湖南省委、省政府召开中医药发展大会着力提高中医药发展水平
吴仪致贺信 张春贤讲话
周强主持 王国强到会祝贺
本报讯 据湖南日报报道，6月16日，由湖南省委、省政府召开的中医药发展大会在长沙举行。会议强调，坚定不移地推进中医药事业发展，切实加强对中医药发展的组织领导，着力提高中医药发展水平。
中共中央政治局委员、国务院副总理吴仪发来贺信，湖南省委书记、省人大常委会主任张春贤发表重要讲话，省委副书记、省长周强主持会议，国家卫生部副部长兼国家中医药管理局局长王国强到会祝贺。
湖南省委常委、省委秘书长于来山在会上宣读了吴仪的贺信，省人大常委会副主任王四连出席会议，副省长甘霖作工作报告。
吴仪在贺信中说，中医药是中华民族创造的医学科学，是我国优秀民族文化中的瑰宝，是我国卫生服务体系中不可或缺的重要组成部分。党中央、国务院历来十分重视中医药事业的发展，制定了一系列保护、发展中医药的方针政策，同时鼓励和支持地方积极发展中医药事业。湖南省的中医药文化源远流长，中药材资源丰富，自古以来名医辈出。近年来，省委、省政府作了大量工作，中医药事业取得了明显成绩。当前，中医药有着巨大的市场需求，已进入快速发展的轨道，希望湖南省抓住机遇，大力发展中医药事业，在完善中医医疗保健服务体系、发展现代化中医药产业、壮大中医药人才队伍，弘扬中医药文化等方面积极探索，为开创中医药事业发展的崭新局面贡献力量。
张春贤指出，中医药的科学性、历史地位和现实作用不容置疑。中医药为中华民族繁衍昌盛作出了卓越贡献，在西方医学传入中国之前的几千年时间里，中医药一直独立承担着人民群众的医疗、预防、养生、保健等重任，被誉为传统医学的一朵奇葩。近现代以来，中医与西医一道作为我国医疗卫生事业的“两翼”，发挥着重要作用。在2003年抗击“非典”中，我国运用中医药前期介入，中西医结合治疗，病死率世界最低，得到世界卫生组织的充分肯定和高度评价。
张春贤说，加快发展中医药是解决群众“三最”问题的必然要求。坚持科学发展、和谐发展，要求我们更加关注和改善民生，切实解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题。解决群众“三最”问题，一个重要方面就是让群众看得起病，不断提高医疗卫生服务水平和质量。中医药具有简便易行、费用较低、副作用较小等特点，在防治常见病、多发病、疑难病及日常保健等方面，具有独特优势和效用。
加快发展中医药，湖南有着明显的优势和潜力。湖南省中药材资源十分丰富，存储总量达1200多万吨，中药材品种有2384种，其中国家重点中药材品种241个，中药材重点品种居全国第二。中医药服务体系比较完善，拥有一批“名院”、“名科”、“名医”，中医药应用基础广泛，发展潜力巨大。我们要切实提高中医药发展水平，注重在继承和创新上下功夫，在人才队伍建设上下功夫，在推进产业发展上下功夫。
张春贤强调，加快中医药发展、提高人民健康水平，是各级党委、政府义不容辞的责任。我们要全面贯彻党和国家中医药发展政策，坚持中西医并重方针，认真履行保护、扶持和发展中医药事业的职责，切实加强领导，及时研究解决中医药发展的重大问题。各级政府要加大对中医药发展的支持力度，增加财政投入，重点向农村和社区倾斜。要完善制度设计，在城镇职工基本医疗保险制度、城镇居民医疗保险制度试点、新型农村合作医疗制度等医疗保障体系建设及社区卫生服务中，合理设定中医药项目、品种和比例。要利用各种传媒，采取多种形式，向全社会广泛宣传党和国家的中医药政策，宣传中医药在保障人民群众健康和推进富民强省中的重要作用，努力形成全社会共同关心支持中医药发展的和谐氛围。
王国强对湖南中医药发展取得的成绩给予充分肯定。他说，湖南的中医药工作具有以下几方面的主要特色：一是省委、省政府高度重视中医药事业发展，先后两次出台加强中医药工作的《决定》，为中医药发展创造了良好环境。二是重视中医药服务体系建设，形成了覆盖城乡的中医药服务网络。三是重视“三名”战略实施，建成了一批中医“名院”、“名科”，在全国率先开展了全省“名中医”和“农村名中医”评选，有力地推动了中医药快速发展。
甘霖在工作报告中，对湖南省中医药工作取得的成绩和经验进行了全面总结，就开创中医药发展新局面作了具体部署。
会议为“全国中医工作先进县市区”、湖南省第二批“名中医”授牌和颁证。来自全省各市州、县市区的有关负责人和中医药战线的1000多名代表参加会议。
弘扬中医药文化
让百姓切实得到实惠
王国强在“中医中药中国行”新闻发布会上答记者问
在6月14日举行的“中医中药中国行”大型科普宣传活动新闻发布会上，卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强就创新中医药文化传播的途径、方法和机制，开展这次大型宣传活动务求实效，明确中医医疗机构在科普活动中的角色和任务，推进民族医药继承和创新，中医中药协调发展等方面问题，回答了记者提问。
《人民日报》记者：中医是一门医学，也是中国优秀传统文化的代表，在中医药文化传播方面，包括此次中医中药中国行，国家中医药管理局有什么考虑？
王国强：我个人认为，从国家中医药管理局来讲，过去我们在传播弘扬中医药传统文化方面做得不够，重视不够，宣传不够。另外，把中医药文化融入到中医药服务中，也存在不少不足之处。开展这次中医中药中国行的活动，很重要的方面就是推动中医药系统带头弘扬中医药文化。那么怎样弘扬中医药文化？首先，我们要和相关部门密切合作，做好中医药传统文化传承、发展的规划；第二、中医药文化要在中医药服务体系内来加以弘扬。我在到各地考察过程中，发现许多中医医院，中医门诊部，包括综合医院的中医科，中医药文化的氛围不浓，中医药文化特色突出不够，我想，这种状况必须得到改善，中医服务机构无论从建筑物外观，内部的装修，还有我们的文化上的装饰、布置等方面都要突出中医药文化特色，也就是说，让大家老远一看那就是中医院，进门一看，扑面而来的就是中医药文化，在中医药文化氛围当中去接受中医药的医疗、保健、康复、养生服务。第三，要促使全社会关注中医药文化，重视中医药文化，而这应是我们工作的重点。所以我们有计划推动各地建设中医药博物馆，而且我们还要建国家级博物馆，让外宾来到中国，看长城，看故宫，第三就想看中医药博物馆。因为中医药是中国的原创性科学技术，最有吸引力。此外，让人民群众在中医药文化的弘扬、传播中，加深对中医药的认知，享受中医药的服务，我觉得应该从娃娃抓起，让孩子们从小就知道有中医药文化，有中医药传统，都为我们民族有中医药文化这样一个瑰宝而感到骄傲，在这方面我们要做很多基础性、建设性的工作。
中国教育电视台记者：中医中药中国行活动历时三年，我想问一下，组委会将采取什么样的措施，来保障中医中药中国行活动落到实处，不走过场？
王国强：我们把这次活动定位在服务百姓，就是让百姓能感受到这次活动，享受到这种活动的好处。这次活动为什么要搞3年，我们的想法是这样的，要搞这么大规模的活动，想要通过几个月的时间取得成效难以实现，反而很容易走过场，很容易走形式。今年我们选择了9个地区来搞活动，主要是先行试点，第一看我们的组织能力怎么样，第二看我们的活动内容怎么样，最重要的是看群众欢迎程度怎么样，通过今年的探索，我们改进、提高、完善，明年才可能做得好，后年我们可能会做得更好。要搞好这个活动，需要创造多方面条件，要有各级政府的支持，也要有相关部门的配合，还要有企业的支持，更要有专业队伍的规范运作，特别是社会的关注和支持。这次活动的一个特点是采取了点面结合的办法，也就是选择几个点重点开展活动，同时要求各省配合，开展各种形式的科普活动，上下呼应，形成互动格局。活动开展起来，一定要让老百姓欢迎，一定要让政府对中医药事业的关怀能够真正地让老百姓看到。另外，通过科普宣传也有力回击当前社会上个别人讲中医不科学等的极端言论，让事实来说话，让老百姓来说话。总之我们要通过广泛的动员，精心的组织，认真的策划，不断的总结经验，把这次活动组织好，对得起社会，对得起群众，对得起支持我们的各方面力量。希望记者朋友成为中医药科普知识的宣传者、中医药科普活动的推动者、中医药科普文化的受益者、中医药科普工作的倡导者。
《健康报》记者：中医院作为中医中药服务于公众的窗口，请问中医院在此次大型科普宣传活动中担当什么角色？
王国强：保证这次活动的顺利进行，一定要着眼于百姓，但更需要中医药系统的齐心合力。在各地的科普宣传活动中，担当主力的应该是当地的中医药管理部门和中医药队伍，毫无疑问，中医院是骨干力量。我希望中医院不仅成为中医药文化传播的参与者，主力军，同时也希望中医院从中受到教益，更好地把中医药文化融入到中医院的建设和服务中。
《环球时报·生命时报》记者：这次科普宣传活动内容中是否包括民族医药内容？
王国强：中医药和民族医药都是祖国传统医学，在整个活动当中，当然也要突出民族医药的特色，无论是维医、藏医、蒙医、傣医等都要发挥作用，尤其在广大民族地区搞活动就是以民族医药为主。这是这次活动的一个重要内容。
最后，王国强对大家比较关注的“陈晓旭去世是吃了中药”个别言论发表了看法。
王国强：我觉得借人民群众喜爱的演员去世，以此来攻击中医药，说中医药不科学，这是很不严肃，或者说很不道德，也是很不科学的事情。希望舆论界，我们的媒体不要去恶意地炒作，因为这是一件很荒唐的事，我们每天有不少人去世，在去世的人里头不少吃过中药，我们难道可以说这是因为吃中药去世的吗？反过来说，也有不少人吃西药，是用西医治疗的，那么我们可以说西医不科学吗？这是一个最起码的常识。癌症目前是所有的疾病中死亡率最高的，癌症的治疗是我们要攻克的难题，恰恰在这一领域中，中医和西医结合治疗，对于延缓癌症病人的生命，对于减轻病人的痛苦，应该说都发挥了很好的作用。我们不要以个人之见，而且是不科学的个人之见去评判具有几千年文化、几千年传统，而且至今在人民心目中享有很高威望的中医药，这是不道德、不严肃的！我在这里希望中医科学不科学的这种争论应该收场。恶意的炒作别有用心，好好听一听老百姓的话，好好听一听吃中医药有疗效人的话。不要坐而论道，想当然地随口妄加评论，真正有发言权的是老百姓，是得到了中医药治疗服务的老百姓。
我当这个中医药管理局局长，虽然困难很大，问题很多，挑战很严峻，但我信心很足，可以说信心十足。这十足是来源于党中央、国务院的坚定支持和重视，来源于广大人民群众对中医药的需求，来源于我们广大社会的关注和期盼。现在有不少外国政府主动到中国来和我们开展中医药方面的合作。越来越多的西医名家也认识到西医的不足，看到了中医药的优势，并主动地向中医药求教和学习，这些都是我们为之而骄傲的，这也是我们做好中医药工作的信心所在。我相信，中医药工作不会因为个别人的喧嚣和那些不科学的言论受影响。我们应该坚定信心，振奋精神，我们自己要团结和谐、奋发有为，真正以我们的实际行动来对得起党中央、国务院对我们的重视，对得起人民群众对我们中医药的信任，对得起社会上的关注和期盼，这是我的心里话。（本报根据录音整理）
展示中医药特色与优势
交流骨科病成果和经验
2007北京国际骨坏死、骨质疏松及骨关节疾病学术论坛举行
本报讯 （记者周颖 厉秀昀）6月16日，由中国民间中医医药研究开发协会主办、北京皇城股骨头坏死专科医院和中国中医科学院骨伤科研究所承办的“2007北京国际骨坏死、骨质疏松及骨关节疾病学术论坛”开幕式在北京人民大会堂举行。全国政协副主席、民盟中央副主席张梅颖发来贺词，国家中医药管理局副局长房书亭出席，国家中医药管理局副局长李大宁讲话，世界针联终身名誉主席、中国民间中医医药开发协会名誉会长王雪苔以及来自全国各地和台湾、香港、澳门、俄罗斯、马来西亚等24个国家与地区的专家学者参加了会议，就骨科疾病的防治与研究进行了深入探讨。
张梅颖在贺词中说，中国医药学是中华民族在数千年医疗实践中形成的独具特色的医学体系，她以独特的视角认识生命和疾病现象，倡导人与自然和谐与共存，在长期的实践中形成了抵御疾病、维护健康的有效方法和手段。当前，世界各国十分重视传统医学的发展，第56届世界卫生大会又通过了世界卫生组织全球传统医药发展战略的决议，作为成员国，中国有义务也有能力积极促进传统医药的发展与应用，让中医药为全人类作出更大的贡献。
李大宁在讲话中说，这次论坛为中外专家学者提供了互相交流科技成果和医学经验的平台，是探索骨坏死、骨关节疾病修复与重建新方法和新思路的有效形式，对弘扬各国民间传统医药的特色和优势，增进彼此之间的相互了解和友谊，促进骨伤科的国际交流与合作将有积极推动作用。
房书亭、李大宁向俄罗斯驻华大使拉佐夫、武官苏霍夫颁发了“传播中医药文化，促进中俄友谊贡献奖”；俄罗斯驻华大使代表授予中国民间中医医药研究开发协会会长沈志祥、北京皇城股骨头坏死专科医院院长黄克勤“对俄中两国卫生合作发展作出重要贡献”的荣誉证书；有关领导向马来西亚、印度、澳大利亚、法国、台湾、澳门等国家和地区的有关人员颁发了“传播中医药文化国际贡献奖”。
为期两天的论坛，展示了各国民间医药和现代医药防治骨坏死、骨质疏松及骨关节病的最新成果，举行了多场学术报告会并评选优秀论文奖，还组织了“股骨头坏死的治疗与康复医患互动论坛”等活动。
本报讯
记者梁启成从广西卫生厅获悉，6月以来，广西强降雨已造成受灾市县42个，受灾人口215.7万，因灾死亡13人，失踪1人，直接经济损失5.59亿元；暴雨导致卫生部门的危房面积达10000平方米，造成巨大经济损失；近期将有新一轮强降雨侵袭。广西各级卫生部门严阵以待，采取应急措施做好救灾防病工作。
自治区卫生厅从5月开始，结合历年汛期救灾防病情况，采取紧急措施，严防灾期和灾后出现传染病疫情和食物中毒等突发事件。一是在5月份的灭蚊突击月活动中采购近400万元的疫苗和杀虫剂分发各地，用于灭蚊和预防乙型脑炎等蚊媒传染病；二是下发紧急通知，要求各地全力以赴，采取一切有效措施做好救灾防病工作，保证灾时灾后无大疫；三是紧急采购40万元的救灾防病消毒药品，用于灾区环境和饮用水消毒，防止病从口入；四是派出督导组分赴灌阳、全州等重灾区指导救灾防病工作。
目前，桂林、河池市已派出医疗队、防疫队800多人，救治伤病员1500多人，消毒面积达40多万平方米，防控工作到点到位，未发生群体性传染病。
健康关注
本报讯
（记者张东风）为规范保健食品的命名，确保保健食品名称的科学、准确，近日，国家食品药品监管局发布了《保健食品命名规定（试行）》。
根据《保健食品命名规定（试行）》，保健食品命名一般要求每个产品只能有一个名称，其名称由品牌名、通用名、属性名三部分组成，反映产品的真实属性，简明、易懂，符合中文语言习惯。同一申请人申报配方原料相同的多个保健食品，在命名时应当采用同一品牌名和通用名。
《保健食品命名规定（试行）》还规定，保健食品命名不得使用明示或者暗示治疗作用的词语，不得使用功能名称及其谐音字或形似字，不得使用夸大功能作用的文字、与功能相关联的文字以及误导消费者的词语。不得使用庸俗或带有封建迷信色彩的词语。不得使用人体组织器官等词语。不得使用虚假、夸大和绝对化的语言：如“高效、速效、第几代”。不得使用消费者不易理解的专业术语及地方方言。不得使用人名、地名。
