张仲景医药文化节在南阳开幕 王国强希望南阳“六位一体”发展中医药
本报讯 （记者周颖
海霞）由国家中医药管理局、河南省人民政府主办，南阳市人民政府承办的“中国·南阳第六届张仲景医药文化节”9月20日隆重开幕。文化节主题是：“绿色、健康、合作、发展”。卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强，河南省副省长孔玉芳，国家中医药管理局副局长房书亭，河南省卫生厅副厅长兼省中医管理局局长夏祖昌等出席了开幕式。
南阳是医圣张仲景的故乡，也是“天然药库”，境内生长中药材2357种，总储量达2．5亿多公斤，具有发展中医药得天独厚的条件。近年来该市实施了张仲景医药创新工程，并连续举办了五届“张仲景医药文化节”，有力地促进了中医药产业发展，以及招商引资和对外开放。最近，该市又作出决定，扩大十大中药材种植基地，创建“三甲”张仲景国医院，恢复张仲景国医大学，建设全国中医药宣传教育基地———张仲景博物馆，创建张仲景研究院。
开幕当天，数百名嘉宾拜谒了张仲景医圣祠，举行了张仲景医圣博物馆扩建设计专家论证会，召开了张仲景医药文化暨张仲景医药创新工程论坛；宛西制药还举行了向10所中医药高等院校的200名研究生代表发放张仲景奖学金、助学金仪式。
王国强在张仲景奖学金、助学金发放仪式上讲话，他指出，为配合创新工程和推进中医药事业的发展，宛西制药认真继承和发扬医圣张仲景思想，在产品开发、市场营销、文化传播等方面努力探索并取得可喜成绩的同时，又出资设立了张仲景奖学金、助学金。这种关心教育、奉献爱心、回馈社会的义举，有利于加强中医药产业与中医药教育的交流与合作，有利于进一步弘扬中医药文化，有利于中医药院校整合资源，为推动中医药发展、振兴中医药事业做出了积极贡献。
他提出四点希望：一是南阳市要紧密结合新形势、新任务，统筹做好中医药医疗、保健、教育、科研、产业、文化“六位一体”的发展规划；二是以宛西制药为代表的中医药企业，要努力探索校企合作、共同发展中医药的路子，形成校企互动、互利双赢的局面；三是中医药院校要发挥张仲景奖学金、助学金的作用，遵循中医药特点和规律，努力培养合格的中医药人才；四是获得奖学金助学金的同学要对中医药事业有深厚感情，对中医药理论有深邃领悟，对中医药技术有深入掌握，对中医药文化有深刻认识，对中医药发展充满信心，有良好的医德医风。
国家开发银行５０亿元贷款投向农村卫生领域
新华社９月２０日电（记者赵晓辉
陶俊洁）记者１９日从国家开发银行获悉，国开行今年将努力扩大农村医疗卫生贷款县域覆盖面，使全年农村医疗卫生贷款发放达到５０亿元以上。
国开行行长陈元表示，争取让国开行的农村医疗卫生贷款惠及全国大部分县，以加快解决我国农村地区长期存在的饮水难、看病难等问题。
从２００８年起，国开行要求各分行将年度新增贷款余额的５％，专门用于包括农村卫生项目在内的卫生事业贷款，重点支持血吸虫防治项目、贫困地区医疗基础设施等重大卫生项目建设，为新农村医疗卫生服务机构提供质优价廉的医疗设备和基本药物。
据介绍，为了确保农村卫生贷款及时发放，国开行总行建立协调机制，分行具体落实到人，并纳入年度考核。在贷款期限、利率、申请贷款条件等方面，对农村卫生项目予以政策倾斜。
在贷款投向上，国开行的农村卫生贷款主要支持以下领域：一是农村公共卫生体系，主要包括疾病预防控制中心和防疫站、血防站、饮水安全项目、采供血机构、卫生监督及监测检验机构等；二是基本医疗服务机构，主要包括县（区）医院、乡镇卫生院等；三是非基本医疗服务机构，主要包括经营性医院、体检中心等；四是基本用药的供应单位，主要包括生产基本药物的企业、医疗器械企业、医药物流企业等。
据介绍，从２００５年起，国开行加大了对农村医疗卫生事业的支持力度，仅今年上半年就向农村卫生领域发放贷款２４．１亿元，其中用于农村医疗卫生１１．９亿元，农村公共卫生１２．２亿元。
本报讯
（记者殷玉磊）日前，记者从安徽省卫生厅获悉，经专家评审，并经省卫生厅厅长办公会议研究，安徽省芜湖市中医院和六安市中医院双双晋升为“三级甲等”中医医院。这两家医院也成为该省改革中医医院等级评审制度，实行特色优势不合格一票否决后晋级的医院。
近年来，在实现县县都有一所中医医院，基本建立起中医药服务网络目标的基础上，该省加强了中医医疗机构中医特色和内涵建设。其中，为了更好发挥导向作用，该省改革并完善了等级中医院评审方法，对符合条件的中医院开展等级评审，坚持评审前的特色优势评估和评审结果公示制度，并要求将中医特色优势作为“三级甲等”中医院评审的前置条件，特色优势评估不合格实行一票否决；同时，改变过去由省中医管理局组织专家评审的办法，实行第三方评审制度，由省中医管理局委托安徽省医院协会组织专家评审，并把评审结果上网公示，接受群众监督。
本报讯
（通讯员姜旭）云南省中医药治疗艾滋病项目工作总结会9月18日至20日在云南大理召开。来自该省7个项目基地州市卫生局分管领导、项目基地工作人员、省中医中药研究所、省关爱中心和项目专家组成员共70余人出席了总结会。
据悉，为充分发挥中医药的特色优势，体现党和政府对艾滋病人的关爱，该省自2005年6月正式启动中医药治疗艾滋病试点项目工作，截至今年8月31日，已为1658例艾滋病患者提供了免费中医药治疗。项目实施2年来，该省已初步构建了相对完善的管理体系，建立了基本完善的临床救治体系，形成了一套临床救治模式，培养了一批敬业精干的中医药治疗艾滋病临床技术骨干，中医药防治艾滋病研究也有了初步成效，取得了显著的社会效益。
中国中医科学院党委中心组认真学习吴仪重要讲话精神
本报讯（通讯员
刘睦）中国中医科学院近日召开党委中心组学习扩大会，认真学习吴仪副总理在全军中医药技术大比武活动总决赛上发表的重要讲话和王国强副部长在全国中医药工作座谈会上所作的主题报告。
该院党委书记李怀荣说，今年，吴仪副总理两次参加中医药行业的会议，两次做出重要讲话，对中医药工作提出明确要求和殷切期望，这充分体现了党和国家对中医药事业的高度重视和大力支持，对广大中医药工作者具有极大的鼓舞作用。他指出，要把学习吴仪副总理的讲话精神与学习王国强副部长的主题报告结合起来，王国强副部长在全国中医药工作座谈会总结时提出的要求，是对吴仪副总理讲话精神的深入贯彻，对中国中医科学院的工作具有重要的指导意义。
李怀荣要求：第一，按照王国强副部长的要求，要进一步组织学习吴仪副总理的讲话精神。要按照不同层次、分批组织学习，提出具体要求。第二，领导班子要深入学习，努力创建学习型组织、和谐单位。第三，对院重点工作进一步抓紧抓实。
曹洪欣院长对该院下半年工作进行了部署。他认为，落实吴仪副总理讲话必须坚持“四个坚定不移”。一是要坚定不移地发展中医药事业，始终树立中医药事业发展的责任意识，做到医、科、教、产协调发展。二是要坚定不移地进行改革开放，担负起领导中医药国际发展方向的责任，推进中医药走向世界。三是要坚定不移地解放思想，实事求是，求真务实。中医科学院作为重要的中医药研究中心，要研究好怎样利用现代的医学技术和设备，保持和发挥中医药特色优势。四是要坚定不移地推进科学发展，构建宽松和谐的发展环境。
《药品召回管理办法》上网征求意见
可能引起严重健康损害或死亡的药品须1日内召回
本报讯
（记者张东风）国家食品药品监督管理局组织起草的《药品召回管理办法（征求意见稿）》(以下简称《办法》)，9月19日在网上开始公开征求意见和建议。《办法》要求可能引起严重健康损害或死亡的药品须1日内召回。
《办法》指出，药品召回是指药品生产企业按照规定的程序收回已上市销售的存在安全隐患的药品的行为。药品存在的安全隐患，是指有证据证明对人体健康已经或者可能造成危害的，包括：药品分析测试结果异常，已经或者可能对患者产生危害的；集中出现药品不良事件的；药品生产过程不符合药品GMP要求，可能影响药品质量安全的；药品包装标签说明书内容或者设计印制存在缺陷，影响用药安全的；因安全原因撤市，需要收回已上市销售药品的；其他原因可能对人体健康产生危害的。
根据药品安全隐患的严重程度，《办法》将药品召回分为：一级召回（使用该药品可能引起严重健康损害或者死亡的）、二级召回（使用该药品可能引起暂时的或者可逆的健康损害的）和三级召回（使用该药品一般不会引起健康损害，但由于其他原因需要收回的）。并规定，一级召回的须在1日内实施，二级召回须在3日内实施，三级召回要在7日内实施。
《办法》强调，药品生产企业是药品安全的第一责任人。药品生产企业应当建立和完善药品召回制度，依照本办法的规定召回存在安全隐患的药品，并承担相应费用。药品生产企业应当建立健全药品质量监测系统与药品不良反应监测系统，收集、记录药品的质量问题与药品不良反应信息。
《办法》还规定，国家或者省级药品监督管理部门在发现存在药品安全隐患应当召回药品而药品生产企业未实施的，应当责令药品生产企业召回药品。情况紧急的，药品监督管理部门应当发布公告，要求药品经营企业、使用单位及个人停止销售和使用该药品。
国家食品药品监督管理局新闻发言人指出，无论是处方药还是非处方药，只要存在安全隐患，都在召回的范围。药品召回制度不管是主动的还是被动的，都是由生产企业来执行。
本报讯 （记者
葛元靖）云南省卫生厅、省中医管理局近日发文，成立制定《云南省二级中医医院特色评价细则》领导小组，从宏观上指导全省二级中医医院内涵建设。据介绍，该领导小组的职责是，负责组织中医药管理人员、专业技术人员起草、讨论并制定出《云南省二级中医医院特色评价细则》，并结合卫生部、国家中医药管理局开展的医院管理年活动及国家中医药管理局下发的《中医医院中医药特色评价指南（试行）》的要求，在全省二级中医医院（含中西医结合、民族医院）贯彻执行，并按照《云南省二级中医医院特色评价细则》进行指导和组织实施中医药特色评价工作。
又讯 《福建省中医医院(二级)中医药特色评价细则(试行)》近日公布。根据评价细则，福建省卫生厅将组织考察组对全省二级中医医院进行特色考核。特色考核将从管理、临床科室、重点专科、急诊、药事、护理6方面进行，总分为1000分。其中，管理、临床科室、重点专科占总分的70%。(贺
鹏)
健康关注
本报讯 在我国，每30秒就有一个缺陷儿出生。日前在成都举行的出生缺陷一级预防工作会议上，国家人口计生委公布了这一数字。
所谓出生缺陷，是指胎儿出生前即已存在的结构或功能异常。有些异常可于出生时显现，有些异常可于出生后一段时间逐步显现。产生原因包括遗传、环境或二者共同作用。据介绍，出生缺陷是全世界性难题。
目前，全世界每年有790万严重缺陷儿出生，约占出生总人口的6%。在这些出生缺陷儿中，至少有330万死于5岁之前，320万出生缺陷儿童将发展成为残疾。这中间，90%以上的出生缺陷儿和95%的出生缺陷儿死亡出现在发展中国家。
在我国，2001年至2006年卫生部以医院为基础的出生缺陷监测结果显示，出生缺陷发生率呈逐年上升的势头，每年有多达80万至120万出生缺陷儿。根据我国出生缺陷监测和残疾儿调查结果，全国累计有近3000万个家庭曾生育过出生缺陷和先天残疾儿，约占全国家庭总数的近1/10。
“我国每年出生缺陷患儿的治疗费用高达数百亿元，维持最基本生活费用高达数百亿元，给国家造成的间接费用约数千亿元。”国家人口计生委副主任江帆说，出生缺陷患儿家庭的悲剧，根源在于出生缺陷还没有得到有效的预防，优生优育还没有成为广大群众的自觉行动。
据了解，国家人口计生委在1999年就启动了“出生缺陷干预工程”。全国60%以上的县级计划生育服务机构开展了优生实验室筛查，减少了出生缺陷发生的风险。
此次会议上，国家人口计生委布署全面启动出生缺陷一级预防工作，坚持预防为主、因地制宜、科学指导、社会效益的工作原则，将重点放在宣传倡导、健康促进、婚育咨询、高危人群指导、孕前实验室筛查和营养素补充等工作上。（李松涛）
长期接触杀虫剂可致哮喘
新华网北京９月１９日电
据法新社报道，日前在瑞典首都斯德哥尔摩召开的呼吸系统疾病国际大会上，一项突破性的研究显示，长期使用某些杀虫剂的农民会患上哮喘病。
这项研究由美国全国环境卫生科学研究所研究员简·霍平负责，对美国艾奥瓦州和北卡罗来纳州的２０１８３名男性农民进行了调查。
第１７届欧洲呼吸学会年会在一份声明中说：“研究人员首次通过大规模的研究证明，农民长期接触杀虫剂、杀真菌剂以及除草剂会导致哮喘病流行。”
该声明称，研究小组对农民经常接触到的４８种杀虫剂进行分析，发现哮喘与其中１６种杀虫剂的使用有关。
霍平说：“哮喘与某些化学物质有关，不过我们还未确定究竟是与一些特定的杀虫剂有关，还是与杀虫剂的某种使用方式有关。”
研究还显示，长期高频率接触杀虫剂会使患哮喘病风险增加一倍。
综合新闻
□ 罗建 本报记者 沈其霖 通讯员
在川西北地区，有一位备受广大人民群众爱戴与景仰的鸿儒大医，他就是绵阳市中医医院主任医师、成都中医药大学兼职教授李孔定先生。李老虽已八十有二，但仍是孜孜不倦地在中医药园地辛勤地播种、耕耘，以其精诚之志和爱民之心感动着、感染着许许多多的同仁和百姓大众。
矢志岐黄施仁术 德艺双馨称良医
李孔定先生1926年5月出生于四川省蓬溪县一个农民家庭。1943年，17岁的李孔定始任乡村小学教员，因目睹旧社会农民贫病交加而又缺医少药的现状，激发了他弃教从医、济世活人的志向，并开始自学中医，遍拜乡里名医，受益良多。1951年悬壶桑梓，数年之间，名震一隅。
1956年，李孔定考入重庆中医学校专修班，受任应秋、胡光慈等名家的亲自教诲和指点。1958年学成回乡，调县卫生进修学校为中医轮训班主讲《内经》、《温病学》、《中医内科学》等课，深得学员赞赏。课余，则到城关诊所应诊，已经成为一方医中翘楚，从者如流。1959年秋末，痄腮流行，县城幼儿鲜能幸免。诸医以银翘散为主方进行治疗，效果不显。李老按三型分治：寒型用麻辛附子汤加黄芩、牛膝；热型用加减普济消毒饮；寒热不显型用仙方活命饮，应手取效，医名大振。
从医数载，李老寄情于山水之间，埋头草药研究。拜草医为师，拜药农为友，尝百草，辨药性，画药样，做标本。以草药验于临床，每多奇效。特别是对风湿、结核、肠炎、痢疾、肝炎、鼻衄、血崩、带下等病的治疗，开拓了前所未有的天地，获得了显著的效果，深受一方百姓的高度评价。李老历时4年，编印出版了文图并茂的集400多种草药的川中、川西北第一部《蓬溪县常用中草药手册》和《常见病中草药防治手册》。他被调到绵阳地区卫生局主编《绵阳地区中草药手册》。为了编好这本书，不仅博览群书，还上北川到江油去广元，钻进草药资源无比丰富的大山里，辨识山区草药，收集民间验方，并用于临床实践。耗费了两年多的心血，30多万字近500幅插图的《绵阳地区中草药手册》终于问世。
李老常说：“只有具备高尚医德的人才可以业医。古往今来，荣极当代，名炳医林，光照后世的名医无一不是医德高尚之人。”他主张学医者应当首先熟读并深刻领会《大医精诚》，“见彼苦恼，若己有之”，“先发大慈恻隐之心，试愿普救含灵之苦”。必须以病人为中心，才能真诚地为每个病员服务。在他50多年的医疗工作中，对所有病员均一视同仁，有求必应。无论每天有多少求诊病员，他都认真负责地接诊。退休后对上门求治者，也从不推诿。虽已高龄，医名显赫，仍一如既往，乐此不疲。街头巷尾，田间地头，他义务诊治了大量病员，从未收取病人报酬。对于经济困难者常常解囊相助，为病人支付药费，并经常亲自上山为病人采草药以减轻病人经济负担。
博极医源穷灵素 诗词歌赋有鸿文
李老认为：学习中医必须“博极医源，精勤不倦”，继承不泥古，发展不离宗，厚古尊今，不拘门户，才能开阔胸襟，启迪思维，才是科学发展的态度，才是事业成功之路。
