弘扬民族优秀文化
展示行业精神风貌
全国中医药书画摄影大赛活动启动
本报讯
（记者任壮）首届全国中医药书画摄影大赛暨中医院文化建设研讨会征文活动6月20日正式启动。
举办这次活动，旨在弘扬五千年中医药文化之绚丽，展示中医药事业腾飞之辉煌，抒发中医药人爱岗敬业之豪情，鼓舞中医药人奋斗拼搏之斗志，促进中医药科学文化事业之发展。活动将通过民众喜闻乐见的书画艺术、影像作品形式，直观、真实、形象地展示中医药文化以及中医药事业发展的新成果新成就，提高中医药事业的品牌公信力和中医药文化的影响力，并通过举办首届中医院文化研讨会等活动，丰富中医院文化内涵及素材，推动中医院文化建设。
本次活动参赛书画作品，内容上要求能反映中医医疗、养生、保健知识、反映中医中药典故趣闻、反映当代中医药成就，同时，形式上要求采取中国传统书画艺术技法；对书法作品，要求采用传统毛笔书法艺术书写经典中医处方，包括撰写方名、组方剂量及用量、煎服方法及署名；对摄影作品，内容上要求是建国以来与民族传统医药有关的知名人物、活动、建筑、物品、事件、环境、文化艺术的题材，以及中医药新闻图片。全国（包括港澳台地区）中医药行业以及中医药爱好者，均可自愿参加。
摄影书画大赛活动自启动之日起开始接收参赛作品，收稿截止日期为2007年9月30日。中医院文化建设研讨会征文活动同期也将接收以继承和弘扬中医药文化，加强中医医院文化建设为主题的征文来稿。
本次活动分设一、二、三等奖和优秀奖，将邀请国内著名书画家和中医药专家担任评委。评选结果将于今年11月揭晓，颁奖仪式将在深圳市隆重举行，并同时召开中医院文化研讨会（书画摄影参赛作品及论文征集活动通知见本报七版）。
据了解，本次活动得到了国家中医药管理局及有关方面的大力支持，活动组委会日前成立，卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强任主任，国家中医药管理局副局长房书亭任副主任，干祖望、王绵之、邓铁涛、任继学、朱良春、吉良晨、何任、李今庸、张琪、张学文、路志正、颜德馨等著名中医药专家任本次活动顾问。本次活动由中国中医药报社和深圳市中医院主办，中华中医药学会中医药文化分会等协办。
化橘红正从濒危走向繁荣
WHO官员高度评价广东化州“现代中药化橘红GAP产业化基地”
本报讯 (记者毛嘉陵) “我们看到了一个农民企业家在努力严格按照GACP的标准和要求来种植和管理，而且确实达到国际水平。可以作为模式供其他国家的专家和政府官员参观学习”。这是WHO基本药物和传统医学司传统医学处处长张小瑞不久前考察该基地后，在写给广东省政府及有关部门的致函中，对该基地给予的高度评价。
道地药材化橘红为化州柚未成熟果的外果皮，主要功效为镇咳祛痰。该药材主产于广东省化州市，已有1500多年的种植历史，但至20世纪90年代初，仅存化州柚数百株，物种面临濒危。广东优秀民营企业家李向明决心拯救这一珍贵的中药物种，毅然决定投资化橘红标准化种植，使其向产业化、规范化和国际化方向发展。经过七年的艰苦努力，他们在杂草丛生、野兽出没的荒山野岭，建成了几乎具有市场垄断性的大规模化橘红GAP产业化基地。基地总面积3.5万亩，已修建水平梯田种植化橘红1.3万亩。全部投产后，将形成年产2700吨化橘红干果的规模，占全国90％的市场。加上间种或套种的珍贵南药檀香、沉香及苏木等，届时将带来可观的效益。目前，该基地项目已被列为国家发改委
“中药产业现代化重大专项”、国家科技部“‘十五’科技攻关项目”，广东省将其作为“建设中医药强省”的重中之重工程。
2007年6月19日，“化橘红及GAP科学研究与国际市场战略研讨会”在广州举行。国家食品药品监督管理局原副局长任德权等有关领导出席了会议，来自中国、芬兰、德国、美国、加拿大等国家的药材和植物学专家及经营管理者近百人，对化橘红的科学种植、加工、生产管理、经营模式、市场拓展、进入国际市场等进行了深入的研讨。
研讨会上，广东化州绿色生命有限公司李向明总裁做了《探索中药农业标准化与生态效益协调的可持续发展模式》主题发言，全欧中医药协会联合会副主席祝国光教授做了《GAP源头创新与中药国际化》的演讲。德国Hildegard草药协会主席Mme.
Terttu Kolivuori、美国FDA植物药药审官员Dr. Chen、北美中医药学会会长李永明博士、芬兰奥鲁大学GAP、GMP培训中心主任Ilkka
Marjo?鄄maa等专家在会上进行了学术交流。
本报讯
（记者喻朝晖）湖北省中医院早在20世纪60年代初，就开展“冬病夏治”防治成人哮喘、老慢支等疾病，经过40多年“治未病”医疗保健实践，在防治病种、治疗的手段和规模以及临床的疗效等方面都取得了显著进展。
该院开展的“冬病夏治”已经能对冬季好发的哮喘、反复呼吸道感染等10多种疾病进行有效的防治。40多年来，累计有10余万患者受益。该院倡导举办“冬季进补—膏方节”，去年“膏方节”当天就有2000余人前来制作膏滋进行预防和调理。从2003年开始，该院在国内独家开展“肾病的夏贴冬治”疗法，利用中药外敷、中药离子导入、中药内服等方法对各种慢性肾病进行治疗和预防，2006年，前来进行肾病防治的患者已近千人。
该院于2005年成立了当时国内三甲医院中规模最大的康复医疗部，开设了中药对症药浴、中药熏蒸、推拿保健等传统治疗，特别对早期颈椎病、椎间盘突出症、腰肌劳损、膝关节炎、疲劳综合征、失眠、前列腺炎等病症疗效显著。还开设培训班，开展太极拳、五禽戏、八段锦的教与练，体现了真正的现代绿色健康理念。
该院社区卫生服务中心承担了辖区8万2千余居民的健康服务，利用中医特色对各种危险疾病因素进行干预、消除，
4年来共举行义诊18次，健康讲座42次，参加人数达2230人，免费体检5780人次。该院健康体检中心对亚健康人群进行健康指导，“量身定制”预防保健方案，辨证进行中药的调理，起到了未病先防的作用。
本报讯
（通讯员陈小飞）日前，安徽省中医院出台规定，对临床专业学位硕士研究生培养提出技能考核要求。临床研究生在毕业论文答辩前必须通过医德医风、临床工作能力、学术水平、临床科研能力、临床技能等五个方面的考核。
该院对临床专业学位硕士研究生的培养要求是，学生毕业以后必须达到住院医师的水平，能熟练掌握所学专业领域的常见病和多发病的诊断和治疗。比如，内科专业的学生必须能全面、系统、准确地询问病史，体格检查规范，病历书写正规，还要能较熟练阅读内科常见病的X线平片、CT、MRI等。该院把研究生纳入到全院住院医师规范化培训中，与住院医师同要求，同考核。今年新的处方管理办法出台前，医院组织相关专家对全院医师和临床专业学位硕士研究生进行了培训。
该院2005年建立的模拟教学医院设有内、外、妇、儿、急症、骨伤等多个专门的技能教学实验室，除供临床教学使用外，平时还对学生免费开放。学生们在这里练习体外心脏按摩术、心脏电复律、人工呼吸等心胸复苏技术和重症监测及处理技术。
该院对研究生在学术方面也提出了具体要求，即在学习期间，必须在CN期刊上发表学术论文1篇、每年撰写学习中医经典读书笔记不得少于3篇、参加医院举办的各类学术活动不得少于80%。
本报讯 （记者黄翠兰 刘浚）
山西省副省长胡苏平6月14日到山西省中医药研究院、省中医院调研。
在省政府副秘书长巨宪华，省卫生厅厅长李俊峰、副厅长郝光亮，省中医管理局局长文渊陪同下，胡苏平先后来到药房、病房、图书馆、研究室，实地察看情况，了解医生患者的反映，她对肾病科、肿瘤科等突出中医药特色、发挥中西医结合优势等特点表示赞赏。在听取该院院长王希星的工作汇报后，胡苏平对该院各项工作进展给予了充分肯定，她勉励广大干部职工在院领导班子带领下，积极向上，奋发努力，为中医药事业的发展做出自己的贡献。胡苏平还对该院17层新病房大楼的规划建设工作予以指导，指出新病房大楼选址和格局，要着眼更大的发展空间，为患者创造优美宽松的环境；资金来源应多渠道，可以考虑吸纳民营资金。她还表示，省政府将积极发挥作用，有责任帮助解决困难。
本报讯 （记者周颖）6月16~17日，从“2007北京国际骨坏死、骨质疏松及骨关节疾病学术论坛”传来消息，北京皇城股骨头坏死专科医院采用中医药非侵入性疗法治疗股骨头坏死，已为来自全国各地和世界28个国家的病人提供了良好的服务，受到国内外有关专家的关注与好评。
股骨头坏死是人类致残性疾病，其治疗已形成两大趋势：一是以欧美学派为代表的手术置换人工关节等侵入性治疗方法，二是以中国中医学派为代表的非侵入性骨修复与功能重建疗法。前者认为，股骨头坏死不可逆转，置换人工关节是最佳选择，但难以克服的并发症令人忧虑；后者认为，不破坏髋关节结构，激发人体骨组织固有的修复属性，调整骨坏死修复环境，使坏死的股骨头逆转与修复，改善髋关节功能，提高病人生活质量。这是最佳选择。
该院院长黄克勤教授根据中医学治疗股骨头坏死的理论，经多年研究，提出了非侵入性治疗股骨头坏死新理念，形成了中医治疗股骨头坏死的独特医疗体系。
他提出了“股骨头坏死新疗法”的应力———力电法则，即维持骨量、修复应力、电磁效能、动态模造和痛动互汇，以固本培源、促进骨组织再生、调整股骨头内环境、恢复生理功能和减轻疼痛，防止肌肉萎缩与关节变形。他还运用“承载丸”系列中药，内外结合，作用于病所，增强骨密度，改善骨结构和微循环，修复股骨头软骨结构。此外，他研制的股骨头坏死计算机图像分析系统，为早期发现与诊断治疗提供了准确依据。
健康关注
英国皇家妇产科学院发表研究报告，指高温会令孕妇感到不适，怀孕初期要更加注意，因早孕3个月是胎儿急速发育的时期。研究称，若怀孕3个月的妇女过度暴露在高温下，婴儿出生时的体重就会较轻，同时可能出现其他问题，如智力较低、出现学习障碍及行为问题等。
研究员雅各布声称，高温会令孕妇的血管收缩
，减少向胚胎输送养料。“怀孕晚期同时也要注意健康，高温或会引致早产及增加流产危机。”但研究员呼吁孕妇不用恐慌，而应该积极采取措施保护自己及胎儿，包括出门戴帽子、多吃素食、避免做剧烈运动等。
本报讯
近日高温，黑龙江省哈尔滨市市民郭某到超市买了块凉席给10个月大的孩子铺上睡觉，不想第二天早晨起来，却发现孩子身上起了小红疙瘩，孩子还不停地抓挠。郭某抱孩子到儿童医院就诊才知道，孩子得的是“凉席性皮炎”。
据哈尔滨市儿童医院皮肤科有关专家介绍，婴幼儿“凉席性皮炎”常见于南方，但近一两年哈尔滨市也出现了这样的患儿。 现在许多家庭习惯了夏季睡凉席，但有些凉席中含有一种致敏原，有过敏体质的孩子在接触这种物质后，就会发生过敏反应。
专家提醒家长，新买的凉席或者是放了一段时间拿出再用的旧凉席要先用热水反复擦洗，并在阳光下晾晒之后才可使用，更不要让孩子直接睡在凉席上。（刘
洋）
本报讯
近日，广州中山大学生命科学学院华南寄生生物研究中心的伦照荣教授与美国的霍普金斯大学医学院和斯丹利脑研究实验室合作，通过分析全球20多年的相关文献资料，以大量事实证明弓形虫与精神分裂症的关系。伦照荣指出，养猫的家庭中，其成员感染弓形虫的机会远远大于没有养猫的家庭成员，因此特别提醒养猫要当心家人患精神分裂症。据介绍，该结论已刊登在5月出版的英国《精神分裂症通报》杂志上。
伦照荣介绍说，弓形虫是一种细胞内寄生原虫，除感染人外，也广泛感染猪、牛、羊、猫、狗、鼠等哺乳动物。在众多的动物中只有猫科动物是弓形虫的终末宿主，人和其他动物称为中间宿主，因为弓形虫只在猫体内才进行有性生殖。感染弓形虫的猫每日随粪便排出数以百万计的卵囊，卵囊在体外成熟后可感染任何哺乳动物，包括人。因此，养猫的家庭中，其成员感染弓形虫的机会远远大于没有养猫的家庭成员。
正常人感染弓形虫一般没有临床症状，但艾滋病及使用免疫抑制剂的病人感染弓形虫通常产生急性严重的弓形虫病，并危及生命。弓形虫特别喜欢寄生在脑细胞中，因此脑是弓形虫喜爱的寄生部位。孕妇，特别是怀孕早期的孕妇感染弓形虫后，可导致流产或造成怪胎。怀孕后期感染弓形虫的胎儿出生后可能没有明显的临床症状，但极可能存在智力障碍。伦教授指出，有些怀孕后期或幼儿期感染弓形虫的患者，表面没有任何临床症状，但受到内外因素的影响下诱发精神病的几率远高于正常人群，其中精神分裂症便是其中最典型的一种。精神分裂症是一种严重的精神病，多发于青壮年，具高度的抑郁、暴力和自杀倾向。患者病情虽可用药控制，但难以彻底治愈。
伦照荣说，全球人口有近1％患不同程度的精神分裂症，中国近年养猫人数大幅上升，精神分裂症病例也不断增加。此现象应引起政府有关部门和广大市民的高度关注。伦照荣教授建议，计划怀孕的妇女最好到医院做弓形虫抗体的检查，已怀孕的孕妇最好不要养猫，也不要接触猫只，家中有8岁以下小孩的家庭也不要养猫，以免感染弓形虫。
（林晓丽）
综合新闻
本报讯
曾一度受到冷落的中医药，如今又重新受到杭州社区医院的“追捧”，并越来越受到群众的喜爱，许多慢性病患者都愿意接受中医治疗。
金小姐是省交通厅幼儿园的老师，家住杭州米市巷社区。最近一个月来，她几乎每周都要跑社区卫生服务中心两三次，请中医师给她推拿。30多岁的金小姐说：“我颈椎病和腰椎病比较严重，但以前从不到社区医院去，前些日子听说社区医院请了几位中医推拿师后，就过来试了一下，没想到效果非常好，我现在只要有空就来。”