美专家首次列举卵巢癌征兆
新华网北京６月１４日电
美国癌症学会等医学组织１３日发表联合声明，公布了妇女患卵巢癌前可能出现的一些征兆，提醒妇女在出现这些症状时提高警惕。这是历史上医学专家首次列举卵巢癌征兆。
据美联社报道，美国癌症学会、妇产科癌症基金会和妇产科肿瘤学会联合列举了这些征兆，包括肿胀、骨盆或腹部疼痛、吃东西或感知困难、尿急或尿频。专家指出，如妇女连续３周以上每天都出现上述症状中的一种，应咨询医生。
但出现这些征兆不一定表明患了癌症。美国癌症学会乳癌、妇产癌症分部主管黛比·萨斯洛指出，许多出现上述症状的妇女可能患的是肠胃综合征而不是癌症。
专家指出，仅凭上述征兆无法断定是否患了癌症，对此类症状过于关注或敏感，因此进行活组织切片检查或采取其他治疗措施，反而可能对身体造成不必要的损害。尽管如此，这些专家说，他们仍然决定公布这些征兆。因为研究表明，妇女突然出现这些症状，也许是患上卵巢癌的重要信号，及早注意在某些情况下可挽救生命。
美国癌症学会提供的数据表明，卵巢癌是妇女第五大“杀手”，卵巢癌致死的妇女占癌症致死妇女总人数的６％。卵巢癌因其在早期阶段难以检测，又被称为“沉默杀手”。
综合新闻
为青年才俊脱颖而出搭建平台——首都遴选培养“优秀中医药传承人才”侧记
□ 周 颖 本报记者
选拔培养优秀中医药人才，是推动中医药事业发展的根本。北京市中医管理局日前组织的三类中医药优秀传承人才的遴选培养，拉开了首都优秀中医药传承人才队伍建设工作的序幕。
记者从北京市中医管理局了解到，遴选三类中医药优秀传承人才即临床人才、研究人才和科普人才，这是“名老中医药专家学术思想抢救挖掘与优秀传承人才培养联动工程”（简称“薪火传承3+3工程”）的内容。目的是进一步推进“名医、名科、名院”建设，加快首都名老中医学术思想的抢救、整理和挖掘，建设一支中医药优秀传承人才队伍。
这次传承人才的遴选考核有几个特点，一是方法新。采取“1+1”的形式，即“公共基础综合能力素质测试”+“不同培养方向分类能力素质测试”，根据不同类别人才的培养方向，提出了不同的能力素质要求，并采取不同的考核方法进行遴选考核。笔试淘汰1/3，面试淘汰1/3，余下的将参加针对传承人才所设计的公共培训课程，进入“二室一站”，即“中医药名家研究室”、“中医药名医工作室”、“老中医药专家学术继承工作站”，为传承进修和承担重大学派传承研究项目等进行为期3年的培训。二是范围广。在京中央、市、区县和厂矿、企业、部队的42家单位都有人参加，并通过单位初评推荐了传承临床人才101名、传承研究人才23名，传承科普人才44名。三是层次高。在参加考试的168名副高职称以上的中医药人员中，具有博士学位的有49名，硕士学位的有51名，硕士以上学位人员占到被推荐人员的60%。
记者在考试现场翻阅了这3种试卷，的确各有特色。临床人才测试，注重临床各科中医药辨证施治的能力的考核，如辨别证候、分析病因病机、证型诊断、治疗方法、药物剂量以及医嘱注意事项；研究人才测试，注重挖掘中医药学派学术思想和老中医药专家学术经验能力素质的考核，如学术特色研究、学术思想研究，临床方法研究、设计研究技术路线等；科普人才测试，以中国文化历史知识、医古文以及写作考核为主，如中医名词解释、古代医学家学术思想评介、科普作文等。考生认为，考题有深度，有广度，有理论，有实践，看起来不难，但答好也不容易。
同是参加临床人才型考试的北京中医药大学东直门医院教授杨晋祥和301医院中医科主任医师窦永起想法相同，目标一致。作为已故著名中医学家董建华的学生，杨晋祥想建立董建华研究室，作为著名中医学家赵冠英的学生，窦永起想建立赵冠英研究室。他们都准备对老师的高尚医德、研究思路、学术论点和临床经验进行挖掘、探悉，对他们的医方、医案、医话、医著等进行整理、归纳和总结，把他们一生的宝贵经验保留下来，传给后人。
梁永宣是北京中医药大学基础医学院副教授，她是专程自费从日本回国参加研究型人才考试的。她结合在国外学习的情况认为，对于中医药，我们研究什么，怎么研究很重要。外国人对中医感兴趣的是原汁原味的中医，是中医特色，是中医文化。不伦不类的研究数据和成果，他们根本不相信，连看都不看。中医药事业要发展，必须继承弘扬中医药文化，认真总结前人的经验和特点，进一步将中医特色和优势发扬光大，给后人留下宝贵的中医药财富。
问起北京地坛医院中西医结合科副主任医师孙凤霞为什么参加科普型人才考试，她告诉记者这样一件事。在一次下乡义诊中，有位中年妇女很紧张地问她，近来自己肝火旺，是不是得了肝炎。这对她的震动较大，认为中医药科普知识宣传与普及非常必要和重要。她说，自己曾写过一些科普文章，但总觉得层次低，达不到一定的水平。通过这次考核，可以了解自己的差距，再接再厉，提高写作水平。如果能入选，一定抓住这次机会，刻苦学习，奋力成才，并致力于中医科普工作，为传播中医药文化和知识做出自己的贡献。
本报讯 （通讯员徐玉刚）吉林省中医医政工作会议暨医疗质量管理培训班6月3日在延吉召开，来自全省中医医院的150多名院长、医务科长参加了会议。会议对吉林省医政工作进行了总结，指出了目前医政工作存在的问题及今后中医医政工作的计划，并就如何做好医政工作提出了具体要求。
本报讯 一部距今约500年前明朝发行的医书《六科准绳》，近日在湖北汉南被发现。收藏者是汉南区人民医院退休老中医刘义农。
6月13日，记者见到了这部《六科准绳》，它全套44卷220万字，作者是明朝万历年间的名医王肯堂。
据介绍，王肯堂是江苏金坛人，明万历十七年进士，曾授翰林院检付。《六科准绳》是一部集明以前医学之大成的名著，为历来医学家所推崇。
据刘义农介绍，这部医书是他的父亲临终前交到他手中的，他随父学医几十年，从未听父亲谈过这部医书。（彭大江
肖继亮 叶明蓉）
本报讯
（记者于丽珊）全国重点中医专科广东省中医院肾病重点专科经过多年的研究，现已摸索出一套延缓慢性肾衰竭进展的“中医综合疗法”，取得了明显疗效，该专科门诊量超过6万人次/年，患者遍布省内外和香港、澳门地区以及泰国、印尼、法国等地。
近年来，该科在学科带头人、肾病中心主任杨霓芝的带领下，突出中医特色与优势，开展了中医药防治慢性肾衰的研究。杨霓芝等人根据中医学慢性肾衰竭“气虚血瘀浊毒”的关键病机，主张采用“益气活血蠲毒”的治疗原则，提出多层次治疗、多环节干预、多途径给药、扶正祛邪并举、辨证与辨病相结合的治疗方向，在院内制剂中药复方通脉口服液防治肾小球硬化、中医综合疗法延缓中晚期慢性肾衰竭患者进入终末期尿毒症等方面开展研究，摸索出了一套延缓慢性肾衰竭进展的“中医综合疗法”。该中医综合疗法由辨证口服汤药、中成药及中药辨证灌肠组成，且价格低、长期服用耐受性好、无毒副作用、易推广实施，同时对维持性血液透析或腹膜透析患者采用中医药配合治疗，在改善营养状态及免疫功能，减少并发症，提高生存质量等方面有一定疗效。中医综合疗法延缓慢性肾衰竭进展的系列研究已获中华中医药学会科学技术奖三等奖、广州市政府科技进步二等奖。
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（通讯员朱桂祯）由吉林省中医药管理局、吉林省科协主办，吉林省中医药学会、辽宁省中医药学会、黑龙江省中西医结合学会承办的“东北三省中医药产业发展论坛暨吉林省中医药学会科学技术奖新闻发布会”近日在吉林省长春市召开。
来自吉林省的9个市州和辽宁省、黑龙江省的医疗单位、科研单位、高等院校及其附属医院和中药企业的400余人出席了会议。会上，专家们分别就中药配方颗粒发展与应用、中药传承与创新、中医药发展、中药配方颗粒与传统饮片的比较研究等方面的问题做了学术报告。
健康信息
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在空气清新剂的使用上，可能很多人都有个错觉，觉得只要一用空气清新剂，家里的空气就干净了，其实不然。中国室内装饰协会室内环境监测中心宋广生主任提醒说，空气清新剂大多是化学合成制剂，并不能净化空气，它只是通过散发香气混淆人的嗅觉来“淡化”异味，并不能清除有异味的气体。
还有一些空气清新剂，因为产品质量的低劣，本身还会成为空气污染源。宋主任说，如果清新剂含有杂质成分（如甲醇等），散发到空气中对人体健康的危害更大。这些物质会引起人呼吸系统和神经系统中毒和急性不良反应，产生头痛、头晕、喉头发痒、眼睛刺痛等。而一些卫生香或熏香，点燃后所产生的烟雾微粒也会造成家里空气的二次污染。
要想让家里保持清新的空气，常开窗通风是最好的办法。家里如果遇到必须使用空气清新剂的情况，则不要在婴幼儿、哮喘病人、过敏体质者在家时使用。对于厕所的除臭，也不要过分依赖空气清新剂，只要保证勤打扫即可。
北京中医药大学常章富教授介绍说，在卧室里放一个橘子，它清新的气味，能够刺激神经系统的兴奋，让人神清气爽，也能清除污浊的空气，美化室内的环境。
从中医的角度来说，橘子具有芳香味，可以化湿、醒脾、开窍。橘子除了具有醒脑开窍作用外，当感觉乏力、胃肠饱胀，不想吃东西时，适当闻闻橘子的清香，还可以缓解不适。橘子芳香的气味，还能够使人镇静安神，而橘子柔和的色彩，会给人温暖的感觉，所以说把橘子放在床头，还有利于促进睡眠。此外，陈皮、薄荷等具有芳香味的药材也可以当做天然的香味剂。常教授说，眼下，槐花飘香，新茶上市，这些都是可用来清新室内空气的“灵丹妙药”。（黄
健）
杭州排定前5位癌症“杀手”谱
新华社杭州6月15日电
杭州市疾控中心通过杭州死因登记部门提供的数据进行监测，排定了2006年杭州市前5位癌症“杀手”谱：肺癌、肝癌、胃癌、肠（大肠）癌和食管癌。
据杭州市疾控中心慢性病防治所所长刘庆敏介绍，去年，杭州市疾控中心对全市300多家各级各类医院、公安户籍部门和殡葬部门的死因登记数据进行监测统计。结果表明：造成杭州市民死亡的主要癌症，死亡率从高至低排列前5位分别为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌和食管癌五种，每10万个人中因患癌症的死亡人数，肺癌44.61人、肝癌31.04人、胃癌25.43人、肠癌11.93人、食管癌8.43人。（施水泉
姚琼）
本报讯
用一次性纸杯喝水，本来是图个方便，但时下市场上众多品牌的一次性纸杯却难以让人真正放心使用。中国质量万里行促进会近日发布第六号消费警示：杯虽小质量不容忽视，小心潜在的致癌因素。
警示称，在目前的国家标准中，纸杯出厂只需检测微生物，没有对化学物质的检测要求。一些不法厂家违规使用荧光剂（荧光灯下呈现蓝色），为了使杯子洁白，有的厂家还大量使用增白剂，成为潜在的致癌因素。更为重要的是，一些厂家为使纸杯隔水，往往在内壁涂一层聚乙烯隔水膜。但由于工艺材料不过关，一些产品在倒入热水时会释放大量有害化合物，导致纸杯出现异味。有害物质一旦进入人体，就会成为潜在的致癌因素。
专家表示，选用纸杯应先看包装和标识：一般纸杯应密封在塑料包装袋中，包装袋不应有破损。产品包装上应注明生产企业的名称、地址、产品的执行标准、生产日期、有效期等；再就是检查外观：纸杯外形应挺括，不应变形。另外，要选用杯身硬度较好的纸杯。（夏雨
田彬桔）
管 理
高层论坛
□ 王雪苔 中国中医科学院
吴仪副总理在2007年全国中医药工作会议上的重要讲话指出：“继承与创新是辩证的统一，必须充分遵循中医药自身的特点和发展规律”，“要抓紧建立和完善符合中医药特点和规律的规范和管理办法”。讲话可以说是一语破的，道出了我国中医药管理的症结。
多年来，中央对中医药事业十分重视，医药卫生管理部门的绝大多数干部也是抱着善良的愿望，努力推进中医药的现代化与国际化，以期在科学昌明的时代让中医药能跟上时代的步伐。在这样的条件下，为什么中医药偏偏发展滞后呢？根本原因就是在管理上生搬硬套西医药的管理模式来管理中医药，结果是南辕北辙，事与愿违。
自改革开放以来，我一直关注中医药发展战略研究，也曾发表过“不要用管理西医的办法来管理中医”的主张。那么，中医药的特点和发展规律表现在哪些方面？中医药管理如何改进才能符合中医药的特点和发展规律？兹不避偏颇之嫌，愿就此问题发表几点管窥之见。
一医学史证明，中医药学的形成与发展，都是源于第一线中医药工作者和广大人民群众的防病治病实践，而不是出于科学实验。即使在科学实验已经进入中医药研究领域的今天，启动中医药创新的主要机制依然是他们的临床实践。如季德胜蛇药传自乞丐，云南白药创始于民间草药医生，现代研制的抗疟名药———青蒿素源于古书所载的民间疗法。
来自第一线中医药工作者和广大人民群众的防病治病经验，尽管还不够成熟，但在中医药知识增长发育的链条中，它们却是新的生长点。中医药学的发展规律决定了中医临床队伍的构成不同于西医，除了医师和助理医师以外，还应该承认初级中医临床工作者的执业资格，其中包括达不到医师、助理医师标准的师承和确有专长人员、乡村医生、草药医生，以及依靠少数验方治病的一技之长者。甚至在广大人民群众之间也应允许进行互助式的简易医疗，如拔罐、刮痧、穴位按压等等。这样做，不但保证了中医药知识增长的链条不致中断，而且还有助于缓解“看病难、看病贵”的问题。
中国民间中医医药研究开发协会掌握的材料表明，许多出身于民间的中医，由于他们得到了家庭、老师的口传心授，加上个人努力钻研，所以他们往往怀有独特医疗技能，中医药特色更加突出。如福建的郑伟达医生出身于中医世家，他以家传验方为基础研制的抗癌中药，不但病家欢迎，而且还得到吴孟超等一批著名专家的认可。江苏的朱汉章医生原本出身于赤脚医生，他通过反复的实践与探索，创立了引起国内外医学界瞩目的针刀学科，成为中医现代化的成功范例之一。
二中医药技术在很大程度上带有技艺的特点，望色、诊脉、处方遣药、针刺手法、推拿手法、正骨手法等如同文物鉴定、棋艺、绘画、书法一样，高手与初学者之间可有天壤之别。很多深奥之处，往往是可以意会不可以言传，需要老师手把手教。
因此，师带徒的传承方式应在中医药教育里占有重要位置，不但应该在中医临床队伍的各个层次里放手推行师带徒，还应考虑在现行的中医药院校教育中把课堂教育与师带徒结合起来，以期增强学生的动手能力和领悟深度。只要把师带徒的教育方式制度化，具有中医药特色的人才和技术就会源源不断，生生不息。
三中医诊疗不同于西医，除非为了中西医结合或为了科学研究，一般不需要医技科室的配合，一个人就可以完成从诊断到治疗的全部过程。正因为中医临床工作者是带有个体劳动性质的复杂脑力劳动者，所以从古以来就多以个体行医的方式为社会服务，今天中医走向世界，也多是在国外开办个体诊所。在医疗市场竞争中，个体诊所凭借的是良好的疗效与服务，更能发挥中医药的特色和优势。
近些年，我国的中医个体诊所和中医门诊部虽然日渐增加，但仍然面临着很多不合理的限制。不少老中医退休以后，想在家里给病人看看病，既可发挥余热，又可怡养天年，可就是申请不到执照，只好赋闲，这对中医药事业来说，实在是不小的损失。放宽对中医个体开业的限制，让他们同公立中医院的医生在同一起跑线上竞争，将会推动中医药事业沿着正确的轨道前进。