其初学医时即熟读陈修圆“医书十六种”，后攻“四大经典著作”及叶、薛、吴、王诸家著述，尤其佩服吴鞠通的治学精神和高深造诣，对其《温病条辨》领悟较深。他深知，要想在医学领域有所成就，必须熟谙经典，融会各家，集思广益，博采众长。因此，他在遵从老师学术思想的同时，文、史、哲、易，诗、词、歌、赋，诸子百家，无不涉猎。并广泛收集古今名医验案和民间验方偏方，通过临床验证总结、整理提高，为逐步形成自己的学术思想打下了坚实基础。
一般人学习《黄帝内经》，是很少去钻研艰深玄奥的“天元纪”、“六微旨”、“气交变”等几篇运气学说大论的。李老则不仅把《黄帝内经》的运气学说研究得十分熟稔，而且还把《圣济总录》、《普济方》、《类经》、《医宗金鉴》、《素问玄机原病式》等历代典籍中的运气学说搞得通透明了。对于现代医学知识，李老不但不排斥，而且虚心学习，其目的是不断充实自己，以便更好地为患者服务。
李老一生布衣粗食，生活俭朴。藏书读书，是其人生的主要乐趣。走进他的住宅，两间房屋的书柜里有序地排满了各种有关工具书、经典中医著作、现代医学名著以及文史哲学之类书籍4000余卷，俨如一个小图书馆。无论严寒酷暑，除接待求诊者和来客外，朝夕研读，孜孜不倦，数十年如一日，把时间全用在读书和写作上。他已先后编写出版《温病三字经》、《新编药性歌括》、《绵阳市现代名医录》、《李孔定论医集》、《新方实验录》等8部医著，参编《中医奇证新编》、《中医精化浅说》、《长江医话》、《中华名医特技集成》、《中医临床与展望》、《〈伤寒明理论〉阐释》、《古今名医临证金鉴·奇证卷》、《重审十分反》、《专科专病名医临证经验》、《中医自然疗法》、《中医治学经验》等14部医著，审定全国中医中专教材《古典医著》和医著《医中百误歌》、《巴蜀中医文论》、《冉氏方剂学》4部医著，在省级以上刊物发表学术论文52篇，获省、市科技成果奖6项。
呕心沥血传薪火 桃李满园誉杏林
李老是中医临床家，更是中医教育家。从事中医教学50余载，从县卫生进修校到地区中医学校，从中医函大到中医高研班，他先后培育杏林新秀上万人，不少已成为中医医疗、教学、科研、管理骨干。
他常以唐代文学家韩愈的名言“业精于勤，荒于嬉”教导学生学习过硬的本领，要求学生“为医要有三要：理论要深，临床要精，医德要高”。并指出“基础要坚实，收获勤与思，业精于实践。此三点是治学之道不可或缺的”。他认为，只有熟读和精思，奠定扎实的基础，才能融会贯通，推陈出新，达到学术上炉火纯青的境界。因此，他强调学生不仅要深研中医经典著作，而且要博览文史哲学诸书，还要研习古今名家著述、医案和现代科技知识，借以开阔眼界，启迪思维，提高医技水平。这些思想，在他整个办学过程中都得到了充分体现。
他在绵阳中医学校主管教学工作期间，坚持从严治学，从严执教。要求教师除严格课堂教学、考试考核纪律，强化实验课和毕业实习外，还采取抽背、默写课本重点内容、专题讲座、知识和技能竞赛、临床见习、床旁教学等手段，使学生既有扎实的理论知识，又有丰富的实践经验，努力培养学生独立诊治疾病的实际工作能力。为树立良好的校风、浓郁的学风，全面提高教学质量，争创全省惟一的重点中医学校，立下了汗马功劳。
培养高层次中医人才是李孔定多年的一块心病。1990年，李孔定被确定为全国500名名老中医药专家学术继承导师之一，首批带教了张耀、景洪贵两名高徒。要求他们必须精理论、会看病、能教学、懂科研，两人后来都成为了四川省名中医。1995年6月，已经古稀之年的他“自知年事已高，可眼睁睁的看到中医阵地日趋萎缩，真是揪心，如果不在有生之年，尽绵薄之力，良心有愧！”毅然以市政协副主席身份向时任中共绵阳市委书记冯崇泰递交了以培养中医高级临床人才为主的五条建议。引起了市委市政府的高度重视，并为此每年拨出40万中医专款支持发展中医事业。
1997年，他再次被确定为国家名老中医药专家学术继承导师，遴选谭亚萍为学术传人。为了在有生之年给绵阳培养更多中医高级人才，他主动要求扩招高徒，开办中医高级研修班。得到了省市主管部门的大力支持，该班于同年7月正式开学。
李老常说：“人生的价值在于创造一个有价值的人生。”“成功之道，一曰吃苦，二曰吃亏，三曰持之以恒。舍此别无他途。”他通过兢兢业业做良医、做良师，实现了其人生的最大价值，堪称一代宗师，后学楷模！
本报讯
（记者于丽珊）自实施新型农村合作医疗工作以来，青海省黄南州藏医院非常重视医疗费用减免工作。据统计，2006年9月下旬至2007年9月中旬，新农合门诊14184人次，减免费用14489元，住院623人，减免费用5272.1元，合计减免19761.1元；特困病人62人次，减免费用1310元。
据介绍，该院积极解决农村群众“看病难、看病贵”问题，建立健全新型农村合作医疗管理制度，新型合作医疗就诊、转诊诊疗制度，新型合作医疗处方管理制度，就医双向转诊流程和医疗卫生技术人员职责等，加大新农合工作力度，让农民群众看得起病、能看好病，切实维护和保障农民的健康权益。在医疗机构服务项目基准价格的基础上，医院主动降低了主任医师、副主任医师、主治医师挂号费收费标准，标准与普通医师一致定为1元；并将主任医师、副主任医师、主治医师诊查费、床位费等41项收费实行降低标准收费，为贫困人群和农牧民群众患者就医提供了优惠条件，减轻了患者的负担。医院设立了济困助困病床6张，承诺对该州、县居住的持有县、州民政部门城镇居民最低生活保障证的城镇居民给予优惠检查和住院治疗，对门诊病人免收挂号费、诊查费减免10%，对持有县、州民政部门城镇居民最低生活保障证住院患者给予减免住院费用。今年9月1日起医院正式启动了城镇居民医疗保险费用计算机减免收费，赢得了广大患者和农牧区群众的一致好评。
医院管理改革与创新高峰论坛举办
本报讯
（记者王敬）在国家中医药管理局和中国农工民主党中央的大力支持下，由中国中医药研究促进会主办，《中国医院用药评价与分析》杂志和贵州信邦制药股份有限公司协办的“2007全国医院管理改革与创新高峰论坛”
日前在贵阳举办。中国中医药研究促进会常务副会长、中国农工民主党江西副主委杨世林教授致开幕词,
中国农工民主党贵州主委谢庆生教授致欢迎辞。国家中医药管理局吴刚副局长、贵州省中医药管理局黄维中局长等领导出席了论坛。
本次论坛以 “创新、提高、完善 ”为主题，目的是提高各级医院综合管理水平，完善服务质量体系建设，提高服务水平，促进医院管理模式的不断创新，以提高医院的整体竞争力。为期2天的论坛内容丰富，来自全国18个省市自治区的近百位医院院长和医院管理学方面的专家汇聚一堂，通过主题报告、特邀演讲等形式，就国家医疗体制改革、医院管理创新与提高服务水平等内容进行了充分交流。
论坛期间成立了中国中医药研究促进会医院管理委员会,中国中医药研究促进会史宇广副会长当选为主任委员。
本报讯
为了净化就医环境，减少环境污染，江苏省沭阳县中医院9月15日至10月15日在全院开展“禁止吸烟”活动。
凡此期间，医院工作人员在院内工作时间、工作场所禁止吸烟，医院办公室专门组织人员进行督查，发现一次每人罚款50元。同时在门诊、病区、各医技科室等医疗场所张贴醒目禁烟标志，发现患者及其家属在院内抽烟，医院工作人员应及时劝导制止，对不听劝阻者由医院保卫科处理。目前，医院已将吸烟危害健康的宣传版块和宣传单2000余张张贴上墙，向患者宣传吸烟的危害。（胡玲玲
章国杰 张晓阳）
本报讯
日前，由浙江中医药大学发起的华东地区中医院校考试改革研讨会在杭州召开，上海、江苏、安徽、福建、江西和浙江的中医院校的20多位专家参加了本次会议。
本次会议的的主题是加强教考分离，推进教学质量考核评价体系的科学化、客观化、标准化。会议期间，专家们交流了各学校的考试改革经验，围绕校际合作命题这一考试命题方式改革作了深入探讨，并就下一阶段的互换试卷工作达成了意向。会议决定，自2007～2008学年起，华东地区各中医院校的中医学、中药学和中西医临床医学三个专业的主干课程，其考试卷由轮值院校组卷，各校将派高水平、高年资、责任心强的老师参与校际合作命题，命题单位采用双盲法遴选，命题院校和考试院校互不知情。
长期以来高校的考试大多采取谁上课、谁命题的方式，念笔记、记笔记、抄笔记、考笔记俨然成了教师教学、学生学习的一种一成不变的“规则”。由此造成一些不好的教风学风滋生蔓延，有调查表明，一些高校专业课学生逃课率在20%以上，基础课逃课率在25%以上，公共课逃课率在50%以上。
华东地区中医院校的这一做法，将大大提高考试工作的保密性、公平性和公正性，有利于准确测试学生的真实水平，同时，为教学提供相关的依据，对考试改革和教学质量的提高将起到积极的推动作用。（来平凡）
健康信息
普及健康知识 科学预防艾滋——电影《青春红丝带》走进奥运工地
本报讯 本月由卫生部主办的“电影传播知识，科学预防艾滋”的大型公益活动在北京市100个奥运建筑工地及秦皇岛、青岛市奥运建筑工地正式拉开帷幕。届时，艾滋病科教片和流行电影将联合流动放映，场次多达200场。
时下，我国艾滋病疫情正处于由高危人群向普通人群扩散的临界点，对城市居民及外来务工人员普及艾滋病预防知识迫在眉睫。影片《青春红丝带》主要针对城乡居民外来务工人员对艾滋病传播途径认识不清、对艾滋病的预防措施了解不足、预防意识淡薄等现状，通过跌宕起伏的故事情节深入、形象地介绍了预防艾滋病的有关知识。
为促进该活动深入开展，扩大传播效果，卫生部组建了10支常规放映队，5支机动放映队，配备完整的放映设备及车辆，安排专业放映人员赴各工地开展放映工作。当前，奥运建设正在如火如荼进行中，对农民工健康知识的普及对构建和谐社会和树立良好的国际形象具有重要意义。（文
青）
专家指出：洗牙不会损伤牙齿
新华网长春９月１８日专电
（记者郎秋红）“洗牙不是钻牙，不会损伤牙齿。”针对一些人对于洗牙的疑虑，吉林省长春市中心医院口腔科主任胡吉生肯定地说。
胡吉生说，每个成人牙齿的牙龈边缘处都不同程度地堆积着牙石、牙垢及牙菌斑，它们会导致牙龈边缘充血、水肿，易引起牙龈出血，如果不及时治疗，会引起牙周炎、牙周韧带及牙槽骨逐渐病重萎缩，固定牙齿的组织会越来越少，造成牙齿明显松动。因此每隔半年或一年到医院洗牙，对牙齿健康十分有利。
有些人认为洗牙会损坏牙齿表面组织，产生过敏或松动，这种观念是不正确的。洗牙不是钻牙，它是利用超声振动的原理，把牙石、牙垢震碎，且医生操作时要不断移动工作头，只是轻触牙石，不会损伤牙齿。
淋巴瘤发病呈上升趋势
本报讯
一项调查显示，全球７４％的人不知道淋巴瘤是癌症，为此许多患者在１～２年甚至６个月的时间里便失去生命。专家指出，淋巴瘤虽是发病率增长最快的血液系统肿瘤，我国每年新发患者约４．５万人，患者如能及早、规范治疗，是可以治愈的。
北京肿瘤医院血液肿瘤科主任朱军介绍说，目前国内不少淋巴瘤病人首次治疗时未予充分重视，治不好了才找大医院、用贵药治疗，结果引发耐药性。为规范淋巴瘤治疗现状，今年５月，中国版非霍奇金淋巴瘤指南出台，按照指南确定的一线用药美罗华联合化疗方案，早期患者治愈率达５０％～６０％。
朱军提醒人们，如果颈部、腋下、腹股沟等部位无痛性、进行性肿大，或者出现乏力、低热、消瘦等症状时，要予以警觉，最好到医院做个彩超，及早诊断。
（宏 文）
管 理
□ 李 斌 黑龙江省卫生厅厅长
目前，中医药事业的发展正处于一个最好的战略机遇期，党和政府对我国的中医药事业给予了高度重视，胡锦涛同志在政治局第三十五次集体学习会议上强调：要继承和发展中医药和民族医药，制定扶持中医药和民族医药发展的政策措施，加强中医临床基地和中医院建设，丰富和发展中医药和民族医药的理论及实践，研究探索治疗疾病的新技术新方法，推进中医药和民族医药的标准化、规范化、现代化。
在今年年初召开的全国中医药工作会议上，吴仪副总理亲自参加会议并发表重要讲话，要求“切实推进继承创新，充分发挥特色优势，坚定不移地发展中医药事业。”
党的十六届六中全会也将“大力扶持中医药和民族医药发展，”写入了《关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》。
作为北部边疆农业大省，黑龙江如何抓住这个战略机遇，推动全省中医药事业全面发展，已成为迫切需要解决的问题。结合本省中医药事业发展的实际，以下几点是需要我们特别加以努力的。
突出中医特色是中医医疗机构生存发展的基础
中医医疗机构之所以能在我国卫生事业中占有重要地位，归根结底在于它能够提供中医药诊疗服务。坚持中西医并重，充分发挥中医药的特色和优势，是解决群众看病难、看病贵问题的有效途径之一。
从健康观念和医学模式变化来看，中医药与其发展趋势相一致。中医药以其独特的整体观念、调摄养生、治未病等理论必将在预防保健领域发挥出更大作用。对于新发传染病、疑难重症、医源性药源性疾病等问题的研究攻克，使用中医药探索堪称是重要选择。
需要强调的是，中医有着自身独特的理论基础，其整体论和关联性思维是与西医的还原论和因果性思维完全不同的一种理论体系。中医和西医这两种在不同的思维环境下发展起来的医学很难说孰优孰劣，他们都在各自的领域中发挥作用。所以，中医医疗机构要想生存和发展，不突出中医特色、找准优势病种是没有出路的。
黑龙江省中医医疗机构办院方针，从最初的“大专科、小综合”，发展到现在的“专科特色突出和综合功能完善”。凡是成功的中医医疗机构，一直走着一条风格鲜明、中医特色突出的发展道路。目前，黑龙江省中医医疗机构拥有肾病、心病、中医妇科、周围血管病、中风病等一系列的国家级重点学科和专科，在学术上已处于国内、省内的领先地位。同时在各中医医疗机构中还有几百种特色制剂，在几乎所有的临床科室中使用，真正做到了院有专科、科治专病、病用专药。
这其中，省中医研究院的肾病及中医药大学一附院的妇科、二附院的中风病等一系列中医特色突出的名院名科在广大患者中有着良好的口碑和高度的认可。而正是这种人民群众的认可，才能为实现王国强副部长提出的中医药进社区、进农村、进家庭的“三进战略”打下坚实的群众基础。吴仪副总理曾提出过中医院的发展要实施“名院、名医、名科”的“三名战略”。黑龙江省中医界通过张琪、马宝璋、孙申田、段富津等名中医推动肾病、妇科、针灸、方剂等重点专科、学科的建设，通过上述名科的建设带动医院全面发展，用实践给“三名战略”做了最好的注释。
这就提示我们，中医医疗机构的管理手段、办院模式只有顺应中医药的学术特点才能促进中医药的发展。实践证明，走这种突出中医特色、求专而不求全的中医药发展道路，就是适合中医药发展的。中医药失去了特色就失去了精髓，失去了自我。只有保持中医药特色，才能发挥中医药优势，才能为广大人民群众提供更好的医疗保健服务。
继承与创新结合是中医学术得以健康发展的动力
我们谈到发展中医药事业，不能仅仅局限在中医医疗机构为广大患者提供优秀的中医药诊疗服务上，各级各类中医机构还要承担起推动中医药学术健康发展的重任。而发展中医药学术的关键，就在于正确处理好继承和发展的关系。
中医药的学术发展需要继承。历史经验已经证明，中医带徒是解决中医队伍后继乏人的重要途径，中医带徒是培养中医人才的主要形式。黑龙江省目前已开展了三批全国老中医药专家学术经验继承工作，共有52人次的指导教师培养出88名高徒，继承人中已经涌现出张佩清、孙远征、王伟明等一批在全国都拥有一定影响力的中医药专家。事实证明，这种学术传承，对于保护、发掘、整理老中医药专家的学术经验是十分必要的，薪火相传，继承人也可以在积累老师经验的基础上向更高的目标迈进。
对于中医药学术的发展来说，传承只是一个方面，我们还要在继承的基础上不断创新、不断发展中医药的学术，中医药的历史本身就是一个不断发展的历史。张琪老先生在谈及这个问题的时候曾经提出过“师古而不泥古，发扬而不离宗”，这才是我们发展中医药学术的正确态度。
昌明国粹，融汇新知，我们要抛弃那种非此即彼的全盘西化论和回归复古的保守主义，以包容和开放的态度来确立我们的学术立场。海纳百川，有容乃大，中医学术只有敞开胸怀，吸收现代科学的成果，才能跟上时代的步伐，获得更大的发展!
