。”任继学教授表示，他和弟子们一定会尽全力，为中医药的振兴发展、为百姓的健康多做贡献。
新华网北京６月１１日电
（记者周婷玉）卫生部１１日发出通知强调，进一步加强医疗废物监督管理工作，杜绝医疗废物外流造成危害。
据介绍，医疗废物主要可分为医疗器具垃圾、门诊及住院病人生活垃圾，包括医疗单位在检查、诊断、治疗各类疾病过程中和病员在住院期间所产生的各类废弃物，如注射器、输液（血）器具、各种导管等。医疗废物由于携带病菌的数量巨大，种类繁多，具有空间传染、急性传染、交叉传染和潜伏传染等特征，危害性极大。
卫生部指出，医疗卫生机构作为医疗废物管理和安全处置工作的关键部门，要建立医疗废物管理责任制，健全各项管理规章制度和应急预案，设置专门部门或专（兼）职人员负责本单位医疗废物处置工作；切实做好医疗废物分类收集、暂存、交处置中心处置等环节工作；要采取有效措施，防止医疗废物流失、泄漏、扩散，避免因医疗废物外流导致不良事件发生。
如果发生医疗废物流失、泄漏、扩散及其他突发事件，要按照《医疗废物管理条例》及《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的规定，及时采取减少危害的紧急处理措施，同时按规定逐级报告。
新技术应用
2006年岁末，“超微粉技术在含虫类动物药中成药中的产业化示范研究”荣获中华中医药学会科技进步一等奖。这个项目是以集中应用动物药组方的通心络胶囊为依托，开展的超微粉技术理论及其在中成药中的应用研究。该项目被列入国家发改委“国家高新技术产业化示范工程”和国家科技部“十五”攻关计划，目前已获得8项国家专利，发表多篇学术论文，为国内外众多中医药学专家所瞩目。我们不禁要问，超微粉技术是什么？它又会对中成药起到怎样的影响呢？
传统工艺:制约中成药药效提高的瓶颈
中成药是以传统中药为原料，经现代技术加工制成各种不同剂型的中药制品。传统中药可以分为植物药、矿物药和动物药。在我国的一万两千多种中药中，动物药占到了八分之一，是重要的药用资源。以我国第一个荣获国家科技进步二等奖、治疗心脑血管病的中成药———通心络胶囊为例，其中就包含有蝉衣、全蝎等多种动物药。由于这些动物药化学成分复杂，难以被分离提纯，所以在超微粉技术问世之前人们普遍采用普通粉碎技术入药。但是，随着检测手段的进步，普通粉碎的诸多弊端也一一地显现出来。
通心络胶囊的研制者、河北以岭医药研究院院长、博士生导师吴以岭教授很早就看到了传统工艺加工中成药存在的问题：首先，无法使细胞破壁，导致了药物有效成分的溶出和利用率降低，传统工艺得到的药物颗粒不均匀，会影响药品质量的稳定性。其次，传统工艺过程中产生的高温可使药物中的蛋白质变性，这些因素制约了含动物药材中成药临床疗效的稳定和提高。怎样才能解决这些问题呢？超微粉技术为含动物药中成药的制备带来了曙光。
自主创新:现代高新技术提升中成药品质
超微粉技术是近几年国际上新兴的高新技术，是通过对“物料的冲击、碰撞、剪切、研磨、分散等手段，把原材料加工成微米甚至纳米级的微粉”。超微粉技术能够打破细胞的完整性，增加粉粒的比表面积，提高有效成分的溶出率和溶出速度。如果能应用在中成药的原料制备过程中，将有利于发挥中成药的药理活性从而提高临床疗效。
2001年，河北以岭医药研究院和清华大学合作，申报并承担了“超微粉技术在含虫类动物药中成药中的产业化示范研究”项目。研究人员以集中应用动物药的通心络胶囊为依托，开展一系列超微粉技术理论及其在中成药中的应用研究，研究得到了国家的大力支持，但研究刚刚开始，研究人员们就遇到了前所未有的挑战。
首先，超微粉技术在中药制备领域是一项全新的技术，没有适合动物药超微粉碎的系统和设备，缺乏动物药超微粉后的药理、毒理、临床等基础资料可借鉴。其次，动物药经过超微粉碎，达到细胞破壁的程度以后，药物颗粒的粘附力、均匀性都大大提高，容易相互吸引导致颗粒团聚。还有，通心络胶囊中大量应用的虫类动物药主要由干燥的蛋白和甲壳类物质所构成，在超微粉过程中会导致热量聚集，破坏以蛋白质形式存在的药物成分。因此克服虫类药物超微粉的困难远远高于任何其他物料的超微粉过程。
在过去多年的超微粉技术和设备的研究中，这一系列的问题都没能成功地找到解决方法，既没有现成的理论依据，也没有国外专用装备可供参考，但以岭医药研究院和清华大学的研究人员始终抱定着这样的信念：“中国特色的中药现代化问题，只有靠我们自主创新去解决”。
坚定的信念、不懈的努力，终于带来了创新性的成果。历经了五年的时间，投入了2.6亿元的资金，“超微粉技术在含虫类动物药中成药中的产业化示范研究”项目终于圆满完成。该项目首次对虫类药超微粉碎过程进行数学模型解析，建立动力学、能耗、粉碎-传输数学模型，为大工业生产提供了依据；系统研究并创立了超微粉碎理论体系，首次明确了动物药超微粉粒度与药理活性的相关性，优选10μm为最佳粒径，为该技术在动物药中的推广奠定了实验基础；发明了虫类药组合式超微粉碎系统设备，实现了虫类药物细胞破壁超微粉的连续、高效生产；首次建立虫类药超微粉粒度的质量控制标准，并将虫类药TLC鉴别方法作为内控标准，为制定行业标准提供了参考依据；首次通过实验证实：虫类药超微粉可提高药效和临床疗效、降低服用剂量、减少副作用，实现了产业化，获得了发明专利，对含虫类药中成药的工艺提升起到了示范作用。
在理论研究指导下，研究人员还成功地解决了虫类动物药超微粉过程中的颗粒团聚、热敏性和由于弹性变形、水分释放所造成的粘结、高耗能等一系列过去多年没有解决的技术瓶颈。借助创新技术，既保证了药物表面的生物活性，还把系统中的热量、水分和动物药的异味排出。实现了无需冷冻、在常温下（20～25℃）就可实现的不破坏药性的超微粉加工，并最终将这一创新工艺成功地应用于通心络胶囊之中。2005年年底，河北省科技厅成立专家组对课题进行成果鉴定，国内数十名医药界专家组成的鉴定委员会一致认为：“超微粉技术在通心络胶囊中的应用示范研究”项目整体技术处于国际领先水平！
至此，传统中医药与现代高新技术的一次完美结合———超微粉通心络胶囊诞生！
超微粉通心络:高品质的现代特色中药
创新工艺铸就了创新药物，作为首次将超微粉技术应用于含虫类动物药的中药制剂，超微粉通心络胶囊获得了8项国家发明专利。超微粉技术的应用，使通心络胶囊中的药粉粒度达到10μm（传统药粉为150～200μm）。由于超微粉技术只改变药物的物理性能而不改变化学结构，因此经超微粉技术提升后的超微粉通心络胶囊不仅没有改变适应病症，而且对心脑血管病的防治效果也更加突出。
心脑血管病的发病主要由血液和血管两大病变形成，血液病变主要是血液粘稠凝聚，血栓形成，造成心脑供血不足或中断。血管病变为血管内皮功能障碍、血管痉挛、动脉粥样硬化、微小血管损伤等，这些都可以造成冠心病、脑梗死。超微粉通心络胶囊在血液保护、血管保护、心脑缺血保护三个方面更显示出了独特作用。血液保护作用表现为降脂抗凝、抗血栓形成；血管保护表现为改善血管内皮功能、抑制冠脉痉挛、抑制血管内膜增殖、抑制炎性因子、稳定易损斑块；心脑缺血保护体现在改善心肌供血、减少心梗面积、减少心梗再灌注后心肌无再流、抑制心室重构、减轻脑缺血后引起的神经细胞变性坏死、促进梗塞区毛细血管新生。因此说，超微粉通心络胶囊可以通过多靶点、多途径有效治疗和预防心脑血管病。
诸多临床研究表明：超微粉通心络胶囊与原工艺生产的通心络胶囊比较，减少临床服用量1/3，血液保护、血管保护及心脑缺血保护作用更为突出。另外，由于应用了超微粉技术，基本消除了原通心络胶囊给部分患者带来的胃肠道不适等副作用。与原通心络胶囊相比，超微粉通心络胶囊具有“三不变、三提高、两减少”的特点：
三不变：处方不变，适应病证不变，服用方法不变；
三提高：工艺提高，药理活性提高，临床疗效提高；
两减少：胶囊型号变小服用更为方便，胃肠反应明显减少。
优质优价：高技术提高了通心络性价比：
优质优价是指国家价格主管部门按照药品质量的差异确定政府指导价，让质量好的中成药价格高，质量差的中成药价格低，使中成药的质量差异通过价格反映出来。超微粉通心络胶囊执行优质优价主要有三个方面的原因：
第一，超微粉通心络胶囊生产工艺提升高技术项目是以岭医药研究院与清华大学合作历时五年完成的国家高技术发展计划项目和国家十五攻关项目，为此以岭医药研究院投入2.6亿元资金进行了系统设备的研究、创新、设计，并耗费了大量的人才物力资源。
第二，通心络胶囊是具有独立知识产权的高技术含量创新产品，2000年曾获国家科技进步二等奖，经超微粉工艺提升后，治疗心脑血管病临床疗效提高，应执行国家有关部门优质优价的政策。
第三，大量临床研究证实，超微粉通心络胶囊对心脑血管病患者的降脂抗凝作用、血管内皮保护作用、抗动脉硬化作用、缓解心绞痛、脑梗死恢复的疗效增强，但服用后的胃肠道反应减轻，从消费者的角度看性价比反而提高了，应该说，超微粉通心络胶囊是高技术打造的现代特色中药精品。
超微粉通心络胶囊的卓越品质，显示了现代高新技术提升中药品质、打造创新药物的优越性。为含动物药中成药的制备工艺创新开辟了一条新路，为现代特色中药的发展指明了方向。
管 理
高层论坛
让我国中医药科技“领跑”全球
再谈“实施以中医药为核心的民族科技振兴战略的建议”
□ 周 然 全国政协委员 山西省政协副主席 山西中医学院院长
2006年党中央提出坚持走中国特色的自主创新道路，建设创新型国家的发展战略，为中医药科技的发展提供了难得的历史性机遇。在这一背景下，经过认真的调查研究，我于今年全国政协会上，提出了“关于实施以中医药为核心的民族科技振兴战略的建议”的提案。最近，国务院又成立了中医药工作部际协调小组，对中医药工作的发展必将起到积极的推动作用。
充分认识以中医药为核心的民族科技在建设创新型国家中的战略地位
中华民族在几千年的历史长河中，曾经创造了灿烂辉煌的中华文明，为人类的发展进步做出了重要贡献。中华民族所创造的优秀文化，如语言、文字、哲学、文学艺术、道德范式、价值标准等，均得到了世界各族人民的广泛认同，极大地提升了中华民族的国际地位。中华民族所创造的优秀民族科技，如在数学、医学、天文、地理、建筑学等领域，曾长期领先于世界水平，举世公认的“四大发明”等科技成果，更是对人类文明史产生过重要影响，令全世界为之叹服。先进的民族文化与民族科技，一度成为中华民族强盛的重要标志。然而近代以来，受西方科技文化的冲击，我国优秀的传统文化与民族科技的传承有所弱化，时至今日，仍然处于世界领先地位、值得国人骄傲的民族科技，恐怕只剩下中医药科技等为数极少的领域了。通过抢救、挖掘、整理、继承和创新，弘扬民族文化，振兴民族科技，已经成为提升民族地位、实现民族伟大复兴的重要课题和迫切任务。
在2006年全国科技大会上，胡锦涛总书记指出：坚持走中国特色的自主创新道路，为建设创新型国家而努力奋斗。这是新时期事关社会主义现代化建设全局的重大决策，标志着科技工作发展又进入到国家层次上进行整体设计，系统推进国家创新体系建设的新阶段，也为以中医药为核心的民族科技的振兴提供了历史性机遇。
科技部门对信息、生物、新材料、能源、资源环境和现代制造业六大领域的调查显示，我国科技总体研发水平落后发达国家5年左右。根据科技部综合国际上2003年有关科技创新能力评价的结果，我国科技能力在49个主要国家中位居第28位，处于中等偏下水平。这也反映了我国在现代科技领域创新能力与建设的差距。然而，在以中医药为核心的民族科技领域，我们却显然有着无可比拟的先天优势。中医药作为民族科技的核心支柱，是最具知识产权优势、最具国际竞争力、最能体现民族创新性特征，最有可能实现原始性创新、体现中国特色的自主创新体系的领域之一。因此，在民族科技的优势领域，实施优先发展战略，举全国之力联合攻关，进行重点突破，不失为提升国家自主创新能力、建设有中国特色的创新型国家的有效途径之一。
将实施以中医药为核心的民族科技振兴战略纳入国家科技创新体系，在国家层次上进行整体设计和优先发展
中医药是一个“伟大的宝库”，也是我国医学领域自主创新的重要源泉。实施以中医药为核心的民族科技振兴战略，本身就是在医学领域落实自主创新的国家战略的具体举措之一。
