整体思维
系统运行 “三观”互动 科学管理
推动中医药事业又好又快发展
全国中医药工作座谈会在京举行
王国强作主题报告
本报讯 （记者周颖
柴玉）全国中医药工作座谈会8月29日在京举行。会议主要任务是以科学发展观和胡锦涛总书记6月25日在中央党校发表的重要讲话为指导，深入贯彻落实温家宝总理、吴仪副总理对中医药工作的重要批示和重要讲话精神，总结上半年工作，部署下半年及今后工作，研究问题，交流经验，进一步统一认识，理清思路，明确任务，深化改革，开创中医药工作新局面，推动中医药事业又好又快发展。
卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强在会上作了“整体思维、系统运行、‘三观’互动、科学管理———对中医药工作系统及其运行机制的认识与思考”的主题报告。报告深入分析了当前中医药工作面临的机遇与挑战，从微观、中观、宏观层面，对当前中医药工作系统及其运行机制进行了全面、系统、深刻的阐述。
在微观落实与服务方面，中医药工作的出发点和落脚点是坚持以人为本、医疗保健、服务健康、促进和谐，服务的方式是预防、保健（养生康复）、医疗，服务的要求是体现中医药特色。要树立以人为本、大医精诚的理念；切实维护患者的知情权、选择权、参与权和获得权；努力提高整体思维、辨证施治的能力；运用望闻问切、药针推膳等方法，达到安全有效、简便验廉的效果。
在中观推动与管理方面，要加强中医药行政管理体制建设；加强中医药法规制度和依法行政体系建设；加强中医药服务体系和网络建设；加强中医药临床疾病诊疗方法、技术、设备等科研与服务能力建设；大力实施中医药“六名”发展战略，促进中医药统筹协调发展；加强中医药院校教育、师承教育、继续教育体系建设；加强中医药科普宣传与文化建设；加强中医药信息与统计规范化科学化建设；加强中医药国际合作与交流，加快中医药走向世界的战略；加强中医药队伍的自身建设，内增素质、外树形象。
在宏观调控与保障方面，要建立中医药党政领导科学决策机制；建立健全和不断完善中医药法规体系；坚持中西医、中西药并重方针，将中医药事业纳入卫生发展规划；建立中医药相关部门协调机制，努力构建中医药统一管理、部门分工、协作配合、形成合力的新格局；建立中医药财政保障机制，落实和完善有利于中医药发展的各项财政政策；全面贯彻落实中医药继承创新科技发展规划、中药科研产业发展规划、中医药传统文化发展规划、中医药政策研究与标准化建设规划；加强中医药社会团体、学术组织建设。
王国强指出，中医药工作是个复杂的系统工程，具有整体性、综合性、层次性、动态性、包容性和目的性，整体观与系统论是指导中医药工作整体思维、系统运行、科学管理的重要理论基础和方法。
与会代表一致认为，报告是以人为本的科学发展观对中医药工作的具体指导和实践，是贯彻落实胡锦涛总书记6月25日重要讲话的具体行动和举措，是中医学整体观和系统论在中医药管理工作中的具体运用和体现，是科学管理中医药工作的思维方式与方法，体现了中医药工作要服务于经济社会发展的全局，体现了中医药事业所有相关领域发展的大局,体现了落实吴仪副总理重要讲话提出的各项要求,体现了当前中医药工作改革发展的主要任务，对指导当前和今后中医药工作具有十分重要的意义。大家还结合各地中医药工作实际进行了热烈的讨论，提出了许多建设性的意见和建议。
全国各省（区、市）主管中医药工作的卫生厅局长，中医药管理局（处）领导，国家中医药管理局司室和局直属单位的负责同志以及著名中医药专家近200人参加了会议。
本报讯 （记者秦
秋）中国中西医结合学会28日在京举办新闻发布会，宣布第三届世界中西医结合大会将于9月22至24日在广州召开。
本届大会以“传承、创新、和谐、发展”为主题，宗旨是总结交流世界结合医学及我国中西医结合医学实践成果，展示结合医学研究的学术成就，研讨结合医学发展前景，探索结合医学在医疗实践中的应用模式。
据了解，来自中国、美国、英国、德国、丹麦、日本、加拿大、澳大利亚、奥地利、越南、韩国及港澳台等国家和地区的30多位著名专家将在会上发表特别讲演，交流中西医结合医学及结合医学在各个国家、各个研究领域的进展情况。大会设置结合医学基础、实验研究，结合医学临床观察，结合医学理论、教育、管理，结合医学中的新药研究与开发四个分组及卫星会议和展览会，还将特别召开循证医学专题会议，并正式成立“海外中医药师注册认证工作委员会”。本届大会将有1000余名国内外代表与专家参会，世界卫生组织也将派员出席。
据大会筹委会人士介绍，大会论文征集工作已经结束，大会科学委员会组织专家从国内外1200余篇论文中遴选出1000余篇在大会上发言交流，内容涉及基础与实验研究、临床观察、理论、教育和管理及新药研究与开发等中西医结合领域的多个方面，代表了中西医结合领域当前学术发展的趋势和水平。
本报讯 （记者衣晓峰
靳万庆）黑龙江省医疗服务价格日前做出重大调整，除个别项目外，140多项收费标准下调，陪护床费、图文报告费将被取消，大型医院检查检验费上浮30%的政策也被废止。按此规定，全省每年将减少群众医疗费用支出近1亿元。在大量研究的基础上，该省物价局于日前正式下发了相关文件，由此理顺了部分医疗项目比价关系，取消了一些不合理收费项目。
据了解，这次价格调整，降低了部分医疗服务费用，取消了大型医院检查检验费上浮30%的政策，执行与其他医院同样的收费标准。同时还降低了彩超、核磁共振的检查费，血细胞分析、尿液分析等检验费，ICU病房等医疗监测费，以及派特CT-局部断层显像费、头部伽玛刀治疗费等140余项收费标准。该省还对部分新产生的医疗服务项目价格从低进行了制定，如对72小时连续性电脑血糖检测项目拟定每天100元，大大低于部分省份水平。
在这次医疗服务价格政策调整中，取消了一些患者反映强烈的个别不合理医疗收费项目，如陪护床收费。从群众反映和价格检查中发现，目前一些地方和医疗单位存在不提供陪护床，也收陪护床费、一床双收费等情况，患方意见极大，由此引起的医患矛盾比较多。彩超、病理的图文报告收费，具有明显的肢解收费特征，群众意见也比较大。在这次政策调整中，对涉及此类的收费全部予以取消。
本报讯 据人民网巴西利亚8月27日消息，巴西总统卢拉8月23日在回答圣保罗州报记者提问时说：“我过去对中医也不大相信，但中国针灸医生顾杭沪一根小小的银针治愈了我的肩周炎，中医确实有神奇的疗效，我现在对中医深信不疑。”
卢拉总统患肩周炎已有10多个年头，手臂抬不起来，有时痛得不能入睡，严重影响他的健康和工作。四处求医总不见效果，医生建议他动手术。但是他想，我又不练拳击和打网球，因此没有接受医生动手术的建议。2003年1月就任总统后，他遇上了从中国上海移民巴西的中医顾杭沪，经过顾医生数个疗程的治疗，他的肩周炎竟奇迹般地好了，至今没有复发。他至今仍一周二次接受顾医生的针灸保健，使他精力充沛地从事繁忙的国务活动。（张川杜）
健康关注
快开学了，看看孩子有无“开学综合征”
新华网南京８月２９日电
（记者朱旭东）漫长的暑假即将结束，新学期就要来临了。可一些家长发现只要一提上学的事，孩子就表现得异常烦躁，动不动就大发脾气。有关专家提醒：这些孩子可能患了“开学综合征”。
“最近几天不知怎么了，我家的孩子情绪特别不稳定。”南京的王女士说，她的孩子读小学五年级，一个暑假期间都随他玩电脑、上网。眼看就要开学了，本打算利用假期的最后几天，让孩子早睡早起，以免开学后难以适应紧张的学习气氛，可孩子不但不听，只要一提上学还非常烦躁甚至大发脾气。
南京市儿童医院心理咨询门诊的谢玲主任介绍说，有些孩子在长假结束后表现出一些反常现象，如焦虑、易怒、情绪不稳定，甚至记忆力减退、理解力下降、厌学等症状，就是通常所说的“开学综合征”。“开学综合征”会导致学生对学校生活产生焦虑和恐惧，平时在家娇生惯养的孩子发病率比较高。
谢玲说，“开学综合征”主要是因为学生自身的心理调节能力还不强造成的。程度比较轻的，在开学后会慢慢消失；程度比较重的，如解决不好，会影响学生在新学期的学业。
谢玲说，解决“开学综合征”需要家长和学生共同配合。在平时生活中，家长要尽量淡化“学校”的概念，不要过多地叮咛孩子注意安全，这样会给孩子造成一种错觉———去了学校就不安全。在假期，家长要尽量安排孩子跟同龄人多接触，别让孩子长期处于孤独状态。如果开学后孩子仍然没能调整过来，家长也别表现出过度担心，这样反而会有暗示强化的作用，加重孩子的症状。
新华网银川８月２６日专电
（记者曹健
邵海军）银川市食品安全委员会日前发布秋季食品安全温馨提示，秋季饮食应以滋阴润燥为主，适量进补。
据介绍，秋季食物吃得丰富很重要，既补充了夏季的消耗，又为越冬做准备。秋季饮食要注意适量，不能放纵食欲，摄入热量过剩，会转化成脂肪堆积起来，使人容易发胖，大鱼大肉等易上火的食物尽量少吃，在吃海鲜或烧烤时一定要注意新鲜度。
秋季饮食应以滋阴润燥为主，如猪肺、龟肉、燕窝、银耳、蜂蜜、芝麻、豆浆、藕、核桃、花生、鸭蛋、菠菜、梨等，这些食物与其它有益食物或中药配伍，则效果更佳。
根据中医营养学原则，秋季饮食中应少吃辛辣刺激如尖辣椒、胡椒等食物，应当多吃一些水果和蔬菜，增加肝脏的功能，这样可抵御过盛肺气的侵入，冬瓜、萝卜、西葫芦、茄子、绿叶菜、苹果、香蕉等都是不错的选择。
另外，秋天是个吃南瓜的好季节。南瓜中含有丰富的维生素Ａ、维生素Ｅ，营养价值较高。除做成汤、糊外，还可以煮粥、蒸食、熬制、煮饭等。南瓜能改善秋燥症状，还可以治病，多吃南瓜也可以用于儿童蛔虫、绦虫、糖尿病的治疗，并能减少麻疹的患病危险和死亡率，南瓜又为补血之妙品。
综合新闻
中新社北京８月２７日电（记者曾利明）“医改要符合中国国情，不能简单套用别国模式；现在新农合每人每年筹资５０元人民币，城镇职工医疗保险每人每年平均１２００元左右；在短期内实现城乡一体化医疗保险制度是不现实的，也不符合中国现实国情”。这是卫生部新闻发言人毛群安对中国医疗体制改革的见解。
日前他在西宁举办的有关医改动态论坛上提出：中国的基本国情是人口众多、经济水平不高、城乡差距大；医改难度大的主要原因在于：改革不只是针对医疗卫生服务，而是对整个医疗保障制度、医疗卫生服务体系和药品生产流通体制的系统设计与改革。
他说，医改要围绕保障国民健康的目标，在卫生筹资、医疗卫生服务、管理体系上建立完善基本制度，而中国现在正处在全方位的制度设计阶段，要处理好政府与市场、公平与效率的关系，这就增加了方案制订的难度。
针对人们期盼新医改方案早日出台，毛群安称，改革是一个不断推进和持续进行的过程，一些重要改革工作正在进行之中。目前在农村实行的新农合制度，就是农村医疗保障制度的雏形，而大力发展城市社区卫生服务，则属于医疗卫生服务体系改革的重要部分；正在试点的城市居民医保也都是医改方案的重要组成部分。
他指出，当前医改的主要任务还包括研究建立国家基本药物制度、科学规范的公立医院管理制度和一系列配套政策措施。
毛群安强调，建立覆盖城乡的基本卫生保健制度是医改新方案中所确立的基本制度之一。目前城镇职工医疗保险、新农合覆盖面不断扩大，制度不断完善，城市居民医保试点工作已经启动，“十一五”期间要力争覆盖所有城乡居民。
他认为，公共卫生和医疗服务是卫生部门工作的两大部分，前者是重点，后者是难点。公共卫生面向广大社会公众，医疗服务则主要致力于缓解相对少数人的病痛，恢复其健康。医疗卫生是带有一定社会福利性质的公益事业，在公共卫生领域，政府必须高度重视、加大投入，保障广大公众的健康。
他说，医改的重点之一是加强公共卫生体系的建设，保证绝大多数人的健康，提高疾病预防控制能力，让大多数人不得病、少得病、晚得病。
据知，中国今年已选择不包括京、津、沪的７９个城市启动城镇居民医疗保险试点工作，之后将逐步扩大试点，２０１０年，在全国全面推开。
本报讯 （记者黄岚 通讯员陈小飞
侯宾
赵勤）随着人们对传统医药知识的了解和认识的进一步加深，传统中医药保健逐步深入人心，广大百姓越来越迫切希望了解更多的中医药科普知识。目前，各地的中医药科普宣传活动正如火如荼地展开，受到了广大群众的欢迎。
安徽 安徽省中医院“中医健康大讲堂”从去年７月开讲至今，先后走进社区、基层医院、军营等，累计开展系列中医药健康知识讲座近百场，１００余名专家作了精彩讲演。讲座的专家主要是该院的国家级或省级名老中医、科主任、医学博士等，讲座的内容既有预防结核病、乙肝、乙脑等传染病知识，又有中医特色疗法如冬病夏治等，也有冬令进补等养生保健知识，同时还有预防心脑血管、高血压、糖尿病等常见慢性病防治知识，并有针对性地讲解一些季节性疾病的预防，如春季呼吸道疾病、夏季冠心病防治等。同时，急诊科的专家还为群众讲解意外伤害的急救知识。专家在讲座的同时，穿插一些中医典故、诊疗故事等，用通俗易懂的语言把中医健康知识和中医药文化讲解得有声有色。与此同时，专家还与听众进行现场互动，回答听众提问。为了将中医健康知识在更大范围内传播，该院还将每位专家的讲座内容编印成《中医健康大讲堂系列知识手册》，在门诊、社区以及讲座现场免费发放给群众，受到听众的广泛好评。
咸阳
８月１９日，由中国针灸学会临床分会主办，陕西中医学院、陕西针灸学会承办，咸阳市卫生局及有关医院协办的大型中医·针灸科普知识宣传、义诊活动在咸阳市进行。中国针灸学会会长李维衡、副秘书长张瑛、针灸临床分会会长王玲玲、秘书长王启才以及近百位来自全国各地的针灸临床专家齐聚活动现场，为当地老百姓开展科普宣传、义务咨询、诊疗活动。
云南