坚持三观互动是实现中医药全面发展的方向
前面我们针对中医医疗机构谈到了突出中医特色的问题，针对中医药学术发展谈到了继承与创新的问题。其核心就是如何坚持科学发展观，大力发展中医药。加快中医药发展，必须牢固树立科学发展观，同时还要树立科学政绩观和科学人才观。要以科学发展观引导科学政绩观，以科学政绩观践行科学发展观，以科学的人才观支撑科学的发展观，实现“三观”的良性互动。
坚持科学发展观，第一要义是发展，核心是以人为本，强调以病人为中心，突出医务人员的核心作用，基本要求就是统筹兼顾，促进全省中医药事业全面、协调、可持续发展。坚持科学政绩观，是要看我们的工作是否能更好地为广大患者提供中医药服务，是否能促进中医药的学术发展。坚持科学人才观，就是要树立人才资源是第一资源的思想。
人才是中医药发展的根本。一方面，我们要培养高层次的中医药创新型人才，培养传承型和创新型复合人才、具有新型知识结构的研究型人才、具有战略思维和组织才干的学科带头人、管理人才、国际化人才的培养；另一方面，我们也不能忽视农村和社区中医药人才的培养。要开展以县级中医院为龙头，乡镇卫生院为枢纽，贯穿县、乡、村三级的人才培养项目；要建立一批城市社区中医药知识与技能培训示范基地，培养中医类别的全科医师并对其他医护人员进行中医药知识与技能的培训。
美国管理学大师德鲁克曾说过：“世界上将没有贫穷的国家，只有无知的国家，掌握知识的员工将日益成为影响一个社会组织竞争力的决定性因素。”发展中医药事业，就必须重视人才、爱惜人才、培养人才。我们要创造一个环境，让优秀人才可以在其中充分发挥自己的作用；我们要设计一种制度，让优秀人才可以脱颖而出；我们要探索一种模式，可以保证优秀人才不断涌现。我们只有紧紧围绕科学发展观来发展中医药事业，才能真正实现黑龙江省中医药事业的全面振兴。
目前，中医药进入了一个加速发展的阶段，在重大疾病治疗方面的能力得到了加强，对国家卫生服务体系的贡献率在不断上升。但是我们还要看到，城市社区和农村乡镇以下中医力量仍然相当薄弱，中医药有着广阔的发展空间。我们要加强中医药在社区和农村的服务能力建设，拓宽中医药服务领域，为广大人民群众提供价格低廉、效果确切的全方位的中医药服务。
所谓物有本末，事有始终。中医事业发展，尤其需要抓住这个战略机遇期，快速发展。但是发展中医药事业一定要根据中医药的学术特点，根据中医药在我国卫生体系中的地位和作用，来确定中医事业发展的关键，这个关键就是：坚持突出中医特色，坚持继承与创新相结合，坚持紧紧围绕科学发展观来开展工作。
□ 杨玉明
据媒体报道，四川省绵阳市困难群众大药房每张处方的配药平均为3元，输液平均一次不到10元。困难群众大药房位于绵阳市花园路上的惠民帮扶中心一层，一墙之隔的是惠民医院。经营面积为300平方米的困难群众大药房装修简洁、陈设清爽，开架任选的方式让顾客很自在。当然这都不是重点，凡绵阳市居民中持有民政部门颁发的低保证和惠民卡的困难群众都可以来这里购药看病，药房拥有各种常见药品4000多种，全部实行零利润销售。直观的数据是，常用药价格比其他药店要低20%～40%。大药房的房租与水电等经费由市政府财政负担，药房一线人员没有销售指标，7名员工都拿固定工资。
如今虽然人民生活水平提高，药品消费逐年升高，但应当看到，在我们生活周围还有相当一部分下岗职工、老弱病残等困难弱势群众，他们一旦生病，很容易因囊中羞涩而在药房、门诊外止步不前，即使前去消费，也是拣最便宜的药来买，治疗效果会大打折扣，不能不让人扼腕叹息。这次我们欣喜地看到，绵阳市相关部门针对这部分弱势群众设立了惠民帮扶中心，解决困难群众“生活难、就医难、上学难、就业难、维权难”等五难问题，并将此作为各级部门年终考评的内容之一。由于没有销售指标压力，困难群众大药房和门诊员工能够真心实意地为生活困难人员推荐最合适便宜的药品和诊疗服务，真正将惠民之举办好、办实。
绵阳市的成功做法，应该在全国各地有所借鉴，因为各地弱势群众不同程度地存在，参照绵阳市做法每地设立一家困难帮助药房或门诊，就能够解决这些弱势群众的现实问题，减轻他们“看病难、买药贵”的问题。在当前构建和谐社会的征程中，尤其需要有关部门不搞形式主义，实打实地为弱势群众办一些看得见、摸得着的实事，让他们享受到政府部门爱心之举，解决自身燃眉之急。
□ 葛志玉
新型农村合作医疗制度（以下简称新农合医疗）是由政府组织、引导和支持，农民自愿参加，个人、集体和政府等多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合医疗于2003年在全国部分省市试点，农民参与性日益高涨。经过4年运行，已经取得了很大的成就，据统计，到2006年6月底，全国新农合医疗试点县（市、区、旗）扩大到1399个，覆盖农业人口4.95亿人，3.96亿农民参加新农合医疗，农民患病就诊率明显提高，在一定程度上改善了农民的健康状况。但是，在现实操作中仍有一些问题需要引起有关部门的注意，以期解决。
一是医生开处方自费药品偏多
医生处方用药直接关系到农民看病费用的报账比例。一些地方的医务人员更多考虑自身效益，在农民看病用药上多开自费药品，造成农民报销费用时比例偏低。
二是准予报销的用药范围偏小
目前参合农户看病、住院能报销的用药范围很有限，大部分药品都不在报销范围内。农民住院往往要支出一大笔费用，许多农户的看病钱都是东挪西凑借来的，但最后只能报销有限的一点补助，很少有达到政策宣传的45％或35％比例的，使农民对政策宣传产生疑惑。
三是报账门坎偏高
乡镇中心卫生院80元和县级医院200元的报销门坎，对农民来说仍然偏高。农民患病就诊意识提高后，看一般性疾病开始普遍起来，一般来说医药费用开支不是很大，而报账时减去“门坎费”后的实际报销补助很少，不少困难农民怕花钱，又会回到有病拖着忍着的老路上去，直至小病酿成大病，不利于改善农民健康状况。
四是报销比例偏低
部分已看病报销的农户反映，到乡镇中心卫生院或县医院看病后的费用减去“门坎费”和不能报销的药费，再按45％或35％的比例报销，实际报销能领回的补助金额太少，一般都在总费用的30％以下。
五是对特殊病例关照偏少
农村一部分特殊病人（精神病、传染病等）常年患病，这些患者家庭本身经济大多十分困难，一旦发病进医院，能治疗这些疾病的药物又大多属于目前不能报销的范围，往往是住院开支几千元，最终报销领回一二百元，不能真正解决农村困难群体和特殊病人看病难、看病贵的问题，对最需要关照的群体却关照偏少，使政策效果打了折扣。
“小康不小康，关键看健康”，希望新农合医疗在不断增强筹资能力的基础上，不断完善政策，给农民更多的健康生活保障，以推进农村和谐社会稳步发展。
老年保健
对于老年人来说，出外旅游对身心健康是十分有益的，但是在卫生保健上必须注意以下几点：
防止意外
由于老年人身体机能渐衰，动作迟缓，因此外出游览时行动宜小心谨慎。坐车、乘船、登机、爬山均需精心安排，最好有家人随行照顾。“历险”等项目应量力而行，适可而止。游高兴时，更应以不觉疲劳为原则，以防“乐极生悲”而发生意外。
备好药物
老年人患慢性病较多，外出旅游时，除带好常服的药品外，还应备些特殊的急救药品。例如冠心病人应随身携带硝酸甘油含片、速效救心丸；高血压或糖尿病患者要带好降压降糖药物，应用胰岛素的糖尿病人还要备好口服糖，以便能及时救治低血糖反应或低血糖休克。
救治跌倒
旅游途中万一跌倒，要注意观察寻找跌倒的原因，如跌倒在凹凸不平的地面上，很可能与道路有关；如倒在厕所里，可能是排便引起的晕厥或脑血管意外。对老年人跌倒后的症状也要仔细观察，如口吐白沫、意识不清、抽搐不止，可能是癫痫；如面色苍白、脉搏细微，可能是直立性低血压反应；如口中呻吟不止，不让挪动肢体，则有可能出现脱臼或骨折。在急救时要慢慢搬动，切忌用力过猛。经简单现场处理后，要尽早送往医院诊治。(张瑞珍)
每逢中秋来临，赏月谈月便成为人们久谈不衰的话题。但近几年来，气象医学家们认为，老年人赏月应适度。那么，中秋赏月与老年人的健康有什么关系呢？
气象医学家们认为，月圆之夜不仅影响人的情绪，还会使人体生物功能发生变化，因为月亮的电磁力影响人的激素、体液和电解质的平衡，从而引起人体生理变化。由于人体中约有70%左右的液体，月球的引力能像海水潮汐那样，对人体中的液体发生作用，引起生物潮。满月时，月亮对人的作用比较强烈，往往使人的感情易于兴奋，特别是老年人在农历十五的月亮下，往往会伤血耗气，易头晕目眩。此外，精神病患者也常在月圆之夜发病。人体内气压较低，血管内外的压强差别较大，使出血性炎症患者毛细血管更容易出血。所以，月圆之夜容易引起病人增多，特别是老年人发病率明显上升。
此外，中秋节还有“团圆节”之称。人们在尽情赏月之际，会情不自禁地想念远游在外、客居异乡的亲人。每逢此时，有不少老年人对亲人的思念之情尤为强烈，容易出现过于激动或抑郁的情绪，诱发疾病。
因此，老年人中秋赏月要适度，避免和化解月圆之夜产生的各种影响。（朱本浩）
金牙银牙不如自己的“烂”牙。其实，再好的假牙也比不上自己的牙。对于疼痛、龋坏的牙齿，老人要根据情况尽量保留牙根，以便日后修复。这样做一方面能保持牙槽嵴的形态，另一方面可保证义齿发挥正常功能。如果牙齿松动得厉害，前后左右都活动，碰着就痛，说明牙齿残根、根尖病变严重或存在较严重的牙周病，需要拔除。
拔一牙“动”全身,要确保拔牙安全。有炎症的牙齿拔掉时容易感染，所以拔牙前两天要控制炎症。患有高血压、心脏病的老年人，拔牙时最好随身携带急救药品。拔牙前两天停用抗凝血药物和活血药物，以避免拔牙后出血，必要时需要在心电监护下实施手术。牵一发而动全身，拔一颗牙可能诱发严重的心脏问题，所以老年冠心病患者应在病情得到控制半年后才能拔牙。
拔牙不要拔出心病。流血、疼痛、令人恐惧的钻牙声音会造成老年人心理紧张，可能会导致疾病发作。患有高血压的老年人拔牙时，往往会因为流血、疼痛和精神过于紧张引起血压急剧升高，突然晕倒，如果不注意，后果不堪设想。所以，拔牙时，老年人应保持良好的心态，消除不利因素。(耄
昶)
年纪大了，很多人的脸上或者手背上开始长出一块一块的褐色斑点，这就是我们常说的老年斑。老年斑大多在50岁左右开始出现，特别是当身体开始发胖或是妇女进入绝经期后更易出现。现代医学认为老年斑主要是由于老人体内抗氧化能力降低所致，过多的脂质过氧化物在体内积聚可形成脂褐质。脂褐质在皮肤中沉着，被皮肤真皮层中噬色素细胞吞噬，积蓄在皮肤下，即成为褐色的老年斑。
生活中有一些小窍门，对防治老年斑很有效，老年朋友不妨一试。
生姜
生姜中含有多种活性成分，其中的姜辣素有很强的对抗脂褐素的作用。把姜洗净切成片或丝，加入沸水冲泡10分钟，再加一汤匙蜂蜜搅匀，每天饮用一杯不间断，可明显减轻老年斑。
洋葱
含有较多半胱氨酸，能延缓衰老，生吃或熟吃均可。
大蒜
把大蒜切成薄片，贴在老年斑处，反复摩擦，直到皮肤充血发红为止，每天3～5次。
杏仁
杏仁适量，去皮捣成泥状，与鸡蛋清调匀，每晚睡前涂抹，晨起用温水洗净。
茯苓
茯苓适量，研成细末，与鸡蛋清调匀后涂患处，每晚睡前涂抹，晨起用温水洗去。
维生素 把维生素E、维生素A胶丸刺破，涂抹在老年斑处，每天3次。还可以每天服用维生素C500mg和维生素E100mg。其次是维生素A、B1、B2，它们具有使皮肤柔腻、光滑、润泽，皱纹舒展，淡化色素，消除斑点的功效。
(钱 进)
教 育
□ 徐志伟 广州中医药大学
广州中医药大学根据新世纪对中医药人才“知识、素质、能力”的全面要求，坚持“以改革促发展，以创新求生存，以特色创名校”的办学理念，通过多年的改革和发展，构建了较为完善的高质量创新型人才培养体系，为创新型中医药人才的培养作了新的尝试，取得了可喜的成绩。
实践教学是巩固理论知识的有效途径，是培养具有创新意识、创新能力的高素质中医药人才的重要环节。教学模式是实现人才培养模式的前提，要培养出高素质、实践能力强的高级中医药专业人才，就必须构建实践教学新体系。
加强实践教学环节改革，构建实践教学新模式
教学计划修订以培养学生的创新能力和实践能力为着眼点，理论教学时数压缩10%，增加实验课时数及床边教学时数，为学生创造更多的动手机会。压缩后的理论教学时数再留出5%～10%的时间，用于指导学生自学或课外辅导。经过教学计划的修订，实践教学与课程理论教学之比基本达到1:1。
构建经典回归临床的实践教学新模式
我校第一临床医学院在实行院系合一管理体制基础上，把《伤寒论》、《温病学》、《金匮要略》等古典医著课程与第一附属医院相应病区结合起来，形成了经典回归临床的实践教学新模式。同时，加大经典课程教学改革力度，如伤寒论、温病学开设“大青龙汤退热实验”、“吴茱萸汤治疗实验性家鸽呕吐实验观察”、温病卫气营血证、湿热证病理模型等实验课，把学科发展的前沿知识引入教学领域，充实教学内容，并将教医研等设施向学生开放，解决了多年来经典课程教学理论脱离实际的问题。
实施“早临床、多临床、反复临床”的教学方法
我校第二临床医学院为了在中西医结合七年制专业学生的培养中更好贯彻“早临床、多临床、反复临床”的教学原则，在广东省中医院院内安排了多媒体课室及学生宿舍，以便于学生从第七学期开始临床课程学习时使用，学生可在医院生活、学习，随时利用医院得天独厚的优势进行临床实践。这种教学方法使学生变被动学习为主动学习，大大提高了教学效果，加强了对临床工作的感性认识，提高了自学和临床实践能力。