《国家“十一五”科学技术发展规划》提出，未来五年我国科技发展将重点着眼于提升五个方面的自主创新能力，其中“以获取自主知识产权为重点，加强产业技术创新……”、“加强多种技术的集成应用，提升人口健康……等社会公益领域的科技服务能力”等重点任务，是最有可能通过实施以中医药为核心的民族科技振兴战略，实现率先突破，形成自主创新的领域。
将实施以中医药为核心的民族科技振兴战略纳入国家科技创新体系，在国家层次上进行整体设计和优先发展，符合《国家“十一五”科学技术发展规划》的发展目标要求，符合建设中国特色的创新型国家的发展目标要求。
全面实施以中医药为核心的民族科技振兴战略，确保我国在这一领域的科技领先地位
以中医药为核心的民族科技，是建立在中华民族特有的文化背景、经济基础、历史经验和理论体系之上的，是经过实践反复检验的科学技术，其科学性和先进性已引起世界的广泛关注。面对二十一世纪人类不断提高医疗保健水平的要求，面对世界范围内回归自然潮流的兴起，国际上越来越关注传统医学，中医药的国际地位不断提升，国际性的中医药科学技术研究方兴未艾，天然药物市场规模正迅速扩大。中医药科技作为我国民族科技的核心支柱，作为我国在全球化与国际标准方面最可能领先的重点领域，其国际领先地位正在受到来自发达国家强大的科技、经济实力的严峻挑战。全面实施以中医药为核心的民族科技振兴战略，确保我国在这一领域的科技领先地位，刻不容缓。
全面实施以中医药为核心的民族科技振兴战略，我国在资源、人才、市场、科研、文化等方面，有着得天独厚的条件和优势。同时，我们社会主义国家又有着集中力量办大事的政治制度优势，改革开放以来，我国实施区域性、行业性集中开发战略所取得的巨大成就，为全面实施以中医药为核心的民族科技振兴战略提供了可贵的探索和成功经验。在中医药领域，广东、四川、湖南等省份近年来实施的“中医药强省战略”，也积累了宝贵的经验。最近，国务院又成立了由吴仪副总理亲自挂帅的中医药工作部际协调小组，进一步表明党中央国务院对中医药工作的重视和支持，也为实施以中医药为核心的民族科技振兴战略提供了组织支持和保障。
全面实施以中医药为核心的民族科技振兴战略，加强原始科学创新能力，确保我国在这一领域的科技领先地位，是我国在世界新一轮科技和产业革命中赢得主动的重要条件之一。我们相信，曾经领先世界的伟大民族能够创造出领先世界的民族科技，也一定能建设起世界一流的自主创新能力。
医事议评
连锁药店转换身份缩短产业链
当前医药市场形势并不乐观。据《医药行业2006年运行分析及2007年趋势预测》数据，2006年医药行业实现利润总额413亿元，同比增长11.1％，处于历史低位。累计亏损企业1368家，行业亏损面为22.62％；累计亏损额44.63亿元，同比增长27.3％。据医药人士分析，目前医药行业的产业链条过长是造成医药经营难度加大的重要原因，实现渠道扁平化成为供销双方的共同需要。
《21世纪药店》报副总编邵旭东先生也发表看法说：现代的医药行业受到了许多因素的影响，如整顿和规范药品市场的秩序、药品降价、社区医疗推广和建设、两税合一、OTC定价权调整等。而近年来，医药市场表现为———医院越来越难做、零售市场平稳增长、农村市场销售呈快速上升趋势。那么，中小型商业企业要实现在越来越规范的市场中突围，关键就在于零售和农村市场的决战。
以前连锁药店经营的药品全部来源于经销商，而现在来源于生产厂家的药品占到了30％以上，从厂家直接进货已成为一种趋势。连锁药店的身份也已经从终端改变为终端销售商和产品区域代理。据了解，第三届商机会定向邀请了全国百强连锁药店代表和上千家医药企业参会。
本次“商机会”因势利导，提出精准招商全新理念。“商机会”执行主席张华说，我们就是要为发展中企业和连锁药店架设直接交流的新平台，以有效缩短产业链。
精准招商，医药展会新转折
张华介绍说，特色项目推荐中的产品得到各商家广泛关注，其成交额也占到本次商机会成交额总量的19.6％。这次商机会推荐的特色项目有：北京华安远东高科技有限公司的美国烟迪戒烟手贴，古井集团九方制药有限公司的葛酮通络胶囊，山东盛宏医药有限公司的盛宏育发黑发宝液，深圳雄风实业有限公司的“白玉蜗牛”系列保健品，青海晶珠藏药集团的晶珠全国民族药连锁展示专柜，天津中新药业股份有限公司达仁堂制药厂的达仁堂青汁等等，共计22个项目。
云南广福药业的总经理叶智生先生在特色项目推荐专场接受记者采访时说：“酒香不怕巷子深”的时代已经永远过去。现在的市场产品很多，一个好的产品如果没有得到很好的宣传很可能被海量的信息淹没。我们的两个产品，一个是独家品种，一个是资源奇缺品种，不通过特色项目推荐，谁又能知道我的产品呢？
高峰论坛，“将理论用到实处”
不少商家反映：这次“商机会”的论坛，首先议题非常好，都是我们最关注的；其次来演讲的嘉宾水平非常高；再者，演讲的内容很实际，特别贴近我们的实际经营，细微之处，发人深省，确实难得。演讲嘉宾邵旭东先生评论说：“商机会”通过论坛这种思维碰撞来加深对市场的认识是很有必要的。
会上的“最具市场潜力项目”推介也很有特色。深圳绿得宝保健食品有限公司江文杰经理深有感触，他说：“通过这次商机会，我们的产品得到了很好的宣传，现在发展势头非常好。听专家们的演讲很有收获。我希望商机会的见面会能更多一些，因为每一次见面会我都受益良多”。
交朋友，拓展商业新渠道
“商机会”上，同行老乡会受到了大家的欢迎。中国健康产业商机交易大会执行主席张华说：第三届中国健康产业商机交易大会，不仅是招商营销、产品大包、医药物流、第三终端、连锁药店营销渠道峰会，也是以“老乡联谊、药商联姻”为主题的老乡会。只要你从事健康产业，不管你身在何方，都可以在这里找到老乡同行。老乡之间联络一下感情，同行之间交流一下经验，跨行业的也可以探讨一下合作。
情感在交流中升华，商机在沟通中闪现，行业在协商中发展。
第三届中国健康产业商机交易大会于2007年5月20日落下帷幕。据组委会统计，此次“商机会”，到会人数达27000多人，参展的招商企业527家，前来参会的经销商、连锁药店与药品批发商共计7000多家，其中全国百强的连锁药店有83家；会期成交企业172家，会后一周内成交企业近300家，成交额达到了7300万元。
□ 张铁鹰
中国青年报社调中心日前的一项调查表明，超过半数患者在就医时对医生半信半疑，另外20%的患者认为“不相信，但有病没办法”。这项分别针对医生和患者的调查还显示，96%的医生感觉到病人不太信任自己。(5月29日中国青年报)
要说当下医患关系不融洽，这没人会否认，可要问这种关系紧张到何种程度，还真无人能说得清。中国青年报社调中心的这项调查的可信度，虽无需怀疑，但“96%的医生感觉到病人不太信任自己”，绝不表明患者极端怨愤医生、二者完全对立，也绝不说明医疗行业医德完全沦丧。
近几年，有一个怪现象，只要针对医院的调查或者活动一推出，其中如果有一些内容如果能与医德沾上边，立即有人将其当作医疗行业医德缺失的证据，进而发表一些不负责任的议论，对医院和医生大加挞伐。前不久，杭州有位记者用茶水冒作尿样，到10家医院进行化验，结果有6家医院得出了“发炎”的结论。这件原本毫无科学性的“恶搞”，却被不少人拿来当成攻击医生缺乏医德的口实。
从“茶水发炎”我们不难得出结论，医患关系不融洽已经造成了患者对医生的信任危机，受信任危机的主导，只要医院发生了什么事件，民众首先将责任推到医生身上，“宁信其有不信其无”，这时只要再有人发表不负责任的言论，对医院和医生不利的社会舆论很快就会形成。显然，患者对医生的不信任，已经严重地影响了医院和医生的形象，也成为了诱发医疗纠纷的导火索。
“96%的医生感觉到病人不太信任自己”，对患者造成的伤害也是显而易见的。医疗行业本来就存在着高风险，医生们在从事医疗行为时都极为小心谨慎，如果他们天天背着“患者不信任自己”的沉重负担，时刻处于高度戒备状态，还怎么能全心全意地为患者服务？在这种情况下，能抢救的病人可能不敢抢救，能做的手术可能不敢动手，结果病人的痛苦程度加深，病人的损失加重。
医患关系不佳，医生有责任，整个医疗行业需要反思。但是，借“96%的医生感觉到病人不太信任自己”这一调查结果，一味地指责医生解决不了问题，任意诋毁医疗行业，只能加深医患之间已经存在的感情裂痕，对加强医德建设不利，对建设和谐的医患关系也不利。
□ 吴学安
就在福建省武夷山市医疗卫生系统在所属的市立医院、中医医院和乡镇卫生院等
14家医院，专门聘请市公安局14位民警担任综治副院长，以防止“职业医闹”的做法引起争议后，近来又有医院的白衣天使与钢盔、警棍“结缘”：江苏镇江第一人民医院急诊中心医生因接连遭遇病人恐吓打骂，向院方申请戴头盔配警棍上班。虽说，医院方面随后否决此申请，理由是“考虑到社会影响太大”，但仍一时成为媒体关注的焦点。（5月29日《扬子晚报》）
从医院方面聘请民警、医生戴钢盔的动机来看，无疑是为了防范日趋增多的“职业医闹”。虽说“职业医闹”不合法，但“民警院长”、“钢盔天使”也只能治标不治本，两者解决问题的方式都说不上合理。不过，从“钢盔天使”PK“职业医闹”的背后，却是日趋增多且越来越引起社会的关注的医患纠纷现象。
著名医学专家吴阶平曾说，医生是拿两个武器为病人治病的，既要有很好的技术，也要有很好的艺术。现在，面对头戴钢盔的医生，让病魔缠身的患者会有什么样的感觉呢？这种情景真实显现，对于医患双方来说，都不是一件好事。因为，对于老是生活在恐惧之中的白衣天使们来说，恐怕很难毫无差池地“把爱洒遍人间”；而患者面对首先是戒备其次才是履行责任的医生，恐怕也很难得到手到病除式的医疗服务。它无疑意味着医患对立的加剧。
尽管随着医疗技术高速发展，各种新疗法层出不穷，医学界越来越看重技术，这本身并没有错，但关键是医患关系作为医疗过程中的主体却越来越淡出。医生越来越像专家和设备，而不是与患者共患难和战斗的亲朋好友。尤其是现在医院动辄大检查大处方，花几百元看一次感冒绝非稀奇之事；深受疾病折磨的患者未曾看病先担忧，用光节衣缩食挤出的钱还可能成为医疗事故的受害者，自然也就不可能把医生当成救命恩人；从另一角度看，新的健康需求不断增多，医生现在的负担确实比过去增加许多，况且医学是一个极为特殊的领域，治病救人不是简单的一加一等于二的算术题，倘若患者对医院的期望值过高的话，就有可能物极必反，造成对医院和医生的信任度、亲切感的降低。
要改善医患关系，恐怕双方都需要换位思考，把对方当作自己心息相通的亲人。特别是处于强势地位的医生，更应该做到眼里有病更有人，医生只有在治病救人过程中善于用“情疗”，与患者拉近，重新唤起医患之间那种彼此信任和熟悉的情感，将和谐的医患关系看作是医疗的一部分，才不啻为化解医患纠纷的良方。
当然，若想真正治本，恐怕还是要回到医改这个大话题上。构建和谐的医患关系实际上是在呼唤建立健全以民为本的医疗保障体系。譬如加大公共卫生投入，合理分配医疗资源，对低收入人群的基本医疗保障，花最少的钱得到最实际有效的医疗服务。一言以蔽之，只有在百姓享受到高品质的医疗保障后，医患关系才能真正改变两军对垒的局面。
老年保健
随着年龄老化，戴假牙的人不断增加，但是专家发现许多老人保养假牙的方式是错误的。
目前戴假牙者用来清洁假牙的方法林林总总，但有些方法可能会造成假牙损害或变形。一般人最常使用的方式是用清水浸泡过夜，这种方法可防止假牙干裂变形，但不具杀菌效果。
另外有人用醋水浸泡假牙，这种做法反而会残留怪味道，同时因为醋具侵蚀作用，易导致假牙树脂部分变形或染色。若使用盐水浸泡，也会导致假牙金属部分腐蚀及树脂部分变形。有些人怕假牙残留细菌，刻意将假牙放进热水中煮沸，这种做法并没有杀菌效果，却会破坏假牙材质，让树脂变形。
如果假牙长期清洁不彻底，容易产生牙菌斑及其他细菌，进而造成牙龈红肿、牙周病、根面蛀牙，甚至伤害仅存真牙或导致吸入性肺炎，引发更多疾病缠身。研究显示，吸入性肺炎与牙菌斑有密切关系，尤其是久病卧床的慢性病患者，如果假牙清洁不当，很容易因咳嗽呛到气管、肺部，从而导致吸入性肺炎。
其实正确的保养假牙步骤，应该是在每次饭后、睡前，用牙刷及牙膏将假牙仔细刷洗干净，再泡在温水或冷水中，另外也可以使用假牙清洁锭浸泡来达到杀菌的效果，通常只要浸泡5分钟即可，但戴用之前一定要用清水冲洗干净才能戴上。（蔓