金小姐就诊的米市巷社区卫生服务中心，原来只有很小的一个中医诊室，从去年下半年起，中心陆陆续续从外地中医院引进了多位中医师，开出了包括中医妇科、中医肿瘤和中医康复、针灸推拿等多个中医科室。“现在每天早上6点多钟，就有不少社区居民前来排队、挂中医号。”中心主任刘惠平说。
据了解，拱墅区小河街道社区卫生服务中心每月看中医的患者都达到了5000余人次，每天仅免费煎煮的中药就超过200服；下城区东园社区卫生服务站有7名医护人员，只有1名中医，但该站去年2万多人次门诊量中，近40%都是由这位中医承担的；目前，杭州全市各个社区卫生服务机构中，中医门诊量也正以每年10%以上的幅度迅速递增。
中医中药之所以越来越受到社区医院和群众的喜爱，关键就在于它的价廉物美！中医治疗多采用望、闻、问、切的诊疗手段，不需要大型医疗仪器，进社区非常方便；而中医药又很便宜，拔一次火罐3元到5元钱，针灸四五个穴位10来元钱，配一大堆草药也不过10来元钱；再加上到社区看病的老年人大多患的都是些腰痛、颈椎痛、哮喘、中风、偏瘫等慢性疾病，这些病，西医很难解决，但用针灸、推拿和中药效果很好。诸多因素的影响，使得群众对老祖宗留下的中医药遗产越来越认可。
据悉，从今年起至2010年，浙江省将组织50项技术成熟、安全有效的中医药适宜技术向基层医疗机构和社区医院进行推广。再过两年，方便、便宜的针灸、推拿、拔罐、熏蒸等中医服务会遍布全省的角角落落。（秦
军）
充分发挥中医药在新农合中的作用
邢台6所中医院报销起付线低于综合医院
本报讯
（记者杨鸿恩）河北省邢台市6所县级中医院的新农合报销起付线低于同级综合医院，占全市17所县级中医院的近40%。
为充分发挥中医药在新农合中的作用和优势，邢台市卫生局事先下发通知，要求各市县以开展新农合为契机，突出中医药特色和中医药简、便、廉、验的特点，在农村大力推广中医药适宜技术，充分发挥中医药在新型农村合作医疗中的作用，为农民提供优质、价廉的中医药服务。各县市卫生行政部门及中医医疗机构，认真贯彻上级精神和执行有关规定，并根据各地实际情况，采取有效措施，积极与当地有关部门协商，全市县市级中医医疗机构全部被确定为新农合定点医疗机构，并有邢台、清河、任县、隆尧、柏乡、临西6个县的中医（中西医结合）医院新农合报销起付线低于同级综合医院。如邢台、柏乡县中医院的新农合报销起付线为100元，而同级综合医院为400元。任县中医院、临西县中医院和隆尧县中西医结合医院的报销起付线为100元，而同级综合医院的报销起付线为300元。另外，邢台、任县、隆尧、柏乡、临西5个县的中医院（中西医结合医院）新农合医药费报销比例还都高于同级综合医院的报销比例。而全市17所县级中医院（中西医结合医院）的新农合报销起付线则没有1所高于和报销比例没有1所低于同级综合医院。
本报讯
四川省绵阳市安县县政府日前召开会议专题研究“创建全国农村中医工作先进县”工作，会议要求各部门通力合作，以创建全国农村中医工作先进县为契机，采取四项措施努力创建中医药强县。
一是加强领导。县委书记、县长、分管副县长加强全县的卫生中医工作的调研，协调解决全国农村中医工作先进县创建中的具体问题。充实县卫生局领导班子力量，落实一名班子成员具体牵头抓中医工作。
二是建好示范点。带动全县中医药网络标准化建设，打造4个“亮点”，即对界牌、永安、河清、秀水4个中心卫生院，严格按标准进行规划和建设，作为全县乡镇卫生院中医建设的示范点。以示范点为样板，全面加快其他16个乡镇卫生院中医药建设步伐，作为全县创建工作的主体。建好40个示范村站，带动和推进村卫生站标准化建设，巩固以县中医院、乡镇卫生院中医科、村卫生站为主体的农村中医药服务网络。
三是狠抓中药产业。县委、县政府支持沸水镇、桑枣镇建成附子种植、制种基地规模达到4000亩，晓坝镇山茱萸好医生GAP基地种植面积达到1000亩，好医生制药公司的中药提纯小针剂产值今年计划达到8000万元。县内银天酒厂生产的枣皮胡桃春、乐王壮骨酒，春泉茶厂生产的银杏枣皮茶，在保健品领域有较大的市场。对发展中药材的企业，从政策、土地、税收等方面给予倾斜和扶持，做大做强中医药产业链。
四是扩大中医药报销范围，促进中医药发展。中医非药物疗法，如针灸、推拿、按摩、刮痧、砭石、拔罐、大膏药等服务项目和除单味使用的滋补药品外的所有组方、中药饮片及符合规定的中药制剂均纳入合作医疗用药目录。增加中医药服务项目补偿比例，如：纯中药组方治疗的门诊医药费用，按实际产生费用的100%，在家庭账户余额中报销；中医住院按辨证施治方法诊治，符合《安县新型农村合作医疗诊疗服务项目范围》的，起付线不变，按80%比例报销；中医药参与住院治疗，符合《安县新型农村合作医疗诊疗服务项目范围》的，中医参与部分按80%报销；将中医门诊就诊率高的多种慢性病或疑难杂症的中医药门诊医药费用纳入合作医疗报销范围，报销补助办法为现场补助中医药费用总额的40%。
新加坡越来越多中药进口商转向生产中成药
中新社香港6月18日电
据《联合早报》18日报道，新加坡越来越多的中药进口商转成为中药生产厂家。目前新加坡市面上所售卖的中成药中，有两成是当地制造，达二千多种。
新加坡中国医药保健品商会会长李长沙说，先辈不辞劳苦，披荆斩棘，使传统中药能在东南亚落地生根，新加坡还维持了相当长久的中药集散区域中心地位。
但随着时代变迁，直接贸易成为不可抗拒的潮流，新加坡转口贸易的重要性逐渐削弱。不少中药进口商也开始进行中药生产，并朝向取得“优良药品生产规范”证书的目标迈进。在现有三十几家中药制造厂商中，约有十家获得“优良药品生产规范”的资格。
李长沙说：“我希望这些中药生产商能把握政府提供‘新加坡品牌’的客观环境，把新加坡生产的中药推向宽阔的国际舞台，让先辈艰辛开创的中药事业，能继续像朝阳般地蓬勃发展，欣欣向荣。”
原做中药进口生意的全连医药保健有限公司，从2001年起在当地制药，如今已生产超过百种中药，其中过半获当地中医师采用。
公司总裁王邦炮表示，代理中国中成药的生意做了几年，感觉发展的空间不大。在中国南京中医药学院硕士毕业和任教多年的朱文骏加盟公司后，公司开始考虑自己制药。这几年公司生产了上百种中药，每年有上百万元的营业额，成绩还算让人满意。
1994年移居新加坡的朱文骏说，因为气候关系，从中国进口的中成药不一定适合新加坡人，而且不能控制质量。用适合当地人的处方，来生产适合本地人服用的中成药，会更有针对性、更有效。
朱文骏说，新加坡是热带雨林气候，患风湿病的人不少。加上生活条件好，经常吃大鱼大肉等高蛋白、高脂肪的食物，因此容易患上富贵病如痛风、心血管病、糖尿病。他们生产的药是专为治疗这几种新加坡常见病而开的特别处方，所以特别见效。
李长沙说，根据资料显示，中国向新加坡出口的为制造中药用的“提取物”金额，从前年的495万新元增加到去年的576万新元，增幅达16.4%。其他如中药材、保健品的进口都分别增加了23.4%和29.7%，惟独中成药进口减少1.4%。这说明新加坡自己生产中成药的比重增加。
本报讯
安徽省亳州市第二高级职业中学将改建为亳州市中药科技学校，这意味着亳州将有培养中药中等专业人才的学校。
据了解，6月11日，亳州市二高职易名改建项目正式通过安徽省教育厅批准。新成立的亳州市中药科技学校属中等职业教育层次的普通中等专业学校，将在亳州市第二高级职业中学的基础上建立，同时撤销原校。新学校以中药业为主，中药类专业暂开设中药专业及中药制剂、中药材营销、药材生产等专业，面向全省招生，同时，适度发展其他类中等教育专业，该校全日制在校生规模定为3000人。（中
安）
本报讯
（记者高新军）珍视明药业有限公司与腾讯网日前联合召开新闻发布会，宣布双方将展开长期战略合作。
据悉，双方在去年就曾经有过互动，今年将在此基础上进一步深化合作的各个环节，加深品牌文化的建设，强化网络的互动，建立真正共赢的品牌战略联盟关系。其中，共享QQ企鹅形象是双方合作的重要项目之一。腾讯网将为珍视明药业有限公司提供专业的服务团队以及优质的网络解决方案。
珍视明药业有限公司有关负责人称，该公司的创业宗旨是发展民族医药产业，为全民健康服务，未来他们最大的希望就是能够凭借腾讯网创新的体验式营销平台，牢固地抓住用户，将公司的品牌文化和健康理念传递给更多的消费者，以推动民族医药产业的发展。
本报讯
（记者于丽珊）由中国中医科学院中医药科技合作中心与北京市友好社区及街道办事处共同举办的“以健康体魄迎接奥运，共建和谐社区”活动，日前在全国首家奥林匹克社区———北京市东四奥林匹克社区五条社区居委会启动。
据该中心健康推广项目主任王小雨介绍，该活动为期一年，将在多个社区开展。活动将邀请中国中医科学院中医、营养临床专家进行食疗调治高血压、心脑血管疾病、糖尿病、癌症、肝病、骨关节疾病等高发病、常见病、疑难病以及保健养生的系列科普讲座，使社区居民进一步了解食疗保健治病的机理和科学方法。
颂唱经典医籍
弘扬中医文化
甘肃中医学院掀经典医籍学习新高潮
为了营造中医经典医籍学习的浓厚氛围，进一步弘扬中医药文化，甘肃中医学院近日在全院范围内举行了一场声势浩大的“经典医籍诵唱比赛”活动，再次掀起了全校师生学习经典医籍的新高潮。
此次活动由学院团委和有关部门策划组织，最终有18个班级、近2000名学生参与决赛，颂唱了《伤寒论序》、《大医精诚》、《医学三字经》、《方剂歌诀》、《道德经》、《药性赋》、《论语》、《难经》、《十问歌》等30余部中医及相关著作。表演节目精彩纷呈，有的学生运用现代艺术的表现手法，以小品、歌曲、朗诵、辩论赛等形式进行表演，有的还用二胡、笛子、太极拳、太极剑等作为伴奏，受到了大家的欢迎。(本报通讯员)
本报讯
由长春中医药大学承担的“十五”国家科技攻关计划“名老中医学术思想、经验传承研究”———任继学、刘柏龄、杨宗孟三位名老中医学术思想、临证经验传承课题，日前通过了吉林省中医药管理局组织的专家组验收。
课题组坚持科学严谨的态度，从提高临床能力的实际需求出发，扎实开展研究工作。根据每位老中医专家的学术特点，研究他们独到的学术见解和临床辨证规律，研究中注意全方位总结研究的同时，突出传承方法的研究，加强对中医临床技能的研究，如：对名老中医任继学教授的“伏邪理论”、“急诊与传染病的中医证治体系”，刘柏龄教授的“治肾亦即治骨”学术思想、“二步十法”治疗腰椎间盘突出症、“三搬一牵一针法”治疗急性腰扭伤，杨宗孟教授的“中医妇科宏观辨证与微观识病相统一”学术思想、“中医妇科脉象析辨”等均进行了系统整理与研究。各课题组共整理名老中医学术思想著作3本，发表论文33篇，培养硕士研究生79名、博士研究生8名，编辑整理名老中医音像资料3份，申请专利1项。（林天慕）
健康信息
本报讯
瑜伽近年在香港、台湾大行其道，香港业界估计修习者达数万人，但近日一项研究指出，部分长期练习瑜伽者出现脊椎软骨（椎间盘）退化、磨损问题，有30多岁的修练者脊椎已退化如60岁。
香港消委会及骨科医生也指出，正确练瑜伽对身体应有好处，但瑜伽非人人适合，呼吁修习者量力而为以免受伤。
香港骨科专科医生高拔萃及林国基分别指出，香港曾有病人疑因修习瑜伽不当，出现小腿肌肉撕裂或髋关节筋腱拉伤等问题，要2至3个月才能复元。
两名医生均认为，正确修练瑜伽并无问题，但他们关注市面部分瑜伽混合班把不同程度学员集合上课，担心学员可能为了追赶毗邻较高程度的学员，勉强做出超高难度动作而受伤。
消委会总干事刘燕卿则表示，瑜伽非人人适合练习，有高血压、脊椎毛病等的市民，学习瑜伽前宜先咨询医生意见。而“高温瑜伽”（在摄氏35至38度下练习瑜伽，据报可改善身体）更容易导致心跳加速，身体大量流失水分，心脏病人、高血压患者、孕妇及小童皆不适宜。
消委会建议市民报名学习瑜伽前，应留意瑜伽班的师资及口碑，而付款参加昂贵的长期课程前，宜参加较廉价的试玩课程以确定瑜伽是否适合自己。（梁
弢）
本报讯
一氧化碳是一种常见的有害气体，素有无形杀手之称。但近日有科学家发现，一氧化碳能有效治疗多种疾病。
科学家解释说，任何含碳物质在燃烧不完全时均可产生一氧化碳。少量的一氧化碳对心脏病、关节炎和癌症治疗有一定功效。
目前，科学家正在开发一种利用一氧化碳治疗患者疾病的方式。一种被研究员发明的“传递包”能携带一氧化碳，且不会伤及患者身体。伦敦的诺斯威奇帕克研究所负责血管生物学研究的罗伯托·莫特林尼表示，“我们不得不改变一氧化碳是有毒气体的看法。因为一氧化碳含量在少许或者可控制的范围内，还是有积极作用的。我们正在设计一种能在特定条件下释放一氧化碳气体的物质分子，以治疗各种疾病。我们的目标是将这些分子转变为供患者口服的医药品。”
此外，另有研究结果指出，一氧化碳能减少血液凝块，以降低心脏病突发的几率。而且，一氧化碳还能治疗关节炎等炎症。莫特林尼希望能在5年内开始对患者进行临床研究。
此前，匈牙利和美国的研究人员也已暗示，一氧化碳气体还能帮助治疗皮肤癌和由疟疾引起的昏迷。
吸烟者易长皱纹
新华社北京６月１８日电
