本报讯
国家中医药管理局日前发出《关于认真学习贯彻落实吴仪副总理在全军中医药技术大比武活动总决赛上重要讲话的通知》（以下简称《通知》）。《通知》要求，各地各有关部门迅速组织中医药系统全体同志认真学习、深刻领会，并结合本地实际贯彻落实。
《通知》说，2007年8月30日，全军中医药技术大比武活动总决赛在北京举行。中共中央政治局委员、国务院副总理吴仪出席活动，并作了题为《坚定不移地大力扶持和发展中医药事业》的重要讲话（已在人民日报9月4日第六版发表）。吴仪副总理继1月11日在全国中医药工作会议上发表重要讲话之后，再次就发展中医药事业作出重要指示，对中医药工作提出明确要求和殷切期望。这充分体现了党中央、国务院和吴仪副总理对中医药事业的高度重视和亲切关怀，是对广大中医药工作者的极大鼓舞和鞭策。
《通知要求》， 一、各地要将学习贯彻吴仪副总理8月30日讲话精神，同贯彻落实胡锦涛总书记6月25日重要讲话精神，党中央、国务院关于大力扶持中医药、民族医药发展的指示和吴仪副总理在2007年全国中医药工作会议上的讲话精神结合起来。全面、系统、准确、完整地学习领会精神实质，深刻认识和领会党中央、国务院坚定不移地大力扶持和发展中医药事业的坚强决心；深刻认识和领会党中央、国务院发展中医药事业的方针、政策和措施；深刻认识和领会党中央、国务院对继承和创新中医药事业提出的各项任务和目标要求；深刻认识和领会党中央、国务院对中医药系统的殷切期望和加强中医药队伍自身建设的极端重要性。
二、各地要将学习贯彻吴仪副总理8月30日讲话精神，同贯彻落实2007年全国中医药工作会议和全国中医药工作座谈会精神结合起来。要进一步理清思路，统一认识，更新观念，明确任务，查找不足，研究问题，突出重点，抓好落实；要在科学发展观的指导下，探索建立整体思维、系统运行、“三观”互动、科学管理的中医药工作系统和运行机制；要结合本地实际，积极研究和探索解决影响和制约本地区中医药事业发展的重点和关键问题，并积极争取领导、协调相关部门出台政策措施，加大对中医药事业支持力度，推进中医药继承和创新工作取得新的进展；要切实加强中医药科学研究，推进理论和实践创新，更好地保持和发挥中医药的特色优势，使中医药永葆生机活力；要切实加强中医药服务能力建设，完善覆盖城乡的中医医疗服务体系和保健服务体系，努力提高诊疗技术和服务水平，使中医药真正进农村、进社区、进家庭，更好地惠及百姓；要切实加强中医药人才队伍建设，完善人才培养机制，提高人才素质；要切实开展好“中医中药中国行”活动，精心组织，周密安排，注重内涵，注重实效，注重影响，扎扎实实把活动推向深入。
三、各地中医药管理部门要按照吴仪副总理讲话要求，进一步加强自身建设，切实改进工作作风，不断提高工作能力。要深入基层，调查研究，加强对基层的指导，积极帮助基层解决实际困难和问题，切实推动中医药各项工作取得进展。要切实加强信息沟通与交流，及时总结经验，大力宣传中医药战线的先进典型，努力在全行业形成爱岗敬业、无私奉献、关爱患者、服务社会的良好风尚。
江西中医学院自主研发成功槐定碱抗癌新药 课题组获５００万元重奖
本报讯
９月１０日是我国第２３个教师节。这一天，江西中医学院隆重举行颁奖仪式，将500万元奖励给该院李雪梅教授带领的“槐定碱抗癌研究”课题组，以表彰他们在我国抗癌新药研制领域中所作出的突出贡献。
2005年，“槐定碱抗癌研究”课题组历经28年自主开发、独立研制成功的抗癌新药槐定碱及其制剂“盐酸槐定碱注射液”，获得国家一类化药新药证书和生产证书，成为我国为数不多的具有自主知识产权的一类创新药物，也是江西省第一个自主开发、拥有知识产权、结构新颖的国家一类抗癌新药，填补了江西省空白。
1977年，该课题组首次发现从中草药苦豆子中提取的单体生物碱“槐定碱”，对多种动物移植瘤有显著而稳定的抗癌作用。1993年槐定碱获国家批准进行临床研究，先后在中山大学肿瘤医院、北京协和医院肿瘤科等10所医院363例各种肿瘤病人进行临床试验，结果表明，槐定碱对绒癌、恶性葡萄胎等恶性滋养细胞肿瘤有显著而稳定的疗效，对恶性淋巴瘤有一定疗效。动物研究和临床研究均证明，槐定碱的毒副反应低，对心、肝、肺、肾等主要脏器功能无明显影响，不抑制骨髓的造血功能是槐定碱的突出优点。“槐定碱抗癌研究”于1996年被列为“九五”国家重点科技攻关计划新药和产业化开发项目，先后通过国家科技部和江西省科技厅验收；2000年，“槐定碱的用途”获国家知识产权局发明专利授权，李雪梅为第一发明人；2004年，“槐定碱基础研究”获江西省人民政府颁发的自然科学奖二等奖；2005年，经评审，槐定碱及其制剂“盐酸槐定碱注射液”获得新药证书和生产证书；2007年初，国家一类新药槐定碱及其注射液已有3个批次产品投产上市，临床效果良好。（徐
辉）
本报讯 9月11日，安徽省亳州市在曹氏公园健身广场举行“全民健身与奥运同行”华佗五禽戏展演暨全国百城健身气功活动亳州大会，1000多名群众参加了华佗五禽戏的展演。 五禽戏是我国古代体育锻炼的一种方法。东汉末年名医华佗(145年－208年)总结了前人模仿鸟兽动作以锻炼身体的传统做法，创编了一套保健体操，包括虎、鹿、熊、猿、鸟的动作和姿态，也就是五禽戏。它比瑞典发明的医疗体操要早一千多年。图为当日市民正在表演华佗五禽戏。（张延林）
本报讯 (记者周颖)“沪谯杯”全国优秀中医医院院长、全国首届杰出女中医师颁奖大会暨《华佗研究集成》首发式9月11日在安徽省亳州市举行。国家中医药管理局副局长房书亭、安徽省卫生厅副厅长李劲风、亳州市市长方春明等向获奖者代表颁发荣誉证书。
会上，由中华中医药学会表彰了吕玉波等180名全国中医医院（含中西医结合医院、民族医医院）优秀院长，授予王莒生等93人“全国首届杰出女中医师”荣誉称号。
房书亭在讲话中指出，举行这次表彰活动，目的是进一步加强中医人才队伍建设,鼓励中医学术创新,推动我国中医药事业快速发展。他要求，中医院院长和中医工作者要统一思想,树立信心,抓住时机,坚定不移地发展中医药事业；要通过医、产、学、研的紧密结合，联合攻关，推进继承与创新，不断提高中医药服务能力和水平；要加强自身建设，努力学习，团结互助，取长补短，抓出实效，担负起发展中医药事业的重任。
首发的《华佗研究集成》由北京中医药大学教授钱超尘担任主编。该书以大量翔实的资料，记录了华佗一生的学术成果，是研究华佗医学的重要书籍。
在随后举行的2007（亳州）中医药发展论坛上，房书亭、李劲风、石学敏院士、北京大学郑栩建教授分别作了题为“国家坚定不移扶持和发展中医药事业有关政策”、“突出特色优势，加快发展步伐，再创安徽中医事业辉煌”、“脑血管病与中风单元”和“祖国医学发展战略之考虑”的专题报告。
大会由中华中医药学会、安徽省亳州市人民政府共同主办，近300余名全国各地的中医药工作者参加了会议。中华中医药学会中药饮片标准化研究中心同时在安徽沪谯中药饮片厂揭牌。
中医药博士后研究工作要突出传承与挖掘
中国中医科学院启动著名中医药专家学术经验传承博士后工作
本报讯 （记者任壮 秦秋）9月10日，在中国中医科学院举办的第一批著名中医药专家学术经验传承博士后工作启动会上，院长曹洪欣给王永炎院士、陈可冀院士、程莘农教授、路志正教授等与会专家颁发了导师聘书。该院一批在职博士将在今后两年时间内分别与25名导师结成师徒对子，围绕导师学术经验继承与创新，展开博士后研究工作。
据介绍，启动这项工作，旨在进一步加强著名中医药专家学术经验的传承。第一批导师主要由全国著名老中医和有较高知名度的中医药专家组成。曹洪欣表示，中国中医科学院将通过建好导师队伍、遴选传承人才、建立“双向选择”机制、提供良好工作环境等，积极探索传承工作新模式，并在全国发挥示范带头作用，培养甘于寂寞、乐于继承、为发展中医药事业勇于奉献的精英人才。
国家人事部全国博士后管委会副主任李联伟认为，中医药博士后研究工作要更多地突出传承与挖掘，导师与博士后是亦师亦友的关系，但传带的任务更重。应积极探索不同于一般的博士后流动站的工作方式、方法，使这项工作取得最大成效。
国家中医药管理局副局长吴刚出席会议并讲话，他充分肯定了启动这项工作对推进中医药继承工作的重大意义。他指出，由国家中医药管理局开展的全国老中医药专家学术经验继承工作成效显著，继承了一大批名老中医的学术经验，培养了一大批高层次的临床人才，提高了继承人的科研创新能力，对全国中医药事业发展起到了带动辐射作用。希望中国中医科学院扎实开展这项工作，力求实效，把中医药继承工作推进到更高层次、更高水平。
本报讯 （记者厉秀昀）在9月10日召开的卫生部例行新闻发布会上，新闻发言人毛群安介绍了今年医院管理年活动督导情况，他指出，与前两次督导有所不同的是，本次督导方法有创新。
据悉，卫生部从全国抽调了132名专家，与部内有关人员共同组成12个组，由卫生部的部领导分别带队，分赴31个省、自治区、直辖市和新疆生产建设兵团。据介绍，本次督导有三个特点：一是内容全。本次督导应用《医院管理年活动检查表》对被督导医院进行检查评价，检查表包括了2007年医院管理年活动的6项工作目标和39项重点要求，基本涵盖了医院管理的各个环节，能够全面反映医院的工作状况。二是重点突出。本次督导将改善医疗执业环境的措施与效果，医患关系处理，医疗质量保障与持续改进的措施，《处方管理办法》执行情况；护理工作要求落实情况；减轻群众负担的情况和便民利民的新举措等作为重点内容进行检查评价。三是方法创新。本次督导在前两次督导的基础上增加了院长答辩、召开患者座谈、旁听死亡（疑难）病例讨论，参加病房早交班和科室查房，选择出院患者追踪其门诊、入院直至出院全过程的诊疗和费用情况等新的检查方式，争取对医院的工作状况有更加准确的评价。
毛群安说，开展医院管理年活动，是在当前医疗机构管理体制、运行机制没有做重大改革之前，卫生部为加强医院内部管理出台的重大举措。卫生部希望通过加强医院管理，为下一步深化医疗服务体制改革打下好的基础，营造良好的社会环境。
本报讯 （记者厉秀昀）今年9月至11月，卫生部组织有关人员将对6家大型医院开展巡查工作。目的是加强行业管理，探索卫生监管新模式，帮助医院改进医疗服务，提高医院管理水平。这是在9月10日召开的卫生部例行新闻发布会上，新闻发言人毛群安发布的消息。
据悉。巡查的重点内容为党风廉政及行风建设情况，医院发展规划、分院设置、依法执业情况，重大事项报告制度执行和推行院务公开情况，按药品通用名开具处方情况，医院绩效工资发放情况，药品集中招标采购和一次性高值耗材采购与管理情况，医院管理年活动开展情况及效果等。
毛群安指出，在我国卫生改革发展中，大医院功不可没，承担了主要的医疗服务工作。大型医院也是我国突发公共卫生事件医疗救治体系的一个非常重要的组成部分，如果发生重大传染病疫情，大型医疗机构就是疫情发现、处置的第一现场。大型医院还要开展对口支援，为农村和社区培训医务工作者。科研教学、适宜技术推广、针对公众的健康教育等，都要依托大型医疗机构。因此对大型医院开展巡查工作，也是为了了解大医院存在的一些困难和问题，以便制定相关政策，促使大医院健康发展。
健康关注
压力过大易导致免疫系统崩溃
新华社９月８日专电
（记者廖君
王敏）在７日举行的２００７年科协年会大型科普报告会上，中科院心理研究所所长、中国心理学会理事长张侃研究员表示，现代人如果承受过大压力，将导致身体免疫系统崩溃，危害不亚于艾滋病、癌症等。因此，要高度重视过度压力引起的心理健康问题。
张侃说，过重的学习压力、复杂的社会关系、激烈的竞争环境等，都会带来沉重的心理压力。他说，现代人的压力主要来自四个方面：一是由时间产生的。即完成一件事情需要的时间和可以提供的时间产生了比例上的差距，差距越大，压力就越大。二是来自期望的压力。当他人的期望高于自身可以获得的，自身就开始产生压力。三是不稳定性带来的压力。在市场经济体制下，人们的工作生活情况有了很大的变化，这个变化让人很不适应。四是想像带来的压力。明明做得很好，单位发展也好，但他会为未来担忧。
张侃指出，人一旦觉得压力大，身心都会反应出来。比如说最简单的，吃不下饭、睡不着觉。更严重的会破坏身体整个免疫系统，最后的危害性不亚于艾滋病、癌症等。因此，要高度重视压力引发的一系列问题。他认为，健全的人格和正常的智力是人们保持心理健康的基本条件。他建议，为了缓解压力，现代人要善于自我控制，提高应对挫折、打击的能力；要主动调整目标，培养积极进取的精神；要积极参加各种社交活动，学会自我放松；要增强自信心；要善于表达自己的感受，敢于向人倾诉心中的苦恼。