楠）
近日武汉市中医医院急诊科接诊了五位咳喘的患者，两位老人和三位小孩。经过医生的仔细问诊后，发现引发咳喘的原因居然就是夜间驱蚊的蚊香。
原来这五位患者的卧室空间都不大，但是居住房间都靠近小区的花园，因此家里蚊子比较多，他们都在夜间使用蚊香驱蚊。
武汉市中医医院急诊科荣辉主任指出，蚊香在燃烧时会形成微粒，刺激人的呼吸道。而且蚊香的成分比较复杂，燃烧时形成的烟雾微粒对过敏体质者和有哮喘病史的人会产生一定影响，当卧室空间较小，烟雾微粒浓度较大时，可能引起咳嗽、胸闷等反应，甚至可能诱发哮喘。
因此荣主任建议过敏体质者和有哮喘病史者，尤其是老人和小孩尽量不要使用蚊香驱蚊，可用蚊帐代替。（楚
天）
进入炎热的夏季，一些老年人开始出现“苦夏”症状。江苏省人民医院营养科主任李群为此发出忠告：夏季老人尤其需要讲究“吃的学问”，以减少或避免“苦夏”症状。
1.主食不过少。
尽量做到粗细粮搭配，品种多样化。可以在补充人体所需要的热量的同时，补充多种维生素、矿物质。
2.荤食不过量。最好选用去皮禽肉（如鸽肉、鸭肉等）、鱼虾类等平凉性肉食。
3.每天一瓶奶。 有人因为夏季天热，怕牛奶“上火”而停奶，其实没有必要。可以根据个人情况选择低脂奶、脱脂奶或酸奶。对牛奶不耐受的老人，可以选择豆浆等替代品。
4.每天一个蛋。
因为鸡蛋中的蛋白质和人体所需的蛋白质组成最接近，也是最理想的优质蛋白质来源。
5.豆类不可缺。
大豆制品中含有丰富的优质蛋白质和大豆磷脂，是老年人心脑血管的保护因子，建议每日摄入量在2两～5两。绿豆、红豆也是夏季的健康食品。
6.蔬菜量要大。夏季蔬菜丰富多彩，冬瓜、苦瓜、黄瓜、番茄、空心菜、生菜、菊花叶等应有尽有，建议每天吃1斤左右为宜。
7.水果莫贪吃。水果中又含有很多单糖物质，如果糖、蔗糖等，因此不能贪吃，建议每天吃水果不超过3两。
8.油盐不要多。
油脂和盐是老年人心脑血管疾病发病危险因素，无论是色拉油、豆油、菜籽油还是橄榄油或麻油，每日用量最好不超过25克，盐的用量不能超过6克。
9.零食有讲究。老年人的零食可选用莲子粥、荷叶粥、小水果、黄瓜、番茄等。
10.饮水要科学。夏季老人要注意补充水分，以饮温开水或温的淡茶水为好。还可以自制绿豆汤、乌梅汤、山楂水、菊花茶等饮料。喜欢运动出汗多的老人，则要注意补充含电解质的水。（新
骅）
教 育
□ 周志彬 汤朝晖 谢克庆 成都中医药大学基础医学院
中医药对外教育有着悠久的历史和传统。早在魏晋和隋唐时期，中医药就先后传入朝鲜、日本、越南等地，而外国也派遣留学人员前来我国学习，如日本派遣隋使、遣唐使10余次，其中就包括大批学习中医药的人员。中医药不仅对这些国家人民群众的防病治病和养生保健做出了巨大的贡献，而且作为文化载体的汉语、汉字，也为促进当地的文化水平而功不可没。此后的一千余年间，中医药又先后传播到阿拉伯、印度、欧洲等地。
为了促进中医药对外教育，外语（主要是英语）翻译工作者已经为中医药的国际化做了大量的工作，也取得了丰硕的成果，并且在教学过程中发挥出了巨大的作用。然而中医药的英语翻译并非完善，其中存在着很多不规范或者暂时无法规范的问题。例如对理论术语的翻译，有些词汇可以在英语中找到对应的单词，为意译法，有些则没有，那么就以汉语拼音代替，为音译法，然而又有些中医名词的含义多达数十种，连音译也解决不了，何况汉语用的是单音象形字，同音异义字很多，音译多了，难保不出现混乱。又如对中药和方剂的翻译，有人主张全用英语，有人主张全用汉语拼音，有人则主张英语、拉丁语、汉语拼音并用，如此莫衷一是，岂不令学者一头雾水？再如腧穴名称，既不是意译，也不是音译，而是用所在经脉的字母编码加编号来代替，这样一来，把腧穴名称原本所带有的医学内涵和文化意蕴一笔抹杀，这跟囫囵吞枣又有何区别呢？并且除了十四经穴以外，尚有数百个经外奇穴，显然不能都用编号来表示。既然翻译工作存在如此之多的问题，那么传授给外国人的中医药还有多少成分是原汁原味的呢？
诚然，要做好中医药的对外交流、对外教育以及中医药的国际化工作，中医药的专业外语翻译是不可或缺的，然而却不是最重要的，因为中医药的根在中国，中医药的载体是汉语、汉字，现存一万余种中医药古籍，无一不是以汉字写成的。要想对中医药有较深入的研究，不懂汉语是做不到的。正如当今世界科技最前沿、最尖端的技术，总是最先发表在以英语为母语的几个国家的期刊上，那么要学好现代科技知识，就必须掌握英语。二者的道理，其实是一样的。要解决这个问题，最好的方法就是提高中医药学者的汉语水平，直接以汉语作为学习和思考的工具。
除了中医药的外语翻译本身所存在的局限以外，还有一个文化交往中的不对等问题，即中国留学生在外国要用好几个月甚至一两年的时间专修当地语言，而外国留学生在中国时则基本上不用（汉语言文学专业除外）。当然这其中有历史造成的原因，也有现实环境的需求。其实对外汉语教学有着比文化交流更加久远的历史，而且其生命力也一直都很旺盛。在清代以前，中国国力处于世界领先水平的时候，对汉语的学习不仅是那些要在中国进行传教或者经商等活动的外国人的个人行为，甚至还成为一些国家的政府行为。他们当时对汉语的学习和研究，比起当前中国人对外语的学习和研究，应当说毫不逊色。此外，在我们的邻国朝鲜、韩国和日本，汉字在他们的语言中占有相当大的比重，至今还发挥着不同程度的作用，特别是日本，对中国古典医籍的研究极为重视。因此他们对中医药的学习和研究，自然也离不开对汉语的学习和掌握。
在我们已经进入21世纪的今天，在我们将传统中医药申报“人类非物质文化遗产”的今天，在我们倡导“中医药走出去”的今天，更应当注重对中医药文化原创性的保护，对中医药文化的原始载体———我们的母语———汉语的保护。因此，中医药对外教育中以外语为主要语言工具的现状必须得到改变，以汉语为主要语言工具的中医药对外教育必须提上日程。只有如此，中医药才能真正地走出去，真正实现中医药国际化。
目前，国内已有北京、上海、天津等多所中医药高等院校开展了对外汉语教学，有些学校还开办了对外汉语本科专业，以培养对外汉语教学的师资。但是，由于尚处于起步阶段，各个院校自立山头，各自为政，对外汉语教学的很多内容并不规范。因此，笔者不揣冒昧，提出以下建议：
（1）在进行中医药专业汉语教学之前，对外国留学生设立统一“门槛”，如必须通过中国国家汉语水平考试（HSK）四级或六级。
（2）针对海外留学生的母语语种、既有汉语水平、留学时间长短等具体情况，分别制定统一的教学大纲和教学计划。
（3）开设课程应包括中医药基础汉语、中医药古代汉语、中医临床汉语口语、中医汉语写作、中国文化基础、书法等，针对各门课程编写统一的教材。
（4）在海外开办类似“孔子学院”的中医药专门教育机构，有计划、有规模地加强对外汉语教学，传播中医药知识和文化。
健康讲堂
古人云：读书喜夜长。如今也有许多人喜欢昼夜上网、娱乐或打牌。虽然古今人们兴趣不一样，但都是在“挑灯夜战”，许多人对此习以为常，并不觉得有什么不对。
然而，医学专家对喜爱“挑灯夜战”的人们总有些担忧，这是因为医学研究表明，人体的肾上腺皮质激素和生长激素是在夜间睡眠时分泌旺盛。肾上腺皮质激素具有促进人体代谢和肌肉发育的功能，生长激素既能促进青少年生长发育，又能延缓衰老。另外，人体的交感神经和异化作用在白天占优势，而副交感神经和同化作用在夜间占优势。
由此可见，假若一个人长期熬夜或“挑灯夜战”，必然会引起睡眠不足，亦必然会导致神经、内分泌及代谢功能的紊乱，主要表现为：①由于熬夜可造成肾上腺皮质激素和生长激素分泌不足，会使人在白天工作、学习时处在一种精神涣散，注意力不集中，思维判断能力下降，反应功能迟钝的状态下，使得工作效率下降，学习成绩退步。②由于熬夜造成植物神经与代谢功能紊乱，会引起人们消化不良，食欲减退，长期下去还会引起营养不良。③由于昼夜颠倒，生物钟紊乱，会使人常常感到失眠、多梦、思绪烦躁和口干舌燥。④儿童若陪着大人经常熬夜，还会使得儿童发育迟缓，发育不良和学习退步。
因此，无论在夜间干什么，都不能持续时间太长，睡得过晚。医学专家指出，晚上读书学习以2～3个小时为宜，上床时间不要晚于23时，如果是娱乐，上网和打牌，睡眠时间也最迟不得超过24时，这就是说“熬夜须有时”，做到早睡早起方为健康之道。（魏开敏）
预备动作
坐在椅子或沙发上，姿势要自然端正，正视前方，两臂自然下垂，双手手掌放于大腿上。膝关节呈90?角，两足分开与肩同宽，全身肌肉放松，呼吸均匀。
按揉太阳 顺时针旋转，一周为一拍，约做32拍。此法可疏风解表、清脑明目、止头痛。
按摩百会
百会穴位于头顶正中央，用左（或右）手掌紧贴百会穴旋转，一周为一拍，共做32拍。此法可降血压、宁神清脑。
按揉风池
以双手拇指罗纹面按揉双侧风池穴，顺时针旋转，一周为一拍，约做32拍。
摩头清脑
两手十指自然分开，以小鱼际从前额向耳后分别按摩，从前至后弧线行走一次为一拍，约做32拍。此法可舒筋通络、平肝熄风、降血压、清脑。
擦颈降压
先用左手大鱼际擦抹右颈部胸锁乳突肌，再换右手擦抹左颈，一次为一拍，共做32拍。此法功效可解除胸锁乳突肌痉挛、降血压。
按揉曲池
先用右手再换左手按揉肘关节处曲池穴，旋转一周为一拍，共做32拍。此法可清热、降血压。
揉关宽胸
先用右手大拇指按揉左手内关穴，然后用左手按揉右手内关穴，以顺时针方向按揉一周为一拍，共做32拍。功效为舒心开胸。
引血下行
分别用左右手拇指按揉左右小腿足三里穴，旋一周为一拍，共32拍。此法可揉里活本、健脾和胃、引血下行。
扩胸调气
两手放松下垂，握空拳，屈肘抬起，提肩向后扩胸，最后放松还原。
降压保健操做一遍大约需10分钟，简单易学，效果明显，按摩时穴位要准确，以局部酸胀、皮肤微红为度。第一、二期高血压患者每天要持续做2～3遍，可达到降血压、清脑、镇痛、宽胸、安神等功效，使血压保持稳定。（周
云）
炎热的夏天除了冰镇啤酒、冰镇西瓜等大受欢迎外，现在市场上还出现了图案各异、手感不错的各式冰枕（有的也叫水枕）。这些冰冰凉凉的枕头，采用柔滑面料做枕套，里面装有液体式、海绵式等特殊材质的枕心，捧在手里、枕在头上，比传统枕席凉快得多，是很好的消暑用品。随着越来越热的天气，市场上这样的枕头受顾客的青睐。
有关专家提醒，这样的枕头虽然感觉上“降暑”，但不是人人适用。冰枕可以进行短暂的降温，但不适宜长时间使用。另外，肩膀以下部位也不要接触冰枕，最好在肩头垫上厚毛巾。同时，由于老人和婴儿的调节能力比较差，最好不使用冰枕。
看来，睡冰枕不是一种好的降温消暑的方法，使用不当会给自己的健康带来不必要的损害。(周
虹)
学 术
□ 刘 鹏 山东中医药大学中医文献研究所
近日拜读皋永利老师的文章《中西医“结合点”是中医药创新突破口》（5月25日第5版），作者关于中医药创新的一些观点很值得商榷，现不揣肤浅谈一下自己的认识。
中医学如果没有与西医理论相对应的结合点就不能应用现代技术？中医的创新为什么非要以西医学作为中介？
作者讲：“从中西医的‘结合点’上着力研究，一定会为中西医理论的对应与互解找到依据。这是一条快速解决中医现代化的捷径。”可见作者讲的“中西医结合点”其根本目的还是要在中医和西医两个学科之间互相阐释互相比附，作者又讲：“中西医的‘结合点’，就是指在对人的生理病理认识上，中医与西医存在的某些相通之处。这些‘相通之处’不仅为中医充分利用西医理论与技术提供基础，也为充分利用现代科学技术阐释和证明中医的科学内涵提供可能。”“尽管西医的理论、方法与技术并不完全代表现代科学技术，但是西医毕竟是现代科学技术的重要组成部分，在理论、方法与技术上与现代科学技术紧密联系、同步发展。”可见作者讲的“中西医理论的对应与互解”归根到底还是要用作者认为的代表现代科学的西医来证明中医理论的科学性，是要用西医的理论来框中医，能和西医有相通之处、能被西医证明的中医理论就是“科学”，其余就是“不科学”。在越来越多的学者都认识到中医的发展应该秉承自己的发展规律制定适合学科特色的评价标准和发展战略的今天，这种已被众多学者批判过的观点，居然又穿上“中西医结合点”的新外衣，实在是倒退之举。
