蒙医病证诊断与疗效有了标准
内蒙古自治区蒙医药标准化建设项目完成
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在内蒙古自治区人民政府的直接领导和国家中医药管理局的大力支持下，内蒙古蒙医药标准化各编审委员会经过2年多的编写，最近圆满完成了制定《蒙医病证诊断疗效标准》、《蒙药材炮制规范化研究》、《内蒙古蒙药制剂规范》、《蒙药材质量标准化研究》等4部标准和规范的预期目标任务。
蒙医药标准化工作是蒙医药行业发展的基础性工作，是蒙医药实现现代化的必经之路和关键的技术平台，也是蒙医药基础研究和开发的契入点。内蒙古自治区人民政府2005年成立了“蒙医药标准化建设领导小组”，并拨付专项经费，开展蒙医药的标准化研究工作。
蒙医药标准化建设项目主要由以下几个部分组成：由内蒙古卫生厅负责研究制定《蒙医病证诊断疗效标准》；内蒙古食品药品监督管理局负责研究制定《内蒙古蒙药制剂规范》；内蒙古医学院、内蒙古民族大学负责《蒙药材炮制规范化研究》、《蒙药材质量标准化研究》。
《蒙医病证诊断疗效标准》是国家中医药管理局立项的标准化项目，由蒙医内科153种病证、外科35种病证、骨科54种病证、妇科29种病证、儿科31种病证、五疗（传统疗术）科25种病证、五官科61种病证、温病科36种病证等8个临床学科的424种病证的诊断、疗效标准组成。
《蒙医病证诊断疗效标准》以各级蒙医医院的蒙医人员在临床诊治中的病例资料以及蒙医文献的大量资料等为依据，按照国家关于中医药（包括民族医药）的有关要求，以蒙医临床中常见的病证为“经”，以诊断与疗效判定标准为“纬”，不仅填补了蒙医目前无一部最具权威、最具影响的有关蒙医病证诊断与疗效判定标准的空白，也具备了科学性、先进性、新颖性、指导性、实用性和规范性。将在内蒙古自治区、辽宁、青海、甘肃、黑龙江、吉林、北京等8个省市蒙医医疗、科研、教学机构试用，同时，翻译成汉文，报国家标准化委员会审批作为国家标准。（伊乐泰）
王国强到中国中医科学院中药研究所调研时要求:全力打造一流中药研究所
本报讯（记者秦秋）卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强，国家中医药管理局副局长于文明等国庆节前夕到中国中医科学院中药研究所调研指导工作。
在该院院长曹洪欣、党委书记李怀荣等陪同下，王国强一行先后参观了中药研究所的中药鉴定及分子生药研究室、中药质量标准研究中心和中药资源研究中心，并与科研人员亲切交谈，详细询问他们的科研工作，随后听取了中药研究所黄璐琦所长的工作汇报。
王国强在了解了中药所的基本情况和今后的工作设想以及中药所突出中药特色、保持学科优势、体现国家需求和引领学术前沿的内涵建设情况后，充分肯定了中药所的工作。并指出，作为中国中医科学院的中药研究所，工作必须放在全国乃至世界范围内来衡量。首先要找出与国内外一流科研院所的差距，善于借鉴先进的科技手段，注意知识产权的保护，站在全局以至全球的角度，站在推动中医药发展的角度来认识中药所的发展，全力打造一流的中医药科研院所。要把中药研究工作放在国家的整体大局和中医药发展的全局中去思考、去认识、去考查、去把握，要思考如何为中医药事业的大局服务。
二是要认真学习和领会吴仪副总理在全国中医药工作会议和全军中医药技术大比武总决赛上的讲话精神，这两个讲话对指导中医药的发展具有重要意义，要深刻地领会，使中医药医疗服务体系和保健服务体系更好地覆盖和服务广大人民群众，提高中医药的服务能力和水平。
三是希望能够保持、巩固和发展创新科技体制的成果，朝着建立我国中药研究中心地位的方向努力。要有紧迫感和危机感，以优异成绩来保持中药研究的领先地位。对中药发展的要求，就是要生产名药，创办名店，建设名厂；保证中药材的产量，保证中药饮片和炮制的质量，保证中药产品和制剂的质量。这就是三名三保工程，是为三名三进服务的。
四是在中药科研过程中要注意突出重点，实现突破。要有所为有所不为，诸如道地药材研究、药性理论研究、中药复方作用机理和药效物质基础研究、中药炮制研究、中药资源普查研究、重要质量标准研究、中药制剂研究、中药安全性研究、中药新药创制研究等方面要深入开展研究，这些基础性的工作都应当视为中药所工作的重点，实施突破。还应该注意加强中药所的信息化建设和现代信息技术的应用。
五是要树立科学的理念，提倡科技人员具有奉献精神。
六是要注意加强人才培养，形成有效的人才培养机制和培养模式，特别要强调如何学习运用现代新知识、新技术。要有战略眼光，善于学习和借鉴国内外先进的知识和技术。
七是要加强内涵建设和文化建设，加强思想政治工作，加强管理，凝聚人心，打造一个创新性、学习型的团队，提高协调能力、创新能力、服务能力，努力建设体现特色、发挥优势、国内一流、国际知名的中药研究所。
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（记者葛元靖）近日，由云南省中医药学会、云南省中西医结合学会、云南省针灸学会共同主办的“云南省中医药界学习吴仪副总理重要讲话座谈会”在昆明召开。
到会的云南省中医药界的专家、教授、云南省中医管理局领导和驻昆中医医教研机构的领导认真学习了吴仪副总理在今年全国中医药工作会议上和在全军中医药技术大比武总决赛上的讲话精神，就云南省中医药工作进行了座谈。大家踊跃发言，建言献策，决心为云南省中医药事业的发展多做工作，贡献力量，在云南省委省政府提出的“像抓云烟一样抓云药”战略决策的指导下实现云南省中医药事业又好又快的发展。D3
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全国政协提案委员会办公室９月２５日组织部分提案委员会委员到国家中医药管理局调研，并召开提案办理工作座谈会。卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强出席了座谈会。
座谈会上，全国政协提案委员会副主任范宝俊介绍了提案委员会有关调研情况。国家中医药管理局办公室主任王志勇就国家中医药管理局认真做好全国政协提案办理工作作了汇报发言。政策法规与监督司、医政司等部门负责同志分别介绍了本部门提案办理情况。
自全国政协十届一次会议以来，国家中医药管理局共承办政协提案２０１件（其中主办１３0件，会办５０件，分办１４件，参阅7件），提案数量呈逐年上升趋势。提案主要涉及关于健全中医药管理体制、尽快制定《中华人民共和国中医药法》、筹建“中国中医药博物馆”、加强中医药继承和创新工作、保护中药资源和保障中药产业可持续发展、在社区卫生服务和农村新型合作医疗中发挥中医药优势、解决“看病难”以及大力扶植民族医药发展等方面内容。
几年来，按照全国政协提案办公室要求，围绕提高全国政协委员提案的办复质量，国家中医药管理局从对国家、对人民负责的高度出发，明确责任，注重实效，努力提高办理工作效率和水平。各承办部门精心安排，认真组织实施，圆满完成了政协委员提案的办理工作。（陈
伟）
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国家档案局副局长段东升一行日前来到国家中医药管理局，对贯彻实施《档案法》和《档案法实施办法》的情况进行行政执法检查。国家中医药管理局副局长房书亭以及办公室负责同志、档案部门有关人员参加了汇报和检查。
国家中医药管理局档案部门负责同志作了题为《认真履行档案职责，为中医药事业服务》的工作汇报。几年来，国家中医药管理局认真履行档案工作职责，注重加强档案制度建设，逐步推进档案工作的信息化建设，积极开展了档案资源的利用工作，档案工作不断创新发展，档案基础建设不断加强。
检查组实地查看了档案库房、案卷及归档文件材料管理情况，了解局档案计算机管理系统应用情况，对档案工作进行了现场指导。