新华社９月６日专电
（记者刘翔霄）专家提醒，腌菜、油炸食品等部分人们习以为常的传统食物，食用时间久了也容易形成“后患”。
山西省中医学院附属医院专家王世民告诉记者，含亚硝酸盐的食物可致胃癌、食道癌，咸菜、咸肉、酸菜等腌制食品都含有亚硝酸盐。平常应少吃为宜，腌菜用的陈汤不可重复使用。在食用虾皮、虾米前，最好用水煮后再烹调，或在日光曝晒３小时至６小时，可去掉含有的亚硝基化合物。
多次使用的高温油、烧焦或油炸过火的食物含可致癌的“苯并芘”，因此用过的油不宜再次使用，烧烤或油炸食品也不宜多吃。香肠、咸肉等肉制品中含少量亚硝基化合物，不要用油煎烹调。
此外，发霉的花生、粮食中内含的黄曲霉素能引起胃癌、肝癌、食道癌；过多的动物脂肪可致大肠癌、生殖系统癌；自来水中的“杀菌剂”氯气会放出活性炭，与水中的污染物发生化学作用生成一种氯化物，诱发膀胱癌和直肠癌。所以，仅经粗劣处理或氯气味大的自来水不宜饮用。
综合新闻
肝癌发病机制研究获进展
异常增加的调节性T细胞破坏CD8T细胞抗癌效应，导致病人存活期缩短
本报讯 （记者于丽珊
通讯员黄显斌）解放军302医院全军传染病研究所所长、博士生导师王福生教授领衔的课题组，在国家杰出青年基金的资助下，在国际上首次发现肝癌病人体内增加的调节性T细胞导致CD8T淋巴细胞功能损伤和病人的存活期缩短。
肝癌发病机制的研究一直是国际前沿性课题。肝癌是威胁人类健康的主要肿瘤之一，其临床特点是进展快、预后差，5年生存率小于5%，死亡率占肿瘤死亡率的第二位。在我国，90%以上的原发性肝癌发病原因主要与慢性乙肝有关。据王福生教授介绍，调节性T细胞广泛存在于人体血液和组织器官中，是一类发挥免疫抑制功能的免疫细胞，在维持人体自身免疫稳定和调节免疫应答过程中起着关键作用；而人体中CD8T淋巴细胞能够发挥有效的抗癌功能，在控制癌症发生过程中起着关键的作用。那么，调节性T细胞在肝癌病人体内有何改变，与肝癌的发生和发展有何联系？调节性T细胞是否破坏CD8T淋巴细胞进而影响病人的存活期？这些问题在国际上都始终缺乏系统的研究。
针对上述问题，王福生教授带领课题组密切结合临床，对123例慢性乙肝合并肝癌的病人开展了深入的临床实验研究。通过与21例肝硬化患者和47例健康人比较，发现肝癌患者体内的调节性T细胞数量异常增加，分别是健康人的2～10倍和肝硬化患者的1.5倍以上，并且随着肝癌的发展，调节性T细胞增加的程度也越高。值得关注的是，课题组通过统计学分析，发现增加的调节性T细胞可以显著影响肝癌病人的存活时间，调节性T细胞水平较低，病人的存活期较长，反之，调节性T细胞水平越高，病人的存活期则越短。此外，通过进一步临床实验研究，他们证实病人体内异常增加的调节性T细胞可以与自身的CD8T淋巴细胞直接接触，从而破坏CD8T淋巴细胞，使之失去有效的抗肿瘤效应，从而促进了肝癌细胞的恶性增殖。
有关专家认为，本课题设计严密，密切结合国际前沿的免疫学最新进展，对大量临床病例进行了深入系统的研究，不仅阐明了调节性T细胞在肝癌免疫学发病机制中的关键作用，而且发现了调节性T细胞还可用来作为评价肝癌患者疾病进展的一种临床指标，同时，该成果还为肝癌的免疫细胞治疗开辟了新的途径。
本报记者 樊丹
9月10日 “这次,专家真正地到咱家门口来了！”
困扰俺多年的顽疾终于有救了！”
“大篷车明天还来吗?多长时间来一次？”
今天上午8点多,在辽宁省新民市大柳屯镇客运站广场,人流不息,异常热闹，“中医中药中国行”走进大柳屯义诊宣传活动正在这里举行。来自沈阳市中医院、沈阳市中医名医馆、沈阳市中西医结合医院、沈阳市中医骨伤病医院、新民市中医院的22位专家的义诊台在广场两侧呈一字排开，台前已被当地群众包围得水泄不通，中医药科普书籍领取队伍越拉越长。
据介绍，新民具有得天独厚的中医中药文化基础。多年来，该市已形成了万亩中草药种植基地；拥有几十家中医院、中医诊所；沈阳市中医药学校坐落在城区北角，每年向社会培养千名中医药学专业人才。1995年，新民市通过国家中医药管理局评审，成为辽宁省第二个全国农村中医工作先进市。
“中医药科普宣传，人人有责”
沈阳市中医名医馆心血管内科王宏宇主任中医师，是沈阳市名中医，擅长治疗冠心病、高血压、心肌梗死等疾病。她在为一位自诉心慌、失眠的65岁的赵大妈号脉、查看舌苔后，问她还有没有口干、口苦、头晕等症，赵大妈连声答“是”。当得知赵大妈肠胃不好却又不肯吃汤药时，王宏宇就对她解释说，您这个病主要是由肝火、湿热引起的，要吃点健脾利湿、清肝泻火的汤药；如果用单一的中成药，可能会伤及脾胃，作用也不如汤药好。赵大妈赶紧对医生说：“那就给我开汤药吧，我信你！”
沈阳市中医骨伤病医院软伤科主任商雷医师说，一上午义诊的群众大约有三四十人，我们都顾不上喝一口水，虽然很疲惫，却是发自内心的高兴。“中医药科普宣传，人人有责”，他说，通过义诊，才发现基层群众中很多人都不了解中医药，不知道很多疾病是可以采用中医药治疗的。通过这个活动，他可以告诉更多的群众，中医药涉及的范围是很广阔的，除了养生保健和治疗一些慢性病外，在其他疾病防治甚至在急症治疗方面也有很不错的疗效。
商雷还向就诊的群众讲解了一些常用药材的用法和作用以及日常疾病防治知识。他告诉群众可以就地取材治疗疾病，如关节炎、关节痛之类的疾病，可以采集当地种植的中草药如透骨草、威灵仙等进行熬煮，然后用以熏蒸、外搽患处，均可起到很好的疗效，而且不用花一分钱，可以解决农民看病贵的问题。他告诉农民，疾病重在预防，下地干农活的时候，也要注意不要光脚板，劳作时间也不宜过长，这些日常生活中的小细节都有助于预防风湿等疾病的发生。
活动持续了一上午时间，总计义诊了600余人次，每个村民都是充满期待地来，喜笑颜开地离开。
新农合保障农民“救命钱”
上午9点，活动启动仪式举行，新民市委常委、常务副市长刘澜波致辞。组委会负责人向新民市卫生局赠送了《社区中医实用技术》等中医药科普书籍以及部分药品和医疗设备。随后，辽宁省中医管理局副局长温家祥、沈阳市卫生局副局长赵午、新民市卫生局局长郑富库等一行到大柳屯镇谢家村的低保户王福祥家中慰问，组委会负责人向他们赠送了慰问金。
王福祥的老伴谢树芩今年66岁，患有多年的肺心病、肺气肿、心衰，常年住院治疗，一年要花费医疗费2万多元，经济负担很重。自从参加新型农村合作医疗以来，谢树芩的住院费可报销40%，而且到年底还可进行二次报销，切实减轻了医疗负担。王福祥激动地说：“是共产党救了我们的命啊！”
乡镇卫生院发展需加强扶持
在慰问了王福祥一家后，大约上午10点左右，温家祥等一行到大柳屯中医院（大柳屯乡镇卫生院）调研，该院是新民市新农合定点医院。
一进门的门诊大厅的左侧，设置了一块“新农合报销公示板”，上面记录了姓名、村名、病名、住院费用、报销金额等。在窗口醒目处，有一个合作医疗专用窗口。门诊还设了中药局、中医管理科和中药煎药房。大柳屯中医院院长王乃杰介绍，中药局有400多种中药饮片和210多种中成药，目前该院的中药使用率达到了50%。
我们发现，来医院看病取药的人寥寥无几，来中医科就诊的人数也就一两个。王乃杰表示，目前乡镇卫生院都是在夹缝中求生存，存在人才匮乏、断档，医疗条件落后，服务能力薄弱等问题，希望国家有关部门能予以重视，在政策和资金上进一步加大扶持力度，推动乡镇卫生院的发展。
健康信息
在居室里养一缸鱼，近几年成了都市人工作之余怡情养性的好选择。然而，专家提示，鱼缸如果选择、摆放不当，不但养不好鱼，还会对居室环境产生污染，进而影响人体健康。
中国室内装饰协会环境检测中心主任宋广生说，现在很多人更青睐用水族箱养鱼。但需要注意的是，最好不要在卧室内养鱼，这是因为，水族箱的体积不同于一般鱼缸，散发的水汽很多，会使室内的湿度增大，容易滋生霉菌，导致生物性污染；水族箱的气泵还会产生噪音，影响睡眠。
养鱼专家徐建民认为，家庭养鱼对水质的要求也很高。尤其要注意鱼的放养密度和食物投放量，并及时清理其排泄物，否则鱼缸这个天然“加湿器”，很可能会成为疾病的温床。比如鱼尿里含有氨氮成分，闻久了会影响人的健康。而水族箱的过滤设备只能过滤鱼粪、食物残渣等，不能过滤鱼尿，如果要保证水质清新，还是要靠人工换水。
徐建民还给了养鱼爱好者一些提示：一要注意鱼的放养密度，一般一米左右的缸，10公分左右的金鱼，最多放6～8条；二要根据鱼的大小、种类，适当地投食，避免多余食物残留在鱼缸里，污染水质；三要注意换水频率，冬天每一个星期左右就要换一次水，每次不超过一缸水的3/10，夏天需要每天换水，换的水不能超过2/10。值得注意的是，换水时，不要直接注入自来水，应提前静置一天以上，以减少漂白粉含量，提高自来水的含氧量。
宋广生建议，最好把鱼缸放在客厅或书房里，这里空气流通好，便于换水；鱼缸要安置稳固，尽量远离过道；根据居室的大小，合理地选择鱼缸。如果有条件的话，最好还是不要用鱼缸或水族箱养鱼，木盆、瓦盆，或水泥池，无论对鱼的健康，还是对人的健康来说，都是更好的选择。（新
华）
本报讯
喜欢一边看电影一边大嚼爆米花的人应该注意了，美国最新公布的一项调查表明，常吃爆米花可能危害健康，特别是对肺部造成伤害。
据美国全国职业安全和卫生研究所日前公布的调查报告，医务人员已经发现一些人在长期食用爆米花后患了肺病，这种肺病与一些在爆米花厂工作的工人所患的肺病一样，俗称“爆米花肺”，主要症状是呼吸困难和哮喘，严重的话会危及生命。
报告认为，造成“爆米花肺”的主要原因可能是在爆米花制作过程中使用了一种名为联乙醯的添加剂。这种化学物质可引起支气管疾病。据媒体报道，生产此类爆米花的四家美国公司已经表示，将改善爆米花制作工艺，不再使用联乙醯。荷兰研究人员8月底公布的调查也表明，长期接触联乙醯，可能会增加患闭塞性细支气管炎的风险。（任
民）
视 点
本期关注：学中医的留学生们
编者按：“到中国学中医去！”是这群20岁左右的国外年轻人的共同选择。随着中国软实力的提升，越来越多的外国人对我国传统文化特别是中医药学产生浓厚兴趣，资料显示，仅去年一年就有7130名外国留学生来华学习中医。他们有的家庭富足，在本国拥有良好的就业前景；有的是父母的独生子，从未远离过双亲；有的明知在本国取得中医师执照，将是一条漫长的坎坷路……但是，就是这些未来充满着无数可能的年轻人，依然不远万里，选择来华学习中医。究竟是中医药的什么魅力，吸引着这些年轻人？是什么力量，让他们从汉语拼音学起，啃读一本本医书，为深入中医殿堂奋起？在他们来华学习的过程中，有过什么样的故事？遇到过哪些挫折和失败？他们，又有着怎样的坚持和感悟？
本期，我们刊登天津中医药大学留学生的一组稿件，文中记录着他们来华学医的梦想，和其间的酸甜苦辣，希望以此能增加中外彼此间的了解和友情。我们也真诚地欢迎广大读者不吝赐稿，讲讲你自己学中医、爱上中医的故事。
我为中医药痴狂
□ 金真佑 韩国
“我在家里挂了三大幅人体挂图，反复观察和记忆，做饭的时候常会加进去一些对身体有好处的中药材，晚上和朋友唱歌，我会把中药名称加到歌词里边去唱。”
我现在就读于天津中医药大学，来中国已经两年了，大部分时间都是在天津度过的，而且我在这里找到了自己的另一半。
我刚来到中国的时候，在美丽的滨海城市大连学习汉语，一年后因为要学习中医来到了这个传说中很有北方特色的城市———天津，因为我听说这里的中医药很有名气。但是刚到天津时我很惊讶，这儿的人大部分都说天津话，我完全听不懂，感觉自己在大连学习的东西都没用了，心情非常不好。这种情况大概延续了两个月。之后，我走出了自己的房间，慢慢开始学习天津话。
在天津的日子越来越好了，平日里在学校学习中医，读各种中医书籍，放假时就和朋友到外边旅游。为了进一步了解中国文化，我和很多中国人交上了朋友，当然也包括我的女朋友。她属于中国传统的女性，很乖巧，也很听我的话。记得有一次，她好像是上火了，消化系统出现了问题，我就壮着胆子用自己所学到的“针灸”医术在她的身上小心地试验了一把，可能是用针不够熟练吧，把她扎得大哭，我自己也很心疼，好在最终的结果是好的，她身体的问题解决了。就这样我运用所学的中医手段治好了自己女朋友的病，当时的我内心很高兴，觉得中医真的很神奇。