清代医家王宏翰就曾将西方“四液体说”与中医阴阳学说、脏腑学说融汇，用西方胎生学理论解释命门之形成，19世纪中叶以后，中西医争论日趋高涨，唐容川是这个时期比较有代表性的医家，他主张中西医原理是相通的，中西汇通主要是用西医印证中医，进而证明中医的科学性。在1920年余云岫与杜亚泉的争论中，杜亚泉讲中医对于疾病，总以“阴阳不和，血气不和”做解释，以西医的术语来解释就是所谓的“循环障碍”，中医讲“血气”说，而所谓“血”即西医的“血液”，“气”在自然界可以解做“自然作用”，在人体生理上可以解做“神经作用”，中医所谓“气以行血，血以摄气”的说法，其实就是西医的循环系统与神经系统的互动，这种以西医术语框架中医的机械论做法影响深远，乃至今日作者依旧讲：“又如头晕一证，中医认为引起的因素可以有阴虚阳亢、气虚、血虚、痰湿等等，但是头晕一证与西医的贫血、高血压、低血压有密切关系。在证候类型上一般认为阴虚阳亢与高血压相对应、血虚与贫血相对应、气虚与低血压相对应等。”这种不深究中西医在概念和体系上的不同，把中西医概念盲目机械比附的做法，毫无新意。作者反复讲西医与现代科学技术的密切联系性，此固然是事实，但作者似乎把西医学作为框正中医学的现代科学技术的代名词，“要想充分地利用现代科学技术来证明和阐释中医的科学内涵，中西医的‘结合点’应当是首先被关注和重点挖掘的地方”，试问：难道中医学如果没有与西医理论相对应的结合点就不能应用现代技术？中医的创新为什么非要以西医学作为中介？这实在是作者对中医的自卑感在作怪，在这种心理指导下只会导致中医的西医化，尽管作者在表面上试图以“现代化”代替“西医化”。诚如任应秋对陆渊雷的评价，其中医科学化的主张和工作值得肯定，但以西医理论来框定中医，不仅未能收“科学化”之效，而且其“中医科学化”成了“中医西医化”。
不继承谈不上创新，不创新不可能有效地继承，两者互相影响。中医学亦不能盲目自恋，中西医要“对话”，中西医一定要结合，两者在临床上共同应用，各尽其长。
何谓中医药创新？笔者记起邓文初在《失语的中医》一文中的反问：“中医在为自己的生存寻找依据时，却‘忘掉’了自己的话语，而是费力地求借另一种话语系统，来证明自己的合法性。为什么?”笔者不禁要问：中医的创新、中医的现代化为什么非要借助西医学的话语系统呢？
五四新文化运动所引入的西方新鲜血液在给旧文化注入生机的同时，亦让我们在自叹落后的社会环境中产生了强烈的文化自卑，盲目崇拜西方的一切。中国传统文化重整体重体悟的理念，在科学的解构和对照思潮下，成为玄学、不科学的代名词，带“中”的一切事物都失去了合法性，而惟一合法的话语便是科学。中医学作为医学却因为在其诞生之初借鉴了传统文化中的某些思想作为思维模式工具之用而成为被批判的焦点，其独特的医学人文模式不再是前人引以自豪的优势反倒成了批判的靶点，《黄帝内经》在被业习中医者奉为经典之必读的同时，亦被余云岫之辈称以“不歼《内经》，无以绝其祸根”。中医学的发展之所以迷失了自己，举步维艰，之所以会套用西医学的模式来设置中医院校教育的一切，其实都是源于文化的自卑，西医与中医不是科学与伪科学的分野，与其说是研究方法和研究策略的分野，倒不如说是东西方文化的差异，中医学的发展不可能离开传统文化，同时也正是两者之间的密切关系，让中医学面对“现代”“科学”这样的词句时底气不足，中医的无奈正是传统文化缺乏自信、缺乏现代诠释的一个缩影。
不得不承认很长一段时间以来我们走了不少弯路错路，把西医的分类及西医的术语系统作为中医标准化、现代化、科学化的惟一选择，但事实证明这些做法让中医越来越逐渐失去了自己独立的符号系统，失去了拥有自己话语权的权利。正如邓文初先生忧患道：“最终结果是：不对话，中医面临的是自生自灭的命运；一对话，中医同样面临着‘失语’的命运。”笔者认为中医必须要“对话”，首先，必须要中医药创新，不继承谈不上创新，但是不创新不可能有效地继承，这两者是互相影响的，但创新绝不是要用西医来框定一切，不是再像作者这样换名不换实地重蹈覆辙，而是要面对新的社会结构，面对新的疾病，面对新的影响疾病的相关因素，在认真学习研读经典的基础上，在有效继承的基础上，加以创新，创新出应对新的疾病的理论和方法，这就是“现代化”，笔者想起了张仲景“感往昔之沦丧，伤横夭之莫救”“勤求古训，博采众方，……为《伤寒杂病论》”；想起了金元四大家感古方今病不相宜而在研习经典的基础上自成理论体系；想起了明清温病学派对伤寒学的发展……所有这一切虽没有西医的框定，但都是对中医学创新最好的说明。鉴于往事有资于治道，其中道理值得我们所有中医人深思。其次，中医学亦不能盲目自恋，中西医要“对话”，中西医一定要结合，但并不是说中西医结合的内涵就是要用西医学改造中医学，或者说是试图用中医理论来融合西医学，而是要两者在临床上共同应用，各尽其长，达到最好的治疗效果。
总之，中医药创新要立足于中医学自身，中医现代化的内涵并不是中医的现代科学化或西医化，中西医结合是中西医在临床上结合应用以期达到最佳疗效，而不是要用西医学来框定中医学。
□ 张大明 河南省中医研究院 彭青鹤 河南中医学院
由于临床需要，历代各医家发展创造了不同的辨证体系，究竟这些辨证体系要不要统一，笔者回顾辨证体系的发展，探讨各辨证体系的特色，对此作了一些思考。
辨证体系史略
辨证论治是中医临床特色，起源较早。六经辨证首载于《素问·热论》，然由于草创，较为简略，拘于时日，不足以辨治汉代之伤寒。张机针对当时流行伤寒之传变情况，对其加以改造，而适应于伤寒之辨证。此六经辨证虽然可推衍用于杂病之辨治，但毕竟不如脏腑辨证与气血津液辨证那样能更贴切地反映杂病的病机，故《金匮要略》主要采用脏腑辨证。而温病是与杂病、伤寒不同的一类外感病。在温病学说形成之前，俗医曾照搬《伤寒法》之治伤寒法治温病，御风以纪，指鹿为马，试而辄困。明代吴又可认识到仲景六经辨证“盖为外感风寒而设，故其传法与温疫自是迥异”，而倡“表里九传辨证”，虽此辨证繁杂而不切实用，未能推广，但实启后世温病辨证之思路。至清代，吴瑭等温病学家，通过“进与病谋，退与己谋”，创立了三焦、卫气营血辨证体系，较为正确地反映了温病传变的特点，使温病的辨治发生质的飞跃。另外尚有八纲、方剂等辨证方法。
辨证体系统一的思路
以上这些体系既各有特色，各有所偏，又互为重复，彼此重合；既互为补充交织，又相对独立对峙。这种情况确实给中医辨证的标准化造成一定困难，给研究与运用辨证论治带来一定困惑。于是五十年代时有学者提出寒温统一的设想。近来又有学者进而提出统一，或曰规范各个辨证体系的问题与设想。或设想吸收各辨证方法之精髓，以五脏系统为理论基础，形成“证候系统辨证”；或欲对现有辨证体系进行分析，在认识辨证思维的原理和基本规律、辨证实质内容的基础上，提炼出辨证要素，以建立“症状一辨证要素一证候”的辨证新体系。
对统一辨证体系的思考
笔者认为，对此问题不仅要看到现实，还应回顾历史，反思产生的原因；不仅看到其不统一、各有所偏带来的不便，还应该看到这彼此差异的辨证体系，正是针对不同种类疾病的辨证要求而设，分别具有针对性，适用性，难以替代性。
而前所言统一辨证的思路，大同小异，大概是分析提取各辨证体系中之要素或曰精髓，如病位、病性等等，加以归纳整理，形成一种大包容式的辨证体系。辨证时对应新辨证体系中的要素而加以组合。而各辨证体系均是在一定的历史条件下形成，有其一定的针对性、适用性、难以替代性。规范后的辨证新体系，能够不能够保持这些针对性与适用性，能否替代现有的各辨证体系，有无临床实用价值，能否得到公认，笔者表示怀疑。如辨治温病，与其在新的大包容式的辨证体系内寻要素加以组合，倒不如直接以卫气营血、或三焦辨证来的直接简洁实用；同样，辨治伤寒，用六经辨证更为方便。
可能新的统一的辨证体系能够包容各辨证体系所含之要素，但各辨证体系之差异，有别于其它辨证体系的关键，不在于其要素之多少，而在于以何要素为纲，何要素为目。如卫气营血辨证是以卫气营血的四个由表入里之病理层次为纲，其它要素为目；三焦辨证是以纵向之三焦传变为纲，其它要素为目；脏腑辨证是以五脏六腑之病位为纲，其它要素为目。之所以如此，是为了适应其所针对之病症，如温病之所以以卫气营血为纲，是此四病理层次之划分与温病之传变相应。而欲统一各辨证方法的新体系将以何者为纲？何者为目？如何兼容而能面面俱到而不顾此失彼？
对于伤寒与温病的“寒温统一”，早于统一辨证的研究，已探索多年。然究竟是以六经统卫气营血，还是用卫气营血统六经，或是以八纲统二者，至今仍在争论，仍无定论，以致寒温统一遥遥无期。统者，纲也，若以六经为纲以统卫气营血，则可能不符合温病传变规律，不便于温病之辨证；反之，则不宜于伤寒之论治。同是辨治外感病之体系尚且如此难以统一，何况统一外感兼内伤之各辨证体系？
故笔者认为，统一辨证体系是有可能的，或许是发展方向。但这种统一的基础应该是各辨证体系已经经过充分发展，充分分化，在此基础上才能达到水到渠成、瓜熟蒂落式的统一，自然而然的统一。未经过充分分化发展而匆忙搞统一、规范，必然统而不一，难以规范，不切实用。就目前情况看，辨证体系远未充分分化发展，虽然辨证体系可列举不少，但确有实用价值的并不多，所以现存的辨证体系不是多了，而是不足。尚有相当的疾病根据目前的辨证体系进行辨治而疗效欠佳－－如恶性肿瘤等。可见目前统一辨证的条件尚未成熟，不必急于搞辨证体系的统一。“人之所病，病病多；医之所病，病道少”，当前的急务不是急于收敛，将各辨证体系统归于一；而应该发散，多创立新的辨证体系。作为中医人员，均应该效法吴瑭，象他那样“进与病谋，退与已谋”，根据目前疾病谱的变化，探索创立新的辨证体系，使辨证体系充分分化发展，丰富多彩，以适应不同种类、不同性质疾病的辨治，使医者不复叹于“医之所病病道少”。
近年“病准方对药不灵”在中医药界引起强烈反响。纷纷从药材真伪、加工炮制、贮藏保管诸方面寻找“药不灵”的原因，但是对处方药名的准确性还未引起足够重视。据了解，近年有些医院，在临床应用中药治病过程中，有时医生根据中医理论辨证明确，选方适宜，但是病人服药后不能得到满意的疗效，为此感到不理解，干脆推翻前次的立法方药，结果疗效更不如前。究其原因，一个重要的因素是中药调配人员缺乏专业知识，对中药应付药名重视不够，所选的饮片不当，故疗效受到影响。
中药品种繁多，规格复杂，有的虽名同而物异，所含化学成分也各不相同，处方用名理应随之而异。如牛膝有怀牛膝和川牛膝，贝母有川贝母和浙贝母，旱莲草有墨莲和红旱莲等等。墨旱莲系菊科鳢肠的全草，性味甘酸微寒，具滋养肝肾、凉血止血功效；而红旱莲属金丝桃科湖南连翘的全草，味苦性寒，具清热凉血功效，但无滋养肝肾作用。再如重楼，系百合科七叶一枝花及同属多种植物的根茎，含七叶一枝花皂甙、氨基酸及酚性成分，具清热解毒、散结消肿功效，多用于瘰疬、咽痛、毒蛇咬伤等。蓼科植物拳参，民间也称草河车或重楼，味苦涩，根茎含鞣质15%～20%，多用于痢疾、肠炎、痔疮出血。据了解，目前不少处方上写重楼，配方却是拳参饮片；处方旱莲草，红、墨旱莲随意配。
由此可见，在调配处方时，如果不究其源，不知其别，不懂“处方应付药名”，势必在很大程度上影响治疗效果。（马金林）
D3
儿童保健
5月25日,中共中央、国务院发布《关于加强青少年体育增强青少年体质的意见》,并召开电视电话会议，强调各中小学要确保学生每天锻炼一小时。其中小学一、二年级每周4课时，小学三至六年级和初中每周3课时，高中每周2课时；没有体育课的当天，学校必须在下午课后组织学生进行1小时集体体育锻炼并将其列入教学计划；高等学校要使每个学生每周至少参加3次课外体育锻炼，使“阳光、运动、健康”成为新的一种校园时尚。
少年时期是人生中一个关键时期，身心生长发育有较大的可塑性，体育对少年的身心健康成长、发育有重大的影响。随着年龄增长、身体发育和心理的发展，少年对体育活动的态度、兴趣发生了一系列变化，仅从兴趣出发为运动而运动、为游戏而游戏的情况越来越少，有目的进行锻炼，追求画龙点睛的、有明确规则的体育运动的倾向增强。由于体育活动场所及器材的限制，致使一些青少年参加体育活动受限，加之学习负担重，升学竞争激烈，体育兴趣却随年龄的增加而淡化，进行身体锻炼的时间越来越少，这一倾向应引起重视。因此，培养青少年形成良好的体育习惯，将锻炼身体形成自觉的行动，这是指导青少年体育有重要意义的一个实际问题。一个人在少年时期是否形成良好的体育习惯，不仅对身体的生长发育水平、个性形成和社会化的程度有直接关系，而且对是否能够终生进行身体锻炼，一生能否健康幸福地生活都有重要意义。（柳