由云南中医学院党委副书记王翠岗任队长、３５名师生为队员的志愿者服务队，日前深入云南瑞丽的村村寨寨开展为期９天的服务活动。活动围绕“贯彻科学发展观，服务农村促和谐”展开，开展了专家义诊、医疗卫生咨询服务、防范新型毒品等禁毒防艾知识宣传、走访乡村医生等活动，受到了当地群众的赞誉。据统计，共义诊２０００余人次，赠送药品价值１００００余元；发放宣传单１５０００余份、防范新型毒品宣传光盘４００余份。
本报记者 周颖 实习生 白思达
小儿马蹄内翻足是临床最常见的小儿足部畸形，其特点是足的前半部内收／内翻，跟骨内翻，跖屈，跟腱挛缩成马蹄畸形等。根据发病原因，该病可分为先天性、后天性。新生儿发病率为１‰～４．４‰，男女发病率之比为２：１，单侧多于双侧。先天性马蹄内翻足出生后即可发现畸形；后天性一般可由脑瘫、脊柱裂、外伤等疾病引起。面对这一病症，西医院多采取手术治疗方法，但是效果并不理想。山西太原中西医结合医院小儿矫形科在中医理论指导下，运用中药熏洗、功能锻炼、手法按摩、小夹板外固定的中医正骨综合方法，治疗来自全国各地的患儿千余例，有效率达１００％，治愈率达７０％以上。
独特疗法解除患儿沉疴
该科主任陈云介绍，造成先天性小儿马蹄内翻足的病因，中医认为是先天禀赋不足所致，与胎孕病变有密切关系。西医认为，该病与遗传因素、胚胎发育障碍与缺陷、胎位异常、肌肉发育不良、骨骼发育异常等有关系。
中医治疗该病以突出功能锻炼和不断调整、不断纠正、循序渐进、直至痊愈为治疗思想。先是中药熏洗，就是将患儿患足在特别配制的中药溶液里薰洗３０分钟，目的是通过药物的渗透作用，松解患儿挛缩的肌腱，达到舒筋、通络、活血的作用。其次是功能锻炼。通过锻炼器材促进患足正常形状及生理功能的恢复稳定，维持和巩固疗效。三是手法按摩。按摩患儿挛缩紧张的肌腱，使其逐渐松解，恢复生理功能。最后是夹板外固定。按摩矫正后即进行夹板外固定，以一天为周期，每天重复。
记者在采访中发现，不少患者来这里之前，大都在其他医院治疗过。多数由于效果不理想，才抱着试一试的心态来这里治疗的。来自山东的女孩已经上小学二年级了，她４岁时因脑部神经受损而患马蹄足内翻的。她行走不稳，姿态难看，在当地大医院手术后，症状没有减轻，还花费数万元。其母带她来到该医院，经过了２０余天的治疗，病情已大有起色，步态逐渐趋于正常。坐在病床上的女孩一条腿已用小夹板固定，一只手玩起了东北“二人转”中的抛手绢，显得很开心。
她的妈妈告诉记者，“刚来的时候，听说不手术，不打针，不吃药，我们还有些不相信。实地了解了治疗的方法，真是这样。花多少钱是小事，能把病治好才是大事。看到孩子病情一天天的好转，不久就可以出院了，我们作为家长真的很高兴。”
周到服务体现人文关怀
记者在该院小儿矫形科看到，几位大夫一字排开，分别在为患儿矫正患足。大的１０岁左右，小的仅几个月。他们根据每人的特点，进行针对性按摩。其手法时而舒缓，时而急促，时而轻柔，时而有力，加上和谐轻松的环境，亲切融洽的交谈，几个小患者不知不觉就接受了治疗。
在该科转了一圈，有熏洗室、锻炼室、按摩室等科室，其中锻炼室里各种用来锻炼患儿行为能力的器材应有尽有，如练习站立的、行走的、爬坡的等。每个孩子的锻炼记录单整齐地挂在墙壁上，医务人员根据患儿身体素质、恢复进展状况，或加强，或减少，或停止，调节锻炼强度和方式。
为了便于照顾患儿，该科允许家长陪床，收取低廉的费用，还配有专门厨房，免费使用煤气、炊具等，使每一位住院的孩子都可以得到医院和家庭两方面的悉心照顾。许多患者家长赞扬医院安排周到，医务人员态度和蔼，处处体现了人性化。一家长说，“在别的地方花了几万元效果还不好，伤心又窝心。在这里治疗不仅有效，而且费用低廉。从入院到出院只花了几千块，比手术便宜多了。”
网络联姻搭建医患桥梁
记者问到如何得知这家医院的时候，绝大部分患者家长表示是从网络上了解到的。一位来自东北的年轻妈妈说，孩子刚出生时，两只脚几乎成了Ｏ字形。找大夫一看，说是先天性马蹄内翻足，必须做手术。我们担心孩子小，做手术既受罪又有危险，就四处打听，想保守治疗。后来在网上搜索到这家医院有特色疗法，马上打电话联系。医院告之，一位已出院与我们家相隔不远的患者，两家可以当面咨询。在老乡的推荐下，并亲眼看到了那位已经出院的孩子过上了正常生活，全家人便义无反顾地来到太原接受治疗。更为巧合的是，同病房的另一家人，居然就来自他们的邻村，两家父亲还是同学。陈云提醒患者，不要盲目地接受不必要的手术，避免无谓的损失。他说，我们专门设置了自己的网站，只要在网络上搜索‘小儿马蹄足内翻’或“足内翻”，就会找到我们医院，许多病人均是慕名而来，痊愈而回。
自２００２年该科成立以来，他们先后共收治来自全国２６个省市的众多患儿，独到的中医疗法使一个又一个“马蹄患儿”从这里康复出院，过上了正常人的生活。２００３年，该疗法被列为国家中医药管理局中医临床诊疗技术整理与研究项目；２００４年，该院成为山西省残联小儿马蹄内翻足矫治康复定点医院；２００５年，该科被评为国家中医药管理局中医特色专科，其疗法成为近年来太原市惟一的一个国家级中医专科项目。２００６年以来，应国内外患儿需求，世界中医药学会联合会多次组织专家对此项目调研表明，该专科具有向世界广泛推广的可行性和必要性。因此，世中联国际培训部今年在太原主办了小儿马蹄内翻足非手术治疗研修班。这一系列令人瞩目的成绩，为太原中西医结合医院的进一步发展奠定了坚实的基础，也为众多“马蹄患儿”带来了福音和希望。
本报讯
中药解酒护肝机理研究有新进展。由中山大学医学院冯鉴强教授、暨南大学医学院严群超教授牵头，广东药学院、番禺区中医院等单位协作开展了甘舒胶囊对小鼠急性酒精中毒作用及其机制的深入研究。甘舒胶囊由山楂、三七、佛手等十味中药组成，经动物实验结果表明，该胶囊能延后小鼠醉酒的时间，缩短醒酒的时间。检测数据显示，该药能抑制５６度白酒引起的肝组织ＭＤＡ（丙二醛）水平升高，增加肝组织ＧＳＨ（还原型谷胱甘肽）含量，增强肝脏组织抗氧化能力，有明显护肝、解酒作用。
该胶囊已由广州蓝韵医学研究有限公司研制生产，并经国家食品药品监督管理局批准为保健食品投入市场。（王
文）Ｄ３
本报讯
近年来，江西省抚州市临川区立足资源优势，把发展中药材产业作为调整产业结构、实现富民强区的主导产业来抓，基地建设规模凸显，产业效益不断提高。目前，该区中药材基地已经发展到１８．６万亩，品种达４０多个，遍布２６个乡镇，拥有３家中药材省级龙头企业、１６家骨干企业，年实现产值３６００万元，实现利税７２０万元，农民从中获得收入１亿多元。
作为一项新兴产业，该区对中药材产业开发骨干企业、龙头企业在项目与资金等方面实行倾斜，在企业租山、办理各种证明、征地办厂等方面提供一条龙服务。几年来，该区共投入农业综合开发项目资金１１７０万元，形成了天顺、苍源、荣裕等一批省级龙头企业。这些迅速崛起的龙头企业，通过“企业＋基地＋农户”形式，与过去单个从事种药材的农户结成“经济共同体”，加快了产业结构调整，减少了农民的市场风险。同时，该区农业部门鼓励、引导企业走出去，开展科企联姻。在他们的牵线搭桥下，江西天顺公司与省科学院一起开发了天然黄栀子色素提取新工艺技术，并与美国ＺＨＷ科技公司合作，利用该技术分离国际市场紧俏的抗癌新药———藏红花素。目前，该项目已被列入省发改委“十一五”高技术产业化引导项目。在龙头企业示范带动下，许多农民业开始自主种植中药材，全区种植５０亩以上药材的农户已达１００余户。（陈青峰
刘力 成文）
本报讯
第四届中国科学院－新疆科洽会上，一枝小小的雪莲却引起众多科研机构和企业的关注。
８月２８日，记者在科洽会签约现场见到这里最忙碌的人———新疆雪莲维药生物工程公司的总经理助理高歌，他一口气与有关单位签署了五个合作项目。
新疆雪莲维药生物工程公司是以雪莲为主要原料的维吾尔医药企业，是中国最大的雪莲医药ＧＭＰ产业基地。为了加大雪莲的科研开发力度，此次科洽会上，雪莲维药与四川中医药研究院签约联手开发天山雪莲系列口服制剂；与上海的科研单位及企业共同开发天山雪莲调整女性生命网络系统研究与产业化示范项目；与新疆中药民族药研究所、农科院联合研究开发玛咖口服液；与中科院理化所、植物所等签订了“天山雪莲新种研制及推广示范”协议。更为引人注意的是，该公司要与中科院的三家科研机构以及新疆中药民族药研究所合作建立中科院天山雪莲科普生态园。
高歌告诉记者，由于近年来雪莲药用新功能不断地被发现，野生雪莲的价格５年时间翻了１０倍，人们对野生雪莲掠夺性的采挖，让这一物种濒临灭绝。
新疆雪莲维药生物工程公司提出保护雪莲资源，必须从源头上加以保护，开发人工培育种植雪莲。该公司将与中科院等研究机构及专业院所合作，利用快繁组培技术研究的转基因与多倍体诱导培育雪莲新品种技术，使人工种植雪莲的药用含量高于野生雪莲的４倍以上。
“如果有一天，我们种植一枝雪莲的药用价值，等于四枝野生雪莲，而我们一枝雪莲的价格只有两枝野生雪莲的价格时，我们就可以平抑高昂的雪莲价格，缓解滥采雪莲的现状，”高歌说道。
据了解，雪莲科普生态园的建立，将种植１０００亩的雪莲，加速推动新疆雪莲人工种植产业化，充分满足雪莲产业快速发展对雪莲资源的巨大需求，解决雪莲供应的瓶颈问题。（李华
李辉）
健康信息
新华社昆明８月２６日专电（记者伍晓阳）昆明市食品安全委员会近日发布食品安全警示：食用河豚鱼及其制品易导致中毒，消费者切勿购买和食用。
近期，云南镇康县连续发生３起腌制干鱼中毒事件，导致８人中毒，其中一名５岁孩童死亡，据调查初步判定中毒原因是食用腌制的河豚鱼。
昆明市食品安全委员会发布警示称，河豚鱼体内含有剧毒的河豚神经毒素，炒煮、腌制和日晒均不能被破坏，食用后在短时间内即可使人中毒并因呼吸系统麻痹而死亡。
目前，昆明市相关部门人员正在对市内各食品批发市场、农贸市场、超市、杂货店等进行地毯式清查，全面查禁河豚鱼及其制品。市食品安全委员会提醒广大消费者和餐饮企业：切勿购买和食用河豚鱼及其制品；发现有违法销售河豚鱼及其制品的，应向食品安全委员会及工商部门举报。
本报讯
一度在各医院消失的简易门诊今后将被逐渐恢复，以减少一些慢性病患者的就诊等候时间。
简易门诊，就是专门为了满足一些常见病和慢性病患者，固定在一家医院里买药而无需挂号，直接拿着医生的处方单就可取药的门诊。其实早在十几年前，北京的许多医院就开设了简易门诊。但随着医保制度的逐步完善，简易门诊里出现了一些骗保、乱开药的现象，因而被逐渐叫停。
北京市卫生局医政处负责人介绍，此番恢复简易门诊，和提倡周末门诊、加强专家门诊、延长门诊采血服务时间一样，都是为了挖掘医疗机构内部潜力，方便群众就医。（李学梅）
发辫扎太紧可能造成脱发
本报讯
女孩的辫子扎得太紧或向后梳辫子，抑或扎成马尾辫，都有可能出现永久性脱发的风险。《英国皮肤病学》杂志上的一篇报告中说，随着时间推移，玉米穗、麻花辫或那些需要化学直发剂烫发和拉长头发的发型，都会损坏发质，造成秃斑。
他们在南非对近２０００名成人和儿童进行的这项研究发现，大约有七分之一的女生和三分之一的妇女存在牵引性脱发。研究人员认为造成脱发的原因是过度和长期牵拉头发造成的。他们发现十分之一的非洲男性存在“项部疤痕疙瘩性痤疮”等皮肤问题。这种皮肤问题能导致脑袋后面出现丘疹、疤痕和脱发。南非开普敦大学的研究人员将这种情况与深受黑人喜爱的剃光头的理发方式联系起来。他们还说，这种情况还能增加感染血源性传染病的风险。脱发更长见于那些用化学方法“烫发”或拉直头发，扎成马尾辫的儿童身上。五分之一烫头的儿童患有牵引性脱发，与此相比，那些拥有天然头发的人患上这种疾病的比例只有二十分之一。
在成年人中，那些烫发或将自然头发扎得过紧的女性更有可能出现脱发。那些头发既烫过同时又被拉长了的人最有可能出现脱发。研究人员写道：“这显示，烫发可能让头发变得更脆弱，因此导致抵抗直板烫造成的牵拉的能力降低。”研究人员表示，男性的发型越短，越容易造成意外割伤和出血，这种情况可能会导致皮肤问题或感染。其中一位论文作家诺兰拉·库马洛说：“牵引性脱发在妇女和女孩间非常普遍，尤其在松散的头发被编成马尾辫、拉直或烫发后。这些都能引起难看的脱发问题。项部疤痕疙瘩性痤疮似乎更常出现在经常理发的男性身上，它与理发有联系的丘疹、疤痕和出血有关。为了创造出可能最短的头发发型，电动推子经常深入到头皮以下，有感染乙型肝炎和艾滋病等血源性传染病的风险。”（杨孝文）
视 点
中西医思维模式能否统一？其理论层面的讨论可以说是旷日持久，所以如此，也许就是因为讨论的着眼点始终没有深入到实践中去，中西医两种思维在临床中不断走近是显而易见的事实。
□ 皋永利 山东中医药大学
尽管中西医结合发展已经历半个多世纪，而认为中西医不可能真正结合的观点仍然不少，其判断的根本依据就是中西医两种思维模式的对立。思维是在表象、概念基础上进行分析、综合、判断、推理等认识活动的过程，而思维模式则是认识事物的不同路径和方式。中医认识事物的路径是整体的、系统性的（还不能等同于现代系统论思维），而西医认识事物的路径则是分析的、还原的，由此构成了两种不同的思维模式。似乎可以说，不解决中西医思维模式的统一，就不可能有中西医的真正统一。
