王国强在全国中医药工作座谈会上指出
落实各项任务 服务城乡群众 推进事业发展
本报讯 （记者周颖
柴玉）８月３０日，在全国中医药工作座谈会上，卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强在总结讲话中指出，今年下半年及今后一个时期中医药工作的主要任务是：以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，全面落实科学发展观，深入学习领会胡锦涛总书记６月２５日在中央党校的重要讲话精神，全面贯彻落实吴仪副总理在全国中医药工作会议上和在全军中医药技术大比武总决赛上的重要讲话以及提出的各项任务，积极探索并解决影响和制约中医药发展的关键问题，大力推进中医药继承和创新工作，不断增强中医药特色优势和临床疗效，努力提高中医药服务能力与水平，使更多的城乡群众得到简便验廉的中医药服务，以奋发有为的精神风貌和发展中医药事业的优异成绩，迎接党的十七大的胜利召开。
王国强从“统一认识，理清思路；明确任务，深化改革；突出重点，研究问题；交流学习，树立信心”四个方面谈了这次会议的主要收获，回顾总结了２００７年上半年的工作。他说，今年上半年，中医药系统认真贯彻落实全国中医药工作会议精神和吴仪副总理重要讲话所提出的各项任务，推动中医药工作取得了积极进展。各地党委政府在加强领导、出台文件、充实机构、制定政策、加大投入等方面，为中医药发展营造了良好环境。同时，中医药行业广大干部职工顽强拼搏，努力工作，在加快推进中医药继承与创新的进程，积极推动中医药工作的法制化、标准化，加强中医药文化建设，促进国际交流与合作等方面都取得了新的进展。
对今后一个时期的中医药工作，王国强强调：
一是要进一步深入学习和贯彻落实全国中医药工作会议精神和吴仪副总理重要讲话中提出的各项任务。吴仪副总理的讲话是指导我国中医药事业发展的纲领性文件，我们要认真学习，深刻领会，全面贯彻，抓好落实。
二是要认真搞好调查研究，找准问题，提出对策，积极争取有关方面的大力支持，为党委政府对中医药工作的决策当好参谋助手，确保中医药事业有一个新的发展。
三是努力建立健全中医药工作协调机制，积极主动协调相关部门，制定医疗、保健、教育、科研、产业、文化“六位一体”的中医药发展规划，构建统一管理、部门分工、形成合力的新格局。
四是继续加强继承与创新工作，在实施国家中医临床研究基地建设项目、重点中医院建设项目、加强农村和社区中医药工作、实施中医“三名三进”和中药“三名三保”工程、中医保健“治未病”工作、中医药文化建设工作、组织“中医中药中国行”活动、大力宣传先进典型以及加强政策研究等方面取得成效，让人民群众切实感受到中医药服务。
五是要加强中医药队伍自身建设，深入开展创建学习型组织、服务型机关、和谐团队活动，大力加强班子建设，为中医药事业的进一步发展提供思想、组织、制度、作风保障。
三晋大地处处涌动中医热潮
山西启动“中医中药中国行”大型科普宣传活动
本报讯 （记者周颖 柴玉）“中医中药中国行”山西启动仪式９月２日在太原滨河体育中心隆重举行。卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强，山西省人大副主任赵劲夫，山西省副省长胡苏平，山西省政协副主席、山西中医学院院长周然，香港特别行政区卫生署副署长谭丽芬女士，太原市市长张兵生等出席。启动仪式由山西省卫生厅厅长李俊峰主持。
王国强在讲话中指出，近年来，山西中医药工作在省委、省政府的大力支持下，取得了长足的发展，特别是山西出台了一系列政策措施，大力支持中医药在基层的使用和发展，大力扶持民办中医机构，重视中医特色专科建设，加强县级中医院内涵建设，成效明显，不仅推动了山西省中医药事业的发展，也为全国中医药工作提供了宝贵的经验。
“中医中药山西行”是“中医中药中国行”大型科普宣传活动的的第四站。他要求，山西要以这次活动为契机，大力推进中医药继承与创新，努力发挥中医药特色与优势，切实增强中医药服务能力，不断完善中医药医疗服务体系和保健服务体系，让中医药为山西人民的健康做出新的更大的贡献。
胡苏平宣布“中医中药中国行”山西活动启动。她说，坚定不移地发展山西中医药事业是我们的历史责任。举行该活动，是山西中医药发展史上的一件盛事，是全省中医药事业加速发展的新起点。她希望，全社会都要关心支持中医药工作，广大中医药干部职工要把握机遇，趁势而上，有所作为，共同推进山西中医药事业的振兴。
国家中医药管理局人事教育司司长姜在旸向山西省赠送了价值４００万元的医疗物资，国家中医药管理局科技司司长高思华向山西省赠送了价值３０万元的中医药图书。太原城区４１家中医单位的百余名中医专家进行大型义诊咨询，反映民族特色的文艺节目同台亮相。在活动现场，还举行了“弘扬国粹、爱我国医”大型签名活动、中医药科普知识百米展，发放了中医药防病治病科普宣传资料等。全省１０个地市同步启动，拉开了“中医中药中国行”山西科普宣传活动的序幕。
参加仪式的还有国家中医药管理局有关司室和当地的领导，北京、黑龙江、广东、贵州等地的中医药管理部门负责同志以及国际针灸班学员。
本报讯
以国家中医药管理局副局长吴刚为团长的中国中医药代表团最近到巴西访问。巴西众议院议长西纳格利亚、总统办公室主任儒贝多分别会见了代表团。
在议长办公室，西纳格利亚在双方会谈时说，中国的中医药有数千年的历史，是人类的宝贵财富。西方国家对中医的认识还有距离，要通过中医的实践成果来改变。中医在巴西很有成效，尤其是在座的顾杭沪医生的精湛医术使很多病人恢复了健康，我们多位部长都请他看病。事实充分证明，中医、尤其是针灸有其独特的功能和疗效，这是无法否认的事实。希望进一步加强中国与巴西在中医理论和治疗方面的交流和研究，进一步推动中医在巴西的发展，造福于巴西人民。
在总统府，儒贝多在会见时说，在巴西，中医针灸让许多身患疾病多年的患者恢复了健康，可以充分证明，中医是有很好的疗效的。中医不仅有治疗功效，还有健身预防功能。中医在巴西的发展为巴西人提供了一个较为廉价、简便的治疗方法。但巴西人对中国还不太了解，代表团成员都是中国中医方面的权威和专家，你们的来访不仅密切了两国从事中医工作的同行之间的交流，也为巴西人进一步了解中医提供了机会。
巴西中医药针灸学会会长惠青、名誉会长顾杭沪等陪同参加了会见。
基础理论研究应以提高临床疗效为目的
“情绪与健康和疾病及其中医药干预”国际学术研讨会在青岛举行
本报讯
（记者海霞）由中华中医药学会主办、中华中医药学会中医基础理论分会及山东中医药大学承办的“情绪与健康和疾病及其中医药干预”国际学术研讨会暨中医基础理论分会第一届学术年会，2008年8月24～27日在山东青岛举行。来自海内外的专家、学者230余人参加了会议。
国家中医药管理局科技司司长高思华指出，基础理论研究应以提高临床疗效为目的，正确认识中医的科学内涵，广泛吸收现代科学技术和成果、总结临床经验，创新中医基础理论。山东中医药大学校长王新陆教授在讲话中说，本次大会突出了理论与临床相结合的特色。中医基础理论研究只有结合临床才能丰富和发展，中医临床研究与中医基础理论紧密结合才能提高疗效。中华中医药学会李俊德秘书长在讲话中综述了中医有关情绪、健康、疾病的理论和临床研究成就，充分肯定了中医基础理论分会取得的工作成绩，希望今后突破传统，进一步推动基础理论的发展和创新。中国中医科学院院长曹洪欣强调，中医基础理论的继承和创新是发展中医药的重点领域，要充分认识中医理论与实践的先进性，科学评价中医理论在指导临床实践中的作用，树立中医理论发展的信心和信念。德国耶拿大学临床心理和生物部Johannes
Hewig在讲话中希望通过会议搭建合作平台，促进学术交流与合作。
情志学说是中医病因病机的优势领域，中医认识情志活动的历史悠久，调治情志病变的方法丰富多样，情志因素与各种疾病的关系也日益引起人们的重视。会议围绕情绪与健康和疾病及其中医药干预的理论研究、实验和临床研究等进行了学术交流，国内外知名情绪与疾病研究专家、情绪心理生理研究专家等做了大会学术报告，介绍国内外有关该领域研究的最新进展和发展趋向，一致认为多学科研究是中医情志理论发展的趋势。
作为中医基础理论分会第一届学术年会，专家们就中医理论形成与发展、中医基础理论学科建设、中医理论观点、中医理论教学等做了精彩报告。大会审议并通过了《中医基础理论学科发展报告》、《中医基础理论研究指导意见》等。
综合新闻
本报讯
近日，国家汉办与英国伦敦南岸大学签署协议，双方将合作在伦敦南岸大学建设世界第一所中医孔子学院。学院计划明年9月正式开学，并且向英国和海外申请者开放。
记者从国家汉办了解到，伦敦中医孔子学院是一个非营利性教育机构，它将利用伦敦南岸大学的卫生护理专业优势，开展中医保健科目教学及汉语和中国文化教学。
黑龙江中医药大学外事处处长梁华刚从英国回来，她告诉记者，中医孔子学院是在中国驻英大使馆教育处公使衔参赞王永达的提议下创立的，由英国伦敦南岸大学、黑龙江中医药大学和哈尔滨师范大学共同承办。
哈尔滨师范大学国际交流学院外事处项目负责人矫威告诉记者，在合作分工上，3所学校各自担当的角色非常明确：英国伦敦南岸大学提供硬件设施；黑龙江中医药大学负责中医专业课程；哈尔滨师范大学负责汉语专业课程。矫威还介绍说：“虽然中医和汉语都要学，但学校毕竟叫‘中医孔子学院’，所以学生的学习以中医为主，而哈尔滨师范大学的任务是在中医教学进行当中给予语言支持。”
梁华在接受记者采访时透露，现在各国都推动中医本土化，但问题是用当地语言学习中医时，无法将中医的精髓诠释清楚，不学汉语甚至不懂古汉语，就不可能将中医学精学透。将中医和汉语融合在一起，就是中医孔子学院的最大特色。
中医在欧洲的流行给中医孔子学院奠定了很好的前期条件，英国有大大小小不少中草药店，教学过程中所必需的中草药不再成为难题。中医孔子学院将于2008年3月开始招生，9月正式开学，学制3年，按照中医本科的教学计划进行。根据英国的需要，学院开设针灸按摩、中医美容和中医护理3个专业，课程以养生保健为主。
由于中医孔子学院的学生在学会日常汉语的同时还必须了解中医方面的汉语知识，因此要求汉语老师对中医知识要有所了解。在学校正式运转以前，选派到英国的汉语老师将接受中医基础知识培训，首当其冲的就是黑龙江中医药大学和哈尔滨师范大学两校教师的相互培训。（李
静）
本报讯
（记者常宇）为贯彻落实吴仪副总理关于中医“治未病”的重要指示，进一步推动中医“治未病”工作的开展，北京中医药大学东直门医院“治未病”专题研讨会日前在京召开。来自北京市中医管理局、北京中医药大学、北京市东城区卫生局、北京市东城区社区卫生服务管理中心的领导和中医专家出席了会议。
在会上，与会人员就该院“治未病”总体思路和技术路线、体质学说与“治未病”、中医“未病”诊断、四季的感冒防治、脑血管病的防治、糖尿病的防治、按摩科“治未病”方案等内容进行了研讨。
与会人员一致认为，结合医院自身实际，北京中医药大学东直门医院“治未病”的总体思路是：1.建立“治未病”的服务平台，包括“治未病”诊疗中心、“治未病”研究室、信息化支撑的社区。2.建立具有中医特色的信息化健康管理体系。3.以医院中医特色经验为基础，开展特色“治未病”服务。4.进行“治未病”服务效果评价研究。5.深入开展“治未病”理论研究。
本报讯
（记者樊丹）近年来，我国医药产业水平有了较大提高，产能迅速扩张，政策环境进一步改善，但我国医药行业同时面临着研发能力较低、国际竞争力弱等挑战，要真正占领国际市场，医药企业要加速由仿制药向创新药转变，进一步推进国际化进程。当前，国际资本日益青睐中国药业，仅今年1~4月，就有5家医药企业在海外上市，共募集资金超过7亿美元；与此同时阿斯利康、礼来、罗氏、拜耳、诺华等跨国公司纷纷来华设立研发中心或扩大研发投资，这无疑会给国内企业国际化和开发创新药带来巨大的支持。这是中国医药企业管理协会常务副会长于明德于8月31日在京举办的2007年中国医药发展峰会新闻发布会上透露的信息。
为提高医药企业竞争力和国际地位，给企业发展指点迷津，提供政策和技术上的专业指导和咨询，由中国医药企业管理协会、中华全国工商业联合会医药业商会、北京医药集团有限责任公司、北京中关村生命科学园联合主办的2007年中国医药发展峰会，将于9月19日~21日在京召开。届时，国家食品药品监督管理局、国家知识产权局、中国医药企业管理协会、中国科学院等单位的有关领导、知名专家学者以及业界领袖、国际著名医药制药企业、医药投资企业和美国FDA的专家等将共聚一堂，围绕“合作与共赢”的大会主题和国际CRO（新药研发外包）的发展趋势、医药知识产权保护、医药产业投融资、国际仿制药市场的趋势及对策、中国的新药创新之路、中国医药产业发展的焦点问题六个论坛作精彩的演讲和答疑解惑，主要内容涉及影响制药行业的政策和监管措施、医药外包服务、制药行业的知识产权、国际资本对制药行业的投资、医药产业发展所必需的法律环境和政策环境、知识产权战略、专利法修改、风险投资的知识产权问题、最前沿的制剂技术和工艺发展趋势、中药的现代化、基因组与抗体药物等。
本报讯 （记者吴成海）日前，“现代中药安徽省工程技术研究中心”、“针灸基础与技术安徽省重点实验室培育基地”获准在安徽中医学院建设。“现代中药安徽省工程技术研究中心”系安徽省首批省级工程技术研究中心之一，按照《安徽高校省级工程技术研究中心建设与管理办法》的要求，其建设期为2年，由省教育厅和依托高校共同提供立项建设经费。“针灸基础与技术安徽省重点实验室培育基地”为安徽省第二批省级重点实验室，经过1至2年的建设后，由省教育厅组织专家对培育基地进行评估验收，合格后列入正式立项建设计划。