君）
高考结束，不少考生都有一种如释重负的感觉，然而，高考结束并不意味着心理压力就自然消失了。尤其是期望值过高而又自以为考得不理想的考生，都会程度不同地产生突发性的心理冲突和生理紊乱的现象。而更令人担忧的是，高考前为了“终身大事”而不断进行心理调节的一些考生，却忽视了高考后的心理调节。
从医学健康角度来说，高考后的放松应该着重于精力的恢复和心理调节两方面。一些内向、孤僻的孩子不敢对家长、老师说出实情，心理压力又无处宣泄，这种压力不断积累，很有可能在高考成绩公布的前后爆发，有的甚至会产生精神崩溃。
有关心理专家指出，这种焦虑分轻、中、重三等。轻度焦虑自我感觉到不愉快、紧张，并不影响到日常生活，考生只要自己进行心理调适即可；中度焦虑则会影响到日常生活，需要得到家人和朋友的帮助；而重度焦虑则表现为主观感受，明显影响到生活，如饮食不香、坐卧不安，这时要到心理咨询中心让专家疏导心理。
考生不妨采取转移注意力的方法调节情绪。一般可在家或找个安静地方休息几天，空余时间听听音乐，与亲朋好友一起去郊游，欣赏一下自然风光，让愉快、轻松的气氛冲淡烦恼，使精神得到充分松弛；同时，可找几个同学，谈谈今后的打算，相互间交流、鼓励，或者安排一点时间搞些社会实践、社会调查，分散或转移对挫折的注意，使考试失败的阴影逐渐淡化，从而有效地防止挫败感和焦虑感的产生。(王文斗)
青春期功能性子宫出血（简称青春期功血）是青少年时期的一种特殊性月经紊乱现象。月经初潮至18岁的这一时期中，由于部分少女的卵巢功能不稳定，内分泌调节不够协调，使得月经周期发生紊乱，并有经期延长和经量增多的一种功能性改变。其临床特点是月经来临后出血时间显著延长，多数病例持续在10天左右。由于出血时间特别长，加之量多，可致患者出现不同程度的贫血。长时间的子宫出血及伴随的贫血会给处于青春期的少女平添无限烦恼，并影响正常生活与学习。
针对青春期功血的防治不只依靠药物止血、调整月经周期及纠正贫血等治疗方法，还要依靠积极的日常生活调理。只有通过药物与生活调理的协同作用才能更好减轻症状，减少出血时间和出血量，达到预期防治目的。因此，一旦明确诊断，除在医生指导下实施人工周期疗法及必要的止血措施外，还应从以下几个方面入手加强生活保健环节。
1.保持规律的生活节奏，做到有张有弛，避免过度劳累。青春期的少女要学会自我节制，不要通宵达旦的上网、娱乐，防止因生活无规律、过度劳累而致内分泌紊乱，促使青春期功血的发生与发展。
2.注意情绪调节，避免过度紧张与精神刺激。青春期少女的情绪变化往往较一生中的其他时期为大，提示处在精神心理方面的一个不稳定时期，而情绪波动或精神刺激又是青春期功血的重要诱发要素之一。因此，在这一时期中父母们不仅要关注女孩的学习状况与膳食状况，还要重视女孩的情绪变化，与其多沟通，了解其内心世界变化，帮助其释放不良情绪，以使其保持相对稳定的精神心理状态，避免情绪上的大起大落。
3.加强膳食调节，增加富含蛋白质、铁与维生素的食物，如肉、蛋、奶与新鲜蔬菜、水果等。合理膳食既有利于改善机体代谢，增强体质；又有利于增强血红蛋白含量，减轻贫血程度。
4.注意随着天气变化加减衣服、被褥，避免过冷过热引起机体内分泌紊乱而致经期延长，出血增多。（魏开敏）
就目前我国的医疗状况而言，大部分老年肿瘤患者发现时既已处于晚期。晚期肿瘤的概念大致包括以下内容：1.肿瘤发展范围较大，有广泛的转移；2.肿瘤治疗后局部复发或转移，而肿瘤的病理类型不适合放疗或化疗，也不宜手术治疗；3.肿瘤有复发或转移，但经过强烈的化疗或放疗后，机体状况衰弱，白细胞或血小板长期低下，消瘦贫血，或伴有感染并长期不能以抗生素控制，甚至发生恶病质，免疫功能低下，多个脏器功能低下；4.也有的病人一经发现肿瘤，肿瘤对机体的影响已很严重，发热、食欲减退、多脏器功能减退，或者肿瘤生长部位特殊，引起一系列浸润、压迫，影响积极有效的治疗方法的使用；5.肿瘤与周围正常重要器官广泛粘连，而机体本身的状况又较差。
对于晚期癌症患者，目前的根治性治疗手段对延长生命并无肯定的疗效，因此治疗目标应以提高生活质量为主。临床上对于恶性肿瘤无治愈希望病人的治疗原则应是：减轻痛苦，提高病人的生活质量。要求对每一种治疗措施都应权衡给患者带来的利和弊，要遵守“作好事并减少损害”的伦理原则。其意义就在于尊重生命，合理分配和利用医疗资源，体现社会公平的原则。
但是非常遗憾的是，由于我国传统伦理道德影响以及医疗界长期忽视对“人”本身的关注与尊重，过度治疗和无效治疗在晚期肿瘤治疗中普遍存在。对肿瘤的过度关注，肿瘤治疗上的“宁左勿右”的心理是肿瘤过度治疗存在的基础。过度治疗主要表现：1.扩大手术范围；2.放宽化疗、放疗标准；3.盲目给予生物治疗；4.对于广泛转移患者盲目给予局部治疗。无效治疗的判定标准：在肿瘤专科，当某种治疗应用到医疗活动中，无论重复多少次，持续多长时间，还是不能达到预定目标或在合理的可能范围内获得预期的效果。长期以来，人们对患了不治之症而精神躯体又极度痛苦、渴望早日结束生命的病人所采取的处置原则是：只要病人还有一口气，就不惜一切代价抢救到底。对于这些医学上无法挽救且在痛苦中挣扎的晚期癌症患者继续维持治疗，既占用床位，又占用医疗仪器设备及大量的医务人员，实际上剥夺(至少是影响)了其他病人对床位、医疗仪器设备的使用权，造成卫生资源的不公平分配和浪费。而且患者家属在人力、物力和财力各方面都需要有相应的支出，身心也遭受严重影响，家庭的经济已处于崩溃状态。
与过度、无效治疗相反，对终末期患者的漠视与遗弃是目前肿瘤治疗的另一大弊端。终末期尚无明确概念，在我国通常指处于疾病末期，死亡将在短期内（约1~3月）发生。处于终末期的患者往往伴有恶液质、感染、癌性发热、胸腹水、重要脏器功能失代偿等并发症，非常痛苦，生存质量极差。家属的常规家庭护理并不能减轻上述痛苦。而目前我国各级医院分工尚不明确，社区或二级医院不愿收治，三级医院囿于床位限制无法收治，现有医疗保障制度对临终关怀医院费用不予支付，患者求助无门，只得在痛苦和恐惧中死去。即便住院的患者也常因“无治疗价值”而受到医护人员的忽视和冷落。
对于老年晚期肿瘤患者而言，临终关怀与姑息治疗是提高生存质量，体现人文关怀的重要手段。临终关怀是为生命即将结束的病人及家属提供全面的心身照顾与支持。它的宗旨是减少临终病人的痛苦，增加病人舒适程度，提高病人的生命质量，维护临终病人的尊严，同时希望给予病患家属精神上的支持，给予他们承受所有事实的力量，进而坦然地接受一切即将面对的问题。临终关怀充分体现了对人的尊严的关注，是社会文明从注重优生到关注“优死”的进步。临终关怀组织于20世纪60~70年代由英国人桑得斯博士所倡导和推动。1967年“圣克里斯多弗”临终关怀机构在伦敦的创立而开其先河。临终关怀作为医学界一门新兴科学，近年来在中国已有较大发展。1988年，天津医学临终关怀研究中心成立；1998年李嘉诚先生捐资汕头大学医院第一附属医院建立了宁养院(临终关怀)。据资料报道，至2002年5月，全国接受临终关怀医疗服务的病例已超过5000例。陈真奋对71例晚期肿瘤患者随机对照研究显示：临终关怀技术使晚期恶性肿瘤病人顺利度过临终状态，提高了病人的生命质量。
近些年又在临终关怀的基础上提出了姑息治疗的概念。WHO对姑息治疗的定义为“对那些对治愈性治疗无反应的病人的积极整体照顾，包括疼痛及其他症状的控制并重视和解决病人心理、社会和精神方面的问题，其目的是使病人及家属获得最好的生活质量，在疾病的早期姑息治疗的很多内容可以与抗癌治疗同时进行。”其目的及大部分内容与临终关怀是相同的，但其阶段和任务与后者又有一些区别。从阶段上来说，临终关怀更侧重于终末期病人的处理，而姑息治疗则贯穿于整个治疗过程的始终；一般情况下，临终关怀已不包含有常规抗癌治疗，而姑息治疗常含有常规抗癌治疗手段如姑息性手术、姑息性放、化疗、中药治疗等；临终是一个消极的概念，似乎一切将要终结，对病人精神状态亦有不良影响，而姑息治疗则是一个更积极的概念。因此可以说，姑息治疗是在临终关怀基础上发展起来的更现代、更科学的医学分支。对于我国来说，姑息治疗更容易被患者、家属及社会所接受。
□ 伏新顺 青海省中医院
高黏滞血症是血液流变学检查提示血液黏度、血浆黏度、红细胞压积、红细胞聚集和红细胞变形能力等项目中的一项或数项或全项超过正常标准而言。高黏滞血症极易引起动脉粥样硬化，影响全身各组织器官的血液供应，并容易形成血栓，可诱发或加重高血压、冠心病、心绞痛、心肌梗死、脑血栓、脑梗塞、肺栓塞等严重致命病症。目前研究发现，嗜酒无度、暴饮暴食、喜卧少动、全身感染、长期卧床、代谢紊乱、循环障碍、情绪波动等等均可诱发或加重血液黏滞状态，引起高黏滞血症。此病常见头昏头晕，头身困重，两目昏花，耳鸣耳聋，肢体麻木，神疲思睡，周身无力，脘腹胀满，心烦易怒，形体肥胖，行动不便，舌体胖大、边有齿痕，舌质淡暗或有瘀点瘀斑，舌苔白腻或黄腻，脉象濡缓、濡数、弦涩或弦滑等症状、体征。
中医认为，高黏滞血症属“湿阻”、“痰饮”、“瘀血”范畴。多因暴饮暴食，伤及脾胃，脾失健运；或情志失调，肝气郁结，肝气犯脾，脾失健运；或病后失调，脾胃虚弱，脾失健运，以致水湿内停，湿聚成痰，痰湿阻滞，郁久化热，气机不畅，瘀血内停，阻滞脉络。以脾失健运，水湿内停为其“本”，以痰湿困脾、瘀血阻络为其“标”。治宜健脾化湿、疏肝理气、清热化痰、活血通络，使脾健湿去，肝疏气行，热清痰化，瘀去络畅，则其病可愈。
笔者习用以白术、泽泻、茯苓、猪苓、丹参、红花、丝瓜络、路路通、柴胡、郁金、竹茹、法半夏、茵陈、栀子、山楂、益母草等组成的基本方治疗高黏滞血症，每多获验。方中白术健脾化湿，泽泻、茯苓、猪苓淡渗利湿，丹参、红花活血化瘀，柴胡疏肝理气解郁，郁金行气活血止痛，丝瓜络、路路通通经活络，竹茹、法半夏化痰除湿，茵陈、栀子清利肝胆湿热，山楂、益母草祛瘀利水降脂，全方共济清热化痰除湿，活血通络消脂之功。寒象明显者，去茵陈、栀子之清凉，加干姜、苍术之温化；热象明显者，去茯苓、白术之淡渗，加滑石、甘草之清利；痰湿显著者，选加全栝楼、桑白皮、陈皮、胆星、杏仁、桔梗、紫苑、冬花、枇杷叶、橘红等药物中的2～3味以加强化痰除湿之力；瘀阻明显者，选加穿山甲、王不留、三棱、莪术、桃仁、当归、川芎、白芍、赤芍、乳香、没药等药物中的2～3味以加强活血通络力度。现代药理研究表明，泽泻能抑制外源性FFA、TG的吸收，从而影响内源性FFA代谢及抑制肝内的TG的合成；丹参具有改善微循环，其煎剂对实验性动脉硬化大鼠和家兔有降脂，尤其是降低TG的作用。
此外，多饮水，多活动，多食用黑木耳、大头菜、洋葱、西红柿、芹菜、胡萝卜、紫菜、海带、玉米、高粱、青稞、鱼类，少吃心、肝、肾等动物内脏及肥肉、甜食，忌烟酒，保持心情舒畅等等，均对防治高黏滞血症有积极意义。
□ 陈金伟
70岁的黄大娘不久前在家睡觉时被蜈蚣咬伤右脚———黄大娘疼醒后发现身边有条又长又大的蜈蚣在逃窜，故可肯定为蜈蚣咬伤。家人急送她到某社区卫生服务站就诊。医生见她那被咬伤的右脚肿如箩卜，红如番茄，还有头晕、眼花和呼吸急促等症状，立即给她解毒消炎丸口服；此外，还用解毒消炎丸适量研末，为她敷于患处。经上述治疗30分钟后，黄大娘右脚肿痛有所缓解；头晕、头痛和呼吸急促等症状也随之消失；第2天继续服用解毒消炎丸，至下午右脚肿痛完全消头，仅剩一微小伤口。医生给予碘伏外涂，3天后伤口愈合。
医师忠告
蜈蚣又称百足虫、千足虫和百脚等，为夜行性肉食动物，咬人后可导致局部红、肿、热、痛，严重者可致过敏性休克或心律失常(蜈蚣唾涎含过敏性物质和心脏毒性物质)。解毒消炎丸是由丁公香、牛黄、蟾酥和朱砂等药制成的中成药，具有解毒、消肿、止痛和抗过敏等功效。临床上广泛用于毒虫咬伤、疖痈疔疮和咽喉肿痛等的治疗。用法：成人每次口服4至6粒，每天3次；儿童每次2至3粒，每天3次（饭后原粒吞服）；外用适量（溶化后）。不良反应有恶心、欲呕等胃肠道症状；此外，还有局部刺激症状，故不宜空腹服用，体表有溃烂者不宜外敷。因为解毒消炎丸含有蟾酥、朱砂等药物，故中病即止，不可久服。