有一段时间，我学习中医达到了痴迷的状态，在家里挂了三大幅人体挂图，反复观察和记忆，做饭的时候我常会加进去一些对身体有好处的中药材，还常常去药店仔细看各种中成药，想记住它们的成分，这在以前是没有的。晚上和女朋友，还有别的朋友一起去唱歌的时候，我还会把中药名称加到歌词里边去唱，挺有趣的，大家都很喜欢听。
我还特别想有机会到中国的药店打工，我想我可以不要钱，主要是想了解各种病都用什么中药来治疗，这样学习中药知识可能会快得多吧。真希望这个想法能实现。
中医让我执着
□ 萧丽樱 印度尼西亚
“只要你在中国注意身体，努力学习，妈妈相信你走的这条道路是对的。还有，说不定学中医以后可以治好你的眼睛。”
上高中的时候，我只决定去中国留学，好好学中文和中国文化。但是有一天，我跟一位针灸师见面，没想到他建议我当医生。他的建议让我十分惊讶。因为我是个眼睛近视的人，而且不是一般的近视，是高度近视。医生都说没办法了，只能让我盼望科技发展得更好，发明能治好我高度近视的方法。这样的身体情况让我比一般的人在学习中有更多的困难，父母开始并不同意我的想法。他们怕我留学的时候遇到困难而无法帮助我。我对他们解释了很长时间。
这位针灸师的建议让我又重新考虑我的梦想。从小我很喜欢学理科，我觉得能知道自然的神秘是很有意思的事情。我以前读的高中学校可以说是在印尼理科方面最有名的学校，它给了我很大的影响。可是，还是因为我的眼睛，我很担心。不过，这次是妈妈鼓励我的，让我放心。她说：“学中医吧。中医对视力要求不太高，而且，现在印尼人越来越重视中医，更愿意让中医大夫看病。只要你在中国注意身体，努力学习，妈妈相信你走的这条道路是对的。还有，说不定学中医以后可以治好你的眼睛。”于是，我听妈妈的话来中国学习中医。
高中毕业后，我利用三个月努力学习中文，也寻找跟中医有关的消息。我发现，中医竟是那么神奇！我常常听人们说中医能治疗某些西医无法下手的疾病。因为现代人服用的化学药物太多，他们要回归自然。很遗憾印尼没有这样的医学。自然污染严重导致发生很多又奇怪又危险的疾病，人们需要副作用小的药物。想到这儿，我相信中医药是最有发展前途的了。再加上我是华裔，祖辈是从广东来的，从小跟中国文化关系很密切。我生病的时候，父母常常给我吃中药，这样，更加强了我对中医的兴趣，想知道到底是怎么回事。
学了一个学期的汉语以后，我终于能学中医了，那时候我很兴奋、很紧张。要马上听老师讲课。但是，没过多久就发现中医这么难，精气、阴阳、五行、脏腑，这些基础理论的内容就让我很糊涂。我还需要学习西医方面的课程，比如解剖学。学解剖时要看标本，这对我真的很困难。有一天，我对妈妈说，中医很难，我没有信心了，我要放弃！妈妈告诉我成功的路没有容易的，都很困难。更何况我才是大一的学生，现在的困难不克服，以后怎么办呢？我想了很长时间，对自己说：“对呀，以后的困难一定会更多。我应该坚持，记住我的理想。是不是我要当好的医生？是不是我要帮助周围的亲戚和朋友，甚至更多人？是不是我要治好自己身体的问题？那么，我应该克服困难！”
过了一段时间，我对于中医的基本知识有了更多的了解，我学起来就越感兴趣。它虽然属于自然科学，但跟普通的自然科学不同，因为它具有很多社会科学的特性，还受到古代哲学的影响。
时间过得很快，不知不觉间，我马上就要进行期末考试了。虽然我还没有很大的把握，但是我要尽量克服困难。希望一切会顺利，能考得好，让父母感到满意。
我的中医梦
□ 孙瑞琳 泰国
“这些以后都会成为我的经历，成为我的美好回忆。那些片段将使我永远都不会忘记中国这片土地。”
我叫孙瑞琳，今年22岁，来自泰国。
我第一次知道中医是看了在泰国播放的一部中国电影《包青天》。那时我刚上初中一年级。我记得电影里面有一个男孩中毒了，然后公孙策就用针灸的方法治好了那个男孩，使得连打针都不愿意的我，感到又害怕又好奇。后来通过电视节目和一些资料,我对中医有了更多的认识，在高中毕业后有了来中国留学的机会，我就毫不犹豫地选了中医这个专业。
我首先在北京学汉语，然后来到天津中医药大学上预科班，今年我已经成为天津中医药大学一年级针灸专业的一名正式学生了。我是在汉语班上课的，现在除了中医本身的难度问题，我最大的问题就是语言方面。我虽然学了两年汉语，但还是有很多不适应的地方。比如老师讲课的速度，还有老师偶尔用的那些我从来没听说过的词（一般是在生活中用的词），我也很难听明白。
我们班一共有52个人，跟他们一起学习了一年的时间，我感到中医这个专业真的不简单，除了有中医方面的课程，还有很多现代医学的课程，比如我刚学过的组织胚胎学、生物化学、生理学等，这些课对语言不通的我来说确实是很难。不过好在我们班那些中国朋友对我既热情又有耐心，有时候遇到一些不明白的地方他们就会慢慢给我解释。学习上我需要什么帮助，只要我提出来，他们都会很热情地帮助我。不过我总是认为不该打扰朋友们，所以每一件事都尽力自己去完成，确实不行的话我才去打扰他们。我想如果我不靠自己去做，就永远学不会那些东西。现在我快要上二年级了，虽然我仍未完全适应，但我不怕，因为我已经决定了要把中医学好，为了以后回到我的国家当好一名中医医生。我想那时候我肯定会怀念自己现在的样子，那就是：
老师讲笑话的时候，总是最后一个笑的我；
着急的时候，就像傻子一样什么话都说不出来的我；
因为自己的发音不准而总是发生误会的我。
这些以后都会成为我的经历，成为我的美好回忆。那些片段将使我永远都不会忘记中国这片土地。
中医改变我的人生
□ 黄熙晶 韩国
“我会克服困难，坚持下去，因为我有热情，有朋友，还有爱我的人。”
我现在是天津中医药大学二年级的学生，叫黄熙晶。我已经结婚了，有一个女儿，丈夫也很爱我。我在生活中扮演的角色是多方面的，所要做的事情也比一般的学生多得多。
1998年我第一次来到天津，并且在天津的一家韩国独资企业找到了工作。2004年我和爱人结婚了，那时的我感觉非常非常幸福，看周围的一切也都十分美好。然后，我做出了一个非常有挑战性的决定，放弃了已经不错的工作，重返学校，选择了以前从未学过的中医专业。
小时候，我就对中医有一种比较特殊的感情，但一直没有接触过。来到天津后，我逐渐了解了一点关于中医的事情，我开始将这些信息和我小时候的想法结合。所以经过反复考虑，我终于进入了天津中医药大学学习。
但随后发生的事情并不像我所料想的那么简单和顺利，刚学习不久，我就怀孕了，当时我既高兴又担心。高兴的是我有了自己可爱的小宝宝，担心的是有太多的事情要去做，而首先我必须做的是养好身体保护好我的孩子，所以我休学了。就这样，我在家呆了一年，生了漂亮的女儿，我和丈夫都非常爱她。我的很多朋友来看我和孩子，他们都对我说：“你不要学习了吧，你照顾孩子会很累的，而且中医很难，你刚好也只学习了一个学期，没关系的，放弃吧。”可我经过考虑，还是不愿做让自己后悔的事情。于是一年后，我又回到学校继续学习。
因为我一直忙于学习，所以对孩子的照顾不是那么好，在她需要我的时候我总是不在她的身边，总觉得愧对孩子，不舍得让她断奶，一直坚持母乳喂养一年多。后来我的中药老师知道了这件事，她告诉我，孩子不及时断奶营养会不够的。老师告诉我可以用炒麦芽来帮助孩子断奶，而且没有副作用，对孩子和妈妈都很好。就这样，我终于给孩子断了奶，从照片里，你可以看到她现在很健康而且也很漂亮吧。
我的丈夫也在天津工作，有一次，他工作的公司着火了，他跑到楼顶上向下洒水，但是突然楼顶塌下来了，他的脚骨骨折了，很疼。针灸老师告诉了我一些脚上可以止痛的穴位，回家后，我先在自己的脚上试验，然后很小心地给丈夫扎，还用灸法给他熏，让他舒服很多。
我治疗了我的爱人，终于感受到了一种成就感，用汉语的成语来说，不知道这是不是就叫“苦尽甘来”。所以我想，我会克服困难，坚持下去，因为我有热情，有朋友，还有爱我的人。
老年保健
“春捂秋冻，不生杂病”是流传已久的养生保健谚语。“秋冻”是说秋季到来之后，不要气温稍有下降就立即增衣，应有意识地让身体适当“冻一冻”，以增强身体的御寒能力。但是，秋季，特别是深秋时节气温变化大，风速、大气压都处于较大的波动状态，这种多变的天气不利于一些疾病的控制。对于患有一些慢性病的老年人，秋冻一定要适度，有些人不但不宜秋冻，还应注意秋季保暖。
患脑血管疾病的老人
人体受寒冷刺激后，常导致交感神经兴奋，全身毛细血管收缩，血循环外周阻力加大，血压升高，脑血管负荷加重，再加上“秋燥”常引起体内缺水，导致血液黏稠度增加，易引发脑出血或使脑血栓形成，所以患有脑血管疾的老人不宜受冻。
患心血管疾病的老人
深秋时节的低温和多风，常常是心脏病的诱发因素。这是因为人体要抵抗低温，就会导致血管收缩，血压增高，心脏搏动加快，势必加重心脏的负重，使原本就有病变的心脏缺血、缺氧加重。缺氧会使冠状动脉加强收缩，这样易造成附壁血栓或动脉硬化栓子脱落，从而阻塞冠脉血流，导致心肌梗死。因此患有心血管疾病的老人不宜秋冻，不要长时间逆风行走。
患慢性胃病的老人
深秋时节气温变化无常，胃肠道对寒冷刺激非常敏感，若身体不慎受到寒冷刺激后，血液中的组胺增多，胃酸分泌旺盛，胃肠易发生痉挛性收缩，原有胃病的人胃病会再次发作，甚至引起胃出血、胃穿孔等严重并发症。所以，秋凉时节，有胃病的老人应注意保暖，一旦有疾病复发的征兆，应及时服药治疗。(易善永）
位于日本冲绳岛的大宜味村是国际公认的“长寿村”，全村3500名居民中，百岁以上老人有11位，三分之一的人口年龄超过65岁。
憧憬浪漫的百岁老人
她一袭深褐色和服，满头银发，大口饮酒，还在人群中翩翩起舞。难以想像，这就是现年105岁的大宜味村最健康百岁老人———奥岛宇志。
许多人从世界各地慕名而来，向奥岛老人讨教长寿秘诀，而奥岛也总是好为人师。奥岛从不服老，精力旺盛地在五世同堂的大家族担任家长。“要是孩子们头发长了，我就让他们去理发，我也不许女孩们穿太短的裙子。”奥岛说。
另一方面，奥岛也不失一颗年轻人的心，憧憬浪漫的感情生活，希望寻找到生活伴侣。“我每天都擦脂抹粉，给头发涂油，有个法国人送了我一瓶香水，我每天都用呢。”奥岛拍着手笑着说。
“四脚板凳”的长寿秘诀
像奥岛这样长寿的老人在大宜味村比比皆是，他们一生中很少生病，就算年事已高，依然坚持劳作。正因如此，大宜味村吸引了大批科研人员、人类学家和记者前来，希望能找到“长寿不老”的秘诀。
对当地居民来说，“长寿不老”秘诀其实很简单———平衡。“用板凳打个比方，只有四脚俱全才能平稳。”冲绳大学护理学院人类学教授克雷格·威尔科克斯说。
通过对冲绳岛百岁老人30年的研究，威尔科克斯发现，长寿的“四脚”就是饮食、锻炼、心理健康和社交，而“冲绳岛居民就将这‘四脚’协调得很好”。
他说，冲绳岛居民主要食用自己种植的蔬菜和水果，饮食呈全麦和低盐的特点。此外，这些人从不压力缠身，拥有积极乐观的人生态度，并且坚持每天锻炼的良好习惯。
格格不入的现代步伐
如今，随着大宜味村年轻一代大多迁往大城市，而留守的人又不愿继续老一辈的生活方式，享誉世界的“长寿村”面临盛名难以为继的窘况。
年轻一代抛弃了父辈健康的生活方式，吃快餐、工作加班、去各处都开车而不愿走路，因此，很多人都患上肥胖症和心脏病。（晓
健）
老年人的消化功能大都较弱，对各种微量元素的摄入也逐渐减少。虽然微量元素在人体中含量很低，但对人体的生命活动具有极为重要的作用，老年人适当补充微量元素，对抗衰老、预防和治疗疾病具有非常重要的意义。
随着年龄的增大，人体中血铬浓度会逐渐降低。人过中年后，如血铬持续降低易导致糖、脂代谢紊乱和动脉硬化，进入老年后，这些病理变化进一步加强，导致心脑血管疾病的发生和加重，免疫力下降，所以老年人应注意补点铬。
铬是人体葡萄糖和脂质代谢的必需微量元素之一，是机体内胰岛素正常工作的辅助因子。此外，铬还能修复、激活胰岛细胞，调节血糖、降低血脂，预防心血管疾病，增强机体免疫功能。
1988年中国营养学会将铬列为“每日膳食必需的微量元素”，1989年美国FDA推荐每日铬的摄入量为50～200微克。动物试验证明，血清中铬浓度越高，动物寿命越长。流行病学调查发现，长寿老人的血铬含量较高。
食物中有丰富的铬元素，多吃富含铬的食物能完全满足老人对铬的需要。老人应多吃含铬量较多的食品如粗粮、小麦、花生、蘑菇、胡椒、肝脏、牛肉、鸡蛋、红糖、乳制品等。此外，茶叶、人参、灵芝、黄芪、鳖甲、何首乌等均含有丰富的铬元素，老人也可以吃一些。
(孙永刚)
教 育
□ 刘燕平 广西中医学院 黄岑汉 广西右江民族医学院
中医诊断学是连结基础与临床的桥梁，中医诊断学学习的好坏，关系到后期中药、方剂及临床课程的理解和掌握，故应特别注重对本门课程概念的理解与学习方法的改进和选择。