四我国有县以上公立中医院两千多所，在我国中医药事业中占有举足轻重的地位。然而令人担忧的是不少中医院名不副实，名曰中医，实际却是以西医临床为主。造成这种现象的根本原因，不在中医院本身，而在管理部门。一是医药卫生管理部门对中医院和西医院的业务分工缺乏明确的界定和监管措施；二是物价管理部门不了解中医的特点，给中医诊疗规定的收费标准远远低于西医。以北京市的规定为例，中医治疗从四诊到处方一次收费四元，针刺一次收费四元，艾灸一次收费二元。这个标准连成本都不够，又怎能与西医检查动辄几百元相比？三是一旦发生医患纠纷，有关部门不是以中医临床标准鉴定有无诊疗失误，而是以西医临床标准要求中医院承担责任。以上三方面的原因，逼着中医院无路可走，只得弃中从西。由此可见，要使中医院姓“中”，首先应解决的是行政管理问题。
五在科学昌明的今天，让中医药学与现代科学技术相结合，逐步实现中医药现代化，是当代中医药发展的必然趋势。当前的问题，不是该不该现代化的问题，而是如何现代化的问题。多年的中医药研究工作经验证明，如果抛开中医药的理论思维与诊疗特色，一味按照西医药的研究思路来研究中医药，结果只能是西医化，而不会是真正意义上的中医现代化。怎样才能避免中医药研究偏离方向呢？还是应该从行政管理入手。凡有关中医药的科研规划制定、科研机构建设、科研经费投放、项目招标指南、科研成果鉴定、科技奖励等等，都应把体现中医药理论、突出中医诊疗特色作为先决条件。有了管理部门的正确引导，中医药研究者自会修正自己的研究方向。
六当前社会上有一种医药分家的论调，这种论调对于西医西药来说无疑是正确的，因为西药知识来源于实验研究，只是完善以后才作为药品进入临床，为西医所用。而中医中药则不然，研究出疗效优异的一方一药，靠的是长期的临床探索，反复验证，有的甚至于要经过几代人的努力。近年来，由于管理部门不承认草药医生和靠验方治病的一技之长者，不给师承医生以执业资格，对于中医临床机构的内部制剂又采取很不适当的限制措施，已经导致一些有效的治病经验传承中断，或者流出境外。如果中医与中药彻底分家，其严重后果将不堪设想。前不久云南省几家媒体报道，由于昆明市药监部门查抄了西山区残联康复医院陈欣研制的没有《医疗机构制剂许可证》的抗癌中药，引起病人强烈不满，后经记者调查，该药确实使有些生存无望的病人获得了新生，所以病人要求继续供药，这就使得药监部门和陈医生都陷入了进退两难的尴尬境地。据了解，境内外有不少商人愿出高价收买陈医生的处方，陈医生坚决拒绝，表示待继续研究完善后将无偿地捐献给社会。这个事例表明，管理部门关于内部制剂的规定，多么脱离实际！
以上六点看法，仅是举其大略，抛砖引玉而已。由于中医药工作涉及的部门较多，容易发生政出多门的现象，因此非常希望国家中医药管理局能够发挥主导作用，在深入细致的调查研究的基础上，对中医药法的起草和现行法规的修正，拿出符合中医药特点和发展规律的主张，俾使中医药走上健康发展的轨道。D3
吴 剑
服务部主任向我汇报，他接到病人投诉说，孩子生病请我们副主任医生看，治疗一天后，热没有退，现在病人要求退还挂号费和医生诊疗费用。
我听了以后哑然失笑，这样的投诉也有，服务实在太难！没有哪个医生能保证看好所有的疾病，病也不都是治了就能马上好的。看来病人对医生的期望值很高啊。
我们医院是按照国家规定收取费用，不是打无效退款广告的私人小医院。向病人收取挂号费用是正常的行为，专家劳动有诊疗费用天经地义，治疗不好，就要退这些费用，那么药品费用要退吗？我想没有哪家正规医院可以做到。
服务部主任问我可不可以退他1.1元挂号费用和6元专家诊费，他担心病人会吵闹。我说不能够退，因为我们是按照规定收取的，不管怎么样也是专家的劳动；再说如果退了这样的款，我们处理纠纷的方法会被同行耻笑。如果我们有错误，我们承认；如果我们多收，我们退回。但有的问题是原则问题，如果我们没有错误还要受惩罚，那就是满足病人不合理的要求，甚至鼓励他的不正当行为。
话是这样说，但是，我们得向病人了解情况，听取意见，讲清道理，表明原则，予以安慰，取得谅解。如果病人实在不能够理解，他还有进一步维护他的权利的途径。
看来病人的期望需要调整，我们的原则也需要坚持。
基层动态
□ 张腊林
临澧县位于湖南省西北部、澧水下游，通过多年的农村中医工作，临澧首批被建设成全国农村中医工作先进县。今年3月27日，湖南省委、省卫生厅做出了《关于加快中医药发展决定》，确定了全省中医发展的指导思想和主要目标。
为了认真贯彻落实省委的《决定》精神，结合该县的实际情况，临澧县中医院制订了《加快临澧县中医药发展实施方案》，目前临澧县中医药事业出现了领导重视、相关部门大力支持、特色优势进一步发挥的大好势头。
临澧县中医院是国家中医药管理局确定挂牌的二级甲等医院，占地面积2万平方米，在编人员198人，年业务收入1600万元，医院科室设置齐全，特色突出，是全县医保中心、农村合作医疗、工伤保险定点医院，其复方肝康丸、消瘤丸、胆豆胶囊、蚁蚣丸等对治疗肝病、脑肿瘤、胆石症、类风湿关节炎有其独特的疗效，在省内外享有很高的治疗威信。
领导重视，相关部门大力支持
临澧县成立了以县委书记、县长、副县长为正副组长的发展临澧县中医药事业领导小组，县财政对中医经费实行预算单列，每年全县卫生总经费的40％用于中医药事业发展资金，县发改委、计委对中医建设项目做到优先立项，优先审批。临澧县中医院在完成耗资1200万元建成的高标准现代化七层住院大楼的基础上，一栋3层的现代化“120”急救中心大楼主体工程完工，预计今年8月可正式投入使用。
日前县发展中医药事业领导小组制定出台了《临澧县中医药工作管理实施细则》，对317所乡村卫生所从财力、人力上加以扶植，在管理上进行了规范，做到了县局有中医科、县中医院有基层指导科，各乡镇院所均有中医药管理室、中医诊室、中药加工室、中药储藏室。
中医药特色优势进一步发挥
县中医药事业发展领导小组以发挥中医药特色优势、促进疗效提高为指导思想，结合全县中医专科专病的优势，采取了重疗效，重验方、重教育三大措施。
先中后西，中西并重。这不仅有利于避免误诊误治，而且有利于对中医疗效做出客观的评价。在中西医结合的基础上，调动中医的主观能动性，积极思考，反复实践，在继承创新中造就“铁杆中医”。
重视民间验方，总结成功经验。临澧日前通过挖掘的民间验方中，临床实践确有疗效的纯中药丸剂有30余种，对治疗脑肿瘤、肝病、胆病、支气管哮喘、甲亢等顽固性疾病临床效果良好，深受患者青睐，成了解决顽疾的“香饽饽”。
重教育。对农村有一技之长的民间医生，县卫生局组织系统培训，经考核后安排在乡村卫生院，充实乡镇卫生院所的中医药技术力量。每个乡镇卫生院所必须有2至5名中医药人员，并且明文规定卫生院所的中医药人员每年每期分批到县中医院培训，对凡报告参加学历教育的乡村中医药人员，其学费由县卫生局负担50％，凡拿到大专学历者奖2000元，在县级中医院参加短期培训或临床进修费用全免。对在省级以上中医药专业杂志上发表论文者，省级的奖200元，国家级的奖500元。据统计，全县468名乡村中医药人员均在县级以上中医院进行了系统培训，123名通过自考参加学历教育并获得了中医大专学历文凭，有53名乡村医生在省级以上医学刊物发表中医药学术论文。D2
“过几天就可以干活了！”
“眼睛失明，什么活也做不了。要不是有这个活动，凭自己的能力是无法重见光明的。感谢政府和州中医院，现在手术成功了，过几天就可以自己做活了。”尼勒克县哈拉苏乡一大队78岁的努苏甫江老人说。
近日新疆伊犁州中医医院派出医疗服务队，前往尼勒克县和新源县为白内障患者实施复明手术。医疗队将用一周时间为40多名患者实施手术，这是伊犁州中医医院第6次承担“视觉第一中国行动和彭年光明行动”白内障复明工程，今年将完成白内障复明手术800例，对其中450名残疾或贫困人士实施免费手术。（刘景国/报道）
老年保健
人到老年，消化液减少、机械性消化功能减弱，很容易造成消化不良、脾胃虚弱。“口漱”和“叩齿”等几个小小的鼓腮动作，就能够帮助老年人改善这些症状。
“口漱”，即空口反复鼓动两边腮部；“叩齿”，即上下齿轻轻相叩。除此之外，老年人还可以用舌尖轻舔上颚、用舌头摩擦口腔内侧的牙龈、舌头在舌根的带动下在口腔内前后蠕动。只需少许时间，你的口腔内就会分泌出大量的唾液。美国《读者文摘》杂志则撰文称，消化不良，还可以咀嚼口香糖。这些方法的共同之处就在于通过咀嚼刺激唾液的分泌。
咀嚼这个动作，的确可以制造更多唾液，我们因而会频繁吞咽口水，令重碳酸盐的水平增加，有助于降低酸性，缓解消化不良造成的不适。
除了前面提到的可以引起重碳酸盐水平增加之外，唾液还含有大量的淀粉酶以及来自于颌下腺的表皮生长因子等。淀粉酶专门用于消化淀粉，将其转化为更小分子的单糖(如葡萄糖)和寡糖(如蔗糖)。因而，增加唾液就等于增强了消化能力。我们常常看到，自然界中的动物受伤后，往往会用舌头舔自己的伤口，让唾液遍及创口，一为杀菌，一为加速创口愈合。这是因为唾液中的表皮生长因子是一种能刺激加速表皮细胞生长的蛋白质，还对创口起到修复的作用。同样，老年人的食管和胃黏膜都不同程度上存在一定的破损，“口漱”与“叩齿”所产生的大量唾液，有助于食管上皮及胃黏膜的修复。另外，“口漱”、“叩齿”等还会因为面部肌肉运动而起到减缓面部皱纹出现的功效。
(唐 珍)
老年人对生活的追求正在悄悄地发生变化，他们开始考虑如何让自己的生活过得更舒适、更有乐趣，于是，现在就出现了一批“享寿族”。他们离开喧闹的大都市，到环境宜人的海滨城市养老。
在青岛买房养老的娄先生说：“我没有生长在海边，没有在海边工作。到老了，我能在海边安度晚年，吹海风、看浪花、吃海鲜……现在我的生活很快乐。”据青岛一家房介公司介绍，目前“享寿族”已经成为一个庞大的群体，这一群体以年过五十，尤以50～60岁的新近退休族为主力。
同样，山清水碧的海滨城市大连也颇得“享寿族”的青睐。据大连互动式异地养老服务中心提供的数据，自2004年以来，到大连养老的老人成倍增加。2006年约4000多位老人通过养老服务中心联系，走进了大连各养老院，其中有7%的老人选择在大连买房养老。近3年来，仅大连互动式异地养老服务中心一家，就接待了到大连养老的外地老人7000多人次。
退休后老人更需要和朋友交流，因为他们的休闲的时间多了，有足够的时间交朋友。于是一些老年人就动员朋友们一起到海边养老，一来可以生活在更舒适的环境中，二来有朋友在身边，能够排遣寂寞。
“我们老两口退休后到青岛度晚年的另一个原因，就是我们在青岛有很多老朋友。”家住青岛的刘树军夫妇，几乎每天早晨都去青岛的湛山寺一带爬山，晚饭后到海边散步，生活得很惬意。和老朋友的交往，也让他们尽快适应了异地的新生活。
(王金海 宋学春)
许多人认为只有老年人才会患帕金森病，其实不然。专家指出，由于偏信一些错误的“民间说法”，一些帕金森病人延误了治疗，结果严重影响生活质量。
第三军医大学新桥医院神经外科主任杨辉教授介绍，帕金森病本身不是致命疾病，一般不影响寿命，但如果因为一些错误认识而未能得到及时、合理的治疗，会导致病人身体机能下降，甚至生活不能自理，最后出现肺炎、泌尿系统感染等并发症，从而严重影响患者的生活质量。
帕金森病是老年人的“专利”，这是人们的错误认识之一。杨辉教授说，在帕金森病人中，中青年患者的比例超过１０％。因此，如果出现上肢震颤、手抖、肌肉僵硬到无法伸直，或者动作迟缓、表情僵硬、说话异常缓慢等帕金森病的先期征兆，中青年人不能单纯以为是颈椎、腰椎或者脑血管疾病。
其次，帕金森病不一定出现脑萎缩。新桥医院确诊的一些帕金森病患者，拿着头部ＣＴ片找医生，说自己没有脑萎缩，怀疑医生误诊。杨辉教授介绍，并非所有的帕金森病人都会出现脑萎缩，部分病人的脑ＣＴ和核磁共振表现正常，没有特异性改变，这种疾病需要根据病人的症状来临床诊断。
此外，人们通常所说的“帕金森综合征”与帕金森病不是一回事。一些帕金森病患者采用治疗帕金森综合征的办法来治疗帕金森病，结果贻误了治疗时机，使得病情进一步加重。（刘卫宏）
相对于一些年轻人大手大脚地浪费粮食，老年人常会将剩菜剩饭热了几遍也舍不得扔。
中国中医科学院望京医院内科主任医师王泽民认为，食品最好当天吃完，剩菜剩饭放久了或储存不当都会产生有毒物质。因为许多病菌在低温下照样繁殖，例如耶尔氏菌、李斯特菌等在4℃～6℃的冷藏柜里照样“生儿育女”。
如果一定要保存剩菜，那也应注意保存方法。剩下的汤菜、炖菜和炒菜等，必须先烧开，装在有盖的容器中，变凉后再放入冰箱中冷藏，吃时还要烧开热透。（杨
宇）
教 育
□ 陈国丰 干千 江苏省中医院
全国著名老中医干祖望教授，今年96岁，是第一批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，首批享受国务院特殊津贴，江苏省优秀教师，著名的中医耳鼻喉科专家。在他行医的75年中，著书9部，参编书26部，发表论文(包括医话)326篇，弟子及同行写干老学术思想及经验的文章100余篇，他能有如此辉煌的业绩及殊荣，是怎样走上这成才之路的呢？
时代滋养“先天”
中医经典著作要想读通、读熟、嚼透、消化是不容易的，没有一定的古文基础，那更是难上加难。干祖望的祖父是清末秀才，在清末民初之时将5岁的干祖望带到有名的“江南四子私社”之一的姚石子家塾，从三字经、千字文到四书五经、《离骚》、《史记》、唐宋八大家读了13年私塾，为研究岐黄之术奠定了坚实的古汉语基础。正因为如此，干老读经典著作、理解经典精神更是驾轻就熟；如对古典医学中的音误、形误、字体误等一看便知；对古汉字中的一字多义了如指掌。1956年被调入南京中医学院（南京中医药大学）编纂图书目录更助于他博览群书。所以他读通读懂古典医籍，研究、注释、校勘古典医籍有着得天独厚的“先天”条件。
他把喉的生理功能依据眼科的五轮学说写成“喉有五属：无形之气者，心为音声之主，肺为音声之门，脾为音声之本，肾为音声之根。有形之质者，声带属肝，得肺气之橐钥而能震颤；室带属脾，得气血之濡养而能活跃；会厌、披裂属于阳明，环杓关节隶乎肝肾。”“音调属足厥阴，凭高低以衡肝气之刚怯；音量属于太阴，别大小以权肺之强弱；音色属足少阴，察润枯以测肾之盛衰；音域属足太阴，析宽窄以蠡脾之盈亏。肝刚、肾盛、脾盈，则丹田之气沛然而金鸣高亢矣。”这不仅阐述了中医喉生理理论，同时也能指导临床，这种发皇古义，融会新知，更是对中医的发展和提高。
勤奋助健“后天”
刻苦勤奋，自强不息，是一个人成功的重要前提之一，这个勤奋不是一时一刻，而是持之以恒。干祖望读完13年私塾，17岁投浙江嘉善名医钟道荪先生习医，在师承的生涯中，他的老师约法三章：一要勤读书，二要勤练功（擒拿功），三要勤干活。
他见书就爱不释手，年轻时每周去一次新华书店，没钱买书就在书店里看书，见到好书就不惜代价购买，老伴因此说因买书而家贫。1990年他被评为金陵十大“藏书状元”之一。在他的书房里有工具书、丛书、医史、医话、本草、方剂、耳鼻咽喉口腔科书、各家医籍、医案、西医书等10个大类。几十年如一日，甚至废寝忘食在这里读书、写书、剪集报纸、摘录资料，直至今天96岁高龄仍笔耕未辍。