据俄塔社日前报道，西班牙美容专家称，吸烟者易长皱纹，尤其有损女性的容颜。
西班牙加利西亚自治区整形外科和美容协会副会长霍斯·莫连特博士说，烟草中所含成分及吸烟动作本身都会加快面部皱纹的形成。１５岁开始抽烟的人到２５岁就可能出现皱纹。由于人们吸烟时通常会撅嘴眯眼，久而久之，嘴唇和眼部区域更容易过早出现皱纹。
吸烟还会导致血管堵塞，妨碍供氧，从而影响皮肤健康，这就是为什么老烟民通常皱纹更多，皮肤灰暗干枯。
莫连特博士说，在进行整形外科手术时，吸烟者要比不吸烟者更令医生头痛，因为吸烟者身体上的手术创口更不容易愈合。
本报讯 （记者白晓芸）6月17日，北京中研同仁堂医药研发有限公司、中药复方新药开发国家工程研究中心举行新闻发布会，宣布其研发的产品———骨基能同研牌质密胶囊正式推向全国市场。
统计数据表明，全球现约有2亿人患有骨质疏松症。我国40岁以上人群患骨质疏松症的比例达16%，60岁以上的老年人则高达30%～50%。骨质疏松会大大增加骨折的几率，其危害还包括骨萎缩、驼背以及严重骨痛、牙齿过早脱落等，是一种高发病率、高致残率、高死亡率、高费用和低生活质量的疾病。
骨基能同研牌质密胶囊是以升麻、淫羊藿、骨碎补、大豆异黄酮、碳酸钙等为主要原料制成的保健食品，经动物实验证明，具有增加骨密度的保健功能。该产品适用于中老年人群。
D3
真空包装有利于李氏杆菌繁殖
新华社北京６月１６日电
据美国生活科学网站报道，最新研究表明，食品店货架上摆放的密封包装的奶酪和午餐肉能够为一种导致食物中毒的病菌提供特别有利的繁殖环境。
真空包装的食品与氧气隔离，从而保鲜并延长保质期，但同样也是对单核细胞增多性李氏杆菌的恩赐，这种细菌导致的食物中毒能够使２５％的感染者丧生。与其他许多食品滋生的细菌不同，李氏杆菌即使是在冰箱的温度环境中也能繁殖。
美国食品和药物管理局指出，可能滋生这种细菌的食品包括生牛乳、冰淇淋、软质成熟干酪、热狗、生肉和熟肉、未经烹煮的家禽、生鱼和熏鱼。
丹麦技术大学的研究人员在实验中发现，与氧气隔绝的李氏杆菌更加可怕，因为此时它的侵袭力比在氧气充足的环境下生长的李氏杆菌要高出１００多倍。
食品微生物学家蒂内·利希特说，李氏杆菌通常喜欢在无氧环境中生存，因此，它在类似环境中侵袭力变强是讲得通的。
视 点
热点观察
□ 张铁鹰
目前，社会上有人称中医治死陈晓旭，以此攻击中医不科学。对此，卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强在6月14日举行的“中医中药中国行”新闻发布会上表示，借一个人们喜爱的影视演员的去世来攻击中医药，这是很不严肃、很不道德、很不科学的事情。（6月15日《人民日报》）
这次攻击中医不科学的，不是别人，正是曾被誉为“反伪斗士”的中国工程院院士何祚庥。何院士日前在广西大学举办的一场报告会上说，“陈晓旭就是被中医害死的”，并说“文化有先进与落后之分，我们要继承的是先进的文化……中医和气功就是落后的文化！”（5月29日《羊城晚报》）
不过，这次何祚庥不但没能为自己赢得尊重，却招来了公众的指责。何院士断言“陈晓旭就是被中医害死的”，是因为他听说，陈晓旭当初“找中医看，中医没当回事”，“后来疼得实在受不了了，她去诊断是乳腺癌晚期，开刀已经来不及了”。何院士的胆子可真够大的，一个中医门外汉，一个没有任何中医中药知识的人，在不了解事实的情况下，竟敢凭道听途说，得出“陈晓旭就是被中医害死”的结论。其实，何院士的说法根本站不住脚，不值一驳，诚如王国强副部长所言，“一些人以欠科学的个人之见，武断地评判延续几千年至今并仍发挥重要作用的中医药，是不严肃的”，“如果因为去世的人吃过中药，就认为是中医药有问题的话，那么，去世的人吃过西药，是不是也要认为西医药不科学？”
尽管这两年，个别人妄自菲薄，不断散布“中医中药是伪科学”的谬论，但中医中药越来越得到世界各国人民认可的事实说明，中医中药这棵大树是谁也无法撼动的。因为，一来中医中药是中华优秀文化的重要组成部分，“评价中医药，最有发言权的是广大人民群众，是得到中医药治疗、接受中医药服务的老百姓”；二来现代科技的进步和应用，为中医中药的发展插上了腾飞的翅膀，中医中药对人类健康的作用正日益显现。
□ 何裕民 上海中医药大学
经络是否存在？这是中医与西医两种医学理论最严重的分歧之一。植根于经络的针刺麻醉曾经盛极一时，但非理智的热潮不免带来混乱和滥用的恶果。在1980年后，国内医院逐渐放弃针刺麻醉，虽然国内医学院校的研究人员从未停止过对针刺麻醉的研究，但针刺麻醉术的临床应用从此走向沉默的20年。针刺麻醉20年冷暖境遇，似乎是中医发展中遭遇困境的一个缩影。
刚上大学时，我自己也坚定地认为经络和针刺效果是子虚乌有，在中医课堂上，我曾经站起来问老师怎样证明经络的存在。毕业后，我做了三四年针灸门诊医生，一系列亲身经历的故事改变了我对针灸的态度。例如，一位80多岁的老人到我的诊室就诊，老人患肩周炎，肩膀疼痛而无法抬起手臂脱下衣服，为了让老人脱下衣服便于在他肩膀上用针，我在病人腿部“条口”穴位用了针灸，过了一会，老人自己就能抬起手臂了。看到眼前的效果，我不得不承认经络和针灸的奇妙。
对于经络机理的解释，国内有几十种理论，我比较认可的一种是：经络是介于神经系统与内分泌系统之间的一种自我调节系统。在高等动物进化的早期，逐渐形成了这种原始的自我调节机制和系统，可以说它是高等生物在早期获得的自我调节系统。随着人类的不断进化，出现了更为高级的调节系统，“经络”则逐渐退化，隐而不显。但它的作用还是不时显现出来。因此，我认为，适当应用针灸学说和针灸术，可以增进健康。比如针刺麻醉，针刺适当穴位，可启动调节系统，起到镇痛的作用，和西医用麻醉药阻断痛感神经不同的是，针刺是通过刺激穴位，让人的身体自我调节，达到镇痛的效果。
针刺麻醉在安全的前提下应该适度推广，这不是为了荣誉，而是为了减少病人的痛苦和经济负担。特别是安全，比如，开颅手术随时有可能损伤脑组织，针麻则可使风险随时得到监控。
重拾针刺复合麻醉，应该提示我们思考一些中医发展中不能回避的问题。
一个是我们应该研究认识经络的方法论问题。经络的发现从方法学角度而言，与西方主流的“还原方法”是不同的，它是古代人们进行特殊的训练中，体会到的一种感觉，这些特殊的训练包括古代导引吐纳功，相当于现在说的瑜伽、气功等等。自我感知不是没有价值，体验到的感受，径直用物理化学方法去破解它的机理，是会有困难的。
因此，循经感传研究要想取得成功，方法论上的创新是关键。今天反对经络学的声音，都是试图仅用物理化学方法去解释经络而得不出想象当中的结论，所以加以反对。我认为，这是一种偏见，不仅在文化哲学上需要多元，生命、医学领域的研究方法也应该多元。
另一个值得思考的是，循经感传现象应该被纳入生命科学的研究范畴，我们的中医界缺少信心和自信，其实，科学是描述事实、解释现象的，既然循经感传现象是种客观存在的事实，科学就必须去解释它，揭示它的机理。在这一点上中医学应有足够的自信。并且我们应该更多地与西医及现代科学交流，让他们看到临床的效果，更多地参与研究工作，不能一直停留在描述临床表现的阶段。
中医发展一家言
开栏的话
中医药的发展正处在一个大好时期。尽管近期似乎颇受争议和攻击，但国家层面的支持无疑是坚决有力的，广大民众对中医药的喜爱可谓深入骨髓，中医药正在大步迈向世界。面对这样一个有利的外部环境，每个中医人的心头似乎仍在萦绕着一个老问题：具有几千年历史的中医药应如何适应现代社会，取得突破并证明自己？当传统、现代、特色、标准、文化、效益等各种概念和冲突纷至沓来，到底要怎样擦亮眼睛，找到一条适合自己的发展道路？
本报从今日起，推出“中医发展一家言”栏目。仁者见仁，智者见智，不论您居庙堂之上或处江湖之远，只要是热爱并忠诚于中医药事业的一分子，都希望您不吝赐稿，拿出自己的思考与心得和同仁分享。稿件长短不限，但求观点鲜明，有理有据，绝对原创。
□ 皋永利 山东中医药大学
“阴阳学说”作为中医学的核心内容，支撑着中医从古代走到现代，跨越二千余年而不衰。可以肯定地说，没有阴阳学说的创建就不可能有中医学的诞生，阴阳学说是中医学发生发展的根本和基础。
不过，科学是不断发展的，具有人文科学与自然科学双重属性的中医学在二千年的积累中理应也有一个从量变到质变不断飞跃发展的轨迹。然而从理论上看，除了内容的不断丰富之外基本没有走出古代哲学的层面，即始终没能突破“阴阳学说”的说理水平。
走不出“阴阳”水平，中医学就难与现代科学技术紧密结合在一起。没有现代科学的支撑，中医学就难以超越古代科学而迈入现代科学。
阴阳，是中国古代哲学的一对重要范畴，阴阳学说是认识世界和解释世界对立统一的一种朴素的世界观和方法论。
中医学在其发展中所以没能适时地与古代哲学进行分工，除了当时科学发展滞后，不能为中医学的发展提供技术与方法的原因外，更与东西方对待科学的不同观念有关。如清代名家阮元，是一个比较注意科学技术的学者，但他对西方的科学观念则是持反对态度的。他以为学问不能讲得太具体，泛泛而论就行了，如果像西方科学那样着眼于“窥测”（观测）结果，必定不能传之久远。阮元的观点是具有代表性的。由于这种观念的影响和时代的局限，面向过去、面向典籍、面向祖宗之成法成为科学研究的主流，久而久之，便造成科学理论的非实证性弊端。
表面上看这种理论似乎无往而不胜，实际上则是停止不前的。如西周大夫伯阳父用阴阳学说分析地震原因，不失为天才的猜测。但一千多年后仍然是这个水平，就不敢恭维了。宋代沈括在《梦溪笔谈》中解释下雨也用诸如太阳、厥阴、阳燥、燥金之类的术语。宋应星在《天工开物》中用阴阳二气来解释火药爆炸并不比火药自身说明的更多。“本来富有辩证意义的阴阳范畴，一旦固定为自然科学本身的解释模式，就会对科学的发展起阻碍作用，因为它诱使那些对自然科学感兴趣的人，停留在根本不能说明问题的解释上。”（刘大椿《科学与哲学》）
可以看出，对科学现象的解释停留在“经”与“道”的水平上，等于在概念游戏中兜圈子，虽然它永远不会错，但它说得再多也不会有什么新的认识。所以，到了近代，除了中医以外的其他科学学科在西方科学的影响下纷纷挣脱古代自然哲学的羁绊，自觉循着具体科学的发展规律迅速前进，科学也逐渐从笼统走向严格，从模糊走向清晰。
与现代科学相比，“阴阳”水平上的中医学，表现出的最大弱点就是不能用实证来说明中医的原理。阴阳学说是对事物最一般规律的阐述，在对中医原理的说明也只能限定在一般性上，即阴阳的对立制约、阴阳的互根互用、阴阳的消长平衡、阴阳的相互转化。其实，这些阴阳变化的特征不是中医学自己所独有的，也就是说这不能成为中医学的理论特征。这是包括中医学在内的任何事物在对立统一的矛盾运动中都具有的。尽管在中医的一些具体理论中，对阴阳都做了相应的限定，如心阴心阳、肝阴肝阳、肾阴肾阳等等，但在原理的阐述上仍然局限在阴阳的水平上，仍不能做出更深入的具体客观的说明。也就是说，一个“阴阳对立统一”的哲学原理，便可以解释中医学中所有个别的原理，不论哪个层次。在任何一个自然科学学科中，这种“以不变应万变”的情况是不多见的。这种高度抽象、极其笼统的原理是难以实证的。不能实证的理论，就很难与现代科学技术密切联系，很难用现代的方法去研究。
阴阳学说强调的是一种关系的表达，它忽略了对关系涉及对象本身结构的关注。关系是建立在一定的物质基础之上的，没有结构清晰的物质基础而又如何来深入阐明这些关系呢？阴阳水平上的理论假说是不能进行现代意义的实验验证的。恩格斯曾经说过：“必然性的证明是在人类活动中，在实验中，在劳动中。”难怪人们把近代以来成熟的自然科学叫做实验科学，因为只有到了对自然的研究开始广泛地运用科学的观察和实验手段的时候，自然科学才最终与神学、与自然哲学分道扬镳，成为真正的科学。
所以，我们不能因为阴阳学说的“无往而不胜”，就满足于它，停止不前，阴阳学说只限于哲学层面的诠释，只限于对一般规律的说明，它并没有从现代科学水平上解决中医学中个别的具体的原理表达。我们要对中医“阴阳”水平上的理论价值有一个客观评价，既认识到它的真理性，同时又认识到它在真理发展过程中的阶段性，它是真理但不是真理的终极。在此基础上，我们更应当把握的是，“阴阳”水平上的中医学已与现代科学形成巨大差距，固守“阴阳”，只能成为中医发展的障碍，只有走出“阴阳”水平，超越“阴阳”水平，才有可能与现代科学技术拼结，才能遵循具体科学即中医学的自身规律深入发展，飞速发展。
□ 吴学安
作为今年“3·15”维权6大典型案例之一，在经历了被告上法庭到媒体炮轰之后，全国牙防组这个在“非官非民”进行了15年“权威认证”的组织，随着卫生部一纸撤消令，终于悄声无息地“寿终正寝”了。日前，卫生部公布牙防组违规收取“认证”费208.5万元。尽管此次“牙防组”事件得以曝光，表明我们国家社会监督得到进一步加强，但也暴露出有关行业主管部门监督职能的弱化。而“牙防组”长时间失控及游离于监管视线外是导致其长期违规认证的一个重要原因。“牙防组”风波遗留下来问题再一次引起人们的追问和反思。