创新传统“师带徒”模式
根据邓铁涛等15位全国名老中医的倡议，我校以第二临床医学院中西医结合专业为试点，创新传统“师带徒”模式，发挥“集体带集体”的优势。该举措遵循了中医药学发展规律和人才成长规律，将传统“师带徒”与现代高等教育有机结合了起来。学生们通过与这些具备良好专业素质和高尚品德老师的接触，既能开拓思路，了解各学科的前沿和学术动态，又在学习过程中感受到导师的人格力量，学习如何做人做事，收到了较好的效果。
目前由41位全国名老中医带徒86名中青年骨干，由86名中青年骨干带徒128名七年制学生，师生定时见面，授业解惑。
以“院系合一”管理体制为基础，实施“统一协调、分类管理”实践教学管理体制
附属医院是临床教学最重要的基地，早在1984年，我校就实行了院（医院）系合一的临床教学管理体制，即附属医院的党政一把手作为教学质量第一责任人，坚持把教学工作放在重要的地位。近年来，以院系合一的管理体制为基础，积极探索实践教学管理制度，确保在扩大招生、教学基地增加的情况下，不断提高教学基地的管理质量与效率。对教学基地实行统一协调、分类管理，即在学校教务处的统一协调下，由临床医学院分管中医类专业的教学基地，由中药学院分管中药类专业的教学基地，这种管理模式进一步明确了二级学院的管理责任，既保证了教学基地的教学质量，又提高了管理的效率。
拓展办学空间，完善教学基地网络
实践教学基地是高等中医药院校实施临床实践的重要场所。实践教学基地条件和设施如何，直接关系到临床实践教学质量的好坏。针对扩招后实践教学的需要，我校从以下几个方面加大了教学基地的建设力度：一是加大资金投入，改善基地教学条件；二是定期组织召开教学基地工作会议，加强各实习基地间的相互交流、相互学习，不断提高；三是加强对实习基地带教老师的培训，如开展教学基地骨干教师培训班，以提高其带教水平；四是选派经验丰富的带教老师到教学医院、实习医院进行示范带教，接受教学医院、实习医院的医师到附属医院学习进修等。经过多年建设，目前建立了较为完善的教学基地网络，可以满足我校中医药类专业学生的实践教学需要，建立了临床类教学基地60所（直属附属医院4所，与企业合作的附属医院1所，非直属附属医院8所，教学医院20所，实习医院27所）；中药类实践教学基地26所，并有70多个实习点；新建了中药种植基地实习网络，拓展了中药的野外实践教学空间。
完善质量监控体系，强化实践教学过程监控
质量是高校的生命线，如何实现高校扩招后规模发展与教育质量的协调发展，避免出现数量扩招、质量下降的现象，是当前高等学校亟待解决的重要问题，其中教学的过程管理对于保证整个教学质量就显得特别重要。我校对实践教学实行校-院-教学基地三级教学质量保证与监控体系，成立了教学指导委员会、教学督导小组及教学差错和事故处理领导小组，对包括实践教学在内的教学质量实行全面的监控。学校成立教学质量监控办公室、实习科等职能科室，对课间见习、教学实习、毕业实习进行全程的管理及质量监控。、
为严格实施教学的过程管理，在改革研究中，我校一是重新制定了各专业的教学大纲、操作规范、考核标准等教学文件；二是建立了校、院、教学基地/教研室三级教学质量保证与监控体系；三是进一步完善教学实习、毕业实习评估考核项目和指标。通过以上改革与实践研究，进一步加强了对教学过程的有效控制。（本文作者为广州中医药大学校长）
三十年讲台结硕果——记全国优秀教师、山东中医药大学刘家义教授
□ 高新军 本报记者
第23个全国教师节刚刚过去，山东中医药大学师资队伍建设再添喜讯，该校基础医学院刘家义教授日前被教育部授予“全国优秀教师”荣誉称号。至此该校已有7名教师获此殊荣。
刘家义教授现任山东中医药大学中医诊断学教研室主任，教授，博士研究生导师，中医诊断学科学术带头人，省级精品课程负责人，是校十大优秀教师，山东省教学名师。刘家义教授在教学第一线从事中医教学工作近30年，在教学及教书育人工作中取得了显著成就。
关爱学生，师德高尚
刘家义教授忠诚于党的教育事业，关爱学生，教书育人，师德高尚。他多次担任过本科班主任和优秀本科生导师工作；先后为本科生、研究生主讲过多门中医学主干课程，年均课堂教学工作量超过500学时。他不但关心学生的学习，而且关心学生的生活和思想进步。他善于掌握学生的心理，因人施教，理解学生，鼓励为主。他创造性地将教书育人工作贯穿于课堂教学之中，收到良好的效果。
深化教改，勇于创新
刘家义教授具有先进的教育教学理念，在教学组织上，从以教师为主体，转向以教师为主导，学生为主体，充分发挥教与学的主动性和互动性。刘家义教授特别注重教学方法的研究，不断改进教学内容和方法。他结合多年的教学经验，先后总结提出“组合式教学法”、“异步式教学法”、“前后联系教学法”、“归纳比较教学法”等多种适合中医课堂教学的方法，应用于教学之中，教学效果显著提高。他还根据中医诊断学的特点和教学实际，进行了“中医诊断学现代教学模式”研究，为中医教学改革提供了良好的借鉴。近几年，刘家义教授在《中医教育》等权威杂志发表教学论文11篇，先后获得山东省省级教学成果三等奖1项、全国中医诊断学教学改革成果一等奖1项、全国中医诊断学优秀教学法一等奖1项；校级教学成果奖多项。在研省级教学课题2项，校级教学课题1项。
精研学术，知识渊博
刘家义教授熟读医经，精研医理方药，深入研究教材，并广泛吸取各科知识，如中医学相关课程、哲学、文学、逻辑学等。他对中医舌诊、脉诊、辨证论治等研究精深，对胃病、肝病、肺病等的诊治具有丰富的经验和显著疗效。刘家义教授在国家级和省级刊物上发表学术论文58篇，主编出版《舌诊》、《中医诊断学与治疗》、《中医基础疑难解释》、《传统中医诊断学》、《现代中医诊断学》、《中医病证诊疗学》、《中西医结合内科学》、《中西医结合妇科学》、《中西医结合儿科学》等教材和学术专著16部。目前在研国家科技支撑计划项目1项，厅级科研课题2项。
由于教学及科研工作做出了突出成绩，刘家义多次获得各级荣誉称号：1996年获山东中医学院“金讲台十佳教师”称号。1997、1998年获山东中医学院“教学优秀奖”称号；1999年获山东中医药大学“教学优秀教师”称号；2002年获山东中医药大学“本科教学优秀教师”称号；2003年获山东中医药大学“十大优秀教师”称号；2004年获山东中医药大学首届“教学名师”称号；2004年至2006年连续三年被评为山东中医药大学“先进工作者”；2007年荣获山东省“省级教学名师”称号。
妇女保健
女性的生理规律告诉人们，大多数青春期的女孩子在月经初潮后，来月经时都会出现犯困的现象，同时也会出现轻微性腹痛、腰酸，这些都是正常生理反应。然而，有些年轻女性在月经期出现其他部位的疼痛，却会引发她们的不安。妇科医生提醒，出现以下五类疼痛多属于正常生理现象，不必惊慌失措。
头痛
有的女性在月经期感到头痛，月经血量也比较多，主要有以下几个方面的原因：一是在激素作用下，全身小血管扩张，而颅内血管扩张可引起头痛，同时生殖系统血管扩张也可引发月经血量增多。二是在激素的作用下，可能导致轻度颅内水肿，造成颅内压力增加，由此而出现头痛。一般情况下，口服麦角胺咖啡因、谷维素或元胡止痛片、加味逍遥丸均有一定效果。还有人发生周期性偏头痛，这种头痛反应是由于月经前出现雌二醇水平下降的缘故，同时，还与妇女血管反应异常有关。
关节痛
由于女性在经期体内激素分泌发生变化，引起水、盐代谢紊乱，当机体内水和盐积聚过多时，就会出现双侧髌骨下脂肪垫的病变，这是妇女特有的常见病。这种病开始时每月重复一次，但若反复发作，脂肪垫变成永久性肿大，纤维化，就有可能成为长期疼痛。患月经前水钠潴留综合征的女性，应该加强锻炼，促进淋巴回流，增强血液循环，以减少脂肪垫内的水肿。
牙痛
有些青春期少女在月经前后可发生牙痛，但多呈一过性发作。有些女性还伴有牙龈充血、红肿及自发性出血等症状。这多因经期体内雌激素浓度增高，使牙龈激素浓度增高，刺激牙龈内的特殊受体，致使牙髓和牙周膜血管扩张、肿大，进而压迫局部神经而诱发牙痛。一般到月经干净后，牙龈肿胀得以缓解，牙痛也随之消失。
心绞痛
有的女性因月经周期变化而发生血管痉挛性心绞痛，是由于冠脉痉挛引起心肌缺血缺氧。大约在月经来潮前2～3天发作，经过一段时期的激素补充疗法、钙拮抗剂扩血管疗法及其他辅助疗法治疗后，可有效控制病情。
胃痛
有的女性在月经期常出现胃痛，大多由于子宫内膜异位症引起。因为子宫位置过度后倾后屈、阴道闭锁、子宫颈口狭小、多次人流、月经期性交等，导致这些内膜通过输卵管“流窜”到卵巢、胃黏膜、鼻黏膜等处，会出现胃痛、鼻出血等症。子宫内膜异位症可采取药物或手术治疗。但更重要的是预防，应尽量少做人工流产手术，月经期不要同房，不要洗盆浴、不要游泳、不要做盆腔检查，月经来潮前禁做各种输卵管通畅试验。（钱
勇）
《景岳全书》说：“产期未近，无火无滞而妄用清火行气，沉降苦寒等药，必皆暗残营气，走泄真阴，多致血亏气陷，反为临期大害。”故分娩前不能用破气逐瘀及苦寒沉降的中药。孕妇分娩前2周内应用某些西药时，更要慎之又慎。因为有的药物能使胎儿心动过缓或心动过速，进而发生惊厥、发绀、呼吸抑制等现象；也有的会抑制新生儿的造血功能或引起严重的黄疸与溶血性贫血；另有的能使新生儿产生低血糖；还有的会导致胎儿死亡。特别是应用某些麻醉药、镇痛药、解痉药、散瞳药、利尿药、兴奋药、抗心律失常药和口服降糖药时，必须严格按医嘱用药。（黄 芳）
月经不调
有的妇女平素性格内向、抑郁，有了不愉快的事情或有一些想法的时候，不能通过向他人倾诉、与他人沟通来排解或减轻压力。长期的压抑导致肝气郁结、经脉气机不利，经前出现周期性的乳房胀痛、头痛、失眠、情绪波动易激动等症状，甚至出现闭经、崩漏或更年期提早到来。更有甚者可因肝气郁结，发生良性或恶性肿瘤等严重后果。
乳腺疾患
由于肝经循环两胁，故肝气不舒、气滞血瘀、经脉运行不畅与乳腺增生、乳腺结节甚至乳腺癌的发生有密切关系。临床可见，中年女性乳房肿块，经前胀痛，经后缓解，伴有心烦急躁、胸胁胀痛、口苦、月经周期不规律、经量减少、血色暗红等症状。
这些症状及疾病的发生都与人的情绪变化有关，当我们为一些生活中琐碎的事情生气，用别人的错误来惩罚自已时，要想到生气带来的损伤，不仅仅是精神上的，而且会对我们的身体造成伤害甚至导致疾病的发生，那么我们就会退一步海阔天空，保持一个健康、快乐的心态，以维护我们的身心健康。（赵永春）
姓名 王和鸣
出生年月 1943年12月
职称 教授、主任医师
毕业院校 福建医科大学
从医年限 42年
工作单位 福建中医学院
王和鸣，福建中医学院学术委员会主任、福建省骨伤科研究所所长，教授、主任医师。兼任世界中医药学会联合会骨伤科专业委员会副主任委员、中华中医药学会骨伤科分会副主任委员、全国高等中医院校骨伤教育研究会常务副理事长、中国中西医结合学会第五届理事会常务理事、福建省中西医结合学会副会长、福建省医药信息学会会长、《中国中医骨伤科杂志》执行主编、《中医正骨》杂志副主编等职。
上世纪70年代，王和鸣曾受福建省卫生厅和福建中医学院派遣，师从林如高老中医学习传统中医骨伤科3年6个月，同时协助整理林如高老中医的医疗经验。1982年初到天津医院师从著名中西医结合骨科专家尚天裕教授。1987年9月任福建中医学院骨伤系主任，1992年6月至2006年2月任福建中医学院副院长，1993年2月~2001年12月兼任福建省中医药研究院院长。
王和鸣教授长期从事中西医结合临床与科研工作，以中医理论与实践为基础，采用现代科学技术手段加以研究。例如应用海螵蛸、煅狗骨等对实验性骨折进行组织学、组织化学及生物力学研究，先后获得二项国家自然科学基金资助及多项福建省科技进步奖。在正骨及整脊手法方面，倡导“多方位整脊手法”。
王和鸣教授勤于笔耕，先后发表100多篇学术论文，主编全国高等教育中医药类规划教材、研究生教材、教学参考书等15部，参编著作
11部。 D4
□ 李穗晖 方 宁 广州中医药大学第一附属医院
周岱翰教授为广东汕头市人。1966年毕业于广州中医药大学。现为中华中医药学会理事，中华中医药学会肿瘤分会名誉主任委员，广东省中医药学会肿瘤专业委员会主任委员，广东省中医肿瘤治疗中心主任，广州中医药大学首席教授、主任医师、博士生导师。从事治疗肿瘤临床、教学、科研工作40载。周教授熟读中医古籍和各家学说，注重中医基础理论和传统治疗方法的应用，对中医肿瘤学研究屡有建树，
1992年被国务院授予“卫生事业突出贡献”证书并享受国务院政府特殊津贴。
推崇《伤寒杂病论》，诠释中医肿瘤学
周教授认为，祖国医学古籍论述虽没有“癌症”、“恶性肿瘤”的病名，但对癌瘤的认识和论著源远流长，中医论治癌瘤经验分散在浩如烟海的古籍中，仅有从不同侧面进行零敲碎打的记载，对癌瘤的认识局限，且常有法无方，或有方无法，或方法相悖。遵张仲景“观其脉诊，知犯何逆，随证治之”原则，中医肿瘤学的辨证施治规范亦不离《伤寒杂病论》之法度，同样须根据各种临床证候，辨明病属寒热虚实，在何脏何腑，灵活运用六经辨证方法。治病不离法，又不为法所拘。周教授潜心研究各家学说，在其论文和著作中提出中医肿瘤学的定义、理论基础和学术内涵：中医肿瘤学就是中医理论指导下研究防治癌瘤的理论与临床的专门学问，癌瘤发病的病机是“毒发五脏”，学术内涵包括肿瘤中医病因学及发病学、中医四诊在肿瘤早期诊断及判断预后中的应用、中医肿瘤治则及治法研究、抗癌中药筛选及验证、中医肿瘤临床及中西医结合抗癌研究、癌症中医康复治疗、中医古籍的肿瘤文献理论研究等。