本报讯
北京市产品质量和食品安全专项整治9月1日正式启动，将持续4个月。到今年年底前，北京将杜绝餐饮经营单位无证照经营。记者从9月1日召开的北京市产品质量和食品安全专项整治动员部署大会上获悉，该市目前已设置产品质量和食品安全两个专项整治办公室，分别设在市质监局和市食品办。
在药品整治方面，北京将禁止和取缔以公众人物、专家名义证明疗效的药品广告。
整治方案提出，在药品质量安全监管方面，将向高风险品种生产企业派驻监督员，严格药品经营企业准入管理，打击用食品、保健品冒充药品和医疗器材的违法行为。将在年底实现的目标包括：完成药品注册现场核查专项工作，基本解决挂靠经营、超方式和超范围经营药品问题。(王海亮)
加强医患沟通，构建和谐医患关系
深圳市中医院开展“医院开放日”活动
本报讯 (记者吴志强) 日前，20余名市民受邀参加了深圳市中医院的“医院开放日”活动。此次活动是深圳市医疗卫生系统开展“医院开放日”活动的第一站，也是今年全市卫生系统民主评议政风行风工作的一个重要内容。
作为首个向市民开放参观一线临床各领域的公立医院，深圳市中医院此次向市民开放了该院的制剂室、药品检验室、血液透析中心、CT室、检验科、内窥镜室以及富有中医特色的针灸病房、推拿按摩科、特诊科、全国重点中医专科肝病科等。参与活动的市民与当班的医务人员进行了交流，全程见证了医院的就诊流程、服务情况、医务人员的工作现状、服务态度，加深了对临床医疗流程的了解，对市民的咨询，当班的医务人员也一一作了详尽的解答和释疑。
深圳市中医院因一贯坚持职业道德建设而广受好评,该院今年还被授予“广东省建设中医药强省项目中医名院”称号。该院院长杨卓欣介绍，今后医院将定期开展“医院开放日”活动，让市民走进医院临床一线，与医务人员接触，增进互相的了解。此外，医院还将聘请社会中介机构对医院进行测评，由中介公司负责对医院的各项服务进行民意测评，其结果将作为医院年度业务考核的主要参考指标。
据悉，深圳市卫生局将以民主评议卫生系统政风行风工作为契机，把“医院开放日”作为卫生系统的一个主题活动，逐步在该市所有的公立医疗卫生机构中开展，通过定期开放医院特定医疗领域的工作场所和医务人员的工作情景，让市民了解医院，认识医院，同时展示卫生系统的精神风貌和技术进步，增进医患沟通，构建和谐医患关系。
山东举办常见脊柱病针刀规范化治疗培训班
本报讯
为提高针刀医学在临床常见脊柱病治疗中的疗效，减少针刀手术操作中的差错事故,规范针刀医学从业人员的整体理论和操作水平，由山东中医药学会针刀医学专业委员会和山东省曲阜市中医院主办的山东省中医药继续教育项目———山东省常见脊柱病针刀规范化治疗学习班近日在曲阜举办。学习班由宋文阁教授、桂清民教授主讲,来自全省各级医院的50余名针刀医学人员参加了培训学习。（桂清民）
健康信息
本报讯 中国肝炎防治基金会8月31日在京宣布启动“乙肝疫苗接种及健康教育项目”。该项目是中国肝炎防治基金会联合美国斯坦福大学亚裔肝脏中心、美国赵修平夫妇基金、香港择善基金会以及青海省政府、省卫生厅等多方合作，在2006年及以前已完成的海南、海北州小学生乙肝疫苗无偿接种项目的基础上，从2007年9月起，再扩大至海东、海西、玉树、果洛、黄南5州约32万名小学生。青海省政府自行承担西宁市、县的儿童查漏补种，总计将使青海省约50万名儿童得到无偿、全程的乙肝疫苗注射保护，基本完成青海省在校小学生和托幼机构儿童的乙肝疫苗接种工作。全国人大常委会副委员长、中国肝炎防治基金会理事长何鲁丽，以及卫生部和青海省的有关领导出席了发布会，香港影星张卫健担任防治宣传大使。
在各方的支持下，中国肝炎防治基金会在2007年5月已经在青海省海南藏族自治州完成了一个无偿接种乙肝疫苗和开展乙肝健康教育的项目，共为当地约5万7千余名小学生实施了无偿乙肝疫苗的接种。而这次启动的新项目将基本完成青海省在校小学生和托幼机构儿童的乙肝疫苗接种工作，使青海省小学中95％以上的学龄儿童都能获得免费的乙肝疫苗接种。
接种乙肝疫苗是目前预防乙肝的最安全有效、简便、经济的方法。鉴于我国乙型肝炎流行和发病的严重情况，在“十一五”期间，乙肝已经被列为国家重点控制的四种疾病之一。卫生部颁布的防治规划提出了明确目标，到2010年，全人群的乙肝病毒携带率要降到7%以下。按照本项目计划，凡是在2002年1月1日以前出生的小学生和托幼机构儿童，都将在当地疾控中心的统一组织和家长的配合下，按照0、1、6月的完整流程进行乙肝疫苗免费接种。（孟昭艳）
本报讯
上海市卫生局、上海市公安局日前联合发布《关于坚决打击“医托”欺诈活动的通告》指出，对扰乱医疗机构正常就诊秩序的“医托”，公安机关将予以处罚，涉嫌犯罪的，追究刑事责任。今后，市民遇到“医托”行为，除了向卫生局举报，还可以拨打110报警。
该市卫生监督所负责人昨天表示，进入夏日以来，该市“医托”现象有复燃的迹象，“医托”们三五成群地集聚在车站、闹市区域及三级医院周边，对外省市来沪就医的患者进行诱骗，欺诈患者钱财，致使一部分患者上当受骗，严重干扰了正常的医疗秩序。
为此，《通告》指出，对扰乱医疗机构正常秩序的“医托”，其团伙及幕后操纵者和组织者，公安机关按照《治安管理处罚法》予以处罚；涉嫌犯罪的，依法追究刑事责任。
近日，该市卫生监督所对多次雇佣“医托”、超范围经营、违法发布医疗广告、患者反映强烈的乾康门诊部、弘安中医门诊部作出吊销《医疗机构执业许可证》，对阳光医院作出吊销“妇科科目”的严厉处罚。
上海市卫生局还联合市医学会赶印了8万份《上海主要医疗机构指南图》，8月30日起在铁路上海站、长途客运站、部分地铁出口处、三级医院周边进行免费发放，帮助外省市来沪就医的患者正确选择医疗机构，避免上当受骗。（朱国荣）
视 点
其实，中医原本没有“纯”、“杂”之分，我以为，不管在何时何地，不管何种医疗技术和方法，只要接受中华文化指导，能承接中医理论，就是真正的中医。如果硬要加以区分的话，“纯”也只是相对的，“杂”才是包括中医在内的历史发展的必然规律。因为“杂”，我们才从低级走向了高级；因为“杂”，我们才享受了到斑斓世界的乐趣；因为“杂”，我们才欣赏到了汗牛充栋的中医典籍；因为“杂”，中医才在各个历史时期，负起了国人的生命重任；因为“杂”，我们才有了青蒿素、救心丸这类成果带来的喜悦；因为“杂”，我们才有了降伏非典，攻克艾滋病、禽流感的希望；因为“杂”，中医才被喻为“宝藏”；因为“杂”，中医生命活力才会延绵至今。如果把“纯中医”定位在某个历史阶段而格式化，让全国的中医们都去啃连那些专家都搞不懂的老古董，这无疑是中医学界闭关自守的可悲之举，其最终结果是导致中医学术的近亲繁殖，这就很难使中医界产生出健康、睿智、符合时代要求的中医后代来。
□ 张 毅 四川省遂宁市中医院
这段时间，关于“纯中医”的争论可谓如火如荼，中国中医药报近期刊登了《培养“纯中医”不能脱离时代》、《不要冷了我们的心》、《也给“纯中医”一条发展之路》、《不必刻意打造“纯中医”》等文章。我一直试图给“纯中医”下一个准确的定义，很难，思来想去，最后只能给出一个定义之外的结论：培养“纯中医”不明智。
中医是一门极富实用性的科学，之所以实用，在于它紧扣了社会发展的需要，服务于那个时代的社会系统，其间就不可避免地会和这个系统下的各学科发生融合，比如军事的、气象的、地理的、物候的等等。而不同的社会背景对这些学科的要求是不同的，所以，这些学科在社会发展的同时，自己也在努力地适应着、吸收着那个社会的发展元素，使自己更好地服务那个社会，中医也正是在这种情况下与时俱进着。这种背景下，中医要“纯”也不可能。
纯，专一不杂是也。“纯中医”当然就是“专一而不杂的中医”。那么，这个“不杂”又当如何解释呢？就是不杂交、不杂合、不杂揉，保持着它固有的本质。
中医的本质是什么？在西方医学传入之前，我国历史上没有“中医”，而是称之谓“医”。从地域方位来看中医就是中国本土的“医”，古人又称之为“医学”。为了有别于异域传来的医，后人便在“医”前面加了一个“中”，合称“中医”，这实际就是“中国医”或“中华医”的简称。如此看来，这“纯中医”似指土生土长的中国医。如果这个理论成立的话，那么，后来从印度、从阿拉伯、从西方传过来和中国本土医相融合的医，算不算“纯中医”？如果不算，它却在中国发展壮大；如果算，它又来自异国他邦。
可见，仅从地域方位来给“纯中医”下一个定义似乎有些矛盾，那么我们再结合文化因素来界定“纯中医”，也许就通畅得多：出生成长在中国土地上，或虽出生异域，却成长在中国，流淌着中华文化血脉（比如受中医药理论指导）的“医”就是“纯中医”。这种解释的外延就大得多了，不管你来自何地，只要被中华文化所吸收，被中医的血脉所灌注，你就是纯中医的组成部分。比如已流淌着中医血脉的“回回医”，现在还能说它不是纯中医吗？
然而，事情并未就此了结。上面谈到“萌生在中国土地上，流淌着中华文化血脉的‘医’就是‘纯中医’”，在历史的演进过程中，地域方位可相对不变，社会文化却在与时俱变，明清的社会绝对与秦汉大相径庭。既然社会在变，各个历史时期的中医，尽管发源于《内》、《难》，但必然会有各自时期社会文化影响下的学术特性。明清时期的中医肯定不是秦汉时期的复制品，现在的中医也绝对不可能是明清时期的翻版，不然的话，《神农本草经》后就不可能有《本草纲目》，《伤寒论》之后就不可能有《温疫论》，《濒湖脉学》之后不可能出现《中医脉学现代研究》。这样一来，又给文化意义上的“纯中医”的认定带来了困难，如果以秦汉《内经》时代的中医为“纯中医”，那么，唐朝《千金方》时代的中医是不是“纯中医”？如果清朝《医宗金鉴》时代的中医是“纯中医”，那么处在《舌诊研究》时代的现代全国名中医的经验和成果是不是“纯中医”？
如果回答是肯定的，那么我们现在要培养的“纯中医”是以秦汉的、唐宋的,还是以明清的为标准？如果以《内经》时代的中医为标准，那么唐宋明清的中医还学不学？一学岂不成了走样的“杂中医”？如果笼统地以1840年西方列强洞开中国国门之前的所有中医为“纯中医”标准，那么，现在和将来的“名老中医”的经验和成果还学不学？这一学与1840年以前的纯中医相比，就更是“杂”而“不纯”的中医了。比如，1840年以前的“纯中医”，诊断主要靠医生主观感觉的“四诊”来进行，基本不用（注：不是不愿而是不能）现代的医疗设备；急救主要采取刮痧、掐穴刺血、针灸火罐、独参汤或参附汤灌服之类为主要方法，根本不用静脉滴注参麦液、冬青叶液之类的针剂；煎药燃料多用桑材之类的草木，绝对不用天然气、煤气之类的洋火；药材的应用大多使用原生的，基本不用家种的；在理论上只说阴阳五行、六淫七情，不说神经细胞、细菌病毒；在医学术语的使用上，严格以《内经》、《难经》、《伤寒》、《金匮》等中医经典为标准，根本不用传染病、非典、禽流感、乙脑、痄腮等非经典记载的术语；就连称谓也只称“医”，不称“中医”，药称为“本草”，而不称“中药”……我们现在要培养“纯中医”，不知是哪个历史阶段的“纯中医”，19世纪的“纯中医”已与我们的需要相去甚远，19世纪以前的“纯中医”又怎能让人相信其造福于人类的魅力呢？
如果回答是否定的，“纯中医”就只能是《内经》时代原点上的中医。如果《内经》时代的“纯中医”能解决这个时代以后的所有疾病，断然不会出现这个时代之后所谓的“杂中医”，既然解决不了这些疾病，我们为何还要培养这种所谓的“纯中医”？
编后：不必拘泥一个“纯”字
7月间，编者刊发了山东中医药大学皋永利先生的文章“培养‘纯中医’不能脱离时代”，没想到，该文引发了一场不大不小的争鸣，想来和近年中医坐堂、重温经典等事件有一定关系。当今社会到底需不需要“纯中医”？这一方向是该提倡还是抑制？“纯中医”的标准又是什么？各方答案可谓见仁见智。
有读者认为，应该让“纯中医”成为过去式，如今早已不再是“一招鲜，走遍天”的时代了，不懂现代医学的中医师是无法在临床上生存的；也有读者认为，“纯中医”还是有一定社会需求的，现在缺的就是“纯而又纯”的中医，这也是当前名医大师贫乏、中医疗效不佳的重要原因，因此，应当宽容地给“纯中医”一条出路。
其实，争论双方都没有回避西医学占据医疗市场强势地位的事实，即便是“纯中医”的拥趸者也没有排斥现代医学技术———他们所担心的，是能否保持纯正的中医临床思维。
倘若我们对于“纯中医”的解读，不再拘泥于不懂现代医学、单纯掌握中医技术的“老古董”形象，而是把“纯”字理解为拥有扎实纯正的中医临床理论思维，此次争论，或许就可以偃旗息鼓了。
通晓现代医学的中医人才，一样拥有钻研中医、复兴中医的决心；在民间诊所、海外市场，面对更重视中医诊断治疗的就诊患者，即便西医学欠缺的中医师，也依然有其一定的生存空间。
所以，重要的是持有中医纯正的内涵，而不必在乎什么形式。
———编者
□ 严国进 江苏省东台市疾病预防控制中心
国家食品药品监督管理局新闻发言人颜江瑛在该局近日举行的例行新闻发布会上表示，药监部门将联合其他政府主管部门制定相应的政策措施，以保证廉价药品生产、流通、使用的畅通。
药品价格高，买药贵，是眼下广大群众议论的热点话题。你只要留意医院的药房、药店陈列的药品，2元以下的药品少得可怜。一些消费者耳熟能详的质优价廉的老牌药品，如3角钱一袋的清热去火的牛黄解毒片、6角钱一包的用于胃肠道消化的干酵母片、9角钱一盒的治疗感冒的维C银翘片等已很难见踪影。其实这些常用药基本上被市面上常见的一些相同成分和疗效的价格贵、差价大的新药所代替。