教学相长，他在南京中医学院教学有他独特而又严谨的备课笔记。1980年，年过七旬的他，受卫生部委托办耳鼻喉科学习班，他以“独角戏”的形式，从《总论》、《耳科学》、《鼻科学》、《咽喉科学》、《口腔科学》到授课，连续办了六期。
他诊病时，常把医案复录下来，几十年共有几大箩筐，堆积如山。没有勤奋是做不到这一点的，他的勤奋助健了他的“后天”。
仁术赢得双馨
干祖望不但有良好高尚的医德医风，还具有高超的中医诊疗技术。做医生没有高尚的医德不会成为一个好医生，更不能成为名家。他常言：“医生往往不败于医之技，而将败于医之德。”他最崇拜孙思邈的学术思想，也处处以孙思邈的仁术为榜样，医生治病，就是要“先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦”，全心全意为病者服务。
干祖望胸襟宽广，尊重同道。一些患者经多个医生诊治，多种方法治疗均无效，后求治于他而愈。他不把功劳归于自己，更不指责前面的医生，而是说前面的医生为他铺了路。因为前者的治法、用药为他提供了参考。他仔细琢磨后，处方用药，方才获效。
他博览群书，勤求古训，博采众方，不断实践，思路广泛，用药灵活，疗效灵验。曾有一急性会厌炎患者，他仔细诊查后以风热痰火论治，开一方煎服，并停用西药。因为急性会厌炎发病迅速，变化快，随时有喉部肿胀窒息死亡的可能，所以大家都捏着一把汗。但患者服用中药后很快疼痛缓解，红肿渐消，三天而愈。
□ 张艳 杨关林 辽宁中医药大学附属医院
有影响的中医院历来以所拥有的著名老中医专家为标志。换言之，中医院的学科建设都是围绕较高学术影响力的中医药专家及其专业研究展开的。这是中医院尤为突出的一种专家文化现象。培养和造就一支高技术、高水平、高素质的中医领军人才队伍，对形成医院的核心竞争力，提高医院知名度有着重要作用。
建立名老中医工作室 重点培养中青年骨干
在科学技术迅猛发展的今天，大批中青年医疗骨干日益成长起来，他们熟练掌握现代各种医疗手段，并将其与传统中医思维、方法相结合，利用具体的实验方法，使抽象的传统中医学说得以发扬光大。然而名老中医专家与中青年骨干之间的“脱节”则会严重影响传统中医的传承。若中青年过分重视现代实验手段而忽视了对名老中医经验的收集与整理，那么中医的许多精华部分则会永远成为历史，没有继承，尤其是学术思想的继承和传承方法，必然会使中医偏离其“正道”；而一些名老中医专家对现代科技手段的掌握程度以及对现代实验方法的理解程度，影响了他们对中医的表述。所以，如何将两者恰当地联系起来，使两者得到很好沟通，取长补短，互利互用，则成为传统中医发展的关键一环。
名老中医工作室由德高望重的名老中医专家领衔命名，并从相关科室选拔德才兼备自愿奉献的中青年骨干医师，以学术继承人的身份进入工作室。以入选工作室的成员为核心，以所在业务科室为依托，开展名老中医学术思想的继承工作。医院规定工作室的建设任务与目标主要包括：随师临床，总结名老中医经验及学术思想，每年完成5篇以上高质量的论文及医案医话；在继承的基础上，整理形成不同病种的体现名老中医学术思想的临床诊疗常规，使之成为科室共同遵循的规范；开展新的治疗项目，要求有内涵、有技术规范；以名老中医的学术思想为研究对象，积极申报科研课题。通过完成具体目标，确保提高学术继承人的中医理论水平和临床实践能力。
建立多样化培养模式 培养中医领军人才
多样化中医人才培养模式的总体目标是：具有良好的科学素质和文化修养，系统掌握本学科的基础理论知识，并理论联系实际，富有创新意识，基础扎实，知识面宽，实践能力强，具有成为学科带头人的发展潜力，能适应21世纪社会经济和医学发展需要的全面发展的高级中医人才。其具体内容包括：
（一）开展“读经典做临床的读书活动”。中医治学当溯本求源，古为今用，继承是基础，创新是归宿，认真继承中医经典理论，指导临床诊疗实践，重视名老中医经验，创新发展中医药理论，实现中医现代化。所谓“勤求古训、融会新知”，即是运用科学的临床思维方法，将理论与实践紧密联系，以显著的疗效，诠释、求证前贤的理论。在整理继承之中，求得创新发展，从理论层面阐发古人前贤之未备，以此推进中医的发展。同时还应端正学风，教学相长，认真读书，落实临床，随时记录整理。
（二）加强中医实践技能规范化的考核和临床思维能力的培养。制订考核方案及相关的考核评价指标，由院领导及各科室负责人组成专门考核小组行指导、监督、管理等职权。医学人才临床思维能力的形成是一个长期的积累过程，要全面提高其思想素质、知识素质、能力素质和道德素质，以适应时代发展的需要。
（三）加强素质教育。培养中医领军人物应具备优秀的的道德品质，良好的文化素养，扎实的专业技能，较强的身心素质以及不断的创新意识。中医学工作者只有不断地充实自我、不断获取新的知识，才能有所突破和发展。
中医领军人物培养需要动态管理
我们要立足自身培养人才，在继承名老中医经验及学术思想基础上，培养一批中医领军人物，给他们营造一个宽松的学术氛围，建立一个公平的竞争机制。名老中医工作室作为医院内涵建设和人才培养的专项工作，采取目标管理的办法，由医院职能部门对工作室进行严格考核，以评定继承人的学习状况和成绩。工作室成员不搞终身制，实行优胜劣汰。应加大对中青年科技人才、特别是35岁以下青年科技人才的培养力度，激发他们的科技创新灵感，挖掘他们的科研潜力，完成好梯队建设。
中医领军人物团结协作是中医发展的主要工作。一是建立科技创新人才库，根据工作实绩实行动态管理；二是设立中医领军人物协作专项基金，制定梯队人员培养计划，组建科技创新团队。制定专业方向、科研课题、论文层次及数量、外语水平等方面的目标和要求，重点培养30～50岁左右的科研骨干，学术带头人或后备带头人，构建科研人才梯队。
健康讲堂
洪涝期间，人们在温度高、湿度大的环境下，抗洪抢险救灾体力消耗大，是最容易发生中暑的时期。中暑是三类疾病的总称：1．热射病：由于产热大于散热，人体内部热量大量蓄积而造成此病。大多数病人是在劳动中突然发病的，开始大量出汗，随后无汗，并伴有皮肤干热、嗜睡、昏迷。2．热痉挛：主要由于大量出汗，造成体内盐分丢失过多而引起。起病初期可感口渴、尿少、四肢无力、肌肉痉挛和疼痛。3．热衰竭：大量出汗引起失水，导致血容量减少、血液浓缩，或是皮肤血流增加，引起代偿不足。一般起病迅速，先头昏、出汗、恶心、面色苍白，继而昏厥、血压短暂下降，但体温大多正常。
中暑的预防：1．应避免阳光直射头部。抗洪救灾人员在烈日环境下作业时，要戴遮阳帽。2．衣着要选择浅色宽松的衣服，以便于通风，发散体热。3．安排劳动或活动应尽量避开中午最热的时间（中午12点至下午3点）并注意每次活动时间不要太长，不要过累，要间断休息。4．当气温较高时，应当注意室内通风，特别是居住庵棚的灾民，一定要使庵棚通风，并可在地上洒水，以帮助降温。5．在炎热的环境中，应多喝水；如果大量出汗，应当喝些含盐温开水或绿豆汤等，及时补充水分和盐分。必要时，可以口服人丹、十滴水等药物。6．一旦有人发生中暑，应将患者迅速置于通风阴凉的地方，全身冷敷加电扇吹风，及时口服含盐清凉饮料，必要时给予葡萄糖生理盐水静脉点滴。还可用民间传统的刮痧疗法，如用汤匙、铜钱边缘刮患者的胸、腹、颈、背部及手足弯曲处有良好效果。（博 恩）
近日在京举行的重点省区麻疹疫情分析和预测研讨会透露，近年来我国麻疹发病呈现出全面反弹态势，今年前5个月比去年同期增加了14.0%。发病年龄构成也有显著变化，15岁以上人口及8月龄以下婴儿的发病呈增加趋势；在一些经济发达省区和大城市，流动人口麻疹病例占50%以上。那么，人们应该如何应对麻疹疫情的反弹呢？
解放军302医院感染科副主任医师姜天俊说，控制麻疹反弹可从以下几个方面着手：
1．加强麻疹疫情的监测和报告制度。各地疾病控制部门应结合当地麻疹疫情，制订相关防控分级指导预案，及时分析疫情趋势，查漏补缺，防止麻疹反弹。
2．规范我国麻疹疫苗初种、复种工作，复种至少3次，推荐年龄分别是7岁、12岁、18岁。麻疹病例短期内有明显增加的区域，居民可依据4～5年的周期补种。
3．开展灵活多样的科普宣教活动，尤其是学校、厂矿、部队等集体生活的单位。
4．未接种小儿，尤其是体弱多病或免疫力低下的儿童，有可疑麻疹接触史的，应及时采取被动免疫，尽早注射质量可靠的丙种球蛋白。
5．加强城市流动人口的免疫接种宣传和管理工作。
6．加强麻疹疫苗的质量控制和管理，特别是在疫苗运输和储藏环节上，务必严格要求，确保质量。
7．加强麻疹病毒遗传学方面的研究，研制更有效、保护期更长的新型麻疹疫苗。（黄显斌）
慢性肾脏病是多发疾病，如果早期不注意积极治疗，最终会形成尿毒症。及早发现肾脏病征兆是预防尿毒症的前提。
水肿
可见于急、慢性肾炎等多种肾脏病。肾性水肿多先出现在眼睑，且晨起时最明显，逐步发展至全身。但心、肝、内分泌系统疾病也可出现水肿，所以应尽早就医，明确病因。
腰痛
肾结石、急性肾炎、急性肾盂肾炎、肾盂积水、肾肿瘤等均可导致腰痛。就医时要详细描述腰痛具体部位、发生时间、疼痛性质等，以便医生检查、诊断。
高血压
慢性肾病发展至一定阶段可导致高血压，而高血压发展至一定阶段也可导致肾损害，二者相互影响。所以，出现高血压时，不可轻视，应积极予以治疗，并进行肾脏相关检查。
泡沫尿
尿液静置一段时间后，若仍有较多泡沫，则表明尿中蛋白含量可能超标。这种蛋白尿可见于急、慢性肾小球肾炎和肾小管疾病、高血压肾损害、糖尿病肾病等。
血尿
肾小球肾炎、泌尿系统感染、多囊肾及泌尿系统结石、肿瘤和外伤等都可引起血尿。有的血尿肉眼可看出，有的在显微镜下才能被发现，不管是哪种血尿，一经发现都应进一步检查，确定原因。（王文斗）
学 术
读经典
□ 刘
鹏 山东中医药大学中医文献研究所
（上接6月15日第5版）
五、明自然界阴阳之理而施治疗之术
春夏秋冬、一月朔望、一日昼夜皆可分阴阳，善为医者当明此自然之理，天人相应而行调理诊治，《内经》对此多有表述。赵氏秉承经典，借鉴孙子用兵之理生动地论述了阳病、阴病、阳虚病、阴虚病的昼夜轻重变化。赵氏云：“十二时而分五脏之阴阳，医者全凭此，以明得病之根原，而施治疗之方术。”并依此分析《伤寒论》逐时分治的道理，颇得经旨。而且难得可贵的是，在金元以后医家常喜谈运气的风气下，赵氏能认识到
“年月日时，皆当各分阴阳，此其大略。独甲子运气，《内经》虽备言之，往往不验……读《内经》者不可拘泥。”很是中肯。
六、明辨阴阳假象
赵氏论治疾病以阴阳寒热虚实为纲，于阴阳假象多有明辨，喜用六味、八味二丸辨证施治，由卷四“阴虚发热论”中所载病案一则可见一斑，“至于烦扰狂越，不欲近衣，欲坐卧泥水中，此属假热之证。其甚者，烦极发燥，渴饮不绝，舌如芒刺，两唇燥裂，面如涂朱，身如焚燎，足心如烙，吐痰如涌，喘急,大便秘结，小便淋沥，三部脉洪大而无伦。当是时也，却似承气证，承气入口即毙，却似白虎证，白虎下咽即亡。若用二丸，缓不济事，急以加减八味丸料一斤，内肉桂一两，以水顿煎五六碗，水冷与饮，诸证自退”。
七、对朱丹溪“阳有余、阴不足”论的阐发
丹溪之后，戴思恭认为天之阳气为气、地之阴气为血，发挥师说，阐明“阳气易亢、阴血易乏”之理，组方遣药善用四物汤随证加减。赵氏仿丹溪论证之法，通过分析人体生命过程中阴精难成易耗，而言“阳常有余，阴常不足”，但认为“此阴字指阴精而言，不是泛言阴血”，在卷四“阴虚发热论”中批判曰：“惟丹溪发明补阴之说，以四物汤加黄柏、知母，此用血药以补血之不足者也。世袭相因，屡用不效何耶？盖因阴字认不真，误以血为阴耳，当作肾中真阴，即先天也。”而且针对阴常不足的病症，赵氏主张“阴阳互为其根，议补阴者，须以阳为主，盖无阳则阴无以生也”，亦是对丹溪学派理论的融汇发展。
八、依阴阳体质而辨证施药
赵氏云：“有偏阴偏阳者，此气禀也。”分析了阴阳偏盛体质之人的不同生理、病理表现，“太阳之人，虽冬月身不须绵，口常饮水，色欲无度，大便数日一行，芩、连、栀、柏、大黄、芒硝，恬不知怪。太阴之人，虽暑月不离复衣，食饮稍凉，便觉腹痛泄泻，参术姜桂，时不绝口，一有欲事，呻吟不已”，反对无视体质的不同而“制为不寒不热之方”，自诩为“医中王道”，主张当明体质之偏盛、阴阳之属而辨证施治，对于“苦寒频进而积热弥炽”“辛热比年而沉寒益滋者”，当“诸寒之而热者取之阴，诸热之而寒者取之阳，所谓求其属也”，无水者壮水之主，无火者益火之原。
“五行论”的学术思想
赵献可“五行论”比较有特点的学术思想是水养火、水生金、木生土和五行各有五之说。
前文已叙，在赵氏的命门理论模型中，“命门君主之火，乃水中之火，相依而永不相离也”，因此赵氏基于此重视先天无形之水对无形之火的给养，所谓“水养火”之水火乃是先天无形之水火，“水克火”之水火乃是后天有形之水火。
临证中赵氏注意到“今之言补肺者，人参黄芪；清肺者，黄芩麦冬；敛肺者，五味诃子；泻肺者，葶苈枳壳。病之轻者，岂无一效。若本源亏损，毫不相干”，故对于肺病日久者主张培补肾元，“毋徒从事于肺，或壮水之主，或益火之原”，此所谓“水生金”。
赵氏讲“木生土”，实际上是注意到了肝木之气之调达对脾土的调节作用，五脏顺其性为补，从这个角度讲是木生土，亦是赵氏所言“此东垣《脾胃论》中用升柴以疏木气，谆谆言之详也”的内涵所在。
关于五行各有五，赵氏举例火之有五和水之有五，“明此水火之五行，而土木金可例推矣”。水之有五是指阳水阴水、火中之水、土中之水、金中之水、木中之水，“阳水者，坎水也，气也”、“阴水者，兑泽也，形也”、“金中之水，矿中之水银是也。在人身为骨中之髓”、“木中水者……即木中之脂膏”，不乏牵强比附之嫌，赵氏亦未言此理论之实践意义。其火之有五说为阳火阴火、水中之火、土中之火、金中之火、木中之火，“水中之火”、“土中之火”、“空中之火”、“金中之火”论颇合临床应用，值得体会。所谓水中火是指人身肾中相火，平日不能节欲，以致命门火衰，肾中阴盛，相火无藏身之位，游于上而不归，是以上焦烦热咳嗽等证，善治者，以温肾之药，从其性而引之归原，使行秋冬阳伏之令，而龙归大海。所谓土中火者是指人身脾土中火，以甘温养其火，而火自退，劳者温之，损者温之，甘能除大热。所谓木中之火是指人身肝火内炽，郁闷烦躁，须以辛凉之品发达之，若以寒药下之则愈郁，热药投之则愈炽。所谓金中火者，就病症而言肺金气虚则火乘虚而现，治以补北方之水，即所以泻南方之火。
《医贯》刊行后，医家褒贬不一，徐大椿就曾作《医贯贬》予以批判，何梦瑶亦曾云：“今之为医者，泥于《医贯》之说，不论新病、久病，非六味则八味，非补中则补脾，竟若历古方书皆可删却，亦惑之甚矣。”通过分析《玄元肤论》，比较合理地评价赵献可的学术思想，了解其理论的构建方式和适用范围，会更有助于我们的临床应用。（完）
岐黄论坛
□ 马 东 山东中医药大学
礞石滚痰丸一方，出自元代医家王隐君所著《泰定养生主论》。隐君名珪，字均章、君璋，号中阳，又号逸人、洞虚子，今江苏常熟人。其早年被征召为官，中年后回到故乡，隐居于虞山，善岐黄之道，远近闻名，求治者众，时称“王隐君”。