中西医思维模式能否统一？其理论层面的讨论可以说是旷日持久，而结果则是观点纷纭。所以如此，也许就是因为讨论的着眼点始终没有走出理论层面而深入到实践中去，没能从临床实践的角度去进行分析和思考。实践是检验真理的根本标准，临床实践应该是检验中西医思维模式能否统一的根本标准。从中西医结合的临床实践看，虽然不能判定中西医一定能够走向融合，但是两种思维在不断走近则是显而易见的事实。从目前中医临床“衷中参西”的普遍现象看，有两点在突出表现着中西医思维的密切结合：一是疾病诊断上的“病证结合”，二是疗效判断上的“中西互参”。这两种表现都是基于现代临床的迫切需求而发生和形成的，是自觉的，不是强迫的。
“病证结合”，是基于对疾病全面认识的需求。随着现代西医学对疾病的深入认识，已经表明疾病的许多内在变化和病理程度仅靠外在的症状表现是不能发现和把握的。例如一些癌症的早期、血液疾病的早期、心脑血管疾病的不同发展阶段和严重程度等等，只凭证候观察是困难的，也是不够准确的。又如“非典”时期，中医虽然发挥了巨大的作用，但是，有一点我们是不能忽略的，那就是西医现代检测、治疗手段的密切配合，现代检测手段的对病情发展的跟踪，尤其是对肺部病理变化的观察，为中医制定和修正治疗方案提供了强有力的客观依据。
不管我们承认与否，客观地说，中医已经认识到仅从外在症状的变化来认识疾病，虽然是整体的，但是不全面的，特别是对疾病的一些重要的甚至是关键的内在微观变化，仅仅通过证候是难以捕捉到的。对疾病重要信息的遗漏，造成的将是治疗上的贻误。
“中西互参”，是基于疗效科学判断的需求。仅仅从外在症状的改善情况去判断疗效，现代中医临床自己也已经不能认可。因为现在看来，许多疾病仅仅是外在症状的消除并不就意味着疾病的治愈。为了更科学地判断疗效，中医在对许多重要疾病、复杂疾病的疗效判断标准中，已自觉把现代西医的疗效标准纳入在内。疾病是外在症状与内在病理密切联系、不可分割的一个整体，科学地判断疗效也应当是从疾病的整体上去把握，既不忽略外在症状，也不能忽略内在病理。
无论“病证结合”还是“中西互参”，都表现了中西医两种不同思维模式在疾病认识过程中的相互辅助。在这里，两种对立的思维自然地走到了一起，在临床实践的过程中达到了统一。尽管这种统一不是理论上的融合，但却说明，两种思维用于中医临床实践不仅不矛盾，反而是一种优势互补。理论来源于实践，限于理论谈理论，往往会脱离临床。两种思维在临床实践中的统一，说明中医临床对两种思维模式具有同等的需求，这比理论上的论证更有说服力。我们始终不能忘记，中医是一门实践性很强的学科，许多规律是要通过临床实践来验证的。中西医两种不同思维模式能否结合和统一，也要通过临床实践来说话。
看待两种思维模式的关系，同样需要辩证地去认识，不能只看到对立的一面而忽略了它们的统一性。不同的思维模式也好，不同的诊治方法也好，对疾病而言，它们都是工具，只要临床需要，“不同”的结合就是统一的。之所以有人将思维上的差异视为中西医结合的障碍，原因就在于没有将两种思维放在临床情境中去认识，而是脱离临床孤立地看待，基于这种形而上的认识，两种思维永远不会统一。
中西医是从不同角度、不同层面去认识疾病的，那么，它们在体现各自优势的同时也必然显露出各自的片面性。惟有将两种思维模式结合应用，才能在充分发挥两种思维优势的同时消除各自的片面性。中医的系统性思维，客观地说还只是一种“象思维”，而西医一直秉承的是概念思维。关于象思维与概念思维的关系，王树人先生在《中西比较视野下的“象思维”》中说到：“如果用一个恰当的词语来说明象思维与概念思维的关系，那么，这个词语就是相反相成。”他认为，无论是一般理性的逻辑思维方式，还是科学的理性逻辑思维方式，特别是工具理性的逻辑思维方式，永远是人类解决实际问题的所不可缺少的思维方式。象思维的原创性，主要在于开拓新思路，扩展新视角，提出新问题，但是这种新思路的具体实施，新问题的具体解决，则有赖于概念思维。这充分说明两种思维具有互补性。中医临床对现代先进检测手段的运用，不仅仅是对现代先进方法的接受，更是对一种不同于自己的思维模式的接纳。因为在这些现代方法和手段的背后，一定是一种与之相应的思维模式在起作用。所以，现代中医临床中西医诊治方法、手段的结合，根本上就是两种思维模式的结合。
中西医结合是一个漫长的发展历史过程，是一个由初级阶段向高级阶段渐进的过程。现在的中西医结合发展现状只能算是初级阶段，一切都处在探索研究与基础建设时期，所以对眼下中西医结合水平的要求不能太高，理论上的融合是未来的事情，目前要做的就是要根据临床的需求科学合理地去运用中西医两种不同的思维模式和方法，使之在临床实践中达到有机的统一。
科学合理的运用，是避免两种思维产生负面影响的前提。所以出现中医“西化”，原因就在于西医思维在中医临床上的过度扩张，超出了它的适用范围，冲击到了中医思维，影响了中医的辨证论治过程。所以说，两种思维在临床上既要用足，又不能过度。这是需要在临床实践中不断磨练和熟练的。
推动两种思维模式不断走近的动力，来自于现代中医临床需求。既然是临床需求，我们就没有理由反对它，只能顺应它，不然就有违我们为医的宗旨，也有违医学发展的规律。
每次与俄罗斯人谈起中医和中国传统文化，总能从他们的眼神中读出某种虔诚。在俄罗斯人看来，拥有数千年历史的中国医术是通往东方文明宝库的一扇神秘之门，外人难以摸透其窍门，只能惊叹、佩服和羡慕。
“不可思议”，是多数俄罗斯人接触中医时的第一感觉。通过触摸手腕脉搏来诊断病情、在穴位上扎入银针来治病，从花花草草中取材制药，加上一堆“气”、“阴阳”之类的术语，着实让习惯按严密逻辑方式思维的俄罗斯人陷入云山雾海。
尽管部分中医理论在俄医学界尚有争议，但在现实中，中医凭着实在的疗效博得了俄罗斯患者的青睐。近年来，中医在俄罗斯民间的声誉越来越高，不少社会名流也频频就诊中医，中医文化已变成俄罗斯百姓喜闻乐见的话题。而俄媒体有关前总统叶利钦看中医的报道更为这股“中医热”添柴加薪。
“中医，神了！”
在众多俄罗斯的“中医迷”中，俄罗斯《苏俄报》现任总编辑瓦连金·奇金先生算是颇具代表性的一位。在偶然接受了一次中医治疗后，奇金先生成了中医的坚定支持者。他告诉记者，年岁的确不饶人，这两年自己的颈椎开始“发表意见”
,椎间盘老化并压迫脊椎神经，导致头部活动受限，并引起身体多处不适，去年秋天在街头偶然看到中医广告，对中国素有好感的老人决定大胆一试。中国大夫一共对他进行15次针灸治疗，短短几周下来，“脖子得到了解放，又能握方向盘了”。
中医的疗效给奇金先生留下了深刻印象。今年年初老人感到腿部神经疼痛，首先想到的就是去看中医。这次中国大夫采取了在腿部拔火罐的治疗方法，效果同样令奇金先生满意，他微笑地说：“每次拔完火罐，腿部都有一种舒服的感觉。”
莫斯科一家著名中医诊所的医生李镇宇大夫说：“由于语言上的障碍，我们向病人提问不多，主要靠号脉来进行诊断，光这一点就让俄罗斯人感到神奇。”李大夫讲述了3月初接诊的一个病例：一位患冠心病的俄罗斯人在他哥哥的介绍下，半信半疑地走进中医诊所。中国大夫什么也没问，直接给他号脉，完了问他，“你是不是血压高？心脏也不好吧”。俄罗斯病人一听非常吃惊，“我在俄罗斯医院查了一个礼拜才把毛病查清楚，中医10分钟不到就找出了问题，真神了！”
对中医有天然的亲切感
“中医的治疗理念非常自然、非常超前，充分体现了对人的尊重，它是一门系统的学问，把人当作一个整体来对待。而中药取材于天然动植物，几乎不会对人起副作用”，在一家中医诊所排队候医的公司经理奥丽加女士说道。奥丽加还对《国际先驱导报》说：“中医理论与当代俄罗斯人普遍持有的崇尚自然、回归自然的理念不谋而合。因此，很多俄罗斯人对中医有着天然的亲切感。”显然，已有一些俄罗斯人对中医医理有了深刻的理解。
在莫斯科，看中医成为一种时尚。除了文化认同外，还有另一方面因素。由于俄罗斯拥有良好的社会医保体系，本国百姓在医院看病住院基本无需花钱，但中医诊所无一例外都需自费，这就从物质上决定了只有经济基础较好、拥有一定文化素养或社会地位的俄罗斯人才会去看中医。得益于这部分社会精英对于时尚的引领作用，看中医在俄罗斯逐渐成为彰显身份、证明品味的做法。
中医在俄发展需破障碍
李镇宇大夫也表示，在俄罗斯，看中医的人的层次明显比国内要高，自己的病人中不乏政府要员和富商巨贾。不少人对东方哲学、中医理论很感兴趣，并且自发寻找这方面的著作研读。李大夫还说：“在俄罗斯这边做中医很有感觉。”很多俄罗斯人都真诚地表示，中医是中国对全世界人民的贡献，他们非常感激中国人发明出这种减少病痛的奇妙医术。
然而，要让中医真正融入俄罗斯主流医学，仍然有一段很长的路要走。一家中医诊所负责人认为，中医在莫斯科的发展存在障碍，首先，要在俄罗斯开办中医诊所需要得到俄政府部门的审批，其中手续相当复杂，部分药品未必能通过卫生部门的批准。其次，由于赴俄行医的中医水平参差不齐，在当地卫生部门监督不力的情况下，某些滥竽充数的庸医不时败坏中医的名声和形象，为此还需要解决行业内规范和自律的问题。(刘洋
马茹)
□ 周 颖 本报记者
在北京大学现代科学与哲学研究中心主办的“中医复兴与复杂性科学研讨会”上，全国人大常委、中国民建中央副主席、北京市政协副主席朱相远作了“中西医可以优势互补”的专题报告。他说，中西医学是从不同视角来观察研究人体系统的，如同苏东坡诗中所说的“横看成岭侧成峰”。中医横看成岭，西医侧看成峰。二者唯有互相配合，才可能识其“真面目”。
朱相远明确指出，医学是人文同科学的交叉与结合,是社会科学同自然科学的交叉与结合。在这方面,中医比西医结合得好。实现医学的现代化，不能丢弃自己传统文化中的精华。
他分析，由于东西方文化背景的差异，造成了中西医药的差异。中医重视人与自然环境统一，强调天人相应，注意节气变化，用药多为天然的。西医只注重人体自身，不重视人与自然的和谐关系，用药多为人工合成的。中医把人看成一个整体，是一个模糊的超复杂性系统，采用综合方法可以头痛医脚。西医则把人看成是由各个系统、器官、组织、细胞构成的复合体，采用单因子分析的方法，越分越细、越单一、越精确，直到分子水平。中医用阴阳、五行、运气、藏象、经络等形象地描述人体各种器官与功能的相互关系，用悟性直觉冥证出一个模糊的复杂性体系。西医则采用数理思维与实证的方式，理性地观察人体，用各种自然科学的概念来看待人体。中医理论重模糊，重复杂性，亦此亦彼，中药讲究君臣佐使、四气五味、升降沉浮，若干味中药混成一体，弄不清什么是有效成分。西医理论重清晰，判断明确，非此即彼，药有效成分单一，效用专一，含量精确。中医以经验为主，通过望、问、闻、切等经验来了解病人，重视病人的特殊性，采取因人因时因地而异的方法，既可同病异治，也可异病同治，具体情况具体分析，但缺少统一标准。西医以推理为主，通过各种仪器观察，生理生化指标检测，从精确的数据中按统一标准，判断病症，对症下药，常治标不治本。重视病的普遍性，不注意人的特殊性。中医保健养生，注重身心和谐，如太极拳、气功等，讲究食药同源。西医有病治病，重视机体变化，轻视情绪、感情变化，这些差异就决定两者应当互为补充。
朱相远说，中医在宏观战略上，重视人的特殊性，强调人的整体性，主张标本兼治，关注人体同心理、同社会、同环境的统一和谐。比如有人呼吸系统患病，西医久治不愈，中医却能从“润下通便”法着手用药，奏效很快。这是因为中医认为肺与大肠相表里。中医抢救的非典患者，就没有后遗症，这是因为中医重视整体调理，辨证用药，靠调节人体机制来战胜疾病。中医用药因人因时因地而异，强调配伍，综合取得效果。如果把中药材作为单因子分析，的确会发现具有毒副作用，但经配伍后，毒副作用就被平衡减缓。中医采用以毒攻毒的方法，也能治好病人。中医这些优势与疗效是不可否认的。正因如此，在国内外仍有很多人就诊于中医，特别对一些慢性病、功能失调性疾病、老年病与疑难症，中医的效果更为明显。
目前，自然科学包括西医的发展趋向是从分科过细转向综合，从线性转向非线性，从简单性转向复杂性，从不可逆性转向可逆性，从一般性转向特殊性，从必然性转向偶然性，从可预见性转向不可预见性，从治标转向治本。后者正是中医的特色。因此,现代医学的进一步发展，可以从中医的宏观战略思想上获得启迪和思路。中医要在继承的基础上，取得进一步发展与创新，也必须从西医的微观战术上汲取方法与手段。现代科学知识和高科技成果，西医能用，中医同样也可使用。若固守传统经典，拒绝现代科技成果，就只能延守经验而不能创新发展。长此以往恐怕连延守也要发生困难了。因此，中西医应当发挥各自优势，互相借鉴，用对方的优势弥补自身的不足，共同揭示人体生命奥秘。
老年保健
过了50岁，你已经注意到自己的一些变化，也许这些变化比较小：你在周末打了一场比赛，结果到周二仍然感到肌肉酸痛。也许这些变化比较明显：牙齿变稀，肚子变大，眼睛眯得更小，运动一会儿就气喘吁吁，性生活也力不从心了。
但是，这并不意味着你一定会变老。关键看你如何对待自己的身体，武装一下牙齿，培养一下心情，检修一下性生活……你会发现男人50以后可以更年轻。
宁跪勿弯
不要弯腰来捡东西，这会使背部紧张，加大受伤的风险。如果要做一些需要弯腰的工作，不如使用长柄的工具，或把工作放在高一点的台子上来操作。
变换姿势防静脉曲张
男人们常常忽视静脉曲张的出现，多数是由于浓密的腿毛掩盖了静脉曲张。但是，有10%～15%男性的小腿会在50岁后出现不同程度的静脉曲张却是不争的事实。因此，要通过各种努力来预防它们的发生。
减肥
如果你很胖，那么一个循序渐进、有益健康的减肥措施将是十分必要的。
食用富含纤维的食物
你的食物中应该含有大量的纤维素，保持肠胃健康、大便通畅，可以防止便秘引起的精神紧张。
别吸烟
吸烟会增加罹患潜在静脉疾病的危险性，这些疾病有可能进一步发展成静脉曲张。
