大力发展中医药事业
积极推进中西医结合 共同为维护人类健康做出贡献
第三届世界中西医结合大会在穗举行
本报讯
（记者马骏）９月２２日，卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强在广州召开的第三届世界中西医结合大会上指出，中西医并重，是我国新时期卫生工作的基本方针之一，促进中西医结合，是我国政府的一贯政策。中国特色的医药卫生事业发展道路，应当是现代医药和以中医药为代表的传统医药都得到充分发展，广泛应用，相互学习，优势互补，共同进步，服务人民，造福人类的道路，西医药、中医药、中西医结合工作者都应为探索和实现这一道路做出不懈的努力和应有的贡献。
王国强指出，要全面实现中国特色的医药卫生事业发展之路，真正实现中医药、西医药两个医学体系的有机结合，还任重而道远，需要进行漫长、艰苦、扎实的探索和实践。对此他提出了四点希望和要求：
一是要以提高临床疗效为目的，为人民提供更加有效的医疗保健服务。从临床入手，一个病、一个病地加以研究，进一步明确中医药和西医药在各种疾病以及各个阶段之所长，探索在临床临床实践中取其所长、发挥各自优势的实现途径和有效措施，通过专家共识、临床路径、诊疗指南等各种形式，将这些途径和措施固定下来，并在此基础上推广开去，使中西医结合的优势惠及广大人民群众。
二是要不断拓宽研究领域，提高研究水平，进一步深化中西医结合的研究。既要重视吸收西医药和其他民族医药的发展成果研究中医药，遵循中医药的规律，把握中医药的特征，探讨理论本质，阐明作用机制；也要重视中西医结合的基础研究，探索、揭示中西医结合防病治病的原理；更要重视中西医结合临床研究，特别是针对严重危害人类健康的重大疾病和疑难疾病，探索、提出中西医结合防治的新方案和新方法；还要重视中西医结合方法学的研究以及标准化、规范化的研究。这既是中西医结合自身发展的需要，也对推进中医药的继承与创新以及促进中医药更快地走向世界，具有十分重要的意义。
三是要以更加包容的精神，进一步加强相互学习，促进团结和谐。包容是相互学习与团结和谐的前提。中西医结合人员之间以及与中医药、西医药人员之间要互相尊重、互相学习、加强协作、取长补短、共同提高。互相尊重是互相学习、团结协作、促进结合的基础。互相学习是中西医结合的动力，只有通过互相学习，才能认清自己之短，了解对方之长；只有敢于面对自己之短，认真学习对方之长，才能使两者的优势相加和互补。西医学习中医，要防止浮光掠影、浅尝辄止，要注重遵循规律、掌握精髓、准确运用；中医学习西医，要防止妄自菲薄、固步自封，要注重坚持特色、掌握科技、与时俱进。在学术问题上，应始终坚持“百花齐放、百家争鸣”，鼓励通过不同途径、采取不同方法进行探索创新，努力营造内部团结、外部和谐的发展氛围。
四是要以更加开放的姿态，进一步加强中西医结合的国际交流与合作。要认真总结中西医结合国际交流与合作的经验，不断拓宽渠道，扩大领域，丰富内涵，完善机制，深化层次，提高质量。通过交流与合作，促进各国相互学习，特别是中国中西医结合工作者更要担负起推动中西医结合国际合作与交流的责任，同时也要学习借鉴各国在中西医结合领域取得的经验与成果，使中西医结合在世界范围内得到丰富和发展，使中西医结合的成果为人类所共享。
王国强希望西医药、中医药和中西医结合工作者
为探索和实现中国特色医药卫生事业发展道路不懈努力
本报讯
（记者马骏）第三届世界中西医结合大会９月２２日在广州举行。全国人大常委会副委员长、中国科协主席韩启德，卫生部部长陈竺分别致信祝贺。全国政协教科文卫体委员会副主任、宋庆龄基金会副主席张文康，卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强，广东省常务副省长钟阳胜，广东省副省长雷于蓝，世界卫生组织西太区传统医学官员崔昇勋博士，全国政协委员、卫生部原副部长朱庆生，广东省政协副主席梁国聚，广东省政协副主席、卫生厅厅长姚志斌，美国食品药品管理局医学政策办公室主任罗伯特坦姆尔，香港医院管理局中西医结合顾问黄谭智媛等出席。广州中医药大学终身教授、著名中医学家邓铁涛，中国工程院院士吴咸中、姚新生、李连达，以及来自中、美、英、德及港澳台等１５个国家和地区的１０００多名代表参加了会议。本届大会主席、中国科学院院士、中国中西医结合学会会长陈可冀致开幕词，向出席会议的领导和海内外的与会代表表示热烈的欢迎，对他们对中国中西医结合事业及世界结合医学事业的支持表示真心的谢意。开幕式由本届大会执行主席、广州中医药大学副校长、广东省中医院院长吕玉波主持。
韩启德在贺信中说，当前世界各国越来越重视传统医学与结合医学的发展，长期以来，中国政府一直致力于推动传统医学与现代医学协同发展，促进中、西医药学的优势互补及相互融合，为人民的健康保健服务，衷心希望与会专家学者，充分利用本届大会这一平台，广泛交流经验，积极展示成果，增进友谊，加强合作，促进中西医结合及结合医学发展。陈竺在贺信中说，继承、创新和发展中医药学和中西医结合事业，是中国政府的一贯政策，希望通过大会学术交流，促进学术发展，增进友谊，为中国人民和世界人民健康作出应有的贡献。
王国强在致辞中说，近代以来，随着西方医药的发展和引入，我国逐渐形成了现代医药和以中医药为代表的传统医药并存的局面，共同承担起疾病防治、维护和促进人民健康的重任。新中国成立后，特别是从２０世纪中叶开始，我国政府开展了有计划、有组织的西医学习中医和中西医结合的研究，并为中西医结合提供了临床实践、人才培养、科学研究以及政策保障等方面的支持，为中西医结合的发展创造了良好的环境。２００３年颁布的《中华人民共和国中医药条例》明确提出，“鼓励中西医相互学习、相互补充、共同提高，推动中医、西医两种医学体系的有机结合，全面发展我国中医药事业。”如果从１９５８年我国培养第一批西医离职学习中医人员，并开展中西医结合研究工作算起，中西医结合到今天已经走过了５０年的历程。经过广大中西医结合工作者的艰辛探索和开拓进取，中西医结合在医疗体系中的作用不断增大，在临床实践中的优势不断显现，在学术研究中的成果不断增多，在学术活动中的影响不断增强，在国际领域中的交流不断扩大，中西医结合取得了长足的发展和显著的成绩。
王国强指出，２１世纪的今天，全球经济一体化的进程加快，人类文明的快速进步，科学技术的日新月异，东西方文化交融合作日益深入，为中西医结合的发展提供了更加良好的机遇。特别是随着疾病谱的变化，老龄化社会的到来，人们健康观念的改变，现代医学模式由生物模式向生物、心理、社会和环境相结合模式的转变，现代的医学理念由治愈疾病向预防疾病和提高健康水平方向做出调整，以中医药为代表的中国传统医药的理论思维和辨证论治方法的生命力和特色优势将进一步凸显出来，这些都为中西医结合的研究与发展创造了有利条件，提供了有力的支撑。中医药与西医药作为两种不同的医学体系，各具特色，各有所长。中西医结合就是要取其各自所长，发挥其各自优势，为人民提供更加有效的医疗保健服务。他说，离开了中医药和西医药，中西医结合就会成为无本之木、无源之水；不能发挥中西医药各自所长和优势，中西医结合就会背离目标，迷失方向。目前，中医药与西医药相比，在不少方面还处于劣势，中医药所具有的特色优势还没有充分发挥出来。因此，加快中西医结合的发展，关键在于要大力发展好中医药事业，加强中医药的继承创新，把中医药的特色与优势充分发挥出来，使之成为中西医结合的源泉。同时，也要在推动中西医结合和相互学习的进程中，促进中医药的继承与创新，发挥中医药的特色与优势。
王国强说，中西医结合是一项创新性的工作，道路还很漫长，任务十分艰巨，在发展的进程中难免还会遇到各种挫折和挑战，但更应看到中西医结合所具有的广阔前景，更应认清我们肩负的历史责任，更应把握面临的发展机遇。他希望大家携起手来，同心同德，求真务实，锐意进取，团结和谐，奋发有为，不断推进中西医结合的发展，为人类的健康事业做出新的更大的贡献。
钟阳胜代表中共广东省委、省政府对与会领导和专家表示诚挚的欢迎。他说，目前中西医结合研究和推广都取得了积极进展，已成为加快中医学发展的一支重要力量。我省提出建设中医药强省以来，中医药和中西医结合工作进入新的发展阶段，取得了显著成绩。我相信，本届会议的召开，将有助于增强世界对中医药学的进一步了解，有助于推动中医药和中西医结合事业的振兴与发展。崔昇勋在致辞中说，使用中医比西医在某些程度上性价比更高，世卫组织致力于全民健康事业，希望能推动两种体系和谐发展。
据悉，本届大会共收到论文１２００余篇，内容涉及基础与实验研究、临床观察、教育与管理、新药研究与开发等。会议还举办了为期三天的医药展览会。大会是由中国中西医结合学会主办、广东省中医院和广东省中西医结合学会承办的。
中药饮片产业创新与发展论坛举行
中药饮片出口产品行业标准的制定工作启动
本报讯
（记者张东风）由中国医药保健品进出口商会、国家出口商品医药技术服务中心主办的中药饮片产业创新与发展论坛暨中国中药饮片出口工作会议9月22日在成都举行。中药饮片出口产品行业标准的制定工作同时宣告启动。
国家中医药管理局副局长李大宁、国家食品药品监督管理局原副局长任德权、成都中医药大学校长范昕建、四川省中医药管理局局长杨殿兴、中国医药保健品进出口商会副秘书长崔彬出席会议并致词。
李大宁指出，中药饮片行业是中医药产业发展中最关键的战略环节，中药饮片炮制是中医药安全用药的基础保障。随着国民经济高速增长和国内外医药市场需求的加大，各部门对中药产业逐步重视和加强，中药饮片行业迎来了恢复性的增长，但中药饮片行业集中度仍然较低、企业规模偏小、科技创新能力较弱、产品和行业标准不统一、中药炮制基础研究不够、人才队伍流失严重、市场秩序还需进一步规范、龙头企业辐射带动能力不强、行业利润增长缓慢等问题依然突出，影响和制约了中药饮片产业的快速发展。特别是当前用药安全矛盾十分突出，国内外对中药饮片的质量标准要求越来越高。他表示，这次会议对推动中药饮片快速健康发展将产生积极而重要的影响。国家中医药管理局将协调有关部门，与医保商会、协会、企业共同探索研究对策，创造良好条件，促进中药饮片的发展。
任德权在演讲中指出，中药炮制技术的运用和中药用药安全息息相关，中药炮制技术的创新发展是中药产业发展的重要保证。国家应对中药饮片创新能力建设加大投入，促进中药炮制技术发展，保障中药用药安全。
与会专家和企业代表在会上呼吁，加强中药炮制技术的继承和创新，突破关键技术，促进行业和产品标准的建立，引导中药饮片产业行业自律，推进企业发展战略转型，培育行业国际竞争能力。
中国医药保健品进出口商会在会上宣布，正式启动中药饮片出口产品行业标准的制定工作。医保商会中药部主任刘张林介绍，标准由医保商会和国家出口商品医药技术服务中心在研究欧美主要国家的市场准入制度基础上，组织有关企业共同制定。目前，冬虫夏草标准已形成草案，尚有20余个品种的标准在制定中。商会还将开展出口名优中药饮片诚信品牌评选活动，推动中药饮片业的提升。
国家中医药管理局、国家食品药品监管局、商务部、国务院扶贫办等部门以及中医药科研、教育、生产和贸易单位的有关领导和专家，分别就中药产业可持续发展，加大中药饮片创新能力建设的投入，加强中药炮制技术的继承和创新，突破中药饮片关键技术，促进行业和产品标准的建立等方面问题做了主题演讲。
本报讯 为期３天的“中国·贵州·龙里苗医药可持续发展论坛”于9月23日落幕。此次论坛由贵州省科技厅、黔南州政府主办，龙里县政府、中科院天然产物化学重点实验室和贵阳中医院承办。
与会专家学者针对当前民族医药产业发展形势，整理报告近年苗医药最新研究成果，交流苗医药的学术进展，探讨苗医药的发展方向以及如何打造好龙里“苗医药文化博览会”品牌等议题。
与会专家一致认为，要筑牢苗医药发展的平台和载体，巩固苗医药“立足贵州、驻点龙里、走向世界”的发展格局，加快龙里打造“绿色药城”、“苗药基地”的建设步伐。（孟海 罗松）
综合新闻
警惕美容院打着中医旗号非法行医
据《市场报》报道
现代人对保健越来越重视，于是不少按摩院、美容院纷纷用按摩、拔罐、刮痧等传统中医治疗项目吸引顾客。但早在2005年9月，卫生部和国家中医药管理局就联合出台措施，禁止非医疗机构开展以治疗疾病为目的的推拿、按摩、刮痧、拔罐等活动；明确规定非医疗机构开展这些活动不得使用“中医”、“医疗”、“治疗”及疾病名称等医疗专门术语，不得宣传治疗作用。也就是说，保健市场上谁打着“中医”、“治病”等旗号招揽顾客都被视为非法行医。