时下，各地仍有一些困难企业的职工、下岗工人、不少农民、部分城镇居民及城市打工者生活还相当困难，对一些感冒、腹泻等常见病用药也很吃紧，更何况这些药也很贵，于是他们总是能拖则拖，能抗则抗，不及时用药，结果小病酿成了大病，大病导致了不治之症。因病致贫、因病返贫现象时有发生。
针对廉价药的“零生存空间”,
国家食品药品监督管理局于今年3月公布了第一批10家定点企业生产的8个品种的城市社区和农村廉价药。如今,
药监部门又将联合其他政府主管部门制定相应的政策措施，生产销售第二批、第三批明码标价的廉价药，并保证其生产、流通、使用的畅通，从而进一步扩大廉价药的“生存空间”，这不愧是一项得民心、顺民意的“惠民工程”。倘若在医院、药店都能买到质优价廉的基本用药，这将能有效遏制看病贵现象，有利于广大患者及时用药。
生产、销售廉价药，可谓是微利经营，甚至是零利润经营。对于药厂、药店、医院本身来说，肯定是不划算的，可对于社会弱势群体而言，则无疑是个福音。但愿能有越来越多的企业、医院、药店关注弱势群体，动真情，办实事，务实效，不以利小而不为，不以无利而不为，生产、销售更多的廉价药品，让广大群众花上几角钱到几元钱，就能把感冒、发烧、肠胃炎、腹泻、小外伤、皮肤病等治好，患上大病，也能吃上廉价药，从而真正为患者“减负”，使看病难、看病贵这个社会“热点”逐步化解为“冰点”。我想，这样做，不仅有利于树立医药部门的良好形象，赢得较好的社会效益，而且长此以往，会吸引越来越多的群众前来就诊、购药，经济效益也会日益提高。
在此，笔者期盼，各地各级政府及相关职能部门在政策、财力等措施上要多向弱势群体倾斜，多为弱势群体开辟“绿色通道”、“低价通道”、“爱心通道”、“和谐通道”，为他们的健康充电，为他们的生活“减负”，为他们的工作“加油”。
老年保健
零食可不是小朋友或年轻人的专利，老年人适当地吃些零食，对热量的补充和营养平衡是很有好处的。
老年人每天除了三顿正餐外，还要有三顿加餐，把一些小零食作为加餐最合适不过了。
老年人吃零食要吃得科学，65岁以上老人应在早餐后2～3小时，约上午10点吃一次零食，可以选择维生素含量高的苹果、香蕉、橘子、猕猴桃、西瓜等新鲜水果。
午饭后小憩一会儿，等到下午3点左右来点种子类的零食是个不错选择，如葵花子、南瓜子、花生、核桃仁、松子等。
不过，种子类的零食虽然能够提供丰富的蛋白质、脂肪及多种微量元素，但唯一缺点就是热量太高，因此不宜吃得过多。瓜子、花生、松子限制在10粒左右，核桃仁两整个就足够了。
年轻人保持身材不主张睡前进食，但老年人在睡前稍吃些零食对身体有益，1小杯125毫升的酸奶加2片饼干，不仅能帮助老人更快入眠，还可以达到补钙、预防胆结石的功效。
营养专家专门为老年人饮食编了段顺口溜：“一日多餐，餐餐不饱（七八分饱），饿了就吃，吃得很少。”人过中年以后的进食方式就应该像“羊吃草”那样，饿了就吃点，每次吃不多，胃肠总保持不饥不饱的状态。每天饮食遵照“3＋3”原则，做到三顿正餐三顿加餐，营养就能均衡了。
专家特别提醒，对于肥胖或有糖尿病的老年人来说，含糖量较高的各种糖类和巧克力，最好还是敬而远之吧。（丁守进）
“人生七十古来稀”是古人的标准，而今别说八九十岁，就连活过100岁也并非遥不可及。据英国《星期日泰晤士报》报道，一项来自美国洛杉矶老年病学研究机构的调查数据显示，近年来，世界范围内百岁老人数量与日俱增，尤以美国为最。百岁老人最多的国家中，美国位居第一，其次是日本、法国、瑞典、意大利等。统计数字显示，目前美国有8万多名百岁老人，比1980年增长了120%；预计到2050年会增至83万。美国波士顿大学医学院目前还对800位百岁老人及其700名兄弟姐妹和子孙进行着研究。
心态好是美国老人的长寿秘诀。“人们通常认为，教育和经济状况对人的寿命有直接影响，但实际上它们并没那么重要。”波士顿大学医学院医生托马斯·珀尔斯称，在他们的研究对象中，有些人根本没受过正规教育，当然也有些人受过高等教育；有的人非常富有，也有不少穷人；有些人是素食主义者，也有些人极爱吃富含脂肪的食物。在托马斯看来，拥有良好的心态，是美国老人最重要的长寿秘诀之一。
其次，崇尚运动、健康饮食也是长寿的两大要素。尽管西餐热量较高，但这些长寿老人们普遍抵触大吃大喝。同时，老人们非常喜欢运动和益智游戏，热爱旅游。
此外，研究小组还发现了百岁老人的其他共通之处。珀尔斯介绍说，活到100岁的男性普遍血压较低，体形偏瘦；大部分老人不吸烟；40岁后自然生育的女性比其他女性活到100岁的几率高4倍。
“有这么多长寿老人值得骄傲，但也让政府头疼。”在纽约工作的保罗说，而今在美国，服务生、出租车司机等服务行业中，老年人占了近一半。
然而，尽管美国社会老龄化问题严重，但并不意味着老人无人照顾。在加利福尼亚州，老人们几乎都有白卡和红蓝卡，白卡是加州的健保卡，可以享受本地的医疗福利；红蓝卡是联邦健保卡，可在其他地区享受这些福利。（王
清）
教 育
□ 杨玉兴 第二军医大学长征医院
第二军医大学长征医院中医科魏品康教授是一位德艺双馨的精诚大医，他认为“德成而先，艺成而后”，十分注重医德修养，时刻以“精诚”要求自己、勉励学生，并将“大医精诚品先行”作为座右铭。
传承悠悠家风
魏品康教授出生于中医世家，父亲是当地名医，擅长治疗心脑血管疾病。在这样的家庭熏陶下，魏品康从小就比同龄人多了一份对传统医学的感情和责任心；16岁随父辈临诊，学习望闻问切，分析病因病机。20岁步入军营后，他相继就读于第一军医大学中医系和上海中医药大学高级师资培训班,这种系统的院校教育为他在中医领域进一步发展起到促进作用。从医40年来，他一直辛勤地耕耘在我军医教研工作中，取得了丰硕成果，赢得了较高声誉。
“一日诊十人，心常系十处”
清代医家王世美有“一日诊十人，心常系十处”的座右铭，要求自己时时刻刻对病人负责。魏教授就是这样要求自己和学生的，他对于诊治过的病人，都一一记录在案，每个病人的病历至少记录三次：先是学生问病史、写病历，确定治疗方药；接着由魏教授亲自修订；最后录入数据库。目前科里已经建成病例数据库两个，包括“魏品康经验病例数据库”和“胃癌数据库”，系统地收集了大量病历，为科室临床、教学、科研构建了良好的数据平台。
魏教授对中医、中西医结合临床学科有较深造诣，对重大疑难疾病有独特见解，经常为部队及地方的领导会诊，还有不少国外病人慕名而来。但他时刻保持平淡之心。他说我们医生吃的是两种饭：一种是“百家饭”，一种是“红脸饭”，“百家饭”是说明病人找你是因为你的技术，“红脸饭”则是说当你作为医生不负责任时要被病人骂，良心要受到谴责。因此他对待病人都一视同仁，“一心赴救”。
授徒讲学，提挈后人，桃李芬芳
魏教授行医40年，已是桃李满天下，作为第二军医大学博士生导师、博士后导师，全军师承博士生导师，上海中医药大学硕士生导师等，已培养研究生53名，其中博士后1名、博士14名，另外还有国内外不计其数的进修生。但魏教授并未以此作为炫耀的资本，他常谦虚地说：“‘三人行，必有我师’，在学术面前无长幼尊卑之分。”学生虽从师于他，但他不希望拘泥于他个人的学术思想，他支持和鼓励学生参加各种学术活动，发表自己的观点。作为同行和学生深感他胸怀宽广。
魏教授将个人的学识无私地传给了学生，将家传秘方无偿捐献给国家，将生命倾注于他所热爱的中医事业。国内外均有他的学生，学生们经常来电话会诊，他都耐心地详细解答，毫无保留，用不同的方法，从不同的角度、地域共同为医学事业奉献。他认为医学没有国界，中医的辉煌属于全世界。
发明创造，著书立说，硕果累累
魏品康教授不仅临床功底扎实，而且善于将临床与科研紧密结合，取得了多项科研成果。1987年他应用中医行气化湿法研制成“胃超声增效液”，与现代仪器B超设备结合，解决了B超长期不能对胃病检查的一大难题，诊断符合率达高90%以上，而且无创伤无痛苦，把胃病的研究推向了一个新的阶段。这项成果获全国发明金奖、全国科技大会优秀奖、国家发明专利、国家卫生部新药证书、全军科技进步奖等10余项。
魏品康教授从医40余年，具有独特见解。他强调“治病先祛邪，邪祛正自安”，并制订了一整套以祛邪为主的治病方案，特别在防治消化道肿瘤上钻研近30年，取得了丰硕成果。他将中医痰证理论与现代医学相结合，大胆地建立了“胃癌痰证组学理论”，构建了“胃癌-痰-污染学说”、“痰-细胞间质-黏附分子”框架，从微观到整体分析胃癌生长转移物质基础，确立了恶痰、痰浊、痰络等新概念。他的胃癌从痰论治的学术思想，以消痰散结作为胃癌治疗的核心法则，规范了中西医结合胃癌治疗方案；提出胃癌治疗的散结八法、主症八法、扶正八法系列治法，研制出提高消化道肿瘤患者生存质量和生存期的中药肿瘤阻断剂（金龙蛇口服液）、中药增免剂（仙人菇口服液）、中药化疗增效剂（白龙解郁颗粒）等消化道肿瘤系列制剂，治疗肿瘤、椎间盘突出症、坐骨神经痛、软组织损伤等疾病所致疼痛的癌痛灵、急痛灵、慢痛灵等外用中药制剂，以及治疗顽固性皮炎、顽固性湿疹的净肤凝胶、净肤喷雾剂等，创造了可观的社会效益和经济效益。
在魏教授带领下，长征医院中医科已是国家重点学科、国家中医药管理局中西医结合胃癌专病中心、上海市中西医结合胃癌特色专科，建立了魏品康名老中医工作室。近年来魏品康教授主持参与科研项目10余项，包括国家自然科学基金、上海市科委中药现代化专项、上海市卫生局科研基金等课题，其中《胃癌痰证组学理论与临床研究》课题获得2006年中华中医药科学技术进步成果一等奖。
热爱传统文化才能学好中医——致中医院校新生及热爱传统文化人们的公开信
亲爱的新同学们！你们在人生最美好的年华走进了大学，你们怀着求解人生意义与价值的渴望走进了大学。现在的你已是一名高等院校学子了。你们一定期待着自己仰慕的学者在课堂上传授理论与知识，你们更期待自己敬佩的教授在课堂上展示风采。作为大学教师，特别是作为学术象征的大学教授，我们将以诚信的品格、奉献的精神迎接你们。教学是我们的生活方式，更是一种境界。人格力量的感染，理论境界的升华，这是我们终身的追求。
昨天的你们还在为赶赴高考战场而挑灯夜战，今天的你们就跨入了宁静的中医院校，在这里你们将接受传统文明知识的熏陶，这是一块神奇的学习领域。在科学技术日新月异飞速发展的今天，如何继承发扬我们中华民族古老的传统文化，这对你们是一次全新的挑战。也许你们会经历一个困难的调整过程，希望同学们面对现实，尽快地适应新的学习环境。
首要的问题，是学习心态和方法的调整。传统的东西，总会烙下深深的历史痕迹。这与你们以往所学的知识体系都是用逻辑的、规范的、标准的、精确的现代语言表述的情况不一样。中医成型于两千年前，它往往用哲理性的含蓄语言阐述深刻的医学道理，诸如“正气存内，邪不可干”、“壮水之主以制阳光，益火之原以消阴翳”、“间者并行，甚者独行”、“急则治标，缓则治本”等等，这些丰富的、内容博大精深的中医名言，既是放之四海而皆准的真理，又是指导中医养生治病的法则。中医集古典性、哲理性、人文性、专业性特点于一体，品读它们既是一种修心养性的享受，又能从中得到很多人生的启迪。不管你将来从事何种职业，学一些传统中医知识你都会受用终身。
人们总是说学中医讲究一个“悟”字，其实就是希望同学们加强传统文化知识的素养，不仅要学会运用历史的眼光看问题，更要努力具备读懂古人语言和思维方式的能力，这样才能够谈得上去理解继承，这样你才能乐在其中。也就是说，首先你必须热爱传统文化，这是学好中医的基本前提。探索挖掘中医宝库是要有一定的“鉴宝”能力与品位的，好比一只价值千万元的乾隆珐琅彩瓷碗，如果落在一位对传统文化知识一无所知的人手里，可能只把它看作是一只吃饭的碗而已，丢弃了也不会觉得多心疼。中医有太多的文献资料、临床经验、药材资源等待我们去挖掘整理，发扬光大。不能否认传统中医文化也有很多糟粕内容，我们不是无条件地继承一切传统。要正确对待传统中医文化，它是历史的，你要会品；它是文化的，你要会赏；它是古代科技，你要会同时挖掘其历史价值和现实价值。
也许你将来会成为一名临床医务工作者，学医的根本目的就是为了治病救人。中医能流传下来，根本的原因在于它的临床疗效。“管它白猫还是黑猫，能抓住老鼠就是好猫。”学中医能治好病，就是好医生。当然，真正的现代中医精英人才应是学贯中西，纵横古今，并善于融会贯通的人才。因为当代的中医精英不是古代名医的简单翻版，更不是拒绝现代科学文明的“老古董”。中国传统文化本身就具有强大的包容性，它吸收各种异质文化并使之有机地与本民族文化相结合。所以我们要努力成为既有广泛的发展空间，又能继承独特传统中医文化的人才。要开阔视野，把握时代脉搏，与时俱进。一个民族不能轻视自己的传统，但也不能囿于传统、沉湎于传统。有学者强调：弘扬和培育民族精神，本质上是一种建设，一种创新。能否使民族精神与时代精神融为一体，这是判断一种民族精神的价值以及它能否生存和发展的关键。中国文化传统中有许多与整个人类社会发展方向相一致的优秀内容，保存这一世界文化的重要遗产，是每一位中国人责无旁贷的历史责任。
同学们！我们的血管里流淌着同样的血，我们拥有一个名字叫中华。千里之行始于足下，请珍惜今天的学习机会。衷心祝愿你们的大学生活丰富多彩！祝愿你们健康成长，学业有成！（一名普通教师
写于2007级新生入学之际）
妇女保健
“大夫，我每次来月经时肚子就一阵阵地痛，严重时还会呕吐、腹泻。”“医生，我每次月经周期都超过30天，还痛经，浑身酸痛无力，没有食欲，该怎么办啊？”