健康忠告
“毒隐翅虫皮炎”是盛夏常见的皮肤病，每年6～9月是高发季节。隐翅虫是一种小型昆虫，因翅膀不明显而得名。此虫喜好栖息在草丛或树林中，受害者以山区、农村或郊区居民为主。但近年因都市绿化增多，城市患病者亦不在少数。特别是喜欢户外露宿或野外旅游的人，更容易遭受隐翅虫伤害。
隐翅虫的毒害并非虫体螫咬人体所致，而是由虫体内所含之刺激性毒素“隐翅虫素”造成的。当隐翅虫在皮肤上爬行时，会从关节腔中分泌出体液(富含隐翅虫素)，而引起皮肤病变，造成线状的病灶。当虫体被打死或捻碎时，则会造成毒液大量溅出，形成糜烂的局面，这时若患者手指沾到毒液，再去碰触别处皮肤，就会将毒液散布开来而引起广泛的病灶。
得了毒隐翅虫皮炎在初期除了有线状或斑片红斑外，还伴有灼热及刺痛感，在24小时左右开始出现渗液、脓肿及溃烂的变化。如果处置适当，病灶会在3~4后干涸，1周左右将落屑痊愈，个别人会有1~2个月的色素沉着反应。若处理不当，如：乱擦药膏、以不当之溶液或药剂洗涤、随意搔抓弄破水及脓，则可能造成续发性的细菌感染或全身性的过敏反应，甚至于会留下难以磨灭的色素或疤痕。
防治方法
初起可用炉甘石洗剂3～5次／日，或1：8000高锰酸钾液、5％碳酸氢钠液或10％氨水等湿敷。也可用肤轻松外搽3～5次/日。
中药薪癀片用冷开水调成糊状或用云南白药调醋，局部搽抹。也可用鲜马齿苋捣敷患处，每日2次。同时加服六神丸清热解毒，每次10粒，1日3次，连服3天。
出现脓疱或糜烂者，可搽新霉素氧化锌糊剂；剧痒时可选服息斯敏、扑尔敏、钙剂或强的松等。
在野外或草地上活动，最好穿著遮蔽性衣物或使用一些驱虫液。看到隐翅虫停在皮肤上时，千万别打死它，以免毒液溅出，只需用口将虫子吹走即可。
为防止该虫入室可安置纱窗，切忌开灯睡觉，同时保持环境清洁，可适量喷洒“灭害灵”，清除住室周围杂草、污水和垃圾等杂物。(蒲昭和)
面瘫又称面部神经炎或特发性面神经麻痹，多是一侧面神经非特异性炎症引起面部肌肉完全性瘫痪。面瘫病因很多，大多数患者是因风寒之邪侵犯面部，即面部长时间受过冷刺激，而造成面部经络气血组织不通，面神经因缺血而麻痹，受面神经支配的面部表情肌就会因营养不足而出现功能障碍，导致面瘫。主要表现为：口角歪斜且不能闭合，眼睛闭不上，脸部一侧松弛，流口水，流眼泪，眉毛抬不起来，耳后疼痛等。由于面神经同时还支配管理眼睛闭合的眼轮匝肌腱，所以，面瘫患者还会出现不能闭眼、不能眨眼的症状。尤其是睡眠时角膜长时间暴露，便会发生角膜干燥，很容易导致眼部感染，严重者常损伤视力。
面瘫多发于冬春季节，但近年来夏季面瘫患者越来越多，且以年轻人居多，主要原因就是由于贪凉。夏季天气炎热，出汗增加，全身的毛孔处于开放状态，当面部周围神经血管受到冷刺激后容易引起痉挛，出现血液循环障碍，导致面瘫。年轻人面瘫的发病率居高不下，多是因为图凉快不注意方式，长时间开空调，温度设定过低，或者短时间内出入温度差异大的环境，另外，运动后大汗淋漓，对着空调、电扇直接吹风都是引起急性面瘫的常见原因。
预防面瘫要从小处做起，盛夏要避免因为贪凉直接对着空调、电扇吹身体，感到有点凉了就要调整风向或关掉电器；如果面部出现麻木等不适，或者有高血压、高血脂者，出现一过性手脚麻木症状，应该及早就医。面神经炎的治疗一般时间较长，所以除了接受神经科治疗，尚需定期到眼科检查，患者自己也应该采取一些积极的保护措施，以减少角膜表面的水分蒸发，同时预防感染。(宋丽华)
老李的右脚面上长了一粒绿豆大小的黑痣，两个月前，突然黑痣发痒，并且肿胀至黄豆大小，但这些变化并没有引起他和家人的注意。紧接着几天内，老李的小腿、大腿都肿了起来，硬如橡皮，大腿根部还出现了肿块。到医院检查发现“黑痣”周围有三粒“小痣”，腹股沟淋巴结明显增大，病理报告显示为黑色素瘤伴淋巴结转移，由于错过了宝贵的手术机会，病情已迅速恶化。
老李的悲剧提醒大家，即使是一粒小痣也要引起足够的重视。痣，又称色素痣，多指长在皮肤上青色、红色、黑色或褐色的斑块。只要不影响美观，多数人都不会特别留意它的变化。殊不知，恶性黑色素瘤多源于色素痣，并且男性多于女性，好发于上、下肢、躯干、头颈部。因为黑色素瘤恶性程度高，很容易发生转移。因此，如果色素痣出现以下情况，必须引起重视：色素痣发生在手掌、足底或口唇等经常受摩擦的部位；色素痣骤然增大，色泽不断加深；边界模糊，色素呈放射状扩展；局部发痒、疼痛或毛发脱落；表面破损、出血或形成破损、出血、溃疡；病变周围出现色素环、色素小点等，应尽快去就医。(曹甫根)
俗语则有“冬吃萝卜夏吃姜，不劳医生开处方。”生姜是人们常用的佐食调味佳品。它除了供食用之外，同时用于医疗保健与养生，这在我国已有悠久的历史。明代大医药家李时珍在《本草纲目》中曾赞颂生姜“辛而不荤，去邪避恶，生淡熟食，醋、酱、糟、盐、蜜煎，调和，无不宜之，可蔬可和、可果可药，其利搏矣。
生姜性温味辛，入肺、胃、脾经。其营养丰富，据测定每100g生净鲜品中含水分85g，蛋白质1．3g，脂肪0．6g，碳水化合物6．6g，粗纤维2．7g，灰分0．8g，铁1．4mg，锰3．2mg，钾295mg，钠14．9mg，钙27mg，镁0．4mg，磷25mg，锌0．34mg，铜0．14mg，硒0．56mg，胡萝卜素0．17mg，硫胺素0．02mg，核黄素0．03mg，尼克酸0．8mg，抗坏血酸4mg，并含有辣味成分的辣素、天冬素及谷氨酸、天冬氨酸、绿氨酸、苦氨酸等，含树脂状物质及淀粉；同时也含有挥发油，其主要成分为姜醇、姜烯、水芹烯、柠檬醛等。
生姜不仅含有丰富的营养成分，同时还具有医疗保健及养生的作用。生姜作为调料，辛辣芳香，入到鲜鸡、鸭、鱼、虾等菜中可起到避醒、开胃作用，且使菜肴味道更加鲜美香甜。自古生姜就是调味品，是食疗的佳品和医疗保健及养生药疗的药品。中医学认为，夏季人体内的阳气外走，腹中相对偏寒，所以夏天适当吃些生姜对人体健康有益。
由于生姜具有辛辣芳香之味，又含有姜辣素和挥发油，故生姜具有较好的食用和药用价值。从古至今许多药理学家的研究证明，生姜是预防和治疗多种常见易发病的一种效果明显的医疗保健良药，现介绍如下。
口腔溃疡 生姜汁漱口，也可用热姜水漱口，每天2至3次，一般6至9次溃疡面即可愈合。
急性肠炎 生姜120g切片，蘸米酒30g急搽患者四肢，擦至转热，每日2至3次，连续3至5日肠炎可治愈。
食物中毒 生姜30g捣汁，红糖30g，温开水冲服。
胃寒疼痛 1.虚弱无力，食欲不振，消化不良，蛔虫性疼痛。鲜鲫鱼一条（250g）去鳞，鳃、内脏。生姜30g切片，与橘皮10g、胡椒3g共装布袋中，包扎后装填鱼腹中加水适量用火煨熟。食时去腹中中药袋，加盐少许，具有温胃散寒的功效。2.生姜10片，葱白7根，共捣碎热酒冲服，或捣烂敷脐部。3.生姜60至120g（冬季用120g，夏季60g），红糖120g，大枣7枚，同煮，吃枣肉喝汤，每日1剂，连服3剂。
感冒风寒 1.胃寒型恶心，胃中不适者用生姜6g，葱白3cm3段，大枣4枚，水煎1次服下或生姜30g切片，红糖9g煎汤趁热服下。2.外感食欲不振，呕逆呕吐，咳嗽痰多等，鲜姜500g置蒸馏瓶中，加水适量蒸馏取汁1000ml。冷饮或温服，每次50ml，每日3次。其功能温胃止呕，为胃寒不适的常用方药。
动脉硬化 每天早晚用热姜水漱口并在睡前饮热姜水1杯，可促进血液循环，若能坚持数年，即可有效防止动脉硬化，又可养生长寿。
醉酒
用热姜汤代茶饮用，可加速血液循环，消化体内酒精。如果热姜汤中加适量蜂蜜，让身体直接吸收，对缓解或消除酒醉就更好了。(博
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现代中药
2007年2月27日，全国科学技术奖励大会在人民大会堂举行，由河北医科大学博士生导师吴以岭教授主持、河北以岭医药研究院承担的“络病理论及其应用研究”荣获2006年度国家科技进步二等奖。
络病理论是中医学的独特理论体系，“络病理论及其应用研究”按照中医学术自身发展规律，全面系统地研究络病，并做出重大创新与突破，首先提出络病研究的理论框架“三维立体网络系统”，初步建立络病证治，在中医发展史上首次形成系统络病理论，为络病学学科建立奠定了理论基础。
“络病理论及其应用研究”提出“脉络———血管系统病”新概念，开辟了血管病变防治研究的新学术领域，提高了疑难病的防治水平。运用络病理论探讨冠心病、脑梗死、糖尿病微血管病变、心律失常、慢性心衰、重症肌无力、流行性感冒、恶性肿瘤的病理机制与治疗，在提高临床疗效的同时研制出具有自主知识产权的8个国家准字号新药，其中通心络胶囊在全国一万余家大中医院广泛应用，每年有500万心脑血管病患者服用通心络，“络病理论及其应用研究”这一课题在防治疑难病方面的贡献惠及上千万患者。
通心络胶囊国家973项目代表方药
●理论创新，开创心脑血管病防治新领域
20世纪70年代以来，活血化瘀治疗心脑血管病的研究成为主流，目前临床上治疗心脑血管病的中成药大多是在活血化瘀治疗原则指导下研制而成的。
通心络胶囊的研究，在国内首先运用中医络病理论探讨冠心病、心绞痛的中医病理机制，提出心气虚乏、络脉瘀阻、绌急而痛的病机新认识，并首先把搜风解痉入络药应用于冠心病、心绞痛的治疗，从而开辟了运用络病理论防治心脑血管病的全新领域。
●组方独特，深入研究络病理论的结晶
通心络胶囊组方是在传统的益气活血治法基础上，依据中医络病理论，
将辛香通络、化瘀通络、益气通络、搜风通络药物共同组方而成。方中以人参补益心气，心气旺而运血有力，正气足而邪无居处，心之络脉自易畅通。水蛭、土鳖虫搜剔化瘀通络，蝉衣、蜈蚣、全蝎搜风解痉通络，赤芍以活血散血，行瘀止痛，冰片芳香，引诸药入络通窍，诸药配合，益气扶正以固本虚，活血通络搜风解痉以祛邪，正气存内，邪无居处，气旺血行，脉络畅通。
●三重保护，多环节阻断心脑血管病
通心络胶囊强大的通络作用对络病病因和络病引起的继发性病理改变均有良好的改善作用。现代药理研究表明，通心络胶囊具有血液保护、血管保护、心脑缺血保护三重保护作用。
血液保护：通心络胶囊具有良好的降脂抗凝、抑制血栓形成和改善血液流变学的作用。浙江大学附属第一医院黄元伟教授等实验研究表明，通心络具有降低血浆总胆固醇和甘油三脂的作用；首都医科大学附属北京天坛医院王拥军教授研究表明，通心络胶囊具有良好的抗LDL氧化修饰的作用；北京医院李金教授研究认为，通心络胶囊能够抑制血小板聚集、抑制血栓形成；上海中医药大学附属岳阳医院罗海明教授等研究表明，通心络胶囊能够抑制冠心病患者血小板GP2b/3a受体活性的作用，从而能抑制不稳定斑块处血小板的进一步积聚，对防止病情恶化与反复有较好的临床价值。
血管保护：通心络胶囊能够保护血管内皮、抗动脉粥样硬化、稳定斑块、解除血管痉挛，并能保护缺血区微血管功能与结构完整性、促进缺血区微血管新生、促进侧支循环建立，具有很好的血管保护作用。
复旦大学附属中山医院葛均波教授认为，通心络胶囊对高胆固醇血症导致的内皮依赖性舒张功能损害有明显的改善作用；山东大学齐鲁医院张运院士研究证实，通心络胶囊能改变斑块组织学构成，增大斑块密度，从而起到稳定动脉硬化斑块的作用；中国医科大学曾定尹教授研究证实，通心络胶囊能有效缓解血清素诱发的冠脉痉挛；中国医学科学院阜外心血管病医院杨跃进教授认为，通心络胶囊能够保护急性心梗缺血区微血管功能与结构完整性；南京医科大学一附院李春坚博士的研究表明，通心络胶囊能够促进急性心梗后侧支循环的建立。
心脑缺血保护： 中国医学科学院阜外心血管病医院杨跃进教授研究表明，通心络胶囊能够明显缩小心肌梗死范围、减少急性心梗再灌注心肌无复流面积，具有良好的心肌保护作用；上海中医药大学附属龙华医院陈伟教授研究表明，通心络胶囊能明显抑制心梗后心室重构、改善心功能，从而有助于改善急性心梗的长期预后。
北京大学第一医院黄一宁教授研究表明，通心络胶囊能改善梗死区脑组织（缺血半暗带）的供血、促进梗死区周边神经细胞的生长与修复、增强神经细胞代偿功能；上海交通大学附属瑞金医院陈生弟教授研究表明，通心络胶囊通过调节自由基、钙平衡、炎性反应、凋亡等多途径减轻大鼠缺血再灌注损伤、缩小脑梗死面积、减轻脑水肿，是治疗和预防缺血性卒中较有效的神经保护剂；华中科技大学附属协和医院梅元武教授等研究发现，通心络胶囊具有保护血脑屏障的作用，并能明显改善神经功能缺损。