工作时多变换姿势
工作时不要连续坐上两三个小时，应经常站起来走一走。一天5小时或更长时间都处于坐或站姿势的人，静脉曲张的发生率较高。（黑
报）
很多老年人都有便秘的经历，便秘虽然不是病，但给老人带来了很多痛苦，年纪越大，便秘的情况越多，而且女性比男性多。曾经有人作过统计，有1/2～1/3的老人长期受到便秘的困扰。
中医认为，之所以会产生排便困难，有多方面原因，一是“河道”干枯，不能“行船”，即为燥热内结，热灼津液，肠道阴液枯竭，或是人体阴虚火旺，导致阴液不足，血虚则津少，船失滋润，使船无法“行驶”；二是虽然河中有水，但船缺乏动力，随水流缓慢流动。大肠没有气力蠕动和推动，即气虚或气滞，气虚没有推动力，气滞肠道不能蠕动，都会导致粪便在肠道中停留过久，水分被吸收，大便会变得更加坚硬。这一般出现在老年人，总感到排便不爽，甚则汗出短气，一些患有心脏病的老人还会因此命丧排便之时。
由此可知，便秘不是单纯用泻药就能解决问题，还要根椐不同的致病原因，对症下药，才能从根本上解决问题。按中医的辨证论治，一般说来有四种情况：燥热内结型，病人口干、口臭、舌质红苔黄腻，用清热利湿的药物，如黄连、黄芩、黄柏，即“三黄”片；阴虚内热型，口干喜饮，手足心发热，夜晚盗汗，舌红少苔，则可用滋阴清热的药物，如百合固金丸；气血亏虚或气滞者，用补益气血、行气的药物，如麻子仁丸，黄芪、黄精、枳实、厚朴等中药；还有阳虚引起排便困难者，则伴有畏寒、四肢冷、喜热怕冷、舌淡苔白、脉细弱，即可用温阳通便的方法治疗，用肉苁蓉、锁阳等温阳润肠的药物。
对于老年人来说，单纯用药治疗还不够，还要通过饮食调理，持之以恒，效果非常显著。老年人以气血亏虚便秘为多，气虚便秘者可用黑芝麻60克，蜂蜜60克，黄芪18克，将芝麻捣烂磨碎调成糊状，煮热后调蜂蜜，用黄芪煎出汁液，冲服，分两次服完，每天一剂，效果良好；血虚便秘者可用炒松子60克，蜂蜜40毫升，加入糯米粥内食用；如果是阴虚，则可用白木耳6克，冰糖适量，大枣10枚，先把白木耳浸泡12小时后，洗净放入碗中，加冰糖、红枣隔水蒸1小时，早晨空服，每天1次，边续服用；若属阳虚，则用核桃仁、芝麻捣如泥，临睡前用开水冲服。上述方法都有较好的效果，并且简便易行，不妨一试。（周祖贻）
现代医学研究证明，老年耳聋与高脂血症有关。我国专家对341名老年人调查研究发现，耳聋者81人，其中67例患有高脂血症。
人体内耳的耳蜗上有众多毛细胞，能察觉声波的振动使人听到声音。高脂血症者血脂增高，血液黏稠度增加，血液中过多的脂类就会沉积于血管壁上，发生动脉硬化，使原来就较细窄的内耳血管更加狭窄，发生供血障碍，内耳过氧化物增多，导致内耳缺血缺氧，毛细胞就会死亡，引起耳聋的发生。
老年高脂血症患者应积极治疗高脂血症，宜食低脂饮食，积极锻炼，以促进脂类代谢，使血脂降低，有助于防止动脉硬化和老年性耳聋。如果出现听力减退，应及时化验血脂。确诊为血脂高引起的耳聋，应用降低血脂、降低血黏度、扩张微血管和营养神经的药物，宜食低脂肪饮食，有利于听力的尽快恢复。（王玉泽）
人到老年，面部往往出现一些黑褐色斑点，大的直径甚至可以达到2~3厘米。这主要是由于细胞代谢机能减退，体内脂肪发生氧化而产生的老年色素。
对很多人而言，老年斑似乎是个顽固不化的东西，但湖南中医药大学第一附属医院皮肤科席建元医生指出，其实简单的按摩是能够起到减缓作用的。
局部按摩
这主要是通过按摩，升高局部皮肤温度，使血管扩张，改善局部血液循环，以促进色素排出。
两手手掌互相搓擦，待充分暖热后，各自对着面颊上下左右不断按摩，直至产生舒服感；然后对两手背进行交叉按摩；再用手指甲对个别的明显斑点进行局部刮擦，直至皮肤变红、发热为止，每日进行2~3次。大约两三个月就可使老年斑明显减退。
涂抹维生素 将维生素E、维生素A胶丸刺破，涂抹在老年斑处，每天3次。长期坚持治疗，会有一定疗效。（陆倩倩）
学 术
□ 陈国权 湖北中医学院
《金匮要略·妇人杂病》篇云：“妇人年五十所，病下利数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌烦热，唇口干燥……此病属带下……曾经半产，瘀血在少腹不去。……其证唇口干燥……当以温经汤主之。”对此“下利”，赵以德、徐忠可、尤在泾诸家未持异议，而李文、魏念庭、吴谦诸家则解作“下血”。笔者推崇前说。
妇人妊娠病、妇人产后病皆有下利
《妇人妊娠病》篇曰：“妇人得平脉，阴脉小弱，其人渴，不能食，无寒热，名妊娠，桂枝汤主之。于法六十日当有此证，设有医治逆者，却一月加吐下者，则绝之。”呕吐日久，津液大伤，故渴；胃气上逆，故不能食。后世称此症为恶阻。若有医生治疗不当，则不到六十日即可提前出现上述症状即加剧呕吐、增加下利。故或终止妊娠，或改用饮食调理，以止其呕吐及下利。《妇人产后病》篇曰：“产后下利虚极，白头翁加甘草阿胶汤主之。”产后气血亏虚，湿热趁虚下注于肠，大肠燥化不及，传导太过，故下利不止。可见妊娠病及产后病皆可见下利症。
产后瘀血在少腹致大便不通的启示
《产后病》篇云：“产后七八日，无太阳证，少腹坚痛，此恶露不尽；不大便，烦躁发热，切脉微实，再倍发热，日晡时烦躁者，不食，食则谵语，至夜即愈，宜大承气汤主之。热在里，结在膀胱也。”足厥阴肝经循经少腹，产后恶露不尽，郁滞于少腹，致肝经不利，故坚痛。肝气不能条达疏泄，传病于胃肠，降通异常，是以不大便。投大承气汤，攻泄其胃肠实热而达排除肝经部分恶露之目的。可谓一箭双雕。
瘀血在少腹致下利之理
既然产后不尽之恶露停留在少腹，郁滞于肝经，传病于胃肠，能致大便不通，那么，“曾经半产，瘀血在少腹不去”为何不能致“下利数十日不止”呢？病因同为瘀血，病位皆为少腹、肝经，病机咸系肝病传之于其所克之脏，只是一为胃肠受病，一为脾脏受病。脾气下陷则不利数十日不止。脾开窍于唇，“其证唇口干燥”正是“下利数十日不止”，脾阴大伤，津不上承所致。故徐忠可道：“又兼少腹里急，手掌烦热，明是血瘀而火郁，所以心得之而掌热，脾得之唇口燥，故曰其证唇口干燥故知之。”
徐忠可又道：“药用温经汤者，其证因半产之虚，而积冷气结，血乃瘀而不去，故以归芎芍药调血，吴茱桂枝以温血分之气而行其瘀。肺为气主，麦冬阿胶以补其本，土以统血，参甘以补其虚，丹皮以去标热。然下利已久，脾气有伤，故以姜半以正脾气。名曰温经汤，治其本也。”尤在泾亦道：“此为瘀血作利，不必治利。但去其瘀而利自止。”显然，下利是标，瘀血是本，投温经汤以标本兼顾。
“病属带下”不能否认是“下利”
“扁鹊过邯郸，闻贵妇人，即为带下医。”此“带下医”之“带下”即妇科，与此“病属带下”之“带下”同义。由于妊娠病及产后病均可见下利症，故妇人杂病出现下利也就不足为怪，顺理成章了。
《金匮要略》其他杂病亦可兼见下利症
1.虚劳病兼见下利症
如《血痹虚劳病》篇第八条、第11条等。
2.腹满病兼见下利症
如《腹满寒疝宿食病》篇第七条。
3.宿食病兼见下利症 如同篇第23条的“下利不欲食者，有宿食也”。宿食病多见大便不通，但有时也兼见下利症。一燥化太过，一传导太过使然。
4.五脏风寒病兼见下利症
如《五脏风寒积聚病》篇第18条、第19条等。
5.痰饮病兼见下利症 如《痰饮病》篇第18条。
6.水气病兼见下利症 如《水气病》篇第14条、第19条等。
7.黄疸病兼见下利症 如《黄疸病》篇第14条。
8.呕吐病兼见下利症 如《呕吐哕下利病》篇第11条。
由上观之，妇人杂病兼见下利也就自在情理之中了。
《诸病源候论》、《张氏医通》关乎妇人下利的记载
《诸病源候论·卷四十二·妇人妊娠病诸候下》即有“妊娠下利候”、“妊娠滞利候”等记载。
《诸病源候论·卷四十四·妇人产后病诸候下》即有“产后利候”、“产后虚冷洞利候”、“产后滞利候”、“产后冷热利候”、“产后寒热利候”及“产后赤利候”等记载。
《诸病源候论·卷四十·妇人杂病诸候》有“下利候”、“带利候”及“血利候”等记载。
《张氏医通·卷十·妇人门上·经候》有“泄泻”的表述：“经行时先泄泻者，此脾虚也。脾统血而恶湿，经水将动，脾血先注血海，然后下流为经，脾血既亏，不能运行其湿，所以必先作泻。”
因此，无论是妊娠、产后，还是平素月经不调，俱可见下利症。尤其是张氏医通的上述论述揭示了为什么血病能致下利症的机理。只不过是张氏所论泄泻乃血虚所致，而《金匮要略》温经汤所主下利为血淤所致而已。
不可忽视的温经汤的方后语
温经汤方后道：“亦主妇人少腹寒，久不受胎；兼取崩中去血，或月水来过多，及至期不来。”显然，温经汤除主治下利而外，尚可主治妇人少腹寒所致“久不受胎”症、崩症、月经过多症及月经后期症。如若温经汤本身即是治崩漏的，那“兼取崩中去血”岂非成了蛇足之言？
□ 罗 艳 刘 臣 汤秀珍 辽宁省本溪市中医院
脾瘅相当于糖调节受损阶段，是糖尿病前期。其病因病机是由于禀赋不足，饮食失常，劳逸失调导致脾虚失运，脾胃气机升降失常，痰湿蕴结于中焦。笔者遵循“谨守病机，各司其属”的原则，将《伤寒论》辛开苦降法引用到脾瘅病的治疗中，收到良好疗效。治疗重点是在节食增运的基础上用寒热并用调和脾胃法，清除痰湿淤滞，解除脾气郁遏，恢复中焦斡旋之能。
辛开苦降法治疗脾瘅机理
《内经》云：“辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴。”“阳明之复，治以辛温，佐以苦甘，以苦泄之，以苦下之。”张仲景宗《内经》之说，首创辛开苦降法，以辛温之半夏、干姜与苦寒的黄连、黄芩为主组成半夏泻心汤，辛苦合拟，寒温并用，升降同施，相反相成，从而产生新的整体功用，以开结、通阳、降逆、泄热为主要特点，拓宽了两类药物的主治范围，体现了阴阳学说的对立统一观，并成为该法组方的典型范例。目前辛开苦降法广范运用于治疗脾胃病及湿热诸疾。辛开苦降法治疗脾瘅的机理主要体现在：
1.温清并用，化湿泄热
由于脾胃互为表里，同处中焦，以膜相连，故发病时相互影响，脾湿易侵及于胃，胃热易淫于脾，造成脾为湿困，胃为热扰，脾胃湿热胶结难解的病理状态。脾瘅发病中的脾胃功能失调主要表现为胃强脾虚，胃强则纳食增多，脾虚则运化不及，食滞胃脘，郁遏脾气，脾胃升降功能失常，湿浊壅滞中焦，进一步加重了脾虚，脾虚则生湿，胃强则生热，胃热则消谷善饥，形成恶性循环，终致湿热蕴结，郁久化热形成脾瘅。叶天士云：“太阴湿土，得阳始运。阳明燥土，得阴自安。”微苦以清降，微辛以宣通，苦辛合用则“苦寒能清热除湿，辛通能开气泄浊”，并且辛则运脾化湿，消痞散结，苦则清胃中郁火，清除中焦湿热蕴结，可治疗脾虚胃热引起的脾瘅病。
2.升清降浊，斡旋气机
脾胃同居中焦，通达上下，为气机升降之枢纽。《医学纲要》言：“升降之枢纽，全在脾土之运用，土旺则阳升阴降，营卫周流，百骸康泰矣。说明脾升胃降，运转枢机，交通阴阳的作用对气机的升降出入至关重要。脾瘅发病时脾胃气机升降功能失常，气机郁滞，湿热之邪蕴结于中焦。辛则升清，苦则降浊，辛开苦降调畅中焦之气，宣畅三焦气机，解除脾气郁遏，恢复脾之健运功能，清除中焦湿热蕴结，恢复脾胃功能，因此辛开苦降法是一种顺应脾胃生理特性，通过调节脾胃气机升降而恢复脾胃功能的一种治法，有因势利导力拔千钧之功。
半夏泻心汤是治疗脾瘅的有效方剂
脾瘅的治疗在于“除陈气”。陈气，即久食甘美所致陈积之气，多由患者久嗜肥甘，湿浊内聚，导致陈气壅滞中土，约束了脾的运化功能，使水谷精微难以转输，堆积体内，郁久化热，湿热内蕴，气机壅塞中焦，消耗津液而发病。“治之以兰，除陈气也”即指运用佩兰等辛香燥湿之品，袪除体内淤积的陈腐秽浊之气，使脾能运化，水谷精微得以转输、布散，五脏六腑得以受津滋润。半夏泻心汤是辛开苦降法的代表方剂，既能清除中焦湿热郁滞，解除脾气郁遏，恢复脾胃升清降浊的功能，又甘温补益脾气，以助中焦气化，是治疗脾瘅最理想方剂。半夏、干姜味辛性温，行走散通，可助脾气上升。相须为君，以辛助辛，辟阴通阳，开泄湿浊，畅通气机。辅以黄芩、黄连，苦寒沉降，下气燥湿，两药寒凉，既可遏制辛燥之药化热之势，又可除内蕴中焦之湿热。四药相合，辛开苦降，燥湿和胃，协同燮理中焦。脾瘅病属本虚标实，本虚是指脾气虚，运化不及，故又用人参、大枣、炙甘草为佐使，取其健脾运和中气，以益后天之本，恢复中焦斡旋之能，纵观全方寒热并用以和阴阳，苦辛并进以调升降，补泻兼施以顾其虚实，使寒热得解，脾胃升降恢复正常，泻而不耗气，补而不滞中，最能切中脾瘅病机。
“糖脂平”治疗脾瘅临床观察
“糖脂平”由半夏泻心汤加味组成。痰浊郁滞日久，影响血液运行，日久可致瘀，可加荔枝核、鬼箭羽理气化瘀；苍术燥湿健脾；玄参滋阴防辛燥太过。以往多单独使用具有明确降糖效果之黄连、苦瓜、苦丁茶等，多因苦寒败胃，出现胃肠道症状，且冰伏中焦之气，影响脾胃运化功能，长期使用滋阴润燥法治疗也会出现滋腻碍胃之弊。寒热并用调和脾胃法治疗脾瘅，既可降糖又可和胃，正如《本草纲目》所云：“此皆一冷一热，一阴一阳，寒因热用，热因寒用，君臣相佐，阴阳相济，最得制方之妙，所以有成功而无偏盛之害也。”半夏泻心汤是顺应脾胃之生理特性，振奋脾胃功能以运化湿浊，从整体上改善患者体质，又适合于脾瘅患者长期服用。笔者应用糖脂平治疗脾瘅，并与二甲双胍，设立对照组、自然组及治疗组进行临床观察病例300人，3年后结果显示，糖脂平与二甲双胍片在改善血糖上无明显差异，在调节血压，甘油三脂，低密度脂蛋白及改善自觉症状方面糖脂平优于二甲双胍，两组在上述各方面均优于自然组。
□ 郑亚琳 北京市朝阳区太阳宫社区卫生服务中心