(陈 伟)
郭声琨到广西自治区中医院考察
本报讯 （记者梁启成
通讯员陆婉军）广西壮族自治区党委副书记、常务副主席郭声琨，自治区党委常委、政法委书记彭祖意，在自治区金融办、财政厅、卫生厅和广西中医学院领导的陪同下，日前来到广西区中医医院（广西中医学院第一附属医院）视察，检查指导“十一五”重点建设项目———住院综合大楼的建设工作。郭声琨详细询问了工程进度和遇到的困难，他强调，中医是公益事业，直接关系到国计民生，关系到千家万户老百姓的大事。中医看病成本低，老百姓喜欢，也可以缓解政府的财政压力。目前医院的基础条件不足，政府将多渠道予以大力支持。希望发扬艰苦奋斗、自力更生的优良传统，节约开支，压缩费用，加快工程项目建设进度，办好社会公益事业，为促进中医事业发展，让全区人民受益，向自治区“五十大庆”献礼。
社区卫生服务机构用药目录出台 其中中成药243种、饮片528种
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（记者樊丹）为保证社区卫生服务机构基本用药，规范社区诊疗行为，卫生部和国家中医药管理局近日印发《社区卫生服务机构用药参考目录》，该目录中化学药共266种，其中医保品种247种，占92．9％；中成药共243种，其中医保品种204种，占87．9％；饮片528种；限制使用中药饮片毒麻药19种。
规定称，各省、自治区、直辖市卫生厅局和中医药管理局可根据本地区疾病谱和用药习惯以及药品供应情况等因素，对《目录》的药物品种进行调整并公布。西药除个别特殊情况外，注射剂型和口服剂型一般只准选一个企业生产的药品制剂品种，并且以国产或仿制药品为主。中成药主要是口服剂型，各社区卫生服务机构一般只准选择一家企业生产的一个口服剂型品种。儿科用药可在目录范围内选择适宜的剂型和剂量规格。
纪念傅山诞辰400周年 傅山中医药国际学术研讨会在太原举行
本报讯 （记者文渊
黄翠兰 刘浚） “纪念傅山先生诞辰400周年傅山中医药国际学术研讨会”近日在山西太原举行。
来自国内外的傅山医学研究专家在研讨会上作了精彩演讲。北京中医药大学钱超尘教授的“傅山《霜红龛集》医事录”；美国马里兰大学黄观鸿教授的“生命科学在自然医学领域的推陈出新”；世界自然医学组织执行主席、北京大学程庆民教授的“相对论在中医中药领域的系统应用”；中国中医科学院余瀛鳌教授的“傅山医著学术特色”；山西中医学院张克敏教授的“傅山医学研究进展”；山西省中医药研究院基础所所长、硕士生导师王象礼教授的“陈士铎‘遇仙传书’案与傅山医学基础文献研究”，展示了近年来傅山学术思想最新研究成果。大会评出优秀论文20篇。
太原市市委常委、宣传部长范世康在会上表示，太原是中华民族的重要发祥地之一，傅山的医学思想和成就是太原优秀传统文化的重要标志和组成部分，在中国医学史上占有重要地位，深入挖掘傅山医学学术资源和宝贵精神财富，对推动中医药事业进步乃至全国和世界医学发展都具有重要意义。
大会由太原市委、市政府及省卫生厅主办，由太原市卫生局、省中医管理局承办。国家中医药管理局副局长吴刚，山西省政协副主席、山西中医学院院长周然及太原市委、市政府领导和国内外中医药专家学者200多人出席大会。
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美英科学家分享今年诺贝尔生理学或医学奖
据新华社10月8日电
瑞典卡罗林斯卡医学院8日宣布，将2007年诺贝尔生理学或医学奖分别授予两名美国人马里奥·卡佩基、奥利弗·史密斯和一名英国人马丁·埃文斯。
他们的获奖原因是其研究为“基因靶向”技术的发展奠定了基础。这种技术利用胚胎干细胞，改造老鼠体内的特定基因。
在“基因靶向”技术的帮助下，科学家可以使实验鼠体内的一些“不活跃”基因失去作用，从而发现这些基因的实际功能。由于老鼠有着和人类非常类似的基因，从生理学角度看，通过对小鼠体内不同基因的功能进行了解，可以进而指导对人类的基因研究。科学家希望借此发现人类一些疑难杂症在分子水平上的发病原因，并最终找到治疗途径。
诺贝尔生理学或医学奖是诺贝尔奖6个奖项中第一个揭晓的。2007年诺贝尔奖的颁奖仪式将在今年12月10日举行。
本报讯 （记者张东风）10月8日，国家食品药品监督管理局召开新闻发布会，宣布由国务院产品质量和食品安全领导小组办公室药品整治组组织实施的对全国部分省（自治区、直辖市）的药品整治专项行动进行的督导检查10月9日开始。
此次督查行动是一次联合督查活动，由国务院产品质量和食品安全领导小组办公室药品整治组组织实施，国家食品药品监管局牵头，国家发展改革委、公安部、卫生部、海关总署、工商总局、质检总局等药品整治组其他成员单位参加。督导检查时间为10月9日至10月25日。
去年7月，国务院部署了全国整顿和规范药品市场秩序专项行动，今年8月，国务院对我国产品质量和食品安全专项整治行动提出了要求。此次督查活动是对整顿和规范药品市场秩序专项行动和药品整治专项行动一年多来进展情况的一次系统的督察
据介绍，此次督察重点突出，像药品注册现场核查情况、药品批准文号清查情况、注射剂类药品生产工艺和处方核查情况、医院制剂管理情况等都要进行督查。
防控高血压病的日常调养
据新华网１０月８日电
今年１０月８日是我国第十个高血压日。中华医学会老年病学会副主任委员、著名心血管专家、天津医科大学第二医院院长王林教授认为，预防和控制高血压病，一定要从日常生活调养入手：
调整心态：保持轻松愉快的情绪，避免过度紧张。心情郁闷时，要转移一下注意力，通过轻松愉快的方式来松弛自己的情绪。最忌情绪激动、暴怒，防止发生脑溢血。
控制饮食：应节制日常饮食，少吃脂肪、甜食、盐。多食蔬菜水果。饮食以清淡为主，最好以清蒸、水煮等烹调方式来代替油煎及炒炸等。忌暴饮暴食。食盐摄入量每日不超过６克，（盐能使水分潴留，血容量增加，加重心脏负担）。切忌大便干燥（高血压病人用力解大便，容易发生脑出血、心绞痛）。
节制性欲：性生活要适度，青壮年患者尽量控制或减少，老年患者更应注意，以防发生意外。
戒烟戒酒：烟碱（尼古丁）可收缩微细血管，使心跳加快，血压升高；喝酒尤其喝烈性酒对身体有害无益。
劳逸结合：如从事高度紧张的工作，要掌握好对情绪的调节，注意劳逸结合，争取多休息，不适宜重体力劳动、剧烈运动，负重、长跑、搬运重物应予禁止。但轻体力劳动是可以的，长期卧床并无好处。要保持良好的睡眠状态，睡前用温水浸泡脚，避免看紧张恐怖的电影、电视。
坚持运动和锻炼：适当的体育锻炼可增强体质、减肥、维持正常体重，可改善血液循环，减少外周阻力而使血压降低。
坚持定期体检。（王逸滨）
综合新闻
发挥中医药优势 服务百姓健康——“中医中药中国行”吉林省活动侧记
□ 张东风 本报记者
长白山下，处处感受到中医中药魅力
9月24日晚，“中医中药中国行”大篷车驶入了吉林省白山市。白山市地处吉林省东部，位于著名的长白山腹地，是东北“三宝”──人参、貂皮、鹿茸角的故乡，素有中国人参之乡、北五味子之乡、红景天之乡、林蛙之乡的美誉，因此成为我国中药的北药药材基地。
在白山，生活着汉、朝、满等民族，这里的老百姓信中医、用中药、食药膳，中医药有着深厚的群众基础。据介绍，在抗日战争时期，当时这里的抗联战士就是靠中医中药保健防治冻伤，效果特别好。电视剧《军歌嘹亮》就是在这一带拍的，剧中就有用膏药治疗冻伤的情节，所用的膏药就是由产于长白山的中药制成的。
25日下午，我们在白山市市委常委、副市长赵晓君和卫生局局长陈庆国的陪同下，驱车2个多小时山路，前往目前我国最大的、负有盛名的位于抚松县的万良长白山人参市场。
万良镇的镇长告诉我们，万良的经济植物以野山参、园参最为著名，人工种植园参已有300多年历史。万良市场人参年交易量在25个亿。赵晓君介绍，目前，白山的人参占吉林市场的80%，吉林占全国市场的80%,已发展成为全国乃至亚洲重要的人参种植、加工、销售集散地。抚松县因而被国家评为