●大量研究证实通心络胶囊的临床价值
中国中医科学院广安门医院牵头的多中心研究表明，通心络胶囊治疗冠心病心绞痛疗效显著，总有效率96.49%，心电图改善率达71.05%；中国医学科学院阜外心血管病医院杨跃进教授的临床研究表明，急性心肌梗死再灌注治疗后服用通心络胶囊能够明显提高室壁运动异常节段恢复率，改善心功能；辽宁省人民医院李占全教授的临床研究表明，通心络胶囊能明显降低急性冠脉综合征患者支架术后心绞痛复发率及再狭窄发生率，对再狭窄有一定的预防作用。
四川大学华西医院周东教授牵头的多中心研究表明，通心络胶囊能明显降低脑血管事件的复发率，明显提高脑梗死的远期治疗效果；首都医科大学附属朝阳医院胡文立教授的临床研究表明，通心络胶囊能明显改善急性脑梗死患者的神经功能缺损、提高患者日常生活质量；中南大学湘雅医院杨期东教授的临床研究表明，通心络胶囊能有效地干预颈动脉粥样硬化斑块中软斑块的发生发展，降低脑血管疾病事件复发。
800余例临床试验研究表明，通心络胶囊不仅对冠心病心绞痛、脑梗死具有显著的临床疗效，而且对治疗无症状心肌缺血、预防PTCA术后再狭窄以及慢性脑供血不足、短暂性脑缺血发作、椎基底动脉供血不足等缺血性心脑血管病以及糖尿病微血管病变均有良好治疗效果。
参松养心胶囊国家科技部创新基金资助项目
●开辟应用络病理论指导心律失常治疗新途径
参松养心胶囊是应用络病理论指导心律失常治疗而取得的重大学术成果，国内著名中西医专家鉴定认为：“参松养心胶囊以络病学说研究的‘三维立体网络系统’来探讨冠心病心律失常的中医病理机制及治疗，指出气阴两虚而致络虚不荣、络脉瘀阻是其主要病理机制，首先提出络虚不荣与心脏传导系统和自主神经功能异常有内在相关性，指出络脉瘀阻而致心肌缺氧是导致络虚不荣病情加重发展的基础，确立‘益气养阴，活血通络，清心安神’的治法，开辟了从络病学说治疗冠心病心律失常的有效新途径，具有理论创新性。”
●配伍严谨，补养敛三法并用
依据中医络病理论，确立‘益气养阴，活血通络，清心安神’的治法，参松养心胶囊组方科学补、养、敛三法并用，配伍严谨。
针对气阴两虚的根本病机变化，选用生脉散为基础方，益气养阴，以治其本；针对络虚不荣的病理变化，选用桑寄生补宗气助心气，山茱萸、酸枣仁养血安神，三药合用，补络中气血，有助于神经体液调节功能的改善；选用丹参、赤芍、土鳖虫、甘松等药活血通络，可切断络脉瘀阻的病理环节，改善心肌的供血供氧；针对心神不宁之“标”，选用黄连清心安神，龙骨重镇安神以敛心气。上述药物合用，标本兼治，共奏益气养阴、活血通络、清心安神之功。
●整合调节心脏多种功能
中国中医科学院西苑医院的药效学实验证实，参松养心胶囊具有降低氯化钙所致小鼠心律失常的发生率、对抗乌头碱诱发大鼠心律失常、推迟哇巴因所致豚鼠室颤和心脏停博时间等作用。
中国医学科学院阜外心血管病医院浦介麟教授等用全细胞膜片钳技术观察参松养心胶囊对豚鼠心室肌细胞膜离子通道的影响，结果表明，参松养心胶囊对INa、ICa，L
、IK1, Ito和Ik均具有不同程度的阻滞作用，与调控多种离子通道的复合型药物胺碘酮抗心律失常作用类似。第二军医大学附属上海长征医院廖德宁教授完成的参松养心胶囊对心率变异性及钠钾-ATP酶影响的研究结果表明，参松养心胶囊在减少室性早搏的同时能改善HRV，不仅对预后有良性影响，而且有助于提高其他抗心律失常药物的疗效。
●有效治疗多种类型心律失常
南京医科大学附属第一医院曹克将教授牵头的12家三甲医院联合完成的参松养心胶囊治疗室性早搏的多中心、随机对照研究结果表明，参松养心胶囊治疗室性早搏的总有效率为88.89%，症状改善有效率为93.5%，明显优于慢心律组。
中南大学湘雅医院杨天伦教授完成的研究表明，参松养心胶囊对室性早搏的总有效率为
80.6%；优于倍他乐克组。
天津中医药大学张伯礼院士完成的研究表明，参松养心胶囊治疗窦性心动过缓有较好疗效，不仅能改善心悸、气短等临床症状，而且能提高患者心率。
研究表明，参松养心胶囊不仅能有效治疗各类快速性心律失常如房早、室早、窦速、室上速、房颤等，而且有效治疗缓慢性心律失常如窦缓、房室传导阻滞伴早博以及快慢综合征；而且对神经衰弱，植物神经功能紊乱，更年期综合征引起的失眠、心悸、乏力，多梦等症状有显著改善作用。
芪苈强心胶囊国家863计划项目
运用络病理论探讨慢性心衰病理机制得到国内著名中西医专家的肯定，他们认为：“该研究首创运用中医络病理论探讨慢性心衰的病理机制，提出心气虚乏、运血无力是充血性心衰发生的中医病机之本，络脉瘀阻是其中心环节，津液不循脉络运行渗出脉外而为水湿之邪发为水肿，瘀血水饮阻滞络脉，日久结聚成形导致心络络息成积是其发展加重的结果，这与西医学近年提出的早期神经内分泌系统激活引起血流动力学改变、进而导致心室重塑是心衰发生发展的基本机制的新概念相吻合，具有理论创新性。”
●治疗慢性心衰新理念
芪苈强心胶囊选用黄芪、人参、附子、丹参、葶苈子、泽泻、玉竹、桂枝、红花、香加皮、陈皮等药，以益气温阳药为治络强心之本，辅以活血通络药，使气旺血行络通，阻断血瘀阻络的病理中心环节，兼用利水消肿药以治其标：一方面可增加心肌收缩力、增加心输出血量、增加肾脏血流量、利尿消除水肿、改善血流动力学、缓解心衰症状；同时明显降低血管紧张素Ⅱ、抑制醛固酮升高、改善室壁厚度及心脏指数从而改善心脏生物学基础。
●强心利尿扩血管，抑制神经内分泌激活，减轻心室重构
中国中医科学院西苑医院药理研究实验表明：芪苈强心胶囊可显著增加左室心肌收缩力，显著升高左室内压峰值及左室内压最大上升速率，同时明显降低左室舒张末期压，增加心输出量，扩张外周血管，增加肾血流量，具有明显利尿效果；可明显降低血清血管紧张素Ⅱ，抑制血清醛固酮含量的增加，明显改善室壁厚度及心脏指数，具有抑制心室重塑的作用。
武汉协和医院心研所廖玉华教授证实，芪苈强心胶囊有效改善心功能的作用机制与其抑制心室重构有关，明显降低基质金属蛋白酶2，9活性，升高α肌球蛋白重链mRNA／β肌球蛋白重链mRNA表达的比值。
山西医科大学第二医院心内科王凤芝教授研究证实：芪苈强心胶囊可改善扩张型心肌病(DCM)心衰大鼠的心功能，改善左室重塑。降低血清脑钠肽（BNP）水平；升高左心室收缩压（LVSP）及左室内压力最大上升速率（dp/dt
max）；升高全心质量指数（HW/BW）及左室质量指数（LW/BW）。
●显著改善慢性心衰临床症状
中国中医科学院广安门医院等7家临床试验基地采用随机双盲双模拟、多中心临床试验方法进行了芪苈强心胶囊治疗轻中度慢性心力衰竭的临床研究，结果表明：芪苈强心胶囊可显著改善慢性心衰患者心慌气短、不能平卧、尿少水肿等临床症状，提高心衰患者的Lee氏心衰计分，减轻心衰的程度，改善心脏的收缩功能，提高心衰患者的生活质量。
第三军医大学附属新桥医院黄岚教授临床试验证实：慢性心力衰竭急性加重期心衰患者，联合芪苈强心胶囊治疗，可明显提高临床疗效，改善心衰患者心功能。
花清瘟胶囊三重功效抗感冒
连花清瘟胶囊组方源于银翘散与麻杏石甘汤，药物中的薄荷、麻黄等外散表邪，贯众、板蓝根、银花、连翘等内清火热，石膏更为清火的重剂，协同使用可有卫气同治、表里双解之功，加入大黄可以截断病势，扭转病机，切断感冒病毒向人体内脏的传变，防止感冒引发肺炎、肾炎、心肌炎等疾病。方中红景天为西藏耐高寒、耐缺氧植物，具有调节免疫、扶正祛邪的功效，全面组合体现出整体调节、多靶点治疗感冒的优势。
●广谱抗病毒 有效抑菌
普通感冒与流行性感冒都是由病毒和病菌感染呼吸道引起的，国内众多权威科研机构开展的一系列实验证明，连花清瘟胶囊具有强力广谱抗病毒和抑菌作用。中国中医科学院中药研究所对连花清瘟胶囊进行体外抗病毒实验表明，其对流感病毒甲3、腺病毒3型和7型、单纯疱疹病毒1型和2型均有较强抑制作用。广州呼吸疾病研究所实验表明，连花清瘟胶囊浸膏具有明显的体外抗甲型人流感病毒作用。河北医科大学中药药理室实验表明，连花清瘟胶囊对金黄色葡萄球菌、甲乙型溶血性链球菌、肺炎球菌，流感杆菌均有明显的抑菌作用。国家P3实验室研究证实，连花清瘟胶囊对SARS病毒具有明显抑制作用。农业部动物流感重点实验室研究证实，连花清瘟胶囊对禽流感病毒有完全杀灭的作用。
●退热抗炎，迅速缓解感冒症状
中国中医科学院广安门医院等5家单位的研究结果表明，连花清瘟胶囊可明显改善流感患者发热或高热、恶寒、肌肉酸痛、鼻塞流涕、咳嗽、头痛、咽干咽痛等临床症状和体征，用药24小时后患者平均体温明显下降，体温复常率为93.5%，且未发现明显不良反应和毒副作用。并且连花清瘟胶囊能够提高细胞免疫功能，增强机体免疫力，调动机体抗病机能，增强患者康复能力。广州中医药大学第一附属医院临床研究表明，连花清瘟胶囊可使患者较快地解除全身疲惫酸困的不适状态，在改善感冒的症状方面起效较快，并具有较好的清解肺热、宣降肺气及止咳的作用。
●有效防治热伤风
内火是人体发生感冒的基础，外邪是感冒产生的诱因。尤其是在暑热季节，当人体出现嗓子痛、牙龈肿痛等上火症状的时候，风热之邪趁隙侵袭体表，就会引起发热重、恶寒轻的热伤风。防治热伤风重在内清火毒、外散热邪。连花清瘟胶囊组方源于麻杏石甘汤与银翘散，麻杏石甘汤能够清泄内火，银翘散能够清散表热，一药兼具清内火、抗病毒的独特功效，既能消除咽疼、鼻塞、流涕、咳嗽等感冒症状，又能消除嗓子痛、牙龈肿痛等上火症状，可以有效防治热伤风。广州中医药大学第一附属医院对广州地区以风热犯肺、挟湿伤卫为主的感冒病证进行的临床观察结果表明，连花清瘟具有较广泛的使用范围。
养正消积胶囊国家中医药管理局新药开发专项
养正消积胶囊是在络病理论指导下研制的新一代抗肿瘤辅助药物。络病理论认为：络息成积是恶性肿瘤的最终病理变化，正虚邪实贯穿在恶性肿瘤的始终。围绕恶性肿瘤络息成积的最终病理变化，提出“通络抗癌”的新理念，多途径、多靶点健脾益肾扶助正气、化瘀通络软坚散结、清热解毒通络抗癌。
●增强免疫，抑制肿瘤
药效学研究表明：养正消积胶囊单独应用在0.625g/kg、2.5g/kg和10g/kg三种剂量的条件下，对小鼠实体瘤S180、小鼠肝癌HAC和小鼠Lewis肺癌的生长均有不同程度的抑制作用，而且随剂量的增加，抑制作用增强，在移植裸鼠的人体肝癌SMMC7721所进行的试验结果，同样证实养正消积胶囊具有抗肿瘤作用。
养正消积胶囊对正常小鼠和荷瘤小鼠的免疫功能均有一定的促进作用，能促进淋巴细胞增殖，激活NK细胞活性，促进IL-2的产生，同时对大剂量环磷酰胺引起的小鼠白细胞降低有升高作用。
●增强化疗效果，减轻放化疗毒副作用
小剂量养正消积胶囊与结构迥异、药理作用机制完全不同的三种化疗药物环磷酰胺、甲胺蝶呤和丝裂霉素同样，均具有协同治疗作用，其抑瘤率分别为56.22%、55.30%和58.99%。
由中国中医科学院广安门医院、北京肿瘤医院、中日友好医院、天津市肿瘤医院等共同完成的对400例原发性肝癌的临床研究表明：养正消积胶囊配合介入化疗辅助治疗脾肾两虚、瘀毒内阻型原发性肝癌有确切疗效。对缩小肿瘤，改善证候，提高生存质量等方面均有明显的辅助治疗作用，可增加化疗疗效，减轻化疗中出现的免疫功能、造血系统及肝脏的损害。
●改善肿瘤患者症状，增进食欲
养正消积胶囊显著的疗效体现在可提高机体自适应、自调节、自修复能力，在改善局部病变的同时明显改善全身症状，减轻纳减食少、脘腹胀满、形体消瘦、倦怠乏力等证侯，显著提高生存质量。肿瘤患者术前服用可提高手术成功率；术后服用可加快康复，减少转移，预防复发；配合放化疗服用可提高抑瘤效果，减轻毒副作用，升高白细胞；晚期患者服用可抑制瘤体生长，有效消除癌性疼痛、发热、胸腹水等症状。
名院风采
■ 博士后科研工作站 ■ 省市医疗保险定点医院
现代化综合性大型医院———河北以岭医院博士、硕士人才济济，现代医疗设备先进，拥有100多名留学海外和国内培养的博士后、博士、硕士、主任医师组成的人才队伍，新启用的17层病房大楼设床位800余张。内外妇儿、急诊、五官、骨伤等综合科室齐全，心脑血管病、糖尿病、肾病、血液病、肿瘤、肌萎缩、风湿免疫疾病等特色专科享誉国内外，各科均由在专科疾病领域具有较深造诣的专家主诊。