到目前为止，禁令已下达两年之久，北京美容院中的“中医”治病的情况到底如何？记者对此进行了一次调查。
中医旗号之按摩篇
家住北京广渠门附近的李小姐最近不知为什么颈椎总是不舒服，还经常爱落枕，于是她就在附近找了一家美容院，据说这里的推拿按摩很不错。经过保健中心师傅的一通“讲解”后，最后决定用牵引和拔罐来治疗。谁知道几次牵引后情况不但不见好，反而越来越严重。不得已，李小姐来到医院咨询。大夫告诉她，落枕的情况有很多，是否适合牵引、拔罐或者按摩，一定要专业医生根据具体情况制订出治疗方案。否则，不但可能无效，还可能严重耽误病情。
团结湖附近一家按摩中心的工作人员则告诉记者，她们这里没有“中医按摩”，但是有“局部治疗”，其实意思是一样的。而在朝阳公园西门一带，规模仅为十几平方米的按摩小店更是明目张胆地在门前悬挂“中医推拿”等字样的招牌。
记者来到一家在北京非常有名的连锁美容按摩中心，以顾客的身份咨询是否有中医按摩，前台工作人员告诉记者：“我们这里有中医按摩并且有治疗作用，而且给你按摩的都是我们请的中医大夫，所以你放心！”记者在等候期间环顾整个中心，并没有发现悬挂任何违法的宣传招牌，但当翻阅价目表的时候却发现了诸多问题：这里的服务项目有30分钟加强治疗，按摩、刮痧、拔罐……某项服务的功效是采用推、拿、揉、压、滚、打、摩、擦等多种手法,达到疏经通络、治疗病痛的目的。尤其对颈椎病、落枕、腰肌劳损、软组织损伤、失眠、感冒、消化不良等一些常见病的疗效最为显著。同时,对治疗各骨关节急性组织挫伤、妇女痛经、近视等病症也有较好的效果。
记者进入按摩间，与所谓的“中医大夫”聊了起来。记者问她：“您看我有什么问题吗？”她皱了皱眉说：“颈椎变形已经很严重了，而且影响到了大脑的血管。”“您是怎么看出影响血管了？”记者问。她笑笑说：“摸太阳穴附近就知道了！”“那您是按摩师吗？”记者问。她回答到：“我不是按摩师。我是从按摩学院出来的，学了3年。”
“那您就是中医大夫了？”记者问。她肯定地回答：“是呀。我们从学校出来就具有了相应资质！”
这位“大夫”一边给记者按摩还一边说：“现在按摩市场很乱，像我们这样正规的中医按摩实在是太少了！”但当记者问她是否知道非医疗机构不允许开展中医按摩时，对方则摇头称不知。
中医旗号之减肥篇
爱美的女士都知道，这几年“中医减肥”异常火爆，记者在此次调查中也发现，
“中医减肥”之风仍盛行，一些美容院、纤体馆都纷纷挂出了“中医减肥”的广告。
随便翻开各大报纸的美容版，满页都是“1天减10斤”、“保证减30斤”等诱人的广告，但还没有一家美容院直接把“中医减肥”的字眼登在广告上。
记者随后采访了10家刊登了减肥广告的美容院，其中有9家是提供“中医减肥”的美容院。“中医减肥”的方法有针灸减肥、中药减肥、点穴减肥、针刺减肥、推拿减肥、腿部穴位减肥等十多种。
记者了解到，相对于一般的“生活美容”来说，针灸减肥这样的有创医疗行为属于“医疗美容”的范畴。卫生部对医疗美容有严格的要求并有规定，不允许普通美容院以经营为目的开展文眉、文眼线、针灸减肥等介入性美容项目。
记者来到位于京通快速路附近的一个大社区内的美容院。刚进社区大门，就看到一层的窗户上贴着“中医减肥”、“刮痧”、“拔罐”。记者一走进这家美容院，服务员就开始宣传：“我们是针灸减肥，想减哪儿就减哪儿！我们这里崇尚绿色、无副作用，如果想全身减肥，一次只减1斤，而且这还要根据每人的体质来制订减肥方案。”服务员还肯定地对记者说：“如果减不掉10斤，将全额退款。”
记者问：“既然中医减肥那么管用，为什么在广告中不宣传呢？”服务员笑笑说：“虽然我们这个减肥方法很管用，但是现在的执照还在审批中，所以不能在广告中打！审批下来后，就可以了！”
记者了解到，“中医减肥”不仅品种花样繁多，价格也相差悬殊，同一个减肥方法，同一疗程的费用可能相差十几倍。如针灸减肥，有的美容院200元/20针，有的600元/20针，有的报价1000元/20针，装修豪华的美容院则报价2000元/20针，相差十多倍。同样，有的小店点穴减肥报价300元一个疗程，有的则报价上千元。（许黎珊）
由中国中医科学院中医药科技合作中心、中国野生灵芝药用真菌研究中心、全国野生灵芝药用真菌专家委员会等机构联合举办的“全国野生灵芝文化科普工程”于9月6日在京启动。原国家医药管理局副局长关舟，卫生部中央保健局原局长王敏清，全国政协委员、原中国中医研究院院长傅世垣等领导专家及来自北京同仁堂、鹤年堂、永安堂等老字号药店的代表参加了启动仪式。
灵芝自古以来，作为中药中的上上品，可济世活人、养命延年，其医疗保健作用已为现代科学研究所证实。今天挖掘和推广灵芝所代表的中医药文化与健康价值意义重大。首届中国野生灵芝与人类生命健康研讨会也同期在京召开，会上中国野生灵芝采集分类及用药研究专家陈康林教授等与会专家，分别对野生灵芝的中医药文化传承与资源的保护开发进行了研讨。（王
飞）
本报讯 记者白晓芸从9月23日在北京人民大会堂举行的“攻克世界人工模拟地磁场技术壁垒”高层专家论坛暨“103高科技工程”成果发布会上获悉，我国在磁医学领域的研究已经走在了世界的前列。
地磁是仅次于阳光、空气和水的第四大生命要素，与人类的健康和生命息息相关，但相关理论出现较晚并未引起公众足够的重视；受“地磁逆转”现象和工业活动影响，人类当前所处的地磁场环境已经遭到严重削弱和破坏，地磁场的减弱威胁着人体的健康和其他生物的生存，“缺磁”成为诱发各类疾病尤其是心脑血管疾病的一大元凶。为了寻求“补磁”之道，世界许多国家将大量人力物力投入到模拟地磁场的技术研究中，尽管取得了不少的成果，但各国科学家碰到的同样的难题———“磁场强度过高，穿透力严重不足”成为制约磁医学发展的瓶颈。
我国于1995年由中国科学院、北京大学、清华大学、北京理工大学牵头开展“103高科技工程项目”研究，经8年攻关研制出具有自主知识产权的“仿古地磁发生器”，其产生的磁场强度为1~2gs左右，最高不超过50gs，远远低于美国能源部提出的“人体1天8小时全身受磁不能超过100gs”的国际安全限值，但空间穿透力却可达60cm以上，是普通磁疗器具穿透力的10倍，攻克了世界人工模拟地磁场“强度过高”和“穿透力不足”的技术壁垒，表明我国在磁医学研究领域已经走在了世界的前列。
“103高科技工程”项目总负责人、“仿古地磁发生器”专利技术发明人李银祥介绍说，“仿古地磁发生器”通过模拟世界各地‘长寿村’的磁场环境，成功复原出最适宜生命体生存成长的原始地磁场环境，实现了‘低磁场强度，高穿透力’，能深层作用于人体血液和细胞组织，从而使得磁疗技术变得真正有意义起来。
据了解，“仿古地磁发生器”技术在国内保健领域已得到成功应用。
D3
本报讯 (记者周颖 闫剑坤)9月21日是世界老年痴呆日，今年的主题是“关注痴呆,刻不容缓”。由北京中医药大学东方医院和北京师范大学教授组成的防治认知障碍与痴呆的协作团队，走进了北京丰台区方庄社区，为市民送医、送健康。
据悉，我国老年性痴呆患者已达600万人以上，占世界总病例数的1/4，并且每年平均有30万个新发病例，其中65岁以上老年人患老年性痴呆患病率达5％，75岁以上达8.26％，80岁以上达11.04％。
专家介绍，老年性痴呆是一个从健忘逐渐发展为认知障碍，最后发展为不可逆转痴呆的过程。只有早期预防、早期发现、早期诊断、早期治疗，才是防治老年性痴呆的关键措施。这次走进社区，传播防治老年性痴呆的科普知识，充分发挥“医患互助,默契配合”的模式，做到群防群治，最大限度地提高患者的生活质量是医务工作者的责任和义务。
该专家团队在举行专项义诊的同时，对就诊中老年朋友进行了科学筛查、健康咨询、科普宣教等，还免费发放了相关资料，切实为社区市民提供了中医或中西医结合老年痴呆防治及康复指导。
本报讯
近日，福建中医学院面向社会招聘了一批“标准化病人”（也叫“模拟病人”）。一批自愿扮演“患者”的健康人，将作为考场上的“活考卷”，检验学生的临床操作水平。
近来，福建中医学院把教学方法与教学手段改革作为深化本科教学改革的重点，根据不同专业的特点和教学要求，结合教学内容、教学对象，因材施教，推出了一系列改革措施。采用“标准化病人”考核学生的临床技能是该校教学方法与教学手段改革的举措之一。为提高学生的临床实践能力，福建中医学院还建设了设备先进、中西医诊疗功能齐全的“模拟医院”，配备了富有临床经验的医护人员担任专职教师，配合课堂教学，开展实践教学。（丁志山）
河南２９００名乡医将免费接受培训
新华社电
（记者李丽静）从河南省卫生厅获悉，“温暖工程”李兆基基金万名乡村医生培训河南项目日前在郑州启动。在未来１年多时间里，免费对该省２９００名乡村医生进行培训。
据了解，“温暖工程”李兆基基金万名乡村医生培训项目的目标是至２００８年年底，在河南省２７个县（市）开展乡村医生培训工作，每名乡村医生接受培训的时间为６０天，每天可享受该项目资助４０元。培训内容分为内科（含儿科）、外科、妇产科、急诊急救及咨询性辅导等。经考核合格者，免费核发标有“温暖工程李兆基基金万名乡村医生培训”字样的培训合格证书。
该项目由河南省委统战部和省卫生厅共同负责实施，参加培训的乡村医生须具有县级以上卫生行政部门颁发的乡村医生执业证书并进行注册，在村卫生室连续工作５年以上，本人自愿提出申请，荣获省级及省级以上“优秀乡村医生”荣誉称号者优先。
李兆基是香港著名的工商实业家，长期以来，他积极投身内地公益和慈善事业。
健康信息
艾滋病传播步入高速增长期
中国扶贫基金会沿高速公路宣传防治艾滋病
本报讯 （记者于丽珊）9月22日，由20多名包括影视明星杨童舒在内的自驾车志愿者组成的艾滋病预防宣传车队从北京出发，沿京沪高速开始为期两天的巡回宣传活动。这项活动由中国扶贫基金会发起，主要以长途卡车司机为目标人群，通过在高速公路沿线服务区和收费站等场所张贴宣传画、散发宣传资料、发放安全套及清洁针具、开展咨询教育等方式，开展一系列预防艾滋病的公益宣传活动。
艾滋病是当今世界人类发展面临的最严峻的挑战之一。它不仅是严重的公共卫生问题，更会影响到人民健康、经济发展、社会稳定和国家安全。我国自1985年发现首例艾滋病病例至今，艾滋病的传播已步入快速增长时期。截至今年4月30日，中国内地累计报告艾滋病病毒感染者203527例，其中艾滋病病人52480例，死亡16155例。根据疫情报告，艾滋病感染者人数正以平均每年增幅30%的速度发展，处于由高危人群向一般人群扩散的关键时期。如果不能采取果断、有效的方式加以干预，到2010年，我国艾滋病感染者将可能达到1000万人。
实践证明，流动人口是艾滋病由高危人群向一般人群蔓延的最难以控制的群体。在我国1.2亿的庞大流动人群中，高速公路长途卡车司机多为青壮年男性，工作流动性大、常年离家在外，接触暗娼、吸毒者的机会多，而他们文化层次普遍不高、艾滋病预防知识的知晓率低，发生危险行为的几率高，是高危人群向一般人群传播的一个重要群体。
据悉，为了响应政府关于参与艾滋病防治工作的号召，中国扶贫基金会组织了对云南省丽江、贵州省织金、山西省闻喜等地艾滋病流行情况的考察。2006年8月，中国扶贫基金会又对京沪高速公路的有关情况进行了实地考察。根据考察情况，结合有关专家的意见，在国务院扶贫办、交通部和卫生部的支持下，中国扶贫基金会计划实施“高速公路艾滋病预防宣传项目”。该项目将用3～5年的时间在全国主要的高速公路上开展，首次活动以京沪高速公路为试点。
出厂15天内啤酒有益健康
新华网巴西利亚９月１９日专电（记者赵焱
陈威华）巴西坎皮纳斯大学的研究人员近日建议，买啤酒前应先看一下生产日期，最好饮用出厂不到１５天的啤酒，以利于身体健康。
根据研究，酿制啤酒用的麦芽和啤酒花能够产生可预防心血管疾病的物质，而这种物质是靠啤酒中的抗氧化剂苯酚化合物保存的。
研究人员在４个月时间里，对３种巴西产啤酒每隔１０天进行５种生物化学分析，并评估其香气和味道。结果发现，啤酒出厂１５天后，啤酒中３５％的苯酚化合物会流失，抗病物质也随之减少；出厂６个月后，啤酒中甚至会出现一种类似乙醛的物质。