古代许多医家对服药方法理论都十分重视，正如《医学源流论》中所说：“病人之愈不愈,不但方必中病,方虽中病,而服之不得法,则非特无功,反而有害,此不可不知也。”
服药时间
《黄帝内经》要求医者顺应天时而调理血气：“有余不足，当补则补，当泻则泻，毋逆天时”、“顺天之时，而病可与期。顺者为工，逆者为粗。”提示无论用针用药，都必须随时间的不同而采取不同的措施，否则，将会引起不良的后果。
《神农本草经》提出不同部位病证的服药时间原则：“病在胸膈以上者，先食后服药；病在心腹以下者，先服药而后食；病在四肢血脉者，宜空腹而在旦；病在骨髓者，宜饱满而在夜。”指明了不同病位病证的服药时间与饮食时间的关系。
张仲景对服药时间作出了大量的论述。首先，他提出了运用汗、吐、下法的适宜时间；其次，提出了六经病“欲解”时间规律，这一时间规律不但可以帮助判断疾病的预后，而且可以指导六经病证的临床用药。另外，在《伤寒论》113首方剂中有11首方剂明确指出了具体的服药时间，如平旦服药、日夜服药、餐前服药、按季节服药等。
金、元时期的许多医家，对服药时间都总结出了一定的实践经验。补土派代表李东垣就根据季节确定了治法和用药法度，如：“时禁者，必本四时升降之理，汗、下、吐、利之宜。”其针对脾阳下陷证所创的益气升阳之方剂，强调清晨或上午服药，认为此时服药药必神效；对于病情累及多脏、寒热虚实错杂的复杂病证的治疗，还提出了因时分服的方法，如治阴盛阳虚之青白目翳：“每日清晨以腹中无宿食服补阳汤，临卧服泻阴丸”。刘河间发展了《伤寒论》的理论，以独圣散涌吐风痰，强调“吐时辰巳午前，宜早不宜夜”。张子和在其《儒门事亲》“下剂”之中，方后服法均注明“临卧服”，而且极力主张吐药宜于平旦时服用。罗天益倡导益气升阳药、发汗解表药宜于午前服用，认为“午前为阳之分，当发汗；午后为阴之分，不当发汗。”金元时期创立的子午流注针法，对后世时间针灸治疗学产生了巨大的影响，其机理在很大程度上与择时服药方法的机理相一致、相补充。
明清时期温病学说发展，按照时令病发生流行特点制定的服药时间原则丰富了辨证治疗的内容。明代医学家王肯堂在《证治准绳》中记载了大量须入夜临卧时服的药，如下蓄血之抵当丸、润肠通便之脾约丸。叶天士在《临证指南医案》中，就具体注明了各种方药的进服时间近百处，如早用温肾阳之药，晚服补脾气之品；晨滋肾阴，午健脾阳；早服摄纳下焦，暮进纯甘清燥等等。
服药次数
在《素问病机气宜保命集》一书中，刘完素首先根据《黄帝内经》“补上治上制以缓，补下治下制以急”、“气有多少，病有盛衰，治有缓急，方有大小”的制方原则提出了服药方法原则：“肾肝位远，数多则其气缓，不能速达于下，必大剂而数少，取其迅急，可以走下也。心肺位近，数少则其气急，不能发散于上，必小剂而数多，取其气宜散，可以补上也。”张从正也执相同的观点认为：“有份量轻微而频服之小方，盖治心肺及在上而近者；有分量大而顿服之大方，盖治肝及在下而远者”。李东垣在“病家须知”中将其总结为：“病在上不厌频而少，在下不厌顿而多，少服则滋荣于上，多服则峻补于下。”
对于汤药、丸药的服用次数和原理，阐述最详细的当属唐代医学家孙思邈。他指出：“凡服汤法，大约皆分三服、取二升，然后乘病人谷气强进，一服最须多，次一服渐少，后一服最须少，如此即甚安稳，所以病人于后气力渐微，故汤须渐少。凡服补汤，欲得服三升半，昼三夜一，中间间食，则汤气灌溉百脉，易得药力。”有关丸药的服药次数他认为：“凡丸药皆如梧桐子，补者十丸为始，从一服渐加，不过加十丸，过亦损人。云一日三度服，欲得引日，多时不阙，药气渐渍，熏蒸五脏，积久为佳，不必顿服，早尽为善，徒弃名药，获益甚少。”对于外感风邪病证的服药方法他总结为：“于无风处密室中，日夜四五服，勿计剂数多少，亦勿虑虚，常使头面、手足、腹背汗出不绝为佳。”
张仲景《伤寒论》中每个方剂都有服药次数说明，充分展现了他的辨证论治思想。他所用治表证的方剂，多分三次服，强调一服汗者，止后服，再服不汗者，可缩短给药时间；治疗咽痛的方剂均采用多次少量的服药方法，如猪肤汤“温分六服，少少含咽”、苦酒汤“少少含咽之”；治疗危急病证的，多采用大剂顿服以抑制病势，如干姜附子汤治疗肾阳暴伤采用顿服，少次多量，使药力迅速作用于下焦、又如瓜蒂散治邪结在胸膈不能食者，以之涌吐痰浊实邪，亦要求顿服。根据体质强弱不同服药次数也有差别，同样是调胃承气汤，仲景提出，壮者宜用顿服，而素体阴阳不足者则用“少量温服”之法。药剂性味峻烈，攻邪较速，但易伤正气，对这类药仲景提出一剂药常分作二服或三服，先饮一服，得效余勿服。如大陷胸汤“煮取二升，温服一升，得快利，止后服”；大青龙汤“煮取三升，温服一升，一服汗者，停后服”。丸剂药力较缓，服药次数宜多而连续。如理中丸“日三四、夜二服”；麻子仁丸，“日三服，渐加，以知为度”。
关心下一代
南京市妇幼保健院儿童保健所最近在儿童入园入托体检时，发现不少孩子身材偏矮小。有关专家表示，绝大多数孩子的生长发育在春夏两季最为旺盛，因为平时孩子受课业负担、兴趣班的影响，缺少休息或锻炼，生长发育会受到一定限制，因此，暑期就成了孩子们身高增长的“黄金期”。
南京市妇幼保健院儿童保健所所长童梅玲提醒家长：暑期应充分保证孩子的营养，让孩子坚持每天户外运动，并保证充分的睡眠，才能有效利用孩子长高“黄金期”。
童梅玲表示，骨骼的生长发育不仅需要蛋白质、钙、维生素等普通营养元素，还需要其他一些比如铁、锌、硒等多种微量元素。这些微量元素的获取，需要摄入品种多样的蔬菜和水果，而暑期正是各种时令果蔬成熟的季节。
孩子食谱必须均衡，尽量减少肉类和高热量食品的比重，加大粗粮谷物和时令新鲜果蔬菜的数量。最好保证孩子每天能喝牛奶，因为牛奶不仅含有丰富的钙，还含有多种微量元素，而且利于人体吸收。同时尽量避免给孩子吃反季节、用激素催熟的食物和含糖量较高的食物，因为长期食用这类食物，会导致孩子发育提前，减短骨骼生长发育的时间。
在保证营养的同时，童梅玲建议孩子要坚持每天户外运动。她说，钙是骨骼生长的主要原料，但钙的吸收需要足够量的维生素Ｄ加以作用。夏季光照充足，孩子在户外进行运动接受到足够的光照，有利于体内维生素Ｄ的合成。暑期进行户外体育运动是帮助孩子长高的最有效的方式之一，一方面处于生长期的孩子运动30分钟以上，生长激素会明显增多，进而促进骨骼生长，另一方面，运动本身就会对关节部位进行拉伸，促进软骨组织的生长。
童梅玲提醒，睡眠不足对正处于身高发育阶段的孩子非常不利，家长要督促孩子保证充足的睡眠，最好进行午休。因为大脑垂体分泌的促进人体长高的激素在睡眠状态下分泌量是最大的，是清醒状态的３倍。（朱旭东）
中国室内装饰协会室内环境监测工作委员会在对一些学校调查时发现，有些学校暑期装修存在室内环境污染问题，因而发布警示：从预防入手，防止学校暑假装修造成的室内环境污染。
中国室内装饰协会室内环境监测工作委员会宋广生主任分析，造成学校假期装修污染有三大原因：一、装修工期普遍较短，在这种情况下，没有室内有害气体的释放期；二、学校装修经费比较低，忽视了装饰材料的选择；三、装修工程管理不严，学校的管理者和装饰公司忽视学校教室和宿舍的室内环境质量。
宋广生主任建议，假期学校装修室内环境污染预防比治理更重要，要注意控制以下几方面：一要加强学校的装饰装修工程的室内环境污染管理，根据国家《民用建筑工程室内环境污染控制规范》严格控制施工的每一个环节；二要按照国家《室内装饰装修材料有害物质限量》严把学校装饰装修的材料质量关；三要选择符合环保要求的教室用具，严格按照防污染要求生产的学生课桌椅等；四要加强新装修的教室和宿舍的通风；五要严格学校装修工程的室内环境检测验收，要请有国家质监部门认证的、检测报告有CMA标志的检测部门进行空气质量检测。（秦绪美）
□ 董滟 李松波 成都中医药大学附属医院 郝花 洛阳市第五人民医院
随着社会竞争的日益激烈，人们的工作生活压力越来越大，情志致病在临床各科中越来越普遍。笔者在长期临床中认识到，久咳不愈患者病情多与情志变化密切相关，辨证不应局限于肺脾肾三脏，重视从肝论治亦是其重要治法之一。秦伯未亦明确提出“治肺止咳，佐以调肝”。本文试重点阐述久咳从肝的理论依据及具体的分型论治。
理论依据
1. “肝升肺降”论 《素问·刺禁论》曰：“肝生于左，肺藏于右。”叶桂在其医案中亦有“人生之气机应乎天地自然，肝从左而升，肺从右而降”之说。肝为刚脏，为气之枢，其气以升发条达为顺，是调畅全身气血津液运行的重要环节；肺为娇脏，为气之主，其气以肃降通调为常。肝肺升降相因，协调平衡，则肝气升而不郁，肺气降而不壅，气机升降出入均衡，气血平和，呼吸平稳。若肝气郁结，失其疏泄条达，一方面直接影响肺的宣降，导致肺气上逆而为咳；另一方面，肝气郁结，津液输布障碍则停聚为痰为饮，血行不畅则为瘀阻，痰瘀阻滞清道，肺失宣降亦令咳。
2. 经络理论 《灵枢·经脉篇》曰：“肝足厥阴之脉……其支者，复从肝，别贯膈，上注肺。”肝与肺经络相连，密切相关；从疾病传变角度看，感受外邪，未及表散，病由太阳经传入三阴经时，常需经过半表半里之少阳经。少阳病属“半表半里”，邪气不能长驱直入，正气也不能祛邪外出，故相持不下，咳嗽迁延不愈。
3.五行学说
在五行关系上，肺属金，肝属木。生理上，肺气主降，肺金克肝木，能制约肝气、肝火的上升；病理上，若肝气郁结日久，肝火过盛或肺虚不能制肝木，则可侮金，形成“木火刑金”之证。
辨证论治
《丁甘仁医案》谓：“肺体属金，譬若悬钟，鸣声在钟，撞钟在本。”故治则不应磨銼其钟，而应去鸣钟之具。针对不同病症，采取不同治法。
1.疏肝祛风利咽
本病多见于体虚易感冒病人。肺乃清虚之府、脏腑华盖，受不得外来客气，客气干之则呛而咳也。《万病回春》云：“自古咳嗽十八般，只有邪气入于肝。”患者素有七情内伤，肝气郁结，复感风邪，清虚之体受扰，肺气壅遏不宣而为病。临床见咳嗽时缓时剧，迁延不愈，每逢忧思、恼怒、受风感寒、天气变化时加剧，伴有口苦、咽痒、咽痛、脉弦，多用荆防败毒散加减。偏于风热者，加桑叶、菊花清疏肝肺风热，临证每用蝉蜕、桔梗之品，加强搜风通络之效。
2.疏肝理气化痰
多见于女性更年期患者。肝与肺为人体气机升降之枢纽，肺居上，主一身之气的宣降；肝居下，主疏泄，循生发之气循经而启肺气，使之宣降而行治节之权。《类证治裁》云：“肝木性升散，不受遏郁，郁则经气逆。”赵献可亦云：“七情内伤，郁而生痰。”若疏泄不及而发肝郁，则痰气互结犯肺而为咳。临床见气胀及背，咽中如物梗阻，胸胁胀痛，呛咳少痰或喘鸣气逆，脉弦。治当疏肝解郁、理气化痰。历代医家多推崇以小柴胡汤加减，何梦遥指出：“干咳无痰，不得志之人多有之，用苦梗开之，逍遥散更妙。”笔者依据“善治痰者，不治痰而治气”原则，常用半夏厚朴汤与丹栀逍遥散灵活加减，收效满意。
3.平肝清肺降火
临床最为常见，文献报道亦多。患者嗜食辛辣厚味，加上平素情绪急躁易怒或情志抑郁，致肝气郁结，久郁化火，日久不散，上逆迫肺，火灼肺金，肺失肃降，则“木火刑金”而为咳。临床见干咳，咯血或痰中带血，胸胁疼痛，头晕目赤，急躁易怒，咽干口苦，舌红，苔黄少津，脉滑数。病标在肺，病本在肝。究其治则，当先解木郁之火。沪上名医陈道隆亦言：“但以清泄肝火为务，不必斤斤于治。”遣方用药，多用黛蛤散合泻白散加减，平肝清肺、顺气降火。咳血者，酌加生地、旱莲草、茅根凉血止血；肝火较甚，头晕目赤，心烦易怒者，加丹皮、栀子、黄芩清泄肝火。结合四川本地气候温暖潮湿，居民平素嗜食辛辣厚味特点，临证必加龙胆草、车前子等清热利湿之品，多获良效。
4.疏肝健脾化痰
以小儿及老年体弱患者最为多见，亦见于其他年龄段患者。盖小儿为稚阴稚阳之体，肝常有余，脾常不足；老年患者，脏腑功能减退，脾胃运化功能多已受损。若肝失疏泄，横逆犯胃，脾失健运，一则水谷不能化为精微上荣于肺；一则水湿运化失常，聚湿成痰，壅塞肺气，则久咳不愈。临床见久咳不愈，声低气短，神疲纳差，胸胁胀满，舌淡，苔薄白，脉弱。治当抑木扶土，使“土得木既达”，肝木条达，疏泄如常，壅郁得解，脾土得健。治疗用四逆散合苍术二陈汤加减。
5.镇肝滋阴熄风
多见于素体肥胖的中老年患者，多数病人有高血压病史。肝为风木之脏，相火寄之，体阴而用阳，其性刚劲，主升主动，素体阳盛或阴虚不能涵阳或七情内伤，郁而化火伤阴等均可使肝阳化风，旋绕不息，而致呛咳无期的病理形态。临床见咳嗽剧烈，咯痰不爽，甚则气急喘促，头目胀痛，胸胁胀痛，急躁易怒，失眠多梦，腰膝酸软，舌红少津，苔黄，脉弦细或数。治当镇肝滋阴熄风，方选镇肝熄风汤加减。肝火过盛，心中烦热者，加生地、石膏、龙胆草、丹皮等清泄肝经之热；痰多者，加胆南星、全栝楼清热化痰；大便秘结加用当归龙荟丸。
6.滋水柔肝润肺
多见于形体消瘦的老年患者。《丁甘仁医案》云：“肺若悬钟，撞之则鸣，水亏不能涵木，木叩金鸣。”患者素体肝肾阴虚或肝郁日久，耗伤阴血，肝肾阴精不足，不能制约肝气，水不涵木，木叩金鸣而咳。常见燥咳，干咳少痰或痰中带血，夜间尤甚，口干欲饮，胸胁隐痛，潮热盗汗，头晕目眩，失眠多梦，舌红少苔，脉弦细数。病标在肺，病本在肝肾，治当滋水柔肝，润肺止咳，常选一贯煎合滋水清肝饮加减。