中医诊断学的基本概念
中医诊断学是中医学体系中的主要内容，是中医学专业的基础课、主干课，是职业医师的必考课目，也是中医基础理论与临床各科之间的桥梁。中医诊断学以研究疾病的各种症状、体征、疾病、证候的概念、临床表现、病因病机、诊断要点及思维分析方法为主旨。目的是对病人的健康状况和疾病的本质运用中医理论进行分析，从而做出概括性判断，以确定理法方药的有效实施。
该学科具有四大鲜明的特点：一是在中医基础理论指导之下，形象、宏观地阐述人体的病理表现以及诊察疾病的规律；二是各种诊法以及辨证的思维方式来源于几千年的医疗实践之中，同时又有效地指导着临床实践；三是其根植于博大精深的中华传统文化之中，有着深厚的传统文化底蕴；四是与现代科学相互交融，处于运用多学科新知识、新技术揭示中医理论和方法体系科学内涵、规律与本质，不断创新与完善的前沿。
在漫长的中医药历史发展过程中，历代众多的医学家经过艰苦探索和不断实践，创立了多种诊断方法及辨证体系，并使之不断丰富和发展。两千多年前殷墟甲骨文中已有诊病的记载，《史记》生动地描述了扁鹊高超的诊疗技术，《内经》、《难经》已有四诊的方法与理论。汉代张仲景以六经论伤寒、以脏腑论杂病，首创辨证论治体系。王叔和《脉经》问世，开诊断专著之先河。此后众多的脉诊、舌诊等专著不断涌现，大大丰富了中医诊断的内容与特色。随着医学的发展和研究的深入，尤其是近几十年来，在继承前人经验的基础上，广泛开展了四诊客观化、病证规范化、辨证微观化等方面的研究，并取得了一定的成绩，从而大大丰富了中医诊断学的内容。
中医诊断学的学习方法
熟练掌握中医基础理论
中医基础理论是中医学的灵魂，它是中医对人体生命活动规律的认识及其应用的知识与法则。中医诊断学的诊病方法和辨证步骤，无处不贯穿着中医的整体观念、阴阳五行、脏象学说、气血津液、病因病机等基本理论。以临床诊断肾脏病证为例，中医基础理论认为：腰为肾之府，肾主藏精，主持人体生殖、生长及发育，主水，主纳气，在体为骨，生髓充脑，其华在发，开窍于耳及二阴。因此，运用到临床上，凡以人体生长、发育及生殖机能障碍，水液代谢失常，呼吸功能减退和脑、髓、骨、发、耳及二便异常为主的病变，皆属肾脏病证之范畴。故肾病之表现以腰酸腿软、耳鸣耳聋、齿摇发脱、男子精少不育、女子经闭不孕、水肿、喘咳、二便排泄异常为定位症状。可见，要学好中医诊断学，必须博极医源，在熟悉、精通中医基本理论的前提下，温故知新，融会贯通，才能将诊断、辨证技能用于临床。
学会中医辨证思维方式
中医学对疾病的认识和诊断深受中国古代文化、哲学思想的影响，深深地打上了中国传统文化、哲学和辩证思维的烙印。中医诊断的思维方法，是在中医理论的指导下，以常达变，以变识病，揆度奇恒，取类比象，四诊合参，进行综合分析，从而达到辨证求本的目的。从诊断逻辑来看，诊断即是从抽象上升到具体的认识过程；从辨证起点而言，就是从八纲的阴阳开始，概括了整体机能病变中最抽象、最单纯的关系。八纲确立后即对病位、病性、病势、病机等有了大概的了解，再以脏腑、经络、气血津液、卫气营血、六经、三焦辨证，取得对疾病的表里、寒热，虚实等范畴更深更细的认识，从而达到对疾病认识的多样性的统一。这样认识的疾病，已不是症状、体征杂乱的总和，而是有条理地综合起来的有关疾病本质的概括，是对疾病本质的认识。因此，要提高临床诊断水平，不仅要有渊博的医学知识，还要有中医的辨证思维方式。
在理解的基础上强化记忆
要掌握一门课程的知识，首先通过聆听教师的讲解，对其主要内容有正确的理解和认识，然后在此基础上必须有意识地反复多次地复习思考、消化吸收以强化记忆。这不仅是学习中医诊断，也是学习中医的一种有效方法。没有一定医学知识的积累，对病人出现的各种症状、体征等则无从判断和分析，必会茫茫然不知所措。记忆要讲究一定方法，如脉诊中常见病脉共28种，每一种脉象的名称均有特定的含义，如芤脉，芤即为古代葱之意，理解了这个字的含义，就很容易记忆并体会芤脉“浮大中空，如按葱管”的脉象特征了。另外辨证的内容很多，重点的八纲、气血津液、脏腑辨证三大辨证方法涉及的证型已多达百余个，对于各证型的记忆，要区分主症与兼症，主症就是该证候的辨证要点，是与其他证候区别的标志，需要重点记忆，而兼证是某一类证候的共同特点，任何病证只要同属于某一类证候，它的兼症就相同或大同小异，可以统一掌握，不必一个个去死记硬背。
自己动手分析归纳整理
教师授课时为了全课程的系统性、完整性和条理性，大多以章为纲，以节为目，基本按顺序进行。而大家课后复习时，则应根据自己的理解和记忆方法，多动脑、多动手，要学会对学习的内容重新进行分析归纳和整理。养成既看书又动笔的好习惯。如脏腑辨证，教材所列证型近60余个，按《教学大纲》的规定，全部属于掌握内容，记忆难度较大，在学习过程中，同学们可自己动手打破教材原有次序，将其归纳为气虚、血虚、阴虚、阳虚、实热、湿热、痰浊等几大类，如气虚证共同症状有少气懒言，神疲乏力，面色淡白，自汗，动则加重，舌淡苔白，脉虚弱等症，在此基础上兼有咳嗽气喘痰多者则为肺气虚；兼有心悸怔忡胸闷者则为心气虚；兼有食少腹胀便溏者则为脾气虚，兼有腰酸腿软耳鸣者则为肾气虚。先抓住各大证的基础证，再结合各脏腑的主证，则可做到诊断和鉴别诊断快速准确。
重视理论与实践相结合
中医诊断学是一门经验性、实践性很强的应用型学科，对临床病证辨证论治的理解和掌握并非课堂的理论教学能够全部解决，要把中医的基本理论、基本知识真正转化为自己掌握的基本技能，必须多次、反复地进行临床实践。因此，要学好诊断并熟练地应用于临床，仅有深厚的理论知识还不够，必须注重不断地进行临床实践，反复验证，才可得心应手，运用自如，切中病情，获得针对病人最确切、最精当的诊断。因此，主动、积极地参与实验课及病案分析的模拟训练课，以及后续临床课程的临床见习课，将所学的理论知识用于解决临床实践所遇到的实际问题，使感性和理性交替转化、不断深入，是学好中医诊断学这门课程的重要一环。
□ 衣晓峰 靳万庆 本报记者
今后，大型医用设备操作人员必须经过上岗培训，并在培训后进行专业技术知识统一考试，日前，黑龙江省医学会组织了CT、核磁、超声、检验等10个专业的医师、技师、物理师开展了相应的培训和考试、考核，不及格者将不予颁发大型医用设备上岗合格证。
同一种疾病，在不同医院进行同一手段的物理检查，可能会得出不一样的诊断结果，其主要原因在于辅助检查科室从业人员的素质参差不齐。自1997年起，黑龙江省医学会就已着手规范医院检验医生的从业素质，在全省范围内进行了大规模的培训，迄今已使4000余人取得了相应的上岗资质。
随着“准入制”的实行越来越来严格，黑龙江省医学会继CT、核磁、准分子激光、超声、X刀等医技科室人员进行资格考试后，又于日前首次对检验、核医学、乳腺等学科的医生、操作人员和工程技术人员进行了“准入”考试。此次参加考试人员有700多人，事先脱产培训一周，其中副高职及以上人员占1/3。凡是参加培训者，给予国家继续医学教育学分10分。
据黑龙江省医学会秘书长杜广洲介绍，时下，医生越来越依赖于相关检查检验结果，医技科室的诊断目前已占到整个诊断结果的1/3，有的甚至高达1/2，同时，患者则越来越关注自身利益，医疗事故鉴定主要以检查检验结果为依据。其中，病理报告是“金标准”，CT、核磁及PET/CT堪称是“准金标准”。因此，医技科室的规范，成为医疗纠纷处理过程中的主要依据。国家对医院检查检验科室人员的要求更加严格，继今年增加上述3个科目的“准入”后，还将增加美容科等检查项目的“准入”，不合格者将被挡在“门外”。
□ 曹永兴 本报记者
天津中医药大学始终把助困工作作为学校的重点工作来抓。多年来，该校一贯以“助学为主、育人为本”的原则，积极落实国家、天津市的相关政策，同时采取一系列助学助困措施，构筑了具有本校特色的扶贫助困育人工程，扎扎实实地把助困工作落到实处。迄今为止，学校共计为650余名学生办理了国家助学贷款，约占全校人数12%，合同金额1100万元。减免天津市低保家庭学生学费19余万元，并为815名生活困难学生出资28525元缴纳医疗保险，及时解决学生及家长的实际困难。
学校重视助困工作的规范化、制度化建设，相继成立了国家助学贷款领导小组和专门的资助管理中心，制定了相关规定。此外，学校努力提升助困工作的时效性和实效性，实施贫困学生信息库管理制度。建立并不断更新家庭经济困难学生信息数据库，完善家庭经济困难学生信息管理系统等系列措施。在每年的新生报到现场，校领导都亲自了解贫困新生情况，在“绿色通道”服务处为贫困生咨询、办理手续，为特困生免费发放教材和生活用品，确保家庭贫困新生顺利入学并得到妥善安置，同时学校还免费为贫困生家长安置暂住宿舍，切实把助困工作落到实处。
为了加大对助困的扶持力度，学校建立了具有该校特色的助困长效机制，搭建了多层次的助困平台。2004年，天津中医药大学成立了“爱心基金会”，全校教职员工积极响应，慷慨解囊，捐款捐物，至今共收到爱心捐助10余万元。每年“爱心基金”都会为家庭贫困学生购置御寒衣物和生活用品，向生活困难学生免费发放教材、电子阅读卡、亲情电话卡，为患大病、重病学生出资治疗，并拿出部分资金补助孤残学生。
为了奖励、资助在校家庭经济困难和立志于中医药发展事业的优秀学生，校长张伯礼院士捐助个人获得的何梁何利奖金20万港元和两篇全国百篇优秀博士学位论文导师奖金10万元人民币作为启动资金，发起设立了“勇搏”奖学金。在社会各界人士的支持下，该奖学金奖励力度和广度不断扩大，在激发和培养青年学子们进取精神方面发挥着愈来愈大的作用。
学校成立了学生勤工助学指导中心，加大对勤工助学的支持力度，从校内、校外两个渠道入手，增加设立助学岗位。通过设立“勤工助学洗衣房”和“爱心超市”，3年来累计为150余人（次）提供勤工助学岗位，发放校内勤工助学费达8万元。勤工助学增强了学生的自立自强的意识，又锻炼了学生的实践能力。
进一步加强校外基地建设，积极开拓新的助学岗位，两年来学校的勤工助学服务部累计为3000余人（次）提供校外助学岗位，获得报酬10余万元。
健康讲堂
调理饮食
秋季气候干燥，空气温度低，汗液蒸发快，应多补充水分以及水溶性维生素，平时可多吃苹果和绿叶蔬菜，以助生津防燥，滋阴润肺。但秋天不应贪食瓜果，以防损伤脾胃，也应少用葱、姜、蒜、韭菜及辣椒等温燥食物，否则夏热未清，又生秋燥，易患温病热症。适当吃些高蛋白食物，如牛奶、鸡蛋和豆类等，使大脑产生一种特殊物质，可消除抑郁情绪。
早睡早起
秋风乍起，气候干燥而秋日早晨天高气爽，空气清新，是秋天一日中空气最为湿润的好时候，早睡早起，以利收敛神气，使肺不受秋燥的损害，从而保持充沛的活力。
秋凉宜冻
秋天昼夜温差较大，应随时增减衣服，以防止秋凉感冒。但为了提高人体对冬天的御寒能力，某些呼吸道抵抗力较弱而易患支气管炎的人，特别应进行秋冻，以保证机体从夏热顺利地与秋凉“接轨”。以增强体质提高人体对气候变化的适应性与抗寒能力。
振奋精神
秋风落叶，万物凋零，常使人触景生情，尤其是老年人易引起垂暮之感。为此，老年人应调摄精神，白天宜以平素所好的事物，随意玩乐，并积极参加一些有益而力所能及的社会活动，保持乐观向上的情绪，以走出凄凉低落的窘境。
防秋燥
秋季日照减少，温度渐降，气候渐转干燥。而空气中湿度小风力大，将使皮肤水分蒸发快，故易造成人们皮肤干裂、皱纹增多、咽喉燥痛、大便秘结、毛发脱落增多等。因此，秋天预防秋燥是人们应重点注意的保健原则：室内要保持一定的湿度；要重视补充机体水分，避免过劳和剧烈运动使人大汗淋漓、津液耗损。为了防止皮肤干燥可涂擦合适的护肤用品。
郊游登山
秋天是旅游登山的黄金季节。郊游登山活动能增强人体的呼吸和血液循环功能，使人的肺活量及心脏收缩力增大。特别是久居闹市的人秋日郊游登山，能吸收空气中更多的负氧离子，对人的神经系统具有良好的营养和调节安抚作用，且有效地抵御秋燥肃杀之气的侵犯。（郑新城）
据调查，许多长寿老人长寿经验之一，是吃饭只吃七八分饱。古代一些医著也论述节制饮食可以抗衰老、延寿命。这一规律已被现代许多科学家通过动物实验所证实。节食为什么能长寿呢？科学家分析有以下原因。
节食能减轻肠胃负担
经常饮食过饱，会使消化系统长期负荷过度，导致内脏器官过早衰老和免疫功能下降，而且过剩的热量还会引起体内脂肪沉积，引发“富贵病”，如冠心病、糖尿病等。
饱食使大脑代谢紊乱