研究人员由此得出结论说，在适量饮用的前提下，啤酒要尽早喝才有益健康。
视 点
9月10日，92岁老中医、辽宁中医药大学附属医院李玉奇教授，向前来医院调研的卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强一行，就中医药工作提出了以下10条建议。
□ 李玉奇 辽宁中医药大学附属医院
1．中医院必须现代化。中医院就应该姓“中”，别无复姓可谈。她的本来面目就应该是“恪守中医本色，发挥中医特色”，沿着中医独立理论体系轨道前进。
中医院不应该排斥西药，但西药应该只在病房根据患者病情需要使用，配合中药，发挥增效作用，而不应把西药视为“拐杖”。西药使用要配合中药，有控制、有节制、有时限，恰到好处。
中医院必须现代化，走现代化的路子不能动摇。现代化是时代发展的需要，现代化的概念是要充分把现代化的一切检测手段拿来为我所用。中医还要精通这些检测手段的理论。今后，中医院应该以崭新的面貌出现，既有创新，又能重现往昔的繁华。
2．重新启用五版教材。建议国家中医药管理局组织人力彻底修改中医院校教材，应该重新启用五版教材。五版教材阐述理论深刻，条理清晰，言简意赅，中西医内容比重得体。教材中对中医基础理论等阐明了真谛，并能深入浅出，所用方歌等多采自《汤头歌诀》等古代著作，学生读后基本能够独立阅读古籍著作，初步认识到中医理法方药辨证体系的重点。相反，现行教材篇幅过大，偏重导向西医，漠视了中医的一面，甚至教材中有的内容自相矛盾。学生们学习抓不住重点，摸不到方向，如身处雾中，何谈重读四大经典？甚至连基本的中医术语都说不出来，是越学越糊涂，越学越远离中医。这样的教材，不知究竟要把学生引向何方？
3．提高教师队伍素质。应狠抓全国中医院校教师队伍的建设，提高教师队伍中医功底水平，真正形成一支强有力的中医教师队伍。而现在，有些院校教师队伍充斥着不学无术或者根本没有中医功底、装腔作势的所谓“恩师”，特别是有的教师公然在课堂上流露出对中医不信任的情绪，更有甚者利用这个途径一心想着发财致富，中医教师队伍严重混乱，变成了“杂牌军”。因此，对于这些人应果断地加以调整、予以淘汰，让胜任中医教学的后备力量整装上阵。中医教师队伍建设是中医教育的根本，所谓“养不教父之过，教不严师之惰”，不无道理。
4．改变中医院校现有的教学模式。应该把课堂讲授与学生自修、临床实习、小组讨论、学生自行查询相关资料等相结合，不应刻板地限制教学时间。
5．请老一辈专家返回医疗岗位。为了继承发扬老中医学术经验，学校和附属医院应请退休的但身体尚好、头脑清晰的老中医重返临床第一线，坐镇门诊，处理疑难杂症；带教学生，口传心授，讲述一方一药、医案医话等临床经验。
6．省市县三级中医机构网络化。以省中医院为龙头，带动市级中医院，扶持县级中医院，对基层中医院给予物质和精神上的支持。同时省市级中医院要负责县中医院医生的进修，进修及食宿费用应免收，这部分费用的支付，应由国家给予补贴。我们应看到，县级中医院是一把大伞，打开连成一大片，它影响着农村中医的发展与扩大。此外，省卫生厅应定期召开三级中医院业务性会议，制订出一套切实可行的办法来约束管理这个中医网络，使其充分发挥应有作用。
7．中医院校毕业生应多到县级中医院工作。除留校及定向外，中医院校毕业生应集中分配到县级中医院，让他们在基层临床上加以锻炼。县中医院如无力承担这些人的工资，可由国家给予补助二年。
8．全国中医院校应限制招生名额。各省应有计划地统计该省范围内医疗机构所需从业人员。虽不是计划招生，但不得不考虑中医的家底薄弱、毕业生的去向等问题。这样能够有效地防止中医毕业生走出校门后改行、失业，甚至宣传对中医有负面影响的言论等等。|
9．恢复中医院传统制剂室。加强对省市级中医院的中药局的建设，恢复中医院传统制剂室，使其制配丸散膏丹，一应俱全，临床用药自给自足，自行生产，做到“前店后厂”。这样做的好处：可节省购药开支；充分满足本院医生临床用药的要求；阻止“药贩子”释放“糖衣炮弹”，腐蚀医生集体健康。|
10．提倡一专多能的中医师。国家中医药管理局曾提出，省市中医院要建设专科专病，要承担科研课题。这一方针是正确的，但也必须从双重的角度来认识。重点专科专病建设是从长远着想，是未来发展的方向。但过分强调中医分科、搞专科建设的话，会束缚医生的手脚，限制中医全面发展。尤其对于刚刚走向临床的新手来说，本来就囊空如洗，又被迫分科，其他疾病全然不会，成了名副其实的“专科”大夫了。中医传统是提倡“一专多能”的，这一医疗方式应该保留，便于后来人全面继承发扬。|
此外，对于中医院的科研，应以总结个人临床经验、总结临床辨证论治规律为前提。至于更高一层的研究，当是雄关漫道真如铁，还须奋勇前进。
小档案：
李玉奇，男，辽宁中医药大学附属医院主任医师、教授，现年92岁，全国首批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。从医60余载，工精内、妇、儿三科，尤其擅长治疗脾胃病，积累了丰富的临床经验，率先提出了“萎缩性胃炎从痈论治”的学说。
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编者按
该文是全国著名老中医邓铁涛教授的博士毕业生唐铁军在英国给邓老的一封来信。由于中医师在英国没有西药的处方权，“迫使”他们摆脱了对西药的依赖以及临床分科的羁绊，针药并用，多管齐下，心中时刻牢记“整体观念”、“辨证论治”两大精髓，完全按照传统中医的思辨方式、固有规律来践行着中医。现经邓老推荐并核实，予以全文刊登，以使广大读者了解新一代的“纯中医”在海外传承发展的真实状况，希望能有所启示。
尊敬的邓老师：
您好！近来身体好吗？转眼来到英国已经有两年多了，这两年来我一直在英国大学里面从事中医临床和教学工作，感受颇多。联想到近来国内某些人对中医的种种非议，感觉有一些心里话想同您谈谈，并希望通过您告诉其他同道或非同道的人们，希望我的一些建议对中医事业的发展或许有所帮助。
在英国有许多中医同道，这里的中医与国内中医最大的不同就在于我们目前所做的一切，都是在实践并传承着纯粹的传统中医。依据如下：
遣方用药，唯中不西
目前国内大多数的中医，包括我出国以前很难做到完全不用西药。在国外治病，我们只能应用纯中药，汤剂或丸散剂居多，均为纯中药制剂。英国对中成药的进口限制非常严格，任何含有西药成分的中成药都无法进入英国。中医在这里没有西药的处方权，完全不可以使用西药治疗病人。因此，我们所用的药物只有纯中药。尽管这是被动的，但正是由于这种迫不得已，恰好使我们摆脱了对西药的依赖，充分体现纯中医治疗疾病的特色。事实证明，没有西药我们同样可以有很好的疗效，成功的病例不胜枚举。
针药并行，多管齐下
国内的中医医生通常针灸运用得并不多，针灸科的医生开中药也少，存在人为地把中药和针灸分割开的势态。然而在古代，中医几乎都是针药并用。纵观医学史，明清以前的中医各大名家大多数都擅长针药两手。我们要想中医有古人的疗效，首先要回归古人的行医方式，这样才能体现出中医的精髓。在国外我们就是这样做的，几乎每一个病人我们都采用针刺和中药同时应用，还依据病情选用其他的非药物疗法，包括艾灸、火罐、电针、耳穴、推拿、刮痧等等，可谓多管齐下，其结果是多法互补，疗效叠增。
临证面广，不拘分科
伦敦是国际大都市，汇集了不同种族不同肤色的人群，他们具有不同的生活方式、饮食习惯、体质禀赋，因而疾病谱也不同于国内。一些国内的罕见病在这里十分常见，我们诊治的病种十分广泛，涵盖了内、外、妇、儿、皮肤、五官多科疾病。在国外行医必须学会做好全科医生，无论遇到什么病症，我都会牢记两条中医的精髓———整体观念、辨证论治。我认为整体观念有助于在思维上突破西医临床分科的羁绊，辨证论治足以分析所有遇到的新问题。而国内多数大型中医院的临床科室设置，趋向于分科越来越细，每一科室仅研究五脏之一或六腑之一，详其一而必略其余。长此以往，是否会束缚一些医生的整体观念，有悖于传统中医的思辨方式？我们可否按照中医的固有规律来发展中医，不必遵循西医的学科划分方式？
医教一体，传道解惑
我所工作的大学自1997年起开设五年全日制中医本科，今年开始招收中医硕士研究生。学生来自全世界各地，以欧洲各国为主体。这里的中医教育受英国高等教育模式的影响较大，十分注重动手能力的培养，学生从入学的第一学期就有临床见习的安排，随着年级的增长，见习的天数越来越多，逐渐过渡到实习。入学3~4年以后大多数学生都能掌握相当熟练的针灸技术和一定的中药知识。在整个学习期间，学生临床见习实习的时间甚至多于理论授课时间。同国内的教学相比，学生的自由支配时间更多，论文、临床病例报告写作得更多，这些措施十分有利于学生临床能力的提高。
中医自古以来就是以师承制的教育方式代代传承，医疗教学本为一体。实践证明，高分的好学生未必将来就能成为好医生，临床基本功的训练尤为重要。我感觉在海外的中医教育模式与中国古代传统的中医教育更加接近，有很多做法也许是值得我们国内中医教育借鉴的。
以上几点是我在英国工作的体会。中医是我们的国粹，深受世界各民族的欢迎，我的很多学生对学习中医有着极大的难以想象的热情，他们勤奋的学习，一批批地毕业，从这里走向世界各地。两年多来，我运用您的临床经验治疗了许许多多的患者，收到了很多意想不到的效果，以后有机会再向您汇报。记得您曾经把中医比喻为和氏之璧，学生想告诉您：中医这一瑰宝在海外已经大放异彩。请您老放心，中医永远都不会消亡，而且前景一定会越来越好！
祝老师身体健康！（学生：唐铁军 于伦敦中萨大学中医药中心 2007年9月6日）
9月8日中午，一场传统的中式婚礼在南阳举行。欢庆的《百鸟朝凤》唢呐声中，身着状元服的新郎李扬挽着凤冠霞帔的日本姑娘楯顺子，缓步走进大厅，在司仪的指挥下，依次跨马鞍、踩瓦片、过火盆，最终踏上了洒满鲜花的红地毯……
今年28岁的李扬是南阳市卧龙区安皋镇人，他的爷爷李世珍是“李氏针灸”第四代传人，曾多次去日本作学术报告及临床表演。2001年，从原南阳张仲景国医大学毕业后，李扬分配在南阳中医院，成为针灸科的一名医生。
2006年9月16日，南阳市举办第五届中国·南阳张仲景医药节，9月19日，慕名而来的日本“李氏针灸”研修团一行17人来到南阳，利用一周时间学习“李氏针灸”，并进行学术交流，其中来自日本千叶县的漂亮姑娘楯顺子尤为引人注目。
李扬说，当时他带着顺子学习了三天，他见到顺子的第一眼，就有一种怦然心动的感觉。那三天里，顺子总会提前赶到医院，帮他打扫卫生，烧茶水，他无论讲什么内容，顺子都会认真地做记录。几天的交往，他和顺子之间，一个眼神都能让对方心领神会。顺子临走的那天晚上，研修团请李扬和其他带教老师吃饭，席间，顺子留下了自己的联系方式。
顺子离开三天后，李扬打开电子邮箱，看到了一封顺子发来的中文邮件：“谢谢您，我们已平安回家，不用担心。”此后，“伊妹儿”成了两人交流的平台。一旦几天看不到顺子的邮件，他便坐卧不安。
一次在网上和顺子聊天，李扬无意中说起南阳的天气冷，没过几天，细心的顺子便寄来了羊绒毛毯，还有一个能24小时捧在手中取暖的“红心”。
春节期间，应李扬的邀请，顺子乘飞机再次来到南阳。李扬领着顺子去游玩了南阳的白河湿地公园、开封的包公祠，品尝了河南的传统小吃，两人还在郑州的亲戚家过了年。看到大家对自己这么热情，顺子很开心。
顺子也出生于一个医学世家，她的父亲楯二郎开了一家妇产科医院，母亲楯高子是医院的麻醉师，两个哥哥也都在当地的医院工作。今年元宵节，顺子的父母赶到上海“相女婿”，看到一表人才的李扬时，顺子的父母很满意。李扬和顺子情定终身。
今年4月底，顺子第三次飞到河南，和李扬一起到省民政厅办理了结婚手续。今年五一，李扬又按照日本的婚姻政策来到日本，和顺子在当地政府领取了结婚证书，两个有情人终于走到了一起。（张定有）
老年保健
“一场秋雨一场寒”，进入秋季，昼夜温差较大，又到了心脑血管病的高发季节。专家提醒，心脑血管病的易感人群，特别是中老年人要格外注意，晨练要量力而行。
性情开朗的李老伯，退休后在社区帮忙，血糖、血脂、心电图平时都挺正常。可是前几天他早早起来像往常一样锻炼身体，半个小时后突然感觉胸闷，心前区疼痛，全身出汗，紧急送到医院后，造影发现右冠状动脉完全闭塞。一个平常身体很硬朗的老人，怎么一下子就出现这些问题呢？