“中国人参之乡”。
我们走进一家店铺，与女老板聊起来。她热情地向我们介绍了野山参的保健作用和食用方法，并告诉我们这里的人都有食用野山参保健的习惯，她就是每天早晚都喝一杯用野山参泡的水。记者记起曾有人说过，这里人参加工厂的姑娘，由于常年洗参，双手在参水里浸泡，所以她们的皮肤都特别细嫩。
赵晓君还告诉我们，白山市委市政府历来高度重视中医药产业发展，从2002年起，白山市政府就制定了中医药发展的产业规划，从中药材种植、精深加工，到临床、科研、教学，目前白山已经形成了完整的中医药产业体系。2002年，市政府批准成立了中医集团，打破隶属关系，以市中医院为龙头，把县级中医院、中医诊所网络在一起。在中医集团内，人才共享，设备共享，市场共享，中医中药的方法、专方专药制剂都得到了共享，推动了全市中医事业的健康发展，起到了很好的引领作用，也切实缓解了群众“看病难，看病贵”问题。
在白山我们还听说，这里有许多民间组织在研究饮食文化和药膳，比如人参怎么吃、黄芪怎么吃、党参怎么吃等等。我们在餐桌上就发现了许多用中药制作的保健菜肴，像用人参制作的小菜、用人参煲的汤，还有林蛙、覆盆子……
白山，真的让我们处处都能感受到中医中药的影响和中医中药的魅力。
辽源市中医院，多项措施并举服务百姓
辽源，因位于东辽河源头而得名。9月26日，“中医中药中国行”大篷车进入吉林省辽源市，停在了辽源市中医院的门前。
该院是辽源市惟一一所三级甲等医院和全国示范中医院。该院院长王龙向我们介绍，前不久，辽源市在该院启动了第三次“彭年光明行动”。这是香港著名慈善家余彭年先生发起的免费为贫困白内障患者实施复明手术的活动，该院是活动惟一承办单位。此前曾在2005年和2006年两次承办这一活动，成功地为200余名贫困白内障患者实施复明手术，使他们摆脱痛苦，重见光明。
辽源市中医院以中医人的责任感，为当地百姓做了无数这样的善事、实事。每逢节假日，特别是黄金周期间，医院都要组织专家和青年医护人员组成义诊医疗队，走上街头为群众义诊、看病、进行健康咨询、发放健康宣传手册。该院开展的“送医下乡”活动从年初至今，“中医院义诊医疗队”已经5次深入东丰县那丹伯镇石缝村、东丰县小四平镇小阳村等地，为村民义诊看病500余人次,赠送了近2000元的药品,缓解了周边地区农民进城难、看病难的问题，减轻了农民的就医负担，也让村民切实感受到了中医院精湛的医技、良好的医德医风和优质服务。此外，他们还推出了一些惠民举措，让利于百姓，如对就诊“新农合”患者实行住院费、门诊检查费减免20%，药费减免10%的优惠；实行收费限价制度，最大限度降低患者住院、手术费用等。该院院长表示，这样的活动，我们将持续深入地开展下去，要将中医技术和文化传递到广大农村，让村民们足不远行就能享受到中医院医疗专家的优质服务，能为农民群众做实事好事，再苦再累也开心！
敦化百姓，信赖中医药，受惠中医药
敦化市位于长白山西麓，隶属延边朝鲜族自治州，历史悠久，有“千年古都百年县”之称，还是满清皇族发祥地。从辽源经过6小时的车程，我们于9月26日晚终于到达了延边州敦化市。由于优越的自然环境和资源优势，延边州的医药产业得到了快速发展，其中中药生产企业就有20家，还建立了中药材基地6个，医药食品是州经济发展的支柱产业之一。当地最有名的中药企业吉林敖东药业，年平均产值5亿元，以当地优质药材鹿茸为原料的主导产品“安神补脑液”畅销20年不衰。27日，我们参观了敖东鹿业公司已通过GAP认证的梅花鹿繁殖基地。
刚刚割过鹿茸的公鹿，在宽阔的鹿舍里悠闲地晒着太阳、吃着经过科学配制的饲料。带我们参观的公司领导介绍说，这里从1957年开始养鹿，现在已经有50多年的科学繁殖鹿的经验，存栏鹿有6000多头，年产干鹿茸3吨。割鹿茸是在每年6月末7月初，鹿茸如果不割，到秋冬季就长成了鹿角，第二年新茸生长时，鹿角会自然脱落。现在割茸时，都会给鹿打麻药、上止血药，速度非常快，几分钟就能完成。
据介绍，鹿浑身是宝，已经发现可以入药的成分有17种，敖东已经开发应用了15种成分。比如，鹿茸一年长一次，割完了还会再长，研究人员通过研究其机理发现了生长因子，并开发了利用生长因子治疗疾病的新药。
延边州中医院是吉林省发展最好的中医院之一，也是当年农村合作医疗的典型，如今还在“新农合”中创造出发挥中医药作用的新鲜经验。在这里，所有中医诊疗项目都被纳入了“新农合”给付项目，拔火罐、按摩、推拿等都可以报销；看西医100元起付，看中医80元就起付，看西医100元报销50元，看中医100元报销60元，使老百姓在新农合中体会到了中医药的特色优势。
在医院肾病科，一位患尿毒症的村民的老伴告诉记者，没有合作医疗，她老头早就没命了。中医院的大夫和护士都有爱心，对他尽心尽力。老头住了3年院，花了近4万元，合作医疗给他报了40%。
中医院一心为百姓着想，中医药在预防保健中良好的疗效，中医院良好的医德医风和优质服务，也使敦化的百姓对中医院非常的信任，这一点从一个数字就可以看出，敦化每年出生人口的一半是在中医院接生的。已经退休的敦化中医院老专家陈勇对记者说，“我用中医药给患者看了40多年的病，为什么老百姓这么信任中医药？就是因为中医药能够解决他们的病痛。我还要给病人看下去，直到不能干为止。”
本报记者 周颖 柴玉
大庆精神在闪光 “磕头机”前义诊忙
9月27日
黑龙江省大庆市天高云淡。广袤的土地，辽阔的草原，南飞的大雁，到处是一片北国风光。红、黄、蓝色的“磕头机”（采油机）不停地转动着，仿佛在迎接远方的客人。“中医中药中国行”大篷车在大庆市第一采油厂第六油矿门前广场安营扎寨。
大庆，中国最大的石油、天然气基地，是一座因油而生、由油而兴的资源型城市。当年头顶青天、脚踏荒原的一厂油田工人，在创造了巨大物质财富的同时，也创造了大庆精神。
大庆精神也体现在卫生工作的发展中。该市在全省率先建立了新型农村合作医疗制度。目前，市政府投资额、筹资总额、个人筹资额、覆盖面、参合率五项指标达到全省最高，农民们实实在在地尝到了新型农村合作医疗带来的实惠。全市有6所公立中医院、6个社区卫生服务中心和服务站，他们都是医保定点单位，居民可以在这里享受到优质的中医药服务。
清晨，大庆的风特别“硬”，温度只有摄氏4度，阵阵冷风给人一种入冬的感觉。广场很空旷，一阵强风刮来，刚刚搭建起来的展篷差点掀翻，工作人员急忙用铁丝将其固定在汽车轮子上，大家才松了一口气。
绿色的义诊台，在蓝天白云的映衬下，显得格外抢眼。油田的工人陆续来到义诊现场，来自北京和省城的中医专家们热情地为他们检查、诊脉、治疗、开方。
黑龙江省中医药大学附属二院主任医师梅荣军擅长针灸按摩，找他治疗骨科疾病的采油工排起了长队。一位50多岁的老王师傅接受了按摩治疗后问到：“患椎间盘突出应注意些什么？”梅荣军告诉他，要少坐沙发，多锻炼，每天练习3分钟的“鲤鱼打挺”，并坚持一个月。他还提醒患者，要注意洗脸姿势、饮食调节以及养生保健等生活细节。
采油工人李桂荣一家三代都在油田工作，她的父亲1959年来大庆参加石油会战，她后来也成为采油工人，在一线工作了30多年，
1994年被评为黑龙江省劳动模范。现在，李桂荣的孩子也成为石油战线的一员。在活动现场，中医专家为李桂荣看病开方，大篷车组委会有关负责人和大庆市卫生局副局长李敬彬慰问了李桂荣，并向她赠送了中医保健手册和药品。
合作医疗证在手 全市看病到处走
下午1点左右，大篷车队开往杜尔伯特蒙古族自治县。沿途中，湛蓝的天空、成群的牛羊和清澈的湖水令人心旷神怡。
该县是黑龙江省惟一的少数民族县，是嫩江草原文化的发祥地。改革开放以来，全县坚持“畜牧立县”方针，实施“乳、肉、林、草”战略，农业和农村经济取得了长足的发展。