在河南省中医院妇产科门诊，许雪梅副教授常常会碰到这样的痛经患者，据许雪梅介绍，痛经是一组以疼痛为临床表现的妇科疾病。痛经可在月经前后或行经期出现小腹疼痛、腰酸、下腹坠痛或其他不适，影响生活和工作。甚至除疼痛外还常伴有恶心、呕吐、腹泻等症状。大多数原发性痛经用一些止痛药即可控制症状。
痛经以青年女性发病率最高，但也有部分中年妇女。中医认为痛经发生多因抑郁，或大怒伤肝，或过于贪凉，或生活于潮湿之地，或外受风冷寒湿之邪，或嗜食辛辣，使邪客于冲任胞宫、气血运行不畅而引起痛经。也由于素禀阳虚、阴寒内生；或素体肝肾亏虚、多产房劳损伤肝肾；或大病久病损伤气血、冲任胞宫失于濡养，而发生痛经。
很多患者都很关心，痛经在饮食上有没有什么禁忌？许雪梅副教授说，在这期间要特别注意饮食调节，首先要避免吃生冷及辛辣大热的食物，否则不仅不利于疾病的恢复，反而会加重疼痛。痛经病人有不同的证型，食物也有四气五味之性，患者可多吃一些具有温通之性的食物。气滞血瘀者可食萝卜、荔枝、橘子、山楂、丝瓜、芹菜、花生、墨鱼、茴香等；寒气凝滞者可食生姜、八角、扁豆、高粱、韭菜、桃、羊肉、鸡肉、狗肉、鲤鱼等；湿热下注者可食苦瓜、茄子、黄瓜、冬瓜、菠菜、绿豆等；气血不足者可食海参、鸡肉、大枣、香菇、奶、蛋、动物肝脏等。
此外，也可制作一些药膳来改善症状。药膳是用食物辅佐药物而制成的食品，它借助了食物的营养之性以及药物的性味和治疗作用，起到了进食充饥和治疗疾病的双重作用。药膳治疗痛经就是食物与治疗痛经的药物相配，构成佳美的食品或菜肴供病人食用从而起到治疗痛经的作用。
益母草煮鸡蛋 益母草60g，元胡60g，鸡蛋两枚。用水同煮，煮熟后去皮再煮，去药渣后吃蛋喝汤。月经前3～5天开始服用，连用7天。
萝卜陈皮粥 白萝卜200g，陈皮20g，面粉及调味品适量，做粥食用。
桃仁饼 桃仁50g，鸡内金、陈皮、元胡各20g，磨为细末同适量面粉烙饼食用。
艾叶茴香蛋 艾叶、大小茴香各30g，鸡蛋两枚。加水煮，蛋熟后去壳再煮，食蛋。月经前3～5天开始食用，连用7天。
三椒鸡 胡椒、八角、花椒各10g，鸡肉200g，调味品适量，煮熟鸡肉后吃肉喝汤。
茴香麻雀汤 大茴香、小茴香、砂仁各10g，麻雀两只，调味品适量，加水共同炖汤，食肉喝汤。
银耳汤 银耳30g，大枣30枚，瘦猪肉适量，加水煮汤，放调料后食用。
归芪羊肉汤 羊肉500g，当归60g，黄芪30g，放调味品食用。
香菇鸽肉汤 香菇30g，鸽子1只，共煮熟，放调味品食用。
白鸽甲鱼汤 白鸽1只，甲鱼50g，调味品适量，共做汤食用。
中成药可以选用散结镇痛胶囊、暖宫七味丸、复方雷公藤糖浆、内异消口服液等。（戴秀晖）
□ 张 虹 河南省洛阳正骨医院
俗话说，爱美之心人皆有之。许多女人心中或许都有个疑问：在没有名牌化妆品的年代，古代美女如何维持百里透红、水嫩细滑的容貌？其实，真正美丽的脸庞不是靠彩妆烘托出来的，而是由内而外焕发出的红润肤色。因此，你不妨尝试做一道“四物汤”，也让自己变成面若桃花的美人儿吧。
河南省洛阳正骨医院内科主任医师张永红教授说，四物汤被中医界称为“妇科养血第一方”，该方由当归、川芎、熟地、白芍四味药组成，专门用来治疗妇科血症。
在这四味药中，当归可以减轻妇女经前疼痛、腹胀、阴道干涩以及忧郁情绪；熟地含有甘露醇、维生素A等成分，能使当归补血活血疗效得到增强；川芎可活血祛风，调节子宫收缩，其中川芎成分中富含的维生素E是抗氧化剂，还能影响内分泌系统，减轻乳房不适、焦虑以及沮丧等症状；白芍能增强细胞免疫，充盈气血。综观全方，四物汤不仅可以滋补气血、红润脸色，更能帮助治疗头晕目眩、月经不调或闭经。
此外，四物汤中的四味药经过后世的加减，还演化成一系列方剂，桃红四物汤就是其中的一种，它在四物汤的基础上加入桃仁、红花，具有活血养血、祛瘀调经的功能。不过，“由于其中含有桃仁成分，容易导致月经提前，所以吃的时候应该适量，并且各原料在食用前一定要经过炒、煮等炮制”。张永红教授如是说。
做四物汤时，一般取当归9g，川芎6g，熟地12g，炒白芍10g，红枣5颗，红糖少许，然后加水煮沸后，再煮15分钟即可。一天饮用2次，每次100ml左右。
妇女绝经后因卵巢不再分泌雌激素和孕激素，所以不会再有周期性月经。若绝经后再出现阴道出血现象，其半数以上的患者为生殖器官恶性肿瘤所致，千万不可掉以轻心。常见的恶性肿瘤有：
外阴癌
病变部位在小阴唇，多数病人有外阴瘙痒史及外阴白斑、尖锐湿疣等癌前病变。由于搔抓、摩擦、性交等机械性刺激使肿瘤破损而引起出血。量不多，色鲜红，常被误认为抓破皮肤所引起。
阴道癌 发病高峰年龄为65岁以上，临床表现为性交出血，量较少，白带多，逐渐出现水样或血性分泌物，阴道持续不规则出血，在阴道壁能触及小结节或硬块。
子宫颈癌 本病好发年龄为50～54岁，早期表现为性交出血，时多时少，往往易被误认为是月经复潮或痔疮出血。
子宫内膜癌
主要症状是短暂少量的阴道出血或出现近似月经样的间断出血，容易被忽视为绝经期不规则来潮。
卵巢颗粒细胞瘤
这是一种低密度恶性肿瘤，因肿瘤细胞能分泌雌激素，可引起月经样周期性子宫出血，同时使萎缩的乳房又开始丰满，似有返老还童之感。
绝经后阴道出血大都是恶性肿瘤的早期信号，应及时去妇科检查。争取早期发现，早日治疗。（潘东曙）D2
学 术
中医证有关名词概念的约定
中华中医药学会中医诊断学分会审定 2007年8月8日
在中医的名词术语中，对“病”、“证”、“症”、“证候”等名词概念一直未能形成规范和统一的认识。
2007年8月7日～11日，在福建武夷山召开的中华中医药学会中医诊断学分会2007年年会上，来自全国25家中医药院校的中医诊断学专家、学者120余人，展开了充分的讨论。中华中医药学会中医诊断学分会在征求多方意见后，对“病”、“证”、“证候”、“证素”、“证名”、“证型”、“症”、“征”、“辨证”等中医名词概念进行了明确和严格的约定，并确定了标准英译，最后通过了《中医“证”等有关名词概念的约定》。会后又经过几番认真讨论审改，最终定稿。现将《中医“证”等有关名词概念的约定》发布，这将对中医临床、科研和教学有着重要指导意义。（海
霞）
病(disease)：与健康相对应的概念。是对疾病全过程的特点与规律所作的病理概括。
证(syndrome)：中医诊断的一个特有概念。是对疾病某阶段机体整体反应状态所作的病理概括。
证候(manifestation of syndrome)：证的外候。指特定证所表现的、具有内在联系的症状、体征等全部证据，是辨证的依据。
证素(syndrome element)：证的要素。指辨证所要辨别的脾、肾、肝、胃等病位和气虚、血瘀、痰、寒等病性。证素是通过对证候的辨识而确定的病理本质，是构成证名的基本要素。
证名(name of syndrome)：证的名称。由病位、病性等证素所构成的诊断名称。如风寒束表证、肝胆湿热证、脾肾阳虚证等。
证型(type of syndrome)：证的类型。临床常用而规范的标准证名。如肝胆湿热型、心血虚型。
症(symptoms and signs)：症状和体征的统称。狭义的症即“症状”，指病人主观感觉到的痛苦或不适，如疼痛、耳鸣、恶心、胸闷、烦躁等。
征(signs)：即“体征”。指通过客观检查到的身体异常改变，如面色苍白、舌苔黄、脉浮紧等。
辨证(differentiation of syndrome)：根据中医学理论，对证候（症状、体征等）及相关资料进行分析，辨别病位、病性等证素，并作出证名诊断的思维认识过程。
证的诊断标准：某证名或证素的诊断标准。不能称证候诊断标准。
证候规范：对症状、体征等的名称、概念、具体表现及其程度等所作的规范、约定。不包括对证名、证素的规范。
□ 冯世纶 卫生部中日友好医院
杨绍伊所著《伊尹汤液经》不论是对中医文化，还是中医学术皆有深刻影响，其中《考次汤液经序》是篇典雅的古文，为研究仲景医学别开生面。该书发行量很少，已很难寻觅，今有幸借钱超尘老师珍藏一睹为快，感弥足珍贵。读其书似感杨绍伊先生在清晰地讲述着经方形成过程，看到经方发展历史。
值得称赞者，是以特有文学知识考证《伤寒论》原序的真伪，即以“的是建安”、“均是晋音”，用“滴血验之”方法，证实“撰用《素问》、《九卷》、《八十一难》、《阴阳大论》、《胎胪药录》并《平脉辨证》”23字为王叔和加入，为经方学术研究提供了宝贵的考证资料。
值得商讨者，杨绍伊以“张仲景论广汤液为十数卷”为据，认为《伊尹汤液经》出自殷商，原文在东汉岿然独存，张仲景据此论广，故原文一字无遗存在于《伤寒论》中。又分析《伤寒论》条文，据“与商书商颂形貌即相近，其方质廉厉之气比东汉之逸靡、西京之宏肆、秦书之谯谯、周书之谔谔”证之，把条文分成：伊尹汤液经原文、仲景论广、仲景遗论三类，，即其所撰《伊尹汤液经》一书。书中凡认为属《汤液经法》原文者顶格写，凡属仲景论广者，低格写，凡属仲景遗论(由其弟子整理加入)者，低两格写，即本书的特点。书中值得称赞者多多，今只就有关病位和六经的资料分析之。
六经提纲是仲景所集成
杨绍伊在卷一全篇，展示商代已存在的六经(三阳三阳)，主要内容提要如下：
太阳病证属《汤液经法》原文者12条，仲景论广者2条，遗论者5条。
阳明病证属《汤液经法》原文者16条，仲景论广者4条；遗论者10条。
少阳病证属《汤液经法》原文者3条，仲景论广者5条，遗论者1条。
太阴病证属《汤液经法》原文者2条，论广者2条，遗论1条。
少阴病证属《汤液经法》原文者17条，论广者16条，遗论者9条。
厥阴病证属《汤液经法》原文者2条，论广2条，遗论1条。
从杨绍伊所撰《伊尹汤液经》卷一看，三阴三阳六经在商代已存在，《汤液经法》原有其名称及内容，但是没有现代所熟悉的六经提纲，即“太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒；阳明之为病……”这六个提纲在《伊尹汤液经》列于每经内容最后，且低两格写，更引人注目的是，在厥阴病条上有“师曰”二字，以说明此是仲景弟子整理加入，六经提纲是仲景在其晚年才高度概括的理论，说明张仲景结合临床不断论广、总结、完善经方理论，把六经提纲置于首条，撰成《伤寒卒病论》，几代人付出了艰辛地努力。从而看出，杨绍伊以经学研究经方成绩斐然。
证实了仲景加入半表半里理念
杨绍伊在其首卷，展示了有关病位理念和主方表，该书卷首一段记载至关重要：
“叔和撰次既明，《汤液经》书即出，析而观之，《汤液经》文辞质实，记序简显，发语霜临，行气风迈，殷商文格，此属一家，全经百七十九条。而汗吐下利温之诸法具详，主方二十有二……叔和撰次，其书实不可废，盖因其撰次，然后《汤液经》一表二里之法以明。所谓一表太阳是也，二里阳明少阴是也，《汤液经》虽分六经属病，实止一表二里三门……”
原《汤液经法》的病位只有表、里，而没有半表半里，这是探明《伤寒卒病论》以前的六经和《伤寒卒病论》中的六经实质的关键。卷首和主方给了我们宝贵提示，使我们看到了经方发展的过程：
其一，《汤液经法》无半表半里理念：仲景以前的《汤液经法》书中病位概念，只有表、里理念，无半表半里理念，治疗所用八法只有汗、下、吐、利、温，而无和法。这一点又确证于史书的记载，如《汉书·艺文志·方技略》记有：“经方者，本草石之寒温，量疾病之浅深，假药味之滋，因气感之宜，辨五苦六辛，致水火之齐，以通闭解结，反之于平。及失其宜者，以热益热，以寒增寒，精气内伤，不见于外，是所独失也。”说明东汉以前的经方医学，以八纲辨证，其中病位概念只有表里(浅深、内外)，而没有半表半里概念，《汤液经法》成书于东汉前，故也没有半表半里概念，治疗大法无和法。这说明杨氏以经学考证经方符合当时的现实，总结、考证是很客观的。
其二，仲景加入了半表半里理念：从杨氏所撰《伊尹汤液经》书中，可以清晰看到，仲景创建半表半里理念的证据。如卷二的有关小柴胡汤的论述，杨氏把小柴胡汤写于卷二病可发汗篇，前有“太阳中风，往来寒热，五六日以后胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，烦心喜呕，或胸中烦而不呕、或渴、或腹中痛、或胁下痞坚、或心中悸、小便不利、或不渴，外有微热、或咳者，属小柴胡汤。伤寒中风有柴胡证，但见一证便是，不必悉具也。”(赵开美本为第231条)及“阳明病，胁下坚满，不大便而呕，舌上胎者，可以小柴胡汤，上焦得通，津液得下，胃气因和，身濈然汗出而解。”(赵本第231条)皆顶格写，列为《汤液经法》原文，其下“伤寒五六日，头汗出，微恶寒，手足冷，心下满，口不欲食，大便坚，其脉细，此为阳微结，必有表复有里，沉亦为病在里，汗出为阳微结，假令纯阴结，不得有外证，悉入在于里，此为半在外半在里，脉虽沉紧，不得为少阴，所以然者，阴不得有汗，今头大汗出，故知非少阴也，可与小柴胡汤，设不了了者，得屎而解。”(赵本为第148条)低格写，列为仲景论广，这样清晰地看出，是张仲景在八纲辨证中加入了半表半里理念，亦因而有了和法的治疗。
□ 孟琳升 包头市杏林中医研究院
《伤寒论》28条云：“服桂枝汤，或下之，仍头项强痛，翕翕发热，无汗，心下满微痛，小便不利者，桂枝去桂加茯苓白术汤主之。”历来注家颇多争议，或辨其病机，或争桂、芍之去留，终无定论。大体分为：