科学研究证明，人在饱腹时，大脑中有一种物质会比进食前多数万倍，正是这种生长因子的过量增加，导致脑动脉硬化，而脑动脉硬化与老年痴呆密切相关，从而导致生命衰老。研究还发现，动物体内存在一个特定基因，在食物热量供应较少的情况下，这个基因编码的蛋白质便会增加，起到防止细胞凋亡的作用，科学家们认为这可能是节食能延缓衰老的一个重要因素。
饱食损伤细胞，使人早衰 人们呼吸时吸收的氧有2%被氧化酶催化形成活性氧（自由基），活性氧是对人体有害的物质，能导致细胞损伤、动脉血管硬化，引发疾病、衰老，甚至死亡。而人体摄入的能量越大，产生的活性氧就越多，人老化的程度也就越快。而节食可以减少活性氧的产生，使细胞免受其害，从而延缓衰老。
可见节食对健康长寿具有重要的意义，那么中老年朋友又该如何合理节食呢?首先，要养成良好的生活习惯，每天食盐摄入量不宜超过6克；食用油以植物油为主，每天以25～30克为宜，少吃动物油和奶油，植物油与动物油的比例为1∶0.5；每天摄入不同种类的新鲜蔬菜和水果，摄入量至少在400克以上；禽类、鱼和肉每天有100克就足够了；动物内脏要少吃，以谷类为主食，且每餐都不要吃得过饱，以八成饱为宜。其次，如果偶尔吃得过饱，进餐半小时后，一定要进行必要的体育运动，以消耗掉多余的热量。最后，需要提醒大家的是，节食的目的是保持一种低营养水平，但绝不是缺营养，因此，节食必须要在保证营养供给的基础上进行。
（钱 进）
打哈欠
打哈欠是机体的生理需要。它是神经疲劳的信号，表明兴奋即将或已经达到最高点，提醒人们此时应该休息一下。另外，打哈欠有助于放松眼部肌肉，促进眼部血液循环，使眼睛感觉更明亮、舒适。美国保健协会的科学家们也为此建议，长时间盯着电脑工作的人，累时不妨打个哈欠，以缓解眼部疲劳。
伸懒腰
伸颈举臂是一项伸展腰部、活动筋骨、放松脊柱的锻炼方式，在短短几秒钟内，可将很多瘀积停滞的血液赶回心脏，增大血液循环量，改善血液循环。此外，伸懒腰还能疏通颈部血管，让其顺畅地把血液输送到大脑，使大脑得到充足的营养，从而缓解疲劳，振奋精神。并且，伸懒腰能使全身肌肉，尤其是腰部肌肉在有节奏的伸缩中得到锻炼，逐渐发达强壮，从而能够防止腰肌劳损，及时纠正脊柱过度向前弯曲，保持健美体形。
扩胸
人们在工作之余或疲劳时，不妨做几下扩胸动作。这样不但可以锻炼胸肌，还可以增大肺活量，改善呼吸功能，提高工作和生活质量。同时，扩胸使胸部肌肉得到运动，拉伸和刺激了胸腺，促其分泌更多的免疫物质，从而提高抗病抗癌能力。
深呼吸
深呼吸可以增加肺的通气和换气量，提高血氧饱和度，促进全身各器官、各系统充分发挥功能。另外，还可促进肺部血液循环，有利于肺内残气及其他代谢产物顺利排出。此外，深呼吸还能刺激肺泡的牵张器，引起副交感神经兴奋，从而能放松身体，缓解紧张情绪。
打喷嚏
许多人都认为打喷嚏是感冒的前兆，殊不知，打喷嚏也能治病。爽快地打上几个喷嚏，可以使人全身出汗，精神振奋。民间常将某些气味特殊的中草药研成粉末，以其搽鼻来“取嚏”，用以治疗流感、偏头痛、眼疾、痛经、产后血晕等病症。（柏
蓉）
学 术
编者按：怪病多由痰作祟，痰是一种病理产物，也是一种致病因素。由于其生成原因不同,所在部位不同，症状表现亦各具特色。针对痰的治疗，历代医家多采用温化、清化、逐攻、消导等治之。今天刊发两篇有关文章，供大家交流、研讨。
□ 王 勇 四川省宣汉县人民医院
治痰通气法源于《丹溪心法》“善治痰者，不治痰而先治气”的理论。痰病变化百端，证候复杂，丹溪认为“痰之为物，随气升降，无处不到”可导致多种病证，故“诸病多因痰而生”。痰之论治，明清以来的李时珍、叶天士等不少医家，超越了前世痰证论治境界，对痰证论治开创了新局面。
在肺为燥痰，治宜润燥利气
痰在肺，多为燥火，盖肺为娇脏，既不耐湿，更不耐燥。燥热伤肺，肺阴不足，虚火灼金，炼液为痰，其痰少而难出，是为燥痰。李时珍谓之“痰丝”，以“痰丝”名燥痰，不仅深刻地揭示了燥痰之病机，而且描述形象贴切。李时珍认为，燥热灼肺所生，当用阴柔之品以润之，故用麦冬、五味子为丸服，酸甘合化，滋养阴液，肺燥得润，虚火得敛，则燥痰自化。其他如枇杷叶、天花粉、瓜蒌实、贝母等，亦是李时珍润阴化痰中经常选用之品。
在脾胃之痰，治法有燥润之别
脾胃为后天之本，气机升降之枢。太阴湿土得阳始运，阳明燥土得阴自安。若脾胃升降失司，阴阳失和则痰涎停聚，百病始生。痰病的治疗，不可单纯见痰治痰。在脾胃之痰，治法有燥润之别。在脾应健脾理气，燥湿化痰，使气机流通，水精四布，则痰化饮消。痰饮为阴邪，遇寒则凝，得湿则行，故以湿运为主。朱丹溪指出：“治痰法，实脾土，燥脾湿，是治其本也。”
清代叶天土在胃阴学术基础上，进一步发挥了痰饮学说，从调理阴液精血出发，以杜绝生痰之源。叶天土认为“胃易燥，性喜柔润”、“胃主通降”、“所谓胃宜降则和，非用辛苦降，亦非苦寒下夺以损胃气，不过甘平或甘凉濡润以养胃阴”。外感湿热，燥邪与五志过极及误用汗、吐、下法伤津，皆能损伤胃阴。胃阴损伤，失其通降，则水谷聚生痰浊。胃燥津竭，土不生金，则肺燥生痰，又胃阴虚火旺，虚火循肺脉上犯肺金，则灼津为痰。故在治法上，以甘凉平润之剂濡养胃阴，回津生液，收摄虚火，兼能培土生金，加以饮食调理，如此可治生痰之源，不消痰而痰自消。
在肾之痰，治宜温肾纳气固本
肾为水脏，内含真火以温煦诸脏，司气化开合。肾阳弱，开合不利，化气行水失权，则水泛为痰，凌心射肺，致虚喘短气。《黄帝内经》云：“痰之本，水也，源于肾。”明代医家李时珍指出：“肾主水，凝则为痰饮，溢则为肿胀。”李中梓指出：“在肾经者，名曰寒痰。”临床以“脉沉，面黑，小便急痛，足寒而逆，心多恐怖，其痰有黑点而多稀”为特征。治宜温阳化痰，方用姜桂丸；偏肾阳亏虚，同服八味地黄丸；若脾肾虚寒，痰多食少者，又宜用胡椒理中丸。
叶天士在《临证指南医案》指出：“痰症之情状，变化不一。古人不究标本，每著消痰之方，立消痰之论者甚多，后人遵其法而用之，治之不验，遂有称痰为怪病者矣。不知痰乃病之标，非病之本也。”痰饮之生原本于水，而肾主水。叶氏针对肾虚痰泛之证，用酸甘柔腻及血肉有情之品益精固肾，摄水制痰，使元气日强，痰必日少。可见其深悟治本之要决。
在心为热痰 治宜清热豁痰
心主神明，为五脏六腑之大主，属君火之脏，为精神意识思维活动的中枢。若平素痰热内蕴，复因外感六淫之邪，或情志抑郁，五志化火，灼津成痰，均可形成痰热之证。世以“丹溪为滋阴派”和“杂病用丹溪”之说。他认为痰在膈间或痰迷心窍，使人“癫狂，或健忘”；指出心阳虚则痰浊凌心，心窍被痰浊所迷，则发惊悸；若郁在心胆经，则宜温胆汤；“失志之郁，涎聚在心脾经”，则怔忡、惊悸，治宜安志汤。
清代名医王孟英对痰之病机，责之于“火”。对痰、火、气三者互相纠结，互为因果的病理机转，阐述尤为贴切。用药不犯一味温升，厚浊之物亦皆避之。
在肝为风痰 祛风豁痰分阴阳
肝为刚脏、主藏血，体阴而用阳，性如风木，易于动风。若情志不遂，致肝气不得疏泄，阻碍气机，则气滞痰生，或肝郁化火生风，灼津为痰，风痰内盛而发病。丹溪对风痰盛，出现“痰随气上”、“痰厥头痛，胸膈多痰，动则眩晕”，甚则“昏厥头痛”者，以治痰为先，用东垣半夏白术天麻汤之类。万密斋条达肝气以治痰，其论治妇女肝经痰郁不孕，常在化痰剂中加香附、青皮、陈皮、郁金、柴胡等品，疏肝解郁，气行则痰清。温病名家王孟英对痰、火、气互为因果的病理机制尤为重视，治痰尤其灵活，对肝火内炽，痰热纠结而致之癫狂、麻木、眩晕、半身不遂、乳核等证，认为“必攻去其痰，使邪无依附而病自去，切勿以高年而畏峻药”。
□ 马 东 山东中医药大学
“病痰饮者，当以温药和之”语出《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证治第十二》，是张仲景提出的一个重要治疗原则，所表达的思想非常深刻，对后世的影响也很深远。但是，自古以来诸多注家对这一条文的理解一直存在很多争论，分歧主要集中在对“痰饮”和“温药和之”的不同理解上。
《金匮要略》中痰饮含义
《金匮要略》首次提出“痰饮”，并根据饮邪停聚部位和临床主症的不同将痰饮病分为痰饮、悬饮、溢饮和支饮四类。痰饮为饮停心下、胃肠,临床主症为素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声。悬饮为饮停胸胁(胁下)，主症为咳唾引痛。溢饮为饮停四肢、肌表，主症为无汗，身体疼、重，肢体轻微浮肿。支饮为饮停胸肺，主症为咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿。至于留饮、伏饮、肺饮等病名，只是在四饮范围之内的不同称谓。
《黄帝内经》未曾言及痰饮，仅有“饮”、“水饮”、“积饮”等名。“痰饮”病名始见于《金匮要略》。汉晋唐时期，“痰”字与“淡”、“澹”相通。《说文解字》曰：“澹，水摇也。”用以说明水液动荡之貌。《脉经》与《千金翼方》中均作“淡饮”。至宋代杨仁斋《直指方》才将黏稠浓浊的水津称为“痰”，清稀的水津谓之“饮”，故《金匮要略》所论“痰饮”即饮邪为病，且偏于寒饮。篇名是指广义的痰饮而言，病机是因脾阳虚衰导致水饮停聚体内局部脏腑经络而致病。而狭义痰饮是指其分类的四饮之一，为饮停心下、胃肠的病变。
“病痰饮者，当以温药和之”是广义痰饮病的治疗原则
痰饮病形成的内因多为脾运不健或中阳素虚，外因为感受风寒、寒湿浸渍、饮食劳倦等。内外合邪导致脾运失司，上不能输精以养肺，下不能助肾以化水，故肺失通调，肾之气化不利，三焦水道通调失职，从而造成饮邪停聚而流溢人体四处或波及五脏。
饮为阴邪，轻则阻遏阳气，重则伤人阳气，其质地清稀，停留人体局部，“得温则行，得寒则聚”。因此，针对痰饮的形成原因和病理特性，温药的治疗意义有三：一是温胃阳。选用甘温药物，能补、能和、能缓。针对本虚阳不化气，可达到温阳化饮之目的。二是燥脾土。选用苦温药物，能燥湿，能助阳化湿。针对脾湿饮盛，使之“得温则行”。三是发越阳气，开腠理，通水道，选用辛温药物，能行，能散。即通过发汗、利水作用的一类药物，针对“标实”给饮邪以出路，达到行散水湿的目的。
总之，“温药”作用于人体可取得振奋阳气，扶助阳气之效，令阳气得布。阳气通达，从而使肺的通调得以下降，脾的转输得以上升，肾的蒸化开合、气化功能方可恢复。因此，“当以温药”既可温化饮邪，又可协调水液代谢的正常生理功能，杜绝痰饮滋蔓之源。
《说文解字》云：“和，相应也。”因此，“和之”有平和、调和之意，其寓意深刻，示人以活法。即不可专事温补，以防碍邪；又不可过于刚燥，专用辛开、辛散、温燥之药，以免伤正。针对本虚标实的病情，当在温补之中酌加行消开导之品。如清代魏荔彤所云:“言和之，则不专事温补，既有行消之品，亦概其义例于温药之中，方谓之和之，而不可谓之补之益之也。盖痰饮之邪，因虚而成，而痰亦实物，必可有开导，总不出温药和之四字，其法尽矣。”
《金匮要略》中“温药和之”的具体治法及代表方剂
1.温阳化饮法
脾肾阳虚，当分轻重。轻者以泽泻汤健脾化饮、降逆止眩，重者以苓桂术甘汤温阳蠲饮、健脾利水。下焦饮逆证，用五苓散化气利水降逆。饮积胃脘者，当以小半夏汤温胃散饮止呕。饮邪较甚，眩悸者则用小半夏加茯苓汤导饮下行。肾阳虚，气化不行者用肾气丸温肾蠲饮。
2.表里双解法
内饮外寒的支饮、溢饮，当以小青龙汤温里化饮、止咳平喘。外寒内饮兼郁热的溢饮，拟大青龙汤散寒化饮、清热除烦。
3.疏导肠胃法
狭义痰饮停聚成实者，用己椒苈黄丸前后分消、攻坚逐饮。支饮腹满者，以厚朴大黄汤疏导肠胃、荡涤实邪。
4.泻水逐饮法
支饮不得息者，用葶苈大枣泻肺汤泻肺逐饮。狭义痰饮之留饮欲去者，以甘遂半夏汤急则治标，因势利导。
5.扶正祛饮法
支饮痞坚，虚实错杂证，虚者以木防己汤补虚清热，通阳利水；实者则用木防己去石膏加茯苓芒硝汤行水散结，消坚补虚。
□ 韩培海 丁瑶 青岛市黄岛区中医院内一科
疾病的发生，是因为各种致病因素扰乱了人体的正常生理节律。疾病形成后，一方面病邪继续干扰破坏人体的生理节律，另一方面机体动员其抗卫功能对紊乱的节律修复调整。正邪斗争推动着疾病的发展，邪盛则病进，正盛则病退。正邪相争，势均力敌，则处于相持阶段。由于正邪均受自然界的时间过程影响，人的病理活动也随着自然界的时间过程而发生变化，表现为疾病的发生、发展和转归都具有一定的节律性。
发病节律