2006年，该县被纳入全国新型农村合作医疗试点县，中央财政为每位参合农民补贴20元。农民个人年缴费12元的，市、区两级财政为每名参保农民补助资金22元；年缴费24元的，补助资金44元，其中分别拿出10元和20元建立家庭账户，用于支付农民家庭成员的门诊医疗费用；个人缴纳剩余部分和财政补助资金建立统筹基金，用于支付参保农民患规定病种住院医疗费用的定额补助。患病农民手持合作医疗证可以在全市200多家医保定点医院、社区医院和药店看病买药，对130多种规定病种实行定额补助，住院实行网上结算。
在该县敖林西伯乡卫生院，记者看到一则“告示”：2007年新型农村合作医疗二季度住院报销97人，共5.5万余元，报销额占总医疗费用75.91%；门诊报销1017人，上半年门诊报销3.7万余元。来卫生院看病的几个农牧民，手里都拿着合作医疗证。“以前村里的乡亲们有病，是小病挺，大病等，实在不行就认命，为啥？看不起病呀！现在好了，有了合作医疗，乡亲们都说，‘合作医疗证在手，全市看病到处走’。”正在挂号的李大妈告诉记者，脸上挂着笑意。
“中医中药中国行”的义诊台搭建在该乡卫生院的门前，周边的农牧民拥簇在绿色的“四角亭”周围，有些只会讲蒙语的老人带着“年轻翻译”。义诊台前，专家们给牧民介绍中医养生的一些方法，如预防风湿病要从“保护正气”做起，避免过多食用辛辣、生冷食物；预防心脑血管病要少吃肉以及过咸食物等。村医王洪涛领来了四五个病情严重的牧民，其中67岁的中风老人张老汉接受了省城中医专家的针灸治疗后，激动地哭了起来。
北京太申祥和太医馆的王晓中教授在敖林西伯村为农牧民贫困户王玉珍诊脉治病。这位大妈今年65岁，丈夫、儿子已去世，媳妇改嫁，靠村里救济独自与刚上一年级的小孙子生活。她患有白内障、高血压和糖尿病。王教授在炕上给她仔细把脉后，运用“伏羲背部经脉调理法”进行检查诊断，并开出了药方，王玉珍还接到了“中医中药中国行”组委会赠送的药品和慰问金。她非常感激，拖着行动不便的腿一直把专家送到大门口。
本报讯
全国首批老中医药专家学术经验继承工作指导老师、四川省首届十大名中医、中国共产党党员、享受国务院特殊津贴专家、四川省第六届人大代表、成都中医药大学针灸推拿学科创始人之一、学术带头人、博士生导师杨介宾教授因心脏病突发，经抢救无效，于2007年10月1日晚在四川省人民医院不幸逝世，享年78岁。
杨介宾教授1929年11月出生于四川省金堂县中医名门世家，幼承庭训，家学渊源，1949年起独立行医，1950年先后参加金堂县医协、县人民医院工作，1959年毕业于成都中医学院师资大专班，就读期间勤奋学习，尽得李斯炽、吴棹仙、蒲湘澄、邓绍光等蜀中名医真传。
经近60年临床、教学、科研工作锤炼，杨老学术造诣精深，临床经验丰富，在国内外针灸学术领域独树一帜，并率先提出经络病机学说，受到针灸同道的赞誉，在针灸学术界产生了很大的影响。
1978年，杨介宾奉命援外去莫桑比克，以其神奇的针术被外国朋友誉为“神针杨”，为祖国赢得了荣誉。作为针灸代表团团长，在欧美各国医学专家参加的卫生工作会议上，他作了题为《中国针灸针麻述略》的学术报告，并当场为与会代表表演针术，使久治不瘥的坐骨神经痛患者立即痛止，为东方针灸医术赢得了荣誉。
从上世纪80年代以来，杨老作为成都中医药大学针灸学科的首位硕士和博士生导师，先后培养学术经验继承人7名、博士研究生12名、硕士研究生23名，并培养了我国首位外籍针灸学博士。真可谓“桃李芬芳盈神州，硕彦英才满大千”。
(蒋通荣)
强化“五到位”
推进“五结合”
十堰市中医药适宜技术推广工作成效明显
本报讯 （通讯员啸程
李乐东）湖北省十堰市围绕强化“五个到位”、推进“五个结合”，中医药适宜技术推广工作收效显著。
十堰市自2006年被国家中医药管理局确立为全国农村中医药适宜技术推广项目示范单位以来，市卫生局以示范项目建设为契机，以提升和促进中医药事业快速发展为目标，按照“工作措施到位、宣传发动到位、分级培训到位、网络建设到位、考评标准到位”的工作步骤，将中医药适宜技术与创建中医药工作先进县结合起来一并创建；与重点卫生工作结合起来一并部署；与开展中医药进社区结合起来一并达标；与推行新型农村合作医疗制度结合起来一并研究；与村卫生室达标活动结合起来一并规范。规定全市适宜技术推广二级以上综合医院不少于10项，市县中医院每个专科不少于2项，乡镇卫生院不少于6项，村卫生室和社区卫生服务站不少于4项，凡在基层工作的中医人员都要学习掌握6项以上中医药适宜技术，并在日常业务中经常应用。
通过强化“五到位”、推进“五结合”等一系列硬性措施，全市中医药适宜技术推广工作收效十分明显，特别是在各级中医药医疗机构和社区、农村卫生室就诊的患者，人均医疗费用大幅降低，较好地解决了基层人群看病贵的问题。仅以十堰市中医医院为例，2007年上半年人均门诊费用、人均住院费用和单病种费用分别比上年同期降低25％、27％和13％。
健康信息
本报讯
国家质检总局日前通报了部分茶叶被查出农药含量超标，有关专家提醒广大消费者，尽量不要喝刚刚泡出来的“头遍茶”。
杭州市质监局有关负责人说，如果茶叶中农药残留量超标，从外观、气味上是很难辨别的。在购买茶叶时，消费者最好挑选那些有质量安全认证标志的茶叶。同时，正规厂家生产的茶叶还应有品名、配料、产地、净含量、产品标准号、保质期、卫生许可证号、生产日期等明确的“身份标志”。另外还有一个最简单有效的方法，那就是不要饮用茶叶第一遍泡出来的“头遍茶”。
很多人认为，茶叶第一遍泡出来的茶水营养最充足，而随着泡的次数越多，茶叶的营养价值就越低。其实，懂茶的人一般都不喝“头遍茶”。由于茶叶在栽培与加工过程中很可能受到农药等有害物质的污染，茶叶表面可能会有一定的残留。而“头遍茶”有一定的洗涤作用。为保险起见，“头遍茶”最好倒掉。（蔡逸文）
本报讯
记者黄岚近日从贵州省贵阳市农业局获悉，《贵阳市2007年高致病性禽流感防控工作意见》已出台并实施。该意见明确要求，严禁在云岩区、南明区、小河区、金阳新区及其他区（市、县）中心区域5公里范围内养殖鹌鹑。
该意见要求，各级各部门把高致病性禽流感的防控工作纳入重要议事日程，坚持政府和业务部门主要领导是第一责任人，分管领导是直接责任人的责任制度，建立岗位责任制。
意见要求，全市要迅速对秋季免疫情况开展摸底调查，查缺补漏，主要对全市禽类养殖小区、规模种（养）禽场、养殖大户和散养农户进行摸底调查、登记，对未免疫的依法实施补免，确保免疫密度达100%；各区市县要对禽类养殖小区、交易市场、养禽场、宰杀场地等禽类密集区域进行全面消毒，并做好消毒记录和总结，消毒情况每月报送市重大动物疫病防治指挥部。
同时，意见明确指出，各级各相关部门要对种禽场、规模养禽场、养殖小区和禽类集中经营场所开展动物防疫条件审核。从外地引进种畜禽须有调运审批手续和《动物防疫合格证》方可调运、饲养。
减少葡萄糖摄入能使人更长寿
新华网北京１０月４日电
德国研究人员发表在美国《细胞代谢》月刊上的研究报告说，葡萄糖广泛存在于各种食物中，是人体能量的主要来源之一，减少葡萄糖摄入能使人更长寿。
研究人员发现，减少一些蠕虫的葡萄糖摄入量后，它们的预期寿命最多能延长２５％，相当于人类多活１５年。减少葡萄糖摄入虽然会增加体内“自由基”含量，但也会刺激建立长期抵御“自由基”破坏作用的“防线”。
“自由基”是新陈代谢中氧化反应的正常副产物，一般认为对身体有害。这项研究的负责人、德国耶拿大学内分泌学专家米夏埃尔·里斯托说，实验显示，减少葡萄糖摄入一开始确实增加了“自由基”在蠕虫体内的含量，但“自由基”的大量增加反过来刺激蠕虫产生某些酶，这些酶能长期抵御“自由基”的破坏作用。
科学家很早就知道，控制卡路里摄入能延长蠕虫和猴子的寿命，这项研究可能会把控制卡路里摄入的途径“锁定”为减少葡萄糖的摄入。
老年痴呆与受教育程度有关
新华网北京１０月６日电