一、水饮停蓄论 成无己《注解伤寒论》：“外证未罢，无汗，小便不利，则心下满微痛，为停饮也。”许宏《内台方议》亦作饮论：“问曰：心下满微痛，乃是欲成结胸，何缘作停饮治之？答曰：诸证皆是结胸，但小便不利一证乃停饮也。故此条仲景作停饮治之。”近人陆渊雷也同此说。然仅以“心下满微痛”及“小便不利”即定为“停饮”，似嫌过简。
二、太阳腑证论 柯琴《伤寒来苏集·伤寒论注》：“汗出不彻而遽下之，心下之水气凝结，故反无汗而外不解，心下满而微痛也。然病根在心下，而病机在膀胱。若小便利，病为在表，仍当发汗；若小便不利，病为在里，是太阳之本病，而非桂枝证未罢也，故去桂枝而君以苓术，但得膀胱水去，而太阳表里证悉除。”唐容川《伤寒浅注补正》意也颇同：“此与五苓散互看自明，五苓散是太阳之气不外达，故用桂枝以宣太阳之气，气外达则水自下行而小便利矣。此方是太阳之水不下行，故去桂枝加苓术，以行太阳之水，水下行则气自外达，而头痛发热等证自然解散，无汗者必微汗而愈矣……此方重在苓术以利水，利水即所以发汗也。”太阳病由经入腑尚未成蓄水证时的表现，柯、唐二氏已得揭示。
三、邪郁三焦论 章虚谷《伤寒本旨》：“此条外证无恶寒，内证无心悸、咳呕，其非水邪上逆、表邪不解可知矣。其心下满微痛者，由误下而邪陷三焦表里之间也”，“翕翕者，热在皮毛，应在三焦也。……三焦邪阻，脾胃之气不能行于营卫经络，故内则心下满微痛，外则头项强痛、发热无汗，中则水道不通而小便不利也”，“曰小便利即愈、不曰汗出愈者，明其邪不在表，而在三焦中道也。”陈修园《伤寒论浅注》同此观点：“总由邪陷入脾，失其转输之用，以致膀胱不得气化而外出，三焦不行决渎而下出。”三焦之说似有道理，然以外、内等作三焦之位，有欠中肯。
四、表邪挟饮论 《伤寒贯珠集》：“此表间之邪与心下之饮，相得不解。……夫表邪挟饮者，不可攻表，必治其饮而后表可解，桂枝汤去桂加茯苓白术，则不欲散邪于表，而但逐饮于里，饮去则不特满痛除，而表邪无附亦自解矣”。任应秋也同此说。然“表邪挟饮者，不可攻表”，何以小青龙汤治饮而用麻桂以“攻表”？
五、亡津停饮论 徐灵胎《伤寒约篇》：“头痛发热，桂枝证仍在也。以其无汗则不宜更用桂枝，心下满则用白术，小便不利则用茯苓。此证乃亡津液而有停饮者也。”所谓“亡津液”的证情表现表述不足，证中也难找到津液亡失的的据。
六、留桂去芍论 《医宗金鉴》：“去桂当是去芍药。此方去桂将何以治仍头项强痛、发热无汗之表乎！……已经汗下，表里俱虚，小青龙汤非所宜也，故用桂枝汤去芍药之酸收，加苓术之渗燥，使表里两解，则内外诸证自愈矣。”此说胡希恕氏深为赞同，然冯世纶氏则经反复研探考究，于《辨方证解<伤寒论>第28条》一文为之作辨称：“本方证因无桂枝证，当然不能用桂枝；因有腹满痛，当然不能去芍药，即原文正确无误，不能改桂去桂为去芍。”由此可见仲景原意不错，何必以芍易桂？
还有不少见解，特别是网上新近发表者尤多。限于笔者手头所及资料，仅能重点予以归纳如上。其中近期刘鹏所撰《<伤寒论>第28条解析》一文（简称《解析》），称《伤寒论》“第28条应为仲景误诊案”，笔者颇觉新奇。经反复玩味该文，也未见何以证明本条就是“仲景误诊案例”的确据论述。其所据者无非是根据“服桂枝汤”句式妄猜的结果。第一，仲景此种句型（包括类似句型的“凡服……汤”、“服汤药”或“初服……汤”等）使用甚多，如24、25、26、164等多条。决不能把它们都说成是仲景的误治案例。其间或为他医曾治的病程记载，倒是跃然纸上。特别是本条之后的“或下之”句，更明晰不过地阐述疾病演变过程中治疗因素对病机的影响而已。其二，28条阐述的内容，之前（27条桂枝二越婢一汤证）、之后（29条桂枝治误证），从句式及病史等方面，都没有直接联系。它不像《金匮要略·痰饮病篇》35至41条那样，先言“小青龙汤主之”，紧接着用“青龙汤下已”，以后根据病机逐步灵活化裁。因而历来普遍认为它是仲景一个较为完整的治疗病案。而28条则不仅独立存在（即前后条没有病案的必然联系），并且其所属顺序条文在病机病症方面也没有相应的治疗变化过程，故此可见《解析》所谓“仲景误诊病案”的说法，属主观臆断。
对28条的认识，古今已多所创见，然笔者认为，本条应是太阳经证演变为腑证中蓄水证的一个中间过程。古人有把太阳病分为“经证”和“腑证”者，而本条恰好是介于太阳经、腑之间的病机病症表现。其经证所留着尚有“头项强痛，翕翕发热，无汗”，其腑证已有蓄水的“小便不利”之主证，还有由经入腑的“心下满微痛”等“胃气不和”（71条论蓄水有“令胃气和则愈”句）证。合而言之，所有内容均如同74条所言之“有表里证”，但病位上尚在“心下”而未达膀胱，证情上尚较势轻（满微痛），故而应为既不属“经”，也不属“腑”的过渡病证。笔者临证中曾见一些风寒性外感疾病，因将息失宜或治不如法，每每数日之后仍见头昏闷疼、发热不退，项背紧感、或见不柔，不出汗而又兼胃中憋闷，或轻微疼痛，小便涩滞，若不利小便以通阳化气、行水湿以达邪，再后则极易转变为微热渴饮，或“水入则吐”，甚则尿涩不通等症，终成蓄水之候。因此，笔者以为28条所论，实是仲景揭示外感病以病机为中心理论而灵活化裁的又一实例。这也正是仲景诊治疾病的根本———不在病名上寻枝叶，而在病机上求实质的观点。
关爱下一代
强化奶，全称为强化铁学生奶，主要作用是防治中小学生缺铁性贫血。据有关调查发现，现在青少年以及中小学生的边缘性贫血比率大幅增加，贫血检出率相对较高的7岁小学生中，城市男生中比率从原来的66．9%上升到75．2%，乡村男生从61．2%上升到70．9%，乡村女生从67．5%上升到77．5%。14岁青少年（尤其男生），因生长和性成熟迅猛等因素，最易发生贫血。据悉，边缘性贫血比率已从过去的64．9%上升到70．9%。
为此，国家有关部门号召并鼓励中小学生多喝“强化奶”，这是因为强化奶含有的是血红素铁，其吸收不受其他物质干扰，又能满足青少年身心发育需要的优良蛋白质和钙，还可大量补充铁。
血红素铁是血液里的血红蛋白和肌肉里的肌红蛋白主要成分，其补铁效果不仅优于膳食中的非血红素铁，也优于利用非血红素铁强化的酱油以及其他食品和补血药物。（王金山）
青少年学生体内分泌的激素一方面促使全身组织迅速发育，另一方面也增强了脑和神经系统的兴奋，情绪容易激动，也容易出现激情行为。激情行为是自身心理不平衡的暴发性反应，造成的后果十分严重。预防青少年激情行为的发生，父母和老师应该注意以下几方面进行教育，使他们保持良好的心理平衡。
1.素质教育
激情行为，一般容易发生在心胸狭窄、患得患失和缺乏理想、情绪波动较大的人身上，这些人平时厌倦学习，头脑简单，语言粗俗，性情暴躁，喜怒无常，自控能力低，这往往是素质差的表现。素质与人的意志分不开，因此要经常教育青少年加强素质和增强意志力锻炼，素质的培养和意志的锻炼是一个长期、渐进的过程，渗透在各个方面，平时教育的各个环节都不应该松懈。具有良好素质的人一般情绪较稳定，心理平衡，能有效地避免激情行为的发生。
2.自制力教育
所谓自制力，是指一个人控制和调节自己思想感情、举止行为的能力。自制力强的人，善于控制自己的喜怒哀乐，调节支配自己的行动，无论外界对其刺激如何，都能保持心理平衡，头脑清醒，理智处理问题。一般说来，在激情下控制自己的能力会减弱，这时，自制力低的人就容易一意孤行，不顾后果。因此，要教育青少年加强对不良激情的控制。适时控制激情行为的方法有很多，其中有：⑴告诫青少年，遇到不如意的事要提醒自己冷静、冷静、再冷静，并想想后果，以延缓激情行为暴发的时间，使自己的心情逐渐平静下来。⑵提醒青少年当自己与他人发生争吵时，要听别人的劝阻，或迅速离开现场，使自己的注意力转移，避免情绪进一步受到刺激。⑶告诉青少年在自己即将与他人吵架时，先使舌头在嘴里转几十圈，或举起拳头要与他人打架时，先把拳头转上几十圈，这样做是为自己争取恢复理智的时间。
3.自尊教育
人人都有自尊心，也应该有自尊心。但自尊要适度，是保持心理平衡的基础。如果一个人过分强调自尊，那是惟我独尊。这种人只顾及自己的“尊严”，不尊重别人的自尊心，一味认为自己神圣不可侵犯，哪怕是萍水相逢，只因对方一句话或一个无意的动作不如自己的意愿，便认为侮辱了自己的人格，就出口伤人，甚至动手打人。
4.与人为善教育
心理学家曾作过大量的调查研究，发现与人友善，为他人着想，有利于心理平衡，不会干出野蛮愚蠢的事。与人为善的核心成分是爱心，是尊重别人。与此相反，那些对人怀有敌意，动不动就愤怒、烦躁的人，心理往往失去平衡，容易采取极端行为。同时，“愤怒心情”产生的敌意不但使人易出现缺乏理智的行为，而且还会增加得心脏病的机会。（陈福新）
□ 旷惠桃 兰红勤 韩 彬 湖南中医药大学第一附属医院
风湿病是以累及骨、关节及其周围组织如肌肉、肌腱、滑囊、筋膜、韧带、神经等部位，以疼痛为主要临床表现的一大类疾病的总称。因其与自身免疫有关，多数疾病缠绵难愈，有的患者需终身服药治疗。目前尚无根治此类疾病的药物，西医治疗主要为非甾抗炎药、免疫抑制剂及激素，其长期用药的副作用与其治疗作用一样不应被忽视。中医中药在风湿病的治疗上日益显示出其独特的优势，蕴藏着极大的潜力。
１.辨证论治，整体调节
中医治疗疾病的的最大特点是辨证论治，整体调节。对于风湿病患者来说，根据病人当前的主要临床表现，首先辨别其病性，是虚实寒热，如属实证，当辨明是风痹、寒痹、热痹、抑或湿痹？如体质偏虚，当判断是气虚、血虚、阴虚、阳虚、肝肾亏虚，抑或脾肾亏虚？继而综合辨证，整体调节。如外有风寒湿邪阻滞经络关节，内有气血亏虚，肝肾不足见腰膝冷痛、关节肌肉重着麻木、腿足屈伸不利等症，用独活寄生汤加减治疗；气血亏虚、寒滞经脉见四肢关节冷痛、面色少华者用当归四逆汤加减治疗；阴虚夹湿热者，用左归饮合四妙散；阳虚夹寒湿者，用金匮肾气丸加味等等。辨证论治、整体调节的治疗方法，既抓住疾病的本质，又重视疾病的表象，注重标本同治，邪正兼顾，而不是头痛医头，脚痛医脚。
２．能迅速减轻症状，有效减缓疾病进程
许多患者早期阶段可能局限于关节疼痛、腰痛、身痛等几个症状，化验指标正常或轻度异常，没达到某些风湿病的诊断标准，西药选择治疗有困难时，可选择中药治疗，能有效改善患者临床症状，减轻病人痛苦。已确诊的慢性风湿病如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等，可根据病情采取以中医药辨证论治为主的治疗原则，分别采用疏风祛湿、温经散寒、温寒祛湿、清热凉血、活血通络、补肾壮骨等不同治疗方法。或散风寒于外，或清热除湿于内，或活血以祛瘀，或温经以通络，邪去络通，“通则不痛”，故能迅速减轻患者痛苦。研究表明，临床常用祛风除湿类中药，大多具有与西药非甾体类抗炎镇痛药同样的抗炎镇痛作用，其减轻患者临床症状之力虽稍逊于西药，但副作用很少，临床可结合辨证酌情选用。若属寒者，可选用桂枝、麻黄、乌头、附子、羌活、独活、细辛等；属热者，可选用忍冬藤、青风藤、海桐皮、秦艽、牛膝、黄柏、丹皮等；属瘀者，可选用桃仁、红花、乳香、三七、丹参、蒲黄、血竭；属虚者，可选用人参、黄芪、当归、熟地、鸡血藤、淫羊藿、巴戟天、杜仲、骨碎补、肉苁蓉等。
中药还能通过调节人体的免疫功能，能有效地缓解病情，改善体质，减少激素撤减过程中复发的危险性，减少发作次数和发作严重程度，从而能有效地减缓甚至阻止疾病的进程。
３．能弥补西药不足，并减轻其毒副作用
中西医结合治疗风湿类疾病目前已成为临床主要治疗方案，主要是在中医辨证论治基础上，一是合并使用非甾体类抗炎药，既可加强其解热镇痛之疗效，又可弥补非甾体类抗炎药疗效不持久、不能控制病情进展的不足；二是合并使用改善病情药，通过调整全身气血阴阳的盛衰，既能改善临床症状，使联合用药能充分发挥药效作用，又能根据已发生或可能发生的副作用进行辨证治疗；三是合并糖皮质激素类药物，在激素减量过程中，往往容易导致疾病的反跳，配合中药治疗能有效减少患者对激素的依赖。目前已发现中药中有许多促进肾上腺皮质激素分泌及类糖皮质激素作用的药物，常用的方法主要是滋补肾阴和温补肾阳。其中滋阴药有：熟地、生地、龟板、枸杞、山茱萸、知母等，温阳药有：淫羊藿、巴戟天、补骨脂、附子、鹿衔草、桂枝等，类糖皮质激素的药物有：甘草、秦艽、穿山龙、淫羊藿等。运用中药治疗还可以减轻激素的副作用，如预防感染和骨质疏松的发生等。如清热解毒药对应用激素后感染的诱发和加重，具有良好的抗感染作用，而无引起二重感染之弊；健脾补肾药可提高机体抗感染能力；滋阴清热或温补肾阳中药与激素联合应用，可以消除其食欲亢进、情绪激动、心烦失眠等副作用并提高疗效；补肾活血可以防治激素导致的股骨头坏死；健脾和胃药可减轻免疫抑制剂或非甾体抗炎药对胃肠道的刺激；益肾填精药可防止免疫抑制剂对骨髓及机体正常免疫力的过度抑制等。
４．能调节患者免疫功能
现代药理研究已经证明，中医药治疗疗风湿免疫病如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性硬化症、骨性关节炎时，通过调节细胞免疫和体液免疫，从而有效地控制疾病的进展和进程；
能提高免疫功能的品种：如补气药中之人参、黄芪、灵芝，滋肾药中之熟地、黄精、枸杞子，养阴药中之石斛、天花粉、麦冬，活血药中之参三七、红花，清热药中之柴胡、鳖甲等，上药大多具有提高细胞免疫和体液免疫的功能。当患者免疫功能低下或因使用西药免疫抑制剂冲击疗法导致细胞免疫和体液免疫都受到了明显的抑制而处于低下状态时，使用一些能提高免疫功能的中药，不仅能提高免疫抑制剂的疗效，还能改善体质，增进健康，有助于祛邪外出或抵御外邪的再度侵袭。