疾病的发生有一定的时间规律，熟悉这种规律，就能够把握疾病的发生情况，《灵枢·四时气》指出：“夫四时之气，各不同形，百病之起，皆有所生”，又如《素问·咳论》明确提出：“五脏各以其时受病，非其时各传以与之。”疾病的发生有明显的日、月、年及超年节律。
发病日节律
一些疾病，如五更泄、日晡潮热、盗汗、夜惊、夜盲、夜游症等都具有明显的发病日节律，如《伤寒论》第240条云：“日晡所发潮热者，属阳明也”，第398条“病人脉已解而日暮微烦”，是病在阳明而出现的日晡、日暮疾病发作节律。
发病月节律
疾病的发生以一月为一个周期，最常见的是月经疾病。月经量少，月经周期延长，大多发生在月空和新月之时，月经量多，月经周期提前大多发生在月满和下弦之时。妇女在月经期间亦容易发生过敏现象，如血管神经性水肿，各种环形斑。皮肤对抗原的反应性在月经前后最高，而在月经周期的中间最低。女性哮喘病人，也大多容易在月经期发作。
发病年节律 疾病的发生与时间的变化是密切相关的,《素问·阴阳应象大论篇第五》说：“冬伤于寒，春必温病；春伤于风，夏生飧泄；夏伤于暑，秋必痎疟；秋伤于湿，冬生咳嗽。”这是由于邪气内伏,当气候随时间而变化时才发病。
发病超年节律
《黄帝内经》七篇大论中的五运六气学说以系统的方法，把人体放到天文、气象、地理环境及物候的自然环境背景中进行考察，把古天文、历法、气象、物候、生物、医学、数理逻辑学等多种学科知识综合在一起，其最丰富的内容是对人体发病规律的论述。如《素问·气交变大论》关于岁火太过之年发病的情况的论述：“岁火太过，炎暑流行，金肺受邪。民病疟，少气咳……”
病情变化节律
疾病发生后，病情在不断发展变化，即使病情稳定在某一阶段，在一日中也不是处在同一水平上。
六经病的传变时间节律
《伤寒论》中六经病证的传变，有一定的时间性。根据病理变化中的时间特点和长短，结合其它表现，可以判断疾病传变与否。如太阳病伤寒证的第二或第三日，是传变之期，若过二至三天后不见阳明、少阳证，就表明虽到传变之期，而未传变，仍可从太阳治之。
脏腑病情变化节律
脏腑病情变化有着特殊的节律。脏腑在自己所主的时间功能活动相对旺盛，若脏腑疾病是虚证时，症状减轻或消失，若脏腑疾病是实证时，因邪气与正气相争，症状明显加重；相反，在非主时的“所不胜”时间内相应的脏腑功能活动低下，若脏腑疾病是虚证时，病情加重，若脏腑疾病是实证时，则症状减轻或消失，反映了脏腑疾病有不同的变化规律。
疾病的向愈节律
疾病的发展是人体正气与病邪作斗争的过程。《伤寒论》里提到的“当愈”、“欲解”，都是有一时间过程或大约时间规律的。如“太阳病，欲解时，从巳至未上”、“阳明病，欲解时，从申至戌上”，这几条揭示了六经之气在一日内有相对旺盛时间，六经的各种病证，如能自愈，多见于经气旺盛之时。
死亡节律
不同疾病有不同的死亡节律时间。《素问·标本病传论》有“心病先心痛，三日不已，死”，提出了根据时间来推断病人死亡规律。若将死亡病人的病因分为阴阳两大类，对死亡节律进行分析，则可发现死亡节律与天地阴阳变化是相应的，一日之子午、一月之月亏月圆与一年之二分(春分、秋分)、二至(冬至、夏至)是阴阳气交的枢纽，为一日、一月和一年最关键的时刻。
儿童保健
又是一个新学年的开始，家长在担心孩子学习成绩的同时也为孩子的健康，特别是眼睛近视而担忧。专家提示，预防近视眼，必须从儿童抓起。
从近视发生的年龄段来说，只有儿童与青少年阶段才有预防近视发生的可能。从预防角度讲，尽量减少儿童近视形成的各种环境诱因，注意眼球发育期的营养搭配，积极治疗假性近视。同时还应重视以下两点。
宣传教育
大力做好宣传教育工作，尤其重视儿童预防近视的科普教育工作；定期检查学生视力，发现视力降低者，及时检查矫治。
用眼卫生
要教育青少年注意用眼卫生，阅读时注意眼睛与书的距离，姿势要端正，不躺着看书或边走边看；注意阅读的照明光线要充分，但也不能在强烈的阳光下阅读、写字；不沉溺于游戏机、电脑、电视之中，以免引起视疲劳和调节紧张；作业时间不宜过长，阅读写字连续45分钟后，应休息10分钟或向远方眺望，使睫状肌得到适当休息，或者经常做眼保健操。（云
翔）
脑瘫是儿科的常见疾病，其发病率为1.8％～6％，多见于大脑发育不全、脑外伤、脑膜炎后遗症等多种疾病。严重影响患儿的生长发育。而理疗有助于患儿康复。
捏脊疗法
让患儿脱去上衣俯卧位，将双手握成空拳状，由尾椎骨（肛门上方）起顺背部正中沿着脊柱两旁，用拇、食二指将皮肤捏起，向前推至大椎穴为止，反复捏拿5～10遍。捏拿第2遍时可在脾俞穴上用力向上提，然后继续向上推进。最后一次可用拇指按揉胃俞、脾俞穴各1分钟，每次可捏1～2次，长期治疗。
水疗法 用大塑料盆盛水，水温37～38℃，每次约20分钟，每日1次。或在温水中加入适量的食盐，成为盐水浴，对脑性瘫患儿是一种有效的治疗方法，
体育疗法 70％的脑瘫患儿智力受到影响，30％～40％的患儿语言受到影响，因此肢体康复与智力康复、语言康复必须同步进行。对患儿瘫痪肢体进行被动运动，也可在温水中进行，可使肌张力降低，有利于被动活动。当患儿能自动活动时，可做一定量的负荷医疗体操训练，加速患儿瘫痪肢体功能的提高和恢复。
超短波电疗
该法可改善脑部组织血液循环，改善脑组织的缺血、缺氧状态。每次治疗5～7分钟，隔日1次，10次为1疗程。
超声波疗法
该法可促进脑组织的侧枝循环形成，使血管扩张和解除血管痉挛，从而改善脑组织的缺血、缺氧状态。同时也可激活处于抑制状态的脑细胞，使其日益恢复功能，提高脑组织的新陈代谢和细胞的生物化学过程，增加细胞酶的活性，加快局部血循环，有助于疾病的好转和康复。每次治疗5～10分钟，隔日1次，10次为1疗程。
对小儿脑瘫的理疗，要树立信心，长期坚持，会有一定效果。（祝建材）
有研究表明，饮食结构是儿童多动症的一大重要因素。家长在调配孩子饮食时，要注意孩子那些食物宜多吃，那些应少吃。
可多吃的食物：
应多食含锌丰富的食物，如蛋类、肝脏、豆类、花生等。锌与人体的生长发育密切有关，锌缺乏常使儿童食欲不振、发育迟缓、智力减退。
应多食含铁丰富的食物，如肝脏、禽血、瘦血等。因为铁是造血的原料，缺铁会使大脑的功能紊乱，影响儿童的情绪，加重多动症状。
应多食富含脂肪酸的鱼类，如鲑鱼、金枪鱼、沙丁鱼和鲭鱼等。有研究表明，脂肪酸摄入过少与多动症有关，每日摄入诸如鱼油中所富含有益的脂肪，可以在短期内增进儿童智力。
可食用一些能让儿童“安静”的食物，如羊羔肉、鸡肉、稻米、香蕉、卷心菜等。多食含维生素丰富的食物，如新鲜的蔬菜、水果等。
宜少吃的食物：
应少食含酪氨酸的食物（如挂面、糕点等），少食含甲基水杨酸的食物（如西红柿、苹果、桔子等），少食辛辣调味品（如胡椒之类）和人工色素（如贝类、橄榄等食物）。大量进食以上食物，均可使具有发生多动症遗传素质的儿童发生多动症，或使多动症状加重。
应少食含铅食物，如皮蛋、贝类等食品。因为铅可使孩子视觉运动、记忆感觉、形象思维、行为等发生改变，出现多动。
应少食含铝食物，如油条。铝是一种威胁人体健康的金属。食铝过多可致智力减退，记忆力下降，食欲不振，消化不良。
应少食高糖饮食如巧克力、苏打(碳酸水)、可乐类饮品等。糖摄入过多可以让儿童陷入极度活跃状况。（马融
杨常泉）
疾病防治
□ 马建国 山东曲阜市第二人民医院
除湿胃苓汤由苍术、厚朴、陈皮、猪苓、泽泻、赤茯苓、白术、滑石、防风、栀子、木通、肉桂、甘草组成。五味消毒饮由金银花、野菊花、蒲公英、地丁、天葵子组成。均出自《医宗金鉴·外科心法》，二方具有清利湿热、解毒消炎功效，笔者在临床中体会到，对于某些湿热蕴结化毒所致皮肤病变，以此化裁治之，获效非常显著，举案例如下。
痤疮
刘某，男，23岁，2002年5月24日初诊。颜面、胸背部发生较密集的粟粒、高梁粒大小红色炎性丘疹，部分皮疹顶部附脓点、脓疱，触之有灼热感，伴有较多油性皮脂溢出已两年余。几家医院诊为寻常痤疮，予数种西药内服，外用复方硫黄洗剂、新肤螨灵霜、痤疮平等，皮损消退不明显。患者现口腻口黏，渴不欲饮，纳差，小便色黄。舌质红，苔黄略腻，脉濡数。证属湿热蕴结颜面、胸背，化毒而呈红色炎性丘疹。治则：除湿清热，解毒消炎。除湿胃苓汤合五味消毒饮加减：白术12g，苍术9g，栀子10g，赤茯苓12g，薏苡仁20g，防风6g，滑石10g，木通6g，蒲公英30g，地丁30g，银花30g，菊花9g，甘草9g，水煎服，日1剂。第3煎待凉用纱布蘸药液洗擦患处，每日3次。嘱其忌食辛辣油腻之物。
服药12剂后皮损已明显开始消退，油性皮脂分泌减少，未有新的皮疹再现，口中黏腻感已轻，纳食增加，小便正常。原方去防风、木通，白术、赤茯苓减为10g，苍术减为6g，银花、蒲公英、地丁减为20g，续服12剂。
服药后皮疹已基本消退，为巩固疗效，上方略作变更，续服6剂，后皮损全消，皮肤变平治愈。
按 痤疮又称“肺风粉刺”，《医宗金鉴·外科心法》云：“每发于面鼻，起碎疙瘩，形如黍屑，色赤肿痛，破出白粉汁……。”本例除有较密集的红色丘疹脓疱外，又具较多油性皮脂溢出，且有口中黏腻，纳差，小便色黄，舌质红，苔黄腻，脉濡数等症状。辨为湿热蕴结化毒所发。故用苍术、赤茯苓、白术、栀子、薏苡仁、滑石等清利湿热，导湿热下行；蒲公英、地丁、银花、菊花清热解毒消炎。诸药互用，使湿热清毒解，皮疹消退。
脓疱性细菌疹
孔某，男，57岁，2002年9月4日初诊。双手掌、足跖起数个高梁粒大水疱，后变成黄绿色脓疱，症状时轻时重，患处常有痒觉或灼热感，反复发作3月余。其间某院诊为脓疱性细菌疹，予西药注射内服，外用药不详，取效不显著。脘腹不适，纳少，口苦，口中黏腻，渴不欲饮，溲黄。舌质红，苔黄腻，脉濡数。辨属脾经湿热，蕴于掌跖，酿成湿热毒所发。治则：除湿清热，解毒消疹。除湿胃苓汤合五味消毒饮化裁：苍术9g，白术12g，赤茯苓12g，栀子10g，黄连10g，薏苡仁20g，木通6g，滑石10g，白鲜皮12g，地肤子12g，蒲公英30g，地丁30g，银花30g，连翘10g，甘草9g，水煎服，日1剂。第3煎待温浸泡患处，每次30分钟，日2次。10剂后脓疱疹趋于干涸消退，未有新疹再现，纳增，小便正常，余症俱轻。原方去黄连，苍术易为6g，白术、赤茯苓易为10g，银花、蒲公英、地丁易为20g，续服10剂后脓疱疹全消告愈。半年后随访未复发。
按
脓疱性细菌疹西医认为与体内存在着的化脓菌感染病灶有关，但用抗生素治疗却收效不著。与《医宗金鉴·外科心法》描述的窝疮相似，“此症生于指掌之中……，起黄白脓疱，痒痛无时，破津黄汁水，……”。本例始用西药治疗获效不显，辨为湿热蕴于掌跖部化为湿热毒所发。方以苍术、白术、赤茯苓、黄连、栀子、薏苡仁、滑石、木通等清脾湿热，导湿热下行；白鲜皮、地肤子祛湿止痒；蒲公英、地丁、银花、连翘清热解毒，药证相符，故收效较好。
带状疱疹
武某，女，45岁，2004年8月29日初诊。左腹部、背部发生几处大小不一条状红色皮损，内有较多粟粒、绿豆大疱疹簇集分布，累累如串珠，疼痛灼热不适7天。某院诊为带状疱疹，予聚肌胞、病毒唑注射，外用阿昔洛韦软膏数日，皮疹消退较慢，仍疼痛如针刺状。脘腹不适，口苦口中黏腻，纳食不香，小便色黄，大便黏滞。舌质红，苔黄腻，脉濡数。证属脾胃湿热蕴于上述部位，化为湿热毒所发。治则：清脾胃湿热，解毒消疹。除湿胃苓汤合五味消毒饮加减：苍术9g，白术12g，赤茯苓12g，栀子10g，黄连10g，薏苡仁20g，厚朴6g，板蓝根30g，蒲公英30g，地丁30g，银花30g，延胡索10g，滑石10g，木通5g，甘草9g，水煎服，日1剂。6剂后疱疹趋于消退，疼痛大减，脘腹不适、口苦、口黏腻等症状均减轻，纳增，二便正常。原方去黄连、木通，白术、赤茯苓易为10g，复服6剂后疱疹消退，疼痛消失，诸症告瘥。
按 带状疱疹据其发病部位不同，又有“蛇串疮”、“缠腰火丹”之称，神经痛是本病最典型症状特点。本例具脾胃湿热蕴结化毒的一系列症状表现，湿热不清，热毒不解，疱疹难以较快消退。因此用苍术、白术、赤茯苓、黄连、栀子、厚朴、薏苡仁健脾胃除湿热；滑石、木通、甘草导湿热下行；板蓝根、蒲公英、地丁、银花清热解毒；延胡索止痛，从而使疱疹较快消退，疼痛消失。
足跟疮疡