师古而不泥于古，继承中不忘创新
历代名医的榜样和扎实的学术功底，启迪了周教授的临床研究，他注意到中医学整体观念，以人为本这些特色，基于临床中部分癌病患者化疗后肿瘤或有暂时缩小，但身体虚弱致生存期缩短，而长期服中药者瘤块缩小不明显却能长期生存，于20年前就提出“带瘤生存”是中医治癌特点之一，今天，基因学说认识到肿瘤是物种进化过程的伴随产物，要把肿瘤当慢性病看待，带瘤生存的观念已为中西医所接受，并作为患者临床受益体现在肿瘤的疗效评价标准中。周教授治肝癌强调清肝利胆，健脾益气；治肺癌首重解毒除痰消瘤，益气养阴补肺；治晚期癌瘤主张寓攻于补，虚中求实，主张土健以灌四旁，论治不忘补中；研究癌症食疗，推崇辨证配膳等具有中医特色的治疗大法。擅长辨病与辨证结合，内治与外治并用。认为继承前人经验应尊古而不泥古，倡导学科兼容，开拓创新，以丰富和发展中医肿瘤的理论和治疗方法。古代无放射治疗和器官移植，今人的辨证论治就面临放射损害和免疫排斥这些新挑战。放射线治癌是当前治癌主要手段之一，他首先提出放射线的中医属性是“火邪”、“热毒”，倡放射反应和放射损害的辨证当归属温病范畴，把温病辨证理论体系应用到“放射病”的辨治上，拓展与补充了温病学说；通过总结器官移植后病人舌脉证候和病机，提出供体器官植入受体在本质上等同“外邪入侵机体”，人体“正气”驱邪功能就产生一系列的应答，机体正邪交争表现为湿浊、热毒乃至神昏的证候，治疗思路是益气解毒来疏导、协调脏腑经络功能以逐渐“同化”、接受供体器官，即重建使用抗排斥药后受影响的人体机能，从低级平衡过渡到新的高级平衡（阴平阳秘）。
兴学重教，为中医肿瘤学科培育人才
周教授强调理论培训和专科教育是学科发展的重要保证，人才梯队建设是学科发展的根本保障。从上世纪80年代起周教授率先在广州中医药大学筹建肿瘤研究室，开办并主讲《中医肿瘤学》课程，先后编写广东省中医肿瘤专科班教材和大学选修课———《中医肿瘤学讲义》，在1983年起连续3年举办“广东省中医治疗消化系统癌瘤专科班”，1990～2007年间多次举办全国中医内科肿瘤高研班，为各级医疗单位培养、输送近百名中医内科肿瘤高级人才及骨干力量。弘扬岐黄医术、拓展中医特色是周教授数十年来学术活动的重要内容，多次出国讲学，足迹遍及欧、美、亚、澳等20余国，饮誉东南亚、港澳台等地。作为中医教授，登上西方学术论坛和高等学府谈阴阳、讲伤寒、论气血、辨虚实、写论著、收弟子，被澳洲墨尔本理工大学中医系聘为博士生导师。
致力于推动中医现代化建设和建立中医肿瘤临床诊疗规范
周教授从上世纪80年代初开始，便注重现代医学实验与中医肿瘤临床结合进行研究，如莲花片、清肝消癥丸治疗原发性肝癌，鹤蟾片、清金得生片治疗支气管肺癌的研究，中药在介入治疗中的应用等，并根据中医肿瘤学的发病特点，建立了多种相关证型荷瘤动物模型，利用现代基因及蛋白质组学的方法和技术优势，进行中药复方多环节多靶点作用机制阐明中草药抗癌作用机理。
中医肿瘤学获得多学科协同作用的发展，同时又受学科标准化、规范化不足的挑战。周教授对《易经》提出的“穷则变，变则通，通则久”深有体会，认为这一至理名言亦是中医学完善、发展、进化的缩影，中医学术体系必须在继承中创新。他认为中医肿瘤临证中疗效的提高受制于不同的癌或同一种癌的不同病期或曾有的不同诊治经历，皆有相应不同的治疗方案，建立中医肿瘤规范化诊疗方案，确立中医症状、证候量化标准及中医肿瘤疗效评定标准，这个过程是加强中医肿瘤学内涵建设的重要举措。中医药治癌的特点在于病灶稳定率较高、生存期较长，表现为带瘤生存，并在抗复发转移方面具有潜在优势，而单纯局部缓解率作为评定疗效的标准不能完全反映中医药的疗效。他提出引入生存质量评价指标，有助于解决“中医疗效无法客观评定”的问题。
□ 刘 鹏 山东中医药大学中医文献研究所
《伤寒论》第149条云：“伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具。而以他药下之，柴胡证仍在者，复与柴胡汤。此虽已下之，不为逆，必蒸蒸而振，却发热汗出而解。若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；但满而不痛者，此为痞，柴胡不中与之，宜半夏泻心汤”，普遍意义上都认为半夏泻心汤所治疗的病证是痰气痞或饮气痞，笔者现谈一下自己的不同认识，盼指正：
首先，《伤寒论》第7条有云：“病有发热恶寒者，发于阳也。无热恶寒者，发于阴也。”发于阳、发于阴的内涵是依据发热与否来判断外邪与正气力量的对比，如果正气充盛，正邪交争剧烈，则发热恶寒，如果正气不足，无力抗邪则无热恶寒，因此《伤寒论》第131条“病发于阳而反下之，热入因作结胸；病发于阴而反下之，因作痞也。所以成结胸者，以下之太早故也。结胸者，项亦强，如柔痉状，下之则和，宜大陷胸丸”中之“病发于阳”与“病发于阴”之阴阳并不是病位的高低，而是说结胸与痞证的形成都是源于误治之后表邪之内陷，大陷胸丸方用大黄、葶苈子、芒硝、杏仁，其所主病证的病机为痰热互结，为表热内陷与有形之痰水相结，因此由“病发于阳而反下之，热入因作结胸；病发于阴而反下之，因作痞也”的前后对比可推测痞证的基本病机应当是无形之表热内陷壅聚中焦，中焦气机不利而有满闷之感。由第135条“伤寒六七日，结胸热实，脉沉而紧，心下痛，按之石硬者，大陷胸汤主之”和第149条“但满而不痛，此为痞”之痛与不痛的对比，亦可参知痞证的基本病机。因此，第149条半夏泻心汤所治疗的痞证与第154条“心下痞，按之濡，其脉关上浮者，大黄黄连泻心汤主之”之痞证是一样的，都是无形热邪壅聚心下而形成的痞证，而不应当是痰气互结之痞或饮气互结之痞，痰或饮仅应当作痞证的兼夹证来对待。
其次，由第155条“心下痞，而复恶寒汗出者，附子泻心汤主之”、第157条“伤寒汗出，解之后，胃中不和，心下痞硬，干噫食臭，胁下有水气，腹中雷鸣，下利者，生姜泻心汤主之”、第158条“伤寒中风，医反下之，其人下利日数十行，谷不化，腹中雷鸣，心下痞硬而满，干呕，心烦不得安。医见心下痞，谓病不尽，复下之，其痞益甚。此非结热，但以胃中虚，客气上逆，故使硬也。甘草泻心汤主之”可见这几个泻心汤之所以冠以附子、生姜、甘草，便是因为附子、生姜、炙甘草正是用来治疗痞证这个基本病证之外的其他兼夹之证，附子泻心汤是痞证兼表阳虚，生姜泻心汤是痞证兼水气，甘草泻心汤是痞证兼脾胃虚弱，由此可推知仲景设立半夏泻心汤是为了治疗痞证兼痰饮，《金匮要略》“呕吐哕下利病脉证治第十七”亦有关于半夏泻心汤的条文“呕而肠鸣，心下痞者，半夏泻心汤主之”，痞证见心下痞，痰饮见呕而肠鸣，亦可说明这个问题。痰气痞与痞证兼痰饮的内涵是不一样的，两者不能混淆。
关爱下一代
治疗儿童多动症，服药同时要重视教育，教育要注意以下几点：
1.家长、教师要端正态度
不要责备、怪罪、歧视、打骂孩子，要相互协作，耐心教育，抓紧辅导，帮助其树立战胜“病态”的决心。
2.要求必须切合实际
不要对孩子的学习成绩提出过高要求，应当积极主动地帮助他解决学习上的困难，帮助他安排合理的课程和学习计划，逐步提高孩子学习成绩。
3.正确引导其将多余的精力释放出来
要组织他们多参加各种体育活动，如打羽毛球、乒乓球，并认真记分，使之为了赢球而集中注意力打球。
4.逐步培养其静坐集中注意力的习惯
可以从看图书、听故事做起，逐渐延长其集中注意力的时间。如果儿童在集中注意力方面有所进步，应及时表扬、鼓励，以利于强化。
5.注意环境的安排
学校里可安排他坐第一排座位，以利于教师对其进行监督和指导；教师应多向这些学生提问，问题不要太难，只求提醒他集中注意力；在家做作业时安排较为安静的地方，不要放置可引起其分心的玩具或其他物品。
6.培养有规律的生活习惯
应从小培养其有规律的生活习惯。在儿童吃饭、做作业时，不要主动分散他们的注意力，培养患儿一心不二用的好习惯。要按时饮食起居，保证充足的睡眠时间。
7.培养他们的自尊心和自信心
对于这类儿童，应耐心反复地进行教育和帮助，不要在大庭广众之下点名批评他，否则越骂他的表现越不好。消除他们的紧张心理，帮助他们提高自控能力。有小的进步家长要多鼓励，不能讽刺，这是提高学习成绩的关键。
8.加强与医生和老师的联系
争取孩子、医生、家长、教师四方面的合作，共同搞好矫正教育。如果药物治疗和教育措施配合得当，患儿可在短期内变得安静，注意力集中，学习成绩明显提高。（马融
杨常泉）
细嚼慢咽对促进颌骨发育、预防牙齿疾病有着重要的作用。
咀嚼能刺激面部颌骨的发育，增加颌骨的宽度，增强咀嚼功能。如孩子颌骨生长发育不好，可发生颌面畸形、牙齿排列不齐、咬合错位等。
咀嚼增加食物对牙齿、牙龈的摩擦，达到清洁牙齿和按摩牙龈的目的，从而增加了牙齿、牙周组织的新陈代谢，提高抗病能力，减少牙病的发生。
咀嚼时牙齿把食物嚼碎，唾液充分地将食物湿润并混合成食团，便于吞咽。同时唾液中含有淀粉酶，能将食物中的淀粉分解为麦芽糖。所以人们吃馒头时，咀嚼的时间越长，越觉得食物有甜味，这就是淀粉酶的作用。食物在嘴里咀嚼时通过条件反射引起胃液分泌增加，有助于食物消化吸收。狼吞虎咽地进食，增加了胃肠道的负担，易引起胃肠疾病，而且还浪费了很多营养物质。
总之，养成良好的进食习惯，对于保护孩子齿和牙周组织的健康、促进颌骨的发育以及帮助消化吸收、增进身体健康大有益处。（周
云）
□ 欧阳恒 湖南中医药大学附二医院
泛发性脓疱型银屑病为一罕见而严重的疾病，与连续性肢端皮炎、疱疹样脓疱病基本为同一病理，危重而难治。患者一般多在反复高热中渐至衰竭而死亡。我们先后接诊10余例该病患者，除一例死亡外，其余均告存活，他（她）们有的新参加了工作，或重新走向了工作岗位，结婚生子，或已退休，在家颐养天年。
现举一病案，就其治疗经过分析之。
万某，女，19岁，湖南人，学生。因反复患全身性小脓疱9个多月，伴高热15天，于1981年10月29日转入我院。
缘患者于1981年2月间，发现头面部、会阴部散在性针头状脓疱，于外院诊断为“脓疱性牛皮癣”，经住院治疗，约一星期许，脓疱消失出院。同年4月间复发，复经住院治疗，约10天许皮损消失而出院。出院后服用激素维持量（药量不详），但因未能坚持，至同年6月底，全身遍发绿豆、黄豆样大小脓疱疹而再次住入该院。经用氢化可的松静脉滴注，氟美松静脉滴注或肌注，强地松口服，并配合大量抗生素，包括先锋霉素2g/日、白霉素0.8g/日、甲砜霉素3g/日，但病情仍多次反复，并出现持续高热，脓疱、水疱泛发肢体各部，手足背呈凹陷性水肿。目下激素虽仅留强的松40mg/日，但已出现血糖高达147.6～154.2mg/dl，尿糖（+）～（+++），并用过胰岛素和降糖灵；骨质脱钙、疏松（脊柱、骨盆片显示），又用过钙片和鱼肝油；因胃肠道出血，曾输过血；心电图发现有窦性心动过速（心率156次），还用过护心药等。
肝功能、血清钾、钠、氯尚正常。
近半月来持续高热，体温40℃～40.5℃。皮损日益加重，采用中西医结合抢救。中药用过安宫牛黄丸、紫雪丹等成药。
体格检查：体温39.2℃，脉搏126次，呼吸26次，血压110/60mmHg。被动仰卧位，发育、营养辨认困难。神志尚清，语音低微，闭目，双脸潮红，肿胀，满月脸，水牛颈，胸廓呈扁桶状。心率齐，心尖区及主动脉瓣区可闻Ⅱ级收缩期吹风样杂音。两肺呼吸音粗糙，未闻及干、湿性罗音。腹部膨隆高于胸部，肝脾无法扪及。
血常规：血红蛋白8.5g/dl，红细胞350万，白细胞14400，中性80％，淋巴20％。尿糖+++，脓血培养（－）。
皮肤科情况：遍身红斑肿胀、灼热，弥漫性针头状脓疱，杂有水疱、大疱、血疱，融合成片，糜烂渗液不止，广泛侵及皮面。部分表皮呈大块松解剥脱，如卷席状；头部、额部覆盖着厚层湿润性脓痂；胸腹部、会阴部脓痂成层状堆积，呈蛎壳样外观，将脓痂剔除，见基层为肉红面及颗粒状小脓疱，脓液黏稠，腥臭；臀部肌注针眼处渗水，腰骶部触痛明显，手足背肿胀似拳击手套，右手食指、小指及无名指指甲肥厚、破碎、溢脓。双下肢，特别是小腿胫前在红斑基础上泛发密集的小脓疱，多聚集成脓糊，或呈脓痂堆积高出皮面，约有0.3～0.5cm厚。四肢远端不温。
诊断为泛发性脓疱型银屑病；合并类固醇性糖尿病、骨质疏松症、窦性心动过速。
按垂危病人护理；被动缓慢频作翻身，给予清淡饮食、饮料；逐减激素用量至全停。辨证论治，不拘一法一方，每天以中药1～3剂，频频喂服。外用药物剂型选择灵活，内服外用药双管齐下。
高烧危笃期