谁都明白认证的价值所在。对消费者来说，它是质量鉴别的依据；对生产经营者而言，关系到产品的竞争力和市场份额；对政府来说，则是实施管理和决策的参考依据。但“牙防组”这种非官非民、半官半民的机构，却能在长达十几年的时间里，既声称为全国人民的牙齿健康服务，又能与各家企业之间达成以认证换捐助的交易关系，还每每能够轻松地逃过包括法律诉讼在内的质疑和追究。个中的原因是什么？
没有认证资质，却打着认证旗号忽悠消费者多年的全国牙病防治指导组终于倒掉了。在对权威的信任破灭的同时，人们爆发出了几乎无可承受的愤怒。这样的组织为何能大张旗鼓行骗十多年却无一人能说破？其实，正是它依托于某些行政部门的特殊背景。这也正是典型的“扯虎皮做大旗”的做法。所幸的是，这个“大忽悠”终于走到了末路。但该“下课”的又何止是一个牙防组呢？
事实上，除了“不官不民”的牙防组外，放眼望去，类似牙防组之类的认证机构还有不少。早在2006年底，国家认监委宣布，中国绿色市场认证监督管理委员会、中国质量安全监管认证中心、中国绿色环保产业认证委员会等5家一度十分活跃的“权威认证机构”不具有法定认证资格，属于典型的非法认证机构。2007年初，国家工商总局也声明，从未成立“中国工商行政管理协会”和“中国工商管理协会”，两机构开展的“中国驰名品牌”评选，也是一个大骗局。
市场经济有一个前提条件是，各类认证、评比工作必须由中立的非政府组织承担；一个现代社会，必然是有大量非政府组织存在的社会，而这些组织如何健康地生存和发展，在如今的中国仍然是一个难题。尽管随着牙防组“下课”，相关产品上的“牙防组”字样将会消失。但认证工作不会消失，非法和违规的认证现象仍会存在。
目前的关键在于，认证机构与政府分家，明晰产权，确立行业自律规范，严厉惩罚违规违法者。只有这样，类似于牙防组“认证风波”那样的中介失范现象，才有望越来越少。
老年保健
最新的一项研究成果显示，每天喝果汁或蔬菜汁能够远离老年痴呆。研究者发现，每周喝3次以上果汁和蔬菜汁的人，与那些每周最多喝1次的人相比，患痴呆的几率要低76%。另外，每周喝一到两次果汁和蔬菜汁，就能够将患痴呆的几率降低16%，这项研究刊登在《美国医学杂志》上。
美国研究者人员在10年间跟踪了2000个生活在日本本土的日本人和日裔美国人，他们的年龄都在65岁以上。在研究开始时，这些人都有不同程度的老年痴呆征兆。研究者从1589个平均年龄为72岁的实验参与者那里，获得了他们的日常饮食信息，以此来研究饮食与痴呆的关系。
结果表明，生活在日本本土的人，患老年痴呆的比较少。而生活在美国的日本人患痴呆的则相对较多。这是因为生活在日本的人饮食比较清淡，日常饮品也以果汁、蔬菜汁为主。
研究者称，在果汁和蔬菜汁中含有一种抗氧化剂多酚类物质，它能保护人的大脑，帮助人们抵抗老年痴呆。多酚类物质主要存在于水果和蔬菜的表皮当中，它在果汁、茶和酒里的含量也很丰富。该研究还表明，对于那些本身携带痴呆基因的人来说，水果能增强对大脑的保护能力。(民
生)
前不久，李大妈在半夜起床喝水时，突然眼前一黑扑倒在地上，幸亏家人发现及时，把她送往医院。但是，李大妈的家人百思不得其解：老人的症状看上去有点像高血压，可老人与高血压等慢性病从不沾边，怎么会突然扑倒？
原来，引起李大妈突然倒下的原因并不是高血压，而是低血压。为李大妈诊治的内科张教授告诉其家人，低血压也可能引起心脑供血不足，其危害程度不亚于高血压。因此，老年人切莫“重高轻低”，即重视高血压，轻视低血压。否则，会追悔莫及。
老年人低血压是指收缩压低于90毫米汞柱，舒张压低于60毫米汞柱。低血压可能是一过性的，也可能是长期性的。低血压可分为急性和慢性。临床常见的低血压大都为慢性低血压。
引起低血压的原因有以下几种：一是药物性低血压。主要是老年人因病服用某些降压药而引起低血压；二是体位性低血压即直立性低血压。老年人神经调节功能差，动脉硬化使其动脉弹性下降，体质虚弱、长期卧床的病人及在闷热的环境中站立过久，均易诱发体位性低血压，特别在直立位置或卧位时突然起立更易发生问题。三是排尿性低血压。在排尿中或排尿后突然晕倒、神志不清，发作前无先兆，发作后2～3分钟恢复正常。
那么，如何防治低血压呢？低血压的老年人可根据自己的体力情况，选择适合自己的锻炼项目。患有低血压的老年人应注意饮食方面的调节，可适当增加盐的摄入量，约为正常食盐量的2～3倍。低血压的老年人还可选用滋补药来调节血压，可每日服用桂圆肉6克，也可在医生指导下服用人参。（裘影萍）
餐后低血压多发生于老年人空腹锻炼后，因为空腹锻炼后，血糖及血压都有所下降，此时若喝一大碗热稀饭，一方面，热刺激作用于胃肠黏膜使血管扩张；另一方面，食物中的淀粉分解为葡萄糖，使活性肽分泌增多，引起内脏及全身血管扩张。这样，运动后的血压下降，加之餐后的血管扩张，外周阻力下降，便发生了餐后低血压，表现出眩晕及晕厥的症状。
老年人餐后如站立时间过长，因重力原因，血液淤滞在下肢，或由坐位、卧位突然直立，可引起脑血管供血减少。此时，餐后和体位两种因素同时作用，血压下降将更为明显，一些意外事件也更易发生。
因此，老年人要预防餐后低血压的发生。一般来说，可以通过改变一些生活习惯来达到。具体表现为：
饮食不宜过热；要注意混合饮食，不要单纯食用以淀粉或葡萄糖为主的食物作为早餐；餐后，在沙发或椅子上多坐一会儿，5～10分钟后再起立活动；已发生过餐后低血压症状的老年人，进早餐前可先喝一小杯凉开水。
除此之外，还有一些其他的注意事项，比如不要长久站立、劳累，不要突然改变体位，不要餐后立即洗澡，更不要长时间浸泡在热水里。
对于高血压患者来说更应注意，避免餐后低血压。最好服用小剂量较长效的降压药。老年人平时应进行适当的锻炼，以加强神经体液调节功能，增加机体的适应能力。(耄
昶)
教 育
□ 张建伟 山东中医药大学附属医院
随着辅助生殖技术（ART）的发展，医学助孕已经成为生育调节的重要组成部分。近年来，中医药在ART领域中的应用屡见报道，疗效优势为医学界首肯，而在现行《中医妇科学》教材中，仅在普通高等教育“十五”国家级规划教材（习称七版教材）不孕症章节中略有涉及，与临床教学中有脱节之嫌。现将ART中对中医妇科教学之影响总结如下。
降调节中医辨证思路
临床特点：控制性超排卵（COH）是体外授精-胚胎移植（IVF-ET）的重要环节。促性腺激素激动剂（GnRH-a）近年来广泛应用于COH过程中，在用药物诱导排卵之前加用GnRH-a进行降调节是目前普遍接受的卵巢刺激方法，广泛应用于ART中。GnRH-a能促使垂体产生内源性激素，在短时间内大量释放，称为“爆发样作用”，之后垂体处于失敏状态，合成促性腺激素功能受到抑制，即所谓降调节作用。其目的是使卵泡发育同步化，可改善卵子质量，从而提高妊娠率。
辨证思路：体外受精（IVF）的首要适应症为输卵管不通。就其病证，传统辨证多将此类患者归于不孕症之血瘀型范畴，病机为瘀血阻滞胞脉，治疗以活血化瘀通络为主。多方治疗效果不佳者，则寄希望于医学助孕技术。进入IVF周期降调节后，患者血瘀证不再突出，临床观察可出现腰膝酸软、头晕耳鸣、乏力、阴道干涩等肾虚症状，辨证以肾气虚兼阴虚为主，故降调节后施治多由补益肾气、兼益肾阴入手。此时与不孕症之经典教学似有相悖。教学中应使学生充分认识到两点：（1）中医学强调“方从法出”，“法随证立”，根据降调节后肾虚症状施以补肾之法，正是体现了中医辨证施治的原则，是适应此时特殊的用药阶段，体现因时制宜的治疗大法，不仅与传统辨证思路无违背之嫌，反是辨证论治精髓之体现；（2）因IVF的运用，输卵管因素已非此时的主要矛盾。中医药介入应以协同西药发挥作用，促进卵泡发育，以期获得高质量的卵子为目的，结合此时的临床表现，参考中医药四期调周理论，制定治疗大法。
卵巢过度刺激综合征中医诊断思路
临床特点：卵巢过度刺激综合征（OHSS）是ART过程中的一种常见医源性并发症，其发生与患者所用超促排卵药物的种类、剂量、治疗方案、疗程长短以及对药物的反应性有关，其具体形成机制及发病机理尚不十分清楚。通常认为，其发病的中心环节是全身毛细血管通透性增加。临床主要表现为腹胀、腹痛及胃肠不适，卵巢增大并出现腹水、胸水、血容量不足，血液浓缩、血液呈高凝状态、肾动脉灌注不足及肾动脉栓塞、少尿、无尿、电解质紊乱、血栓形成等。
诊断思路：在中医古籍中无此病记载，教材中亦未涉及。通过临床观察及总结文献报道，中医病理机制是在肾虚的基础上导致水饮停滞，或累及脾、心诸脏，或气滞血瘀发展而成。病本在肾，肾虚则水无所主而妄行。近年来，对此病病机多无争议，而临床带教中，诊断则略显混乱，结合胸水、腹水、全身水肿、卵巢增大等基本特征，文献可归类于中医子肿、臌胀、水肿、积聚等病症范畴。我们认为，根据患者发病时间之不同，可规范诊断如下：对早发型，即取卵日至移植后7天内发病者，因此时妊娠成功与否尚未知晓，可借鉴内科病名诊断为腹胀；晚发型，即在移植7天后发病者，若依靠血中激素已经明确妊娠者，则可参考中医妇科学妊娠病有关章节，按子肿立论，但现行几版中医妇科教材中，子肿的定义一直沿袭“妊娠中晚期，出现肢体、面目肿胀”的说法，界定此病为妊娠中晚期疾病，且以头面、四肢肿胀为主要表现，而OHSS发生为早孕阶段，且以腹水为主要特征，诊断为子肿亦有牵强之嫌，然遍观中医妇科教材，更无它病与其更为相合。其实早在清代《医宗金鉴·妇科心法要诀》即云：“头面遍身水肿，小水短少者，水气为病，故名子肿。”并未明确界定该病在妊娠哪个阶段。故建议教材改编时可将子肿定义略作删改，以使OHSS的诊断更为规范，教学与临床带教中依据更为明显。
中医药在ART领域中的介入已成趋势，生殖医学的飞速发展，使中医妇科教学面临着新的挑战。如何吐故纳新，完善自我，不断丰富理论体系，服务于教学，是时代赋予中医妇科教育工作者的崭新的课题。
□ 刘红菊 上海中医药大学出版社
李鼎先生一直是我景仰的老师，因为他是《针灸学释难》的作者，而《针灸学释难》一书在我的人生经历中占有极其重要的地位。
我自大学起即是专攻针术，学以致用了几年后，就遇到了专业瓶颈，表面看来，对专业问题的掌握更加熟练了，譬如经络走向、腧穴定位等张口就背得出，疾病诊治也俨然是熟练工了。可内心时常闪过惶恐之感，就是不敢问自己为什么，知道这条经络这样循行，为什么要这样循行？知道这个腧穴有这种特殊主治，为什么有这种特殊主治？知道这几个腧穴虽同治一病，而主症各异，却不知是何缘故……经过几年的实践，专业知识急需在深度和广度上得到拓展。我想大多数青年专业工作者都有这种体会吧。回头复习教科书，心里的迷惑仍无法解开。
一次偶然谈话，一位同道友人说《针灸学释难》写得不错，值得一读。千难万难地寻觅到了，书价不贵，书也不厚。可这一读，真有豁然开朗、曲径通幽之感，李先生将那些想当然的、似乎人人皆知的常识术语仔仔细细、层层剖开，一条一项、一字一词分析得透彻清晰。先生以为：“夫进学之道，问答是先。”故以问答形式编撰，那些问题不正是我久存的疑惑么？先生的解释有理有据，句句中砥，久存的疑惑迎刃而解，虽为专业书籍，读来亦不觉枯燥，先生引经据典，文采流溢，使我浸淫其中，我将此书常置案头，经常翻阅，反复咀嚼。由此先生大名深记脑海，深深感谢李鼎先生这本著作的解疑答惑之功。
参加工作之后，因工作原因，倒能时常和先生见面了。因为先生还是我校出版社主办的《中医药文化》杂志的编委之一，会经常来社里办公，发稿。与先生面对面谈话，聆听，始于先生的《针灸学释难》英译本出版，承蒙出版社里前辈编辑的信任与支持，我有幸作为该书的责任编辑，得以与先生交流、磋商，因与英译者在对有些词句理解上不同看法，因而不时询问先生书稿中有些话的原意，先生均一一认真作答、解释，如此反复多次，或当面，或电话，先生从未有一丝一毫的厌烦，耐心细致，大师的平易更增添我的激动、惶恐，只有不停鞭策自己，加油！
我的想法很单一，那就是一定要将先生这本书做好，因为内容之经典有三次重版、多次印刷为证，而这次英译本得以出版也是因为国际教育学院有关老师在工作中发现，许多海外中医爱好者、学习者因对先生在针灸学方面造诣之深而景慕，渴望能了解阅读这本书，于是从中文版中选出有临床意义的45篇，通力合作翻译。字字珠玑，没有水分的经典之作，一定要尽自己最大的努力为这本书锦上添花。
感谢先生的大力支持，在出版社同仁的通力合作下，这本英汉对照《针灸学释难》选译本以厚重的学术气和大气的装帧制作送到了读者手中。感谢这本书，让我以读者身份对先生的仰慕转换为以编辑角色与先生近距离的交往，并从中体会到作为一名编辑的自豪。
可能是我的热情、认真得到了先生认可，以后先生每次来社里，我都有机会和先生随意聊聊，也慢慢适应了先生的口音。先生精研医学，还深谙国学，他的锦绣诗词、一手好字更令后辈赞叹不已，望尘莫及。自此，办公室里的年轻人近距离与先生接触，经常就工作学习中碰到的疑问请教他，先生的回答严密透彻，令人折服。先生学问做得虽极严谨认真，其实生活中是个随性、简单的老人，几近天真。每日所做之事不外读书、撰文、坐诊、讲学，他就是希望将自己从医50年来对中医药博大精深理论的研究传之后学者。我想也正是因为他埋头学问，抛开了世俗的功名利禄，虽已年愈古稀，依旧神情朗朗，步履轻快。《针灸学释难》英译本付梓之际，我与先生约定了另一部书稿的出版，书名是《寻经考穴五十年》。