河南省直第二医院内科主任医师郭芳新说，秋季的清晨是一天里最安静凉爽的时间，许多老年人都选择在这个时候出来运动健身，呼吸新鲜空气。但这个时段人的交感神经兴奋性较高，血压上升，心率加快，血黏度增加，因此增大了心血管系统的负担和耗氧量，心脑血管病人容易心肌缺血、心肌梗死、脑卒中。另外，如果有心脑血管疾病，一定要安排适当时间午睡一会儿，即使是短暂小憩，也会使身体得到舒缓，身体组织缺氧状态得以改善。
心血管功能对气温变化最为敏感，气温的骤然升高或降低，都会诱发心脑血管病发作。许多人认为冬季是心脑血管病的高发季节，而忽视了秋季心脑血管病复发的危险性。
郭芳新说，寒冷还会引起冠状动脉痉挛，直接影响心脏血液供应，诱发心绞痛或心肌梗死。因此，对于一些心脑血管病等慢性患者来说，虽说有“春捂秋冻”之说，但还是应避免长时间处在冷空气中，以减少心脑血管疾病突发造成的伤害。（庞永涛）
鱼肉以其丰富的营养价值、鲜嫩细腻的口感，深受老年人喜爱，成为饭桌上的常备菜。不过，患有冠心病、动脉硬化、高血压、高脂血症等慢性病的老年人，应少挑选含胆固醇高的无鳞鱼类。
许多老人都患有冠心病、动脉硬化、高血压、高脂血症等慢性病，这些疾病都与摄入过多的脂肪及胆固醇有关，饮食上需加以注意。通常，每100克食物中含胆固醇200毫克以上者，医学上称为“高胆固醇食物”。在每100克食物中，猪肉含胆固醇约69毫克，羊肉约60毫克，鸡肉约80毫克，而银鱼却高达361毫克，河鳗约177毫克，泥鳅约136毫克，黄鳝约126毫克，鳕鱼约114毫克。所以，像银鱼、河鳗、泥鳅、黄鳝、鳕鱼等胆固醇含量较高的无鳞鱼类，老年人应尽量少吃，每天胆固醇的摄入量应控制在300毫克以下。鱼子的胆固醇含量比各种鱼肉都高，大约每100克中含400多毫克胆固醇，老年人最好不吃。
其他含胆固醇高的肉类也应尽量少吃，诸如牛肉等，应多吃一些蔬菜来平衡身体的吸收，比如葱头、木耳、芹菜、蘑菇等，可以起到降低胆固醇和降低血脂的作用。当然，并不是所有无鳞鱼含胆固醇都高，比如带鱼，每100克仅含胆固醇约76毫克，是不限制食用的。（范志红）
老年白内障又称年龄相关性白内障，多发生于50岁以上的中老年人，患者晶状体发生了混浊，出现视物模糊、视力下降。随着年龄的增加，其发病率增高。到了80岁以上，百分之百的人都是白内障患者。
白内障常发生于双眼，可先后发病。患者常感觉眼前有阴影、视物模糊、视力逐渐减退，有些患者有单眼复视、多视，注视灯光出现虹视现象。
老年性白内障的治疗，在病情较轻时，用药物可以抑制或延迟病情发展，并可能改善一些视力，但不能有效地阻止晶状体混浊的发展。一般可选用辅助营养类药物如无机物配方、维生素C、E等；抗氧化损伤类药物如谷胱甘肽等；还有腮腺素、仙诺林特、视明露等；运用中医中药如针刺，常用穴位有睛明、球后、攒竹、鱼腰、合谷、足三里、三阴交；中药通过全身辨证施治，对肝肾两亏者予补益肝肾法，方选杞菊地黄丸或石斛夜光丸；脾虚气弱者予补脾益气法，方选补中益气汤；肝热上扰者予清热平肝，方选石决明散；阴虚挟湿热者予滋阴清热、宣肺除湿法，方选甘露饮；局部点麝珠明目液等。
目前手术仍是治疗白内障的主要手段。什么时候做手术最合适呢？现在多采用白内障摘除加人工晶体植入术，一次完成。由于在显微镜下进行手术，并采用先进的超声乳化仪，使手术具有切口小、精确度高、手术时间短、病人痛苦少、视力矫正好等优点。手术的时间也大大提前，不必等待晶状体混浊至患者完全看不到东西了才做，原则上矫正视力低于0．3甚或0．5以下即可手术治疗。但如果白内障影响工作和生活，无论视力多少都可以做。如果医院缺乏超声乳化仪，采用白内障囊外摘除术，手术时机则不宜过早。（镇
华）
教 育
何炎燊老先生从21岁起从事中医工作，至今64年。现为东莞市中医院名誉院长、主任医师、广州中医药大学兼职教授。何老是自学成名的中医。他既乏祖传，又无师授，而且是在抗战期间，东莞城沦陷的恶劣环境中自学的。然而，何老却受范仲淹“不为良相，当为良医”的启发，使他鄙视功名利禄，立志做一个济世良医。加之他深厚的古文基础，苦学不辍，终有所成。
行远自迩，登高自卑
何老初学医时，陈修园的《医学三字经》、《时方妙用》等对他有很大的启蒙作用，但又带他走了一小段弯路。陈氏是崇古尊经者，常固执己见，又对古代医家时有不正当的批评。更令何老走弯路的是陈修园对一些浅显易懂的医书（如《本草备要》、《万病回春》、《医宗必读》等）视为浅陋不足道，却推崇他认为说理精辟的著作。何老遵崇陈氏的“指导”，以为要成名医，必须具有高深的医学理论。首先要学习的当然是《内经》和《伤寒论》。便下苦功钻研张隐庵和马莳合注的《内经》以及张隐庵自注的《伤寒论》，反复学习了几次。他发现马莳的注解还不太深奥，而张注则是“玄之又玄，众妙之门”，反比原文更难理解。何老在彷徨苦闷之中，想起李老师的“行远必自迩，登高必自卑”的教导。做学问功夫，切忌好高骛远。于是，何老先学习李念莪的《内经知要》，掌握了最基本的知识后，再详细钻研张景岳的《类经》。
何老认为《类经》是一部好书，既全面，又易学，学好此书，可以掌握《内经》的全部要点。学习《伤寒论》时，何老把徐灵胎的《伤寒论类方》和柯韵伯的《伤寒来苏集》一起互参。何老认为，徐氏书既给人们提供了《伤寒论》的粗略面貌，又可以边学边用。柯氏《伤寒来苏集》中的《伤寒论注》明晰翔实，而《伤寒论翼》更将六经辨证之妙义，阐发无遗。何老近年对他的学生说，几十年来浏览的各家注解《伤寒论》之书多种，而得力者还是此两书。
何老在走了一小段弯路后，认真吸取教训，下定决心，永不好高骛远，坚持学以致用。他把小时读过的医书，如《医学心悟》、《本草备要》、《濒湖脉诀》、《笔花医镜》等重新披阅。经过细心琢磨之后，发现自己过去所得到的都是皮毛，如今才学习到一些精髓。一天傍晚，他正在研究程氏止嗽散的组方义理，恰巧有一位咳嗽病人求诊。诉说感冒后咳嗽已十多天，已服过辛温解表、苦寒清热等多剂不效。何老根据程氏所说：“肺体属金，畏火者也，过热则咳；金性刚燥，畏冷者也，过寒亦咳。”何老用止嗽散加杏仁、贝母治之，“既无攻击过当之虞，大有启门驱贼之势”。病人服后，两日即愈。故何老常言：“一些看似浅近，而确有实效的书，较之面壁虚构，侈谈阔论者，远胜多了。”
勤求古训，博采众方
对仲景的名言“勤求古训，博采众方”，何老理解“方”字为治病的方法，而不是单纯一首方子。何老学过辩证法和历史唯物论。他对唐宋以后直到近代的医家不存偏见，采撷其长，为己所用。如刘河间，从研究《内经》得出的“六气皆从火化”的道理，后人就说他是“寒凉派”。何老指出，刘河间除创立了如防风通圣散等大寒清解的方法外，还创立治“风痱”的地黄饮子，方中的附子、肉桂、巴戟、肉苁蓉、熟地黄、山茱萸等都是大温大补之药，怎能说他是寒凉派?又如李东垣，从脾胃为元气之本立论，创立补中益气汤等许多升阳补气方剂，被说成是“温补脾胃派”。然而，沿用至今有解表清热、解毒散结功效的普济消毒饮便是东垣的杰作，怎能说他是“温补派”?又如张景岳善用熟地黄，时人给他的绰号为“张熟地”，是地道的“温补派”。但他用白虎汤加味的“玉女煎”被叶天士用治温病气血两燔；他的“保阴煎”不用一味炭类止血药，而用黄芩、黄柏治各种虚火出血有良效，怎能说他泥执温补呢？
何老认为，初出茅庐必须善治时病。吴鞠通的《温病条辨》是他学习的重点。虽然后人对吴氏颇有微辞，说他此书是抄袭叶天士《临证指南》医案而成，而强划三焦辨证等等。何老也发现吴氏著书校勘疏忽之处（见医话《谈古人著书校勘之疏忽大意》一文）。然而，瑕不掩瑜，此书还是一本治温病必读之书。其中吴氏自制的银翘散、桑菊饮、三仁汤、清络饮等都是辛凉解表的名方，尤其是吴氏自制的三甲复脉汤，更为何老所常用。|
如果说吴氏《温病条辨》是一家之言，那么王孟英的《温热经纬》除了以《内经》、《伤寒论》有关温病的条文为“经”之外，还博采叶天士、薛生白、陈平伯、余师愚等著作，内容丰富。虽然王氏也有偏好寒凉，有时固执己见的缺点，但此书可与《温病条辨》同为治温病书的双璧。
何老认为，中医学术是不断发展、修正和补充的。明末以后的医书最为实用。他常指导学生，对于卷帙浩繁的中医书，如古代的《千金要方》、《外台秘要》只能浏览，而清代的《医宗金鉴》和近代的《医学衷中参西录》则应细读了。
黄卷青灯，勤于笔耕
何老从12岁起自学中医，到现在已经70多年了。70年多来，他黄卷青灯，读书从无间断。何老读书，是手眼并用的。在细读和精读医书时，必拿着笔，边读边写。何老初学医时，用纸卡片写上疑难问题。成名以后，他写的范围更广了。线装中医书的“天头”很宽，是有意留下空白给读者写评释、体会的。例如，他在《临证指南·中风门》治某妪一案的初诊方药上批上“苦辛酸降，微寒泄热，可治肝火上炎之高血压”，他试用有效，写了《叶天士治中风一案启示》一文在《中医杂志》发表。又如他读秦伯未的《清代名医医案精华》时，总结每一家的名案，作出一篇评析，附于篇末。许多同道争相抄采，认为得何老评析，学习时就事半功倍，获益更多。
何老有两种笔记本，一是记录学习心得，一是录效方。几十年来如一日。现在，虽已84岁高龄，目昏手抖，他还订阅了20多份报纸杂志，凭借高倍数的放大镜，一行一行地阅读，一个字一个字地抄写。“活到老，学到老，工作到老”是他的人生信条。（江
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“南阳的中医药文化氛围十分浓厚，教学质量也很高，在这里学习，对我今后的事业一定会有很大帮助。”在今年河南省南阳张仲景国医学院开学典礼上，韩国留学生李永哲这样说，他和其他几十名留学生一样，将在南阳进行为期三年的中医药理论学习和实践。
正如李永哲所说，河南省南阳市具有悠久的中医药发展史。汉代，南阳的中医药发展即居全国领先水平，并蕴育出了被后人尊为医圣的张仲景。几千年来，南阳中医药文化不断传承和发展。今天，已经成为全国重要的中医药科研教育基地之一，并带动了全市中医药产业的发展壮大。
中医药教育蓬勃发展
经过多年发展，南阳市现拥有中医药大中专院校6所，涵盖研究生、本科、专科、中专教育等各个层次。南阳理工学院是豫西南惟一一所开展中医本科专业教育的高等院校，南阳医学高等专科学校办学规模在全国具有领先水平，南阳农业学校中药材种植、南召卫生学校中医护理等专业都形成了鲜明的办学特色。全市先后建成超过百亩的药用植物园（教学实习基地）2个，建成馆藏3000余种中药材的中药标本馆和30余个中药实验室，为南阳中医药教学提供了良好基础条件。全市中医药教育领域拥有教授、副教授80余人，硕士研究生导师2人，每年培养中医、中药专业人才3000余人，现在他们中的许多人已成为各级中医战线的骨干，并有6人入选国家名中医培养项目。良好的教学质量和突出的办学特色，吸引了众多外国教育机构的关注，南阳分别与澳大利亚、韩国、美国、新西兰等国外教育机构达成合作，几年来，先后有数百名外国留学生来到南阳学习中医。
中医药科研硕果累累
2000年，南阳市开始实施张仲景医药创新工程，加强中医药科研体系构建，建成了南阳中医药研究所、邓州市中医研究所、河南省中药现代化工程技术研究中心、张仲景医学文献馆等6家专业中医药研发机构，同时，张仲景国医学院、南阳医学高等专科学校宛西制药博士后科研工作站、福森制药研发中心等围绕中医药创新开展研究，形成了涵盖专业科研机构、教学机构和企业的中医药科研网络。五年来，先后完成了《中风病急性期辨证论治综合治疗方案临床研究与评价》、《养血清脑颗粒对高血压病脏器保护作用研究》、《山茱萸与辛夷的规范化种植技术研究》等国家级科研项目7项，获省（部）级科研成果奖近百项，在省级以上刊物发展论文1000余篇，出版专著100余部。
良好的教育与科研基础，为南阳中医药产业发展提供了可靠的技术和人才支撑。2002年至今，南阳市每年举办全国性中医药发展研讨活动。随着张仲景医药创新工程的不断深化，南阳中医药教育和科研必将实现新的发展和质的飞跃。（金
键）
健康讲堂
以坐养神
适当地静坐休息，能使人心平气和、精神愉快、烦闷消除等。坐姿可端坐、靠坐、盘坐等，但每次坐的时间不宜过长。入座时，动作要轻、平稳，入座后姿势要端正、自然，上身正直，自然放松，下肢自然屈曲，不要含胸弓背。|
以立养骨