隐君认为，痰可由先天遗传而来，称为“禀赋痰证”；也可由后天因素，如六淫、七情、饮食、劳倦等引发；或由其他病理变化影响转化而成。总之，“髓、脑、涕、唾、液、精、津、气、血，同出一源，而随机感应，故凝之则为败痰。”体内一旦有痰生成，可导致周身多种病变。“痰生百病”，特别是“痰生怪病”的说法，实倡导于隐君。在痰证的治疗上，主张因痰而致病者，先调其病，后逐其痰；但对实热老痰和顽痰怪症，则力主攻逐。隐君认为，痰是病之标，又可成为病之本，痰不去则病不除，故创制“滚痰丸”，专治实热老痰及顽痰。“滚痰”者，旨在治病求本，斩草除根。
此方由酒蒸大黄、黄芩、青礞石（与焰硝同煅）及沉香四味药组成。大黄、黄芩皆苦寒之品，既以清热，又具荡涤之功。沉香行气，取“人之气道贵乎顺，故善治痰者，不治痰而治气”之意。青礞石质坚而重，经火硝煅后，尤能攻逐陈积伏匿之痰。从原方剂量看，大黄、黄芩各八两，礞石一两，沉香五钱，可知其意在泻火逐痰，适用于热痰胶结所致的诸般病证，组方合理，用药简洁，洵为治痰名方。
方中青礞石的炮制方法极为特殊，以“礞石一两捶碎，用焰硝一两，放入小砂罐内盖之，铁线缚定，盐泥固济，晒干，火煅红，候冷取出”。《本草纲目》将本方收录于“礞石”条附方下，记载了“礞石、焰硝各二两，煅过研飞晒干”的炮制方法，并对这一制法的深刻含义进行了阐述。时珍云：“礞石气平味咸，其性下行，阴也沉也，乃厥阴之药。肝经风木太过，来制脾土，气不运化，积滞成痰，壅塞中上二焦，变生风热诸病，故以此药重坠。制以硝石，其性疏快，使木平气下，而痰积通利，诸症自除”；“硝石属火，味辛带苦微咸，而气大温，其性升上，水中之火也。故能破积散坚，治诸热病，升散三焦火郁，调和脏虚寒……煅制礞石，则除积滞痰饮……礞石之性寒而下，硝石之性暖而上。一升一降，一阴一阳，此制方之妙也。”
滚痰丸立法准确，组方严谨，疗效显著，故为后世许多医家所推崇，用于治疗多种疾病，尤其对一些疑难怪病有奇效。如已故中医名家何绍奇曾讲：“用此丸治疗肺炎，早期与麻杏石甘汤同用，中晚期与竹叶石膏汤同用，可使发热顿挫，咯喘减轻，促进炎灶吸收。亦用以治疗某些“怪病”。如一人自诉舌冷如冰，屡用温热药无效；另一人自诉额头发热，如火烧汤灼，叠进寒凉无效；—人舌根发麻，用息风化痰药无效；一小孩抽搐、烦躁、秽语，用西药镇静剂无效，皆用此药在一、二周内治愈。又常用此丸治疗用半夏厚朴汤治之无效的梅核气患者，盖半夏厚朴汤本为湿痰、郁痰而设，此为痰火，故非此清火涤痰之剂不可建功。亦可用于打鼾、睡中挫牙……此外，尚可用于肝阳上亢之高血压病，肝火挟痰所致之头痛，痰火所致之失眠或多寐、癫痫、眩晕、瘰疬、痰核等多种疾病。”痰之为病，随气升降，致病广泛，变化多端。因此，临床运用滚痰丸时一定要抓住“痰热胶结”这一根本病机，见舌红，舌苔垢腻而厚，脉滑数有力者，尽可用之。然本方毕竟是苦寒攻逐之剂，须中病即止，不可多服，更不可常服，对于身体虚弱者，亦当慎用。
隐君尝云：“余尝用一药，以愈诸痰，不可胜数矣。”明代张景岳曾对此提出过批评，其云：“善治痰者，唯能使之不生，方是补天之手。然则治此者可不辨其虚实而欲一药攻之，如王隐君所论内外百病皆生于痰，悉用滚痰丸之类？其亦但知目前之利而不知日后之害哉。”景岳此言确为明达之论，但正如何梦瑶《医碥》所云：“痰，标也；所以致痰者，本也。治病固当求本，然须看痰势缓急，缓则治本固也。若痰势盛急，度难行散，非攻无由去者，虚人可标本并治，攻补兼施。若势甚紧急，则虽虚人亦当先攻后补，如中风之用三生饮、控涎丹是也。当此咽喉闭塞之时，不吐去其痰，立即堵塞而死矣。昧者乃畏其虚而不敢用，独不畏其死耶。夫人之虚，莫虚于中风者矣，犹必先攻后补，乃于寻常虚人，反畏之耶？”何况顽痰“停积既久，如沟渠壅遏，瘀浊臭秽，无所不有，若不疏通，而欲澄治已壅之水而使之清，决无是理”。痰病既多而变化颇繁，痰火尤多急证，何氏之言，确为有阅历者。当然以滚痰丸一方而通治诸痰，则是欠妥的，虚实须分，寒热当断，虚痰、寒痰、湿痰、燥痰等，即非其所宜。
关爱下一代
人的眼睛发育有两个快速阶段，一是3~5岁，二是12~15岁。这两个阶段称为视力发育的“黄金期”。人在出生时高度远视，随着年龄的增长，眼球不断变大、眼球不断变长，视力在18~20岁时才会由远视逐渐变为正视状态。
近视可以预测，特别是在儿童的两个眼睛发育的“黄金期”。在第一个眼睛发育的“黄金期”（3~5岁）进行一次全面、规范的视光学检查，并进行科学的视光学评估，建立孩子的第一份电子病例视光档案。然后每个季度查一次视力，每半年进行一次视光学检查，动态跟踪观察，以便早期发现、早期干预治疗。在眼睛发育的第一个“黄金期”，尽量不要让孩子过多地读书、写字、绘画、弹琴、玩电脑游戏等，而应让孩子多参加户外活动，如唱歌、跳舞、游泳等；在第二个“黄金期”，过重的课业负担、过度的疲劳用眼，也会加速眼轴的变长，这时本应20岁左右发育成熟的眼睛，被迫不断地拉长眼轴，提前几年或十几年变成正视，从而逐渐形成近视。
近视除与遗传、不良用眼有关系外，不良的饮食结构和饮食习惯也是诱发近视的重要原因。
吃得过甜 吃甜食过多致使消耗体内大量的维生素B1，降低体内的钙质，使眼球壁的弹力减弱，导致近视眼的发生；
吃得过精
长期给孩子吃精细食物，造成肌体缺铬，使晶状体变凸、屈光度增加，产生近视。铬主要存在于粗粮、红糖、蔬菜及水果等食品中；
吃得过软
吃硬质食物过少也是引起青少年近视增加的原因之一。咀嚼被誉为另类的“眼保健操”。多吃胡萝卜、黄豆、水果等耐嚼的硬质食品，增加咀嚼的机会，能预防近视眼的发生。
此外，叶黄素能保证眼睛的视网膜和角膜的正常代谢，摄入过少可导致近视的发生。应多吃新鲜绿色蔬菜和柑橘类水果；蛋白质、钙、磷是增强巩膜坚韧性的主要物质之一，能防止近视眼的发生。应多吃肉类、鱼蛋奶、虾类、海带、豆类、花生米、大枣等；微量元素锌能参与眼内组织如视网膜和晶状体细胞的生化反应和代谢，在消除眼疲劳、阻止眼球伸长等方面起着积极作用，合理摄入可预防近视。应多吃瘦肉、动物肝脏、蛋类、牡砺、花生、核桃、苹果、豆腐皮、黄豆、白木耳、白菜等；维生素A、B1、B2、C、D及E等，能改善视网膜、视神经等组织的营养与代谢，增强巩膜坚韧性与睫状肌肌力。应多吃猪肝、鸡肝、蛋黄、鲜奶、黄瓜、胡萝
卜、芒果等；维生素C、B能尽快处理掉人体疲劳时所产生的代谢物。鲜枣、柑橘、西红柿、石榴、草莓、葡萄，马铃薯、肉类、动物肝肾和乳类等，含有丰富的维生素C、B。(包晓凤)
合理选择健身方法
打球防近视
打乒乓球、羽毛球、排球和篮球，除了能增加肺合量和肌体发育外，还能预防眼睛近视是因为造成近视的重要原因是眼睛疲劳，打球时，双眼必须紧紧盯着穿梭往来、忽远忽近、旋转多变的快速来球，使眼球内部不断运动，血液循环增强，眼神经机能提高，使眼睛疲劳消除或减轻，起到预防近视的作用。
弹跳运动健脑益智
运动健脑是因为运动能促使脑中多种神经质的活力，使大脑的思维与反应更为活跃、敏捷。同时，运动可提高心脏功能，加快血液循环，使大脑享受到更多氧气与养分。最适合青少年的有氧健身运动有跳绳、踢毽子、跳皮筋、舞蹈等。
跑步有助于生长发育
日本曾对青少年长跑进行过生理医学观察，发现经过一年长跑训练的，身体发育正常，身高、体重的增长还略高于一般青少年。从与长跑关系最密切的心脏功能看，青少年心脏各项指标的绝对值比成人低，但以每公斤体重计算，输出量并不比成人低，可见青少年心脏有承受一定负荷的能力，长跑不但无碍健康，而且有助于生长发育。
量力而行防止伤害
目前我国学校体育教学大纲中的内容多为竞技体育内容。体育成绩考核时，要求极限强度达标的内容占有重要位置，比重较大。但必须明确少年的身体锻炼并非只有采用极限负荷强度和负荷量才是最佳方案，中小强度的负荷和坚持经常性的小负荷量累加的身体锻炼对促进青少年的生长发育及身体素质的全面提高是不可缺少的。另外，要明确极限强度的负荷对对一些存在某些健康缺陷和疾病的青少年不宜采用，以免发生运动伤害事故。
科学安排锻炼时间
早晨空气新鲜，是一天中锻炼身体的最佳时间。清晨的锻炼，可使儿童青少年从睡眠抑制状态过渡到清醒状态。可先安排一些柔韧性锻炼，使身体各部位充分伸展活动开来，如颈部练习、肩部练习、腰部练习、压腿、踢腿等。活动开以后，可以做一些综合性运动，如跑步，爬楼梯等。经过一天的紧张学习，下午的锻炼可安排得剧烈和丰富一些。可根据学生的兴趣爱好做些捉迷藏、跳绳游戏，也可安排足球、排球、篮球、乒乓球等运动，有条件的还可安排游泳、滑冰等项目。但下午的活动也不能过于剧烈，以免过度疲劳，影响晚上的学习和休息。
加强营养促进发育
儿童少年正处在生长发育的高峰期，适度的体育锻炼是非常必要的。同时，也应注意到儿童少年对营养物质的全面需要以及体育锻炼的特殊需要。体内的物质能量代谢，一方面要保证组织细胞内蛋白质经常自我更新，即生长发育对营养物质的需求；一方面要保证儿童少年建立各种体育技能对各种营养物质的额外需求。其营养特点就是高蛋白、高热量、低脂肪以及丰富的维生素和矿物质。（柳
君）
不要断奶
正用母乳喂养的孩子，不要在夏天断奶。一是高温季节孩子的消化酶分泌较少，完全改吃普通膳食易引起消化不良；二是夏令细菌活跃，容易污染食物而招致肠炎甚至痢疾等肠道传染病发生。最好是待秋凉后再断奶。
调整食谱
夏天气温高，出汗多，需要为孩子增加食物的供应，增加幅度在10%～15%。为此，宜适当地让孩子多进食一点牛奶或奶制品，多吃新鲜蔬菜。蔬菜中的维生素与微量元素含量丰富，可提高食物中蛋白质的吸收率与利用率，从而促进孩子的发育。另外，还应补充水。比如午睡前或午睡后让孩子吃点水果，喝点酸奶、菜汤或白开水等。
少喝果汁与饮料
若饮用果汁过多，必然影响孩子主餐的进食量，使其体内营养状况失去平衡，造成营养不良，一般每天以不超过100ml为宜。孩子喝可乐过多易导致钾元素的丢失；喝酸梅汤过多可增高胃酸浓度，损害稚嫩的胃黏膜；吃冰激凌等冷饮过多会危害牙齿。对于孩子来说，最安全的饮料非白开水莫属。
注意补钙
夏季也是儿童佝偻病的高发期。天气炎热，孩子食欲差，进餐量减少，孩子从食物中摄取的钙质也相应减少，加上出汗多，钙丢失得也多。同时，夏季日光曝晒，孩子在户外活动的机会也不多。这样一来，钙的摄入量少而排出量增多，易发佝偻病。
限吃甜食
进入炎夏后，儿科门诊中生疮长疖的患儿人数激增。究其原因，与吃甜食过多不无关系。大量的糖分进入孩子体内，可升高血糖，一方面促使被汗液污染的皮肤上细菌生长，易引起疮疖、痱子、痈肿等皮肤炎症疾患；另一方面，产生大量酸性物质，打破血液的酸碱平衡，使孩子变成酸性体质的人，从而成爲多种疾病的“温床”。
慎用爽身粉
夏天易出汗，不少父母在给孩子洗澡后扑上一层爽身粉，意在保护皮肤。殊不知爽身粉的主要成分是氧化镁以及硫酸镁等，容易侵入呼吸道，而孩子的呼吸道发育尚不完善，即使吸入少量也不能靠自身功能排除掉。如果吸收量多，侵入支气管后可吸干分泌物，破坏气管的纤毛运动，降低防御力，诱发呼吸道感染。
莫用蚊香
蚊香特别是劣质蚊香中掺有敌敌畏等有机磷农药，燃烧时农药散布在烟雾中，被婴儿吸入易致中毒。孩子年龄小，身体器官解毒功能较差，对有机磷特别敏感，故不宜使用。
勿剃光头
头发既可保护头颅，还能散发体内过多的热量，故剃光头不仅易伤及小儿皮肤，而且减弱了散热功能。最好是男孩子理成小平头，女孩子剪成齐耳的娃娃头。（杲
罡）
□ 马小丽 首都医科大学附属 北京同仁医院中医科
闭经亦称“经闭”、“不月”、“月事不来”，属临床难治证，《内经》中对本病即有记载，《素问·阴阳别论》云:“二阳之病发心脾,有不得隐曲，女子不月。”《素问·腹中论》不仅论述了血枯经闭的病因病机，还首次提出了治疗闭经的方药:“以四乌贼骨一芦茹二物并合之，丸以雀卵。”对后世治疗精血亏虚之闭经有很大的影响。其后又有李士梃所论之血枯、血滞，张景岳所论之血枯、血隔，傅青主以肝郁立论，撷其要旨,则不外虚、实两大类证。
名老中医孔嗣伯是京城四大名医孔伯华先生三子，以孔门辨证思想治疗闭经，临证50余年，每获良效，多得病家赞誉，笔者在随其侍诊过程中，颇有些心得体会，在此略为介绍，以飨同道。
1.虚实相兼辨病机
孔老对闭经的辨治固以虚、实为纲，但就临床所见，纯虚纯实者少，虚实兼夹者多，常见病机以湿热血瘀、肝脾不调为主。因为现代社会生活水平提高，人们过食肥甘、饮酒嗜辣，饮食不节，损伤脾胃，致使湿邪停滞，湿热内生，女子以血为本，血常虚而气有余，湿热邪气趁虚侵入血分，瘀滞于胞宫，遂成闭经，迁延日久，导致脾虚生化乏源，肝阴肝血不足，无血成经，竟成痼疾。
2.渗湿逐瘀通月经
与此相对，在治疗上孔老强调通补兼施，特别反对不辨虚实轻重，认为一味单一的活血破经，只会克伐正气，适得其反。月经以通利为顺，闭经多有郁滞不通，此郁滞包括血瘀，也有胶结的湿热邪气，因此在治疗上不仅要活血通经，也要清利湿热，特别强调渗湿，即利用血水同源，渗利血分湿热从水道而去；对失治、误治的血瘀胶结重证，强调逐瘀，仿《金匮要略》“干血痨”论治，用虫类药逐瘀通络，常用大黄
虫丸配汤药应用。
3.柔肝运脾调本元
女性性情易于抑郁不舒，特别是现代社会，女性工作压力大，肝气常郁，但孔老强调柔肝，临证很少用柴胡之类香燥之品疏肝，认为肝体阴而用阳，肝郁日久化热伤阴是闭经的关键因素，因为肝阴不足则肝血亏虚，肝气失舒，月事不下；阴虚阳亢又易克犯脾胃，助生湿热，瘀阻胞宫；脾胃受损，则饮食难下，水谷精微难以化生气血，无血成经。所以滋肝体则复肝用，柔肝而能达到疏肝健脾养血的目的。孔老还很重视在月经过程中中焦枢纽和肝经疏泄功能的配合，强调调和肝脾之间的关系，反对一味壅补脾胃，常用调畅气机、化湿助运以健运脾胃。脾胃为后天之本，肾藏精，主生殖，为先天之本，先后天常相互影响，临证根据病情也酌加补肾之品，如寄生、杜仲，但孔老反对不具体辨证，一见闭经一概补肾助阳，认为此类药多温燥，滥用会导致血热瘀重，加重病情。
在用药方面孔老喜用车前子、生滑石、川萆薢等药渗湿清热，用坤草、泽兰、鸡血藤等活血通经，喜用生海蛤、白芍、玫瑰花、郁金等柔肝滋阴，常用云苓皮、广木香、青陈皮、焦云曲等药物健运脾胃。
典型病案
李某，女，26岁，已婚。
2006年2月7日初诊，间断闭经两年余，西医检查无异常，2005年10月来潮，痛经，迄今3个月未复来潮，有白带，口干喜饮，纳可，眠可，大便尚调，工作劳累，舌尖红质暗胖苔白厚，脉弦滑。辨证湿热血瘀胶结为患，治以渗湿逐瘀、活血通经。
生鳖甲（先下）15g，三棱15g，莪术15g，炒杜仲10g，香附6g，草红花10g，桃仁10g，鸡血藤15g，川牛膝15g，炒二丑各10g，川郁金10g，小青皮6g，细辛3g，生滑石15g，通草6g，苏木6g，白檀香10g，炒橘核15g，沉香(包先下)3g，益母草15g，花蕊石15g，大黄
虫丸每剂15g入煎。十四剂。
二诊诉服药后月经来潮，经行四五日，血色可，腰痛，无明显痛经，现白带时多，畏热，多汗，纳可，二便调，眠佳。拟前法为治，略减活血力度，主以渗湿清热、柔肝理气。
生牡蛎（先下）15g，生海蛤（先下）30g，花蕊石15g，鸡血藤10g，坤草10g，桃仁10g，焦山栀10g，石决明（先下）30g，广木香6g，三棱10g，莪术10g，炒橘核15g，炒丹皮10g，生石膏(先下)30g，生滑石15g，炒川柏10g，地骨皮10g，淮小麦30g。