教育信息
□ 衣晓峰 靳万庆 本报记者 陈英云 通讯员
哈尔滨医科大学最近与黑龙江省卫生厅、哈尔滨市卫生局正式签订协议，在哈市市内4个区选择9家较为完善的社区卫生服务中心，作为哈医大教学实习基地；今后，哈医大也将在毕业生分配上，为社区开辟输送全科医生、护士的新途径。
协议的内容主要有：哈尔滨医科大学临床医学、预防医学、医学管理和护理等专业的学生，都可在毕业之前，到选定的9家社区卫生服务中心进行实践实习，及早适应本埠社区医疗的模式，为今后可能成为社区全科医生、全科护士打下基础。
据哈医大教务处负责人介绍，哈市社区缺乏专业人才，而医学院在校学生也同样缺少到社区实践的机会。比如该校开设的医学护理专业，课程中一直设置有“社区护理学”这门专业课程，但实习机会甚少，也很不全面，原来只是到哈医大附属医院的地段门诊实习，内容只有儿童预防接种，而课程中所列的各种人群的预防保健、上门访诊等重要内容均无缘实践。
据悉，随着本埠社区卫生建设的逐步成熟，今后哈尔滨医科大学在临床、管理等专业学生的培养方向上，也将重点包括两个层面，一是为大医院培养专科医生，二是为社区卫生服务机构培养全科医生、全科护士。
健康讲堂
众所周知，汗腺分泌汗液，调节人体体温，与健康密切相关。尤其是在炎热的夏天，汗腺超负荷“工作”，很容易造成功能失常，尤须精心呵护。那么，在夏天怎样才能保证汗腺的正常工作呢？
让汗液自然蒸发
盛夏时汗液的蒸发是人体主要的散热方式。因而如何使这一散热方式得到最大限度的发挥很重要。水在蒸发时要吸收热量，而在人的体温条件下，每蒸发1克水，要吸收0.58～0.6千卡的热量。汗液在皮肤上慢慢蒸发，可最大限度地发挥散热作用。在不影响活动的前提下不立即擦去刚渗出来的汗液；在不影响雅观的情况下，尽量增加肢体在空气中的裸露面积，散热就快，汗量也会自然减少。
预防汗腺功能失常 汗液的成分99%是水，固体成分不到1%；这种固体成分中大部分是氯化钠，另有少量的氯化钾、尿素等等。暑天，出汗速度越快，出汗越多，氯化钠丢失也就越多。而钠有保水作用，钠丢失太多就无力保水，致使汗腺不停地分泌汗液，如不及时补充盐分，时间一长，汗腺就会发生疲劳，影响正常功能的发挥。此外，体内缺钠缺水，也会使体内的水和电解质的动态平衡造成紊乱，严重时可发生热痉挛，甚至危及生命。所以在暑天应尽可能地减少出汗，降低出汗速度，同时要加强营养，补充足够的食盐，包括多进食—些蔬菜、瓜果、咸汤，必要时喝—些淡盐水或盐汽水(在高温下劳动的人尤其应该这样)等。如此，可防止汗腺疲劳。
注意皮肤的清洁卫生
盛夏，带着满身大汗立即冲冷水或用冷水浸泡肢体，虽有一时的痛快，但过后，往往会生痱子或有其他不适。这种作法尤其对汗腺不利，容易造成闭汗，所以，建议出汗后休息一会，待身上的汗液被基本蒸发完了，汗腺的工作告一段落之后，再用温水冲洗。一是因为温热水不会刺激汗腺，皮下血管也不会收缩；二是温水比冷水蒸发得快，温水擦洗后立即有一种凉爽的感觉；三是温热水的去污效果较好，易于除去皮肤上残留的汗液及其它的污垢，对皮肤和身体健康都大有好处。（沈如荣）
□ 丁 娟 河南省洛阳正骨医院
有些类风湿性关节炎患者，由于自己贫乏的医学知识，加上有些广告的不实宣传，使他们对所患疾病充满疑虑和恐惧。因为，类风湿性关节炎病易引起关节破坏、畸形和功能严重受损，病程较长，又反复发作，而使患者丧失劳动能力，或失去工作，或家庭分离，给患者造成极大的心理压力，故病人心理、情绪上的障碍往往比较严重，常常对治疗失去信心，对医生失去信任。所以，若只重视疾病本身的治疗，强调生理功能的恢复，不注重病人的教育是很难达到预期目的的。如何在用药物及物理治疗的同时，调动患者的积极性，增强治疗信心，增加患者对医生的信任程度，对治疗效果有直接的影响。因而要注重疾病教育。解除患者的顾虑和恐惧心理，使他们面对现实，承认疾病，树立战胜疾病的信心。
另外，应让病人对所患疾病有系统的了解，特别是疾病预后、治疗效果及怎样配合治疗尤为重要。首先，给患者讲清疾病预后，使之正确认识，了解治疗的难度及所需疗程，更好地配合医生进行治疗。虽然大多类风湿性关节炎用药可以控制症状，但是如果不按规定服药，大多是会反复发作的。因而要长期用药，不要轻易停药，以免复发。另外，在用药物治疗的同时，一定要告诉病人如何进行关节功能及四肢肌力的康复训练，并要循序渐进，持之以恒。只有取得病人的配合，才能取得较好疗效。
此外，对类风湿性关节炎的治疗效果，应该如实的告知病人。夸大治疗效果，虽然可以使病人一时信心百倍，但由于病人的期望值过高，往往最终以不满而告终；否则，使病人失去治疗信心，而退出治疗。另外，对一些预见性的治疗效果一定要告知病人，如对一些关节完全骨性强直的病人一定要告诉他单靠药物及理疗只能控制类风湿性关节炎的活动，但关节功能是不可能完全恢复的，这时，只有靠骨科手术治疗。
学 术
岐黄论坛
□ 任秀玲 内蒙古医学院中医学院
《黄帝内经》许多篇章都提及“神明”，《庄子》、《荀子》和《易传》也频繁使用“神明”二字。《周易·系辞上》说：“极天下之赜者存乎卦，鼓天下之动者存乎辞，化而裁之存乎变，推而行之存乎通，神而明之存乎其人，默而成之，不言而信，存乎德行。”神明为“神而明之”，不是一个专用名词词组，不是精神的代名词，神与明各有其含义。
《汉书·艺文志》所载的《黄帝四经》四篇，其中有对“神明”的解释。神明实乃认识客观事物的依据和方法。
1973年长沙马王堆三号汉墓出土的四篇古佚书，经唐兰先生研究认定即《汉书·艺文志》所载的“《黄帝四经》四篇”，使我们有幸看到《黄帝四经》的内容，其中有对“神明”的解释。《黄帝四经·经法·名理》说：“道者，神明之原也。神明者，处于度之内而见于度之外者也。处于度之内者，不言而信。见于度之外者，言而不可易也。处于度之内者，静而不可移也。见于度之外者，动而不可化也。静而不移，动而不化，故曰神。神明者，见知之稽也。”道（自然界事物的客观规律）是神明的根源。神明是指客观事物都具有“处于度之内”的本质、本体和表现于“度之外”的现象。客观事物的本质、本体，不用言说而客观存在。客观事物的现象可以言说但不能随意更改。本质的属性是静而不移，现象的属性是变动，但不会有质的变化。由于事物的本质与现象具有“静而不移，动而不化”的特点，所以称为神。神明实乃认识客观事物的依据和方法。神指客观事物本质，由于客观事物的本质属性很难全面、准确地把握，古人认为变化莫测，即《周易·系辞上》所说：“阴阳不测之谓神”；明，《说文解字》：“照也”。是事物的本质属性映现于外的现象。本质与现象有着必然联系，根据现象可以认识事物本质，这种认知方法，就是“神明”。
神明是先秦哲人对本质与现象这一客观规律的认识和把握。即客观规律是神明认知方法形成的根由，神明是认识客观规律的依据和方法。故《淮南子·原道》说：“通于神明者，得其内者也。”《周易·系辞下》说：“古者包牺氏之王天下也，仰则观象于天，俯则观法于地，观鸟兽之文与地之宜，近取诸身，远取诸物，于是始作八卦，以通神明之德，以类万物之情。”
成书于战国至秦汉之间的《黄帝内经》，屡及“神明”二字，也应该是指认知方法。
《素问·阴阳应象大论》说：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始、神明之府也，治病必求于本。”“阴阳者，天地之道也。”即《周易·系辞上》所说：“一阴一阳之谓道”，是指阴阳双方相反相成是自然界的根本规律，是认识万事万物的纲领，是事物变化、存亡的根源，是事物内在规律可以昭彰于外的根本原因，所以治疗疾病就是根据外“现”，推求属于本质属性的阴阳变化。这样就解决了治病怎样去求本，求本的方法，这才符合阴阳应象的“应象”宗旨，才是《素问·阴阳应象大论》开篇明宗提出论点的原意。
《素问·移精变气论》说：“欲临病人，观死生，决嫌疑，欲知其要，如日月光，可得闻乎……色脉者……上古使僦贷季，理色脉而通神明，合之金木水火土四时八风六合，不离其常，变化相移，以观其妙，以知其要，欲知其要，则色脉是矣。”准备到临床去，想得到“观死生，决嫌疑”的要领，能否象日、月光可见那样？古时候僦贷季分析色脉来达到使病因病机彰显的目的，又配合四时、五行、八风、六合，基本上可以达到“观死生，决嫌疑”。如果疾病发生了变化，就通过观察色脉变化去把握疾病。所以，“色脉”是“观死生，决嫌疑”的关键。《素问·移精变气论》进而总结：“夫色之变化，以应四时之脉，此上帝之所贵，以合于神明也，所以远死而近生”。色的变化是与四时脉象统一的，这是上帝非常重视的，用“明”于外的色脉来把握疾病的本质属性及其变化（神），这是能“远死近生”的原因。
不应回避，《素问·灵兰秘典》所说“心者，君主之官也，神明出焉”，这里的“神明”二字历来都被解释为精神，意识，思维活动，事实上《黄帝内经》中神明的含义是一致的，心主血脉又藏神，主宰着五脏六腑的血液供给，为“君主之官”，是控制机体内在生理功能反映成外在生命力的枢纽，是“神”（各脏的生理机能）能“明”（反映成生命力、其中包括精神、意识、思维活动）的关键。这才符合《素问·灵兰秘典论》“愿闻十二脏之相使，贵贱何如？”的宗旨，即揭示十二脏间相互关系，而不是各脏功能。所以，心在十二脏中，是出“神明”，是使各脏变化莫测（阴阳不测）的生理功能彰著于外的关键。心不主“神明”就会“主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤”，可以把“道闭塞而不通”理解为血运不畅，形伤而神不得外明。
此外，《素问》的《生气通天论》、《脉要精微论》、《方盛衰论》所提到的“神明”均应理解为“神能外明”，本质属性与外在征象存在着的必然联系。
总之，《黄帝内经》从先秦哲学中引进了神明认知方法，使中医药学掌握了借助于生命现象，或者说透过生命现象，发现（把握）生命运动本质的方法，在生产力低下，可以凭借的技术手段有限的时代，通过研究人体生理、病理现象达到把握生命和疾病本质的目的。事实上中医药学的“以象测脏”、“审症求因”、“辨证论治”等方法，正是神明认知方法在生命科学中的应用和具体化。
争鸣园地
□ 张效霞 山东中医药大学
北宋政府不仅注重搜求医书，而且注意利用国家的力量整理出版一些重要的医药书籍。除了编纂多部大型方书之外，还成立了专门的医书整理机构，完成了对中国古代几乎所有主要的医学经典著作的校勘整理工作。这些医书的出版刊行，既扩大了医书流传的范围，也为当时颇为兴盛的医学教育提供了定本，对中医学的发展起到了巨大的促进作用。然而，在当今中国的各个学科领域，不论是中医学界，还是历史学界、文化学界、出版学界等，几乎无一例外地都将北宋时期政府成立的医书整理机构，称之为“校正医书局”。笔者在研读文献的过程中，发现这种说法有误。当时成立的是“校正医书所”，而非“校正医书局”。
在现存文献中，明确标明该医书整理机构从其开始成立到校勘工作基本结束都是以“校正医书所”为名的记载，尚存于三书之中：
其一，今本《证类本草》所附《<图经本草>奏敕》云：“嘉祐三年十月，校正医书所奏：窃见唐显庆中诏修本草，当时修定注释《本经》外，又取诸药品，绘画成图，别撰《图经》，辨别诸药，最为详备……奉诏旨：宜令诸路转运司，指挥辖下州军监差，逐处通判职官专司管句，依应供申校正医书所。”
其二，今本《伤寒论》所附宋臣治平二年二月四日的“奉圣旨镂版施行”的“进呈”中，范镇的官衔是“翰林学士、朝散大夫、给事中、知制诰、充史馆修撰、宗正寺修玉牒官、兼判太常寺、兼礼仪事、兼判秘阁、秘书省同提举、集禧观公事、兼提举校正医书所、轻车都尉、汝南郡开国候食邑一千三百户赐紫金鱼袋。”
其三，今本《外台秘要》所附宋臣治平四年三月□日“奉圣旨依所申施行”的“进表”云：“至治平二年二月二日准中书札子，校正医书所状医书内，有《外台秘要》一项。”
在这些亲自参加过该医书整理机构工作的宋臣们所写的“奏敕”、“进呈”、“进表”中，有四处赫然写有“校正医书所”的字样，这为我们今天说当时成立的医书整理机构的名称是“校正医书所”而不是“校正医书局”，提供了确证。
那么，是何时、何人把“校正医书所”误为“校正医书局”？据笔者初步考证，1957年陈邦贤先生在商务印书馆出版的第三版《中国医学史》“第七章两宋的医学”之“第二节两宋的医事制度”的“校正医书”这一三级标题下有云：“嘉祐二年（公元1057年）更于编集院设立校正医书局，令掌禹锡、林亿、高保衡、孙兆等校正医书。”同样是在1957年，由中医研究院中医教材编辑委员会编写的“未经审定教材草稿”之一的《中国医学史》在“第五章两宋金元的医学”之“第一节两宋时代的医学”的“校正医书局的设立”这一三级标题下又云：“更于1057年（宋嘉祐二年）设立校正医书局于编集院，令掌禹锡、林亿、高保衡、孙兆等校正医书。”当时身为中医研究院医史研究室副主任的陈邦贤先生，应该是这部“为了适应广大医学工作者和西医学习中医同志的需要”而编写的《中国医学史》教材的主要编写人员之一。因此，将“校正医书所”误为“校正医书局”的始作俑者，非陈邦贤先生莫属，谅不为过。遗憾的是，这种似是而非的说法被1962年人民卫生出版社出版的由北京中医学院医史教研组编写的“中医学院试用教材”《中国医学史讲义》所承袭，该书在“第四章封建社会医史（中）”之“第三节医学教育和医政措施”的“校正医书局”这一三级标题下说：“公元1057年又设立了校正医书局，由掌禹锡、林亿、高保衡、孙兆等校订医书并加刊印。”此后出版的各种医学史教材和著作，遂陈陈相因，以致这一错误的说法广泛流行了50年。