有免疫抑制作用的中药：如生地、熟地、金雀根、根、生军、制、、山、南星、等，这些中药有的具有免疫抑制作用，有的具有细胞毒性作用。有专家预测，找到一种中医的“免疫抑制剂”的期望指日可待。
５.具有双向调节免疫功能作用
中医认为，人体一旦失去平衡就会生病，出现各种各样的疾病状态。治疗上要进行调节，《素问·至真要大论》云：“谨察阴阳所在而调之，以平为期。”很多中药和方剂具有双向调节作用，能尽快使体内失衡状态得到纠正。
在风湿免疫方面，中医的双向调节表现为以下几个方面：双向调节免疫功能，使亢进的体液免疫下降，使低下的细胞免疫上升；调节肾上腺皮质功能，皮质功能失调，有属阴虚者，有属阳虚者，补阴助阳，平调阴阳都能提高皮质激素水平；双向调节血管通透性，既能消除血管壁炎症，降低通透性以使消炎、消肿，也能增加血管通透性以促进瘀血吸收；双向调节血液黏度，既能抗凝、抗栓塞，又能促进循环，加速血流等。采用恰当的双向调节方法和方药，就能使病人症状消除，病情缓解，并能重新建立正常的免疫功能、正常的内分泌功能、正常的内脏功能、正常的血管和循环功能等，达到消除病症增强体质的目的。双向调节是中医中药治疗免疫病的病的基础。
众所周知，免疫功能紊乱与大多数风湿病的发病密切相关，应用皮质激素或免疫抑制剂治疗后，虽能抑制异常的免疫反应，但同时也可导致正常免疫功能的低下，容易诱发感染等并发症。而中医则重视人体的正气即本身的抗病防病能力，中药本身不是激素或免疫抑制剂，但大量临床报道和实验证实，通过补肾（如金匮肾气丸）或健脾（补中益气汤）等扶正疗法,可以调动机体促进自身增加激素、细胞因子的分泌，发挥其治疗效应。尤其是组成中药复方后可针对不同证候类型，发挥相应调节作用，使偏亢的免疫反应得以平息，使不足的免疫功能得到恢复，这种通过多层次、多途径抗炎止痛的所谓“双向调节”治疗机理，值得深入探讨。
６．中成药制剂疗效肯定
近２０年来，在大量的临床研究基础上，一些专家与药厂联合将许多有效验方或单味中药制成中成药，方便患者携带服用，便于临床推广应用。应该说中成药在治疗风湿免疫病方面取得了很大的进展，有些取得了突破性的进展。如尫痹康复冲剂、尫痹清灵冲剂、益肾蠲痹丸、痹苦乃停、痹隆清安等中成药治疗类风湿性关节炎；狼疮冲剂治疗脾肾两虚型红斑狼疮；益肾通督片治疗强直性脊柱炎；通脉灵治疗硬皮病等均取得了很好的疗效。近年来从传统抗风湿中药里提取有效成分治疗风湿病，如从中药雷公藤根中提取雷公藤多甙、从青风藤中提取青藤碱（正清风痛宁）、从白芍中提取白芍总甙（帕夫林），药理研究均有良好的抗炎镇痛和免疫抑制作用，临床观察取得较好疗效，已广泛应用于类风湿关节炎、系统性红斑疮、强直性脊柱炎等病的治疗，显示出较为广阔的应用前景。最近还有专家临床证实，中成药清开灵针剂能有效地改善系统性硬化症（ＭＳ）患者的神经症状，而且在动物实验中得到了验证。
７．结合实验研究成果灵活用药，使治疗更有针对性
近二三十年来，中药的有效成分和药理研究进展很快，在调节免疫功能，抑制免疫、提高免疫方面；在提高肾上腺皮质功能方面；在抗过敏、抗变态反应方面；在抗关节炎、消炎止痛方面；升高血液细胞方面都取得了很大的进展。对中医临床应用和研究帮助很大，可使中医的临床经验提高到理论上来认识。如龟甲补肾，因为其有提高肾上腺皮质激素水平的作用；土茯苓治疗口腔溃疡，因为其有免疫抑制的作用；丹皮治疗皮下瘀点，因为其有抗血管炎、抗栓塞的作用；白藓皮、黄芩治疗皮疹、皮炎，因为其有抗过敏的作用；女贞子治疗血虚头晕，因为其有提高白细胞的作用等。临床上即可依据辨证用药、辨病用药、对症用药，还可依据药理用药，如能将这些结合起来，将能使辨证治疗更有针对性，从而使中医的治疗水平达到一个新的水平、新的境界。
８．远期疗效好，生活质量高
许多风湿免疫病都是慢性病，有些是终身性疾病。大多需要长期治疗，有的需要终身治疗，这只有中医中药才能做到。中医中药所使用的因人而异，个体化的治疗方案，既能使这些慢性病逐渐控制，好转、缓解，也保证了长期服用中药安全有效。如红斑狼疮病人，经半年至二三年的治疗后，不但能将泼尼松（强的松）减量、停用，而且效果会渐渐积累，使病情好转而缓解，直至完全缓解。他如类风湿性关节炎、硬皮病、强直性脊柱炎、过敏性紫癜、结节性红斑、干燥综合征、白塞病、骨关节炎、痛风等有些可单用中药治疗，有些可中西医结合治疗，但最终需将西药停用，坚持用中药治疗。
９.中医康复手段多样，注重养治结合
中医非常重视患者的调养，强调在积极进行中医药治疗的同时，注重病中及病后的调养，以促进疾病的早日康复并预防风湿病的复发，同时许多康复手段如运动调理、饮食调理、起居调理、心理调理等对缓解症状，改善功能，预防加重或复发均有积极作用。
总之，在漫长的医疗实践中，历代中医积累了丰富的理论和大量的经验，并以其简、便、廉、验的特点赢得广大患者的喜爱，充分体现了中医中药在治疗风性疾病中的独特优势。。
□ 樊 丹 本报记者
如果从身体是否健康来区分人群的话，以前一般将其分为健康人和病人这两大群体，或者说人要么处于健康状态，要么处于疾病状态。但实际上,在健康与疾病之间还有一个“灰色状态”，这种状态在上世纪七八十年代以后将其称为“亚健康”。
所谓“亚健康”就是指自我有诸多不适之感，但用现代医疗设备却检查不出有临床价值的指标，也就不能做出任何疾病的诊断。“亚健康”这个概念不仅是对健康与疾病之间这个状态的认识，更是对处于这种状态的人群进行的一种提醒。目前，西医对“亚健康”基本上是束手无策的，而中医对亚健康状态及其调理早有认识。《黄帝内经》中说：“是故圣人不治已病治未病”，又说：“上工救其萌芽”，指疾病尚未发生但已出现一些先兆表现时，即予以调理干涉，以防微杜渐，尽力避免疾病的发生。只是后来大家都盲目地追求符合疾病诊断依据的“临床指征”，才忽略了中医对处于健康与疾病之间的这种状态的认识，而接受了“亚健康”这个新概念。
用“亚健康”这一概念是想提醒人们，你已处于随时可能发病的状态，应当注意身体的养护了，但事实上却并没有真正起到这个警示作用，人们往往会误认为虽然是“亚健康”，却还是健康范围的状态，只是不那么健康而已，不必那么紧张。因而很多人并没有切实地采取预防调理措施，直到从“亚健康”状态转变为疾病，人们才后悔末及。
今天，终于有了表述这一状态的新概念创生了，这就是热衷于中医健康研究的陈勇先生提出来的“亚疾病”。他还从中医角度提出了一系列的调理解决方案。
在日前举行的“亚疾病理论推广研讨会”上，陈勇先生从学术角度阐述了“亚疾病”与“亚健康”概念的不同之处以及概念更新后的意义。“亚疾病”虽然与亚健康的内涵基本一致，但却是对处于健康与疾病状态的一种更加准确的表达，对人们健康状态的警示性也更强。“亚疾病”理论的提出及亚疾病的调理，还具有一定的社会意义：符合现代医学提倡的早发现、早治疗，人们可以远离疾病，提高国民身体素质；调理亚疾病人体各重要器官没有受到损伤，减少病痛；病人节省了时间，节省了医药费，提高了生活质量；调理好亚疾病，得疾病的人少了，得怪病的人少了，政府对医疗的投入减少了，摆脱了沉重的包袱；减少医患之间的矛盾，创建和谐社会。
“亚疾病”的提出，与中医对“未病”状态的认识有异曲同工的作用。这是观念上的一种更新，也是健康传播学上的一次“革命”。
淋证在临床中较为常见，表现为尿频、尿急、尿涩、尿痛，尿常规可见大量白细胞，甚则可见脓细胞、红细胞。病人常伴见发热寒战、腰痛，中医以清热利湿通淋治疗，西医给予抗生素治疗，往往收到满意疗效。但临床中尚可见到一类患者，尤以中老年妇女为多，常见尿频、尿急、尿涩、尿痛，程度不重，但时常发作，尿常规检查并无明显异常，尝试给予抗生素治疗，效果不显；更换抗生素甚至加用抗霉菌治疗，均不能起效。此证以中医辨之，似有劳淋特点，给予补益脾肾治疗，亦不能完全缓解。以此请教吾师万政，终得解惑。
我师认为，此淋证病机非为湿热下注，亦非脾肾两虚，所以无论用清法还是用补法，均不能收效。此病证病机关键在于心火，心以血为本，以火为用，与小肠相表里。人得杂事扰心，日久心中蓄热，热移小肠，热灼津亏，小便必涩。所以此类病人常伴见心烦失眠、多梦健忘、舌边尖红、脉细数，此皆心火偏亢之证。此心火乃无形之火，非清有形湿热之药所能奏效。心自火生，可安之，无可泻也。治疗多选用清心莲子饮，此方选自《太平惠民和剂局方》，方中人参、黄芪、甘草补气以制心火，因火为元气之贼，势不两立，故补气可制心火，而不能用苦寒清泻之品；心为君主之官，心不安则五脏危，心火偏亢，则五脏功能受扰，出现热象，对其他脏器之火则可清泻之。方中麦冬泻火于肺，黄芩清火于肝，地骨皮、车前子清火于肾，茯苓泻火于脾，石莲肉交通心肾，乃取以肾水制心火之意。
其后，我在临床中多次以此方治此证，均收满意疗效。清心莲子饮临床中常用于治疗郁证中气郁化火者，而在此证中收到意想不到的疗效，可见中医治病，识症辨证为关键，临床中遇到的治疗难题，非为中医过时，而是认知不深，经验不足之故。
(万柏松)
健康忠告
前列腺增生是中老年男性的常见病，如果其长时间得不到治疗，不仅是排尿障碍，严重者还可导致慢性肾功能不全，不可掉以轻心。
前列腺增生肥大的发生是渐进性的，随着前列腺逐渐压迫尿道，起初表现可能仅仅为排尿次数增多，此后便出现排尿无力、尿线变细、排尿不尽或伴有血尿，最后膀胱内压增高，膀胱失去收缩能力后出现尿潴留。要是不及时治疗，严重的排尿不畅继续发展，就可能影响肾功能，严重者可导致尿毒症。因此，我们建议，应避免长期大量喝酒，久坐或骑车时间过长，避免感冒，节制房事，注意饮食卫生，多吃富含纤维素的蔬菜和水果保持大便通畅。这样可以减少前列腺充血水肿的发生，以减少肾脏症状出现的可能。
肾脏功能受损时，可出现食欲不振、恶心呕吐、腹胀便秘、消瘦贫血，合并上尿路感染时常有寒战发热，有些患者排尿后，可能仍出现可触及的膀胱区膨隆等。因此，有前列腺肥大的中老年男性患者一旦出现上述症状，必须及时就诊，通过直肠指诊和泌尿系统超声检查等确定病情，然后进行药物或手术治疗。(刘先蓉)
梁老伯患有偏头痛多年，头痛的时候半侧头部一跳一跳地痛，剧烈难忍，有时还伴有恶心、呕吐，每次疼痛持续几小时甚至一两天。听人说，止咳药能止头痛，于是梁老伯自己上药店买来止咳药服用，头痛果然缓解了。此后，他一头痛就服止咳药，多年喝下来，渐渐喝上了瘾，每天都要喝两瓶来镇痛。 医师提醒，长期服用止咳药，不仅不能达到治疗头痛的目的，还可能诱发肠胃溃疡，甚至损伤肾脏。咳嗽药中含有止痛成分与安定剂，服此类药属于被动止痛。许多偏头痛患者痛到一定程度后，会觉得止痛药物也没效果，甚至会因过度依赖止痛药物，而形成每日慢性头痛。因此，靠喝止咳药治头痛，不仅会上瘾，头痛还会变得更频繁。
医学研究发现，偏头痛的“元凶”有可能是细胞膜里的“GI蛋白质”。另有研究表明，偏头痛是由大脑细胞的独有电流紊乱所致。治疗偏头痛，医师建议采用长期服药的预防性治疗。在头痛初期或感到隐痛时服用含咖啡麦角胺的镇痛药（如麦咖片），每次两片（儿童减半），如果仍不能控制发作，可在半小时后追加1～2片，但每日服量不得超过6片，每周不得超过12片。头痛时呕吐剧烈者可用麦角胺栓剂，日剂量不超过3个，1周不超过6个。在头痛时也可用布洛芬，每次口服400mg，每日4次。最新研究发现，某些治疗癫痫的药物———丙戊酸钠和巴喷丁也能治疗偏头痛，因为这类药物能抑制神经元发出不正常脉冲。女性患者可通过稳定雌激素水平来防止发作。
此外，中医中药对顽固性头痛治疗效果较为理想，头痛患者不妨求助于中医。(王文都)
中 药
为了全面贯彻落实全国质量工作会议精神、国务院产品质量和食品安全领导小组办公室的要求，根据《全国产品质量和食品安全专项整治行动方案》的内容，由国家食品药品监督管理局牵头会同发展改革委、公安部、卫生部、海关总署、工商总局、质检总局等部委制定了《国务院产品质量和食品安全领导小组办公室药品整治组工作实施方案》。
《实施方案》明确了药品整治组的组织机构、主要职责、整治任务目标和实施步骤。
《实施方案》对药品整治任务及目标提出了明确的要求。
一、药品注册环节
工作任务：继续按照国务院的统一部署，对２００５年１月１日至２００６年８月３１日期间已受理尚未批准的按新药管理和已有国家标准药品注册申请，以及２００６年１月１日至８月３１日期间批准生产的品种开展现场核查；以地标升国标统一换发药品批准文号的品种为重点，对截至２００６年８月３１日已发放的药品批准文号进行清查，确认批准文号的真实性；结合药品批准文号清查，以地标升国标、超出生产许可范围以及安全风险高的品种为重点，严格把关，稳步开展再注册工作（食品药品监管局负责）。
工作目标：今年年底完成注册核查工作，使药品注册申报资料弄虚作假现象得到有效遏制，药品研制秩序明显好转；建立完整、准确的数据库，全面掌握已上市药品批准文号的总体情况，清除涉嫌造假的药品批准文号；通过药品批准文号清查和再注册工作，切实淘汰不具备生产条件，质量无法保证，安全隐患较大的产品，完善改进药品注册制度。
二、药品生产环节
工作任务：开展注射剂类药品生产工艺和处方核查，督促药品生产企业严格按照核准的生产工艺、处方组织生产；进一步加强药品生产质量监管，逐步扩大向高风险品种生产企业派驻监督员；加强对药品生产企业实施ＧＭＰ跟踪检查工作，对有群众举报的企业进行飞行检查，督促企业自觉严格执行《药品生产质量管理规范》（ＧＭＰ）；实现对麻醉药品和第一类精神药品销售流向的实时监控。（食品药品监管局负责）
工作目标：今年年底前，完成大容量注射剂类药品生产工艺和处方核查，部署向大容量注射剂类品种以及重点监管的特殊药品生产企业全面派驻监督员，修订《药品ＧＭＰ认证检查评定标准》，在全国范围内实现对麻醉药品和第一类精神药品制剂及小包装原料药的生产、进货、销售、库存数量和流向的实时监控。