典型病案 王某，女，57岁，农民，2006年8月份前来就诊。自诉1年多前，因琐事与邻居争吵后，出现咽痒不适，咳痰不爽。平素性情抑郁，多愁善感，曾在当地医院诊断为慢性支气管炎伴咽炎。现咽痒不适，如物梗阻，咯痰不爽，咳甚则胸胁满闷疼痛，不可转侧，伴下肢浮肿，口苦咽干，神疲纳呆，眠可。大便干，舌质暗红，苔薄黄，脉弦数。查体：淋巴滤泡增生，两肺未闻及干湿啰音。辨证为肝郁日久，乘土刑金，痰气互结化热伤肺案。辨证重在“郁”，以痰气郁结为主，兼见湿郁、火郁及血郁。治当疏肝解郁，健脾化痰利水，利咽止咳兼清郁热，予自拟“疏肝健脾宣肺汤”加减。组成：柴胡、前胡、丹皮、赤芍、栀子、黄芩、陈皮、茯苓、厚朴各10g，姜半夏、全栝楼各15g，桔梗、蝉蜕、防风各5g。服7剂后，患者咽中舒畅，咳嗽症状基本消失，仍诉胸胁满闷不适伴下肢浮肿，此乃湿瘀互结之象。处方：原方加川楝子、炒延胡、川芎、猪苓各10g，薏苡仁20g，去栝楼、厚朴、桔梗、防风。再服7剂后，诸症皆愈。嘱患者院外服丹栀逍遥丸1个月巩固疗效，注意保持心情舒畅。3个月后随访，未再复发。
小结
临床久咳，迁延不愈，揆其病机，肝木郁滞以致气血津液流通输布失常，痰液停聚影响到肺的肃降是其最常见的病机。为治之道，贵在求“通”，实则首调肝气，虚则养阴柔肝，肝气得畅，肝体得养，则气滞、火郁、痰阻、血瘀等病理因素皆可消除。临证亦须注意以下方面：（1）不忘调肺利咽。久咳病因繁多，但最终都归于肺失肃降，肺气上逆，故各种从肝论治的方药均当加入肺经药物。（2）不忘调护脾胃。久咳病人，多有反复大量应用抗生素史，加上肝郁日久，木乘脾土，脾胃运化功能多已受损。理气健脾、化痰利湿，一绝痰湿之源，二可培土生金，一举多得。（3）化瘀通络贯穿治疗始终，酌加蝉蜕、僵蚕、红花搜风通络、活血化瘀，取其“久病入络”、“久病多瘀”之意。（4）重视心理指导，鼓励患者怡情养性，调畅情志，树立战胜疾病的信心。
□ 蒲昭和 成都中医药大学
尿路结石（包括肾结石、输尿管、膀胱结石）属中医学中的“石淋、砂淋”范畴。当尿路结石较小时，中药治疗常能收到较好效果，可避免手术带来的痛苦。现介绍一个治疗尿路结石的自制简效方———“核桃+鸡内金”。此方对肾结石、输尿管结石有较好效果。
方药制法：取生鸡内金250g（或干品50g），洗净，晒干，研末；核桃仁500g，研碎。混合后加入蜂蜜500ml，充分搅拌均匀，入瓷容器中备用。每次服用以上配方两汤匙(约30g)，温开水送服，早晚各1次。
患者同时多饮水，维持尿量在2～3L/天，必要时可适当口服利尿药物。如伴有泌尿系感染，可加用抗生素。每次服药后患者可做适度的跳跃运动或上下楼梯，或者拍击腰部，以利于结石排出。连续服用2周为1
个疗程，可连用2～3个疗程，每个疗程间隔1周。
疗效特点：此方适用于：1.结石较小（直径小于0.8cm），且形状规则，表面光滑者；2.泌尿道无明显畸形、狭窄和感染者；3.肾功能尚好者。
方解：方中核桃性温，味甘，入肾、肺经，
具有补肾固精、润肺止咳等功效。近代名医张锡纯认为，胡桃治疗石淋、砂淋效果好，而《本草纳目》中也“石淋用胡桃肉煮粥多食甚效”的记载。现代药理研究表明，核桃仁中含有的丙酮酸能促进泌尿系结石和胆管结石溶解、消退和排泄。故核桃当是方中排石之主药。鸡内金性平，味甘，归脾、胃、小肠、膀胱经，长于健脾消积、通淋化石。临床证明，鸡内金通淋化石以生用为好，炒制后则健脾消积作用较强。蜂蜜性味甘、平，主要有“清热、解毒、润燥、止痛”功效，方中能起辅助治疗作用。三味合用，具有化坚消石之功，对促进结石排出、消除尿路炎症、解除肾绞痛均有良好的效果。此方适用于尿路结石较小的患者试用。
□ 毛德西 河南省中医院
据统计，在许多医院疼痛门诊中，颈源性头痛占90％左右。
此类头痛是由于颈椎部多种组织退行性病变，刺激与压迫颈部脊髓及血管神经所引起。临床以头枕部疼痛及颈部不适为主，常常伴见头晕等。此类头痛与督脉和足太阳经络脉不舒有关。选择温通督脉、祛风解痉、活血舒筋等类中药治疗，会取得较好疗效。
愈风宁心片为葛根提取的总黄酮制剂，具有解痉止痛功能，能增强脑动脉血流量。对头痛并见颈项拘紧者疗效较佳。常用量为一次5片，一日3次。注意过量服用，会引起头晕恶心。
川芎茶调丸（袋泡剂）由川芎、白芷、羌活、细辛、薄荷、防风、荆芥、甘草组成，具有疏风散寒功能，镇静镇痛作用尤为显著，用于治疗偏头痛作用比较突出。丸剂每次3～6ｇ，每日两次，饭后清茶送服。袋泡剂每次1～2包，每日2～3次，开水冲泡15分钟后，饮服浸出液。孕妇慎服，虚证头痛勿服。
颈复康冲剂由黄芪、川芎、党参、桃仁、红花、地龙、穿山甲、王不留行、丹参等22味药物组成，具有益气养血，活血通络，散风止痛的作用。部分药物具有温通督脉的功效。主治颈椎病引起的头痛、眩晕、颈部僵直等。每袋10ｇ，一日两次，一次1～2袋。饭后服用为宜，少量黄酒为引。15天为1疗程，总疗程为45天。孕妇忌用，经期停用，高血压、外感发热、溃疡病者慎服。
偏头痛冲剂为古代治疗偏头痛名方“散偏汤”制剂。由川芎、柴胡、白芷、香附、白芍、郁李仁、白芥子、甘草组成。功能活血行气，化痰导滞，祛风止痛。对于偏头痛呈现瘀血挟痰浊阻滞经络者，如见偏头涨痛，痛处烘热，心烦不安，夜梦较多，大便不畅等有良效。每袋20ｇ，每次一袋，每日两次，温开水冲服。高血压头痛者慎用。
清上蠲痛汤（明代《寿世保元》）由当归、川芎、白芷、细辛、羌活、防风、菊花、蔓荆子、苍术、麦冬、独活、黄芩、甘草组成。具有活血祛风，清热燥湿，通络止痛的功效。近年来用于治疗顽固性头痛，三叉神经痛，上腭脓肿疼痛等，每有清除上部郁热，很快除祛疼痛之效。水煎服，一日1剂。
羌活止痛汤（经验方）由羌活、葛根、龟板（先煎）、鹿角霜、川芎、天门冬六味药物组成。具有祛风通络，温通督脉，活血柔筋的作用。一日1剂，水煎分两次分服，10日为一疗程，可连服3个疗程。对颈源性头痛伴见眩晕、颈项不舒疗效较好。
另外，在头痛发作明显时，还可选用速效救心丸或复方丹参滴丸或苏冰滴丸，舌下含服，这类药对周围血管有扩张作用，可解痉、止痛。
健康忠告
秋天是寒暑交替的季节，昼夜温差较大，冷暖多变，胃肠道对寒冷的刺激非常敏感，如果胃病患者不注意防护，不注意饮食和生活规律，就会引发胃痛或加重旧病。因此，秋季胃病患者的日常保健应从以下几个方面入手。
1．平心静气
“秋风秋雨愁煞人”，秋季日照减少，气温渐降，深秋更是草枯叶落，花木凋零，很多人常因此产生凄凉、垂暮之感，忧郁、烦躁等情绪。专家认为，胃病、十二指肠溃疡等症的发生与发展，与人的情绪、心态密切相关。因此，要讲究心理卫生，保持精神愉快和情绪稳定，避免紧张、焦虑、恼怒等不良情绪的刺激。同时，注意劳逸结合，防止过度疲劳而殃及胃病的康复。
2．调节饮食
秋天要多吃些滋阴润燥的食物，避免燥邪伤害，少摄取辛辣，多增加酸性食物。饮食应以温、软、淡、素、鲜为宜，要注意忌嘴，不吃过冷、过烫、过硬、过辣、过黏的食物；多吃些易消化的食物，少吃生菜色拉等凉性食物。要做到少吃多餐、定时定量，使胃中经常有食物中和胃酸，防止侵蚀胃黏膜和溃疡面而加重病情。
3．准确服药
秋天不单是肠胃疾病易发的季节，同时也容易患上其他疾病。治疗这些疾病的有些药物对食道和胃黏膜有刺激性，服后可出现胃肠道不良反应，如阿司匹林、布洛芬、消炎痛、保泰松等，如需要服用这些药物的话，选择在餐后或就餐中服用为好，胃中有食物可减少药物对胃肠道刺激。
4．经常揉腹
揉腹可通和上下，分理阴阳，去旧生新，充实五脏，驱外感之诸邪，清内生之百症。现代医学认为，揉腹可增加腹肌和肠平滑肌的血流量，增加胃肠内壁肌肉的张力及淋巴系统功能，使胃肠等脏器的分泌功能活跃，从而加强对食物的消化、吸收和排泄，防止和消除便秘，这对老年人尤其需要。方法是选择夜间入睡前和起床前进行，排空小便，洗净双手，取仰卧位，双膝微曲，全身放松，左手按在腹部，手心对着肚脐，右手叠放在左手上。先按顺时针方向，绕脐揉腹50次，再逆时针方向按揉50次。按揉时，用力要适度，精力集中，呼吸自然。
5．防寒保暖
秋凉之后，昼夜温差变化大，患有慢性胃炎的人，要特别注意胃部的保暖，适时增添衣服，夜晚睡觉盖好被褥，以防腹部着凉而引发胃痛或加重旧病。
6．适当运动
肠胃病人要结合自己的体征，加强适度的运动锻炼，提高机体抗病能力，减少疾病的复发，促进身心健康。（祝建材）
很多2型糖尿病患者服用降糖药或大剂量注射胰岛素之后，血糖控制还不是很满意，如果出现这种情况，就要看看是否有胰岛素抵抗。
胰岛素抵抗是指体内周围组织对胰岛素的敏感性降低，组织对胰岛素不敏感，打个比方，以前车轻轻一推它就动了，现在出现胰岛素抵抗，就好比车轱辘长锈了，要使劲推车才能动。这个时候可以到医院检查一下内生胰岛功能，如果内生胰岛功能还可以，外源补了这么多还不行，应考虑是胰岛素抵抗。
大量流行病学资料显示，胰岛素抵抗在糖尿病及心血管疾病发病之前多年就可存在，常常与肥胖、年龄的增长、高血压、高脂血症相伴随。肥胖是引起胰岛素抵抗最常见的原因。
出现胰岛素抵抗，用胰岛素增敏剂可增加机体对自身胰岛素的敏感性，使自身的胰岛素得以“复活”而充分发挥作用。一般来说，市场上常用的有两类，一类是罗格列酮，一类是匹格列酮，应在专科医生指导下应用。
需要注意的是，糖尿病治疗必须以饮食控制、运动治疗为前提。在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物，而不是过度使用刺激胰岛素分泌的药物，才能达到长期有效控制血糖的目的。（陈锦屏）
心脏有节奏的跳动有赖于心肌收缩和心脏内特殊传导系统的正常工作。当病人患上呼吸道感染，剧烈运动，过度疲劳，植物神经功能紊乱及心脏本身的病变时，心脏跳动每分钟超过100次时，医学上称为心动过速。
心动过速分生理性和病理性两种。跑步、饮酒、重体力劳动及情绪激动时心律加快为生理性心动过速；若高热、贫血、甲亢、出血、疼痛、缺氧、心衰和心肌病等疾病引起心动过速，称病理性心动过速，又可分为窦性心动过速和阵发性室上性心动过速两种。无心脏病者一般无重大影响，但发作时间长，每分钟心率在200次以上时，因血压下降，病人发生眼前发黑、头晕、乏力和恶心呕吐，甚至突然昏厥、休克。冠心病病人出现心动过速，往往会诱发心绞痛。
突发心动过速时，千万不要过分紧张，因为紧张情绪往往会使症状加重。你不妨试用以下几种方法来缓解症状。
1．呼吸憋气法
嘱病人深吸气后憋住气，直至不能坚持屏气为止，然后用力作呼气动作。
2．刺激咽喉法
用手指或压舌板刺激咽喉部，引起恶心、呕吐，可起到终止发作的作用。
3．压迫眼球法
嘱病人闭眼向下看，用手指在眼眶下压迫眼球上部，先压右眼。同时搭脉搏数心率，一旦心动过速停止，立即停止压迫。但切勿用力过大，每次15秒钟，压迫一侧无效再换对侧，切忌两侧同时压迫。同时口服心得安或心得宁片。注意：青光眼、高度近视眼禁忌。
4．压迫颈动脉窦法
患者处于平卧位，家属帮助压迫一侧颈动脉窦（在甲状腺软骨水平，颈动脉搏动处压向颈椎），每次10～20秒，无效时换另一侧。压迫时动作宜轻巧，不宜用力过猛，以防不测，同时应摸脉搏以监测心率。若发现心率突然变得规则而正常，应立即停止压迫。不能两侧同时压迫，以免引起脑部明显缺血。注意：既往有颈动脉过敏史及脑血管病史者禁用本法。
5．潜水反射法
可强烈地兴奋迷走神经，对小婴儿更有效。方法是用5℃左右的冰水浸湿毛巾或冰水袋敷整个面部，每次10～15秒，一次无效时可每隔3～5分钟再试1次。
成年人可取坐位，前方桌上放一盆低于5℃的冷水，嘱病人深吸气后屏住气，立即将面部浸入冷水中，持续30秒左右。无效者休息数分钟后可重复本法。本法对成年人不易控制的阵发性室上性心动过速常能奏效。
如果上述办法不能缓解，病人仍头昏、出冷汗、四肢冰凉，应立即送医院救治。（黄
芳）
中 药
□ 刘 鹏 山东中医药大学中医文献研究所
现行的主流中药理论是以药物的性味、归经、功用或在其后附以现代药理分析为框架而构建的，此框架虽相对明晰、易于类别，但存在的问题也不少，如为什么同样性味归经的药物却具有不同的功用，甚至相差很大；功能类似的中药，其性味归经相差却很大。徐灵胎曾感言：“药有可解者，有不可解者，如性热能治寒，性燥能治湿，芳香则通气，滋润则生津，此可解者也。同一发散也，桂枝则散太阳之邪，柴胡则散少阳之邪。同一滋阴也，麦冬则滋肺之阴，生地则滋肾之阴。”“同一热药，而附子之热与干姜之热迥乎不同。同一寒药，而石膏与黄连之寒迥乎不同。”其他医家亦多有感慨，在此不一一引述，可见在目前的中药理论中，性味归经与中药功用不具有相对固定的对应关系，一种中药理论难以解释全部。
《医学源流论》中曾讲：“盖古人用药之法，并不专取其寒热、温凉、补泻之性也。或取其气，或取其味，或取其色，或取其形，或取其所生之方，或取嗜好之偏。”可见，古人亦曾认识到单纯的中药性味理论在阐释中药功用及其应用规律时的局限性，亦曾想通过借助分析药物的天然气味、形态、颜色、生长等自然物象来补充说明主流的中药性味理论，这也就是我们大家现在常说的中药药象理论。中药药象学的思维方法与取象比类相似，是一种朴素原始的类比法，是根据被研究对象与已知对象表现于外的特征在某些方面的相似或相同，从而认为两者在其他方面也有可能相似或类同。中药药象学的实质无非两端，一是把药物表现于外的“象”通过阴阳五行等思维模式工具进行比类，从而判定其可能具有某种功用，如花生外衣色赤，依五行归心，从而具有补血宁心之用。二是不通过阴阳五行等思维模式逻辑加工，单在天人相应观念指导下，依自然界之理而判定某种药物可能具有某种功用，把“象”即药物的外部特征作为药物具有某种功用的依据或原理，某种药物与人体某一部分形状、颜色相同，部位、功能相似，便具有某种功用，如牛膝其节如膝故能治膝胫之疾、续断多筋而续绝伤、杜仲多筋坚韧能坚筋骨、伸筋草似筋而能舒筋通络、穿山甲具有通络之效，还有我们老百姓常说的“吃哪补哪”等等。仔细揣摩便可见，此两者的随意性较大，尤其是后者不乏荒谬之说，从而使中药药象学的应用范围相对狭窄。