依前法调理半年余，月经渐成规律，此次月经后期10天未行，少腹、胸部胀痛，腰酸，下坠感，头痛，鼻塞，便溏一日两行，脉滑尺略沉，舌尖红苔黄厚腻。主以渗湿逐瘀、柔肝运脾。
桑枝30g，炒川连3g，杏桃仁各10g，坤草10g，川郁金10g，炒丹皮10g，玫瑰花10g，大腹皮6g，广木香5g，焦六曲10g，清半夏10g，桑寄生30g，花蕊石10g，炒枳壳6g，炒川柏10g，云苓皮10g，小青皮6g，鸡血藤10g，沉香1.5g（包先下）。
三个月后复诊诉近三个月月经规律，此次月经正常，无不适，舌红苔白厚，脉滑。
川郁金10g，夏枯草10g，法半夏10g，云苓皮10g，坤草15g，炒麦芽15g，草红花15g，炒丹皮10g，陈皮6g，莱菔子15g，炒二丑各10g，焦槟榔10g，广木香5g，炒杜仲10g，川芎5g，桃仁10g，生滑石15g，炙香附6g。
2007年2月患者因外感前来就诊，述月经已正常。
体会
孔老对朱丹溪的理论思想非常推崇，认为其“诸病皆生于郁”以及“阳常有余，阴常不足”的学说，不仅适用于治疗杂病，也适用于妇科，妇科病首重开郁，但具体治疗，必须详审病机，辨清虚实之兼夹，补通攻散诸法灵活掌握，但虚者不可呆补，实者不可强攻，重在调和，务求治本。
以上论述只是个人的一些浅见，不能完全表述孔老的辨证精华，正所谓人所说“望夫子之门墙者也”，希望有识之士能一管窥豹，有所收获。
□ 王业龙 安徽省岳西县
丁甘仁(1865年～1926年),名泽周,江苏孟河人近代著名中医学家。学有渊源,先受教于其兄松溪(费伯雄之徒),继受业于圩塘马仲清,又从巢氏习外科,故通晓内科及外、咽喉科。丁氏先行医于苏州等地,后徙居沪上,先后设诊所于仁济善堂及凤阳路等处,临证多佳效,声誉日隆。后又兴办中医专门学校,门墙桃李,遍及全国,丁氏内科医学得以逐步形成。他还出任上海中医学会会长,并发行《中医杂志》。常与汪莲石、余听鸿、唐容川、张聿青诸同道相交往,吸取各家之长。丁氏毕生致力于中医事业,至暮年仍坚持出诊,不以为劳。著作有《丁甘仁医案》、《喉痧证治概要》等。子孙辈皆传其业。
张氏熟谙灵素，博通诸家，临证处方，慎思明辨，谨守病机，胆大心细，智园行方，今撷其医案（《孟河丁甘仁医案》）中风三案，试加浅析，以冀从其病案中领悟其要，亦为临证之一助尔。
案一
黎左，二年前右拇指麻木，今忽舌强语言蹇涩，右手足麻木无力。脉象虚弦而滑，舌苔薄腻。此体丰气虚，邪风入络，痰阻舌根，神气不灵。中风初步之重症也。急拟益气祛风，涤痰通络。生黄芪、青防风、防己、生白术、全当归、大川芎、西秦艽、竹茹、半夏、枳实炭、炒竹茹、炙僵蚕、陈胆星、嫩桑枝，再造丸5剂后恙减轻，去再造丸、枳实，加指迷茯苓丸3钱吞服。
案二
祁妪，中风延今一载，左手不能招举，左足不能步履，舌根似强，言语蹇涩。脉象尺部沉细，寸关沉滑，舌边光，苔薄腻。年逾七旬，气血双亏，邪风入中经络腧，营卫痹塞不行，痰阻舌根，故语言蹇涩也。书云：气主煦之，血主濡之。今宜益气养血，助阳化痰，兼通络道。冀望阳生阴长，气望血行，则邪风可去，而湿痰自化也。党参、生黄芪、生白术、生甘草、熟附片、桂枝、全当归、大白芍、大川芎、怀牛膝、厚杜仲、嫩桑枝、红枣、指迷茯苓丸，此方服30剂，诸恙均减，后服膏滋，得以收效。
案三
钱左，类中偏右，半体不用，神识虽清，舌强言蹇，咬牙嚼齿，牙缝渗血，呃逆频仍。舌绛，脉弦小而数，诸风掉眩，皆属于肝，阴分大伤，肝阳化风上扰，肝风鼓火内煸，痰热阻于廉泉之窍，肺胃肃降之令不行，恙势正在险关。勉拟地黄饮子合竹沥饮化裁，挽堕拯危，在此一举。鲜生地、川石斛、栝楼皮、柿蒂、大麦冬、抱茯神、生蛤壳、枇杷叶、西洋参、川贝母、鲜竹茹，嫩桑枝、活芦根、淡竹沥、真珠粉、真猴枣粉。
以上三案同为中风，丁氏辨证用药，丝丝入扣。案一，体丰气虚痰盛之体，且于二年前中风之根始萌，今气虚气化不利，痰浊内生，阻滞经络，上窜廉泉，故手足麻木，舌强语言蹇涩。投以玉屏风散益气固表以培土御风，加减温胆汤以化痰和中，且方中半夏、枳实辛开苦降利窍祛痰开音，二方共用既消已成之痰，又绝生痰之路：当归、川芎补血活血,功同四物，血旺则经自通,络自盈，辅以桑枝通行多气多血之阳明经，“清阳实四肢”，使四末之气血得复，防己、秦艽祛风通络，僵蚕搜风通络而开音，再造散助阳固表，后又用指迷茯苓丸祛除体内垢腻之痰以防复发，兼通络。以奏培土御风，化痰通络之效。
案二年逾古稀，阴气大亏，故脉象尺部沉细，又气血两亏，虚风内引，邪侵脉络，故营卫闭塞，手足失灵，风为阳邪，引痰上窜，故言语蹇涩。丁氏用四物汤去熟地，以避其滋腻有碍脾胃运化，四君子汤去茯苓，缘其淡渗有损于气，重用黄芪，因有形之血难于速生，无形之气首当其冲，且黄芪挟归芍有云行雨施之妙。附、桂益火通阳以生土，又桂与芍调和营卫，怀牛膝、杜仲补益肝肾，桑枝通行四肢以引药达四末，红枣为使调胃和中，指为茯苓丸祛痰通络，待脾胃渐壮，服以膏滋，以填精髓。此益气生血、化痰通络之一法门。
案三为中脏腑之重症，肝阴亏损水不涵木，则相火妄动，“内火召风”则为中风。丁氏治此火宗程国彭，此“子”火可养而不可害，故重用生地、麦冬、西洋参、芦根生津养液之药育阴潜阳，“壮水之主，以制阳光”。而《理虚元鉴。治虚二统》载“阴虚为本者，其治有统，统于肺也”，丁氏用养阴药皆归肺经，可见先生深知其奥。又用贝母、栝楼皮、蛤壳、竹茹等诸多化痰通络药以治痰急，石斛与芦根生津以止呕，枇杷叶降逆肺胃，钩藤合真珠粉平肝熄风，猴枣散加大化痰力度以救急。此木得水，风自平，摇则止，病则向愈。此育阴熄风、化痰之法也。
□ 李祥农 山东省沂南县中医院
艾灸疗法是用艾绒或艾条，烧灼或熏烤体表穴位或患部，使局部产生温热或轻度灼痛刺激，以调整人体的生理机能，提高身体抵抗力，从而是达到防病治病目的的一种治疗方法。笔者近几年来，采用艾灸神阙穴治疗多种疾病，取得了较好的疗效，仅举几例报告如下：
病例1
王某，男，72岁，1999年2月21日初诊。自述患慢性肠炎10余年，近期自觉全身乏力，心悸气短，脐周隐痛不适，每日拉稀便3次，时有五更泄泻。四肢怕冷畏寒，尤其是脐周为甚，喜热饮。曾在某医院作肠镜检查，诊断为慢性肠炎。长期服用中西药治疗，效果不佳。诊查舌胖质淡，苔白润，脉沉细，属下元不固，阳气虚衰，脾肾阳虚。拟予温脾止泻补肾壮阳。因患者年事已高，故独取神阙一穴，隔盐灸之。每日一次，每次27壮，其壮如黄豆大小。初灸10日后自感比较舒适，脐周隐痛稍减，但每日仍为2次稀便。继续灸治20日后，脐周疼痛消失，大便每日2次，渐为稀便。灸治不停，壮数渐增至35壮。30日后大便渐成形，每日1次，食欲佳。一年后随访，未见复发。
病例2
赵某，女，46岁，2005年4月29日初诊。患者双下肢浮肿2年余，时轻时重，劳累后症状明显，平常手足不温，怕冷，腰膝酸痛，夜多小便，白带清稀。诊查舌质淡，舌体胖，苔薄白，脉沉细缓。此为肾阳不足，气化失职。拟补肾壮阳，温化水气。独取神阙一穴，隔盐灸治。每日一次，每次35壮，其壮大小如黄豆。灸5日后自感手足渐温，畏寒及腰膝酸痛减轻，夜间小便次数减少，白带渐稠，查其双下肢浮肿明显减轻。继续灸治15天后，诸症消失，随访迄今为止未见复发。
按
神阙穴为任脉之穴，居于躯干之中，为任、冲、带三脉交会之穴，亦为中、下焦之枢纽，邻近胃及大小肠。此穴为先天之蒂，元神之阙庭，后天之气舍，为人体之要处。具有温阳固脱，健运脾胃，理肠止泻之功，遵循“寒者温之，陈病灸之”之规，艾灸该穴故对元气虚衰，温化失职之证尤其适用。
健康忠告
慢性腹泻的原因非常复杂，不一定都因肠道炎症引起，也可能由其他一些疾病引起。例如：
糖尿病
糖尿病引起的腹泻与其导致的胃肠道植物神经病变有关。腹泻呈顽固性、间歇性，发作时间可为几天至几周；间歇期可为数周至数月，腹泻昼夜均可发生，约5％的腹泻病人同时有脂肪泻。
甲亢
甲状腺功能亢进症患者由于肠道蠕动快，消化吸收不良而出现大便频繁甚至腹泻，大便一般呈糊状，含较多未消化食物。
肝癌
以腹泻为首发症状的肝癌并不少见。肝癌患者的肝脏解毒功能下降，肠黏膜在有害化学物质的刺激下产生肠毒素，促使肥大细胞增生，释放组织胺，使肠黏膜变性水肿，通透性增加，对水分的重吸收减少，致大量水分排入肠腔引起腹泻。
大肠癌
大肠癌多数发生在中年以后，位于左侧结肠者常为环状生长，伴有排便习惯改变。当肿瘤有糜烂、溃疡、坏死时，可表现为腹泻、血便和里急后重，尤其是肿瘤位于直肠者，主要表现为血便、排便次数增多、排便不畅和里急后重。
克罗恩病 又称节段性肠炎，发病年龄主要在20~40岁，起病缓慢，以腹痛、腹泻开始，逐渐加重，大便稀或水样，常无脓血。病变肠段的炎症、蠕动增加及继发肠道吸收不良是引起腹泻的主要原因。多为间歇性发作，病程后期呈持续性。
溃疡性结肠炎
女性多于男性，起病可急可缓，症状轻重不等，腹泻是在炎症刺激下，水、钠吸收障碍所致。轻者每日排便3~4次，或腹泻与便秘交替；重者排便次数频繁，粪便多为糊状，混有黏液、脓血。
引起慢性腹泻的原因还有很多，如肠结核、肠道真菌感染、慢性细菌性痢疾、药物等。出现腹泻时，如果原发疾病的表现较为典型，则比较容易诊断；如果原发疾病的表现不典型，就比较容易误诊，有时误诊会长达数月或数年。
因此，出现慢性腹泻不可掉以轻心，应当进行认真的检查，只有查清病因，才能得到正确的治疗。反之，仅对慢性腹泻给以对症治疗，效果往往较差，甚至还会延误病情，失去治疗的最好时机。（汪
涛）
□ 衣晓峰 靳万庆 本报记者 吴力勇 通讯员
近来，有关“植物人”复苏话题频频见诸报端，引起了公众的广泛关注和浓厚兴趣。那么，植物人的概念是什么？植物状态是否可逆？哪类植物人有望被唤醒？就这些问题，记者专访了黑龙江省康复医院脑复苏中心主任王德生。
王德生主任医师介绍说，1972年国外两位学者首次提出了PVS这一概念，用来描述那些严重的脑损伤患者表现出的能睁眼、有睡眠-觉醒周期、貌似清醒而意识不清、生命体征相对稳定的一组临床症候群。PVS被翻译成持续性植物状态，我国称之为“植物人”。1996年我国专家组首次在南京召开关于PVS的会议，参考国内外的标准和建议，制订了我国PVS诊断标准：1．认知功能丧失，无意识活动，不能执行指令；2．保持自主呼吸和血压；3．有睡眠-醒觉周期；4．不能理解和表达语言；5．能自主睁眼或在刺激下睁眼；6．可有无目的性眼球跟踪运动；7．丘脑下部及脑干功能基本保存。
王德生解释说，植物人之所以表现出这种睁眼意识不清状态，即认知和醒觉分离，是由于维持人体醒觉的脑干网状结构和丘脑的弥散投射系统基本保存，而与之联系的大脑皮层纤维或大脑皮层本身病变而导致病人无意识、没有认知功能。因此，无论什么原因引起的严重脑损害而累及此功能区，都可能造成植物人，最常见的就是脑外伤，其次是脑卒中，如脑出血、大面积脑梗死等，心肺复苏后缺血缺氧性脑病引起者也较多，其他如一氧化碳中毒、脑炎、代谢性脑病等，这些因素都可引起大脑皮层受损、广泛皮质下白质病变，或选择性丘脑坏死。
最近以来不断有媒体报道，沉睡多年的植物人苏醒过来，是不是其原来受损的脑组织获得再生？或是发生了巨大的逆转变化呢？其实不然，美国1994年一组统计数据表明：在754例脑外伤持续性植物状态患者中，一年的苏醒率为42-47%，一年以上也有5-10%的患者苏醒。黑龙江省康复医院每年收治的病人苏醒率在33%，其中由脑外伤引起的植物人苏醒率在44%以上。除少数患者脑损伤引起的继发性脑积水因手术改善以外，绝大多数苏醒的植物人头部影像学（MRI或CT）并无明显变化。
那么，究竟是什么原因使病人从睡梦的深渊中醒过来呢？王德生指出，病人苏醒或被唤醒，一方面依靠正确的诊断治疗，如定位诊断意识相关功能区具体累及哪个、哪些部位；定性诊断判别是脑水肿、脑积水、脑萎缩、缺血或坏死的程度，是直接损伤还是间接受损或抑制。二者结合使治疗针对性更强，使受损的神经得到及时保护和功能恢复。另一方面依靠人脑的“可塑性”特点，已经多方面证实人脑有很强的可塑性，如通过功能性磁共振和细胞学观察到坏死的神经细胞周围或远隔部位的其他神经细胞可被激活，发生功能重组，临床上起到替代或部分代偿原来丧失的功能。
基于以上可循规律，有哪些手段可以唤醒植物人呢？王德生介绍说，植物人或没有意识的人，其共同特点是局部脑组织血流量和糖代谢只有正常人的一半，不足以维持细胞的正常功能。不同的治疗手段就是从各个角度去改善病人脑的低血流、低血氧、低代谢或异常代谢状态，如各种促醒药物（胞二磷胆碱、甲氯芬酯、盐酸哌甲酯、醋谷胺、盐酸纳洛酮等）、高压氧、各种刺激疗法（经颅磁刺激、脑深部电刺激、小脑顶核电刺激、神经干电刺激、特殊感觉刺激），包括传统医学的针刺和推拿等，均对患者脑神经的恢复有一定的促通作用。
王德生指出：家人也是植物人治疗的重要参与者，首先应在医生的指导下给予患者良好的营养、加强护理，保持好的机体抵抗力。在此基础上给予植物人多方面刺激，如视觉、听觉、触觉、嗅觉、味觉、温度觉多种刺激，每天给病人翻身，转换体位，出现一些情感反应、眼球追物、咀嚼动作，肢体出现对疼痛刺激逃避反应或定位的抓握反应，或能发出原始的哼哼声音时，家属或亲友应给予更多的呼唤或情感刺激，此时往往也会起到意想不到的疗效。
此外，哪些脑损伤造成的植物人有治疗价值和唤醒的希望呢？通过多年的治疗观察和结合国内外专家学者的研究，脑外伤中的广泛性神经轴索损伤、脑水肿较易被成功唤醒，珠网膜下腔出血、非主侧半球脑损伤、硬膜下血肿、脑干出血小于4ml、脑积水发生3个月内者，疗效也非常好，长期康复效果明显，个别患者可重新回归社会。
中 药
当前河南省的中药材生产在规范有序、规模化发展中呈现出健康的发展势头。在河南省粮食生产创历史最高水平的情况下，农副产品价格逐步趋于稳定，农民增收空间有限。而受一些药材价格上扬的影响，不少山区药农不断扩大土地承包面积，把中药材种植作为致富的主要途径，全省人工种植中药材规模有所扩大。但受市场供求、种植面积增减、产量丰欠、气候变化、自然灾害、人为炒作等因素影响，中药材价格波动较大。为了更好地开展中药材生产，近日，河南省农业厅中药材生产技术服务中心组织人员，从生产角度结合市场走向，对2007年中药材生产发展趋势进行了分析。
道地大宗品种仍然处于主流地位
河南道地、大宗药材品种多、产量大，用量也大。年产万吨以上的就有10多个品种，千吨以上更多。如山茱萸、杜仲、金银花、辛夷、丹参、连翘、栀子、木瓜、桔梗、板蓝根、柴胡、山楂、禹白附、黄岑、白芍、牛蒡子、银杏等，都是生产、市场交易的主流产品。
山茱萸近年来受国家退耕还林、产业结构调整的政策影响，扩种面积较大。河南省伏牛山脉南部的西峡、内乡、南召、栾川等县已成为全国最大产区，其面积、产量均占全国总量的75%以上，对全国市场有着重要影响。近年来市场需求和价格保持平稳，一旦发生大的自然灾害，产量降低、库存下降，就会造成价格上扬。即便是正常年份，由于宛西制药等大型企业在产地建有生产基地，以保护价格收购，药农无后顾之忧。且此品种属木本植物，一次投入、长期收益，管理简便，收入有保障，受到当地药农的青睐。但由于目前种植面积已趋于饱和，暂不宜大面积扩大发展。