三、药品流通环节
工作任务：严格药品经营准入管理，全面检查和清理２００６年以来新开办的药品批发企业，药品经营监督检查覆盖面达到１００％；严格药品经营质量监管，加强《药品经营质量管理规范》（ＧＳＰ）认证后的监督检查，检查重点为采购渠道、购销凭证、挂靠经营、超方式和超范围经营等问题；强化药品经营行为监管，严厉打击药品零售企业出租或转让柜台，以及用食品、保健食品等冒充药品和医疗器械等违法违规行为（食品药品局监管负责）；结合广告专项整治工作、大力整治虚假违法药品广告、强化对药品生产、经营企业和广告发布环节的监管，坚决查处以患者、公众人物、专家名义作疗效证明和以新闻报道形式发布的违法药品广告、切实落实违法广告公告、市场退出等制度（工商总局、食品药品监管局负责）；加强部门协调机制，加大对药品、医疗器械案件的行政、刑事处罚力度，加大案件查处工作（公安部、食品药品监管局负责）。加强对药品进出口管理，制定出台《出口药品管理办法》（食品药品监管局、海关总署负责）。
工作目标：到今年年底，基本解决挂靠经营、超方式和超范围经营药品问题；禁止并取缔以公众人物、专家名义作疗效证明的违法药品广告。
四、药品使用环节
工作任务：推进医疗机构药品规范管理，加强医疗机构临床合理用药指导与管理，规范处方行为（卫生部负责）；加强对医院制剂的管理，禁止医院制剂对外销售；加强药品不良反应（事件）的监测（食品药品监管局负责）。
工作目标：提高临床合理用药和安全用药水平。
五、医疗器械专项整治
工作任务：全面推进医疗器械注册申报资料核查，清理医疗器械产品违规申报、违规审批的产品，规范医疗器械注册申报秩序；加强对高风险产品和质量可疑产品的质量监督抽验（食品药品监管局负责）。
工作目标：今年年底前，完成对境内在审和已获准注册的医疗器械注册资料真实性核查。
药品整治行动分三个阶段进行。即：动员部署阶段（８月２１日至８月３０日）、专项整治阶段（８月３１日至１１月３０日）和总结验收阶段（１２月１日至１２月３０日）。
此次药品专项整治行动必须与去年７月份国务院部署开展为期一年半的整顿和规范药品市场秩序专项行动相结合、相衔接，在短时间内集中解决影响药品安全的突出问题，确保专项整治工作取得实效。（据食品药品监督管理局网）
今年内，我国将完成药品注册核查工作，清除涉嫌造假的药品批准文号，淘汰存在较大安全隐患的问题药品。
记者８月３１日从设在食品药品监督管理局的国务院产品质量和食品安全领导小组办公室药品整治组获悉，我国今年年底将完成药品注册核查工作，使药品注册申报资料弄虚作假现象得到有效遏制，药品研制秩序明显好转；建立完整、准确的数据库，全面掌握已上市药品批准文号的总体情况，清除涉嫌造假的药品批准文号；通过药品批准文号清查和再注册工作，切实淘汰不具备生产条件、质量无法保证、安全隐患较大的产品。
根据国务院产品质量和食品安全专项整治行动药品整治工作实施方案，我国在药品注册环节将继续按照国务院的统一部署，对２００５年１月１日至２００６年８月３１日期间已受理尚未批准的按新药管理和已有国家标准药品注册申请，以及２００６年１月１日至８月３１日期间批准生产的品种开展现场核查；以地标升国标统一换发药品批准文号的品种为重点，对截至２００６年８月３１日已发放的药品批准文号进行清查，确认批准文号的真实性；结合药品批准文号清查，以地标升国标、超出生产许可范围以及安全风险高的品种为重点，严格把关，稳步开展再注册工作。（吕诺）
□ 陈张勇 福建东山县食品药品监督管理局
中药炮制历史悠久，经过历代医药学家长期医疗实践，不断试制试用和总结改进，积累了丰富的炮制技术资料，这些资料大多都载于历代古医书和本草文献中。但在学习过程中，常常会遇到不少难以理解的专用名词术语，因而给初学者带来不少困难。笔者摘录一些常见术语，供大家在工作和学习时参考：
水飞：利用不同细度的药材粉末在水中的悬浮性不同而取得极细粉，并除去水溶性杂质的方法。
抢水洗：对某些质地疏松、吸水性强的药材，为避免吸水过多影响切制，避免有效成分过多损失，而采取快速洗涤的方法。
镑片：将经软化的药材用镑刀或镑片机镑成极薄片。
水研：指研粉时在研钵内加少量清水同研，研至符合规定时倾出，晾干。
武火：指大而猛的火。
文火：指小而缓的火。用文火加热的锅，温度约为１１０℃～１３０℃。
文武火：指中等火力。
酒蒸制：将净药材或切制品，加入定量的黄酒，拌匀。至酒渗入药材组织内部，然后置锅内蒸至符合规定。取出，干燥或作进一步加工。
姜蒸制：取规定量的鲜生姜，洗净，压榨取汁，与药材或切片拌匀，闷至姜汁渗入药材组织内部，置锅中用武火加热蒸至符合规定时取出，干燥。
醋炖制：将经预处理的净药材或切片与定量的米醋拌匀，闷至醋液渗入药材组织内部，然后将药材和未吸收完的醋液一并装入炖罐内，加盖。隔水炖至符合规定时取出，干燥或进一步加工。
炒黄：又称“炒香”。系指用文火或武火将药材或生片炒至表面呈微黄色或深黄色（但不焦），此时可闻到药材固有的香气。
炒焦：指用文武火将药材或生片炒至表面焦褐色，内部颜色加深。方法为：先用武火将铁锅加热至现热焰，加入药材不断翻炒，并改用文武火加热，炒至符合规定时取出摊凉。
炒炭：用武火将药材或生片炒至表面焦黑色（炭化），内部呈焦褐色（存性）。方法为：先将炒锅用武火加热至投入少量药材即冒白烟（温度约１８０℃）时，将药物全部倒入锅内，即喷洒清水熄灭。取出放凉晒干。放置３天后方可进仓库贮存。
土炒：以土为辅料的一种伴炒法。方法为：将灶心土（伏龙肝）或陈壁土或赤石脂粉碎成细粉，置锅内，用武火加热翻炒至轻松流动状时加入药材，改用文火加热，翻炒至药材表面呈土色，透出药材固有香气时取出，筛去土，摊凉即可。
滑石粉炒：又称“滑石粉烫”，系以滑石粉为辅料伴炒的一种。方法为：将滑石粉置锅内，用武火加热翻炒至滑石粉呈轻松流动状时，加入药材，继续翻炒至药材表面鼓起酥脆时取出，筛去滑石粉，摊凉即得。
盐（粒）炒：以原盐粒为辅料的伴炒法的一种。方法为：将适量的原盐（盐粗粒）置锅内，用文武火加热翻炒至１５０℃时将净药材或切制品倒入锅内，继续翻炒至药材表面呈黄色质松脆，取出，筛去食盐粒，放凉即得。
蜜制：系以蜂蜜为辅料的炙法的一种。方法为：取定量的炼蜜，加适量的开水稀释成蜜水，将净药材或切制品与蜜水拌匀，闷至蜜水透入药材组织内部，置锅内，用文火加热翻炒至不黏手或规定程度。取出，放凉，密封保存。
米泔水制：以米泔水为辅料炮制药材的方法。方法为：取第二次的洗米水（俗称“米泔水”）适量，煮沸，凉至适宜温度，与净药材或切制品拌匀，闷透，置锅内用文火加热，翻炒至药材表面呈微黄火色，取出摊凉即得。或作进一步干燥后贮藏。
煨制：将原药材进行干热处理的一种方法。方法为：将净药材用湿纸或湿面、湿麸皮、湿滑石粉等包裹（厚度０．３～０．５㎝），埋于热灰、热滑石粉中煨至包裹物外表呈焦黄色时取出，除去包裹物即可。
煅炭：将药材隔绝空气进行高温处理的一种炮制方法。方法为：将药材或切制品置锅内，上盖一口径稍小的铁锅，两锅接口处用湿纸条贴紧，再用湿黏土封紧，防止空气进入锅内，在小锅顶贴一白纸。先用文火后用武火加热煅烧。待小锅上面的白纸变焦时停火，铁锅冷却后取出药物。
发芽法：将净制后的成熟的种子或果实类药材，用清水湿润后，保持一定的温度和湿度，使其发芽的方法。
发酵法：指净药材或药材的粉末（或按规定加一定量的辅料），在一定的湿度和温度条件下，利用微生物的作用，使药材表面产生黄白色的菌丝，达到一定规格标准的方法。
近期五倍子突然走畅价升，引起多商关注。该品种为漆树科植物盐肤木、青麸杨或红麸杨叶上的干燥虫瘘，主要由五倍子蚜寄生而成。商品因外形不同，分为“肚倍”和“角倍”
五倍子药用量较小，主要用作化工、印染等原料。１９８６～１９９０年价格多在６～８元（千克价，下同）上下徘徊，随市场需求拉动，１９９３年五倍子价格猛升到２０元以上。
由于价格升幅较大，使得印染生产成本增加，为降低成本，生产厂家找到了新的替代原料，于是五倍子用量随之减少，价格也顺势滑落，１９９５～２００２年五倍子行情一路走低，最低价落到２元左右。
五倍子价格低迷长达５年之久，药农生产积极性严重受挫，不少农户把栽种的五倍子寄生树木砍掉了。
２００３年印染厂家又恢复五倍子原料使用，五倍子价格转升，８～９月最高价达１８元左右。
随生产厂家需求减少，五倍子价格又稳中趋落。从２００４年９月到２００７年４月价格一直在１２～１３元上下浮动。
据了解，近几年五倍子行情平稳，产区新栽种寄生树木不多。五倍子新生时喜温暖湿润，怕阳光直射及干旱，而今年春季几大产区则长期干旱，五倍子繁殖放蚜受到严重影响，由此造成五倍子大幅减产。
据悉，近期有化工厂在产地和市场大力购货，由此带动价格上扬。
肚倍于６～７月采收，角倍于９～１０月采收。目前肚倍产新已结束，但不见大货来市。角倍已经产新，货源依然不大。
受劳动价值提高及各种因素影响，即使没有新的需求拉动，五倍子价格上扬也在情理之中。五倍子后市能否继续上扬，还要看市场需求如何？（郑智文）
营养与食疗
百合有广泛的药用价值，主要是取百合润肺清心的作用，颇受古今医者的推崇。
秋季气候干燥，按中医理论，秋天与人体肺脏相应，秋燥容易伤肺，以致出现皮肤干裂、口干咽燥、咳嗽少痰等各种病症。而百合味甘微寒，性平，功擅润肺止咳、清心安神，是上好的营养滋补保健品，在民间流传着许多治病与养生皆宜的百合药膳方，现将较普遍应用的几种作简单介绍。
百合汁：取新鲜百合２５０ｇ，洗净，放入沸水中略烫，捣烂取汁，加冰糖适量，稍加温后饮用，每日１～２次。能润肺止咳，适用于体质虚弱、慢性支气管炎、肺气肿、咳嗽咯血等症。
百合粥：将百合５０ｇ、粳米６０ｇ，水煮至米烂成粥，加冰糖适量即成。百合粥具有养阴润肺、润燥止咳、清心安神的功效，可以用来治疗燥热咳嗽、劳嗽久咳、热病失眠多梦等疾病。但是大量服用百合粥可引起面色潮红、坐卧不安、全身有蚁行感等不良反应，所以百合粥不能多服、久服。
百合莲子粥：百合、莲子各３０ｇ、粳米１００ｇ，冰糖、水适量，大火烧开，小火煨粥。此粥滋阴健脾、养心安神，适于心烦燥热、心悸失眠及皮肤病患者。
百合杏仁粥：取百合３０ｇ、去皮杏仁９ｇ、粳米１００ｇ，同入锅中加水煮粥食用。此粥适用于肺阴亏虚之久咳不愈、干咳无痰、气喘虚烦、少眠者。
百合杏仁赤豆粥：取百合３０ｇ、杏仁６ｇ、赤小豆６０ｇ、粳米１００ｇ，先将赤小豆煮至半烂，再加入百合、杏仁、粳米煮粥，最后加冰糖调味。该粥红白相间，粥稠味美，具有清热利湿、滋阴润肺的功效，适于咳嗽、喘促、口干者。
百合雪梨饮：将百合１０ｇ洗净，大雪梨１个去皮、核，切成小块，加水、冰糖适量，煮开，小火煨６０分钟即可。此饮品具有养心安神、润肺止咳的功效，用于心肺阴虚所致的心烦少寐、干咳痰少、咽干口燥等症。
百合鲫鱼汤：准备百合２５０ｇ、鲫鱼８００ｇ、香油、胡椒粉、精盐适量，将鲫鱼去鳞、内脏、鳃，洗净，用香油炸至金黄色，加水、精盐煮烂，加百合煨３０分钟，撒上胡椒粉即可。具有益气健脾、清热利水、滋阴润肺、清心泄降的功效，适于虚热、虚咳、虚肿、肺燥、干咳等症。
百子银耳汤：将百合２０ｇ、太子参２０ｇ洗净，银耳泡开后加水适量共煮３０分钟，再加冰糖即可。百子银耳汤具有益气养阴、润肺止咳的功效，适用于气阴两虚之咳嗽、气短无力、口干舌燥、虚烦不寐等症。（张
虹）
菊花是秋天的“花中仙子”。我国食用菊花的历史十分悠久，早在战国时期爱国诗人屈原就有“朝饮木兰坠露兮，夕餐秋菊之落英”的吟咏。菊花入膳，不仅食之味美，而且具有多种保健功能。现介绍几款菊花食疗药膳方。
红枣菊花粥
取红枣５０ｇ、粳米１００ｇ，菊花１５ｇ。一同放入锅内加清水适量，煮粥，待粥煮至浓稠时，放入适量红糖调味食服。此方具有健脾补血、清肝明目之功效；长期食用可使面部肤色红润，起到保健防病的作用。
菊花山楂茶
菊花１５ｇ，生山楂２０ｇ。水煎或开水冲泡１０分钟后即可饮用。每日一剂代茶饮。此茶具有健脾、消食、清热、降脂的功效。适用于高血压、冠心病、高脂血症和肥胖等。
杞菊决明子茶
枸杞子１０ｇ，菊花６ｇ，决明子２０ｇ。将枸杞子、菊花、同时放入较大有盖的杯子中，用开水冲泡，加盖，闷１５分钟后便可饮用。当茶频饮，一般可冲３～５次。此茶具有清肝泻火，养阴明目，降压降脂作用。适用于肝火阳亢型脑卒中后遗症，症见肢体麻木、瘫痪、头晕目眩、头重脚轻、面部烘热、烦躁易怒、血压升高、舌质偏红、苔黄、脉弦者。
菊楂决明茶
菊花１０ｇ，生山楂片１５ｇ，决明子１５ｇ。将决明子打碎，同菊花、生山楂片水煎。可酌加白糖，代茶饮。具有疏风、散热、平肝、润肠通便降压功效，适用于高血压合并冠心病的患者，对于阴虚阳亢、大便秘结等症效果更好。
菊花萝卜粥
菊花６ｇ，胡萝卜１００ｇ，葱花５ｇ，食盐、味精、清汤适量，香油５ｇ。将胡萝卜洗净切片，锅上火，倒入清汤，放入菊花、食盐、胡萝卜煮熟。撒上葱花、味精，淋上香油，出锅后盛入汤盆即可。此汤具有良好的明目养眼功效。
菊花粥
糯米１００ｇ，决明子１５ｇ，鲜菊花３０ｇ。将锅烧热后放入决明子稍炒后，加水５００毫升，煮沸３０分钟后去渣，再加水适量和糯米一起煮粥，待粥熟时加入菊花再煮开，加入油盐或冰糖调味食用。具有散风热、清肝火、降血压等功效。
菊花炒肉丝
鲜菊花５０ｇ，猪瘦肉３００ｇ，鸡蛋１个。先将菊花去蒂撕成花瓣，洗净；瘦肉切成薄肉丝，鸡蛋去黄，水豆粉等调料对成汁。炒锅烧热，放入猪油５０ｇ，待油５成热时放入肉丝，再把对好的汁搅匀倒入锅中，先翻炒几下，接着放入菊花，翻炒均匀，熟即起锅食用。具有养肝血、悦颜色、清风明目的作用。