适当地站立，可使骨骼肌产生缩张运动，激发身体的新陈代谢，疏通经络，还能使气血下行，血压降低，有利于大脑的休息。站立时，身体应自然、平稳、端正，两上肢自然下垂，挺胸收腹，上身不要倾斜，两下肢受力均匀，不宜固定某一侧。
以卧养气
卧姿一般以向右侧卧，双腿微弯最合理。这种双腿微屈，脊椎向前弯的姿势，可使全身自然放松，心脏不受压，有利心脏排血，对食物的消化、体内营养物质的代谢和吸收大有益处。
以行养筋
不拘形式的步行，可使全身关节筋骨得到适度的锻炼，对身体的新陈代谢都有良好的促进作用，并能提高机体的抗病作用。（魏继珍）
25岁的小朱是公司职员，一天到晚键盘、鼠标不离手，时间一长他感觉颈部疼痛，脖子僵硬，有时头晕。他一直认为自己是处于一种亚健康状态也没太当回事，后因症状有些加重到医院检查，拍摄的颈椎侧位片显示颈椎曲度变直，并没有其他的问题。
据河南省中医院骨病科副主任郭会卿副教授介绍，小朱是因为颈部肌肉长期处于非协调受力状态，颈后部肌肉和韧带因牵拉劳损而引发的颈椎病。因为办公人员对着电脑操作时总是下巴往前，头、胸前倾并仰头的姿势，这种姿势很容易疲劳，虽说一天两天没关系，但很长时间以后，就会出现颈肩部酸麻、疼痛的情况。之后，小朱仅仅经过5次手法加局部搽药治疗后，疼痛缓解，活动正常了。
那么在办公室里如果颈部感到疲劳、酸痛怎么办呢？郭会卿副教授介绍了以下几种方法，不妨一试：
摩擦法
最简单的方法是两手的手指互相交叉，放在颈部后方，来回摩擦颈部，令颈部的皮肤有发热的感觉，颈部发热后，会有很放松和舒适的感觉，可以连续摩擦36次或72次。
点穴法 用右手的拇、食指点按两侧的风池穴3～5分钟。
揉捏法
用右手拇、食指分别从上至下揉捏颈部两侧肌肉3～5分钟。|
椅背法 坐在椅子上，身体向前坐，将颈部枕在椅背顶上，左右旋转头部做揉摩动作2～3分钟。
仰头望月法
坐位或站位，吸气时颈部尽量前屈，呼气时颈部后伸至最大限度，反复6～8次。
左顾右盼法 坐位或站位，深吸气时头向左转，呼气时头部还原正中位；深吸气时头再向右转，呼气时头部还原正中位；左右交替，反复6～8次。（戴秀娟）
民间谚语有“春捂秋冻”、“秋不忙添衣”之说，这是我国劳动人民长期生活经验的总结。意为秋天气候慢慢转凉时，人体的生理活动应随自然环境的变化而变化，不要一下子穿得太多，捂得太严，要有意识地让身体“冻一冻”，增强身体的抵抗能力。
由“冻一冻”，我们自然想到“动一动”，参加体育锻炼，活动一下我们的机体，也是增强身体的免疫力和抵抗力的有效方法。体育锻炼尤其要注意耐寒锻炼，以增强机体适应多变气候的能力。如慢跑、做操、饭后散步、打太极拳、假日郊游、登高赏秋等，活动筋骨和气血，对身心大有裨益。
“动一动”，让居室里的空气也“动一动”，古代养生学家认为，秋季天高风动，地气清肃，宜开窗通风，早睡早起，不宜终日闭户或夜间蒙头大睡，要开窗而居，使室内空气流通，保持空气清新，以减少头昏、疲倦、患呼吸道感染等症。（宋龙涛）
最近一段时间以来，老王的脾气越来越坏了，以前性格温和、对家人比较关心的他，变得越来越自私，而且疑心越来越重，别人说话做事也认为是与自己作对，稍不如意就发脾气，经常无缘无故地向老伴发火，认为老伴、儿女虐待自己，陷害自己……家人无奈之下带他到医院检查，医生经过详细检查，诊断老王患了精神分裂症，建议进行系统治疗。
在不少人心目中，脾气不好并不是什么大问题，根本不值得注意，更不需要就医。然而，在脾气变化的背后，常常隐藏着多种严重疾病，最常见的主要有以下几种：
精神分裂症
脾气改变若发生在青壮年尤其是青年人身上，首先应考虑患精神病，最常见的是精神分裂症。病人的主要表现是情感淡漠，对周围的人和事漠不关心；意识清楚，但思维紊乱，讲话内容缺乏内在联系等。
老年性痴呆 如果是60岁以上的老年人，在记忆力下降之后，又表现为性格主观、固执、急躁、喜怒无常、自私、多疑，常常为生活小事争吵，甚至蛮横无理、行为古怪或幼稚或愚蠢，让人啼笑皆非，难以捉摸。这时要想到老年人最常见的疾病———老年性痴呆。
慢性疾病
常见的有：肺心病可出现幻觉、言语错乱或行为反常等；肝硬化可出现烦躁易怒甚至毁物、打人等粗暴行为。
更年期综合征
如果更年期妇女出现性格改变，变得急躁、好生闷气、好挑剔，或抑郁、焦虑不安，或合并有乏力、失眠、多汗、心悸等植物神经失调症等，应想到是更年期综合征。
中毒性精神病
长期服用一些药物，如阿托品、溴化物、异烟肼、肾上腺皮质激素等，以及某些含重金属（铝、汞）的化学物品，如果出现性格、行为的改变等现象，应考虑到中毒性精神病。
慢性酒精中毒
长期大量饮用烈性酒，如出现性格改变，冷漠、粗心，对工作和生活无兴趣，同时智力明显下降，很有可能是慢性酒精中毒。（陈燕琳）
学 术
□ 张喜奎 福建中医学院
辨证与施治中辨候、确证、立法、处方任何一环都要求准确无误，长期以来，过分强调“有是证即用是药”、“理法方药一线贯穿”，似乎存在着一一对应的关系，即使今日教材，亦多持此说。其实，它们既有相互对应的一面，又有互相游离的一面，现据《伤寒论》的有关内容，就此问题探讨于后。
“证”、 “候”的概念：
“证”是机体在病理状态下，某一发展阶段病因、病位、病性、病势的概括，是对致病因子与机体反应两方面情况的综合。“候”，是疾病的外候，多是指病人的症状和体征而言的。一般而言，方剂组成后，由于药物已较固定，多反映出相对固定功用和主治，忽视了其中的分离性，这就极大地局限了中医临证思维。
“证”和“候”的分离性：
由于疾病的不同、个体的差异和内外环境的变化，使得不同要素之间的排列组合以及轻重表现有显著的差别，从而反映出证的模糊性和不确定性。此即“证”和“候”二者的分离性，其临床表现亦有四。
同 “证”之 “候”轻重不同和不齐同性
此较常见，如太阳中风证的主要表现因人、因时等不同，其症状轻重可有较大差别。既可“太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发，阴弱者，汗自出，啬啬恶寒，淅淅恶风，翕翕发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之”，表现为发热、恶寒（风）、汗出、脉浮缓、鼻鸣干呕，而无头痛，又可“太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之”，有头痛而无脉浮缓、鼻鸣干呕，证的外候并不齐同，也难以一一详述，故仲景说：“伤寒中风，有柴胡证，但见一证便是，不必悉具”，此虽只讲柴胡证，实则对各种证均适用。
同“证”异“候”
同一证而在不同的疾病中可出现完全不同的表现，即“候”的多样性，如营卫不和证，在外感病中可出现发热，汗出，恶风，头痛等，在杂病当中，则可无恶风、头痛，只有汗出，“病常自汗出者，此为荣气和，荣气和者，外不谐，以卫气不共荣气和谐故尔。以荣行脉中，卫行脉外，复发其汗，荣卫和则愈，宜桂枝汤。”亦可出现发热、汗出，“病人脏无他病，时发热、自汗出而不愈者，此卫气不和也，先其时发汗则愈，宜桂枝汤。”
同“证”反“候” 同一“证”可出现完全相反的表现，仍以阳虚水泛之真武汤证为例，“少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气。其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之”。既可表现为“小便不利”，又可表现为“或小便利”，究其原因，均由下焦肾阳不足，关门不利所致。
同“候”异“证”
相同或相似的表现，而反映的证不同，甚至是相反的证。如“食谷欲呕，属阳明也，吴茱萸汤主之。得汤反剧者，属上焦也。”此条之“候”同为“食谷欲呕”，余无其它明显异常，因其无明显阳明实热之“候”，故初判为虚寒，投以吴茱萸汤主之，若服后病不但不解，反面转剧者，当是胃热炽盛证，可见，同一“食谷欲呕”之“候”，既可是胃寒证，又可是胃热证。
因此，从整体上看，一般情况下，同一证的基本“候”表现是一致的，它可以帮助我们从整体上学习、把握证的基本特征，但是，不能作为惟一的诊断标准。现代研究中提出证的规范化，为每一个证制定诊断标准，或者一个主症加若干个次症，实际上不具备可操作性，尤其当证候复杂或临床表现不典型时完全可能出现误诊或漏诊。所以，我们强调客观化首先应符合证的客观规律，强调标准化首先应承认证的个性化。证名、症名应当规范，辨证的方法可以规范，但临床具体证的诊断标准不可规范。就象书法一样，书法最宝贵的就在于其个性化特征。所以有的专家指出：中医证候诊断系统是一个非线性的、多维多阶的、可以无限组合的复杂巨系统，用线性研究的办法则无法真正来规范它。
如上所述，“证”、“候”、之间既存在着相互对应的关系，又存在着相互游离的关系，这就要求我们临床之时，随着疾病之“变”，明察秋毫以“辨”，紧紧随证立法用药而“活”，才能取得良好疗效。
□ 周东浩 山东临沂市中医医院
“脾主统血”较明确的说法来源于明朝薛立斋，在其《薛氏医案》中说：“心主血，肝藏血，而其统在脾”，脾所以能统血和其运化水谷精微的原始功能相关，武之旺在《济阴纲目》里说：“大抵血生于脾土，故云脾统血”。
在中医理论中，营卫和气血是相通的，吴谦在《订正伤寒论》中曾言及“营卫二者，皆胃中后天之谷气所生，其气之清者为营，浊者为卫。卫，即气中剽悍者；营，即血中精粹者。以是定位之体而言，则曰气血，以是流行之用而言，则曰营卫。”《黄帝内经》也明确提出营卫皆由脾胃所运化吸收的水谷精微化生而来，如《灵枢·营卫生会》说：“人受气于谷，谷入于胃，以传于肺，五脏六腑，皆以受气。其清者为营，浊者为卫，营在脉中，卫在脉外，营周不休，五十而复大会”。
“脾主统血”实际上是强调了卫气对营血的固摄作用。卫气为阳，营血为阴，卫阳对营血的运行具有约束、调节作用。《素问·生气通天论》曰：“阳者，卫外而为固也……凡阴阳之要，阳密乃固；阳强不能密，阴气乃绝。”
若卫阳功能失常，“阳强不能密”，司开合失职，就可能导致营血不循常道，溢出脉外。临床上卫阳功能失常又可分为过强、过弱、滞涩几方面：卫阳过强则容易携营血突破脉管约束，由此引发血热妄行出血；卫阳过弱，统摄营血无力，则气不摄血，营血可能自行溢出脉外，所谓“脾不统血”主要指“气不摄血”；卫气滞涩引起的营血变化主要是血瘀，当然血瘀也可以伴发出血，这主要是因为营卫阻滞，脉道不利，导致营卫别走旁道，这时候要以活血止血的方法来治疗。
既然“气不摄血”是由卫气过弱引起来的，那么为什么“气不摄血”中医不去调卫却来补脾呢？现代凝血因子缺乏的出血性疾病，都要明确是缺乏哪些凝血物质，以采取相应措施。现代西医出血性疾病的原因有近百种之多，尚且还不包括许多原因不明的出血，其中的变化非常复杂。对出凝血系统这样高度发展的自组织系统来说，虽然有着众多的活性因子和复杂的相互关系，可是各种各样的不同的血细胞却由同一种造血干细胞产生，众多的活性因子也不外乎由脂肪、蛋白质、糖或维生素等几种营养物质变化而来，因而保证干细胞造血所需要的各种营养物质的充分供给是保证这些活性因子的自我更新和调控正常进行的重要条件之一。
《黄帝内经》把脾胃功能的调整作为调控营卫自组织系统的重要措施，在脏腑理论体系中把脾胃推崇到至高无上的地位，就像李中梓在《医宗必读·肾为先天本脾为后天本论》所形容的：“安谷则昌，绝谷则亡。犹兵家之有饷道也，饷道一绝，万众立散；胃气一败，百药难施。一有此身，先资谷气。谷入于胃，洒陈于六腑而气至，和调于五脏而血生，而人资之以为生者也，故曰后天之根本在脾。”在疾病过程中防御系统的更新和扩充是非常快速的，而这需要非常充足的物质供应，否则就容易发生整体的紊乱甚至崩溃。
“脾主统血”除了脾胃为营卫生化之源的原因以外，还有一层原因，就是脾胃之气与营气、卫气在中医理论中有一定的混同。金元时期的李东垣在《黄帝内经》脾胃学说的基础上，以补土立论，提出以胃气统括诸气的观点：“夫元气、谷气、荣气、清气、卫气、生发诸阳上升之元气，此六者皆饮食入胃，谷气上行，胃气之异名，其实一也。”这样营卫就和胃气混同起来。由于营卫与脾胃的密切关系，这一概念的置换得到了中医界的接受，这对维护当时中医理论的自洽性有一定的意义，但也正因为如此，营卫却进一步逐渐淡出了人们的视野。后世医家纷纷自创新说，君火、相火、阴火等新名词不断出炉，然而由于这些新的学说没有引入新的研究方法，反而造成了明清之际中医概念混乱的局面。叶天士的卫气营血学说中的“营”、“卫”和《内经》营卫的原义相比已经有所改变，成为外感热病发病过程的两个阶段，这种概念的不同也是应该重视和区别的。由于脾胃之气和营卫气在中医理论中有一定混同，所以中医调理脾胃的治疗很多并不是作用于饮食物的消化吸收，而是和免疫调控相关了，现代关于脾胃的研究也证明了这一点。