《中药药象学研究的可行性》一文中曾介绍了近代名医范文甫的两则医案，治疗不寐时用百合花因其朝开暮合、用紫苏因其叶朝仰暮垂，治疗秋温大热用荷叶上之露水，这些诚然是妙案，但拍案叫绝的同时我们不免要思考：朝开暮合、朝仰暮垂的药物不光是百合、紫苏两味，这种用药的方法究竟有没有普遍性？或者说，何时应该取象用药，何时不能机械地取象用药，我们并没有一个基本的准则，因此说中药药象学充其量是目前主流中药理论的一个补充。如果不明此理，想以其一统中药理论而大谈取象比类的用药模式，实在是勉强，在临床实际应用中亦难以落实到实处。时下越来越多的学者都认识到了取象比类这种朴素类比法存在的局限，通过各种方法来弥补修正。以五行为例，相对于古代，我们把其应用范围缩小了很多，这并非是一种倒退，而是我们更加科学地审视中医学思维模式工具应用范围的体现。张岱年在其《中国哲学大纲》中论述“天人合一”时就曾批判董仲舒：“天人相类是一种牵强附会的思想，认为天人在形体性质上皆相似。……天人相类非即天人相通”，意义便在于此。
再者，如果试图以中药的自然物象来阐释中药的性味功用等问题，那么必须要明白药物的气味、形态、颜色、生长环境等因素与中药的性味功用之间并不存在普遍的因果关系，并不是所有的红色药物都补心，并不是所有的柔软有汁的药物都是润药。再比如，对于中药的
“五味”：酸苦甘辛咸。如果根据中药的自然物象，单纯依据能嗅到或者是能尝到的滋味为标准来断定中药的酸苦甘辛咸则大错特错，且不说一味中药其气味往往是酸苦甘辛咸兼而有之，如果单纯依据感官则难以全面把握，即使是一味亦很难根据口鼻做出准确判断。与五味理论相类似，中药的“四气”：寒热温凉，亦很难由感官做出准确判断。因此中药性味理论的建立不是大家想象中依“尝百草”而定，比较合乎逻辑的解释应该是在长期积累用药经验的基础上，依据阴阳五行等中医基础理论来反推它的性味归经。明代医家缪希雍曾云：“夫物之生也必禀乎天，其成也必资乎地。天布令，主发生，寒热温凉，四时之气行焉，阳也；地凝质，主成物，酸苦辛咸甘淡，五行之味滋焉，阴也。”从一定角度表明了中药性味理论是在天人合一思想的指导下依据中医理论推论而得。可以试想，如果真的是依据自然物象而定，那么中药的气味就不可能局限于酸苦甘辛咸五者了。既然如此，那么传统中药理论体系是如何在药物诸多自然物象的基础上加以取舍而判定中药性味功用准则的呢？更进一步说，我们现在面对传统的中药理论体系，面对古人已经确定的中药性味、归经、功用，用之临床亦多有效，似乎每个人都不去怀疑。那么时下我们要创新完善中药体系，当我们自己要给新药定义性味、归经、功用之类时，我们怎样才能把握古人的思维呢？怎样才能从药物的诸多自然物象中加以取舍呢？
因此，中药药象学研究的确有其必要性，但更要明白其可应用的范围和尺度，要摈弃其中的机械成分、探讨中药药象理论与现行主流中药理论相互补充的“度”，这才是研究的必要。
编者按：去年9月以来，本报曾先后刊登甘肃中医学院梁永林、朱向东、李兰珍等人的《试谈中药药象学研究的必要性》（总第2605期）、《中药药象学研究的可行性》（总第2724期）等文章。中药药象学秉承传统中医思维，以“药象”来概括说明中药的功用及其应用规律。但对于中药药象学，也有人持不同意见。山东中医药大学中医文献研究所刘鹏认为，中药药象学研究确有必要，但更要明白其可用范围和尺度，要摈弃其中的机械成分，探讨中药药象理论与现行主流中药理论相互补充的“度”。为认真贯彻“双百”方针，本报欢迎大家阐发不同看法。
“棚棚栝楼紧相连，栝楼蛋儿耀人眼。”安徽省亳州泥店长势喜人的５００亩栝楼正翘首盼望着八方宾朋的到来。
位于安徽省亳州东部２０公里处的泥店，种植栝楼已有２０００多年历史，相传这里是神医华佗姥姥的家乡，少年时期的华佗经常在此居住，目前该地仍有华佗学习的遗址。据传华佗的外祖父是当地有名的大善人，拥有土地２００多亩，骡马１０多匹，由于经常帮助一些贫穷人家度过难关，自家的生活一直都很清贫。
华佗中年时期，外祖父已是耄耄老人，为帮助外孙解救更多的病人，外祖父在家中为外孙开辟了药材园圃，华佗也经常到园圃内浇水拔草，管理园中的药材。一天华佗从山上采来一株栝楼幼苗，移植园中后长势喜人，且药效更是优于其他地方采集的栝楼，从此华佗多用泥店种植的栝楼解除病人的痛苦，泥店栝楼因此得到较快发展。
历史烟云悄然离去，泥店栝楼种植一直没有停滞，特别是近年发展更是迅速，目前该地种植栝楼已有５００亩左右，为帮助农民种植、销售栝楼，引导农民早日走上小康之路，该地于近日成立了泥店栝楼经济合作社，旨在打造泥店栝楼品牌，联络各地客户前来收购，做好客商的招待工作。
目前泥店栝楼种植已形成规模，栝楼经济合作社将为各地客商做好各项服务工作。（鲁振坤）
南五味子购销两旺
杏仁槐米价跌 五倍子价攀升
陕西商洛地产药材行情
进入8月下旬后，陕西商洛地产药材交易暗潮涌动，当地药贩小批量交易活跃，外地客商密切关注产地动态，西安药市客商杀回商洛老家已进入实际采货阶段。本期陕西商洛地产品种详情如下：
南五味子购销两旺。由于进入产新中、后期，出货的外观质量相对较好，现产地收购价15元（千克价，下同）左右，出售价16~20元。目前，南五味子80%的货源已进入产地庄家手中，产户手中货量不大。近期，西安药市商洛籍药商回老家采购南五味子。看来，五味子已过产新价落的彷徨期，价格已经开始反弹。预计该品后市价格稳中趋升，若有大资金介入，猛升的可能性不是没有。
杏仁价跌，成交价9~10元。槐米价低多年，少人问津，近期有商吸货，出价9~10元。垂盆草资源丰富，陕西商洛年产百吨不成问题，近期产地商家以3元上货。山银花已风光不再，压货商家门前冷落。本期商洛地产丹参小批量交易活跃，产地庄家收购价8.5~9元，外销价9.5~10元，货源丰厚。黄芩货少，本期交易量不大。猪苓货少，产地药商索价80元左右。天麻货丰，药商多已熏库不卖。牡丹皮统货14元，货量中等；选货17元，量不大。黄姜走快，成交价1.8~2.2元，多商求购大货，后市看涨。枣核４元走疲。王不留行不见动静。山茱萸市价勃起不力，缺乏阳刚之气。动物类药材持续看好，五灵脂纯净货１３～１４元走畅，质次货12元左右。蝉蜕开始产新，货量中等，交易价50元左右，小商贩收货积极。
五倍子是本期商洛地产货中的一个亮点品种，价格扶摇直上，令众商注目。前几年，五倍子交易价3元左右，由于临床用量不大，属小三类药材，少人经营；随着科技的发展，用五倍子配成的药方和名贵药品多达150多种，如铋黄、倍酸甲酯、磺胺增效剂等。五倍子主要成分为五倍子鞣酸即单宁酸（50%~80%）、没食子酸（2%~5%）、水分（12%）、倍酸、焦倍酸，还含有少量脂肪、树脂、淀粉、蜡质、蛋白质、植物纤维和无机盐等。五倍子成为医药、化工、国防、冶金、石油、纺织、航海、造纸、轻工业等的主要原料。因而，五倍子如丑小鸭变成金凤凰，身价逐年攀升。陕西商洛肚倍、花倍均出产，野生资源丰富。现肚倍已开始产新，但货量不大，产地商家统货收购价14~15.5元，外销索价16~17元。预计该品后市持续走好。（金鹏辉）
用药指南
胃复安是一种胃肠动力药，主要用于胃食管反流、糖尿病胃麻痹及其他原因引起的胃动力不足及排空障碍性疾病的治疗，但由于其可干扰基底节多巴胺能的传递，易引起以锥体系反应为主的一系列运动神经系统障碍，表现有以下3种：
急性肌张力障碍：突然出现肌肉痉挛，主要累及口、眼、舌及颈部肌肉，可累及躯干及肢体肌肉，若累及喉部可引发呼吸困难、窒息。急性肌张力障碍好发于服药后5天内，与剂量过大有关，故而要注意严格控制服药剂量，一旦出现急性肌张力障碍要立即停药，给予抗胆碱药如阿托品，或抗组胺药如西米替丁加以对抗。
震颤、运动减少：隐袭发展，其症状常在在数周至数月左右方能充分表现出来。临床表现为肢体运动减少、震颤及口周震颤。震颤多见于老年女性患者，故而老年女性应慎用胃复安，若出现震颤或运动减少现象应立即停药。一般无需特殊用药，停药数周至数月可逐渐恢复正常。
不能静坐：其特点是患者无法保持安静不动状态，伴有烦躁不安，系胃复安的又一锥体系不良反应。一旦出现此类表现应立即停药，心得安或可乐定可缓解症状。（韩咏霞）
人参
大补元气，补脾益肺，生津止渴，安神增智。人参对肿瘤有抑制作用，能恢复骨髓造血功能和升高血红蛋白，是常用的扶正培本中药，可用于各种气虚证的肿瘤，也常用于对肿瘤放疗、化疗引起不良反应的治疗。一般每次用3～9克，宜另煎同渣服。人参本身无毒性，但用之不当或配伍不妥，反而可以出现毒副反应，临床称为“人参滥用综合症”，主要表现为心情兴奋、烦躁焦虑、失眠，甚至精神错乱。
党参
补中益气，生津养血，可以增强机体的抵抗力和免疫功能，从而抑制肿瘤的发展。党参与各种药物组成的方剂，用于多种肿瘤患者可扶正固本，从而提高疗效。一般每次9～15克入汤剂，但中满邪实及气盛患者忌用。
北沙参
北沙参对肝癌细胞表向膜有一定的调节作用，可以调节机体免疫平衡，达到扶正目的。北沙参滋阴生津、清热凉血，配合放、化疗用于肿瘤患者，尤其对晚期血枯阴亏、肺阴亏虚的肺癌、消化道癌术后气阴两虚或放疗引起的津枯液燥患者，具有较好疗效。常用量10～30克，入汤剂，但肺寒咳嗽、胃寒便溏者忌用。
黄芪
补气升阳、益卫固表、托毒生肌、利水消肿。黄芪对癌症患者淋巴细胞功能有完全性免疫恢复功能。临床常入复方治疗肺癌、鼻咽癌、消化道肿瘤等。用量10～15克，大剂量可以用至100克。但本品升阳助火，内有实热、肝阳上亢、气火上冲或湿热气滞、阳证疮疡、表实邪盛者忌用。虚证久服，易致阴伤助火，用时宜慎。
百合
润肺止咳，清心安神。能抑制癌细胞增殖，提高机体的体液，提高免疫功能，临床常入复方治疗肺癌，一般用10～30克入汤剂。
天冬
清肺降火，滋阴润燥。天冬有较好的抑制肿瘤和调整免疫功能的作用，临床治疗肿瘤多用于阴虚型，以入复方为主，一般用6～15克，大剂量可以用至30克。
薏苡仁
利水渗湿、健脾除痹、清热排脓。薏苡仁能明显延长动物的生存时间，临床单用或入复方治疗多种肿瘤，均有好疗效，用量10～30克，大剂量可用至100克，入汤剂。本品力缓，用量需大，宜久服。
灵芝
灵芝能扶正培本，提高机体的抗病能力，迅速增强免疫力，被广泛用于治疗各种肿瘤。灵芝成分中的灵芝三萜等可以预防化疗、放疗引起的白细胞减少，与丝裂霉素、环磷酰胺、氟尿嘧啶等药合用能增强其抗肿瘤作用，对肿瘤患者有改善症状效果，并能保护肝脏。
当归
补血活血、润肠通便、通经活络、消痛散结。药理研究证明，当归尾能直接抑制癌细胞，增强人体的免疫功能。临床使用以当归为主的中药复方配合化疗，可以使晚期乳腺癌患者消除疲惫感，减少疼痛，增加食欲，延长生命，增强化疗药物的药效。另外，以当归为主的药膳有许多，如当归羊肉汤、当归炖乌鸡等，癌症康复病人可根据自己的食欲和时令选用药膳。
冬虫夏草
虫草素能增强肾上腺，扩张支气管，调节体液免疫功能，促进抗体形成，对鼻咽癌、肺癌等肿瘤细胞有抑制作用。
何首乌
具有补肝肾、强筋骨、养血生发、延年益寿作用。何首乌中含有多种微量元素，能强心降脂，促进白细胞上升，促进毛发生长。临床应用时要注意，润肠宜用生首乌，补肝肾宜用制首乌。
石斛
能促进胃肠蠕动，增加食欲，又可生津止渴、清热消炎，增强免疫功能，非常适合癌症病人放疗、化疗后的口干舌燥、胃纳呆滞、恶心厌食，常以冲泡代茶饮用，或与银花、青果同煮饮用。（张
虹）
高血压心绞痛的发生，主要与长期后负荷增大引起左心室肥厚有关，其结果一方面使心肌处于缺氧状态，另一方面使得心肌顺应性下降，心室充盈不良，供血减少。心室肥厚引起的缺氧与供血不足，再加上不同程度的冠脉狭窄，一旦处在心率增快、运动量过大及情绪激动的情况下，就会因机体耗氧增加或缺氧加重而引起与冠心病心绞痛相似的胸痛表现，称为高血压性心绞痛。
高血压心绞痛的防范，除了通过改善生活方式，低盐、低脂饮食，劳逸结合，加强运动锻炼和精神调理，有效控制高血压及避免增加心脏负荷的活动之外，还可通过选用有针对性的预防性药物来减少心绞痛发作。研究表明，凡是能够减轻心肌后负荷及逆转左心室肥厚的药物，都可用来作为高血压心绞痛的预防性药物，常用药物有血管紧张素转化梅抑制剂（ACEI）、钙拮抗剂和?茁受体阻滞剂等。而减轻心肌前负荷的药物如硝酸制剂、利尿剂等则要慎用，至少不单独使用。
ACEI：代表药物是卡托普利，通过抑制血管紧张素合成与分泌，扩张动脉小血管，减轻后负荷及逆转心肌肥厚，达到改善左心室肥厚和改善心肌氧供目的。
钙拮抗剂：代表药物是硝苯吡啶，通过抑制钙内流，扩张冠状动脉和改善侧枝循环，增加心肌供氧和逆转心肌肥厚，达到防范高血压性心绞痛发作之目的。
?茁受体阻滞剂：代表药物是美托洛尔，通过抑制心脏?茁1受体，减慢心率，减轻心肌缺氧，从而预防高血压心绞痛发作。
医学专家指出：上述三类常用药物，可2~3种联合应用，既能降压又能防范高血压心绞痛发作，也可长期服用，防治效果良好。（魏开敏）
人到中年的刘经理，体检时发现血脂较高，在医生的建议下开始服用一种名为氟伐他汀的调节血脂药。刘经理原来是个跑步建将，但在服降血脂药3天后，才跑十多米就小腿酸痛、脖子也挺不直，到医院检查发现，肌肉出现发炎现象，医师赶紧请他停药，才逐渐恢复正常。