路透社报道说，北欧研究人员对１４００多名芬兰成年人进行２０多年的跟踪调查后发现，受教育的时间越长，患各种痴呆病症的危险越小。这些发现支持了此前人们认为的教育程度与痴呆危险有关的证据。
研究人员考虑了诸多与教育和痴呆危险有关的因素，包括中年的收入与职业、吸烟和锻炼方式、高血压和高胆固醇之类的中年健康问题等。报告的主要作者、瑞典斯德哥尔摩卡罗琳医学院的蒂亚·恩甘杜说：“我们注意到，即使考虑到其他危险因素的作用，教育程度低仍然与痴呆危险增加有关。”
研究人员发现，与上学不到５年的人相比，上过６年至８年学的人出现痴呆病症的可能性要小４３％；受过９年以上教育的人患痴呆病的危险要小８４％。
恩甘杜说，这些发现支持了有关痴呆危险的“脑储备”假设。根据这种假设，教育程度或者智商较高的老年人在出现症状以前能经受住较大的与早老性痴呆有关的脑损伤。教育程度较高的人脑“电路”运行更有效，能更好地弥补在早老性痴呆病患者大脑中看到的病变。
视 点
□ 傅延龄 北京中医药大学
中国社会的大多数人都很关心中医，因为中医是我们生活中的一个重要元素。所以，无论是过去还是现在，有很多的人议论中医，评论中医，这既是正常的现象，也并不是坏事。不过，我们自家在评论中医的时候，似乎忽略了一点，今天在地球村的其他角落，他们是如何对待中医的呢？了解一下他们对中医的态度和做法，这对我们是不无帮助的。
首先，当前海外中医发展很快也很好。中医不仅在中国医疗保健事业中发挥着不可低估的作用，在当今世界各国的医疗保健体系中也发挥着越来越大的作用。据不完全统计，今天中医和针灸在全球160多个国家有不同程度的应用，在西方国家堪称普遍；在中国以外，中医和针灸从业人员就约有30万之众。中医被广泛用于皮肤病、慢性疼痛、妇科病、慢性炎症、慢性感染、机体功能失调等方面各种疾病的治疗，不仅疗效肯定，而且有一定优势。针灸在全美各州以及德、奥等国广泛应用，具有合法医学地位。不少西方国家的大学开设有中医课程甚至中医专业。目前已有8个国家通过立法赋予了中医合法的医学地位。今年，美国又将中医从补充和替代医学中分离出来，将中医作为一个完整、独立的医学体系对待。这也是英国近年来一直在讨论的问题，目前各方面的意见日趋一致，可望很快立法。今年6月，欧盟科技局、意大利卫生部和我国科技部联合在罗马召开中医药科技大会，这反映了欧盟对中医的态度。
韩医在韩国的发展也有一定的典型性意义。韩医与中医同源异流，一脉相承，大同小异，从本质上讲就是一种医学。韩国在发展现代医学的时候并没放弃韩医，韩国的不少综合性大学都设有韩医科大学，韩医专业一直是考生角逐最为激烈的专业。在韩国，要上庆熙大学的韩医科专业，就像在中国要上北大、清华一样。
最值得思考的是日本汉方医学的发展。日本的汉方医学实质上也就是中医。明治维新以后，汉方医学在日本被废止。上个世纪80年代后期，由于受美国对针灸态度的影响，针灸在日本的应用与教育逐渐发展起来。日本不仅有许多高校设立针灸专科教育，也有像明治针灸大学那样的针灸本科教育。而最有意思的是，在废止汉方医学约150年后，几年前的文部省又发布指示，要求所有医科大学都必须开设汉方医学课程。去年文部省又要求各大学的药科开设中药课程。日本在汉方医学上走了这样一个圈，这是十分耐人寻味的。中医、针灸能够在世界各国发展起来的一个重要原因是因为中医、针灸对不少疾病有较好的疗效。当初中医能够在英国异军突起，迅速发展，就是受到中医治愈了一些西医难治性皮肤病的影响。所以，现在世界各国制定医疗保健政策的人们要在他们国家发展中医，他们希望藉此给他们的人民提供一个更加完善的医疗保健体系。我校有很多毕业生在海外发展，他们对我说，中医在国外大受欢迎，我们自家却妄自菲薄，真的不可思议！
其次，中国高等中医药教育模式多为海外借鉴和采纳。新中国的高等中医教育制度建立于1956年，已经有50多年的历程。现代高等中医教育的课程包括三大主要知识模块，其一是中医药学知识，这是“基本模块”；其二是现代医药学知识，这是“补充模块”，还有一部分是现代生命科学知识，作为“拓展模块”。也就是说，一名中医专业的大学生，他在大学期间既要学习传统中医药学知识，也要学习现代医药学及其他生命科学方面的知识，以此作为补充和拓展。50多年的事实证明，中医的这种人才培养模式虽然不能说是十分完善的，但它是基本正确的、成功的。现在香港的浸会大学、港大、中大，台湾的长庚大学和中国医药大学，以及新加坡的南洋理工大学、英国伦敦的密德萨斯大学、澳大利亚的皇家墨尔本理工大学等各大学的中医专业，就都借鉴这个模式。
其三，中医的语言我们自家的有些人不太接受，然而在海外很多人倒是能够努力地去学习和理解，然后也能接受。在明清时期西方医学论著被翻译成中文的时候，译者将大多数名词术语直接对译为中医学的名称术语，如将heart译为心，spleen译为脾。但这样的译法是值得思考的。由于现在西方医学是世界主流医学，所以当人们提起“心”、“脾”这些名词术语的时候，除非懂中医的人，绝大多数人们想到的便只是西医的意义，而不可能想到它们在中医理论的意义，也就是它们的本义。这是一种“反客为主”的现象。这种反客为主的现象常常令中医十分尴尬，有些人因此说中医理论谬误百出，“心”没搞清楚，“脾”也是错的。不过，中医的语言在海外也是被广泛接受的。无论是大学讲坛上，还是临床工作中，都是讲中医的语言。日前世界卫生组织出版了《传统医学标准名词术语》，其中收录的绝大多数都是中医的名词术语，注解也是中医的。
最后，海外中医发展迅速源于降低医疗成本的考虑。近二十年来我国中医临床应用出现萎缩，而海外中医临床应用正好相反，是处在一个迅速发展的途中。中医在自家的临床应用为什么出现萎缩？是疗效不够好吗？不是。中医在世界各国能够发展起来，在中国能够屡摧不倒，正是依靠它的疗效。我国中医临床应用萎缩的原因是多方面的。有些人从科学上找原因。科学上的原因固然存在，不过还有另外一个相当重要的原因是经济的原因。新中国成立以后，党和政府之所以重视中医，既是因为那一辈的领导人了解中医，信任中医，也是因为当时国家一穷二白，没有经济实力在全国建设一个完全依靠西医的医疗保健体系。上世纪50年代到70年代，中医的一根针、一把草为广大农民的医疗保健发挥了重要作用，近一些年社会重视经济的发展，主要用收入多少衡量医院的效益，进而也衡量医院的水平。如何增加医院的收入呢？投资发展西医项目。海外为什么发展中医呢？与我们的思考正好相反，他们是为了降低医疗保健成本。欧美一些国家发展中医的主要原因有二，一是许多疾病西医缺乏有效的治疗手段；二是政府在公民医疗保健方面的财政负担过重。所以，他们是为了省钱，要用较低的投入获得良好的医疗保健效益。
中国自明清以来科技发展落后于西方，使一些人产生了民族虚无主义思想，对包括中医在内的传统文化产生了怀疑，这是值得深思的。
刘世峰 重庆市荣昌县人民医院
报载，山东临沂市人民医院开展“大中医”建设两年多来，成效显著。该院让中医参与有关科室会诊，开创了医院中医科室发展新局面，为综合医院中医科室建设发展提供了宝贵经验，值得推广。
山东临沂市人民医院建设“大中医”举措之所以取得显著成效，笔者认为主要是由于该院领导对我国卫生方针政策“吃得透”，他们坚持中西并重，大力扶持和发展中医药事业。他们取得成效的另一个原因，笔者认为主要是该院领导观念新。他们不把中医作为摆设、当“包袱”，不认为中医可有可无，而是发现了中医的潜力和“含金量”，他们大力拓宽中医服务范围，让“中医参与各临床科室的诊疗活动”。