人们对前几年的SARS病毒猖獗记忆犹新，近年来禽流感的影响不容忽视。当年具有防治效果的药材金银花一度每千克高达200多元，创造了金银花有史以来的神话，更刺激了种药热情，促进了中药的生产。凡具有消炎、清热解毒的药材，如板蓝根、连翘等需求居高不下，仍有发展潜力。
具有保健功能的药食两用品种前景广阔
中药材既有药用价值又有食用价值的品种很多，在人们日益对健康、保健重视的今天，中药的保健功能日益被人们所认识、接受，药食两用的品种用量不断增长。桔梗、山药、山楂、决明子、白芷、野菊花、银杏叶、白果、茯苓等需求和用量加大。像桔梗不仅药用量大，而且国内食品厂家以鲜桔梗为原料加工的各类菜肴商品也日益走俏，另外还是传统出口药材品种。2006年，韩国、日本等国进口我国桔梗产品数量呈上升趋势，这给桔梗的生产发展带来了机遇。
用途增加的品种，如野菊花。近年来野菊花颗粒开发出的保健品饮料，具有明目、消肿等效果，且对高血压有一定预防、治疗作用。在日用化工方面，市场上以野菊花为主要原料生产出的牙膏有消炎、祛火作用，野菊花枕头，有降压、安神效果。野菊花具有分布广、无需栽种管理、采摘容易、成本低的特点及独特效果，使用量大增，极具发展潜力，在不降低药材质量的前提下，可尝试人工种植。
山药更有滋补强壮的功效，被越来越多的人们认识，成为人们餐桌上的常品。白果被称为长生果，山楂具有降血脂、决明子具有明目、降压的作用。由具有保健功能的品种而开发制成的饮料、食品、菜肴正不断涌入市场，因此这类品种仍有不断开发的潜力。经深加工后的产品，附加值增加，效益明显，是药农种植首选，前景十分广阔。
适当种植价格波动较大的品种
在许多中药材种植地区，特别是新发展的区域，药农都抱有一个想法，就是当年种植、当年见效，短、平、快的药材最受欢迎。什么药材市场上价高，就种什么，紧跟市场走向，争取早见效益、多见效益。这就给那些生长周期短、见效快的药材生产带来一定机会。王不留行、荆芥、板蓝根、薄荷等等，这些品种既有生长周期短又有价格波动剧烈、风险较大的特点。看得准、下手快、快种、快收、快销才能得到效益，一旦慢半拍，错过生产、销售最佳时机，就有可能得不偿失。选择这类药材种植时，要特别注意最大限度地减少成本，降低风险。要及时了解掌握较近的药材市场行情变化信息，当大家都不种时，适当种植，当大家都争相种植时，就要观望或停止种植。一旦市场需求饱和，销售不畅、价格停滞时，及时果断出手了结，不贪图最高价，这样才能取得预想效果。这类药材不宜大规模种植，要根据当地具体情况合理选择，适当种植。
谨慎种植冷偏和价位可能下落的品种
由于可种植的药材品种很多，种什么、不种什么，药农往往只看眼前，只听市场价格，人家种什么，自己也种什么，盲目跟风种植。既不了解药材用途、前景如何，也不了解市场需求是否饱和、价格走势是否见顶，盲目种植一些用量较小的冷偏品种。期望市场需求猛增，价格暴涨，一夜暴富的心态，必然导致惨重的损失。像当年一阵风种植灵芝导致供大于求、无人收购、价格跌入谷底一样，连成本都难以收回，很多都烂在地里，教训沉痛。而目前已处高位下落的红花、川芎、玄参、苍术、白芷、菊花等，由于这些品种辉煌已过，一定要谨慎种植。
总之，在宏观经济依然向好，医疗体制改革不断深入，外贸出口逐渐加大、产业结构继续调整、建设社会主义新农村的大环境下，中药材生产也将持续向好。我们要适应市场变化，因地制宜，不断调整生产思路和经营方式，使河南的中药生产健康、持续发展。
（吴明）
日前，一种由中草药红景天
、三七和费菜杂交而成的新型保健型蔬菜现身北京市场。由于这种蔬菜具有预防高血压、心脏病等保健功效，而且价格只在每千克3~4元之间，尤受中老年市民青睐。
据菜农介绍，养心菜学名费菜，是一种食药兼用的特色山野菜，但现在已经可以利用蔬菜大棚进行人工种植。据悉这种蔬菜非常易种，像韭菜一样种植后可多茬收获。一般从5月份开始上市，一直可持续到8月份。而且蔬菜口感好，有一种类似“小白菜”的清香味，吃法多样，可以蘸酱、涮火锅、热炒和凉拌等。由于其具有养心、宁心、平肝、清热等功效，经常食用对心脑血管具有保健作用，所以在民间又有养心草的美誉。
（美 佳）
广西四种地产中药材走势顺畅
销量增加 价格上扬
后市看好
巴戟天
又叫巴戟，鸡肠风。具有补肾阳、强筋骨、祛风湿的功能。主产广东、广西两省区。2006年是广西市场畅销品种之一，价格也不断上扬，1月销价还只是14～16元（千克价，下同），到9～10月便升至25～35元，升幅达78.6%～118.8%，销量与价格大幅度上扬。产地农户看到有利可图，便将在地面的巴戟大面积采挖加工出售，到11～12月至2007年2月，市上巴戟货量增加，销势回慢，价格跌至16～18元，跌幅为36%～44.7%。但是，巴戟天是利用荒山坡地种植，水上流失较为严重，会使产地的生态环境恶化。产地政府为了保护当地生态环境，出台了相关法规或政策，限制了种植面积及区域；再加上前几年巴戟天销势欠畅，价格偏低，产地药农生产积极性不高，只收不种，生产萎缩，面积一年比一年减少。今年3月份市上货量减少，销势转快，价格反弹，目前销价已回升至25～28元，回升幅度为55.6%～56.3%。
笔者从调查中了解到，近几年来，由于两个产区的巴戟药农只收不种，现剩下的巴戟天在地面积已经不多，而巴戟天种植需4～5年才能采收入药，预测在今后几年，巴戟在广西市场的销势仍会不断升温，价格上升会有较大空间。
巴戟天
为药食兼用的中药材，药用具有燥湿健脾、除痰的功能，食用主要用作调料。主产云南、广西两省区。与广西山水相连的越南，也是草果的产地国，而且每年还有相当的数量进入到广西边贸市场，销往各地。2006年1～8月产新前是广西市场的走销品种，价格坚挺而处高位，销价为47～49元，9～11月新货陆续登市，入市货量增多，销势一度放慢，价格回跌至29～30元，跌幅为38.3%～38.8%，进12月份草果进入销季，销量回增，销势转快，年末价升至36～37元，升幅为23.3%～24.1%。进2007年以来，经过几个月多的消化，市上货量不断减少，销势又不断升温，价格再上攀高。近期又有加工调味厂家入市吸货，再加上越南进入广西边贸市场的货量减少，因此，市上又恢复到上年产新的销势，价格同样回升至上年产新前水平。目前销价为48～49元，比上年末价升幅为32.4%～33.3%。
业内人士分析认为：目前广西市场存货量也不多，边贸来货量较上年又减少，预测在今年产新前在广西市场仍保持热销，价格还有可能突破50元大关。
大天冬
又叫明天冬、天门冬。百合科植物天门冬的干燥块根。具有养阴生津、润肺清心的功能。广西是大天冬的主产地之一，云南、贵州也有产。大天冬目前仍处于野生，多年采挖加工出售，使资源不断减少，大天冬成为近一两年来市场上的走俏品种，价也不断上扬，2006年1月销价还只是25～26元，到年末便升至32～34元，升幅为28%～30.8%。进入2007年，由于大天冬货量本来就不多，近期又有出口企业入市组织货源，市上货量供不应求，销势再度升温，价格又走高，目前销价已升至38～40元，升幅为17.6%～18.8%。 业内人士分析认为：由于大天冬不断采挖，野生资源就会不断减少，而上市量也随之一年不如一年，而大天冬野生变家种工作正在开展研究，尚未能投产，预测在今后两年大条天冬销势仍会看好，价格仍有所上扬。
罗汉果
是药食兼用的中药材，药用具有清热润肠功能。广西是罗汉果的主产地。2006年9月产新时，由于当时产大于销，又值是销售淡季，市场销势由产新前畅销转向低迷，销价也走入近年来的最低谷，大果由产新前每个1.3～1.4元跌至2007年4月的0.5～0.55元，中果从0.75～0.8元跌至0.38～0.42元，小果从0.4～0.5元跌至0.12～0.15元。现在进入炎热的夏天，气温不断升高，销量作为饮料的销量在不断增加，市上销势开始走出低迷市态，价逐走出谷底，目前销价分别回升至0.7～0.8元、0.45～0.5元、0.22～0.25元，升幅分别为40%～45.5%、18.4%～19%、66.7%～83%。
业内人士分析认为，进入7～8月随着炎夏的到来，广西市场的罗汉果销量将会较大幅度上涨，价格也会继续上扬。（陆善旦）
连日来，福建省永春县林业局的技术人员忙着种植桑黄。该县已成功种植名贵药用植物雪莲果480亩，并建设千层塔、东方肉穗草、马蓝、日本蛇根草等药用植物试验种植基地20亩。
桑黄具有化瘀的功效，广泛用于治疗血崩
、血淋、脱肛泻血、带下、闭经、脾虚泄泻等症状。天然桑黄的提取物对肿瘤等赘生物有出色的抑制作用，还可诱导癌细胞进入细胞程序死亡，对人体无毒无害，即使长期大剂量使用，对人或动物亦无任何毒副作用。
目前，永春县已成功开发了东方肉穗草、蛇根草、马蓝、千层塔等本地植物的药用功效，还利用生态环境良好、气候土壤等适合中草药种植的优势，积极引进黄花蒿、桑黄、雪莲果等优良药用植物品种。(丽
辑)
为保证国内外进藏游客购买放心的土特产品，西藏自治区将加大对冬虫夏草、藏红花等重要土特产品的监管力度，使假冒伪劣、短斤少两、过度包装等现象得到有效控制。
西藏自治区工商局局长赵正修说，冬虫夏草、藏红花等西藏重要土特产品，已成为进藏游客购物消费的重要物品。今后，西藏工商部门将加强监管，保证西藏重要土特产品质量，同时培育和打造一批具有自主知识产权的地方土特产品牌，促进地方土特产产业的健康发展。
目前，重要土特产品在促进西藏地方经济发展中的作用日益明显，仅冬虫夏草一项，2006年西藏就采集50余吨，农牧民直接增加收入近20亿元。但是，长期以来，西藏冬虫夏草等重要土特产品的生产、加工、包装、销售尚不规范，至今未形成和建立起适合现代市场产业化发展的产业链，仍处在分散采挖、自采自销、自行加工、随意包装的散乱状态。
据介绍，西藏工商部门将根据即将实施的《关于切实加强重要土特产品市场监管工作的意见》进行严格监管。该《意见》明确了重要土特产品市场监管的目标，以及监管范围、入市条件、经营者行为规范、经营资格、监管措施、工商部门内部责任等11个方面的内容。
该《意见》还指出，以土特产为原料自行配制的食品、饮品不得上市。
( 颜园园)
据辽宁省林业厅消息，人参为东北特产珍贵中草药材
，对自然环境要求十分苛刻。一般只生长在天然林下的东坡、东南坡或西坡、西北坡。背坡也有少量分布，对光照、土壤、水分等要求十分严格。日前，位于辽宁省本溪市的南芬区，经过多次实验，在野生榛林下种植人参获得成功，并成功出售商品人参。
此项技术的突破不仅有效地对野生榛林下土地资源进行综合开发与利用、而且为当地农民增收致富开辟了一条新途径。（王
黎）
营养与食疗
菖蒲是我国传统文化中可防疫驱邪的灵草，与兰花、水仙、菊花并称为“花草四雅”。菖蒲先百草于寒冬刚尽时觉醒，因而得名。菖蒲“不假日色，不资寸土”、“耐苦寒，安淡泊”，生野外则生机盎然，着厅堂则亭亭玉立，自古以来就深得人们的喜爱。江南人家每逢端午时节，悬菖蒲于门、窗，饮菖蒲酒，以祛避邪疫；夏、秋之夜，燃菖蒲驱蚊灭虫的习俗保持至今。菖蒲剑叶盈绿，端庄秀丽，是室内盆栽观赏的佳品。用菖蒲制作的盆景,既富诗意，又有抗污染作用。古人夜读，常在油灯下放置一盆菖蒲，原因就是菖蒲具有吸附空气中微尘的功能，可免灯烟熏眼之苦。菖蒲还是我国传统园林造景中池、湖沿岸不可或缺的植物。
菖蒲系天南星科菖蒲属多年生草本植物，我国各地均有分布。生于沼泽、河畔者，谓之水菖蒲；生于山涧、溪边者，为石菖蒲。其剑状叶片丛生，根茎横走、多分枝，淡黄绿色花密生，小浆果倒卵形；花期在4月到7月，果期在8月。
菖蒲生性粗放，适应能力强，无需特别管理便可繁茂生长，而且很少有病虫害发生。日常栽培繁殖，多用分株法进行，可在早春或生长期内将其根状茎挖出，去除老根，保留一定数量的根系、嫩叶与芽，分成5～10厘米的茎段，若临水配置可按20～30厘米的株距，种植于泥土肥沃松软处，保持主芽接近土面便可。室内观赏多以水培为主,只要清水不涸，可数十年不枯。栽培时可依据个人喜好、放置地点、株体的大小选择中等深度的玻璃或其他不漏水的器皿，将菖蒲茎段洗净，去除老根、过长根，在浓度为2克/升的高锰酸钾溶液中浸泡2小时后，以卵石、石子、粗河砂充填固定在盆中，加水置于光线充足处即可。日常除及时补水外，定期在水中添加少许市售营养花肥或复合化肥，便可使其生长繁茂。菖蒲耐寒，冬季无需特殊养护，只要将枯枝残叶清理即可。古人养菖蒲的方法更为绝妙：“以砂栽之，至春剪洗，愈剪愈细，甚者根长二三分，叶长寸许。”
菖蒲碧叶葱茏，根似白玉，挺水临石、清静高雅，其花、茎香味浓郁，具有开窍、祛痰、散风的功效，可祛疫益智、强身健体，历代中医典籍均把菖蒲根茎作为益智宽胸、聪耳明目、祛湿解毒之药。（曹祈东）
端午节是我国一个古老的传统节日，每逢这天，民间都有采集一些艾叶和菖蒲悬挂在大门两边的习俗，呈现出浓厚的节日气氛。端午插艾，史志典籍多有记载。明·李时珍在《本草纲目》里记曰：“此草多生山原，二月宿根生苗成丛，其茎直生白色，高四五尺，其叶四布，状如蒿，分为五尖桠，上复有小尖，面青背白，有茸而柔厚。”“五月五日鸡鸣时，采艾似人形者揽而取之，收而灸病，甚验。是日采艾悬于户上祛毒气。”
艾，亦称艾蒿、家蒿、医草，系菊科多年生草本植物。据现代医学研究证明，艾叶约含挥发油0．2%～0．33%，胆碱0．11%，腺嘌呤0．02%，以及维生素A、B、C、D、淀粉等多种成分。因含有挥发油散发出的刺激性气味，故有端午节“插艾祛五毒”（蝎、蛇、蜈蚣、蟾蜍、壁虎）之说。
艾的药用价值很高。中医以艾叶入药，性味苦、辛、温，可以灸“百病”，生肌肉，避风寒，止伤血，医疮疗癣，有明显的平喘镇咳、祛痰消炎的作用，煎、捣汁服有止吐血、下痢、崩血带下的功效。中医极为重视药用艾叶的炮制。方法是：取净艾叶在锅里炒至黑色，以米醋喷洒灭去火星（艾叶与醋的用量之比一般为100：15），而后炒干取出晾干制成艾叶炭用。
艾生山野，药源丰富，在民间以艾叶治病的验方颇多，现介绍如下：
治慢性支气管炎 可用艾叶油胶丸，每次2丸，每日3次，10日为1疗程，可连服2～4个疗程，对慢性支气管炎咳嗽、气喘有很好的疗效。亦可用鲜艾叶1000g，洗净切碎，放入4000ml水中浸泡4～6小时，然后煎煮过滤浓缩约3000ml。每次服40ml，每日3次，对慢性支气管炎咳痰、气喘、肢冷、舌淡者，能有效缓解症状。
治臁疮
将艾叶洗净，晒干或烘干，研成粉。疮面洗净后，将艾叶粉薄薄一层撒在疮面上。也可用生茶油调艾叶粉外搽，并用纱布盖好固定。每日1次，有较好的收敛生肌作用。
治黄水疮 陈艾叶50g，带壳杏仁30g。先将艾叶加水1500ml，浸泡1小时左右，用汁液洗患部，再将带壳杏仁放入文火中烧至黑，取出杏仁，捣成霜状，涂抹患处，每日1～3次。
治经期延长
白术、当归、茯神、炒枣仁、桂圆肉、乌贼骨各10g，远志、甘草、木香、艾叶炭、棕榈炭各6克g，黄芪15g，人参3g，生姜3片，大枣4枚，水煎服。对气虚型经期延长疗效佳良。
治不孕症
用艾叶与其它药物配合制成食疗药膳，治疗因脾肾阳虚所致的不孕症，有较好的疗效。用法：取鹌鹑两只，去毛和内脏，阿胶、菟丝子、鹿角胶、各15g，人参、川芎各10g，艾叶30g。先将菟丝子、艾叶、川芎、人参、水煎去渣取汁250毫升，后将鹌鹑和药汁放蒸碗内，隔水炖烂熟，趁热兑入阿胶、鹿角胶吃肉喝汤。