高烧反复持续，体温波动在40℃上下，甚或高达41℃。全身皮损加剧，痒痛并兼，闭目卧床，不能动弹。舌质红绛，舌苔黄厚粗糙起芒刺，脉数（126～160次），辨以湿热蕴久，聚结感毒。急投以泻火解毒、养阴化瘀之品。主以犀角地黄汤合黄连解毒汤加减；因兼腹部膨隆饱满，又拟清热凉血、解毒滋阴，缓中下焦之积滞，易清营汤合调味承气汤出入；后见舌苔转白而润滑，但小便短少而黄，则主以清脾除湿汤。继后抑或解毒通里，清热化毒，投以防风通圣散；抑或和解益气、达膜原、辟秽浊，处小柴胡汤合达原饮并进。至1982年1月9日解除病危，手足背水肿消退，尿糖消失，胸腹背部皮损依次收敛大半，精神显著好转，能在床上稍许活动。至3月初旬复见高烧40℃～41℃，伴寒战，原皮损近乎消失之部位复现弥散性红斑，可见针头状或粟粒状脓疱疹又泛发。患者鼻塞、流清涕，哈欠不已，喷嚏频作，脉浮而数（150～160次），舌苔薄白。考虑为病久体虚，外感淫邪而诱发。即拟甘温除大热，益气扶正兼调少阳之品，主以补中益气汤合小柴胡汤进服；外用药采取位处深山、性具阴寒之品白煤，用井水和捣如糊，外敷患者脐下，力图以引热下行，配以青黛散用麻油调涂全身，以散热外解。几经波折，高烧终于被控制。
缓解期
体温波动在39℃以下，大部分皮损收敛，脱屑，患者表现精神疲乏。内服药则以固阴益气为主，守服竹叶石膏汤，重用人参、石膏清热生津，益气养胃。间或参以养阴清热、滋阴降火，或佐以解毒泻心之法，先后选用知柏地黄汤、清心莲子饮、解毒泻心汤等。同时，虑其经血近年来未至，究为心胃积热，蕴于中焦，经血为邪热所灼，血海近乎干涸，拟养肝肾，佐以活血行瘀之品，投以补肾地黄丸合四物汤出入。病后于4月12日月经第1次复潮，色质黑，经量中等，3天净。外用药，守用青黛散，麻油调涂皮损。
稳定康复期
体温稳定在37℃左右，全身皮损日见好转，接近消失，能下床活动，至5月27日全部停用激素，未见不良反应。以益气固本，适加凉血解毒养阴之味：党参15g，黄芪20g，淮山15g，何首乌15g，槐花10g，虎杖30g，金刚刺60g，鸡血藤30g，*莶草、 漏芦10g，生地15g，赤芍10g，佐服六味地黄丸，以固肝肾。
守服上方至出院，共住院230天，前后辨证易方23次，进服中药398剂，外用药亦不离其宗，内外药紧密配合，经积极而又慎重的治疗，从病情控制、稳定，到逐月逐日好转，转危为安，至6月16日健康出院。
半年追访，患者出院后继续接受本院开出之内服、外用处方调整，康复稳定，神态活泼，1983年2月自学考上函授大学。
分析
1.辨证或辨病论治，严密观察，灵活处理，使该患者从死亡边缘得以复生，说明中医学治疗如此疑难重症、罕见病种中，也是有方有法的，能积极参与应战，是很有潜力的。
2.患者病情的发生与发展与发热息息相关，热象昭示着病情的转归。在此，我们根据热象的高低或有无，分为三期论治。皮损表现均以热毒、湿毒、湿热之毒郁滞，熏蒸肌肤为特征。因此，危笃期的泻火解毒，缓解期的辅佐解毒，或康复期的适加凉血解毒之品，自始至终贯穿“解毒”，解毒以袪邪匡正，毒尽去方能达病袪。解毒治疗在该类病种上，占有相当重要的地位。
3.关于诊断问题，中医尚未查到确切病名，《医宗金鉴·外科心法》有云：“火赤疮由时气生，燎浆水疱遍身成。”并云“此症由心火旺动或感酷暑时临，火邪入肺，伏结而成。初起小如芡实，大如棋子，燎浆水疱，色赤者为火赤疮。”本病似与火赤疮相近。
4.病多有反复者，按上述三期辨治，仍可达临床治愈。中医中药治疗上的可重复性好。
□ 邓莉 陈国唤 湖北省黄石市二医院
玉屏风散《丹溪心法》方由防风、黄芪各30g，白术60g组成，具有益气固表止汗功效。主要适用于表虚自汗，易感风邪者。面色
白，舌淡苔薄白，脉浮虚。亦治虚人腠理不固易于感冒。
玉屏风散是朱震亨创立的治疗表虚自汗的名方。本方证为卫气虚弱、不能固表所致。组方原则以补气固表药为主，配伍小量祛风解表之品，使补中有散。黄芪得防风，固表而不留邪，防风得黄芪，祛邪不伤正，白术培土以宁风，风邪去而不复来，当倚如屏，珍如玉也。现已用于临床各种病症，尤对气虚证应用更多，通过加减，其适应范围已逐步扩大。
笔者验案
1．慢性肾炎蛋白尿
陈某，男，10岁，2004年1月20日初诊，患慢性肾小球肾炎三年，经常出现畏寒、怕冷、易患感冒，每日感冒后均出现眼睑浮肿，腰部不适，尿量减少，查舌淡，苔薄白，脉沉细。尿常规示蛋白(+++)，红血球8～10，颗粒管型3～5，白细胞1～3，投以黄芪30g，白术15g，防风10g，仙灵脾10g，白茅根10g，茯苓15g，芡实15g，车前子10g，服15剂后畏寒、怕冷症状缓解，尿常规检查蛋白+，颗粒管型2~3，红血球3～5，继服上药15剂，复查尿常规示正常。
2．顽固性荨麻疹
许某，女，21岁，2005年12月10日就诊。3年前始发荨麻疹，经常反复发作，发作时口服强的松、扑尔敏、钙片等药可得到缓解。但近二年发作次数增加，尤以冬春两季为甚，发作时周身风疹团块、色白，瘙痒难忍，服上述药物不佳，且头目昏沉嗜睡，颜面虚浮
白，甚为苦恼。自诉平素畏风寒，舌淡苔薄白，脉细弱。投以黄芪40g，白术25g，防风15g，桂枝15g，麻黄10g，白芍15g，当归15g，水煎服，每日1剂，共服20剂。病情大为改观。
3．肠炎
陈芳，男，68岁，患慢性肠炎、过敏性结肠炎，4个多月服中西药无好转，笔者用黄芪15g，白术15g，煨葛根10g，防风10g，附子10g，茯苓15g，炒扁豆15g，山药15g，甘草6g，薏苡仁10g，连服5剂，泄泻锐减，再加肉桂6g，党参10g，连服5剂大便正常，后以参苓白术散善后。
另治王某，女，38岁，患慢性结肠炎，泄泻频作，每日8~10次，泻下黏液，脓血便，里急后重，用黄芪、白术各30g，治疗半月余，临床症状消失，大便成形。
4．风湿关节炎
李某，男，46岁，患风湿关节炎，游走性疼痛，从肩背到腰腿痛，一年多服中西药未愈，用本方加寻骨风、鸡血藤、白芍各10g，服药5剂，症状明显好转，继服20余剂病愈。D2
热熨疗法是将导热物质加热之后，迅速用布包裹，然后在病人身体的特定部位来回移动或反复旋转按摩，从而达到治疗某些疾病的方法。热熨疗法操作简便、适应症广、副作用小，并对某些病有独特的疗效。下面介绍几种常用的热熨疗法：
水熨
即用热水袋或玻璃瓶盛热水，外裹毛巾，以适宜的热度熨患处。适用于一般的胃痛、腹痛、腰背痛及疲劳不适等。
姜熨 用鲜生姜250g，洗净捣烂，挤生姜汁，用碗装好；再把姜渣炒热，用布包裹，在患处来回熨。如果姜凉后，可在姜渣中加些姜汁，炒热再熨。此法最适于胸膈胀满、风湿性腰腿痛、软组织挫伤等。
卵石熨
先准备两个椭圆或柱形的鹅卵石，洗净，放入铁锅中加沙热炒。待卵石发烫后，取出裹上纱布，置于患处上下滚动，有按摩的功效。对寒湿引起的腰腿痛，中寒食滞引起的胃痛、腹痛疗效颇佳。胃腹滚动应注意在由上向下滚动时匀和用力。两个卵石可轮番加热使用，以免冷却。
葱盐熨 葱白250g切碎，粗食盐1000g，置铁锅内急火爆炒，趁热用棉纸包上，外裹纱布，提放或滚动于患处。本法适于各种风寒痛症，以及气滞血瘀所致的疼痛。
醋椒熨 花椒200g，陈醋100g，先将花椒放铁锅内爆炒，然后放醋炒匀，放布袋内热熨患处。此法对妇女痛经、老人卧睡抽筋、成人腹中气块，都有一定的疗效。
值得注意的是，热熨的温度以能耐受为度，不能过高，以免烫伤皮肤。热证发烧、皮肤炎症或湿疹、皮肤过敏、紫癜的病人不宜用热熨。（大
运）
忠告一：别跟着别人的经验用药
门诊上经常看到一家多人都有高血压，吃一样的药，结果有的血压控制较好，而有的控制不好。有的高血压病人不到医院去看医生，而跟着别人的经验自己到药店买降压药。其实，高血压病因复杂，临床分型很多，每个人因年龄不同、自身高危因素不同、合并性疾病不同，对药物的反应性、适应性和耐受能力也各不相同。目前的各种降压药品种很多，各种药的性能也各不相同，因此，高血压病人不能用同一个固定的模式服药，而应坚持“个体化”的用药原则。如合并有脑血管疾病的，应首选钙通道拮抗剂；合并有糖尿病、高尿酸血症或尿蛋白的，应首选血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂如洛汀新或安搏维等；合并有冠心病、劳力型心绞痛的应首选β受体阻滞剂如倍他乐克等。解放军总医院第一附属医院干部病房主任夏云峰说，高血压病人首先应到医院进行一些必要的检查，包括血液、尿液、心电图以及一些生化和其他血压血管方面的检查。这些检查的目的都是为了让医生正确地评估高血压患者的整体现状，制定最合适的治疗方案。
忠告二：别盲目追新、追贵
门诊常见有的病人点名要药，让医生开广告上推荐的新药，或者要“最好、最贵”的药。夏主任说，一是有些广告上说的所谓新药并不一定就新，许多药成份都是一样的，只是不同厂家使用的商品名不同而已；二是广告上推荐的新药在治疗效果上不一定比临床上使用多年的老药好，任何一种药都要通过长时期的临床验证；三是就是新药效果好，也不一定就适合你，降压药和其它所的药都一样，贵的不一定是最好的，只有适合你的才是最好的。有些广告吹嘘某种药可以包治百病，甚至可以根治高血压，这纯粹是一种误导，千万不可轻信。
忠告三：不要随便换药
有不少病人不按照医生的指导用药，而是自作主张，换来换去，结果导致血压大幅波动，长期得不到有效控制。究其原因有的是降压心切，立竿见影，吃药3天效果不明显就换药；有的是吃药后有不良反应，害怕副作用；也有的是受周围高血压病人的影响，如前面说的，别人吃什么药自己也盲目跟着吃。其实任何药治病都有一个过程，有的降压药如血管紧张素转换酶抑制剂作用比较温和，从服药到理想平稳控制血压一般要1～2周的时间，在此期间不要随便换药。有时候血压控制不理想不一定是药不对，也可能是剂量不对，可以在医生指导下对药物的品种和剂量进行调整，千万不可自作主张随便换药。（张献怀）
健康忠告
两膝酸痛为常见多发病，妇女尤其是老妇人多患之，不少人难于治愈。中医认为，除骨伤科外，此症多属血虚、肾亏或兼风湿所致。现介绍一民间外治此症的验方，多年来经笔者临床实践，疗效确切，患者不妨一试。
处方与用法：桂枝尖、生姜、葱白须（只取须，不要葱白头）共三味，视患部的面积大小和病的轻重程度选取药量，按桂枝尖1份、生姜3份、葱须2份的比例配伍，煎水洗患脚。每天1~2次，可坚持多洗几天，直至痊愈为止。
治疗期间及愈后两三个月内，忌食茶、绿豆、羊肉等食物，严禁房事。（梁庆森）D2
口腔溃疡多发生在口腔黏膜及舌的边缘，常呈白色溃疡，周围有红晕，十分疼痛，尤其是吃酸、咸、辣的时，疼痛更加厉害，美味佳肴无法享受。
安徽省中医院刘健教授指出，中医将口腔溃疡分为虚证和实证两类。实证多为胃火炽盛、燔灼津液所致，病人表现为口腔溃疡、局部红肿，舌体干裂、烧灼感，口唇干燥，大便干结，小便赤黄，口渴欲饮；虚证多属胃阴亏虚、津液不足，病人除有口腔溃疡外，还表现为口干咽燥、鼻眼干燥、手足心热、大便干燥、舌红少苔等。
口腔溃疡多见于消化系统疾病如慢性胃炎急性发作、急性期胃溃疡腹胀、腹泻等，也可见于免疫系统疾病如干燥综合征、类风湿性关节炎等，后者由于病因不明、病情复杂，使口腔溃疡难治，而且容易反复发作。
专家建议，有了口腔溃疡不要轻视，应及时到正规医院检查，以明确诊断是何种疾病引起的，再做相应的治疗。患者平时要以清淡饮食为主，多吃一些新鲜的蔬菜、瓜果如西红柿、白菜、萝卜等，不吃烧烤油炸、油腻食物，不吃辛辣及热性食品如辣椒、生葱、生姜、大蒜羊肉等。平常应注意保持口腔清洁，要戒除烟酒，做到生活起居有规律，不疲劳，保持心情愉快和大便通畅。（陈小飞）
中 药
五位一体
加快推进
河南南阳：中医药成富民惠民生态优势产业
□ 卢忠哲 南阳市委
金秋时节，记者在我国东汉时期杰出的医学家张仲景的故乡河南省南阳市采访，所到之处让记者感到分外欣喜:西峡县的20万亩山茱萸连片成林,红果满枝;方城县豫药园内生机盎然，科研区种植的板蓝根长势喜人,裕丹参、金银花、木瓜、冬凌草等200余种道地中药材药香沁人；南召县辛夷路两侧辛夷树枝繁叶茂……南阳市依托丰富的中医药资源，以弘扬张仲景医药文化为动力，实施张仲景医药创新工程，医、教、产、研、文五位一体,加快发展壮大中医药产业，使其成为支撑南阳崛起的又一富民惠民生态优势产业。
张仲景医药学说不仅集汉代以前中国中医药学之大成，也为后世中医药学创造了无尽的思想动力。他所著的《伤寒论》和《金匮要略》，开创了中医辨证施治的先河，奠定了中医临床治疗学的基础，至今“道经千载更光辉”，张仲景因此被后人尊为“医圣”。张仲景医药学说的广泛传播，使“医圣故里”南阳历来成为国内外中医名家及学者朝拜医圣、交流学术的圣地。
南阳又是一座“天然药库”。这里地处亚热带向北温带的过渡带，是一个三面环山的盆地，八百里伏牛山横亘西北，淮河之源桐柏山锁定东南，白河之水环抱其间，在2.66万平方公里内，宝天曼、太白顶两个国家自然保护区万木葱郁，丹江口、鸭河口两大水库烟波浩渺，高山丘陵平原梯次分布，河流湖泊沟渠蜿绕纵横，全市四季分明，雨量充沛，孕育了丰富的中药材资源。除地产品种外，还分布有许多南北兼有的动植物药材，使南阳成为全国为数不多的盛产中药材的“天然药库”。全市境内已经确定的天然中药材达2357种，道地名优中药材50多种，中药材总储量2.5亿多公斤，且多为无污染的有机药材。其中山茱萸、辛夷的年产量分别达到350万公斤、840万公斤，全国市场占有率分别达到60%和70%，被命名为全国名特优经济林“山茱萸之乡”、“辛夷之乡”。