在为山东临沂市人民医院建设“大中医”举措叫好的同时，笔者还认为，作为综合医院中医从业人员也应该进行“自我反省”，俗话说：打铁还要腰杆硬。中医要发展，政策扶持不可少，自强不息更重要。综合医院中医科室人员要想走出困境有所作为，个人认为主要应该注意以下三方面问题。1.由于中医的特殊性，相对成才周期较长，在短时间内很难有所作为和取得成效。因此，要耐得住寂寞，切忌心气浮躁。要反复学习中医经典著作和古代文化知识，埋头做学问，躬身做临床，坚持理论联系实际，不断提高治疗效果。2.要始终坚持用中医思维诊病不动摇,充分发挥中医特色优势。现代中医虽然不排斥借鉴现代检测技术和西医诊治方法，但必须坚持中医姓“中”，要防止中医西化。必须明白，在综合医院里，只有中医、中药才是你的优势所在。3.要改变大家（中医科室人员）都走大内科道路作法，在熟悉中医内科业务基础上，加强专科知识学习、培训和进修，积极拓展业务范围，走特色专科之路，用实际行动践行发展中医药事业的“三名”战略。做到“术业有专攻”，花大力气创“品牌效应”，才能走出困境，有所作为。
“还有很多事物是人类认识不到的,苏联批判过摩根的理论,后来该理论被证明是先进科学,不是伪科学。当年第一个激光器的出现，也是很多人想象不到的；克隆技术出来了,也是很多人想象不到的。”
宽容失败，但要勇于承担责任——全国人大常委会审议科学进步法修订草案侧记
□ 袁 祥 李 可
没有经历过失败的人是不懂得失败的
近日，全国人大常委会组成人员分组审议科学进步法修订草案。其中有关宽容失败、学术诚信、伪科学等条款引发热议。
修订草案第五十条规定:“对于探索性强、失败风险高的科学技术研究开发项目，原始记录能够证明承担该项目的科学技术人员已经履行了勤勉尽责义务仍不能完成的，不影响该项目结题。”
全国人大常委会委员陈难先说:“宽容失败是对的，但是必须鼓励科学技术人员勇于承担困难，勇于承担失败的责任，并在失败中认真总结出宝贵经验。否则，失败与不失败就一样了。我们现在有很多事情失败了没有人承担责任，这样不行。”
他表示，科研工作探索性很强，不是光有一点知识就可以搞科研，还要有勇气，包括承担失败的勇气，否则失败的责任谁来承担?所以建议加上“鼓励科技人员勇于承担困难、勇于承担失败责任，并在失败中总结宝贵的经验”的规定。“这些经验及妙处没有经历过失败的人是不懂的。”陈难先说。
“以法律来维护科技工作者的诚信”
“近年来，我国科技界少数人受名利的驱使，抄袭、剽窃、弄虚作假现象时有发生，”南振中委员说，甚至有的人违法违规违纪，骗取用于科技进步的财政性资金。但由于缺少法律依据，对这类案件处理起来顾虑很多、阻力重重、难度很大。
草案第六十七条规定，在科学技术活动中抄袭、剽窃他人科学技术成果，或者有其他弄虚作假行为，情节严重的，禁止其在一定期限内申请国家科学技术计划项目或者基金项目。
“我特别赞赏以法律为武器，维护科技工作者的诚信和尊严的做法。”南振中说，这条规定的言外之意是，抄袭、剽窃他人科学技术成果，或者有其他弄虚作假行为的科技工作者，只要熬过“一定期限”，还可以继续申请国家科学技术计划项目或者基金项目。“这就降低了科技骗子的违法成本，客观上是对不道德行为的姑息。”他建议删除“在一定期限内”六个字。
“要用周延的法律条款，把‘科技骗子’拦阻在国家科学技术计划项目和利用财政性资金设立的科学技术基金项目之外。”南振中强调说。
“伪科学”的规定易生误解建议删去
修订草案第五十三条第一款规定:“科学技术人员应当弘扬科学精神，遵守学术规范，恪守职业道德，提高科学技术研究开发能力;不得在科学技术活动中弄虚作假，不得参加、支持迷信活动和伪科学活动。”
“不得弄虚作假，不得参加支持迷信活动，这非常明确，弄虚作假本身就是伪科学。”卢瑞华委员说，但后面伪科学的定义就不是很清楚了。因为还有很多事物是人类认识不到的，苏联批判过摩根的理论，后来该理论被证明是先进科学，不是伪科学。还有很多是想象不到的事情。当年第一个激光器的出现，也是很多人想象不到的；克隆技术出来了，也是很多人想象不到的。
卢瑞华说:“所以我建议‘伪科学’在这里不提，以免误解，影响突破性的研究。”
老年保健
在追逐长寿的过程中，“饮食清淡”应该算是其中相当重要的一环。毕竟，高血压、高脂血这样的慢性病大多都和“吃”脱不了干系。于是，本着这样的原则，很多老人开始把喝粥奉为餐之上品。虽说不至于顿顿都喝，却把粥作为主食形式。
得承认，粥有自己的优势。比如，吃粥不必细嚼，正适合牙齿不太好的老年人。但粥毕竟以水为主，“干货”极少，在胃容量相同的情况下，同体积的粥在营养上距离馒头、米饭，还是差得不少。尤其是那种白粥，单靠各类谷物的搭配远远无法达到人体的需求量，长此以往，必将营养不良。
从另外一方面说，水含量偏高的粥在进入胃里后，会起到稀释胃酸的作用，这对消化不利。所以，“粥更容易消化”的说法还是值得商榷的。
当然，老人在饮食上追求清淡并不是原则上的错误，关键在于把握好度，用对方法。如果你只是因为牙齿不好而选择喝粥，那第一件事就是先治好牙病。对大多数老人而言，平时吃饭，把饭做得烂些就可以了，或在正常饮食之余偶尔换着吃吃面条、喝点粥。
不过，即使是喝粥，也要弄个肉菜，不能清淡到只就咸菜；最好不要选择白粥，至少应该加入一点菜或肉，每天变变花样，以求营养均衡。(张
坚)
早晚注重养生，对老年健康和某些疾病的预防有重要的作用。根据专家名人的养生经验，即早晨做好三件事，傍晚做好四件事。
朝三
即做一套呼吸操，饮一杯温开水，吃一份水果。做一套呼吸操，清晨醒来，莫急于起床，先在床上做50次逆式呼吸
，吸气时，提肛、缩阴、收腹、扩胸；呼气时，缩胸、松腹、松肛，悠长自然，一气呵成。既可吐出一夜积聚的废气，又可呼吸新鲜的氧气，还能因提肛缩阴防治前列腺肥大，促进排尿畅通；饮一杯温开水，起床伊始，先喝一杯温开水补充夜晚失去的水分，使血液稀释，有利于预防血液黏稠；吃一份水果，早饭前空腹吃一份水果，有益于补充一天内人体所需要的维生素和矿物质等。
暮四
做一小时运动，喝一杯鲜奶，饮一杯温开水，饮一杯葡萄酒。运动一小时，傍晚做一小时的散步等健身运动，有利于促进睡眠作用；喝一杯鲜奶，鲜奶不但是营养佳品，还有预防中风、补钙和预防胆结石的作用，牛奶的最佳饮用时间是睡前；饮一杯开水，临睡前喝一杯开水，可预防夜里缺水而使血液变得黏稠，与早晨那杯水的预防心脑梗死作用相同；饮一杯葡萄酒，研究发现，饮用葡萄酒等含酒饮料，可在最初20分钟内，使血小板血栓形成减少57%，而其抗血栓作用可持续6
小时以上，据此研究，睡前饮酒（高血压例外）对在夜里和清晨容易多发的心血管疾病有预防作用。（周向前）
老花眼是中老年人常见的一种眼疾。现代医学证明，老花眼是可以预防的。
１．经常眨眼，利用一开一闭的眨眼方式来振奋、维护眼肌，然后用双手轻揉眼部，这样能使眼肌经常得到锻炼，延缓衰老。
２．经常转动眼睛，因为眼睛经常向上、下、左、右等方向来回转动，可锻炼眼肌。
３．正确掌握阅读方法，读书时要舒适地坐着，全身肌肉放松，读物距离眼睛30厘米以上，身体不要过分前倾，否则，会引发背部肌肉的劳损。不要在床上躺着看书，过度疲劳时不要强行读书。
４．从暗处到阳光下要闭目，不要让太阳光直接照射到眼睛。看电视、电影的时间不宜过久，保持好视力。
５．注意锻炼、合理膳食。要多做全身运动，增加全身血液循环。多食富含维生素、优质蛋白的食物，如瘦肉、鱼、牛奶等。常吃黑豆和黑芝麻可使视力减缓衰退。
６．按摩眼睛，两手食指弯曲，从内眼横揉至外眼角，再从外眼角横揉至内眼角，用力适中；再用食指尖按太阳穴数次。每日早、晚各做一遍，不仅可推迟眼老花，还可防治白内障等慢性眼病的发生。(吴
巧)
□ 张伯礼 天津中医药大学
国际中医药教育包括世界各国和地区中医药院校或培训机构开展的学历或继续教育。在中国，中医药已纳入国家医疗卫生体系，多层次的学历教育也纳入国家正规教育，各级管理部门组织的中医药继续教育已形成制度，无论是学历教育还是继续教育都具有相当规模。当前国际中医药教育还需做哪些工作，是中医药学界同仁应认真思考的问题。
发展国际教育是推进中医药国际化的重要途径
中医药国际化是人类保健事业的必然选择