菊花猪肝汤
枸杞子１５ｇ，鲜菊花６０ｇ，鲜猪肝３００ｇ，精盐、味精少许。先将猪肝洗净切片，放入热油锅内略煸，加菊花水（菊花用纱布单包加水１０００毫升，武火烧沸１５分钟，取出纱布袋，放入枸杞武火煮沸，１５分钟后改用文火，熟时放精盐、味精调味），具有滋补肝肾、清热明目之功效。
菊花火锅
鲜菊花、生鱼片或生鸡片。菊花火锅是苏杭一带的名馔药膳，它将鲜菊花瓣浸入温水中漂洗，捞起放入竹篮里滤净，暖锅里盛着原汁鸡汤，将鱼片或肉片投入锅时，须抓一些菊花投入锅中，鱼片鸡汤加上菊花“三合一”清香和鲜美，特别奇特，令人胃口打开。主要作用为清热、平肝、明目。
鸡蛋菊花羹
鸡蛋１个，菊花５ｇ，藕汁适量，陈醋少许。将鸡蛋打成液与菊花、藕汁、陈醋调匀后，隔水蒸炖熟后即成，每日１次。具有止血活血、消肿止痛的作用。适用于食道癌咳嗽加重、呕吐明显者。（博
恩）
中医文化
□ 余瀛鳌 杨盛名 中国中医科学院
明代中后期，新安郡祁门医学大家徐春甫(1520—1596年)，字汝元，号思鹤，又号东皋。其医学活动，主要在嘉靖、隆庆、万历年间。青少年时期，徐氏泛读儒学经典，后因多病，在京师(北京)拜新安名医、太医院吏目汪宦(字子良)为师。汪氏嘱其攻习《内经》，兼学历代名医著述，由是医术精进。徐氏长于临床各科，后亦受聘为太医院吏目。他在学医期间，有条件博览群书，编撰巨著。于嘉靖三十五年(1556年)撰成《古今医统大全》(或名《古今医统》，简称《医统》)，并于次年丁巳(1557年)由古吴陈长卿刊行于世。其后清代及现代刊本，则在陈长卿刊本的基础上，兼取明朝隆庆四年庚午(1570年)刊本之残卷互为辨析、补充，复参照东洋(即日本)明历三年(1657年)所翻刻我国金陵唐氏本，予以点校整理梓行。全书卷帙浩繁，共一百卷，近320万字。建国后，安徽科技出版社出版了一套《新安医籍丛刊》(余瀛鳌、王乐匋、李济仁等主编。其中《古今医统大全》整理、点校本，刊行于1995年)。该丛刊的“总序”称：“徐春甫《古今医统大全》，系辑录历代医著及经史百家有关医药文献编成。包括基础、临床医学、针灸、药物、验方、养生等多方面内容，为个人所编综合性医籍中之巨著。”近10年来，又先后编纂、刊行了《古今医统大全》“精华本”(见科学出版社1998年《历代中医名著精华丛书》，此“精华本”将《医统大全》全书精选，压缩一半以上篇幅)和《古今医统大全集要》本(见2007年辽宁科学技术出版社刊行的《中医古籍新点，新校、新参考系列》丛书，此《医统大全集要》本，只是收集整理该书中有关方药的临床应用，故此“集要”本的字数约50万字)，这就说明在我国中医药古籍中，《古今医统大全》已为越来越多的读者所重视。
徐春甫之所以起此书名，他在书前的“自序”中说：“余不自惭愚陋，以平素按《内经》治验、诸子折衷及搜求历世圣贤之书，合群书而不逸，析诸方而不紊。舍非取是，类聚条分，共厘百卷，目曰《古今医统》。”说明他编撰此书对自己提出了高标准、严要求。而该书许国书(国子监祭酒)序言称：徐氏此编除参阅古今各家医籍外，“旁及经史。国典、诸杂家言，凡二百七十余家，二百八十余部”
。赵志皋(翰林院编修)在该书序言还交待了徐氏编撰《医统大全》的思路与方法。他说：“……(徐氏)参异同之说，祛乖戾之见，参之实识，验乎经效。未尽厥理者，则衍之以会其通；隐僻不断者，则伸之以见其旨。使议论有源，治疗有法……。”说明此书不是一部以单纯手法纂辑的宏编，而是编与撰相结合的巨著。又《中国医籍考》引汪衢序言称，《古今医统大全》中“凡有关于医者，靡不博极赅洋，诚集诸医之大成者也”。徐春甫在《内经》学说指导下，十分重视临床方治的研究。故此书的编撰，在大量古籍、文献面前，须如徐氏本人所说，要“舍非求是，类聚条分”，更是在“取精用宏”方面下了很大的功夫。
在此我想借助现代出版、整理、点校的《古今医统大全》本(指《新安医籍丛刊》本)介绍其编次、学术内涵和学术特色如下：
《古今医统大全》的《新安医籍丛刊》本，是上世纪90年代由安徽科技出版社出版刊行的。全书分为三大册。上册为卷一至卷十四，中册为卷十五至卷七十九，下册为卷八十至卷一百。上册首列“纲目总录”，卷一为“后世圣贤名医姓氏”和“《古今医统大全》采摭诸书”；卷二《内经要旨》；卷三《翼医通考》；卷四《内经脉候》；卷五《运气易览》；卷六《经穴发明》；卷七《针灸直指》。上册卷八至下册卷九十三，分述临床各科病证证治，包括内科杂病，伤寒，皮肤病，骨伤病证，外科，眼、耳、口、鼻、舌、齿、咽喉病证，妇产科，幼科，老年保健，奇病，经验秘方等。各科病证分属于160余个“子目”，而实际包含的病证，则难以确切计数。下册卷九十四至卷一百，分述《本草集要》、《本草御荒》、“制法备录”、“通用诸方”和“养生余录”。
须予说明的是，在《医统大全》所述的各科病证中，其中的外科，名《外科理例》，但其编次和内容均不同于明代另一新安籍名医汪机所撰之同名著作。又卷八十一《螽斯广育》，螽斯是虫名，生育力强。汪衢为该卷作序时明确指出：所谓《螽斯广育》，“以嗣续为重”。以“求嗣”作为专卷，是该书的学术特色之一。卷九十二《奇病续抄》中所指的奇病，也属于临床各科病证，但又难以分列确切之归属。徐氏特以此卷，列述百数十种奇病证治，加强学医者知常识变和处治疾病中的圆机活法。再予以说明的是，卷九十六《本草御荒》，此处“御荒”所指，系明初明太祖朱元璋之子朱橚所编撰之《救荒本草》。徐氏此卷主要是摘录《救荒本草》一书中有关内容予以选编而成。对于老年保健，徐氏也十分重视，所撰之《老老余编》(卷八十六至卷八十七)，选摘古医籍以精要、实用著称。须予着重指出的是，《古今医统大全》在阐介诸科病证的治疗方剂方面，致意深远，选辑甚精。故明代隆庆本《占今医统大全·王家屏序》称：徐春甫对“古今六书，哀辑甚备”
。由此说明，徐春甫早年以《内经》学术奠基，兼及临床百家。可以说他毕生勤奋刻苦，业医著述，与医圣张仲景“勤求古训，博采众方”的治学要领如出一辙。
书末附“一体堂宅仁医会(简称宅仁医会)录”。宅仁医会堪称是我国最早的医学学术团体。上世纪80年代中期，当时在“新安医学发掘整理组”工作的项长生医师，他阅习了徐春甫所撰《医学入门捷径六书》时，发现该书详载由徐春甫等组织成立之“一体堂宅仁医会”的有关内容。从医学史的角度考析，这比西方有关医学学术团体的建立早得多。宅仁医会计有46人。会员遍及全国各个省区，说它是全国性的医学学术团体并不夸张。会员中既有徐春甫的学生、同行和医学爱好者，还有他的老师汪宦、伤寒名家巴应奎、儿科专家支秉中等，故宅仁医会的学术品位相当高。该会会员以“宅心仁慈”为宗旨，徐氏又强凋“医为仁术”，遂以“宅仁”作为医会名称。项长生教授先后发表了论文数篇，阐述宅仁医会的由起、宗旨、业绩和对外影响等，使读者对中华古文化、古代医学的社会活动、医学学术交流及发展等加深认识。这也是徐春甫先生在编撰医学巨著《医统大全》(这部名著也有徐氏门人及宅仁医会同仁等参与助编)的同时，提示了自己创办全国性医学学术团体的建树和功勋。D3
□ 李姝淳 广东省中医院名医工作室
惜妙玉，青灯古殿负春光
妙玉，大观园栊翠庵的尼姑，出身世家，“气质美如兰，才华馥比仙”，因自幼多病，自入空门带发修行，虽身在佛门，终究正值妙龄，对于凡尘中的种种，也是“云空未必空”。
心高气傲的妙玉带发修行，虽因命中注定“衣食起居不宜回乡”，只能暂时寄身于庵中，并非真的看破红尘，断绝俗念，一心向佛。情丝一缕一直暗系着她惟一能见到的男性———宝玉，这从她在宝玉面前矫情的做作和处处表白自己与众不同就可看出。而她心中这种对凡尘中事务的“云空未必空”的压抑也在一次与宝玉的偶遇中释放出来。当日，妙玉在潇湘馆外遇到宝玉，两人的谈话虽然是琴棋书画之类的高雅之物，而妙玉心中却未必能平静如斯。所以，晚上参禅时才会走火入魔。
当她病发当天的白天见到宝玉时，两人的情态语言已见暧昧，晚上坐禅时又“听见房上两个猫儿一递一声厮叫”凡心已动，“忽想起日间宝玉之言，不觉一阵心跳耳热……仍到禅床上坐了，怎奈神不守舍，一时如万马奔腾……”“只见妙玉两手撒开，口中流沫。急叫醒时，只见眼睛直竖，两颧鲜红”，妙玉已走火入魔。这从中医的角度讲属神魂的病变，原因就在于妙玉久抑的凡心萌动致使相火妄动———从其耳热、两颧鲜红的外证可见。相火妄动则引动心火，心神被扰则难于统摄魂魄。《灵枢·本神》曰：“随神往来者谓之魂。”《类经》注曰：“魂之为言，如梦寐恍惚，变幻游行之境，皆是也。”终至神魂不藏、不安于舍而出现诸多幻觉：“觉得禅床便恍荡起来，身子已不在。便有许多王孙公子要求娶他……一回儿又有盗贼劫他去持刀执棍的逼勒，只得哭喊求救”，所以那大夫开出降伏心火的药，吃了一剂，心火降则神魂略定，故稍稍平复了些，但是，终究是凡心未灭，所以“病虽略好，神思未复，终有恍惚”。其实，佛门中人思凡，本已难解，更何况妙玉这般性灵乖巧的女儿家。只是妙玉父母双亡，又陷身尼庵，无人做主，平素只得将个人的情感欲望深藏着，但心中却有着“辜负了，红粉朱楼春色阑”的情感压抑，满心的积虑无处排遣，被压抑的情思一旦找到宣泄口，神魂难定而终至走火入魔。也许“取次花丛懒回顾，半缘修道半缘君”才是妙玉的真性情吧。
叹凤姐，机关算尽太聪明
王熙凤，贾琏之妻，贾府的主事人。虽然贾府还有邢、王两位夫人，王熙凤只是贾家的孙媳妇，但因为她是“脂粉队里的英雄”，办事能力强，“粉面含春威不露，朱唇未启笑先闻”，压得住那些刁奴泼妇，虽然是小辈，却也大权在握。金陵十二钗中有五位是青春夭亡的，凤姐是死得最凄凉的一个。宝玉的病是急出来的，凤姐的病则是气出来的，操劳出来的。凤姐生性要强，事无巨细，一定要自己经手，得罪了不少人。虽然大权在握，但是在这样一个大家族中，自己的辈份并不高，管得住奴才管不了主子，最后连自己的婆婆也得罪了，当然也受了不少气，结果也和秦可卿一样，肝郁气滞血瘀，连已经怀上的孩子也小产了，并由此落下病根，漏下不止，“谁知凤姐禀赋气血不足，兼年幼不知保养，平生争强斗智，心力更亏，故虽系小月，竞着实亏虚下来，一月之后，复添了下红之症”。
凤姐逞强，又不知保养，加上经常受气生气，肝气必郁，肝气一郁，必然出现月经不调，或经闭，或漏下不止，结果从那时起，凤姐就落下了漏下的病根，也就是鸳鸯所说的“血山崩”。在中医属血证范畴，这血是由水谷精微化生而来，营养物质的流失是对身体最大的伤害，再强壮的人也经不住长期出血，更何况是一个劳心劳力的年轻女人呢？于是，日复一日地消瘦下去，加上贾府日渐败落，“忽啦啦似大厦倾”，树倒猕猴散，凤姐已经回天乏力，加上自己之前所做的那些仗势欺人的坏事被人告发，心力交瘁的凤姐终于撒手而去，“琏二奶奶没有住嘴说些胡话，要船要轿的，说到金陵归入册子去”，虽然有玄幻成分，但是我们还是可以看出，凤姐的病根依然是在肝郁气滞上。争强好胜的凤姐到最后也是“一从二令三人木，哭向金陵事更哀”，真是“机关算尽太聪明，反算了卿卿性命”。
心理健康
肾为先天之本，怎样补肾？日前，在北京召开的保健专家研讨会上专家提醒消费者，补肾莫走入误区，并且指出补肾并不简单等于壮阳。
据专家介绍，肾功能衰减是肾脏精气阴阳不足所产生的诸如精神疲乏、健忘脱发、腰脊酸痛、遗精阳痿等多种病症的一个综合概念。关于肾功能衰减形成的原因，可归结为两个方面：一为先天禀赋不足，二为后天因素引起。
据了解，造成肾功能障碍的因素有很多，其中血瘀也是重要原因，这方面的研究在国内外医学界已早有报道。随着年龄增长，人的生理功能日益衰退，部分毛细血管开始闭锁，毛细血管的交叉网点随之减少，机体组织细胞无法正常吸收血液中的氧和营养物质并及时排出代谢物。毛细血管分布的重要三大器官心脏、大脑、肾脏出现供血不足，所以人到中年应注意补足血气，综合调理，才能从根本上解决问题。（何丹丹）
古语说，食色性也。人们通常会把饮食变化和性欲强弱联系在一起，这是因为饮食紊乱，往往会造成性欲异常。最近，美国有关心理治疗专家在“自然神经系统科学”网上，用科学的研究结果证实了这一观点：女性食欲紊乱，会直接影响她们的性欲望，甚至性能力。
这项调查对1000对夫妻的性生活状况进行了追踪，发现其中20%以上的女子曾经出现饮食不正常，或者正处在饮食紊乱的状态中，其中绝大多数患上了狂食症，少部分出现了厌食症。在此期间，她们不仅普遍存在情绪不稳的问题，其性生活也出现了不和谐的状况。
专家分析指出，在很多心理案例中，女性在心理痛苦或者压力过大时，总会依赖暴饮暴食解决问题，结果导致身体肥胖，进而使女性在两性婚恋领域失去竞争优势，给女性带来更大的心理压力。通常情况下，她们会逐渐逃避与男性的接触，不愿意和他们建立较亲密的情感，甚至有意识地回避性生活。性欲得不到满足，她们又会依靠饮食寻求慰藉，从而形成恶性循环。
患有厌食症的妇女则会在生理上出现不适应性生活的反应，包括性交疼痛、阴道抽搐、下体干燥，以及难以达到性高潮等。与此同时，这些妇女在婚姻生活方面，往往也会显得矛盾重重，不那么美满幸福。
专家认为，饮食紊乱和性压抑联系在一起，是30岁左右的女性容易出现的问题。这个年纪的女性，不仅工作和社会压力大，对待身材、性爱方面的消极心理也在与日俱增。选择吃的方式减压，不仅不能解决根本问题，还会使她们的心理障碍更加严重。
因此，出现饮食紊乱时，妇女要稳定自己的情绪，肯定正常的性欲，保持正常的食欲。同时要进行心理调试和运动，细心体会丈夫的关爱，不要无端猜忌，以便维持健康的性生活。必要时，还可以适当自慰缓解压力。（王
展）