治功能性子宫出血 鲜五月艾根150g，切碎炒焦，加醋与水各半碗，煎至大半碗服。
治先兆流产 艾叶炭6g，菟丝子、桑寄生各15g，当归9g，水煎服。
治皮肤瘙痒 艾叶50g，花椒9g，地肤子、白癣皮各15g，水煎熏洗。(博
恩)
用食物治疗心律失常，最早见于2000年前的《黄帝内经》，其曰“心病者宜食麦、羊肉、杏、薤”，其中薤即藠子、藠头的学名，它还有菜芝、祥谷菜等美名，是很多人爱吃的蔬菜。薤有理气、宽胸、通阳、散结的功用。现代医学已证明其有防止动脉硬化的功效，这一记载比英国人发现硝酸酯类治疗心绞痛要早1800年以上。小麦，尤其是放在水中后飘浮在水面的小麦，即浮小麦，有养心安神、固表止汗的功能，可减轻心慌气短多汗症状。羊肉，性温，可温补心血，对血虚有寒、畏冷喜暖者有帮助。杏为一种水果，有补心气作用，可治疗心慌气短。
传统上治疗心慌、心神不宁、心虚气短的食物还有:
桂园肉，有养心安神补血的作用；莲子，有健脾胃、安神志的作用；百合，有润肺止咳、清心安神的作用；猪心，有养心安神之功，可与药物同食。茯苓，有安神利水之效，肠胃虚弱、水肿、水便不利的心脏病人可煮茯苓粥喝，每次40～80g均可，还可提高免疫力，预防感冒。(张仕玉)
中医文化
□ 诸国本
我们常说中国的地图像一只公鸡。公鸡尾巴在地图的西北角上，那地方是阿尔泰山脉。新疆阿勒泰地区哈萨克医医院就在阿勒泰市公园路92号，离乌鲁木齐700公里，离北京4300公里。
阿勒泰地区哈萨克医医院建于1985年，是国内建立比较早的一所民族医院。由于它地处边远，交通不便，人们对哈萨克医药和哈医医院的了解都非常少。现在情况有很大改变。大家知道新疆有个旅游胜地叫喀纳斯，有人形容喀纳斯是“人间最后一块净土”。这喀纳斯就在阿勒泰地区。从乌鲁木齐出发，飞机在阿勒泰机场降落，去喀纳斯方便多了，去哈萨克医医院就更加方便了。
哈萨克医药历史悠久。追溯其渊源，它与古希腊的希波克拉底（公元前460-373年）有直接联系，因为希波克拉底曾在塞种部落中生活过，吸收过塞种人的哲学思想和文化滋养，而塞种人是哈萨克人的祖源之一。在古希腊，塞种医生备受欢迎。哈萨克医学的“六原学说”，即天、地、明、暗、寒、热，与亚里斯多德的四大基本物质（水、火、土、气）和万物“四性”（干、冷、湿、热）非常相似。希波克拉底被哈萨克族祖先称为“吾鲁可曼卡克木”。民间的哈医在行医时总要祷告说，“这不是我的手，这是吾鲁可曼卡克木之手。”对希波克拉底的崇拜，于此可见一斑。
哈萨克医学有一部自己的医典，名《奇帕格尔巴彦》，汉译名《哈萨克医药志》。作者乌太波依达克·特列吾哈布勒于1388年出生于哈萨克斯坦的杰特苏。他是一个很有名的医生，一生致力于医学研究，未曾结婚育子，据说他发现了预防天花的疫苗———牛痘苗，比1796年英国乡村医生琴纳发现牛痘苗要早350年。由于他医术高明，被召作宫廷御医并负责编写医书。但当《哈萨克医药志》编成之时，战争爆发，艾孜加尼别克大汗被杀，乌太波依达克死里逃生，《医药志》也秘藏起来。一直到现代，经阿勒泰地区哈萨克医医院多方寻找，于1994年12月由他的第32代嫡系子孙贡献出来，并由新疆科学卫生出版社首次排印出版。汉文版估计今年年底即可问世。
哈萨克族是一个信仰伊斯兰教的民族。我国有10个少数民族信仰伊斯兰教，即维吾尔族、哈萨克族、柯尔克孜族、乌孜别克族、塔吉克族、塔塔尔族、回族、东乡族、保安族、撒拉族。他们或多或少都有自己的传统医学。因此，我们一方面可以把10个信仰伊斯兰教民族的传统医药作一个整体来研究，了解它与西亚和古希腊传统医药的联系；另一方面，在汉译《哈萨克医药志》的时候，把伊本·西拿（阿维森纳）的《药典》也翻译过来以便对照和借鉴。我的印象是在我国的传统医药中，维吾尔医药、哈萨克医药、回回医药与伊本·西拿的《医典》有密切联系，近年来对维吾尔医药和《回回药方》的研究，都追溯到古代阿拉伯医学家伊本·西拿，而且和古希腊医学之间搭起了桥梁。伊本·西拿的《医典》后来成为西医的基础理论。《哈萨克医药志》同样重视药物试验、动物实验和尸体解剖，用“六元学说”解释人体生理、解剖、病理、病因、诊断、治疗、药物各个方面，与后世的西医颇为接近。倒是《回回药方》的基本框架，还是中医学的体例和处方特色。
为了弄清楚《奇帕格尔巴彦》的文化背景、医学体系及其作者乌太波依达克的身世经历，现任阿勒泰哈萨克医医院院长王仁（哈族，原北京中医学院毕业）认为很有必要到哈萨克斯坦作一次考察并商讨双边合作事宜，只是迫于医院资金有限，出国考察目前尚有困难。我很支持王仁的想法，我们对少数民族的传统医学，本来就研究不够。而对人口较少或十分边远的少数民族的传统医药，认识更加不足。这种跨国的考察和研究，实在非常必要。
我国有2.2万公里陆地边境线，其中1.9万公里在少数民族地区，周边与15个国家即朝鲜、俄罗斯、蒙古国、哈萨克斯坦、吉尔吉斯斯坦、塔吉克斯坦、阿富汗、巴基斯坦、印度、尼泊尔、不丹、锡金、缅甸、老挝、越南等国接壤。我国的少数民族大都居住在边疆地区。有20多个民族跨境而居。有些民族在我国是少数民族，在邻近国家可能是多数民族。发掘、整理这一类传统医药，眼光更应该放大一些，国际合作也需要扩大一些。中医史上所谓中西医药文化交流，首先是民族医药的内外交流，民族医药是中西医药文化交流的口岸和长廊。这就给我们提出了一个重大课题：长期以来，在广大民族地区，民族医药方面双边和多边交流了什么？其学术成果是什么？在历史上留下了哪些影响？这难道不是《中国医学史》的重要篇章吗？
以中医学而言，中医学是以汉文化为基础的中国传统医学的代表，它在发展过程中吸纳了周边地区和周边国家的医药文化，从而丰富和提高了自己。各兄弟民族和周边国家也广泛接受了中医学的影响而得益匪浅。事实上，各个民族医药都有自己的民族文化背景和独特的医学理论，只是经验积累的程度和理论体系的水平各有不同罢了。这一点正是我们强调中国传统医药文化多元性的根据。基于这一点，才认识到民族医药并非是中医学的某个分支或某个组成部分，而是与中医学平等的姐妹；才认识到今天中国的中医药管理机构和中医药科研、教育机构之所以冠以中医药之名，都具有“长兄代父”的性质和义务。由此可见，对我国传统医学的继承发展，必须全面考虑，统筹兼顾，总体安排。如果囿于成规，不见全局，犹如只见树木，不见森林。那么，在建设中国特色社会主义医药卫生事业这个伟大任务中，事业总是有的，特色可就没了，人民也就很难满意和高兴了。
岭南医学源远流长（十六）：岭南医家中的早期中西医汇通派
□ 李姝淳 刘小斌 广东省中医院名医工作室
随着人口的迁移，经济的发展以及对外交流的增加，到了明清时期，岭南已不再是僻处南疆的“世外桃源”，由于其漫长的海岸线和优良的港口，成为闭关锁国的清廷对外交流的重要途径。虽然这种交流充满了不平等，但是，也给岭南文化的对外交流有了一个更好的途径，近代的西方文化就是从岭南登陆进入中国，医学也不例外。随着西洋医学从西方的传入，作为近代中医面对西洋医学的一种积极性反应，在19世纪产生了新的中医学术流派———中西医汇通派，其中有不少是岭南医家，如种痘先驱邱熺、一门三代的陈氏家族、“中西汇通四大家”之一的朱沛文等。
中西医汇通派其历史不过短短百年，在岭南却已有学术世家出现，可见岭南得风气之先的程度。这汇通世家，指的就是广东新会陈氏一门三代。
陈定泰，字弼臣，广东新会人。定泰也属“儒而通医”，习读经史，参加科举考试，但屡试不第，于是专心医学。陈定泰堪称为近代“中西汇通医家第一人”，在他的《医谈传真》中引用了解剖图16幅，这是第一次在中医著作里系统引用西医解剖图谱，并加以认真研究，这是《医谈传真》的最突出特点。
陈定泰之医传子绶尊、绩尊及孙茂楠、茂梧。陈绶尊即陈相静，他自幼随其父学医，自称“于医虽不甚精，未尝不嗜之笃”，可惜他没有著述传世。他自念“身为三世医后，继述未能，心甚愧焉”，后承他的道门师父之命，专心业医，并筹款刻印了《医谈传真》。他于汇通方面并无剖见，但一则能继承父学，二则校订刻印流布《医谈传真》一书，大有贡献，在陈氏三代中起到承上启下的作用。
陈珍阁是陈定泰之孙，著有《医纲总枢》，在陈家后人中惟他有医书阐扬家学。陈珍阁主张借新知批判旧学术中的玄理思辨倾向，呼吁重新确立中医传统的实证精神，这与后来废医派抓其一点否定全部是不同的。陈珍阁毕生是个卓有成就的中医临证家。临床方面，《医纲总枢》论述最多。陈珍阁在书中对内科疾病的论述，采纳了大量西医知识，有的名词、病理完全是西医学的中医文法表达。
陈氏家族的中西汇通注重实用，缺少理论的提炼，这是他们没有“中西汇通”、“衷中参西”之类纲领性口号的原因。与同时代的唐宗海、张锡纯等旗帜鲜明地要汇通中西的人士相比，更少了一种忧患意识，和一种以天下为己任的气概。陈氏三代都只是不自觉的、务实的中西汇通医家。尽管如此，有此一门，更体现近代中西医汇通潮流之大势所趋而有《医纲总枢》在，“临床汇通第一人”之誉，也已不能让张锡纯独享。
岭南的另一位中西汇通医家是我国近代史上著名的“中西汇通四大家”之一的朱沛文。朱沛文，字少廉，又字绍溪，南海人，出身医学世家，幼年随父习医。父卒后独立行医，兼读西洋医书，并往西医院亲验真形脏腑，致力于中西医汇通，辑有《华洋脏象约纂》（又名《中西脏腑图像合纂》），共有医学论文14篇，人体解剖图123幅。朱沛文提出汇通要以临床验证为准；两个不同的学术体系，固有可通之处，不通的地方亦不必强通，可存疑互异。他指出中医与西医“各有是非，不能偏主，有宜从华者，有宜从洋者”，这些说法在当时都是比较客观中肯的。又提出外科宜求诸海外，因为“泰西医士授受既无私秘，器械又极精良”。由于朱沛文在中西汇通方面的贡献，后人将其与唐容川、恽铁樵、张锡纯一起称为“中西汇通四大家”，是我国近代史上重要的中西汇通派医家。
广东作为我国与外界沟通的窗口，西洋医学的传入和发展都在广东产生巨大的影响，同时，广东医家对西洋医学的从容接受的态度也给了西医进一步发展并与中医汇通的机会，对于中医和中西医汇通都有重要的作用。
健康生活
每当窗外的气温蹭蹭上窜，空调便成了办公楼宇和居家人群的“宠儿”。然而，很多人却不曾留意到，马力十足的空调在降低室内温度的同时，也逐渐降低了我们的抵抗力。空调吹来了凉风，却堵塞了我们的鼻孔；空调为皮肤带来凉爽舒适，却让骨头“坐卧难安”。那么，这个抢手的“夏之宝”究竟会给我们的健康埋下哪些危机呢？
引发胃肠炎
炎炎夏日，许多人喜欢用冷饮来缓解酷热对身体造成的不适。然而，当过度饮用冰冷食品后再卧睡于温度很低的空调房内，却极易引发“内伤生冷，外感风寒”。此外，某些细菌超标的冷饮，也容易造成急性胃肠炎，出现发冷、发热、呕吐、腹泻等症状。而呕吐、腹泻容易导致人体脱水或虚脱。
因此，建议不要在气温较低的空调室内过分贪吃冷饮，一旦发现上述症状应多饮温水，并且最好能在水中加入少许食盐或者苏打。对于腹泻不止者应及早到医院作胃肠检查，不应有过多顾虑。此外，因呕吐而不能进食者需静脉输液以避免脱水造成危害更严重的并发症。同时建议吃瓜果要洗干净，节制冷饮，晚上睡觉要注意保暖，空调温度不宜设置得过低。
引发鼻炎、咽喉炎
鼻炎是一种比较容易在夏季复发的疾病。原因是许多患者在低温空调房间里久坐之后，突然走到室外时，气温骤然间的忽高忽低、一冷一热，容易引起鼻内毛细血管扩张收缩过度，从而引发鼻炎、咽喉炎或导致原有症状加重。此外，封闭的空调室存在尘螨和灰尘粉末，这些物质容易侵入患者鼻腔，使鼻黏膜对细菌的抵抗力下降，导致过敏性鼻炎的复发。
通常，过敏性鼻炎起病较急，发病之初，咽喉、眼睛、耳朵会相继发痒，接着开始连续打喷嚏。反复喷嚏不仅会使患者陷入尴尬境地，同时也可能带来通气不畅、出血、结痂、神经衰弱、头痛、咽喉肿痛，心律不齐等不良后果。因此，耳鼻喉科专家强调，鼻炎患者在这个季节更应提高警惕，一旦患病应及时采用正确治疗手段，最好能在清除病变的基础上，尽可能保留鼻腔及副鼻窦的正常黏膜和结构。
诱发肩周炎
每逢消暑纳凉时，不少中老年人为图凉快爱久坐石凳，甚至搭床夜宿在外，同时也有不少怕热的年轻人习惯在睡觉时整晚开着电扇和空调。然而，凉风长时间吹拂肩部很容易诱发肩周炎。肩周炎又称“肩凝症”、“五十肩”，其发病症状为肩关节僵硬不灵活，局部疼痛，并有明显的压痛点，尤其是在夜间疼痛加剧。
一般来说，肩周炎的发生除了与年老正气不足关系密切外，主要是因为肩部受到风寒湿邪的侵袭，如久居湿地、夜寐露肩挡风，以致风寒湿邪造成血脉筋肉不通畅。因此，夏季应特别注意避免风寒和直吹空调凉风，发现症状后应及早治疗，缓解其所带来的疼痛和不便。（仁
敬）
对于那些“注意形象”的人来说，嚼口香糖已经成了每次吃完饭后的必修课。不过，口香糖嚼多了会泛酸，也让许多爱护肠胃的人“敬而远之”。近日，记者在北京国贸附近的多家餐厅发现，几位白领女性吃完饭后，不约而同地从包里掏出一个精美的随身小药盒，拿出一粒“药片”吃了起来。上前一问才知道，原来她们吃的是“果味维C片”！
据了解，用“果味维C片”代替口香糖，已经在白领中形成了一股新的潮流。“因为平时工作忙碌，吃饭也不能按时按点，许多白领女性都有吃维生素类保健品的习惯。”在一家公关公司工作的林雨告诉记者：“有时怕想不起来吃，就装在小药盒里随身携带。后来发现，水果味的维C片如果饭后吃，清新口气的作用竟一点儿也不比口香糖差。于是大家一传十、十传百，也就流传开了。”说完，林雨也递给记者一片。记者一尝，酸酸甜甜的橘子味，的确不错。“如果所有的药都能这么好吃，可能就不会有人害怕吃药了。”林雨开玩笑地说。
口味虽然不错，但果味维C片的效果又如何呢？为此，记者采访了中南大学湘雅医院营养科教授李惠明。李惠明表示，果味维C片的效果，取决于里面维生素C的含量。对于中国人来说，每天大概需要从食物中摄取至少100毫克维生素C，但由于膳食不均等原因，国人中有60%都存在不同程度的维生素C缺乏。因此，每天补充50～100毫克维生素C，是很必要的。如果觉得维C片太酸难以入口，那味道经过改良的果味维C片就是个不错的选择。
对于维C片所具有的清新口气的功效，李惠明也表示了赞同。食物残渣“驻留”口中和口腔疾病均会导致口中有异味，而维生素C恰恰具有一定的消毒杀菌作用，可以杀灭口腔中的细菌，还能减少牙龈出血、发炎等情况的出现。
除此之外，对于工作、学业压力大的白领、学生来说，果味维C片也是不错的能量来源。维生素C可以缓解疲劳，使人精力充沛、神采奕奕，同时还能有效阻止缺氧状态下细胞氧化酶的活性下降，控制乳酸产生，提高脑细胞活力。对于女性朋友来说，维生素C还能帮助分解自由基、延缓衰老、淡化色斑皱纹，使皮肤光滑嫩白有光泽，为你的美丽“加分”。
那么，果味维C片每天吃多少合适呢？大量研究显示，虽然日常补充60～80毫克的维生素C即可满足人体的正常需要，但在免疫力低下或感冒高发季节，补充大剂量维生素C就显得很有必要。一般来说，每天300～500毫克对于提高抵抗力就有帮助（也就是说，每片100毫克的维C片，每天吃3～5片），而且也不用担心会在体内积聚产生副作用，因为维生素C是水溶性维生素，一般2～3小时后就会排出体外。（刘
畅）