当孩子第一颗乳牙萌出时，家长就应开始给孩子刷牙。婴幼儿的口腔黏膜和牙齿比较娇嫩，在2岁前，父母可以把纱布缠在手指上，沾上清水，轻轻擦洗孩子的牙齿表面，每天清洁一次。等孩子长到3岁时，就应学着自己刷牙。正确的刷牙习惯对于儿童来说至关重要，所以家长应当手把手地教孩子直到孩子完全掌握。
正确的刷牙方法是顺着牙齿生长的方向刷，先将牙刷平放在口腔里，刷毛轻压牙龈的边缘，然后轻轻转手手腕将刷毛逐渐转向牙面，上牙从上往下刷，下牙从下往上刷，反复刷动。每刷一个地方，需要往返5～10次，这样既能清洁牙齿表面和牙缝，又能使牙龈得以适当的按摩。刷完外面，再刷里面。牙齿的内面最容易藏垢纳污。刷上下前牙的内面时，应将牙刷竖起来，沿牙缝上下提拉刷动，刷后面磨牙的咬合面时，则用横刷方法来回刷。要坚持每天早晚刷牙，晚上刷牙更重要，每次应不少于3分钟。
牙刷使用后，家长应帮助宝宝用水冲洗刷毛内部，并将水分尽量甩去，将牙刷头朝上放在漱口杯里，或者放在通风有日光的地方。通常1个月更换1次牙刷，最长不能超过3个月。
（云 翔）
□ 潘兴乾 安徽省马鞍山老年医疗保健研究所
古代医案是中医宝库中的一颗璀璨的明珠。我在临床中发现，运用中医医案中的经验时不能简单地照搬，今举《名医类案》中的一例，提出几点质疑。
《名医类案》卷二、消渴
东垣治顺德安抚张耘夫，年四十余，病消渴，饮水无度，小便数多。李曰：消之为病，燥热之气盛也。内经云：热淫所胜，佐以甘苦，以甘泻之。热则伤气，气伤则无润，折热补气，非甘寒之剂不能。故以人参、石膏各二钱半，甘草生、炙各一钱，甘寒为君。启元子曰：滋水之源，以镇阳光。故以黄连三分，酒黄柏、知母、山栀各二钱，苦寒泻热，补水为臣。以当归、麦冬、白葵、兰香各五分，连翘、杏仁、白芷各一钱，全蝎一个，甘、辛、寒和血润燥为佐。以升麻二钱，柴胡三分，藿香二分，反佐以取之。桔梗三钱，为舟楫，使浮而不下也。名之曰：生津甘露饮子。为末，汤浸蒸饼和成剂，捻作饼子，晒半干，杵筛如米大，食后每服二钱，抄在掌内，以舌舔之，随津咽下，或白汤少许送下也可。此治制之缓也，治之旬日良愈。古人消渴多传疮疡，以成不救之疾，此既效，也不传疮疡，以寿考终，后以此方治消渴诸症皆验。
以上医案在《名医类案》中是理、法、方、药、治法、预后等都很全面的病案例之一。然而，即使如此完整，从临床角度，仍有许多要质疑的地方。
质疑一：病史采集的完整性
本病案在病史采集上，简明扼要。然而，要进一步辨证就显不足，无论是八纲、还是脏腑辨证、三焦辨证，都难以定性、定位。例如“舌上赤裂”，有苔无苔，什么样的苔都不清楚；“小便数多”，但不知色泽、气味、有无泡沫，而体形怎样，饮食如何，精神状态等等可以帮助我们定性定位的病史都没有。当然医家是清楚的，只是没有记录，给我们在临床应用上带来了一定的困难，我们往往只能以药寻证，推理正确与否。
质疑二：辨证施治的合理性
该病从医家总体用药上看，应是气阴两虚为病，而方中又大量使用苦寒之剂，有无“苦寒伤阴”之虞呢？又反佐以白芷、全蝎、升麻、柴胡、藿香等芳香、升散走窜之品，其合理性也值得研究。
质疑三：处方用药的精确性
本案中的用药剂量很清楚，但在加工、服用上还是有不太精确的地方。如：“为末，汤浸蒸饼和成剂”，加不加附形剂，如何蒸，蒸多长时间。
质疑四：疗程记载的真实性
如上述医案中的“治之旬日良愈”，我们只能理解为治了十来日有效，而不可能痊愈。那么这个病人究竟服了多长时间的药，中间有没有采取其他治疗方法，有没有采取限制饮食等及其他有效的摄生手段，是否是古代名医水平高，古人体质好，收效快，这背后显然是大有文章的。
质疑五：疗效分析的科学性
上述医案对照现代医学应是一个糖尿病案例，而现代临床上的糖尿病病人仅用上方就能完全治愈是令人生疑的，因而疗效分析的科学性就值得推敲了。
因此，在研读古代医案时要有质疑的眼光，只有这样，我们才有可能还原历史，还原真实；才能看清医案表象后面，内在的、真实的、本质的东西，对我们的临床才会有真正帮助。
儿童保健
夜晚磨牙在儿童中较为常见。孩子入睡之后，牙齿咬得“咯吱咯吱”响，不但影响孩子的牙齿健康，而且搅得爸爸妈妈心神不安。磨牙的危害有多种，因此，需要正确面对与解决。
磨牙的危害
如果偶尔发生一两次夜磨牙，不会影响健康，长期磨牙会直接损伤牙齿，牙釉质磨损后，露出牙髓，容易引起牙本质过敏，遇到冷、热、酸、甜等刺激即发生疼痛。另外，牙周组织受到损害导致磨牙，面部肌肉特别是咀嚼肌不停地收缩，时间一久，咀嚼肌纤维增粗，脸型变方，影响孩子面容。如果牙体组织磨损严重，牙齿高度下降，面部肌肉过度疲劳，会发生颞颌关节紊乱综合征，在说话、歌唱或吃饭时，下颌关节及局部肌肉酸痛，甚至张口困难。
磨牙的防治
孩子夜晚磨牙的原因有很多种，因此，需要针对病因进行防治。有蛔虫或蛲虫病，应及时驱虫。饮食上应合理调配膳食，粗细粮、荤素菜搭配，防止孩子营养不良。患有佝偻病的孩子应用维生素Ｄ及钙剂治疗，同时让孩子进行适量日光浴家长应给孩子创造一个舒适和谐、充满欢乐的家庭环境，消除各种不良的心因性因素，并配合心理治疗。有牙咬合不良的应请口腔科医生进行调治，磨除牙齿高点或障碍点。（杨
贤）
肘关节脱臼，在孩子的游戏、生活中非常常见。如游戏中“拉大锯扯大锯”，孩子们在欢快的歌声中往往会忘情地牵拉对方，如用力过猛，很容易导致脱臼。另外，家长领着孩子玩时帮助小儿跨台阶、上楼梯或为避免小儿摔倒，有时会突然用力牵拉小儿的前臂，急躁鲁莽的拉拽，均可引起肘关节脱臼。这种现象多见于2～3岁的小儿，女孩更易发生。
当孩子在游戏中有牵拉动作，且突然喊疼痛，拒绝别人移动他的肘部；不肯用患侧手拿取物品或上举活动；试着前后旋转肘部时因疼痛而啼哭；肘关节常表现轻度弯曲，手心向下旋垂于胸前，但表面无明显变化，要想到有桡骨小头半脱位的可能，应及时去医院检查。确诊脱臼后，需及时给孩子进行复位。
复位后疼痛立即消失，患肢不再拒动，肘关节活动完全恢复正常。但有些经常发生脱臼的小儿，手法复位后最好用三角毛巾或绷带将患肢固定在胸前7～10天，同时避免再牵拉，以免造成习惯性脱臼。幼儿脱臼虽经复位但很容易复发，随着孩子年龄的增长，大致到了8岁以后，幼儿发生脱臼的几率才会大大降低。
在日常生活中，无论是帮孩子穿衣服，还是同孩子做游戏，家长都应尽可能注意避免猛力提拉孩子的胳膊，即使要拉，也应选择上臂部位，而孩子在游戏过程中，老师则应告知孩子们游戏中应该注意的安全事项。
（杨小燕）
疾病防治
□ 宋铁兵 张 军 王 艽 韩 磊 孙树椿 中国中医科学院骨伤科医院
一、西医对腰椎间盘突出症的认识
腰椎间盘突出症(Lumbar disc hernia?鄄tion，LDH)是临床上引起腰腿痛最常见的一种疾病，尽管腰腿痛的病因很多，但腰椎间盘突出症在腰腿痛中占有举足轻重的地位已得到公认。据报道，腰椎间盘突出症的发病率约占门诊腰腿痛患者的15％，多发于青壮年体力劳动者，农村基层地区发病率较高。自1934年Mixter及Barr确定腰椎间盘突出症可引起下腰痛及坐骨神经痛以来，人们对其的研究及认识日渐深入。据目前的统计资料表明，腰椎间盘突出症病人约占门诊腰腿痛患者的15％左右，占住院腰腿痛患者的40％左右，美国每年约有200万人患有此症，我国有80％的成年人均有不同程度、不同原因的腰腿痛，这其中20％左右被诊断为腰椎间盘突出症。而且，随着人们生活节奏的加快，腰椎间盘突出症的发病率正在逐年增高。近年来其发病率一直保持高水平，严重影响了人们的正常工作状态及生活质量。
1.发病机理
突出前期：人在30岁左右，纤维环发育中止，变形开始，弹性与韧性均降低。各板层纤维相互摩擦，致使纤维变粗、透明变性，最后导致纤维环破裂，出现许多向心性小裂口和空隙。裂缝一般发生在后外侧，这是因为人在生活中腰前屈活动远多于后伸活动。腰前屈时纤维环后部拉伸力较前部大，因此退变发生又早又重，裂隙也多。此期髓核因退变和损伤可变成碎块状物，或呈瘢痕样结缔组织，纤维环因损伤产生裂隙或变软、变薄。此期患者可有腰部不适或疼痛，但无放射性下肢痛。
椎间盘突出期：髓核在外伤或正常活动使椎间盘内压力增加时髓核从纤维环薄弱处或破裂处突出。突出物刺激和压迫神经根发生放射性下肢痛，或压迫马尾神经而发生大小便功能障碍，在急性突出期，突出物产生的化学介质使受压的神经根产生水肿，充血变粗和极度的敏感，任何微小的刺激均可产生剧烈的疼痛。待化学性炎症反应消失后，突出物的单纯机械性压迫使其传导能力下降，则表现为运动和感觉功能缺失。髓核突出的病理形态有三种(1)隆起型：纤维环部分破裂，表层完整，退变的髓核经薄弱处突出，突出物多呈半球状隆起，表面光滑完整。临床上表现呈间歇性发作。(2)破裂型：纤维环完全破裂，退变和破碎的髓核由纤维环破裂口突出，突出物多不规律，有时呈菜花样或碎片状。(3)游离型：纤维环完全破裂，髓核碎块经破口脱出游离于后纵韧带之下，并经过后纵韧带进入硬膜外间隙。游离的髓核碎块可能远离病变间隙，到达上或下一个椎间隙平面。有时大块髓核碎块脱出将椎管堵塞，或破入硬膜囊，造成广泛的神经根和马尾神经损伤。
突出晚期：椎间盘突出后，病程较长者，椎间盘本身和邻近的可发生各种病理性变化。
(1)椎间盘突出物纤维化或钙化。(2)椎间盘整个退变，纤维环皱缩，椎间隙变窄，椎体上下缘骨质硬化，边缘骨质增生，形成骨赘。(3)由于突出物的刺激压迫，受累的神经根在早期发生急性创伤性炎症反应，呈充血、水肿。长期压迫神经根可发生粘连，神经可变性萎缩，其支配区感觉和运动丧失。中央型突出压迫马尾神经常因突出物对神经的弹射作用而损伤神经纤维，甚至发生变性，常有大小便障碍。(4)黄韧带肥厚为继发性病变，黄韧带正常厚度为2～4mm，腰椎间盘突出后，其生理前突消失或局部畸形，椎间稳定性丧失而出现过度牵拉黄韧带，促使黄韧带肥厚。后方黄韧带肥厚造成椎管狭窄压迫硬膜囊。(5)椎间关节骨性关节炎是由于椎骨间失稳退变、椎间关节软骨磨损、软骨下骨质裸露、骨质增生而渐渐形成的。(6)继发性椎管、椎间孔狭窄。年龄大病程常的患者，常有椎板和黄韧带肥厚，小关节增生肥大，椎体后缘骨赘形成，形成继发性椎管和椎间孔狭窄，压迫硬膜囊和神经根。
2.症状产生的机制
机械压迫学说：从1934年Mixter和Barr首次施行腰椎间盘突出手术以后，很多学者认为机械压迫神经根是引起腰背痛、坐骨神经痛的主要原因。牵拉的神经常呈紧张状态，不及时复位，将发生神经炎症和水肿，导致神经内张力增高，使神经功能障碍渐渐加剧。
化学神经根炎学说：神经根机械受压对引起疼痛起重要作用，但并不能完全解释椎间盘源性疼痛和体征。Murphy和Rothman等提出，正常神经受压并无疼痛发生，只有炎症神经受压时才会疼痛。椎间盘突出附近的神经根常有充血、水肿、炎症变化，这种炎性神经根疼痛非常敏感，手术中稍一触及，即会引起患者的严重疼痛。造成神经根炎的原因，主要是椎间盘髓核经纤维环裂口破出，沿椎间盘和神经根之间的通道扩散。髓核中的蛋白多糖和β－蛋白质对神经根有强烈的化学刺激，再加大量“H”物质(组织胺)的释放，神经又无神经束膜化学屏障，因而产生化学神经根炎。
自身免疫学说：近些年Gertzbein等通过大量动物试验和临床研究，提出了椎间盘自身
免疫病的设想。椎间盘髓核是体内最大的无血管的封闭组织，与周围循环毫无接触，其营养主要来自软骨终板的弥散作用，故人体髓核组织被排除在机体免疫机制之外。当椎间盘受到损伤后，髓核即突破纤维环或后纵韧带的包围，在修复过程中新生血管长入髓核组织，髓核与机体免疫机制发生密切接触，髓核基质里的糖蛋白和6－蛋白质便成为抗原，机体受到这种持续的抗原刺激之后，就会产生免疫反应。同时还可能引起其他阶段的椎间盘疼痛和变性。Gertzbein等用淋巴细胞转化试验或白细胞游动抑制试验，测到椎间盘突出后这种细胞免疫反应的存在。
二、中医对腰椎间盘突出症的认识
1.病因病机