陈某，男，43岁，2006年8月24日初诊。右足部发生3处约钱币大溃疡面，皮肤色红，有时渗出黄白色黏液及分泌物，痒痛俱作3月余。在两家医院住院予数种抗生素注射、内服、外用，疮面不愈合。又经X线摄片提示，骨质未见异常，分泌物做细菌培养未培养出细菌，化验空腹血糖属正常范围。现仍行走痛剧，查见患处肤色仍呈潮红肿胀，触之灼热，口苦口渴不欲饮，口中黏腻，纳食不香，小便色黄，大便黏滞不爽。舌质红，苔黄腻，脉濡数。辨证为脾胃湿热，日久蕴结化毒而发。治则：清脾胃湿热，解毒消炎。除湿胃苓汤合五味消毒饮化裁：苍术9g，白术12g，赤茯苓12g，陈皮6g，厚朴6g，猪苓9g，泽泻9g，栀子10g，滑石10g，黄连10g，丹皮10g，地肤子10g，白鲜皮10g，银花30g，蒲公英30g，地丁30g，天葵子10g，甘草9g，水煎服，日1剂。外用：赤茯苓30g，薏苡仁30g，黄柏30g，泽泻30g，丹皮30g，白鲜皮30g，忍冬藤50g，白及30g，蒲公英30g，地丁30g，苦参30g，水煎适量待温浸泡患足，每日2次，2日用药1剂。洗后用炉甘石粉、白及粉、黄柏粉各份，高压消毒后撒扑患处，油纱条覆盖。忌食腥辣之物。
服药7剂后，口苦口渴口中黏腻症状大减，纳食增加，二便基本正常，疮疡处肤色明显由红变淡，渗出黏液分泌物极少，痒痛肿胀症状明显减轻，疮面开始由外向内缩小，可以慢慢行走。上方去厚朴、陈皮、丹皮、黄连，入当归12g，牛膝10g，续服10剂。外用药同上。
服药十剂后，疮面基本愈合，灼热痒痛肿胀症状消失，纳食正常，余症俱消，行走正常。方中去苍术、白术、天葵子，银花、蒲公英、地丁减为12g，续服6剂，以巩固疗效，停外用药。3个月后随访再未发。
按 本例足跟疮疡迁延3个月余未愈，始用抗生素治疗，取效不著，又经细菌培养、X线摄片、空腹血糖检测，均无异常，因脾主肌肉四肢，与胃相表理，据其疮疡处肤色发红、触之灼热、肿胀、渗出黄白色脓液、痒痛俱作、行走疼痛、口苦口渴、口中黏腻、不欲饮、小便色黄、大便黏滞、舌质红、苔黄腻、脉濡数等症状，辨为脾胃湿热蕴结，日久化毒所致。故以苍术、白术、赤茯苓、陈皮、厚朴、栀子、黄连清脾胃湿热；猪苓、泽泻、滑石、甘草等导湿热下行；白鲜皮、地肤子止痒；丹皮、蒲公英、地丁、银花、天葵子清热消炎解毒；当归、牛膝引药下行，并配合外治，内服外用相结合，使湿热得清，毒邪得解，炎症消散，疮疡愈合，诸症消失，行走如常。
□ 庄乾竹 中华中医药学会
早在春秋战果时期，人们就认识到用酒来炮制药物可以增加药物的疗效，即使是现在，中药房里的许多中药还需经过酒的炮制。《中国药典》收载的常用酒制中药近50多种,名方中酒制中药入药也不少。因酒具有温通血脉、行药势之功效，在服用部分中药或中成药时，如果能用酒浸泡后饮用或用温酒送服，将会更好地发挥药物防治疾病的作用，收到事半功倍的效果。
酒为什么会增加中药的疗效呢？中医理论认为，用酒送服或用酒浸泡中药可借助酒的辛热之性，缓和药物的寒性以调整中药的性味，并且酒具有升提之性，可以引药上行，使药力迅速到达全身经脉，以增强活血通络、祛风散寒的作用，所以自古以来就有“酒为百药之长”的说法。如丹参虽具有活血化瘀的作用，但它性味苦寒，而中医认为血“遇寒则凝、遇温则行”，如果丹参用温酒送服或经酒浸泡后服用，可借助于酒的辛热之性，增强丹参祛瘀止痛、活血通经的作用。又如川芎、当归、威灵仙、牛膝等活血通络、祛风湿止痛的药物，用温酒送服或经酒浸泡后饮用可借助酒的辛散走窜之功而更便于药物直达病所，更好、更快地发挥疗效。此外，酒还能够增强中药温补肝肾、活血通络的作用。如中医常用的地黄、山茱萸、女贞子等补益药，经酒浸泡后可缓和其酸涩性，使其味转厚，增强补肝肾的作用；当归、乌梢蛇等经酒浸泡后不仅能增强其活血行气、祛风止痛之功，还能矫正乌梢蛇的腥味，便于服用和保存。
现代医学研究认为，中药的多种有效成分，如生物碱及其盐类、甙类、鞣质、有机酸、挥发油等皆易溶于酒中，如果中药用酒送服或经酒浸泡后有效成分更容易溶出，可提高疗效。
那么，日常人们服用的中药或中成药哪些可以用酒浸泡后饮用或用温酒送服呢？1.具有活血行气、化瘀通脉作用的药物，如用来治疗跌打损伤的自然铜、云南白药、七厘散等；用来治疗痛经、月经不调的香附丸、痛经丸、定坤丹等；用来治疗手足麻木、中风偏瘫的丹参、鸡血藤、桃仁、红花、川芎、当归、穿山甲、大活络丸、人参再造丸等。2.具有祛除风湿、解除痹痛作用的药物，如用来治疗风湿性关节炎的独活、威灵仙、木瓜、白花蛇、乌梢蛇、追风丸、祛风舒筋丸、独活寄生丸、强筋壮骨丸等。3.具有补益肝肾作用的药物，如枸杞子、女贞子、鹿茸、地黄、山茱萸、菟丝子等。
最后需要提醒大家的是,酒与中药同服尽管可增强部分药物的药效，但最好在医生的指导下服用，因为这不仅与所服中药的性味、功效有关，还与所治疗疾病的性质有关，例如，脑出血等一些具有出血倾向的疾病则不宜用酒送服活血化瘀的药物。
此外，具有下列情况之一者不宜用酒送服中药：对酒精过敏者；妊娠和哺乳期的妇女；有肝脏疾患，特别是肝功能不全者；血压偏高者；有严重的消化系统疾病者。此外，平素不习惯饮白酒的朋友，不妨选择用黄酒来送服药物，同样会收到事半功倍的效果。
□ 王锦蓉 甘肃省张掖市人民医院
“人吃五谷生百病”，患病服药是每个人都避免不了的。对于中草药，必须掌握科学的煎煮方法，才能发挥药物应有的疗效。
科学纳药
有些药物需要特殊的纳药方法煎煮才能发挥应有的效果。芳香气薄的薄荷、藿香、钩藤、佩兰、砂仁等宜在其他药物即将煎成时纳入（后下），煎一二沸即可；石膏、龙骨、牡蛎、代赭石、磁石、珍珠母、石决明、龟板等金石介壳类药物应先煎半小时左右，再与其他药同煎；附子、乌头等有毒药物应另包先煎；旋覆花、枇杷叶、海金沙、马勃等应用布包后入煎；饴糖、蜂蜜宜在药煎好后去渣对入；阿胶、鹿角胶、龟板胶等应待药物煎好后冲服；犀角、鹿茸、三七等先研成细末，用开水或药汤冲服。
煎前浸泡
煎药前先将药物用清水浸泡，加入的水量以药材浸没后高出药面3cm为宜。实践证明，中药在煎煮前最适宜的浸泡水温是40℃~50℃。通过浸泡，水分能缓慢渗入药材组织，使结构疏松膨胀，造成良好的溶出环境，从而使有效成分易于煎出。浸泡时间依药材而定，如质地疏松和轻浮的花、叶、草类浸泡30分钟；生长多年的植物根、茎、皮类浸泡1小时。
沙锅煮药
煎药最好用沙锅，不宜用铝锅或铁锅。因为煎药时，某些药材成分与金属易起化学反应而改变药物性质，降低药物疗效。
加水适量 一般药物头煎加水300~500ml，二煎加水250~300ml；滋补药加水应多些，头煎700~1000ml，二煎加水400~600ml。无论哪种药物，两次均应煎到剩150ml药汤为宜。
火候适宜
煎药开始用温火，煮开后用小火。煎煮时不能频繁揭盖，以防气味走散，减少挥发成分外溢。一般药物煮开再煮10～15分钟，滋补药物煮开再煮30分钟，使有效成分充分煎出。
煎糊忌服
有些药物含有挥发油，一旦煮糊，挥发油丧失，即失去了有效的发汗解热作用，而且会产生毒性，应禁止服用。
健康忠告
9月6日清晨，被誉为世界歌王的意大利著名男高音歌唱家帕瓦罗蒂因患胰腺癌不治辞世，终年71岁。胰腺癌这个凶残的杀手，为何在近年来频繁作案，且谋杀对象大多是衣食无忧的富裕人士？
穷凶极恶的胰腺癌
胰腺癌是一种凶险的恶性肿瘤，男性多于女性，发病年龄在４０～７０岁之间。我国胰腺癌每年新增病例约5万～6万，年发病率为5.1／10万，较20年前大幅升高。上海、北京、深圳等经济发达地区的男性胰腺癌发病率已经接近欧美国家。胰腺癌1年生存率为8％，5年生存率仅为3％左右。由于胰腺癌早期无明显症状，临床确诊者大多已属晚期，且病程短、进展快、对放化疗不敏感，所以死亡率极高。
胰腺癌早期无明显症状，或仅仅有上腹部不适和食欲减退。癌肿发展到一定程度后开始出现症状。早期症状有上腹痛、黄疸和体重减轻。疼痛位于上腹中间，开始为隐痛，以后逐渐加重，夜间较白天明显，最后发展到难于忍受的程度。癌肿压迫胆总管后可出现黄疸，并逐渐加深，最后全身呈绿黄色或灰黄色，伴有皮肤瘙痒和大便颜色变浅。由于顽固性疼痛影响进食，同时胰液分泌受阻，影响食物消化和吸收，病人在短期内明显消瘦，体重急剧下降，并出现贫血和乏力等症状。约有10％的患者在病程中可出现发热，呈高、低、间歇或不规则热。少量患者还会出现糖尿病、血栓静脉炎、焦虑、抑郁、失眠等精神症状。另外，由于消化功能紊乱，还可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻或便秘等消化道症状。
嫌贫爱富的胰腺癌
胰腺癌的发病以男性多见，是女性的２～４倍（绝经后妇女的发病率与男性相仿），高发年龄在40岁左右，且随着年龄的增长，胰腺癌的发病率也随之升高。胰腺癌的发病原因尚未明了，但它与生活方式有密切关系，吸烟、酗酒、高脂饮食、糖尿病、慢性胰腺炎、肥胖等人群，发病率明显高于其他人群。研究发现，摄取大量的加工肉类、猪肉和红肉与胰腺癌危险有着明显的联系。吃香肠和罐头猪肉这类加工过的肉类最多的人，与那些吃这些肉类最少的人相比，其患胰腺癌的危险增加了68%；多吃猪肉和红肉的人，比那些很少吃猪肉和红肉的人，患胰腺癌的危险要高50%。经常吃大鱼大肉、山珍海味，应酬又多的人，其工作压力大，生活没规律，长时间的应酬损坏了他们的健康。
可以预防的胰腺癌
既然胰腺癌与不良的生活方式有关，那么，我们应该做好以下几方面的预防保健措施。一是提高自我保健意识，养成每年到医院做全面体检的习惯，尤其是40岁以上男性、有吸烟酗酒史、近期体重下降、原因不明的上腹部及后背部疼痛的人，应尽快去医院检查。检查项目包括：先做血清生化学、肿瘤标志物、B型超声波等检查，若需要进一步确诊时再行CT、胃十二指肠镜胰胆管造影检查。二是改变不良生活习惯，控制肉类等动物性食物和油脂摄入，控制食盐摄入，不吃烧焦和烤糊的食品，不要暴饮暴食等。另外，日常饮食应以谷类、豆类、甘薯等粗粮为膳食主体，每天新鲜蔬菜和水果必不可少，适当增加纤维类、胡萝卜素、维生素E和必要的矿物质。三是合理调整工作、学习和生活节奏，减轻精神压力，保持良好的精神状态。（江
波）
立秋后，天气慢慢转凉了。有的人认为秋季是大补的季节，便准备趁秋天进食补品。其实刚立秋后的一段时间内，气温通常还是较高，空气的湿度也还很大，人们不但感觉不到秋凉和秋燥，反而仍有闷热潮湿的感觉。加上人们在夏季常常因为苦夏或过食冷饮，脾胃功能多有减弱的现象，此时如果大量进食补品，特别是过于滋腻的养阴之品，会进一步加重脾胃负担，使长期处于“虚弱”的胃肠不能一下子承受，导致消化功能紊乱。因此，初秋进补宜清补，而不宜过于滋腻。
所谓“清补”主要是指补而不腻。具体而言就是适当食用一些具有健脾、清热、利湿的食物或药物。一方面可以使体内的湿热之邪从小便排出，以消除夏日酷暑的“后遗症”；另一方面能调理脾胃功能，为中、晚秋乃至冬季进补奠定基础。
“清补”当忌辛辣生火助阳和肥甘油腻生痰助湿类食品，但并非禁忌荤食。阴虚体弱者在安排膳食时，可以选食瘦猪肉、鸭肉、兔肉、白斩鸡、咸鸭蛋、清蒸鲜鱼等富含优质蛋白质的食品，以增加蛋白质的摄取量。脾虚的老人应选食有健补脾胃、化除湿邪、性质平和、补而不腻的补益食品，食补应以滋阴润燥为主。（王
展）
中医文化
编者按：“中医与我的家庭”征文活动是“中医中药中国行”大型科普宣传活动的一个重要组成部分。自征文启事发出之后，得到了广大读者的热情支持，来稿踊跃，投稿者有医生、公务员、教师、学生、工人、退休干部等各行各业的人，其中的很多故事让我们深为感动，这说明中医药具有广泛的群众基础，它护佑着我们千家万户的幸福安康。我们从本期开始开辟专栏，陆续选登部分优秀作品，使大家先睹为快。在此，希望广大读者继续踊跃投稿，对您的积极参与我们表示深深的谢意。
□ 霍红梅
我自幼并不喜欢医生，那时记忆中的医生总是太威严了，让人害怕。我小时候时常生病，感冒更是家常便饭。以至于在一段时间里，每到冬季，都要喝大碗的生姜煮红糖，尽管难喝得要命，我也不能违抗，因为这是母亲大人下的“医嘱”，说是既补血又驱寒。我母亲学过医，做过一段时间的护士，虽然后来转行做了幼师，但却是家里的保健医生。她在家里总是会养菊花、仙人掌、芦荟等一些药用植物。用的最多的是仙人掌，家里孩子生痄腮的时候，既可外敷又可内服，效果很好。当时并不觉得那就是中医疗法，只是认为那是上辈子人传下来的土方法，就是我们生活中自然而然的事。
我第一次觉得中医神奇是在上初中的时候，一天傍晚，双踝外侧剧烈的瘙痒，抓过后，两侧对称起了很大的硬肿包。第二天，跑到一个老中医的家里求诊，老人只看了一侧，就说另一侧也有一个肿包，这是“毒”。我当时就特奇怪，他怎么知道另一侧也有的，更让我奇怪的是他没开药，告诉我父母用黄豆就能治好。接下来的几天，我父亲开始了嚼黄豆的工作，先把干黄豆用水泡胀，然后用嘴把黄豆嚼成泥状，外敷在患部，一天两次，五天后，脚踝部的肿块就消了。只是辛苦了我父亲，每天嚼黄豆，嘴里总是有腥味。当时非常惊奇它的疗效，对老大夫备感崇敬。