中医药学是一个伟大宝库，挖掘、继承、弘扬中医药学为人类健康服务，是我们面临的长期任务。世界各国不同文化的交流、不同思维方式的耦合，学习、应用及研究中医药学理论和技术，形成推动中医药发展的巨大合力，是中医药现代化发展的需要，中医药国际化是人类保健事业的必然选择。目前中医药正在世界各国快速传播，已有140个国家和地区在应用中医药，中医药国际化正在蓬勃发展。
实现中医药国际化必须首先发展国际教育
实现中医药现代化、国际化必须实施人才战略。国家中医药管理局原副局长、世界中医药学会联合会（以下简称世界中联）副主席李振吉指出：“目前影响中医药国际化发展的关键是人才问题，随着中医药国际化的发展，人才需求量增加，类型增多，质量要求提高。”教育是培养人才的基本途径，我们应积极开展多层次、多形式的中医药教育，以促进中医药队伍不断发展壮大。
中医药的传承和发展离不开教育。在中国，几千年的师承传授使中医药延续至今，已有50余年历史的中医药院校教育，积累了丰富的办学经验。世界各国对中医药人才需求不断扩大，不仅推动了中国中医药对外教育的迅猛发展，也使各国业内人士意识到中医药教育的巨大潜力。近20年来，各种形式、不同规模的中医药教育在世界各国相继开展，中医药院校和培训机构纷纷成立。据不完全统计，约有30多个国家和地区开办了数百所中医药院校。国际中医药教育极大地促进了中医药在世界范围内更广泛的传播，有力地推动了中医药国际化进展。
中国在发展国际中医药教育中的地位与作用
中医药发源国的优势
中医药学是中华民族几千年来同疾病斗争的经验结晶，是我国卫生事业所独具的特点和优势。随着以中医药为代表的传统医学在人类回归自然、重视天然药物和自然疗法的热潮中，再度引起世人瞩目，特别是在预防、保健、治疗人类面临的重大疾病方面，中医药越来越显示出重要的作用。中医药以其自身的科学价值和确切的疗效，在我国医疗卫生体系中发挥着重要作用。随着中医药国际影响的不断扩大，已引起了世界卫生组织的重视和各国政府的关注，世界医学界关注中医药学的进步，期待中医药在解决当前生命科学疑难问题中做出贡献。
中医药在世界传统医学中占据重要地位，是世界传统医学的主流。中国是中医药学的发源国，具有引导世界中医药发展的责任和优势。与世界各国中医药同仁一道规划世界中医药教育发展战略和制定中医药教育国际标准等是我们义不容辞的责任。
国际中医药教育机构是发挥主导作用的重要渠道
为发展国际中医药教育，更好地发挥中国的主导作用，2006年世界中联专门成立了教育指导委员会。该分会属国际性的中医药教育决策咨询指导机构，主要负责国际中医药教育领域的工作研究、咨询与协调。其宗旨是增进世界各国（地区）中医药教育机构之间的了解，推动世界中医药教育领域的交流与合作，提高中医药教育水平，促进中医药教育事业的蓬勃发展，为世界中医药人才的培养做出更大贡献。来自世界20多个国家和地区的50多个中医药院校、中医药教育机构加盟该会。具备国际学术组织特点的世界中联教育指导委员会是引领国际中医药教育发展的重要机构，对开展国际中医药教育研究、促进国际中医药教育发展将发挥重要作用。
当前面临的主要工作与任务
李振吉在世界中联教育指导委员会成立大会上，对国际中医药教育的现状概括为“百家争鸣，百花齐放，良莠不齐”，提出的基本对策“一是引导，二是示范，三是建立标准，通过标准进行规范”。
开展国际中医药教育现状与分析研究
如何在更广泛的国家和地区开展中医药教育，使国际中医药教育有序竞争、健康发展，引导国际中医药教育走可持续发展道路，使国际中医药教育更有利于中医药现代化建设，是我们目前面临的问题。因此，制定国际中医药教育发展战略已提到议事日程。
科学的决策必须建立在对现状充分调研和科学分析研究的基础上。开展国际中医药教育现状、调研与分析研究尤为必要，通过对世界各国中医药院校、教育培训机构的翔实调查，摸清国际中医药教育资源的基本情况，科学分析国际中医药教育现状，展望世界中医药教育未来，为制定国际中医药教育发展战略，引领世界中医药教育健康发展具有重要意义。去年我校完成的世界针灸教育现状调查分析应该是很好借鉴。
国际中医药教育标准化建设
标准化建设已列入中医药现代化、国际化战略之中，中医药教育标准化又是中医药教育发展战略的重要内容之一，国际中医药教育需要在一定的标准下规范和发展。中国中医药教育的标准化建设目前主要定位于本科院校医学教育。国际上尚未建立起基于中医药全球发展和行业认证要求的全面人才培养标准。建立一套科学、严谨、合理、可行的各类各级中医药教育国际标准和认证制度是当前发展国际中医药教育迫切要解决的问题。
随着社会和科学技术的发展，院校教育已成为中医药教育的主要形式。由于世界各国对中医药人才需求不断扩大，推动了国际中医药院校教育的迅猛发展，美、法、加、英、日、韩等国家已相继开展中医的院校教育。但因规模、师资、课程设置、实习基地、人才培养目标以及各国政策和条件的限制，中医教育设置尚不完善，水平差异悬殊，人才培养标准不一。建立科学、可行的中医药院校教育设置国际标准，规范院校基础设施、教学师资、教学计划、课程设置、教材建设、临床教学基地、考核等，对世界各国中医药院校教育开展有序竞争，优胜劣汰，指导中医药院校发展方向，加快中医药教育的地区本土化进程，促进学术发展均具有重要意义；并可为建立中医药院校教育认证、评估体系奠定基础。
国际中医药教材建设
由于各国中医药教育水平不同和条件差异，中医药教材建设明显滞后。版本繁多、内容各异、水平参差是当前国际中医药教育中教材使用的现状。国内院校如北京中医药大学、上海中医药大学、天津中医药大学等各自编写了对外教育系列教材，日、美、加、新加坡等国中医药院校均有自编教材或选用国内不同版本教材。
教材建设关系到教育的水平和人才培养的质量，世界中联教育指导委员会的海外教育专家联合呼吁：“编写世界各国中医药学校通用的中医药教材，并被世界各国中医药团体所接受，是教育指导委员会当前工作的重点。”组织世界各国有关专家，尽快编写一套公认的、规范的、符合中医药教育需求的中医药基本教材是当前国际中医药教育面临的主要工作之一。
国际中医药交流与培训
各类中医药专业人员继续教育是国际中医药教育中的重要工作。根据各国国情，建立终身教育体系、为中医从业人员终身学习提供必要条件是一个艰巨的任务。该项工作在国际中医药教育中还属起步阶段，在有些国家甚至尚未开展。因此，应采取多种途径开展国际中医药交流与培训，一是要借助国内教育资源开展包括医疗、教育等内容的不同类型、不同学制的国际中医药培训；二是通过举办各种国际性学术会议，加强交流，共同提高；建立国际中医药教育网站，构建国际交流平台，开展远程教育；三是提倡各国中医药院校和中医药学会积极开展中医药继续教育并形成制度。
中医药学是中华民族的伟大创造，是对世界医学发展作出的杰出贡献。在科学技术高度发达的今天，中医药的发展具有良好机遇。发展国际中医药教育，加强世界各国（地区）中医药教育机构之间的交流与合作，研究各国（地区）中医药教育的规律和经验，推动中医药教育的改革与创新，以促进中医药事业的蓬勃发展，是一项具有重要意义的工作。
世界中医药学会联合会教育指导委员会应抓住机遇，认真做好规划，有序开展以上各项工作，在工作中加强世界各国中医药同仁的联系、交流和团结，以推进中医药事业在世界各国的健康发展，为人类健康事业做出新的贡献。
本文作者为天津中医药大学校长、教授、博士生导师，中国工程院院士，教育部中医学教育指导委员会主任委员，世界中医药学会联合会教育指导委员会会长。
高校的学科是发挥教学、科研、开发等综合功能的基本单位。在众多的学科中，重点学科是知识创新、技术创新、理论创新的重要基地，是培养和积聚高层次创新人才、建设人才高地的主要载体，是高等学校实现人才培养、科学研究和社会服务三大功能的综合平台。
2003年以来辽宁中医药大学党委高度重视学科建设，将学科建设作为一把手工程，取得了显著的成效。不久前，在国家重点学科增补工作中，学校中医基础理论学科被批准为国家重点学科。