椎间盘突出症属于中医“腰痛症”、“痹症”、“痿证”的范畴。从《黄帝内经》的经典论述到历代医家对腰痛、痹症等疾病的理论探讨，对中医腰腿痛病因病机有完整的论述，认为其病因是外伤劳损与外感风寒湿热邪气，导致营卫失调、气血经络受损，或是由于肝肾不足，外邪乘虚而入，致使气血瘀阻而发病。《素问·逆调论》曰：“营气虚则不仁，卫气虚则不用，营卫俱虚，则不仁而不用。”肝肾不足，气血两虚，邪气深伏，治当搜风祛湿，以止痹痛；益肝肾，补气血，扶正祛邪。其中巢元方《诸病源候论》对此病的论述比较全面，曰：“凡腰痛病有五：一曰少阴，少阴肾也，十月万物阳气伤，是以腰痛。二曰风痹，风寒著腰，是以痛。三曰肾虚，役用伤肾，是以痛。四曰臂腰，坠堕伤腰，是以痛。五曰寝卧湿地，是以痛。”“劳损于肾，动伤经络，又为风冷所侵，血气击搏，故腰痛也。阳者不能俯，阴者不能仰，阴阳俱受邪气者，故令腰痛不能俯仰。”这些论述较全面地概括了腰腿痛的病因病机，具体论述了肾脏功能和外邪侵入，劳损外伤在腰腿痛发病中的关系，以及腰椎间盘突出症的发病原因是肝肾不足，风寒湿邪侵入，反复过劳或跌仆损伤。
2.治疗方法
中医治疗腰椎间盘突出症的患者方法有很多，包括手法、针灸、中药、牵引等，其中的手法治疗是最主要的方法。自20世纪50年代起广泛用于腰椎间盘突出症的治疗中，经过不断的实践总结，其疗效已经非常显著。目前，国内外已将手法治疗作为首选的非手术治疗措施。
手法治疗腰椎间盘突出症是形神兼治。腰椎间盘突出症从根本上讲属于机体形体结构方面的异常改变，椎间盘退变是其内在的原因，外伤、劳损、受凉是其外因经络瘀阻，气血不畅，进一步造成脏腑的损伤，变生疾病。中医强调督脉的作用，只有保持督脉的通畅，脊柱的功能才能发挥。《灵枢·经脉》曰：“脊痛，腰似折，髀不可以屈，腘如结。”《医宗金鉴》说：“有筋急而动摇不利或骨节微有错落不合缝者，惟宜推拿以通经络气血也。”手法治疗可以使病变局部的形体结构和组织生理病理状态发生改变，从而达到消肿散结、理筋整复的目的。可以调节肌肉的张力，解除其紧张痉挛，并可以调整组织间压力松解粘连，促进神经组织功能的正常发挥。手法治疗有良好的止痛的作用。《素问·举痛论》指出“按之则气血散，故按之痛止。”“按之则热气至，热气至则痛止矣”。通过改善血液循环，受损部位的代谢产物及时清除运走，减少了对神经末梢神经的疼痛刺激因素。此外，通过按压一些穴位也可以达到一定的止痛效果。经络不畅和气血不和是始终贯穿腰椎间盘突出症的重要病机之一。无论早期的隐痛还是中期的胀痛、刺痛以及后期的麻木乏力，均与血液循环有着重要的关系。手法治疗可以达到解除这种病理状态。《素问·调经论》曰：“神不足者，视其虚络，按而致之，以通其经，神气乃平。”《医宗金鉴》曰：“摩其壅聚，以散瘀结之肿，其患可愈。”
在使用手法的时候，也需要进行辨证施治，根据患者的病情选择各自适宜的手法。因为手法治疗也并不是对所有的腰椎间盘突出症的患者都是可以用的，如中央型的突出手法治疗效果不好，而且有可能加重病情。此外还要根据患者的体质、年龄、性别、病程长短等因素来选择手法如何实施。手法治疗可以使大多数腰椎间盘突出症病人症状缓解或消失，尤其是病程短初发病者，其疗效是肯定的。D2
高血压病属中医学的眩晕、头痛范畴。高血压分为原发性和继发性两大类。高血压患者不妨试试下列足浴方：
1.桑叶芹菜足浴方
桑叶、桑枝各30g，芹菜50g。
用法：将上列药物加水4000ml煎煮取液，先熏足后浸足，每日一次，发作时每日2次，1剂可用2～3次，10天为1疗程。
功效：清肝降压。本方适用于各类高血压患者。
2.钩藤桑叶足浴方
钩藤20g，桑叶15g，菊花20g。夏枯草30g。
用法：上药加水4000ml煎煮取液，先熏脚后温洗双足，每日一次，1剂可用2～3次，10天为1疗程。
功效：平肝潜阳，清热安神。
3.双桑茺蔚子足浴方
桑叶、桑枝各20g，茺蔚子15g。
用法：上药加水4000ml煎煮取液，先熏脚后温洗双足，每日1次，发作时每日2次，1剂可用2~3次，10天为1疗程。
功效：利尿降压。适用于高血压引起的头痛、目赤等症。
4.桑寄生桑枝足浴方
桑寄生、怀牛膝、茺蔚子、桑叶、菊花各10g，钩藤、明矾各30g，桑枝20g。
用法：上药装入布袋加水4000ml煎煮取液，先熏脚后温洗双足，每日1次，1剂可用2~#次，一周为1疗程，连续4个疗程，血压稳定后可改为2~3日熏泡脚一次。
功效：平肝阳，益肝阴，降血压。
5.吴萸肉桂糊足浴方
吴萸、肉桂各50g。
用法：将上药共研细末，每次取10g左右加米醋调为稀糊状，外敷于双足心肾反射区，1日1换，连续5~7天。
功效：温经通脉，疏肝下气。（韦 英）D2
健康忠告
在秋初，天气转凉，但人们穿衣盖还没有及时调整好，易被寒气侵袭，而肩和后背尤其易受伤，所谓“秋季邪气伤人，多病在肩背”。秋季如果不注意保护，使背部迎风受寒，可能会导致背疼、部分肌肉痉挛、僵硬，甚至感冒等。长时间反复如此，还可能造成韧带炎或肌膜炎等病症。
如果后背出现上述不适症状，可采取热敷的办法来缓解。可将热毛巾敷于后背，也可在淋浴时，将喷头的热水调成柱状，冲洗背部，每次2~3分钟即可。这有助于背部血液循环通畅，恢复肌肉弹性。其次，做一些背部按摩活动。如果觉得自己吃力，可让别人替自己按摩。将双手半握拳，交替地捶背、擦背及揉背。每天按摩1~2次，就可有效缓解肌肉紧张。
秋天早晚出门最好穿件外套，体质弱或年纪大的女士可披件披风，以起到挡风和保暖的作用。随着天气转凉，晚上最好别再睡凉席。另外，睡觉时后背别靠墙，以防墙里的湿气进入体内。 (生
健)
□ 衣晓峰 靳万庆 本报记者
刚刚37岁的刘先生不幸患上了直肠癌，十分惧怕“改道手术”的他执意要求保留肛门。在其本人及家属的一再坚持下，医生为他施行了“低位前方切除吻合术”，结果出院不久，刘某每次排便都剧烈疼痛，无法控制大便，且每天排便多达10几次，最后被诊断为“低位前切除术后综合征”。痛苦万分的他，不得不改做了“腹会阴联合切除术”，也就是人们常说的“改道手术”。
谈及这个典型病例，哈尔滨医科大学附属肿瘤医院结肠直肠外科博士导师董新舒教授深有感触地说：“患有直肠癌的人，一定要正视自己的病情，根据医生的建议，该做什么手术就做什么手术，切不可将‘改道术’视为洪水猛兽，否则将贻误最佳治疗时机，最后非但保肛无望，还有可能使肿瘤复发而危及生命。”
董教授指出，排便功能的正常维持是个非常复杂的过程，需要有控制排便的解剖结构的存在，如侧韧带、提肛肌、括约肌等，且需保留一定长度的直肠，使其有一定的容量才能保证术后有较好的排控便功能。近些年来吻合器的问世及广泛应用，使很多低位直肠癌病人可以行“低位前方切除吻合术”。然而保肛手术不是将肠管机械地联起来就行了，而是在此基础上，保住良好的功能才称得上是保肛手术。反之，术后患者将会出现“低位前切除术后综合征”，即本文开头刘某出现的窘况。
“低位前切除术后综合征”是目前国内外很难解决的课题。从外科角度而言，直肠癌的手术要求不仅仅切除直肠原发病灶，而且原发灶下缘要切掉一定长度的正常肠管，才能保证术后不致于残留显微镜下的癌细胞，最大限度地减少复发，保证生存期限。学者们的研究结果指出，肿瘤下缘以下最少应切除2cm的正常肠管，如果肿瘤下缘距肛缘5cm，手术时切除2cm的正常肠管，下端剩3cm，吻合后距肛缘过近，易损伤提肛肌等结构，术后功能多不理想，发生“低位前切除术后综合征”的几率较高，患者生存质量很低。
董新舒教授认为：肿瘤下缘距肛缘5～6cm以下的直肠癌，应该做腹会阴联合切除术，即“改道手术”。就“改道手术”本身来看，并非如人们传言、想象中那么可怕。这种手术之后，患者是在腹壁造瘘口中往外排便，但粪便不是随时排除，要蓄积到一定量后才排出，短时间内造瘘没有控制排便的能力，而且排便也无一定的规律。随着时间的推移，大多数的人慢慢可以代偿性地产生一定的控制排便功能，而且会重新形成排便规律和排便反射，此时则能定时排便，一般一天内排二三次左右。
近20年来，“改道”手术前后的护理方法及工具也不断改进，目前有进口、合资及国产的多种多样的“造口袋”，患者可根据自身情况选择，使用起来也很方便。此外，现有的造口灌洗设备应用起来也很简单，病人在卫生间灌肠30～40分钟，将结肠中的粪便洗净，这样24小时可以不排便，待第二天将有大便时，再次灌洗。除非由于某种原因发生腹泻等情况外，一般可以长时间内无大便自行排出。
迄今为止，董新舒教授施行“改道手术”的绝大多数直肠癌患者术后护理没任何困难，能正常生活和工作，功能恢复好的人甚至能打篮球、踢足球、跳交际舞。
高血压药枕 白菊花100g，桑叶100g，金银花100g，竹叶100g，竹茹100g，灯芯草50g，薄荷50g，装入布袋做枕头，具有一定的降压作用，还可缓解神经性头痛、头目眩晕、耳鸣耳聋等症状。
鼻炎通窍散 辛荑50g，白芷50g，皂角10g，薄荷50g，丁香10g，共研细末，装入瓶中随身携带，经常嗅闻，可缓解鼻塞和鼻炎症状。
防感冒香袋
用佩兰、肉桂、薄荷、冰片共研末，装入布袋，随身携带可起到一定的预防感冒作用。(曹元成)
中 药
违规生产销售药品医疗器械者将受重罚
不主动召回不安全产品企业受重罚
本报讯
（记者张东风）由国家食品药品监督管理局日前起草的《关于贯彻落实〈国务院关于加强食品等产品安全监督管理的特别规定〉的实施意见》９月６日正式出台。今后违规生产、销售药品、医疗器械者及不主动召回不安全产品的企业将受重罚。
《实施意见》制定了适用《特别规定》的原则，即对药品监督管理，《中华人民共和国药品管理法》（以下简称《药品管理法》）有规定的，适用《药品管理法》；《药品管理法》没有规定或者规定不明确的，适用《特别规定》。对医疗器械监督管理，《特别规定》有规定的，适用《特别规定》；《特别规定》没有规定的，适用《医疗器械监督管理条例》。
根据《实施意见》，依法应当取得许可证、批准证明文件而未取得许可证、批准证明文件从事药品生产经营活动的，将依照《药品管理法》有关规定予以处罚，并依照《特别规定》没收用于违法生产的工具、设备、原材料等物品；依法应当取得许可证、批准证明文件而未取得许可证、批准证明文件从事医疗器械生产经营活动的，依照《特别规定》将被没收违法所得、产品和用于违法生产的工具、设备、原材料等物品，货值金额不足１万元的，并处１０万元罚款；货值金额１万元以上的，并处货值金额１０倍以上２０倍以下的罚款。
对违法使用原（材）料、辅料或者添加剂生产药品、医疗器械的，符合《药品管理法》规定情形的，依照《药品管理法》予以处罚；对其他情形，将依照《特别规定》没收违法所得，货值金额不足５０００元的，并处２万元罚款；货值金额５０００元以上不足１万元的，并处５万元罚款；货值金额１万元以上的，并处货值金额５倍以上１０倍以下的罚款；造成严重后果的，由原发证部门撤销批准证明文件、吊销许可证。
药品销售者不能提供检验报告或者检验报告复印件销售产品的，将没收违法所得和违法销售的产品，并处货值金额３倍的罚款。医疗器械销售者违反上述规定的，依照《特别规定》予以处罚。
出口药品、医疗器械的生产经营者逃避产品检验或者弄虚作假的，由药监部门没收违法所得和产品，并处货值金额３倍的罚款。进口药品、医疗器械的进货人、销售者弄虚作假的，由药监部门没收违法所得和产品，并处货值金额３倍的罚款；构成犯罪的，依法追究刑事责任。进口药品、医疗器械的报检人、代理人弄虚作假的，取消报检资格，并处货值金额等值的罚款。
《实施意见》，还规定，生产企业发现其生产的药品、医疗器械存在安全隐患，可能对人体健康和生命安全造成损害的，应当向社会公布有关信息，通知销售者停止销售，告知消费者停止使用，主动召回产品，并向药品监督管理部门报告；销售者应当立即停止销售该产品。销售者发现其销售的产品存在安全隐患，可能对人体健康和生命安全造成损害的，应当立即停止销售该产品，通知生产企业或者供货商，并向药品监督管理部门报告。对不履行义务的，由药监部门责令生产企业召回产品、销售者停止销售，对生产企业并处货值金额３倍的罚款，对销售者并处１０００元以上５万元以下的罚款；造成严重后果的，由原发证部门吊销许可证照。
近期亳州药市行情点评：红花萎靡不振 丹皮一枝独秀
□ 郑智文