算是机缘吧，我考上了中医药大学，开始了我的医学学生生活。初学中医基础时，并不觉得难，每天背背阴阳五行、五脏六腑、十二经络，后来学中药、方剂，四大经典等等。两年多下来，却不知如何看病。直到进入临床，才明白医学之深奥，中医之博大。慢慢学着老师的思路，参考教科书上的指导，试探着开方用药。记得起初放假回家，总会有邻居来求助，但父母从不让我开方，不是不信中医，而是不相信我。
第一个吃我开的方子的人是我的外祖母。当时因为眩晕症，老人家每天只能卧床。我看了之后，辨为肝阳上亢，用了龙胆泻肝汤和泻青丸加减，五剂就好了，从中我体会到中医的肝阳上亢并不等于高血压，我外祖母的血压那时并不高。通过这件事，我树立了信心。从那以后，外祖母成了我忠实的老病号，我开始成了自己家的家庭医生。还经常给母亲针灸、拔罐；为父亲推拿、刮痧，这些成了我家庭医疗的重要内容。但是家里面还有一个不信中医的人，那就是我弟弟。
我作为“80后”的这一代，从自身感觉来讲，接触西医的机会远比中医要多。每次回家探亲，来我这里求方的也多是中老年人，未见过年轻人。像我弟弟那样，不相信中医的年轻人，大有人在。我从来不认为这是他们的错误，只是我们没有让他们去了解中医，没有在他们面前摆出可以让其信服的事实。两年前，在哈尔滨上学的弟弟患了湿疹，西药治疗不佳。在我的劝说下，他开始使用中医治疗，每天喝煎剂，外用三黄散。半个月后，效果很不错。现在的他，依然嫌中药太难喝，太麻烦，但是却不再说中药不治病。
仔细回想一下几乎家里的每个成员都用过我开的方子。尽管我很年轻，但他们都相信我，相信中医。当然，并不是每一回都立竿见影，有时也会辨错证，来来回回绕点弯路：有时中医也帮不上忙，要使用西医治疗。但我和我的家人依旧相信中医的疗效，它在分科精细的今天依然有全科的优势，成为我们家庭健康的最好保障。
7年前我从没想过我会学医，更不会想到学中医。现在我对自己的选择感到庆幸，我相信中医与我的家庭还有很长的路要一起走，它会一直陪伴着我们，绵延在我们的血脉之中，就像在中国的许多家庭一样，它默默地帮助孩子茁壮成长，保证中年人身体康健，庇护老人多福多寿。
D3
□ 李姝淳 广东省中医院名医工作室
小时候看《三国演义》，总是记不住那么多人的名字，家乡有句俗话说：“三国不识名，封神不识骑”，意思是《三国演义》中的人太多了，记不住，《封神榜》中的坐骑太多了，也是记不住。与《红楼梦》相比，《三国演义》中涉及的中医中药内容并不算多。但是，虽然不多，却也可以看出中医中药的奇妙之处。
《三国演义》中的疾病基本上是外科刀箭伤和情志病，这和当时的历史背景及该书所叙内容有关。在战乱年代，尤其是冷兵器时代，刀箭伤是难免的。同时，在那个动荡的时代，权臣弄术，群雄混战，民不聊生，作为统治阶级的士大夫阶层，其中胸怀宽广者则忧国忧民；士大夫中也有心胸狭隘，忌贤妒能者；也有怀才不遇，忿忿不平者。如此多忧、过思、郁怒，则情志过激，终会伤及脏腑变生疾病。
不可否认，与现代医学相比，中医的外科有其自身的缺陷，比如解剖的不精确性等，但是，这并不妨碍中医的疗效。在冷兵器时代，就是靠中医的外科为负伤的将士们清创、护理伤口的。在汉朝，华佗已经发明了麻沸散作为麻醉剂为病人进行手术治疗。《三国演义》中的外科医案基本上是华佗的病案记录，成功地将东汉末年名医华佗的艺术形象极其生动地展现在读者面前，弥补了正史的平淡。在第15回“太史慈酣斗小霸王，孙伯符大战严白虎”中，东吴将领周泰为救孙权拼命厮杀，自己“身被十二枪，金疮发胀，命在须臾”。帐下董袭言及自己以前曾身遭数枪，蒙一郡吏虞番推荐一个医生，再由虞番介绍当世之神医，由此华佗出场了。华佗果然是出手不凡，面对的是一个真正“千疮百孔”的周泰，“佗曰：‘此易事耳。’投之以药，一月而愈。”从文章的叙述来看，周泰伤得很重，以至于“命在须臾”，华佗究竟用了什么药，我们不得而知，但是可以肯定的是，在华佗诊治之后，周泰没有感染，没有并发症，而且在一个月后就痊愈了，可以说，中医外科对于刀箭伤的处理还是非常得当的，所以才能在这么短的时间内取得这么好的疗效。当然，这只是个序曲，是为华佗后来的名扬天下，为后面更加精彩的高潮作一个铺垫。
东汉末年是一个不幸而又万幸的年代，不幸是因为其战乱不断，百姓流离失所，但是，如果从中医的发展来说也是一个万幸的时代，因为在此期间出现了华佗和张仲景，出现了《伤寒杂病论》和《中藏经》，虽然《中藏经》已经失传，但是华佗的故事、医案却在民间广为流传。华佗与医圣张仲景不同，张仲景是坐堂医，只是固定在一个地方为人治病，但是华佗是游方医，居无定所，每到一处都为老百姓治病，因此当关公在樊城中箭时，华佗就赶到樊城为一代名将刮骨疗伤。
关公，一位被神化的名将。但是却偏偏因为轻敌，在水淹七军之后攻打樊城之时，“止披掩心甲，斜袒着绿袍”，于是给了守城将领曹仁可乘之机，招了“五百弓弩手，一齐放箭”，霎时间那是箭如飞蝗啊！关公右臂中箭翻身落马。如果是一般的箭，对于关公来说，就是皮外伤，不在话下，但是，这不是一般的箭，曹仁也深知关公厉害，所以他的箭是淬毒的，当关公回营时“毒已入骨，右臂轻肿，不能运动。”好强的关公为了稳定军心又不肯回荆州休养，疮又不愈，于是众将只能遍寻名医。于是华佗驾小舟自江东，特为关公箭伤而来。当时关公正与马良弈棋，华佗请关公伸臂看视。“佗曰：‘此乃弩箭所伤，其中有乌头之药，直透入骨，若不早治，此臂无用矣。’”这“乌头之药”就是指箭上的毒是乌头的毒，这乌头是剧毒之品，如果入药不仅要经过炮制还要先煎、久煎，可见它毒性之烈，所以必须彻底清除。华佗打算用大环钉在大柱上，将臂穿于环中，以绳系之，然后以被蒙首，再动手术。对于一个沙场老将使用这样的办法，可想而知这个手术的“惨烈”程度。但是，关公毕竟不是一般人，过五关斩六将早已让我们见识了这位“神人合一”的将领的传奇式的经历。所以，面对着华佗如此大动作的准备，“公笑曰：‘如此容易！何用柱环？’……伸臂令佗割之”。佗取尖刀在手，令一小校捧一大盆于臂下接血。“佗曰：‘某便下手，君侯勿惊。’公曰：‘任汝医治，吾岂比世间俗子，惧痛者耶！’佗乃下刀，割开皮肉，直至于骨，骨上已青；佗用刀刮骨，悉悉有声。帐上帐下见者，皆掩面失色。公饮酒食肉，谈笑弈棋，全无痛苦之色。须臾，血流盈盆。佗刮尽其毒，敷上药，以线缝之。”关公很是开心，“谓众将曰：‘此臂伸舒如故，并无痛矣。先生真神医也！’”这虽然有很多渲染，很多夸张，由于《三国演义》是小说，所以终究让人怀疑其真实性。但是，除了《三国演义》外，史书《三国志》也有类似记载，既然二十四史之一的《三国志》也有所记载，我们可以相信，在当时应该已经有了进行这样的外科手术的能力。所以后人有诗曰：“治病须分内外科，世间妙艺苦无多。神威罕及惟关将，圣手能医说华佗。”
从现代医学的角度来看，关公当时的状况应该是由于箭伤透骨而出现类似于骨髓炎的病症，所以，需要割肉刮骨，清除感染的骨段，可见，中医外科在当时已经有了相当的发展，不管中医外科后来的发展轨迹如何，也不管西医如何看轻中医在形态学上的缺陷，中医外科在三国时代已有如此水平是难以否认的。虽然西医的解剖学与生理学在古希腊时期已有一定的发展，但是，真正用于临床，理论和实际相结合的西方外科学是在16世纪以后对于解剖的正确认识后开始出现的，而真正出现包括手术、抗感染等在内的现代外科学是在19世纪40年代。可见，我们中医外科的完善至少要比西方外科学的完善早1500年。
从前，有位老婆婆家境非常贫寒，经常冒着风寒挖野菜、捡果实。日复一日，积劳成疾，体质日渐虚弱，患上了外感风寒症，一连几天发热头疼，出汗怕风，干呕，滴水不进。眼看着被病痛折磨得日渐消瘦的婆婆，刚过门的媳妇桂枝觉得揪心的难受。为了尽快治好婆婆的病，桂枝便冒着冷风，跪在门前，一手拿着白勺（芍），一手点着干（甘）草为婆婆煎熬姜枣汁。婆婆趁热服下桂枝熬的汤药，盖着被子睡了一觉，微微发汗后很快恢复了健康。
为了赞扬桂枝的这种孝道精神，后来人们就将“桂枝、炙甘草、白芍、生姜、大枣”组成的方药命名为“桂枝汤”。当然，这只是一个美丽的传说。桂枝汤出自东汉张仲景著的《伤寒杂病论》。桂枝汤具有解肌发表、调和营卫的作用。其中桂枝为君，解肌散寒；白芍为臣，敛阴和营；生姜助桂枝解表和胃止呕；大枣助白芍和营益脾胃；炙甘草助白芍、大枣和营调和诸药。临床主要用于治疗外感风寒表虚证引起的发热头疼，汗出恶风，或鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓，还可用于治疗病后、产后营卫不和所致的时寒时热，汗出怕风等症。现代常用本方加减治疗感冒、原因不明的低热，或多形红斑、湿疹、荨麻疹、皮肤瘙痒症、冬季皮炎、冻疮、蛇皮癣以及妊娠呕吐、产后、病后低热等疾病而见上述证候者。
值得注意的是，桂枝汤不能用于治疗外感风寒表实证及温病初起发热不恶寒，汗多烦渴或内有湿热者。服后饮热粥或热开水，盖被取微汗，但不可大汗出。服药期间禁吃生冷、油腻等食物，以免影响药力。（王锦蓉）
性与健康
连续服用安定类药物6个月以上，会影响性功能。近日，英国一研究小组对103名男性失眠症患者进行调查后，得出上述结果。其实，无论男女，长期服用安定类药物，都会影响性能力。其中的原因有很多。
首先，药物对大脑皮层有抑制作用，能降低性兴奋，使机体“休眠”。没有了兴奋的刺激，女性性欲将难以被唤起，男性的阴茎也就会“休息”了。其次，阴茎勃起主要靠血管平滑肌的松弛，引发阴茎海绵体充血，血管平滑肌的松弛需要一氧化氮（NO）的作用，而安定对大脑皮质的抑制可以阻碍NO的产生，从而使阴茎硬不起来。再次，如果药物影响到神经组织，就会损伤支配阴茎的神经，造成ED（勃起功能障碍）。在我国男科门诊中，近1/4的ED患者是由药物引起的，包括降压药、心脏病类药、糖尿病药物，还有安眠药和抗抑郁药。
最后，需要服安定类药物治疗的失眠、抑郁症患者，其疾病本身也会影响到性功能。长期处于恍惚、精神压抑的情况下，谁还会想到过性生活？
如果在用药过程中出现了性欲下降或性功能障碍，应在病情控制后尽快减量、停药，或改用其他方法治疗，包括改服副作用较小的中药、增加体育锻炼和心理治疗等，将损害降到最低。同时，性功能异常一般是在持续服药1~2个月内发生的，由于这种影响是非器质性的，所以大多可在停药后恢复。（环
球）
伴随着潮红、胸闷、心悸、时感发冷和烦躁不安等症状，不少女性进入了绝经期。在这一阶段，由于卵巢功能和雌激素水平都开始下降，导致女性出现阴道干燥、萎缩，性交疼痛和性欲下降的现象。美国福克斯电视台的报道称，正因为此，不少女性进入绝经期后，就开始排斥夫妻生活，最终影响夫妻感情。 在研究中，有75%的女性反映，绝经期症状出现之初，其性生活频率就大幅下降；47%的女性表示，因为身体的不适，她们一直在寻找各种理由，来回绝丈夫的求爱，性生活基本为零。
其实，绝经期女性不必彻底与性绝缘。此时，女性应认识到自身变化，并进行适当的自我调节，情况严重者，要积极寻求治疗。做丈夫的也要理解与体谅妻子。当妻子反感时，不能强硬要求性生活，否则不但无法获得性快感，还可能加重妻子的不满情绪，使性欲进一步下降。
进入绝经期后，女性的性唤起和性反应都会变慢，此时可适当延长前戏时间，增加语言刺激，或使用一些润滑剂，以保护阴道黏膜。只要处理得当，性爱甚至可以减缓绝经期的一些症状，稳定女性情绪。另外，绝经期后女性患高血压、冠心病的概率大增，而性生活又是一种较强的体力活动，因此需要多加注意。（陆
虹）
食物不仅可以用吃的方法来助性，还能用闻味来触发性欲。美国芝加哥嗅觉与味觉训练与研究基金会主任Alan R·Hirsch教授说，在最近所做的一项研究中，他发现任何食物散发出的味道，都可以或多或少地触发男人的性欲，而其中有些食物甚至有着戏剧般的作用。
“比如，涂着干酪的比萨所散发的味道，可以使阴茎的血流量增加5%，而涂了黄油的爆米花则能使血流量增加9%，熏衣草的香味和黄瓜派的味道则可以增加40%的血流量。”Hirsch说，“但有趣的是，对女性而言，男士涂抹的古龙香水却可能会减少流向阴道的血流量。”
研究还发现，熏衣草的香味和黄瓜派散发出的味道对女性而言，同样具有强烈的刺激性欲的作用。
和男性不同的是，并不是每种食物的味道都能刺激女性的性欲，有些食物的气味甚至可以降低女性性欲，比如樱桃和烤肉的味道。（张伟霞）