把“校正医书所”误为“校正医书局”，究其原委，当是源于《玉海》、《宋会要》、《麟台故事》等书有“置校正医书局”记载的误读。
王应麟《玉海·卷六十三》云：“嘉祐二年八月辛酉，置校正医书局于编修院，命掌禹锡等五人，从韩琦之言也。琦言：《灵枢》、《太素》、《甲乙经》、《广济》、《千金》、《外台秘要方》之类多讹舛，本草编载，尚有所亡，于是选官校正。”
这里的“置校正医书局”，应是《嘉祐补注神农本草·补注本草奏敕》中“置局”二字的扩展。其原文是：“嘉祐二年八月三日……所有《神农本草》、《灵枢》、《太素》、《甲乙经》、《素问》之类及《广济》、《干金》、《外台秘要》等方，仍差太常少卿、直集贤院掌禹锡，职方员外郎、秘阁校理林亿，殿中丞、秘阁校理张洞，殿中丞、馆阁校理苏颂共同校正，闻奏。臣禹锡等寻奏，置局刊校，并乞差医官三、两人同共详定。”
其实，“置局”也罢，“置校正医书局”也好，其本义并非是说设立“校正医书局”，而是宋代用来泛指建立一个政府机构的通用说法。对此，我们只要看一下《宋史》关于“编修敕令所”和“日历所”的记载，就会迎刃而解。
《宋史·卷一百六十二》云：“编修敕令所，提举宰相兼……掌裒集诏旨，纂类成书。绍兴十二年罢。乾道六年，复置详定一司敕令所，以右丞相虞允文提举，参知政事梁克家同提举。淳熙十五年省罢，绍熙二年复置局。庆元二年，复置提举，以右丞相余端礼兼，同提举以参知政事京镗兼，仍以编修敕令所为名。”
《卷一百六十四》曰：“日历所，隶秘书省……元祐五年，移国史案置局，专掌国史、实录，编修日历，以国史院为名，隶门下省，更不隶秘书省。绍圣二年，诏日历还秘书省。宣和二年，诏罢在京修书诸局，惟秘书省日历所系元丰国史案……”
由“置局……仍以编修敕令所为名”、“置局……秘书省日历所系元丰国史案”等记载，明显表明：所谓的“置局”和“置校正医书局”，应当是设置一个机构，而绝不是设立了一个局。因此，“置校正医书局于编修院”应理解为“在编修院设置了一个校正医书的机构”，而不应当误解为“设立校正医书局于编集院”。
综上所述，因宋代有以局为名的“太医局”、“太史局”等机构，加之《玉海》等书又有“置校正医书局于编修院”的记载，在未对其本义详加考察的情况下，就想当然地认为当时成立的医书整理机构———校正医书所，其名称是“校正医书局”。
总之，“校正医书局”确为“校正医书所”之误，当今的医史文献工作者，有责任、有义务为其正名，以恢复历史的本来面目。
读经典
□ 曲淑芹 辽宁中医药大学附属医院风湿免疫科
总结《伤寒论》的学习过程，主要经历初期朦胧、学以致用、逐步融会贯通三个阶段，在此略谈经验教训，愿与学者共勉。
初学《伤寒论》，首先学习张仲景严谨的科学态度，对于其内容不能理解的部分作为存疑，很多内容只能是单纯字面理解，因为有些理论临床知识只有通过临证才能逐渐理解。如第1条：“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒”，以“脉浮、头项强痛、恶寒”覆盖伤寒、中风共同表现。第230条：“阳明病，胁下硬满，不大便而呕，舌上白苔者，可与小柴胡汤。”仅一句“舌上白苔”，提示与大柴胡汤证、承气汤证等相鉴别；第301条：“少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄细辛附子汤主之”，用“反”字、“脉沉”，以表明不同于太阳表证。如此，比比皆是，必须逐字逐句地认真地学习，学习《伤寒论》选读后，最好尽早反复通读全篇，并尽可能地背诵，背诵的内容越多越好，将为进一步理解、学习、应用打下坚实的基础。
在有了一定临床实践经验后，《伤寒论》方证等内容的学习应用也并不是孤立的，与中医诊疗整体水平相辅相成，在八纲辨证、六经辨证、脏腑辨证等交互运用基础上，结合具体病例，从《伤寒论》全篇前后纵横等方面反复研讨学习。在临床应用时，方证对应是基本的方法，进一步应用病机辨证、体质辨证等方法，反复实践、反复学习，结合前辈的经验，加上自己的体会而生顿悟。方证对应在此仅例举原文第12条、13条、62条、181条，以示其他。“太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者热自发，阴弱者汗自出，瑟瑟恶寒，淅淅发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。”“太阳病，头痛，发热，汗出恶风者，桂枝汤主之。”“下后，不可更行桂枝汤。若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏子甘草石膏汤。”“伤寒，脉浮滑，此表里俱热，白虎汤主之。”方证对应，师其法，泥其方，临证过程渐贯通。临床上什么时候用麻黄石膏、什么时候用知母石膏，要注意临床表现与药物相对的必然联系，临床表现与药物治疗之间没有客观可见的媒介，而是由病机和治法作为桥梁，同是清热法，麻黄石膏或知母石膏的选择有别。中医学术精华的某些可贵部分是以经验的形式保留在老中医手中的，故既要师其法，又要泥其方。在临证经验相当丰富后，融会贯通，有了达到临床疗效更好的治疗方法，才能师其法而不泥其方，继承而创新。要学懂《伤寒论》，临床实践和跟师学习必不可少。针对病机体质辨证，是在方证对应基础上的认识深化，如第53、277、101条等，“病人脏无他病，时发热自汗出而不愈者，此卫气不和也。先其时发汗则与愈，宜桂枝汤。”“自利不渴者，属太阴，以其脏有寒故也。当温之，宜服四逆辈。”“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具。”方证应用范围不局限于条文本身，营卫不调证候用桂枝汤；脾肾阳虚证候用四逆辈；邪郁少阳枢机不利证候用小柴胡汤。
以《伤寒论临证指要》为例，刘渡舟教授论苓桂术甘汤证，在理论临床上达到融会贯通境界，苓桂术甘汤证功效为甘淡利水，养心安神，行肺之治节，补脾厚土。四味药配伍精当，大有千军万马之声势，临床疗效惊人。苓桂术甘汤证临床应用特征，第一是水色，面部黧黑，或是水斑，面部有类似“色素沉着”之黑斑；第二是水舌，舌苔水滑欲滴；第三是脉象，脉沉弦、或只弦、或只沉、或结。个人在临床上，对某些慢性疾病中见有上述特征者，也屡用屡效。
自己曾在背诵《伤寒论》某些条文时，自作主张作只背诵方证内容，“段章取义”。如第82条：“太阳病发汗，汗出不解，其人仍发热，心下悸，头眩，身目闰动，振振欲擗地者，真武汤主之。”擅自去掉“太阳病发汗，汗出不解，其人仍”字句，表面上的学习，忽略了深层次的相互关联的内容。学习刘渡舟《伤寒论临证指要》后，才豁然明白。刘渡舟教授以气化学说解释，太阳为寒水之经，本寒而标热，中见少阴之热化，古人认为太阳标本气异，故从本、从标两从之。然而，寒水虽为太阳之本，但它能发生标阳之热，因为太阳的中气是少阴，少阴之气为热，而与太阳膀胱相通，所以它能温化寒水变为气，则外出太阳，达于体表，布于全身，而起到固表抗邪的作用，可以说气从水生，水由气化，两者相互为用，达成阴阳表里之关系，亦见太阳几赖中气的气化功能而成生理作用，为此，在太阳病中也出现较多的少阴寒证，如第29条的四逆汤证、第61条的干姜附子汤证、第82条的真武汤证等，这和太阳的中气少阴阳虚气化不及有着千丝万缕的内在联系。
要了解标本中气含义，就要学习《内经》的相关内容。如《素问·六微旨大论》说：“少阳之上，火气治之，中见厥阴；阳明之上，燥气治之，中见太阴；太阳之上，寒气治之，中见少阴；厥阴之上，风气治之，中见少阳；少阴之上，热气治之，中见太阳；太阴之上，湿气治之，中见阳明，所谓本也。本之下，中之见也，见之下，气之不标也。”《素问·至真要大论》曰：“少阳、太阴从本，少阴、太阳从本从标，阳明、厥阴不从标本，从乎中也。”
借禅宗唯信大师语比喻学习《伤寒论》境界：“三十年前见山是山，见水是水。及至后来亲见知识，有个入处，即见山不是山，见水不是水，而今得个休歇处，依前见山是山，见水是水。”学习《伤寒论》，初学阶段重点在背诵，临床上以应用《伤寒论》为中心，读经典，广博诸家，跟师学习，在中医学理论指导下，不断积累临证经验，才能学懂《伤寒论》，并逐步地融会贯通。
儿童保健
盛夏酷暑，气温升高，加上衣着不当、贪玩、哭闹等原因，汗液分泌增多，若排泄不畅，清洗不到位，可引起痱子。
儿童痱子表现与成人有所不同，变化较大。新生儿或小婴儿痱子多为细小透明的小水泡，颜色发白，比较浅表，分布密集，俗称白痱子。多发生于孩子突然出大汗、穿戴过多、强烈日光曝晒或服用退热药以后。白痱子一般不痛不痒，无明显不适，一二天后可自行吸收，留下少许白色糠状鳞屑。一般不须特殊处理。
大一些孩子，痱子表现与成人相似，为皮肤表面红色小丘疹或丘疱疹，常突然出现并迅速增多。有的融合成片，以脸、颈、胸及皮肤皱折处为多，伴有明显痒感和灼热感，汗液浸湿后可有刺痛。孩子因此烦躁不安，睡眠时惊哭，以手乱抓乱挠。此型最为多见，俗称红痱子。
对此，应注意保持皮肤清洁，每日数次用温水洗澡，洗澡后将身体擦干，局部搽痱子水类等搽剂。这类药水对皮肤略有刺激，搽后可有暂时疼痛，但很快就会消失。为防止过敏，这些搽剂不宜随便使用，或频繁更换。使用新牌号的搽剂之前，应在局部试验一下，确保没有过敏反应再用。
痱子继发细菌感染，红色丘疹顶端出现黄色脓头，即为脓痱子。如处理不及时，感染范围扩大，可形成皮肤疖肿，伴有发热、局部疼痛等症状。
痱子虽小，不可轻视。盛夏酷暑，应未雨绸缪，采取有效防治措施。
首先，应适当控制孩子户外活动时间和活动量，居室内注意保持通风凉爽。每日为孩子洗一二次澡。水温不宜过冷或过热。过冷使皮肤毛细血管骤然收缩，汗腺孔闭塞，汗液排泄不畅，致使痱子加重；过热则刺激皮肤，使痱子增多。
其次，孩子夏天衣着应宽松、肥大，经常更换。衣料应选择吸水、通气性好的薄型棉布。不要成天光着身子，以免皮肤受到不良刺激。
第三，注意饮食卫生，给孩子吃些清淡易消化的食物，营养适当，可多补充富含蛋自质和维生素的食品。饮食中还应补充适量盐分，适当喂服藿香茶、绿豆汤、金银花露等防暑降温饮料。
第四，加强皮肤护理，保持皮肤清洁。不要给孩子多搽粉类爽身用品。以免与汗液混合，堵塞汗腺开口，导致出汗不畅，引起痱子。还要勤剪指甲，保持双手干净，以免因痱子瘙痒抓挠皮肤引起细菌感染。（杨小燕）
夏季，腹泻病又到了高发期。据中国药学会透露的消息，我国每年出现腹泻症状者超过8亿人次，其抗生素平均使用率达84％。其实逾七成的腹泻患者，不必使用抗生素。
一泻即用抗生素，是抗生素的滥用，不仅造成经济和药品资源的浪费，也会导致耐药菌的产生、菌群失调等多种危害。
腹泻有多种病因，治疗方法不一。可以引起腹泻症状的疾病很多，如急慢性肠炎，细菌性痢疾、霍乱、细菌性食物中毒、婴幼儿秋季腹泻等。根据引起腹泻的原因，可以将腹泻分为非感染性腹泻和感染性腹泻。
非感染性腹泻不需要用抗生素治疗。感染性腹泻又分为细菌性、病毒性、霉菌性等类型，目前多数抗生素对病毒和霉菌无效，因此，对于病毒和霉菌引起的腹泻，不应该使用抗生素。即使是细菌性腹泻，由于近年来抗生素的滥用，产生了许多耐药菌株，一些原本有效的抗生素也无效了。
占总数70%的腹泻病人的大便呈水样便，是由于肠道吸收功能障碍，或是由病毒产生的毒性大肠杆菌分泌的毒素引起。这些患者均不适合使用抗生素。如用抗生素，极可能导致肠道菌群的紊乱，形成慢性或迁延性腹泻。对于由饮食不当、食物过敏（牛奶、鱼虾过敏等）、生活规律的改变、外界气候突变等原因引起的消化功能紊乱所致的腹泻，不应使用抗生素，应当采用饮食疗法，或服用一些助消化药。
既然抗生素对大多数腹泻无效，出现腹泻后就不要擅自服用抗生素类药物，应及时到医院就诊，对症下药。一般来说，大便带脓血一定要用抗生素；对一些特殊人群，如严重的痢疾患儿，严重的糖尿病、肝硬化、晚期癌症患者及老年人的腹泻，也应该用抗生素治疗。（张铁鹰）
□ 吴 洁 中国中医科学院广安门医院
胃癌是全球高发肿瘤之一，占全部肿瘤的第二位，我国胃癌是各种恶性肿瘤中发病死亡率最高的。目前手术仍是治疗胃癌的首选方案，但术后复发转移则高达80%。胃癌术后复发转移是严重危害生命的一个重要因素，如何减少或避免术后复发转移，提高生存质量，延长生存期，有着重要的作用。导师孙桂芝教授是中国中医科学院广安门医院中西医结合肿瘤专家、博士生导师，从医四十余年，诊治患者达上百万人次，遍及国内外，疗效显著，还先后承担国家多项中医肿瘤攻关课题及国家自然科学基金课题，学验俱丰。笔者有幸跟师学习，侍诊于左右，现就笔者对导师孙桂芝主任医师防治胃癌复发转移学术观点和用药经验的理解加以总结。