依托独特的人文优势和丰富的中药材资源，南阳市自2000年以来，在国家中医药管理局、中华中医药学会、中国中药协会等部门和单位的支持和帮助下，启动实施了医疗、教育、研究、生产、文化“五位一体”的张仲景医药创新工程，以举办节会及学术论坛等为载体，打响医圣张仲景品牌，弘扬张仲景医药文化，打造中医药都，壮大中医药产业，使中医药更好地造福于民、致富百姓。
———中医药诊疗服务网络全面形成。全市不断加大中医药服务基础设施建设，形成了以市、县两级中医院为龙头、乡镇卫生院中医管理科为枢纽、村级中医卫生组织为基础的中医服务网络；拥有县级以上中医医疗机构25家，213所乡镇卫生院全部设有中医门诊、中药库、中药房，4636所村卫生室配有中医、中药饮片和中成药，有乡村中医药人员4830人，全市拥有中医特色专科26个，拥有全国名老中医4人、市级名老中医71人。完成张仲景博物馆、张仲景医院、医圣祠改扩建等8项重点工程，把中医药纳入新型农村合作医疗和城镇医疗保险范围，鼓励中医药积极参与社区卫生服务，不断提高中医药的诊疗服务能力和水平。南阳市先后被批准、命名为全国第二个农村中医工作先进市建设单位、全省中医专科专病暨基础设施建设先进市、全国农村中医药适宜技术推广工作试点市、全国农村中医工作先进市等荣誉称号。
———中医医学教育快速发展。该市已拥有南阳理工学院国医国药学院、南阳中医药学校、河南中医学院韩国留学生培训班等中医药人才培养的本科、大专、中专三个层次的办学规模，设置了中医医疗、中医护理、中医骨伤、中药种植、针灸、推拿等相关专业。南阳中医药学校是国家教育部命名的首批国家级重点中专，是培养基层中医药人才的摇篮，拥有大、中专两个层次，办学规模已发展到目前的5000人，该校的中药标本馆拥有各类中药标本2600多种，被业内认定为全国一流的标本馆。全市目前拥有中医药教育科研机构10余所。
———中医药科研成果丰硕。该市制定专项措施鼓励支持中医药科研工作，张仲景研究会、市中医中药研究所等单位通过纵向联合，与中华中医药学会、河南省中医研究院合作，承担了《张仲景经典医学研究》、《张仲景药用本草研究》等科研项目，对张仲景《伤寒杂病论》中涉及的200多味药物品名、科属、形态、性能等展开研究。先后有《伤寒论微机多功能检索系统》等60多个中医课题项目获得省、市科技进步奖，研制出仲景骨刺外敷散等12个仲景方药制剂。在中药材种植与加工研究方面，“南召辛夷高效示范基地研究项目”、“方城无公害野生裕丹参道地中药材技术研究”、“西峡山茱萸规范化种植技术示范”、“唐河栀子高产栽培及加工技术研究”等都取得了实质性进展。其中“山茱萸、辛夷花的规范化种植技术研究”已通过国家重大科技攻关项目验收。全市近年来引进中医药新技术、新成果50余项，有80余项中医药科研项目在省级以上刊物上发表，出版专著40余部。河南宛西制药建起了全省惟一的中药现代化工程技术研究中心和博士后科研工作站。
———中医药生产富民强市。“药材好，药才好”。该市把培育优质中药材作为发展中医药产业的根本，加大规范化种植力度，以南召辛夷、西峡山茱萸与天麻、桐柏桔梗、方城裕丹参、邓州麦冬、内乡黄姜、镇平杜仲、唐河栀子、社旗板蓝根为主的十大中药材基地发展迅猛。目前全市规范化种植的中药材面积已有200万亩，年产值达23亿元，约占全市农业总产值的5％，在一些中药材集中种植区，中药材收入已占到农民年均收入的50%以上。南召辛夷、西峡山茱萸、方城裕丹参、唐河栀子和半夏5个中药材基地已通过国家原产地保护认证，西峡、内乡山茱萸基地被确认为全国首批8个中药材GAP示范基地之一。每到夏秋各类中药材成熟收获季节，药农采摘分外忙，盆地处处飘药香，成为一道道独特的绿色生态富民风景线，许多农民依靠种植中药材实现了发家致富。在这个市的南召县云阳镇西花园村，村民的房前屋后栽满了辛夷树，四周山上80%种的还是辛夷树，全村种植面积达2万多亩，人均来自辛夷的收入达1500多元，占总收入的70%。目前该县辛夷种植面积已达20万亩。为使中医药资源更好地造福于民，该市大力培育龙头组织，推动产品加工增值，加快中医药产业化发展。西峡县以宛西制药公司为龙头，采取“公司＋基地＋农户”的模式，建立了30万亩山茱萸基地，与农户签订30年合同，全县40万人口中的一半依靠种药实现脱贫致富。方城培育以裕丹参开发服务中心、华丰药业有限公司为主的龙头企业，与上海紫兴药业集团、广州白云山制药厂签订了裕丹参生产供应基地和供货购销合同。唐河县与北京中商集团联合建成栀子色素加工厂年可加工栀子2万多吨，创产值3.6亿元，惠及5万多农户。据统计，目前全市中医药加工企业已有11家，年产值近15亿元。龙头企业宛西制药公司拥有“仲景”、“月月舒”两大中国驰名商标，进入全国中药企业50强。与此同时，以市、县、乡三级医药购销供应站为主的中药材和中药产品流通网络基本确立。
———中医药文化得到传承和弘扬。为发挥得天独厚的张仲景医药文化资源，南阳市自2002年以来，以举办一年一度的张仲景医药文化节为载体，加快仲景医药文化的研究、开发、开放步伐，弘扬博大精深的中医药文化。一方面，围绕弘扬张仲景医药文化，建立网站，发行邮票，雕刻文化长廊；创办发行《张仲景研究》、《国医论坛》；编辑出版《张仲景研究文集》、《医圣张仲景与医圣祠文化》、《中华医圣》等有关张仲景医药文化思想、典故传说及医圣祠文献等刊物；利用文化节和医圣诞辰日开展民俗祭祀文化活动等，形成了较为完善的张仲景医药文化保护、利用、传播、发展体系，被国家中医药管理局确定为全国首批中医药文化宣传教育基地建设单位。另一方面，不断丰富拓展张仲景医药文化的内涵，借助医圣品牌，把其与旅游开发、招商引资相结合，扩大对外开放，加快南阳发展。以人文和生态为主的旅游产业快速发展，全市对外开放度大大提高，娃哈哈、德力西、金星等知名企业纷纷入住，5年来全市累计签约项目1900多个，累计到位引资242亿元，第二产业增加值已连续两年超过50%，新兴工业大市的地位基本确立，全市生产总值去年已经突破1200亿元，人均GDP达到11000元，经济发展进入全面提速阶段，先后荣获国家历史文化名城、国家园林城市、中国优秀旅游城市、国家科技进步先进市等称号。
随着南阳市委、市政府确立的工业强市、开放带动、创新推动“三大战略”和传统农区工业化、中心城市建设、新农村建设、文化旅游产业“四大突破”的深入推进，南阳正由农业市向工业强市、经济强市，由生态人文资源大市向文化旅游强市、生态宜居城市大步跨越。一个经济繁荣、生态优美、社会和谐、人民富足的新南阳，正在中原大地上快速崛起。
□ 樊 丹 本报记者
中医学虽然无“冠状动脉粥样硬化性心脏病”这个病名，但历代医家对其证候、病因、病机以及防治措施等早有论述，根据临床表现，现在普遍将冠心病归之于“心痛”、“
胸痹”等病证的范畴内。辽宁中医药大学附属医院中西医结合心血管内科主任医师张明雪教授通过多年研究，结合中医对冠心病的认识和治疗，总结了近年来研究证明对冠心病有良好疗效的９种中药。
黄芪
豆科植物黄芪或内蒙古黄芪的根，其味甘性微温。入脾经及肺经。功效补气升阳、固表止汗、托疮排脓、利尿消肿等。张教授指出，黄芪有很好的强心作用，可扩张冠状动脉，增加心肌营养性血流量，提高机体的抗氧化能力，升高冠心病病人血中ＳＯＤ活性，从而减轻各种原因产生的氧自由基对心肌的损伤。黄芪还可明显提高冠心病病人红细胞钠泵的功能，使细胞内钠浓度降低，一方面可恢复红细胞功能，另一方面也有利于心肌细胞的营养代谢。临床常用于冠心病心气不足，以气短乏力为主症的病人。
丹参
丹参味苦性微寒。功能活血祛瘀，凉血消痈，除烦安神。入心经、心包经及肝经。古人曾有“一味丹参，功同四物”的说法。临床广泛用于治疗冠心病心绞痛，是各种活血化瘀药中使用最多的药物。张教授说，丹参对心血管系统的影响是多方面的。它能有效改善垂体后叶素所引起的实验动物急性黏度，减少血小板聚集，抑制血栓形成，有抑制凝血及促纤溶作用，还可解除微血管痉挛。丹参还有轻度扩张冠状动脉及开放冠脉侧支循环的作用，能减小实验动物缺血时心肌梗死范围，清除自由基，减轻缺血和心肌再灌注时脂质过氧化物的损伤。临床常用于冠心病心血瘀阻，以面色口唇爪甲青紫为主症的病人。
川芎
川芎味辛性温，归肝、胆、心包经。功能活血行气，通经止痛。主要有效成分是川芎嗪。据药理研究，川芎具有多种心血管药理作用。它可以扩张冠状动脉增加冠脉血流，可以降低心肌耗氧量，缩小实验性心肌梗死的范围，降低纤维蛋白原，降低血液黏稠度，抑制血小板聚集，有类似阿司匹林样作用，但没有阿司匹林的易引起消化性溃疡等副作用。
红花
红花味辛微温，归心、肝经。具有活血祛瘀、通络消肿之功能。其主要有效成分是红花黄色素。张教授说，红花具有强心作用，可以降低心肌耗氧量，能减小心肌梗死范围，抑制血小板聚集，并有一定的血管扩张作用，可以降低外周血管阻力。临床针对心血瘀阻证，常配伍使用川芎、红花类药以通经活血。
葛根
葛根味甘辛性凉，归脾、胃经。功能解肌退热，升阳透疹，生津止渴。张教授介绍，葛根素具有扩张冠状动脉、降低血压等药理作用，是近年来临床上治疗冠心病心绞痛的常用药物，临床病人出现背痛或颈项不适也常配伍应用葛根。
当归
当归为伞形科植物当归的根，其味甘、辛，性温。归肝，心、脾经。具有补血和血、调经止痛、润肠通便的功效。当归有降低血小板聚集及抗血栓作用。可对抗心肌缺血，显著增加冠脉血流量，降低心肌耗氧量，当归醇提取物具有类似奎尼丁样作用，显著延长心电平台期时间而具有抗心律失常作用。当归对心脏有抑制作用，并可扩张外周血管，降低血压。此外，当归可抗动脉粥样硬化，降低血脂，抗氧化，清除自由基。当归所具有的补血和血作用临床也常在心脾两虚的冠心病中配伍使用，以补血养心。
枳实
枳实本为理气药，味苦性微寒，归脾、胃经。具有行气化痰，散结消痞之功效。枳实具有一定的强心作用，可用来治疗冠心病等引起的心力衰竭。张教授指出，枳实的强心成分为羟福林和Ｎ—甲基酪胺，通过兴奋α和β受体而起强心作用。枳实注射液具有升压、强心、利尿作用。能增加心脑肾血流量，可增强心肌的收缩力，明显改善心脏的射血能力，有较好的利尿作用。对皮肤和骨骼肌的血管则有收缩作用。针对临床冠心病患者所出现的心下疲满、食后脘腹胀闷之症，也常配伍应用枳实。
赤芍
赤芍性苦，微寒。归肝、脾经。具有清热凉血、活血祛瘀的功效。主要含有赤芍精、芍药苷、没食子酸。赤芍可使心率减慢，心搏出量减少，冠脉流量增加，血压下降，抗心肌缺血，通过抑制凝血酶、抗纤溶酶原、抗血小板聚集等，发挥抗血栓作用，并具有抗动脉粥样硬化、清除自由基、降血糖等作用。赤芍养血和血，入络破血行瘀，《别录》言赤芍能“通顺血脉，缓中，散恶血，逐贼血”，川芎辛香行散，温通血脉，上走下达，活血行气，行血之中以和血，行气之中以散郁，为血中之气药。二者相用，则行血而不破血，补血而不滞血，《本草汇言》谓“川芎，上行头目，下调经水，中开郁结，血中气药”，配伍组合，可除瘀血心痛。
栝楼
栝楼性甘、微苦，寒。归肺、胃、大肠经。具有清热涤痰、宽胸散结、润燥清肠的功效。主要含有三萜皂苷、有机酸、树脂、糖类合色素。具有扩张冠脉、抗心肌缺血、改善微循环、抑制血小板聚集、耐缺氧、抗心律失常等作用，并具有抗衰老作用。栝楼涤痰散结，宽胸理气，调畅血脉，通达阳气，故能除胸中痰浊，散胸中瘀阻，常与薤白相伍，因薤白苦降辛散，辛散则助阳气以行，苦降则涤痰散瘀，并下行通阳调气以止痛。二药相用，涤痰之中能通阳，散瘀之中能通脉，走心窍而除痹症，兼疗痰中有瘀、瘀中有痰之胸痹。
营养与食疗
近年来，茶叶中的营养成分和药理作用不断被人们发现，其保健功能和防治疾病的功效得到肯定。在秋季，如能根据自身体质，选用适宜的茶疗方，对促进健康、增强体质大有裨益。
萝卜茶
白萝卜１００克，茶叶５克，少量食盐。先将白萝卜洗净切片煮烂，略加食盐调味（勿放味精），再将茶叶冲泡５分钟后倒入萝卜汁内服，每天２次，不拘时限。有清热化痰、理气开胃之功，适用于咳嗽痰多、纳食不香等。白萝卜营养丰富，含钙且有药用价值，可清热化痰，配茶饮用能清肺、化痰湿，少加食盐既可调味，又可清肺消炎。
姜苏茶
生姜、苏叶各３克，将生姜切成细丝，苏叶洗净，用开水冲泡１０分钟代茶饮用。每日２剂，上下午各温服１剂。有疏风散寒、理气合胃之功。适用于风寒感冒、头痛发热，或有恶心呕吐、胃痛腹胀等肠胃不适型感冒。此方以药代茶味少而精，实用简便。
银耳茶
银耳２０克，茶叶５克，冰糖２０克。先将银耳洗净加水与冰糖（勿用白糖）炖熟，再将茶叶泡５分钟后取汁和人银耳汤，搅拌均匀服用。有滋阴降火、润肺止咳之功，适用于阴虚咳嗽。银耳是药食两用的滋补佳品，内含蛋白质约１０％、碳水化合物６５％、无机盐４％，还含有维生素Ｅ以及磷、铁、钙、镁、钾、钠等。药用有滋阴润肺、养胃生津之效。银耳配冰糖可助滋阴润肺、止咳化痰主力，配茶叶取其消痰火于利湿之中，兼有消炎之功放。
橘红茶
橘红３～６克，绿茶叶５克。用于水冲泡再放入锅内隔水蒸２０分钟后服用。每日１剂随时饮用，有润肺消痰、理气止咳之功，适用于秋令咳嗽痰多、黏而咳痰不爽之症。橘红宣中理气、消痰止咳，茶叶有抗菌消炎作用，以此二味配制，对咳嗽痰多、黏而难以咳出者疗效较好。（龙山）
中秋佳节即将到来，中秋夜宴是和家人团圆、朋友聚会的日子，在欢乐的同时，饮食一定要科学合理，有益健康，做到以下９项注意：