以岭医院凭借以岭医药集团的高科技优势，在临床各科的科研医疗方面取得了突出成就，他们先后承担了国家“973”项目、国家新药研究基金、科技部国家发展计划项目、国家“十五”科技攻关课题等一大批国家、省部级科研课题，获国家科技进步二等奖等科技奖励10余项，开发出8个具有自主知识产权的国家级新药和100多种科研药物，以科研促进临床疗效提高，以临床带动新药研发。
享誉国内外的肌萎缩治疗中心
中医药联合干细胞移植多靶点多途径保护运动神经元
运动神经元病是一种进行性中枢神经系统变性疾病，病因和发病机制不明，西医目前尚无特效的治疗药物和方法，属世界性疑难病。该病选择性损害大脑和脊髓前角运动神经元，肌肉萎缩是继发的失神经改变。既往的观点认为，成人脑和脊髓的神经元是不能再生的，中枢神经系统的神经元一旦死亡即为永久性的，因此，如何通过保护和培植患者残存的正常和正在损伤的运动神经元，促进其突起生长以发挥代偿功能，是减少运动神经元变性损害和减慢运动神经元病进展，提高运动神经元病患者生活质量及延长生存期的关键。
以岭医院肌萎缩专科，经长期系统临床治疗观察，以及与美国JACKSON实验室合作研究显示：以岭医院研发的中药可显著延长运动神经元转基因小鼠存活时间和瘫痪等神经运动功能障碍出现时间。同时与国内多家科研机构合作，从遗传、免疫、药理、生理、病理等多学科和从细胞、分子水平进行实验研究均证实，由他们研制的中药系列组方，联合干细胞移植，可以从多环节、多靶点、多途径保护和培植运动神经元，改善运动神经元病患者症状，尤其可显著改善延髓麻痹症状，提高患者生活质量，延长生存期。
定向肌肉生长技术治疗进行性肌营养不良症
进行性肌营养不良是一组遗传性肌肉变性疾病，也是一种世界性疑难病症。临床上以缓慢进行性加重的对称性肌无力和肌萎缩为主要特征。为帮助患者解除病痛，十多年来，河北以岭医院肌萎缩专科专家组，经过认真探索，逐渐摸索出了一套治疗新思路。
多元化阶梯式治疗肌萎缩不良症。即将常规药物治疗、肌肉干细胞移植、康复训练、物理疗法、骶疗相结合，按照病情发展的不同阶段进行“阶梯式”治疗，并在帮助患者控制病情、增加肌肉肌力、延缓病情发展、提高生活质量、延长生命方面取得了较为明显的疗效。但如何使患进行性肌营养不良症患者的肌肉得以较快的增长一直是治疗中的难点之一。为找到一种更为有效的治疗方法，该院肌萎缩治疗中心专家组，认真总结了十多年来治疗万余例该病的经验教训，最后根据该病的发病发展特点，总结创立了一种“定向肌肉生长法”，并收到了较为满意的治疗效果。
定向进行肌肉康复训练、药物治疗、蜡疗等内外兼治。据该院肌萎缩治疗中心肌病科主任李建军介绍，这种新疗法就是在为患者施行多元化阶梯式治疗的同时，针对患者所需治疗的肌肉，定向进行肌肉康复训练、药物治疗、蜡疗等内外兼治。所谓定向肌肉康复训练，就是针对所需治疗的肌肉先进行相应的较大强度的功能训练，使需要治疗的肌肉达到相对比较疲劳的状态,然后给予定向药物治疗;所谓定向药物治疗，采用无创注射方法将相关药物定向且弥散性地注入相关肌肉部位。上述两项治疗措施可以使肌肉产生更多MGF因子（机械压力肌肉生长因子），激活遭到损伤肌肉组织的卫星细胞（肌肉干细胞），促进肌肉的修复；所谓定向蜡疗，就是在上述两项治疗的基础上，将加热融化的医用石蜡包敷在所需治疗的肌肉部位，利用石蜡的温热作用和凝固、收缩时的机械压迫作用，促使温热达到组织深部，促进局部血液循环和淋巴循环，改善肌肉营养过程，促进功能恢复。
据采用这种新疗法治疗的数百例患者临床治疗观察，由于所施行的康复训练、药物治疗和蜡疗都是针对所需要治疗的肌肉定向进行的，较过去的多元化、阶梯式治疗更为有效。一般经过一个疗程15次的治疗，所作用的局部肌肉即可有少量增长，肌力有所增加，从而改善了临床症状。
骨髓间质干细胞移植结合中药治疗重症肌无力
河北以岭医院肌萎缩治疗中心重症肌无力科经十年的临床研究结果显示：他们自行研制的中药系列制剂，具有较好的临床疗效，不仅能明显改善眼睑下垂、复视、肢体无力、吞咽困难、构音不清等临床症状，而且能降低患者乙酰胆碱受体抗体、改善肌电图电位衰减百分率，与强的松比较，没有副作用，且远期疗效和稳定性明显提高。实验研究结果显示：他们研制的系列中药制剂能明显改善症状，改善模型大鼠的肌力，抑制抗乙酰胆碱受体抗体，但不抑制正常的免疫功能。
中药治疗重症肌无力填补医学空白。“中药治疗重症肌无力的实验与临床研究”于2002年被列为国家中医药管理局临床研究课题。本项研究以其独创的中医理论、显著的临床疗效，于2003年底通过国内著名中西医专家鉴定，认为该研究达“国际先进水平”，填补了中医药治疗重症肌无力的空白。获石家庄市科委科技进步一等奖、河北省中医药管理局科技进步一等奖、河北省科技进步二等奖。
干细胞移植具有四大优势。为进一步深化科研，提高疗效，他们利用国际上最先进的骨髓间充质干细胞移植疗法，将间充质干细胞移植到患者体内，通过分泌转化生长因子β和肝细胞生长因子等来抑制T细胞的免疫反应，从而发挥免疫重建的功能，配合中药系列制剂，可以达到
提高远期临床疗效、减少病情反复的目的。
骨髓间充质干细胞移植具有以下优势：1.移植痛苦小，副作用小，不易引起感染；2.骨髓间充质干细胞移植病程短，从骨髓采集到干细胞培养、纯化，再回输进患者体内，只需要1周时间；3.骨髓间充质干细胞移植费用低；4.骨髓间充质干细胞移植近期疗效很好，患者眼睑下垂、四肢无力、胸闷气短等临床症状明显改善，生活质量明显改善。
王殿华博士治疗脊髓疾病不断创新
由河北以岭医院肌萎缩治疗中心脊髓病科王殿华博士主持完成的《中药治疗脊髓空洞症的理论与临床研究》，在河北省科技厅组织的技术鉴定会上，赢得了鉴定专家的一致好评，经专家鉴定达国际先进水平，并荣获2005年度石家庄市科技进步一等奖。
脊髓空洞症是一种主要累及脊髓，以脊髓内空洞形成、脊髓积水及胶质细胞增生为病理特征，以肌肉萎缩无力、感觉麻木、疼痛为主要临床症状的缓慢进行性疾病。王殿华博士在继承前人经验的基础上，经过深入研究，大胆创新，在国内首先提出了从肾督络脉论治脊髓空洞症的新观点，治疗宜“填精益髓，充督通络”，精心制定了以走奇经、入八脉、填肾精、补肾阳中药为主的处方，并按照严格的制备工艺和质量标准成功研制出系列制剂。临床研究证实，采用由他们研制的系列制剂，配以大灸、走罐等物理疗法，可使该病患者的肢体麻木、肌肉萎缩、无力等症状明显改善。药效实验研究表明，该系列制剂有明显的抗疲劳作用、镇痛作用，并能改善脊髓损伤后大鼠肢体的功能状态，对神经损伤有一定的保护作用。
由于脊髓空洞症为一种世界性疑难病症，目前中西医尚无有效的治疗方法和药物，王殿华博士等人的这一研究成果对临床治疗具有重要指导意义。
在脊髓空洞症的治疗取得重大进展的基础上，王殿华博士等对多发性硬化、截瘫、脊髓蛛网膜炎、脊髓炎后遗症、脊髓肿瘤术后、颈腰椎间盘突出后遗症等脊髓疾病的诊断和治疗也运用①中药注射液静脉点滴；②辨证应用中药；③华佗夹脊脉冲电场疗法；④督脉长蛇大灸；⑤穴位注射；⑥经络导平；⑦骶管滴注疗法等综合疗法治疗数千例患者，特色鲜明，疗效满意。
人才济济的风湿免疫科
河北以岭医院的风湿免疫科始终站在中西医学发展的前沿，通过重建人体免疫功能治疗风湿免疫性疾病取得了突出成就。
攻关疑难病，必须要有一支强大的高素质的科研队伍。十余年来，以岭医院风湿免疫科始终把人才的引进和培养放在重要地位，在国务院政府特殊津贴专家张庆昌教授的带领下，形成了一个联合攻关免疫性疾病的专家群体。目前该科科研医务人员已达40多人，其中主任医师（教授）4人，副主任医师（副教授）10人，硕士5人，由科室自己培养的在读研究生5人。经过多年的临床实践和科研探索，创立了一整套治疗硬皮病、多发性肌炎、干燥综合征、白塞氏病、类风湿性关节炎等顽症的理论体系和独特疗法。
河北省中医肌萎缩治疗中心（以岭医院肌萎缩科）于1992年创办，１5年来，形成了一个针对肌萎缩联合攻关的中医药科研和生物技术相结合的专家群体。目前，治疗中心临床科研人员达４０多人，其中主任医师８名，副主任医师１３名，博士3名，硕士７名，由医院自己培养的在读研究生达１５名。该中心开设有运动神经元病科、重症肌无力科、肌病科、脊髓病科，常年开放床位200张，在中医治疗肌萎缩类疾病的临床与实验研究方面已惠及十多万例患者；承担了国家“十五”科技攻关课题等20多项国家、省部级科研课题，有9项成果经专家鉴定达到了国际领先或先进水平，填补1项世界医学空白。该治疗中心也因此被确定为国家中医重点专科、博士后科研工作站、全国中医肌萎缩继续教育基地，充分显示出该院这一学科在全国同类学科中的优势地位。
中医药三期疗法结合胸导管引流治疗硬皮病
硬皮病是一种皮肤变紧、变硬、纤维化且常伴有心脏、肺、肾脏和肠道等脏器和神经系统病变的自身免疫性疾病。这种疾病预后较差，易致残、死亡率高。为攻克这一顽症，以岭医院风湿免疫科开展了运用中医药治疗硬皮病的多项研究。其中“中药治疗硬皮病的实验与临床研究”、“治疗系统性硬皮病消化道病变的临床研究”等多项课题分别被列入国家、省部级重大科技攻关课题并通过科研鉴定。他们开展的“外用膏药治疗硬皮病的临床研究”取得了显著成果。他们在采用温阳通络、活血化瘀、调理营卫、扶正祛邪等系列中药三期软化变硬皮肤的基础上，结合胸导管引流术，通过将患者体内淋巴细胞尤其是T细胞大量排出体外，减少其在真皮层内的沉积以及炎症因子的释放，使患者皮肤及脏腑病变减轻，功能改善。经上百例该症患者临床治疗观察，患者从第四五天起，周围皮肤就开始变软，肢体功能和内脏功能得到改善，水肿消失，免疫功能也基本恢复。
肌肉干细胞移植结合中药治疗多发性肌炎
多发性肌炎是主要影响四肢近端骨骼肌、颈肌及咽肌的一种慢性炎性疑难疾病。为找到理想的治疗方法，解除患者的痛苦，以岭医院多发性肌炎专科依托河北以岭医药集团生物工程公司和以岭医院干细胞培养室的技术优势，采用肌肉干细胞移植的治疗方法，将具有高质量的肌肉干细胞多点注射到患者体内，以此激活和修复体内残存的肌细胞，逐渐替代变性及坏死的肌细胞，纠正免疫紊乱，阻止疾病发展，改善临床症状，提高患肢肌力，减少内脏损害。在采用肌肉干细胞移植治疗的同时他们创立“平衡免疫三步疗法”，运用自己研制的系列中药同时治疗，取得了较好效果。
该科将现代生物技术与传统医学结合的治疗方法有两大优点：一是干细胞移植安全可靠，无需开刀，不易感染，干细胞成活率高，患者容易接受；二是中药双向调控机体免疫功能，新疗法的应用吸引了越来越多的多发性肌炎患者前来就诊。
干燥综合征的新疗法
干燥综合征是一种顽固性的自身免疫性疾病。近年来，以岭医院充分发挥中医药治疗干燥综合征的优势，内治外治相结合、整体治疗与局部治疗相结合。内治按中医分型辨证论治，针对不同证型、不同病症采用个体化的治疗。如病程较重，进展较快，或已经合并内脏器官的损害，选用该院专门研制的纯中药系列制剂或调配汤剂，外治采用腮腺内直接注射药物治疗、腮腺导管的疏通治疗、中药离子导入治疗、超声雾化吸入等方法。通过内外并举，整体与局部相结合，抑制免疫性炎症反应，调整免疫功能，修复尚未完全损害的腺泡，保护尚存的腺体功能，达到消除口眼干燥的目的，同时防治多脏器的损害。
内外治并举治疗白塞氏病
白塞氏病是一种以复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼部病变及皮肤血管损害为特征、易累及多系统损害的自身免疫病症。为找到理想的治疗方法，以岭医院钟起诚主任医师创立了突出中医特色、内外治并举的独特疗法。所谓内治，就是根据各个病人不同阶段的不同症状，将患者分为湿热毒盛型、阴虚湿热型、气虚湿热型、脾肾阳虚型，选用中药系列制剂以清热解毒、清肝利湿、活血化瘀、化瘀通络，调节患者的免疫功能，促进溃疡面修复；外治采用他们研制的含嗽散剂、外敷膏等外用药物，进行外敷、冲洗、离子导入等，治疗口腔及外阴的溃疡。
现代药理实验证实，他们研制的系列药物，能够抗炎，消肿，提高人体诱生干扰素的功能，清除血管内膜免疫复合物，修复创伤性血管内壁，从而愈合溃疡。