治病求本、攻补兼施
胃癌，属于中医的反胃、胃脘痛等范畴。根据《医宗必读·积聚篇》所言“积之所成，正气不足，而后邪气踞之”提出“因虚致瘤”，认为正气不足是胃癌发生的主要原因，而邪气入侵则是重要条件。同时强调正气亏虚在胃癌发展中亦占主导地位，认为影响其复发转移的因素很多，但基本因素是残存癌细胞，即中医之谓“伏邪”、“余毒”。“残余毒邪”与人体正气相争，正能胜邪，诸症趋于稳定或好转；正不抑邪，肿瘤则复发转移。多种因素如七情内伤、过劳（包括劳神、体劳、房劳过度）以及治疗（手术、化疗、放疗等）时攻伐太过等，均可进一步加重正气亏虚而促进胃癌的复发与转移。由此可见，余毒未消，伏邪未尽乃为胃癌复发与转移之前提，正气亏虚，正不抑邪则为胃癌复发与转移的关键。孙师提出胃癌复发转移的内因是正气亏虚，虚则致积，积而益虚，虚以脾、胃、肾虚是本，病理基础是气滞、血瘀、痰凝是标的观点。根据治病求本、扶正祛邪的指导思想，制定了以益气养胃、健脾补肾、活血化瘀、清热解毒攻补兼施为基本大法，方药选用黄芪、太子参、党参、白术、枸杞子、女贞子、菟丝子、补骨脂益气养胃、健脾补肾以扶正为本，水红花子、三七、苏木、藤梨根、白花蛇舌草等活血化瘀、清热解毒以祛邪为标，防治胃癌术后的复发和转移。以此基本治法组方不但能有效地改善术后患者气血、阴阳平衡及脏腑功能的失调，而且协同化疗具有减毒增效的作用，经过大量的临床观察及实验研究证实显著改善胃癌患者的生活质量，延长生存期，保护和提高患者的免疫功能，降低血黏度，杀灭体内残存癌细胞，从而有效地阻断胃癌的复发和转移。
辨病为先 辨证为主
辨证与辨病是诊断疾病的两种方法，孙师指出通过对病情资料的分析、判断，将整体辨证与微观辨病有机地结合起来，从而抓住疾病本质。诊断以微观辨病为先，治疗以整体辨证为主。诊断应把辨病放在首要位置，因为辨病能抓住辨证的纲领。在辨病的基础上辨证，以病为纲，从病辨证，既有全局观念和整体认识，又有灵活机动性和阶段性认识。其中对于病的治疗有专方专药，其针对性强；对于证的治疗则随证治之，其灵活性强，显示了孙师诊治胃癌的特色。孙师在辨证论治的基础上尤其重视脾肾二脏，健脾补肾防止胃癌的复发和转移。中医认为“肾为先天之本，脾为后天之本”。正如李东垣所述：“水为万物之父，土为万物之母，二脏安和，一身皆治，百病不生。”用药方面，注重某些特效药的运用，传统方药与现代研究相结合。白芷、血余炭、炒蜂房、生蒲黄具有祛腐生肌修复胃黏膜作用，在防治胃癌复发和转移时，此乃每方必用之品。藤虎汤具有活血解毒之功效，也是治疗胃癌多年的经验方，现代研究显示体外实验具有抑制消化道肿瘤细胞生长的作用。只有辨证与辨病相结合，取长补短，才能起到相得益彰的疗效。
防治并重 长期服药
胃癌患者多机体免疫功能低下,免疫活性细胞难于识别、杀灭残存于体内具有侵袭和转移能力的癌细胞，而导致复发和转移，多主要集中在术后前三年内，故主张坚持防治并重，长期服药巩固疗效。扶助正气，调动患者自身免疫力，参与肿瘤的调控；祛邪抗癌，抑制杀伤体内残存的癌细胞，顺利度过复发转移率较高的术后前三年。孙师常常形象地把手术、化疗、放疗比喻为“正规军”的“三大战役”，之后的中医药治疗比喻为“公安部”保驾护航。
《内经》提出“治未病”的思想，强调未病先防和既病防变。胃癌的发生是一个相当长的过程，如慢性萎缩性胃炎伴有中度以上肠上皮化生或不典型增生，属于癌前病变者，如不积极治疗，就可能转变为胃癌。因此，对胃癌的防治不能只从打击癌细胞和单纯治疗的角度开展，预防胃癌的发生，防治癌前病变尤为重要。孙师应用中医药治疗慢性萎缩性胃炎，对癌前病变有部分阻断和逆转作用，具有理想的治疗效果。
调摄饮食生活
《灵枢·营卫生会》篇曰：“人受气于谷，谷入于胃，以传于肺，五脏六腑，皆以受气”。它强调指出：五脏皆禀气于胃，胃者五脏之本。因此，饮食调理对胃癌术后患者尤为重要。另外，情志失调亦可影响脾胃功能。思虑太过伤脾，脾虚则运化失职；怒则伤肝，肝失疏泄，横逆犯胃。开方用药的同时，注意指导患者的饮食生活，嘱咐其少食多餐，饮食宜清淡、新鲜、易消化之品，忌辛辣刺激、坚硬粗糙、油腻之品，刚刚手术之后尤为注意。借鉴《本草纲目》提出因病忌口，强调忌烟和酒，忌羊肉和带鱼，其他不忌。腥膻走窜之品温热燥动，易伤阴血，诱发肿瘤转移。此外特别强调“治心”，心理治疗要贯穿整个治疗过程中，孙师首先用自己乐观的态度来感染患者，使他们保持心情舒畅，鼓励他们树立战胜疾病的信心，消除对疾病的恐惧心理，提倡患者知情。许多患者常说每当孙主任看过之后，顿感神清气爽、精神百倍。其中多数患者对自己的病情了如指掌，从而更加积极配合治疗，丝毫没有“谈虎惊心、谈癌色变”的感觉。或许这正是孙师疗效卓著之秘籍。
□ 林 兰 中国中医科学院广安门医院
现在中医药已经遍及世界各地，人们对中医药越来越感兴趣，世界卫生组织已认识到中医药的潜在价值。早在1985年世界卫生组织西太区事务地区委员会正式通过了一项关于传统医学的决议，承认传统医学疗法，尤其中草药可以纳入国家的卫生战略规划。并受到国际医学界的关注，2003年在第18届国际糖尿病联盟（IDF）大会上两位加拿大学有关人参降糖的报告，研究结果认为，“人参有助于血糖控制”、“人参制剂使餐后血糖与胰岛素下降40%、显著改善肝和胰岛素敏感性”、“其降糖作用类似α-葡萄糖苷酶抑制剂”、“表现安全，无副反应”等。
近年来随着对糖尿病基因遗传学、分子生物学、免疫学、血清药理学等的深入研究，以及大规模的临床观察，充分体现了中医药在防治糖尿病及其并发症方面有着不可低估的作用。我们在开展国家“九五”、“十五”攻关课题研究中，采用大样本、多中心、随机盲法，对中医药延缓早期糖尿病微血管病变的进展进行了客观评价，临床和实验研究结果，中药糖微康能降低尿白蛋白排泄率值达90.6±36mg/24小时，高于对照组19.9±12.3mg/24小时；降低24小时尿蛋白定量糖微康组为282.9±52.7mg/24小时，对照组为55.5±28.1mg/24小时，治疗组优于对照组P<0.01）。表明糖微康胶囊具有保护、延缓糖尿病肾病。对糖尿病肾病大鼠的药效学实验，结果显示治疗组能降低糖尿病大鼠的血糖、糖化血红蛋白，降低尿系列微量蛋白（尿微量白蛋白、糖蛋白、β2-微量球蛋白）；降低胆固醇、甘油三酯、血管紧张素I、血管紧张素II、心钠素、内皮素、血栓素，升高6～酮前列环素水平，改善血流动力学指标，显著优于模型组（P<0.05）；组织病理学、光镜，电镜病理形态学研究，结果治疗组病理损害程度明显轻于模型组。从而表明糖微康能防治和延缓早期糖尿病肾病肾的作用。
近年来中药现代化的研究，对有效成分的提取及相关药理学、药效学及其作用机理的研究，得到了长足的发展，筛选出多种具有降低血糖作用的有效成分：①多糖：有人参多糖、黄芪多糖、知母多糖、桑白皮多糖、灵芝多糖、虫草多糖、枸杞多糖、山药多糖等证实对实验性糖尿病动物模型具有改善胰岛β细胞功能，提高降糖活性，达到良好的降糖效应。②生物碱：现已证实黄连、黄柏、三棵针等主要成分为小檗，实验表明有良好的降糖作用。③皂甙：是中药治疗糖尿病主要活性成分之一，目前发现有人参造甙，可抑制蛋白非酶糖基化、促进残存胰岛β细胞的分泌功能，抑制醛糖还原酶的作用，具有降血糖作用、可防治糖尿病肾病和糖尿病神经病变等并发症。西洋参及其茎叶总皂甙证实有降糖、降压、调节血脂、降低心肌耗氧量、改善冠状动脉血流量等与胰岛素抵抗相关的疾病；三七的主要有效成分，具有轻度降低血糖、并能抑制糖尿病患者醛糖还原酶活性，可改善运动、感觉神经传导速度，有利于神经病变的防治；④黄酮：苦瓜黄酮通过抑制α-糖苷酶活性、降低正常大白鼠糖负荷后的高血糖；抑制醛糖还原酶活性，可防治糖尿病肾病、糖尿病视网膜病以及白内障等。总之，中药现代化的深入研究，为临床提高疗效奠定了雄厚的基础，为中医药与世界医学接规迈开了坚实的一步。
□ 彭 勃 北京中医医院
老王是一位胆石症患者，平时工作比较忙，但他经常犯病，自己痛苦不说，还在一定程度上影响了单位的生意，为此他十分想掌握一点胆石症自我保健的方法，
现我们就介绍一点有关按摩治疗胆石症的方法，供胆石症患者参考。
⑴出现急性胆绞痛
这类病人有明显的右上腹痛或上腹痛，多为阵发性绞痛，比较轻的时间不长就能减轻或缓解；较严重时腹痛难以忍受。其发生的原因主要是胆囊或胆道因结石、蛔虫或较轻微的炎症而引起痉挛，按摩可以起到解除痉挛、缓解疼痛的作用。
①点按穴位法：常用穴位如阳陵泉（取穴：膝盖成直角时，外侧腓骨小头前下方凹陷处）、丘墟（取穴：足外踝的前下方的凹陷处）、太冲（取穴：以手指沿足拇指、次趾夹缝向上移压，压至血管搏动处）、期门（取穴：胸部乳头之下，左右肋骨相交处水平点），患者自己用拇指指端点按穴位，力量可稍重一些，每个穴位按揉1~2分钟，穴位处出现酸胀感即可。
②腹部揉按法：病人仰卧或坐位，右手紧贴在右上腹，在前臂和腕关节的带动下，环形连续并有节奏地按摩，方向呈顺时针，用力要均匀，平均每分钟80~100次，按摩时间为15分钟左右，腹痛缓解即可停止。
③耳穴按压法：常见穴位有：肝、胆、交感内分泌等。做法是用拇指和食指按捏耳部，凡是出现疼痛明显的部位，可稍加力量揉按，时间为5~10分钟，疼痛缓解则止。
⑵疾病间歇期或保健
临床大部分胆石症病人平时并无明显症状，或有些属于较肥胖、血脂偏高等容易发胆石症的人，可以采用按摩方法进行预防性保健，一方面可以预防症状发作，还可以起到一定的防病功效。
①穴位按摩：常用穴位为曲池（取穴：曲肘时肘关节外侧凹陷处）、内关（取穴：手腕横纹肌向上三指宽前臂横向中央），一般用手的拇指按顺时针方向按揉30~40圈，约为1分钟，每日1~2次。
②腹部按摩：常用穴位有中脘（取穴：胸骨下端与肚脐连线中点处）、天枢（取穴：中腹肚脐左右各三横指处）等，方法是以食指为中心与四指为辅，或以手掌为点，顺时针按揉穴位，每次30〈50次，每日一次。
□ 薛 京
中医学有一个特别的穴位叫阿是穴，名字听着深奥，其实道理很简单。很多人在生病时都有体会：体内疼痛，体表也会出现一两个压痛点，对疼痛特别敏感。手按着压痛点，感觉就像吃了特效药一样，疼痛顿时会好很多。这个压痛点，就是阿是穴。作为一个穴位，它没有固定的位置，但按着它，疼痛症状会缓解很多。
据中日友好医院李佩文主任介绍，人体内有许多经络的“气”在不停地循环。如果某一些地方发生障碍、阻滞，就会相应地产生疼痛。因此，从另一个方面说，疼痛也是一种预警信号，说明身体某些部位发生了障碍。随之就出现了阿是穴，适度地刺激一下阿是穴，相当于疏通阻滞，能起到减轻体内疼痛的效果。阿是穴受到刺激后，有使受阻滞经气通畅的作用，所以在经气运行受阻，产生疼痛症状时，按压阿是穴是自疗的好办法。阿是穴出现时，针灸是最好的治疗方法。但对于没有时间和条件去进行针灸治疗的人，可以自己按压以减轻病痛。一般来说，可以针灸的地方就可以按压。这时候按压阿是穴是没问题的，且按压时间没有限制，时间久一点对身体也没有损害，按压的力度大小均可。
但李主任也强调说，有几个情况例外：局部长疖子、化脓的、有血瘤的，千万不要按压，这里所说的按压多是针对神经性疼痛。所以，病人最好能在医生的帮助指导下，进行按压。
健康忠告
很多人认为，蹲是一种不雅观的姿势；其实，蹲的姿势与胎儿在子宫内的姿势非常像，这是人类寻求舒适和庇护的本能姿势。许多老年人不仅不会蹲，连弯一下腰都气喘吁吁。
蹲时，身体两个最大的关节—————膝关节和髋关节折叠到最大程度，其他各关节几乎不承受身体重量，而躯干部肌肉却得到活动。因此，老年人在家里不妨多蹲一蹲。正确的姿势是双脚站立，微微下蹲，双手按住双膝，顺时针转36圈，再逆时针转36圈，每天坚持做两次。此方法可增强膝部关节和腿部肌肉力量，对防治膝关节疼痛、风湿性关节炎、下肢静脉曲张，以及小腿抽筋等效果明显。(张正修)
□ 周 颖 本报记者
高考一结束，小张便高兴地与同学去秦皇岛放松心情，痛快玩了一场。临回北京又前吃海鲜，喝啤酒，水果没有洗就吃，谁知一登上回京的火车，就恶心，呕吐，接着腹泻6次。小张头上出汗，手脚发凉，急忙找列车长述说了症状。这位有经验的列车长判断是由于吃了不干净的食物造成的，给他3片黄连素和一瓶矿泉水，嘱他少吃东西多喝水。服药后2小时，小张仍然腹痛即泻，一连7次。他害怕了，别是得了霍乱吧，那可是要命的病，急忙打电话将情况告诉了爸爸，让他接站。一下火车，父母将小张直接送到北京地坛医院，医生立即给他查了血常规和大便涂片。半小时后结果显示，白细胞11.0×109/L，大便里有红、白细胞，初步诊断是细菌性痢疾。
北京地坛医院中西医结合科主任王宪波告诉记者，在生活中常见的传染病细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。它的传播途径主要是带菌者的粪便污染食物、饮水或食具，通过苍蝇、蚊虫等为媒介污染食物或用具，经口感染。在夏季如果食物或水源被严重污染，就可引起暴发或流行。其特点是里急后重，肚子一痛就要大便，便中带有脓血，通过化验大便和粪便培养，很容易诊断。