主副平衡
所摄取的食物中，动物性食物不应超过植物性食物。主副食比利适当是营养平衡的重要前提。
荤素搭配
荤素搭配平衡可以激发人的食欲，保持营养平衡。其中食用鱼肉比食用猪、牛、羊肉与家禽更好。此外，冷热菜肴的口味要甜味咸味巧调理，五味俱全才会胃口大开。
干稀搭配
主食花样要多，馒头、水饺、米饭都有才好，粥、汤、甜饮等品种也要经常变换，力求口味多样。另外，还要适当吃些粗粮和粗纤维食物，以帮助消化。
肥瘦搭配
荤食应少而精，肥瘦搭配以瘦为主。口味要清淡，可多选择牛肉、狗肉、兔肉、鸽肉、猪蹄、肉皮冻、鸡、鸭、鹅爪等，以及海鲜类。鱼肉的制作以清蒸为主，少吃油炸、火烤食物。
日夜搭配
节日里，各类影视节目丰富多彩，人们常到深夜甚至通宵达旦地娱乐，因此免不了吃点夜宵。由于白天饮食丰富，夜宵吃点馒头、包子、面条或喝点牛奶等饮料即可，既充了饥，又不伤脾胃，还有利于睡眠。
零食搭配
针对三餐油腻食品较多，故零食应以开胃、理气、消胀、降火、祛燥为主，如饭后吃点苹果、梨、香蕉等水果。少吃花生、瓜子、糖果、巧克力等。话梅、山楂片、薄荷片等应以品尝为主。
酒茶搭配
佳节亲朋欢聚，适当饮点酒可以活跃节日气氛，但切不可开怀畅饮，一醉方休，危害健康。适当饮茶可增味添趣，帮助消化，但不宜多饮浓茶。
酒后要吃饭
人们在饮酒，尤其是在大量饮酒后，常有不少人不再吃饭了，这是非常有害的，此时要多吃饭，多吃蔬菜和水果，以补充维生素Ｃ和维生素Ｅ、微量元素硒等重要抗氧化剂，以减少酒精对人体的危害。
勿暴食暴饮
暴饮暴饮，会引起急性胃肠炎、急性胰腺炎、胆囊炎等多种消化系统疾病的发生。（朱本浩）
当您对琳琅满目、五花八门的保健品不知所措时，可别忽视了再平常不过的香油。营养专家提醒说，芝麻香油对中老年人来说，应该是最好的佐餐味素了。
首先，香油浓郁的香气，对消化功能已减弱的老年人来说，不仅可增进食欲，更有利于营养成分的吸收。香油本身的消化吸收率也较高，可达９８％。香油大量的油脂，还有很好的润肠通便作用，对便秘有一定的预防作用和疗效。其次，香油对软化血管和保持血管弹性均有较好的效果，其丰富的维生素Ｅ，有利于维持细胞膜的完整和功能正常，也可减少体内脂质的积累。另外，香油中的卵磷脂不仅滋润皮肤，而且可以祛斑，尤其可以祛除老年斑。中老年人久用香油，还可以预防脱发和过早出现白发。对于牙龈出现萎缩的中年人，特别是还有抽烟和嗜酒习惯的人来说，久用香油可保护牙龈和口腔。（严双红）
中医文化
□ 于德云
初识中医，恰逢我的新婚蜜月，我与妻子结合的同时，也与中医结下了不解之缘，是中医救我于危难之中，令我终生难忘。
那是1971年春节，当时由于工作忙，我和妻子只好选择春节探亲的时间回家完婚。大年初三这天，儿时的挚友借来两部照像机，陪我们到劳动公园照新婚纪念照。当时正值严冬，天空飘着清雪，回来时已过中午，大家又冷又饿。当路过其中一位朋友家时，就在他家喝了些凉酒，以为能取暖。谁知到了晚上，我就觉得小腹和左侧睾丸疼痛不止，第二天，痛得已不能下地走路了。母亲和妻子借来一辆手推车推着我来到市内最大的医院。医生检查后说我患了左侧附睾炎，由于病情严重，急需进行摘除手术。我和妻子商量后没有同意，开了几瓶点滴就回家了。在家中我扎了两天点滴，未见好转，反而更加严重了，睾丸肿大如拳，坚硬如石。夜里痛得睡不着觉，我突然想起邻居徐大爷在我读高中时他时常拿一本中医书来问我其中一些字的读音与字义。天亮后，我立刻让母亲到徐大爷家借来了此书，这是一套5卷本的线装书，书名是《御医新编》。当翻到第三卷时，突然看到一个病例与我的病相似，于是我抄下方子，换算成现代的剂量，让父亲到药房抓了3服回来。当天中午妻子就将药熬上了，下午我喝第一遍后，肚里如同翻江倒海；半夜喝了第二遍后，矢气如雷，连连不断；第二天天亮后我又喝了第三遍，觉得仿佛有人拽着我附睾中的一根线向上提，不时抽动和排气。吃过早饭后，居然疼痛消失，且能下地行走了。我回想书中所云：“三剂而愈，其效如神”，真是所言不虚啊。从此，我对中医不但深信不疑，而且激起了我对其浓厚的兴趣。
探求中医奥秘几乎成了我前半生不曾改变的业余爱好。或利用星期天到书店选购自己中意的中医典籍；或夜半灯下学习中医有关知识。但由于工作忙，学习也只是断断续续，零零碎碎，不得要领。真正对中医学进行比较系统地学习，那是在我退休之后开始的。我先后读了《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》以及《实用中医学》、《中药学》、《方剂学》等几十部中医典籍和中医教材。虽然开始时如坠迷雾，但时间长了，加之我读书刻苦，领悟逐渐加深。但是，我深知祖国的中医宝库博大精深，即使毕其我的一生，所获也只能是苍海一粟。
近年来，家人接二连三地生病，且又多方求治无效，在万般无奈之下，我决定自己试试。2006年春，已患慢性腹泻半年之久的妻子，面色苍白，日渐消瘦，竟到了体力不支的程度。虽经市内多个大医院治疗，收效甚微。我心急如焚，于是暗暗地开始研究她的病，终于弄清了她的病因，我从《医学衷中参西录》中选出一方———加味四神丸，抓了3剂，花了6元多钱，妻子服了2剂就好了。妻子高兴极了，笑着对我说：“我老公没白学，药到病除，真厉害呀！”我说：“不是我有什么‘能耐’，是咱们老祖宗留下的中医神奇啊。”
中医治病，贵在有效，且又简便、快捷、省钱，这是中医独有的特色，是其它任何医学无法比拟与替代的，这是我从亲身经历中所体会到的。至于我本人，由于才疏学浅、初学乍练，虽偶有小获，却从不敢草率行事，尤其对一些疑难病症，如我对二女儿患了六、七年的不孕症，始终视为畏途，从未敢涉足。
我二女儿今年33岁，七年前，结婚不久就怀孕了，由于种种原因做了流产，可是从此以后一直怀不上了，西医诊断为输卵管炎。这几年，大大小小的医院没少跑，钱也没少花，却一直没有效果。2006年春，朋友告诉她，市内一个妇幼医院最近来了一位老中医，据说医术挺高。我就嘱咐女儿去那儿看一看。女儿一连在那治了近4个月，汤药吃了上百剂，却一直不见效果。一次我到女儿家，看了这位老中医开的药方，不觉有些生疑：女儿明明是“虚寒”体质，可为什么开些清热的寒凉之品？为什么每个方的药都在20几味以上，而且组成大体相仿？我联想到当今一些不负责任的医院，高薪聘请一些所谓的“中医名家”，不是以为患者治病为目的，而是千方百计地去赚患者的钱，这不仅影响疗效甚至延误了治疗，而且也损害了中医的声誉。过去我对中医妇科知识知之甚少，此后我一方面专题学习研究这方面的书籍；另一方面细致地了解女儿的所有症候。从舌苔到二便，从月经来的迟早到月经颜色的深浅等等，逐渐对女儿的不孕症有了较清晰的认识。于是我开始制定治疗方案，研究具体方剂，吸取经典古方之精华，参考现代名医临床之经验，对症下药，随症加减，从2006年9月至12月未，先后服了几十剂汤药，女儿的痛经、月经迟来、量少等症状逐渐好转或消失，气色也比以前好多了。但是快过年了，而且也服了好几个月药了，就叫女儿停了药。2007年4月初的一天，女儿来电话，叫我们老俩口到她家吃饭。饭桌上女婿端起酒杯，满怀深情地对我说：“感谢爸爸治好了我媳妇的病，她已经怀孕了。”女儿低着头，羞涩地说：“谢谢老爸！谢谢老爸！”我和老伴几乎同时喊了起来：“我女儿终于怀孕了！”这天晚上，我兴奋极了，连干了三杯，心中无限感慨：中医太伟大了，不但惠及我们全家，而且降福于后代。
□ 杜兆雄
念奴娇·奇谈现世
广西南宁，五月九，又听“斗士”声吼。深情悲泣陈晓旭，死于中医之手。无能诊断，理论落后，糟粕直占十之九。阴阳五行，是其罪恶渊薮。
院士屈指历数：从来重症，中医能治否？霍乱天花肺结核，疟疾统统掣肘。小病治吧，可能快点，不治也能好。可叹群盲，还拿生命作注赌。
满江红·怪论成因
网上鼎沸，三分之二斥谬误：不知医，胡言乱语，飞沫狂吐。千年古国人兴旺，历尽劫乱伤平复，任洪波汹涌惊涛裂，凭谁柱？
论“科学”，有定义，赛恩斯[1]，本无歧。使无枉棒击，是为解气。江郎才尽心不甘，只能界外觅天地。瞪“火眼金睛”筋斗起，庆有“的”。
沁园春·直面挑衅
近证实践，远溯历史，我有底气。自神农辨药，岐黄论医，仲景伤寒，明清温病，医林改错，衷中参西，越千年浩瀚谁比？解民厄，如观音千手，所向披靡。
足踩疗效硬地，凭真功满足病人需。人痘接种，领先西医；青蒿类药，降伏疟疾；抗击“非典”，世界称奇，美国传来新信息：中医药，是科学体系，不容置疑[2]。
满江红·风物长宜
吴副总理，七月七日亲授旗，中国行，中医中药，三年为期。力驾篷车播爱意，弘扬妙术应民急，要落实“扶持”“发展”新方针，倾全力。
思和谐，厌闹腾。怕寂寞，应求真。逆潮流而动，反没自身。耄耋不知晚节贵，癫狂念错“反伪”经，劝莫再盲人瞎马临深池，毁余生。
注：[1]为“科学”一词之英文对应词Science． [2]见《中国中医药报》6月25日头版头条报道。
D2
□ 肖国士 湖南省中医院
神曲是传统名药，能祛风寒、健脾胃、促消化、除胀满，止泄泻，是治疗四时感冒，水土不服，消化不良，霍乱吐泻的常备佳品。历来为中医所喜用，民众所称颂。
为什么叫神曲？大概有两个方面的原因，一是标榜它的功效神奇，神曲对急性肠胃道疾病确实有独特的功效；二是揭示本品的原始配伍神奇，古人展开想象的翅膀，把最早制造神曲的6种原料配属古代6神的名号，并提倡在每年的6月6日制造，寓有6神会取之意以图吉利。古代6神的名称是青龙、朱雀、勾陈、白虎、腾蛇和玄武。实际上是借6个星座的名字来分别事类。
力曲属神曲中的后起之秀，为湖南所产，颇具神奇色彩。力曲的全名为陈力新神曲，是长沙市民间医生陈力新研制出来的。据一些老药工介绍，陈力新原是卖药的，一次机遇使他成了制造神曲的名家。据说他家里多次发生母鸡生蛋不翼而飞的奇事，并引起他家内不和，陈力新决心揭开这个谜底。经观察他发现，母鸡生蛋啼叫之后，就会来一条大蛇把鸡蛋吞下，然后爬上树用力缠绕，把鸡蛋压碎而溜之大吉。陈力新看在眼里恨在心里，于是巧设计谋，等母鸡生蛋以后，迅速把鸡蛋拿走，再把一个与鸡蛋大小相似的鹅卵石放在鸡窝里，不久那条蛇不分青红皂白，误把鹅卵石吞下，又爬上树用力缠压，但这个老办法已经失灵了，谁知那条蛇爬到一块草地，吃了一种草后就安然无恙了。陈力新如获至宝，马上就把这种草采回来做试验，用来治疗消化不良确有良效，于是他把这种草定名为化食草，加入神曲的配方中，依法炮制，正式命名为“陈力新神曲”在市场上出售。由于疗效显著，不久就大享盛名，畅销全国。建国后陈家献出了力曲的配制方法，并改名为湘曲，在长沙湘潭等地的中药厂大规模生产，为保障人民的身体健康发挥了应有的作用。
柴胡的用量——中医笑话一则
老师：柴胡用量不同，功效差异很大。6g～9g
升阳举陷；12g～15g疏肝解郁；18g发汗解肌；使用30g以上还有抗病毒的功效！
学生：如果我开的补中益气汤里面用了6g柴胡，那么一次喝一剂，柴胡的作用是升阳举陷，一次喝两剂是疏肝解郁，一次喝了3剂就成了发汗解肌了么？
（谷万里）
性与健康
真是不看不知道，一看吓一跳。在中国已婚男女中，超过1/4处于“无性婚姻”的状态。这是研究人员历时一年，在全国随机抽样调查的结果。
仔细一想，又似乎能找到一点答案。那就是现代社会，相当数量的夫妻处于一种婚姻疲劳的状态。岁月的砂轮磨去了他们最初的激情和冲动，从而导致婚姻和性的分离。
有人把无性婚姻归咎于生活压力过大，其实，两情相悦的性生活本来就能释放压力。无性婚姻的出现是婚姻疲劳的必然表现，我们应该更多地想方设法提高婚姻本身的强度和韧性，尽量延缓婚姻疲劳的周期。
（明伟方）
以前谈到性病，首先会想到男性。的确，根据8年前的数据统计，发病患者以男性为主。但近年来，女性性病患者的数量上升较快，现在男女性病患者的比例已经达到1.4：1。而且，很多在男性身上症状明显的性病，在女性患者中常常没有特殊表现，以致耽误治疗时机。下面提出的六种迹象颇有特征性，一旦发现这些蛛丝马迹，可高度怀疑女性已染上性病。
迹象一：白带增多，为黄色或绿色的脓液，往往伴随小便时疼痛，小便次数增加，而且有憋不住尿的情况。迹象二：白带增多，为豆腐渣样、白色、结块，量明显增多。常常伴有内、外阴瘙痒，瘙痒往往非常强烈。迹象三：外阴奇痒，白带增多，有泡沫，内裤上还经常有黄色的液体。迹象四：生殖器表面有溃疡。多表现为大阴唇或小阴唇内侧出现直径1厘米左右的硬结，表面有轻度破溃。女性往往没有任何不舒服的感觉，溃疡会在1个月左右消失。迹象五：身上出现很多红色的斑，颜色比较暗，需要注意看才能发现，而且不痒。迹象六：阴道口周围出现小菜花样或锯齿状的增生物，碰上去没有痛觉，平时也没有任何感觉。
（李 佚）
睡前按摩改善失调性生活
日本性学专家指出，男女在临睡前进行小量按摩运动可有助改善性生活失调的情况，提高性生活的质量。专家认为，城市人工作压力大，的确会令性欲显著降低，可能因为长期承受压力和肌肉疲劳，而对鱼水之欢失去兴趣。专家建议睡前按摩应该特别注重颈项和脊椎骨的松弛。只要由颈项开始做起，让被按者慢慢投入，接着在背脊和两肩做较用力的推拿，便能有效地让被按者舒缓身心的疲劳。
按摩能够令夫妇二人感受到关怀，增加两人的感情。同时，适当的放松运动，可让两人忘却日间的生活压力，有助重拾性爱的新鲜感。（辛
西）