社会物价的上涨，进一步蔓延到医药行业，中药材首当其中。上半年，中药材市场出现异常活跃的局面，几乎８０％的品种价格都有不同幅度的上涨。中药材涨价的直接原因有两方面，一方面是生产成本的增加及劳动工钱的提高，另一方面是农产品的价格上涨，直接带动了中药材价格的上涨。
丹皮
近日丹皮正临产新。今年出土面积比去年减少大半，众商群情激昂，积极入手购买，各乡镇药材市场所上货源几乎被一扫而空。因干度不等（粉丹），价格不一，折干丹皮均在１６元（千克价，下同）以上，黑丹１１．５～１３元。
目前，多数家种药材产新价滑，但是丹皮则一产新便成为众商追逐的热点。大家看好丹皮的原因有五点：一是从低谷中走出时间不长，高价还未到来；二是因多年低价，种植面积已逐年减少；三是丹皮库存经过市场消化，已显薄弱；四是丹皮生长周期长，短时间内生产难以恢复，暂时没有后顾之忧；五是有历史高价作参考，很多商家看好后市。
白芷
行情仍不稳定，只是下滑的空间已小，但是反弹力度也不大。
近期有商视白芷价低入手，价微升。白芷自产新便有商入手囤积，随货源大量上市，价格也步步后退。产新初期８．５～９元（小统）入手的货，已被套牢。
虽然白芷库存薄弱，但是今年的货源完全可以填补市场不足。
当归、党参、黄芪、大黄等西北品种，因今年产区风调雨顺，长势良好。持货者心中恐慌，争先抛货，导致人气涣散，行情全线撤退。
东北品种白鲜皮、赤芍、苍术、威灵仙等，前途光明，一旦资源枯竭，价涨一触即发。
浙贝
总是涨涨停停，目前浙贝价格暂稳在３３元左右。因为２００３年曾经有过２００元以上的高价，所以仍有商脚踏大地，仰望着高峰，只是一时还找不到登山的阶梯。
元胡
元胡的命运掌握在汉中药农手中，但是改变其命运还需靠广大药商。２０００年以来，元胡价格升升降降，但一直没有大的突破。该品种２０００～２００２年在１０元上下运行了３年时间，虽然２００３年４月以后价格缓升到１４元以上，但是到目前其价格仍在２０元以内徘徊。有商说，低谷的时间越长，孕育的商机越大。元胡仍是很多商家看好的品种，有一天还会波澜再起，只是时机不到。
草果
云南产区前几年种植的草果今年已结果，产量大小尚难定论，草果后市行情还会有变化。
八角
已经产新，只是市场经营户暂按兵不动。据产区反应，今年产量少于去年，随劳动工钱的提高，后市价格应小幅度上扬。
川芎
川芎价格暂在１４元上下浮动，有商仍在静观其变。
泽泻
目前正值种植，商家多在观察今年下种面积大小。暂时行情稳定，成交不大。
何首乌
即将进入销售旺季，各产区货源越来越少。产地收购商空仓以待，只是产区劳力多外出务工，采挖人员减少，而且工本提高。如果收购价低，采挖者更少，估计今年何首乌还要上新台阶。
今年的气候因素又使许多药材欠收，进一步加重了部分药材货源紧缺。上半年多数药材上涨不仅仅是短期的市场行为，更是中药材价格长期上涨趋势的反应。
吴之如 江苏省镇江市《镇江日报》社
据《国际金融报》报道，人血白蛋白被医药界称为“救命药”，货源紧俏。于是，假冒的人血白蛋白经过层层倒手，大量流入市场，成本不过１０多块钱，而市场售价却能高达３００多元。
越是紧俏的商品，市场上便越是涌现大量的假冒伪劣“替身”，这几乎成了一种不成文的规律。人血白蛋白俏得很，一是因为它有疗效，病家和医生都乐意用；二是因为它的原料———人的血浆来源很有限，使得这一药品的产量也很有限。在需求十分旺盛而供给极为不足的市场背景下，假冒的人血白蛋白便应运而生，半明半暗地泛滥于市。
据报道，有关执法部门在依法查封一些假药生产黑窝点时发现，假的“人血白蛋白”其实与人血根本不沾边，多采用蒸馏水、淀粉等一些廉价原料加工合成，外包装则与真药极其相似，药品的批准字号、产品批号、生产日期一应俱全，一般市民无法分辨真伪。这样的假人血白蛋白若用于病人注射，可引起严重过敏不良症状，甚至导致贻误病情致人死亡。
可见，炮制、倒卖假人血白蛋白的不法药商，确确实实是在干着坑人骗钱甚至谋财害命的事。这般丧尽天良的恶行，理应受到天下人的共同谴责、受到有关方面的坚决而严厉的惩罚。
当然，刹住了制售假药的邪风，真药紧缺的问题并不会因此解决。要有效地缓解这一矛盾，也得由医药行业和医疗行业联手努力方能奏效。从医院方面而言，凡是病人可用可不用此药的，就尽量不开此药；医药管理部门则尽可能地组织更多的合格血源，以供药厂适当地增产此药。而且，以长远眼光看，既然我们能人工合成可以运用于临床医疗的胰岛素，那么由国家科技部牵头制定计划、多家科研单位合作攻关，人工合成人血白蛋白也不会是无法实现的天方夜谭。
有道是：真货紧俏需求旺，乘“缺”而入假药狂；治伪还靠拳头重，不许恶徒太嚣张！
“宛西”的自主创新路
每年研发出近百种新药，河南宛西制药股份有限公司创新能力之强，令人刮目相看。而支撑其强大创新能力的，除了企业大手笔的研发投入、广泛化的院企合作，更重要的还与当地政府立足打造“中医药都”、倾力推进实施“张仲景医药创新工程”的战略目标密不可分。
作为创新工程的重要组成部分，这两天，河南省南阳市第六届张仲景医药文化节正在紧锣密鼓地筹备中。自２００２年４月以来，“医圣”故里南阳市已连续５年成功举办张仲景医药文化节。每届医药文化节，都为世界打开了一扇了解南阳现代化中药企业的窗口。
创新投入大手笔。南阳市现有十几家现代化中医药企业，拥有国内最大浓缩丸制剂生产基地的宛西制药可谓其中的“领头羊”。从１９９８年起，企业历经３次改制，从“国有”变“民营”，生产规模不断扩大。而伴随着每次生产规模的扩大，企业科研投入也不断加大。目前该公司每年投入的研发经费已达千万元以上，全国首条全自动化年产２０亿元的浓缩丸生产线、十几项拥有自主知识产权的高新技术产品、国内建立药材基地最多、通过ＧＡＰ认证最多等成就备受世人瞩目。
产学研合作更加紧密。２００７年７月２８日，宛西制药在国内１０所中医药高等院校出资设立“仲景奖学金”“仲景助学金”“仲景杯中医药竞赛奖”签约仪式在北京举行。
“宛西”此举自有深意。企业是自主创新的主体，可俗话说“一个好汉三个帮”，受制于信息、人才的相对匮乏，企业难以在创新路上走得更远，必须与科研院所、高等院校开展技术合作。
从二十世纪９０年代开始，“宛西”开始相继与中国中医研究院等３０多家科研院所建立合作关系。２０００年，企业斥资４０００万，以五星级标准建立了国内中医药界首家博士后工作站，一些国内中医药界顶尖的学者、教授成了企业的“高参”。有了众人的合作攻关，企业拿到了市场“领先牌”———连续１０年领跑河南中医药企业，跻身中国中药５０强。（刘纪晖）
营养与食疗
胡桃，为胡桃科落叶乔木植物，其花、实等皆可入药。
胡桃花，为胡桃科落叶乔木植物胡桃的花卉。中医认为，本品性味甘、平，有消赘除疣之功，适用于瘰疬痰核，疣目等。
胡桃叶，为胡桃科植物胡桃的叶片。《贵州草药》言其“治白带，疥疮，象皮腿。杀虫解毒。”
《中草药手册》言其“治白带过多：胡桃树叶十片，加鸡蛋二只，煎服。”
胡桃仁，又名核桃仁、核桃肉、胡桃肉，为胡桃科落叶乔木植物胡桃果实的核仁，我国各地均有栽培。中医认为，胡桃仁性味甘、温，入肺、肾、大肠经，有补肾助阳、补肺敛肺、润肠通便之功。早在《本经》中，已将其列为“上品”药材，言其“食之令人肥健，润肌，黑须发。”营养分析表明，核桃仁含丰富的蛋白质、脂肪、炭水化合物、维生素及矿物质钙、磷、铁、锰、铬等，据测定，每５００克核桃相当于２５００克鸡蛋或４５００克牛奶的营养价值，核桃所含的微量元素对维持大脑神经的兴奋，维持心脑血管的健康、内分泌功能的正常及抗衰老等起着极其重要的作用。核桃所含的维生素Ｅ有助于益寿延年，所含的饱和脂肪酸，可聪脑益智，因此人们又将核桃称为“长寿益智”食物。临床观察发现，本品有溶石之功，因而对各种结石也有治疗作用。
胡桃油，为胡桃科植物胡桃的种仁榨取之脂肪油。《本草纲目拾遗》言其“补火。”《现代实用中药》言其为“缓下剂，能驱绦虫；外用于皮肤病，疥癣，冻疮，腋臭等。”
胡桃青皮，为胡桃科植物胡桃的未成熟果实的外果皮。秋季采收未成熟的果实，晒至外皮裂开时，拣取外果皮，再晒干。中医认为，本品性味苦、涩、平，有小毒，入脾、胃、大肠经，有清热解毒，行气止痛之功，适用于脘腹腹痛，水痢，痈肿疮毒等。
胡桃壳，为胡桃科植物胡桃成熟果实的内果皮。中医认为，本品性味苦、涩、平，入脾、肺、肾经，有清热解毒，收敛止血之功，适用于血崩，乳痈，疥癣。
分心木，又名胡桃衣、胡桃夹、胡桃隔，为胡桃科植物胡桃果核内的木质隔膜。中医认为，本品性味苦、涩、平，入脾、肾经，有固肾涩精之功，适用于遗精滑泄，淋病，尿血，遗溺，崩中，带下，泻痢等。
胡桃枝，为胡桃科植物胡桃的嫩枝。中医认为，本品性味甘、温，入肺、脾经，有祛风止痒、消肿止痛之功，适用于咳嗽，瘰疬，疥疮等。
胡桃树皮，为胡桃科植物胡桃的树皮，中医认为，本品性味苦、涩，有小毒，入脾、肺经，有健脾利湿、祛风止痒之功，适用于水痢，肾囊风，麻风结节，全身发痒等。
胡桃根，为胡桃科植物胡桃的根或根皮。《重庆草药》言其“杀虫，攻毒。治老年牙痛，兼能补气。”药理研究表明，胡桃根皮制剂可作温和泻剂，似大黄而较差，可用于治疗慢性便秘。（胡献国）
误区一：蘑菇越白越好
正常的、很新鲜的蘑菇在菇体表面有一层鳞片，由于在运输过程中的碰撞而变色，一般表现为菇体的颜色不是均一的纯白色，而是在碰伤处呈浅褐色。而使用漂白剂的菇体表现出不自然的白色，没有碰伤处的变色，也没有新鲜菇体的鳞片，手感相对湿、滑。
误区二：海带越“绿”越好
海带以叶宽厚、色浓绿或紫中微黄、无枯黄叶者为上品。除含碘高外，海带还含甘露醇，它呈白色粉末状附在海带表面。海带以加工后整洁干净无霉变、且手感不黏者为佳，若颜色过于鲜艳的海带，或洗海带后水有异色，应停止食用。
误区三：肉色越红越好
为了使烧鸡、烤鸭、猪腿、红肠、熏腿、猪杂等熟肉食品有鲜艳夺目的诱人颜色，一些厂商就在制造过程中加入各种人工合成色素。一些厂家产品中胭脂红色素的含量甚至超出了标准的１００多倍，而这样的食品对于人体健康的危害是不言而喻的。
误区四：饼干颜色越鲜越好
正规饼干生产企业对食品添加剂的使用都严格遵照国家的相关规定，并在产品标签上明确标注。从外观上看，正常饼干的外表颜色应较为纯正，与主要配料的颜色相一致。但一些小企业通过添加过多的色素以“润饰”饼干的颜色，导致饼干的外观异常鲜艳。实际上，颜色很鲜很亮的饼干往往不正常，尽量不要购买。
误区五：绿茶越“绿”越好
不同品种、不同等级的茶叶，其颜色均不尽相同。但绿芽以翠碧、鲜润、活气且富有光泽的为佳。像高级龙井呈象牙色等。所以说，茶叶并非是越“绿”越好，不能一律以“绿”定论。（宋丽华）
月经失调是指月经周期、经量、经色、经质出现异常改变。药膳通过调节脏腑气血功能，可使月经恢复正常。以下药膳可养血调经，适合月经失调者食用。
益母草汁粥
功效：滋阴，养血，调经，消瘀，解渴，除烦，适用于妇女月经不调、功能性子宫出血、产后血晕、恶露不净、瘀血腹痛等。
配料：鲜益母草汁１０克，鲜生地黄汁、鲜藕汁各４０克，生姜汁、蜂蜜适量，大米１００克。
制作：大米煮粥，待米熟时，加入上述诸药汁及蜂蜜，煮成稀粥即成。
用法：每日２次，温服。病愈即停，不宜久服。
宜忌：宜用沙锅，不宜用铁锅。脾虚腹泻者忌用。吃粥期间忌葱、韭菜。
红花糯米粥
功效：养血活血调经，适用于月经不调有血虚、血瘀者。
配料：红花、当归各１０克，丹参１５克，糯米１００克。
制作：先煎诸药，去渣取汁，后入米煮作粥。
用法：每日２次，空腹食。
益母草煮鸡蛋
功效：补血调经，适用于月经先期有胸腹胀痛者。
配料：益母草３０克，鸡蛋２个。
制作：将益母草、鸡蛋加水适量同煮，鸡蛋熟后去壳，再煮片刻即可。
用法：月经前每日１次，连服数日，吃蛋饮汤。
当归延胡汤
功效：活血散寒调经，适于月经后期，兼治闭经。
配料：当归９克，延胡索５克，生姜２片。
制作：将上述３味水煎。
用法：连服３剂，每日１剂。
豆豉羊肉汤
功效：温经散寒，适用于血寒性月经后期。
配料：生姜１５克，豆豉５０克，羊肉１００克，食盐适量。
制作：将上述３味同放沙锅中，煮至羊肉烂熟，加盐适量。
用法：吃羊肉，喝汤。月经前１０天，每天１次，连服３～５天。
痛经茶
功效：温经理气，止痛。适用于青年女性月经前或经行时腹部隐痛、有胀满感或时感腹冷等症。
配料：香附、乌药、延胡各１０克，肉桂３克。
制作：上述４味共同研成碎末后，用沸水冲泡。
用法：代茶饮，每日１剂，连服３～５天。
（林芳珊）