他说，造成细菌性痢疾的主要原因是不注意饮食和饮水卫生。如吃了腐败变质的食品，食用了被苍蝇等害虫爬过的食品，喝生水，吃没有清洗干净的瓜果，饭前不洗手等都容易引起肠道传染病的发生。
得了细菌性痢疾怎么办？王宪波说，患者要注意休息，应进流食、半流食和少渣饮食，忌食油腻和难以消化的食物。只要有水和电解质丢失，不管有无脱水症状，均应口服补液，脱水明显者给予静脉补液。对于细菌性痢疾的病原治疗，西药首选药物是喹诺酮类抗生素，如环丙沙星、氟哌酸等，黄连素、复方新诺明、痢特灵等也可选用。
王宪波介绍，民间有许多防治细菌性痢疾的验方，如大蒜。我国很早就运用大蒜治疗痢疾。历代本草言大蒜气味辛温，能杀毒。东汉王莽追赶刘秀，刘军路经盛产大蒜的口孜镇，官兵多染痢疾。当时，刘秀采纳了一道士建议，食大蒜治之，结果官兵不医而愈。唐代孙思邈用大蒜治疗泄泻暴痢，明代李时珍则用大蒜治疗霍乱和冷痢。现代医学证明，大蒜具有广谱抗菌能力，对葡萄球菌、痢疾杆菌、霍乱弧菌、大肠杆菌、伤寒杆菌、炭疽杆菌、副伤寒杆菌、霉菌等均有杀灭作用，人们称大蒜为“地里长出的青霉素”。此外，马齿苋、荠菜和苦菜等均具有防治痢疾的作用。
治疗细菌性痢疾内服验方
1．将大蒜30ｇ去皮，新鲜马齿苋60ｇ(干品30ｇ)洗净切碎，然后煮汁去渣，再加入粳米100ｇ煮粥，早晚温热服用，具有清热止痢作用，适用于急慢性细菌性痢疾和肠炎。
2.大蒜50ｇ，将蒜捣碎后浸于100ｍｌ温开水中2小时，然后用纱布过滤，加入少许糖即可。每次服20～30ｍｌ，每4～6小时服1次，至腹痛腹泻症状减轻。
3．黄连40ｇ，水煎服，每次服20ｍｌ。每4小时服1次，至症状减轻。
其外治方法
1.白头翁、苦参、银花、黄柏、滑石各60ｇ，加水浓煎成200ｍｌ，先给患者作清洁灌肠，每日1次，连续3天。适用于湿热痢、疫毒痢。
2．淫羊藿15ｇ，附子、乌药、刺猬皮、降香各10ｇ，煨肉蔻15ｇ，五倍子、石榴皮各10ｇ，加水浓煎200ｍｌ，先给患者做清洁灌肠，每日1次，连续3天。适用于虚寒痢、休息痢。
3．黄芪、防风、枳壳各50ｇ，清水煎汤，将药汁倒入盆内，先熏后洗肛门，每日1次，连续3~5天。适用于虚寒痢。
现在天气炎热，可李女士的关节炎却复发了，而且很严重。原来李女士认为关节炎多发生在寒冷的冬季，于是就放弃了治疗，加之最近在办公室经常吹空调，出现关节疼痛、肿胀、灼热，并伴有低热症状。安徽省中医院风湿科刘健教授告诉记者，近期门诊50%的关节炎患者都是旧病复发，他提醒患者切不可在入夏病情见缓时就停止治疗,这样会导致治疗不彻底,引起病情加重。
刘健教授说，夏季是治疗关节炎的最好时机,不但有治疗作用,还有预防意义。夏季气候炎热多变,暑热多兼湿邪，且人们喜欢吃一些生冷的食物，日常生活贪图电扇、空调等凉意,稍有不慎就使外湿留于关节，这种湿邪会导致病程缠绵、反复发作,如果不及时治疗,会更加重病情。
刘健教授介绍说，关节炎患者在夏季除坚持常规的中西医治疗方案，并保持治疗药物和剂量保持不变外，还可应用具有健脾化湿通络作用的中药，如山药、扁豆、薏苡仁、茯苓、白术、陈皮、神曲等健脾化湿药，此外还可吃些黄芪、党参、当归、白术、鸡血藤、阿胶等益气养血药。这些药物具有祛除湿邪、健脾和胃、益气养血等综合作用，对于提高患者的整体机能、增强抗病能力是非常有益的。
专家提醒，关节炎患者在夏季坚持治疗外，还要注意起居饮食。参加适量运动，如起床后做做体操、气功、太极拳、散步等，增强自己的体质；夏天天气炎热，毛孔开启，在出汗时尽可能避开空调，更不要正对电风扇吹，尤其是不能淋雨受凉；要避免过度疲劳，注意生活规律，保证睡眠时间，同时保持愉悦的心情。可用车前草煎汤代茶来祛除燥热，还可使用茯苓、薏苡仁等煮粥来调治；由于关节炎病人常久病体虚，夏季饮食不可过量，进食要守时、适量，不可暴饮暴食、饥饿失常；少量多餐，少刺激性食物，以素食为主，饭后宜食用苹果、葡萄等水果，饮料以不含任何添加剂的果汁等天然饮料为宜。
苦瓜、苦菜、马齿览、丝瓜等食物，具有清热解毒的功效，可以缓解局部发热、发痛等；豆腐、芹菜、山药、扁豆等食物，具有健脾利湿的功效，可缓解肿胀；多种青菜、水果可起到缓解局部的红肿热痛症状；香菇、黑木耳等食品，能提高人体免疫力，可缓解局部的红肿热痛等症状。（陈小飞）
中 药
郑智文 安徽亳州市中药材交易中心
2007上半年药市可谓“风起云涌”，涨价的药材品种不断出现。有人说药材价格上涨是受社会整体物价指数上浮影响，也有人说是劳动价值提高所至，还有人说药材涨价完全是人为炒作等等。那么药材价格上涨的真正原因是什么？
社会物价整体指数上浮
我国自2005年以来，为减轻农民负担和增加农民收入，便出台了一系列利农优惠政策。如取消农业费、种粮资金补贴、提高粮价等等。由于粮食价格上涨，便带动社会物品连锁反应，影响到药材价格上涨。这是客观存在的事实，也是市场经济规律的特点。
劳动成本的提高
也许是受社会物价上涨影响，雇工费用也在不断提高。如３年前采摘一千克红花（鲜品）1.5元，而今采摘一千克则要付5～6元。３年前采挖一亩丹皮只需付工钱300元，如今采挖一亩丹皮，少于600元就雇不到人，这样的例子比比皆是。
随着社会经济的发展，即使部分药材生产过剩，也难以出现从前过低的价格。如红花不会再有18元（千克价，下同）的价格；板蓝根也难以出现2元以内的低价；丹参价格更不会掉到0.5元的烂市行情。由于劳动价值的提高，一些药材价格向合理价位靠拢符合市场经济特点。
多年低价、种植面积减少、库存薄弱的品种价格稳中趋升
如果药材多年持续低价，便会挫伤药农种植积极性。如丹皮自1998年价格下滑，到2005年价格一直徘徊在6～8元左右。一亩丹皮生长4～5年只能卖2000多元，有的甚至只卖500～600元。药农看不到涨价的希望，有谁还愿种植？尽管药材市场放开经营近二十年了，但是多数药农仍然不能用发展的眼光调整种植结构。他们很“现实”，两年得不到效益，便会放弃或者少种，这是药农种植药材存在的普遍现象。所以有的药商说药材价格高低是调整药材种植面积大小的杠杆，这话不无道理。
尽管有的药材还有少量的库存补充市场，但挡不住涨价的步伐。如当归、大黄、巴戟、家种柴胡等，都属于这一情况。
商家大量购买因受灾害影响有可能减产的药材
有些药材无论是价格周期、种植面积或者库存，目前都不具备涨价的因素，但是因为自然灾害的发生，便改变了其命运。如生地，由于2005年涨到了20元的高价，当年种植面积便猛增。2007年春季以来，长期干旱造成生地出苗率低，而且出苗后生长不良。有的药商便看好这一商机，纷纷奔赴产地积极购货，由此拉动生地价格不断上扬。因受灾害影响而价格上涨的药材还有山五味、山萸肉、覆盆子、金银花、胖大海等。
少数药材品种逆市而升
当某种药材价格上涨后，而有的药商又未抓住商机，他们便会千方百计寻找新的品种。一些价位不高又低价多年的药材，自然被他们看好。
其实这些品种无论是在地面积或是库存，短时间内仍不具备涨价的条件，但是因为更多药商的参与购买，其平静的行情变得不平静了。如太子参，2007年在地面积明显多于2006年，而且尚有一定的库存，但是有的商家偏偏逆市而上，使得原本供大于求的品种，价格不落反升。
库存薄弱的品种势必涨价
有些药材种植面积比以前确实增加了，按照正常市场规律价格应当回落，但是恰恰相反，其价非但不落，反而不断上涨。如白术，自2005年以来，种植面积就开始扩增，但是2006年产新后，价格则一路上扬。还有白芷、玄参、丹参、独活等，都属于这种情况。
部分野生药材资源资源日益枯竭
在众多涨价的药材中，野生品种总是占有相当的比例。有的商家说，野生药材涨价不仅是因为自然资源日益枯竭，而且劳动成本也在不断提高，同时各种自然灾害又给有限的资源雪上加霜。这些客观现实，都会使得野生药材价格稳中趋升。如野菊花、茵陈、猪苓、沉香、白及、节菖蒲等。
人为因素抬高药价
市场经济、供求关系是调节商品价格高低的杠杆，但是人为因素有时候则打乱了这一规律。比如川芎，从供求关系来看，仍属于供大于求的药材品种，但是因为人为的炒作，则使其脱离了正常的价位。
涨价自有涨价的理由，一年前还供大于求，库存庞大的药材，怎么突然间来了180度大转弯，变成库存少了、用量增加了、供求出现缺口了？面对突然涨价的药材，我们不但要知其然，而且要知其所以然，千万不要被一些假象蒙蔽眼睛。一些不该涨价的药材偏偏涨价了，令人惊喜，也令人迷惑。
买货囤积者增多
社会经济发展了，有钱投资的人越来越多。有的投入房产，有的买股票，也有的看好药材这块“宝地”。于是他们用平日积攒的余钱买药材。社会上闲散资金大量投入药市，使得一些药材交易活跃，走动加快，价格上升。
药材生产人数下降
如今农民进城务工已成为社会一种主流，也是时代发展所需。农村近80%的劳力都外出务工，家中所剩的多是60岁以上的老年人和十几岁的孩子。因为外出打工，比在家种几亩地挣钱多。
由于农村大批劳力外出，而种植中药材费时费工，收种又不能用机械代替，所以有的产区药农就放弃种植或减种药材，不如种植能用机械收割的小麦、玉米等农作物。一些药材种植面积虽然不断增加，但是比起前几年，总体规模扩大并不多。农村劳力大量外流，也是导致部分药材生产短时间内不能大面积恢复的根本原因。如白芷、白术、玄参、菊花等，种植面积年年增加，实际上又扩增了多少？其价格为何不断上升？
总之，2007年上半年多数药材价格上升，给沉寂的药市带来了活力，也让更多的药商药农笑逐颜开。但从经济学理论讲，社会经济的增长，便会引起物价上涨。如果不能得到很好的调控，将会进一步引发通货膨胀。但愿诸位药商积极参与经营的同时，更应科学地分析市场，一些周期不到、生产尚未得到调减、库存仍大的药材，最好不要轻易提前入手囤积。顺其自然，才是长远的经营之道。让药市年年都有“热点”、“亮点”品种出现，何必要一网打尽呢？
福建省松溪县在县食品药品监管局技术人员的指导下，种植中药材获得很大的经济效益。旧县乡岩下村村民叶王永说：“以前没种过中药材，没有种植技术和经验，现在有技术人员帮助指导，而且中药材销路又好，我就放心地种植了。”
松溪县的气候、雨水、土壤等条件均适宜中药材生长。该县药监部门发挥本系统在技术、信息等方面的优势，切实服务药农发展种植。通过举办种植技术培训班、组织种植大户到外地观摩学习等方式，提高了农民规模化种植中药材的积极性。目前，全县已建立起以马坪厚朴GAP试验基地为核心，总量达160万株的福建北部最大规模的厚朴产销联合体，覆盖了县域内外5个县市的16个村。
据统计，目前，该县中药材种植面积达1.86万亩，在地药材价值达1300万元。去年，全县中药材总产值达600万元。（闽
北）
营养与食疗
黑木耳质地柔软、润滑，吃起来爽口，可以配成各种菜肴。黑木耳又是补品，是医学传统的扶正强壮药。但患有咯血、呕血、便血的病人不宜吃黑木耳。
现代医学认为，黑木耳是天然的强有力的抗凝剂。由于黑木耳中含有一种嘌呤核苷的物质，具有抗血小板凝聚作用，会造成出血倾向。因此，咯血、呕血、便血及其他部位出血的病人均不宜吃黑木耳。（赵永春）
中医学认为，金银花味甘，性寒，入肺、胃经，是清热解毒消暑的良好药物。现在多用于发热、咳嗽、肠炎、麻疹、腮腺炎、败血症、阑尾炎、外伤感染、小儿痱毒等。
对瘤肿、上呼吸道感染、泌尿道感染、胆道感染、乳腺发炎等病症，取金银花10～20克，加水煎服，每日两次，可收到控制病情、缓解症状的效用。用金银花20克，入铁锅中焙干研末，用糖水或蜂蜜调服，治疗暑热泻痢，是古书载述的有效验方，也是民间常用且较为有效的方法。以金银花代茶，开水冲饮，可预防中暑、肠道传染病等夏令疾病。对暑热心烦、小儿生疮，可取金银花10克，泡开水当茶饮用。若加菊花10克，疗效更为显著。
用金银花、连翘、大青叶、芦根、甘草各10克，加水煎服，每日1剂，连服3～5天，在乙脑、流脑流行之际，能起到较好的预防作用。
每逢炎夏，人们往往会买上几瓶金银花露，用来防病祛暑。金银花露也可自制，自制的方法是：取金银花５０克，加水５００毫升，浸泡半小时。然后先大火、后小火熬煎，取药汁，还可第三次加水取汁，最后将数次药汁一并盛装，加盖后放入冰箱备用。味甜清香，可作为夏令常服的保健饮料用。(孟
磊)
夏日炎炎，高血压患者除了需要药物治疗外，还应饮用一些养阴清热、平肝潜阳的药物，以助血压下降。下面介绍几款适宜于高血压患者饮用的夏令药茶。
菊花决明子茶 取决明子15克，加水煮沸15分钟，滤液泡入菊花6克，当茶饮用。药理研究证实，菊花和决明子有减少血中胆固醇、降低血压的作用。暑天泡茶饮用，对肝火较旺、头痛目赤、心烦善怒、口渴汗出较多的高血压患者，益处多多。
玉莲饮 取玉米须60克，莲子心5克，煎水当茶饮。有清热、安神、除烦的作用。高血压、神经衰弱的患者饮此茶较果好。
山楂荷叶茶 取山楂15克，荷叶12克，煎水代茶。山楂有扩张冠状动脉、舒张血管、降压等多方面的功效；荷叶能清热解暑、健脾开胃，还能直接使血压下降。此茶适宜于高血压兼高脂血患者饮用。(张
虹)