其实，临床上可引起肌肉酸痛的药物有很多，这些药物之所以会引起肌肉酸痛，与药物损害了肌肉有关，也就是说某些药物具有一定的肌肉毒性。除了上述的氟伐他汀，他汀类的其他调节血脂药如洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀等，均有可能引起肌肉损害而导致肌肉酸痛。临床研究表明，服用降血脂药物的人有5%至10%会出现肌肉酸痛及肝功能异常，有疲倦、食欲差、尿液成深褐色、肌肉发炎及肝功能异常等表现。如果发现上述任何一种症状，应马上就医，血液检测能立即找出原因，然后由医师评估后续治疗方法。如果放任症状恶化，肌肉发炎越来越严重，可能会引发横纹肌溶解症，甚至导致肾衰竭。（王文斗）
中医文化
□ 李姝淳 广东省中医院名医工作室
伤黛玉，他年葬侬知是谁
林黛玉，贾府的外孙女，一向被认为是多愁善感的化身，身患多种疾病却不知爱惜自己，终日地寻愁觅恨。从现代医学来说黛玉的咳嗽是否就是肺结核病有待进一步考证，但是她患有慢性支气管炎、支气管哮喘应该是可以肯定的，因为她的咳嗽是有季节性的，“黛玉每岁至春分秋分之后，必犯咳嗽”。而从中医的角度讲，黛玉的这种咳嗽就是一种由于自身体质和情志刺激所导致的。
瘦弱的黛玉本身就是气阴两虚的体质，因此，春分乃是大地升发之气极旺之时，肝肾之阴不足，无以涵养阳气，导致阳气外越，肺气不降，所以“必犯咳嗽”。这阴虚之质，当然应该滋阴，所以，略通医理的宝钗给黛玉送来了上好的燕窝，感动得黛玉不断自责自己“以小人之心度君子之腹”。
后世研究红楼的学者，从中医的角度一般都留意到黛玉的气阴两虚之质，但却较少注意到她的另一病机，而这也是导致她的咳嗽经常发作的根源———木火刑金。按照中医的五行理论，本来应该是肺金克肝木，但本已肝血亏虚的她整天抑郁，肝气不得疏泄，郁而化火，导致肝阳过亢，以至肝气横逆犯肺，影响到了肺气的宣发和肃降，出现了咳嗽。
倒是贾府的“保健医生”王太医十分明了。王太医说：“六脉皆弦，因平时郁结所致”，“左寸无力，心气已衰，关脉独洪，肝邪偏旺。木气不能疏达，势必上侵脾土，饮食无味，甚至胜所不胜，肺金定受其殃。气不流精，凝而为痰；血随气涌，自然咳吐。理宜疏肝保肺，涵养心脾。虽有补剂，未可骤施。姑拟黑逍遥散以开其先，复用归肺固金以继其后”。王太医的黑逍遥散是逍遥散去升散的薄荷，由于肝郁化火刑肺，故去掉了温性的生姜，加上凉血滋阴的生地，并以鳖血炒柴胡，制性存用，制其升提之性，存其宣少阳之气的作用，黛玉服了他的药果然渐渐好了。只是肝郁这一类的心病很难根除，又有外邪痨瘵所感，身体自是虚弱。
林黛玉不仅肝郁且兼脾虚，因为寄人篱下的日子是不好过的。想起自己寄人篱下，思父母，忆往昔，思乡的愁肠已百结。及至宝钗入园，木石前盟受到金玉良缘的威胁，情丝所系或成飘渺，更是郁郁不得疏解。及至林如海去世，孤身一人，更是悲伤不已。思伤脾，脾土一伤，水谷化生无源，后天之本不固，必然易生疾患；悲伤肺，肺金一伤，痨虫蚀肺，于是，“两弯似蹙非蹙柳烟眉，一双似喜非喜含情目”的林妹妹，也就只能在还尽神瑛侍者泪水之后带着满心的遗憾回到太虚幻境做回她的绛珠仙子。至于黛玉的死，除去了书中的玄幻意味之外，从中医的角度讲应是死于肺肾阴虚、虚火迫血妄行的咯血(现代医学的肺结核后期咯血)，但诱因却依然是木火刑金，急火攻心———宝玉娶了宝钗，木石前盟终成水中月、镜中花，真是“自古伤人一情字”！
笑宝玉，无故寻愁觅恨
贾宝玉，贾府的“混世魔王”，仗着贾母的疼爱，“行为偏僻乖张”常犯“疯病”。贾宝玉的病一般都是急出来的，看起来有点像中医所说的痰迷心窍。宝玉是个痴公子，性情中人难免为情志所扰，更何况他是“爱博而心劳”的情种。
不过，虽然宝玉对女孩们都很疼惜，但心中最在乎的依然是林妹妹，因为他们心中有着“眼前分明外来客，心底却是旧时友”的灵犀。毕竟，神瑛侍者与绛珠仙草的情缘是前世注定的。所以，一听黛玉要回苏州婚嫁，急、怒、悲、惊交集，痰气攻心，蒙蔽清窍，“两个眼珠儿直直的起来，口角边津液流出，皆不知觉”，把所有人吓得只知呼天抢地掉眼泪。还好王太医医术精湛，“世兄这症乃是急痛迷心。古人曾云：‘痰迷有别，有气血亏柔，饮食不能熔化痰迷者；有怒恼中痰裹而迷者；有急痛壅塞者。’此亦痰迷之症，系急痛所致，不过一时壅蔽，较诸痰迷似轻。”就是说，宝玉是突然间受到重大打击，气血逆乱，所以痰迷了心窍，开了几剂醒神开窍的药，似乎好了许多。但是“心病还需心药医”，如果没有紫娟的几句话把宝玉的心结解开了，宝玉的病是不会好得那么快的。宝玉原是惊闻林妹妹要回苏州，一下子又惊又急，悲痛难当，惊则心气紊乱，心无所倚，神无所归，以致急痰攻心；而其急、怒、惊是源于一种深切的“心事终虚化”的绝望与悲痛，所以一听紫娟说不会回去的，心事一下子放下，喜从心生，以中医五行推演，悲为肺志、属金，喜为心志、属火，火能克金，以情制情，心病一去，疯病也就好了。
话说古时候，江南有座高山，山上有许多山洞，洞被密林遮掩，云雾缭绕，传说有神仙居住。
当地有个樵夫，家境贫寒，以砍柴为生。一天中午，他进山砍完柴，又累又渴，便循着泉水的淙淙声走到一个山洞口，喝足了水，躺在树荫下的一块石板上歇息。迷迷糊糊中，他听到有人说话，一睁眼，竟然看见长着黑白胡子的两个老者在谈论。黑胡子老者说：“今年咱的洞里结了好大一对金瓜。”白胡子摆摆手：“嘘，小声点，那边躺着个砍柴的，当心把咱的宝贝金瓜偷走。”黑胡子不以为然：“怕什么，他进不了洞。只有七月初七午时，口念‘天门地门开，摘金瓜的主人要进来’才行。”白胡子生气了：“别说了，咱们下棋。”听到这里，樵夫滚下了石板，蓦然醒了，原来是个梦，哪有什么老者？他沮丧地挑起柴担回家。
后来，他越想越觉神奇：“我莫非遇到了神仙，那山洞真藏着宝贝？”他决定试试。七月初七这天，他来到山洞中，口念“天门地门开，摘金瓜的主人要进来”，果然嘎的一声，洞里一扇石门打开了。樵夫走进去，只见里面长着一架碧绿的青藤，其上果然结有一对金瓜。他高兴地爬上去，摘下瓜，一口气跑回了家。到家一看，他楞了，这哪是金瓜呀，分明是两个普通的小圆瓜。他失望地把瓜扔到了一边。
过了些时日，樵夫又上山砍柴，不由自主地他又来到那个山洞外，躺在石板上歇息。刚闭上眼，就又听见了谈话声，还是那两个老者。白胡子埋怨：“都怪你多嘴，咱的金瓜被偷走了。”黑胡子说：“怕什么，又不是金子。”白胡子说：“可那是名贵药材呀，比金子还贵重。”“那非得心地善良的人才会用，要把瓜的皮色晒红才会有润肺清热的作用哩。”
樵夫醒来，边回家边想，这莫非是神仙托梦，要我种药材给人治病？到家后，他找到了已经烂了的那两个瓜。取出瓜籽，来年开春种在了院子里。到秋天，果然结了很多的瓜。他摘下晒红，叫咳嗽痰喘的病人吃，一个个都见效。之后，他每年栽种，送给病家，且分文不取。人们尊敬他，让他给这种瓜取个名字，他想，瓜结在高处的藤架上，需登爬摘取，就叫“瓜蒌”吧。后来，又渐渐被写成了“栝楼”。
栝楼为葫芦科植物栝楼的成熟果实，秋季采收，将壳与仁分别晒干用。属中医化痰止咳类药，有清热化痰、宽胸散结、润肠通便的作用，可治疗痰热咳喘、胸痹心痛、肺痈、肠痈、乳痈、肠燥便秘等。一般用全栝楼，栝楼皮、仁也可单用，前者功效同全栝楼，仁却功偏润肠。药理学证实，本品含三萜皂甙、有机酸及盐类、树脂、糖类和色素，种子含脂肪油、皂甙等。近年，本品有效成分被制成栝楼注射液，有保护心肌缺血、降血脂、抑菌等作用，治疗喘息型气管炎、肺心病哮喘有显效。（尚学瑞）
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于丽珊 本报记者
河北省安国市是中医药文化的发祥地。汉高祖刘邦取安邦定国之意，封王陵为“安国侯”。汉武帝元狩六年（公元前117年）设立安国县。明洪武二年，改称祁州。
相传，东汉开国元勋邳彤，为西汉信都（今河北冀州市）人，是东汉开国皇帝刘秀部下二十八将之一，曾做过曲阳（今河北晋州市）郡太守。邳彤辅佐刘秀打天下，英勇善战，忠心耿耿，足智多谋，为创立和捍卫东汉江山立下了不朽功勋，官至太常少府（相当于宰相）。邳彤酷爱医学，精通医理，用自己的医术为民医病，颇受军民拥戴，死后也时常“显灵”为人治病，因为“显灵”治好了宋太祖赵匡胤之子的病，被宋度宗封为“药王”，在祁州邳彤墓的位置建起了药王庙。明、清时期药王庙又多次增修，是我国目前规模最大的纪念历史医圣的庙宇古建筑群体，也是全国重点文物保护单位。药王庙在我国历代医药界享有很高的声誉，所以，药王庙香火会历代不断，日益兴盛，衍生出药王庙会。庙内碑文记载，到清雍正年间，当地的药材庙会已是“年年两会”，主要进行药材和医术的传播。百姓赴庙就医，就地采买药物，交流民间验方，药材商贩也赴庙售药牟利，庙会逐渐演变成一处药材交流场所，“拜药王，保平安”在神州大地广为流传，逐渐发展成祁州（今安国）药市。
据记载，到明初便开始有了“药不经祁州无药味”之说；到了清中叶，安国药市进入繁盛时期，光外地人来此经营的就占1600多户，逐渐形成由全国各地药商组成的“十三帮”和本地的服务性组织“五大会”。“十三帮”之一的“东北帮”由当时东北几省和朝鲜、俄罗斯等地的药商组成。当时安国的旧街有三里多长，该帮来参加庙会时，第一辆车已经到达街底了，最后一辆车还没有进街，可见其规模之大。自明清至民国，凡本县长官到任，必先到药王庙焚香祭拜。日本侵华战争开始后，药市整个儿都散了，在这里经营不下去了，药商们有的直接回了老家，有的把摊子搬到了天津，最少时经营药材的只剩下了30多家。解放后，从天津又陆续回来了一些，但还不及原先的一半。1958年毛泽东在视察安国时，曾对陪同的人员表示，你们安国的药王叫邳彤，是刘秀手下的大将。不仅能打仗，还能给百姓治病保平安啊！刘少奇视察安国时指示，要把安国建成药材县。中央领导贾庆林、吴仪等视察安国，对安国药业寄予深切的厚望。领导的关心与支持，给药都人以极大的鼓舞和鞭策。2006年，安国药市被列入首批国家非物质文化遗产名录。
从古到今，传统的安国药王庙会不仅成为一种商贸活动，还成为具有地域性和行业特色的民俗文化。庙会期间，除了举行丰富多彩的文艺活动，药王庙内还举行祭祀活动，并逐渐形成了独特的酬神形式和参拜礼仪。近年来，不管是民间自发形成的传统庙会还是政府组织的药材交流会和国际药材节，与会者都能达到数万人。药材交易的同时，举办规模宏大的各种文艺表演和民俗文化活动。每年的正月十五，还有多达2万余人的医药界人士和各界民众到药王庙祭拜这位敕封的、救死扶伤的“中华药王”。
心理健康
如何才能化压力于无形？专家日前针对这一现象提出了“职业压力管理”的概念，如果无法彻底消除这种压力，那么不妨缓解或分散压力。方法多种多样，根本原则有一条：要么改变你的处境，要么改变你对处境的反应，要么改变你看处境的方式。
1.看心理医生 “在心理医生面前，并不是所有的白领都愿意把自己的心事全盘托出，许多白领始终都是有所保留的。”有关专家认为，“其实不愿意把自己的心事说出来也是一种严重的心理疾病。心理学中称之为自闭。”专家说，白领心理疾病最大的问题，是不够正视和重视自己的心理状态。一方面，很多白领长期存在失眠、全身疲乏无力的生理问题，却都被认为是正常的生理疲惫而忽略了，其实这些都有可能是抑郁、焦虑等心理疾病出现的预兆，比如睡眠增多或睡眠质量下降，性欲减退或丧失，体重下降，内脏功能尤其是消化系统和心血管系统的功能下降等，都很有可能是抑郁症的躯体化表现。
2.倾诉
及时宣泄，找人倾诉。白领更容易被人际关系问题、情绪问题、感情问题、心理压力问题等所困扰，而且这些问题也不是吃药就可以解决的。所以，心理医生认为最好的排解方法就是宣泄。当你被悲伤、愤怒、急躁、烦恼、怨恨、忧愁、恐惧等情绪所占据时，可以大声地喊出来或哭出来，同时要勇于向亲友倾诉、唠叨，在他们的劝慰和开导下，不良情绪便会慢慢消失。
3.放慢工作速度
如果你被紧张的工作压得喘不过气来，最好立即把工作放一下，轻松休息一下，可能你会做得更好。同时还要注意合理地安排作息时间，比如严格执行自己制定的作息制度，使生活、学习、工作都能有规律地进行。“将承担的压力于一段时间后适时地放下并好好休息一下，然后再重新拿起来，如此才可承担更久，”专家说。
4.运动
有研究认为，运动可以战胜忧郁。运动能够让你由于压力过大而萎缩的细胞重新活跃起来，帮助你换一种心情去发现自己。在运动中，压力、烦恼、困惑、焦虑，在不知不觉中一扫而空。
5.睡觉减压
充足的睡眠也可减少压力，为了你的健康，最好在晚上11点之前上床。很多白领都习惯于晚上工作到深夜一两点，甚至更晚。睡眠不足，很容易引起心理问题。
6.保持一颗平常心
要永远保持一颗平常心，不要与自己过不去，把目标定得高不可攀，凡事需量力而行，随时调整目标未必是弱者的行为。职业女性尤其要注意及时自我调节，因为过于沉重的心理压力必将损害健康，出现头晕、偏头痛、失眠、痛经、月经不调等症状。
7.量力而行
首先要正视自己的精力，凡事不要勉强，把所有事情尽量进行全面安排，分清轻重缓急。同时，要正确、客观地评价自己，对自己的期望值不要过高。讲究方法，寻求支持。在学会合理地安排生活、工作时间的同时，要相信家人和朋友、同事，不要事事亲历亲为，而是要发动大家共同把事情做好。
8.与人为善
良好的人际交往与事业的成功相辅相成，它们的关系是互动的，要与人为善。“大事清楚小事糊涂”，郑板桥一句“难得糊涂”传诵至今，就是因为道出了人生至理。
9.忙里偷闲
无论生活、工作再紧张再繁忙，也要保持有规律的生活，有张有弛，尽量避免做过多的事情。重要的是，要尽量挤时间和家人在一起，要注意丰富个人业余生活，发展个人爱好，彻底放松自己，享受自己的时间。（任
民）