辽宁中医药大学党委在“十一五”开局之年就制定了“十一五”学科发展规划，抓住学科建设的薄弱环节，提出学科建设的首要任务是要在4个国家中医药管理局重点学科和3个省级重点学科的基础上，实现国家重点学科“零”的突破，跻身学科建设国家队的行列。
为了实现这以目标，学校党委在建设理念上提出，尽管不是“985”、“211”学校，但是，“985”、“211”工程“创建高水平大学”、“加强重点学科建设”的基本理念和措施，也是学校发展建设的指导方针，通过不断地加强学科建设，形成一批学科基础相关、内在联系紧密、资源共享、具有特色和优势的学科群，示范、带动、辐射全校的所有学科，为实现国家重点学科的目标奠定基础。
辽宁中医药大学首先在规范学科建设管理体系，强化学科建设的组织行为上狠下功夫。学校认为，学科建设是一种主动的组织行为。这种行为本身是伴随着大学的建设而存在的，只不过长期以来这种行为的主动性被淡化，学科建设的随意性和自发性表现比较突出。近年来，随着“985”、“211”工程建设成果的显现，重视学科建设，加强学科建设是学校工作的重中之重。
2003年，辽宁中医药大学党委明确指出：建设高水平大学，必须抓学科建设。于是，组建了学科建设工作委员会，下设正处级建制的管理机构，形成了“五个层次”（国家级重点学科、省部级重点学科、校级重点学科、校级建设学科和扶植学科）、“三级管理”（学校管理、学院管理、学科管理）的学科建设体系。年初有部署，年末有考核。结合行业主管部门对学科建设的要求，明确学科建设的六项任务，即学科凝练、队伍建设、科学研究、人才培养、学术交流和条件建设，并于2005年以“学科建设工作条例”的形式固定下来，规范和指导学校的学科建设工作。使学校的学科建设步入规范化管理的一个新起点，学科建设有方向、有内容、有要求、有目标。
近几年来，辽宁中医药大学有关学科建设工作方面的规划、决议、政策出台，均是学校党委的重要议事内容。党委书记、校长亲自过问学科建设工作，从机构设置、干部配备，到经费投入、实验室仪器设备更新等，都是党委会工作要点。党委一班人经常深入到重点学科现场办公，倾听对学科建设的意见和建议，及时解决工作中存在的问题。
学科队伍建设是学科建设最重要的因素。学校通过自行培养与引进人才相结合，优化学科队伍结构。在建立学科带头人遴选制度的基础上，还注意遴选和培养后备学科带头人，做到队伍建设的可持续发展。与此同时学校始终将科研成就和社会贡献率作为学科建设成果的重要标志。重点学科的科研水平，代表着高校的科研水平。辽宁中医药大学作为省属学校，近几年来所承担的国家“863”、“973”、科技支撑计划等重大科研项目，都是由重点学科完成的，并取得省科技进步一等奖等成果，培养了博士、硕士研究生1300多人。
辽宁中医药大学遵循“突出特色、鼓励创新、优化资源、重在发展”的原则，校级重点学科比照国家及省级重点学科建设条件，以特色求发展，为争取更多的国家、省级重点学科蓄积了力量，奠定了坚实的基础。同时，也必将为中医药事业的发展和辽沈地区的经济振兴做出更大的贡献。（冰凌）
妇女保健
妇女在哺乳期有乳汁分泌是正常生理现象，若在非哺乳期发生乳头溢液多属病理表现。这种异常溢液是乳房疾病中较常见的症状，其发生率仅次于乳房肿块和乳房疼痛，故应高度警惕，不能掉以轻心。
乳头溢液可分为自行溢出或因局部不适而用手挤压乳头时致使液体流出。其性质有乳汁样、清水样、脓性、浆液性或血性等，其中最常见的是血性溢液。
乳腺导管扩张症 患有此病的部分病人，早期首发症状为乳头溢液。溢液的颜色多为棕色，少数为血性；溢液化验检查可见有大量浆细胞、淋巴细胞而无癌细胞。此病好发于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女。发生溢液的乳晕区有与皮肤贴连的肿块，直径常小于3厘米，同侧腋窝淋巴结可肿大、质软、有触痛。若并发感染时，肿块局部有红、肿、热、痛的炎症表现。
乳管内乳头状瘤 此病以40～50岁者多见，在非月经期有血性乳头溢液，可为鲜红、暗红或棕黄色。化验检查溢液内可找到瘤细胞。有时病人仔细触扪乳房，可发现乳晕下有樱桃大小的包块，质软、光滑、活动。若行乳头导管造影，可显示有沙粒样或圆形的充盈缺损，缺损处即为肿瘤所致。
乳房囊性增生 以育龄妇女多见。部分病人乳头溢液为黄绿色、棕色、血性或无色浆液样，化验检查溢液内无瘤细胞存在。此病有两个特点：一是表现为乳房周期性胀痛，好发或加重于月经前期，轻者多不被病人介意，重者可影响工作生活。二是乳房肿块常为多发，可见于一侧或双侧，也可局限于乳房的一部分或分散于整个乳房。肿块呈结节状且大小不一，质韧不硬，与皮肤无粘连，与周围组织界限不清，肿块在月经后可有缩小。
乳腺癌 部分乳腺癌病人有鲜红或暗红色的乳头溢液，化验检查溢液内可找到癌细胞。45～49岁、60～64岁为此病的两个发病高峰。其起病缓慢，病人在无意中可发现乳房肿块，多位于乳房内上限或外上限，无痛，渐大。晚期病变部位出现橘皮样皮肤改变及卫星结节。腋窝淋巴结肿大、质硬，随病程进展彼此融合成团。
总之，异常乳头溢液仅是乳房病变的表现之一，若通过这种异常溢液的检查，再进一步“跟踪追击”，进行其他必要的辅助检查，就能早期明确诊断乳房病变，而达到早期治疗的目的。(薛仕妹)
《景岳全书》云：“凡富贵之家过于安逸者，每多气血壅滞，常致胎元不能转动。此于未产之先，亦须常为运动，庶使气血流畅，胎易转则产亦易矣。是所当预为留意者。”孕期进行适当活动，锻炼与分娩有关的肌肉(如盆底肌肉、腹肌等)，有助于增强分娩时的产力。坚持做孕期体操，不但有利于控制孕期体重，还可增加腹肌、腰背肌和骨盆底肌肉的张力和弹性，使关节韧带松弛柔软，有助于分娩时肌肉放松，减少产道的阻力，使胎儿能较快地通过产道。据有关研究结果显示，坚持做孕妇体操者，正常阴道产率显著高于没有做体操的准妈妈，产程也较后者短。此外，孕期体操还可缓解准妈妈的疲劳和压力，增强自然分娩的信心。
诚然，怀孕毕竟是个特殊的生理过程，孕妇在练习体操时要注意运动时间、运动量，做好热身准备，防止过度疲劳和避免宫缩。应注意，有习惯性流产史、早产史、妊娠合并前置胎盘或严重内科合并症者不宜做孕期体操。（黄
芳）
前列腺疾病一般是男性尤其是中老年男子的常见病、多发病，但随着医学研究的进一步深入，临床的病例已证实，前列腺病已不再是男人的“专利”，女人也有“前列腺”。
女性的尿道后部也有相当于男性前列腺的腺体，这些腺体在胚胎时期与男性的前列腺同源，同时也受内分泌的影响与控制。如果发生慢性炎症或结节性瘤样增生，导致膀胱颈部狭窄甚至梗阻，则会产生以排尿不适为主的一系列症状。临床上称之为女性前列腺性闭塞综合征或女性前列腺肥大、女性前列腺残迹增生。
一旦具有上述体征时，应考虑是否患了女性前列腺性闭塞综合征，要尽量避免发生误诊，影响治疗效果。治疗时要选择正规的医疗机构，由专科医生进行检查治疗，因为有上述症状的疾病有多种，如果医疗水平不高或检查手段不全易误诊。只有采用多种方法才能确诊是否患有该病，一般的检查手段有经阴道触摸膀胱颈部、膀胱镜检查、X线膀胱逆行造影以及病理检查等。（赵永春）
学 术
□ 张洪钧 北京中医药大学东直门医院
“治未病”即“于病未成时（疾病前期）进行防护调解”，是中医学的主要卫生理念之一，内容丰富。但“未病”与健康、疾病和目前常说的“亚健康”的区别最终落实在什么地方，仍在探讨之中。基本概念对实践具有直接指导作用，本文试依据中医典籍和临床实际就相关问题抛砖引玉：
一、中医典籍对“治未病”的代表性论述
前贤的论述，粗分为“未病先防”、“既病防变”、“病愈防复／康复调护”三方面。“未病先防”又细分为未病防因、未病除因两方面，包含了现代医学三级预防的全部内容。
1．未病防因 即防止体内病因发生或/和外邪入侵的未病先防，为身体健康时的养生防护，或传染性疾病的预防。如《素问·四气调神大论》：“春三月，此谓发陈，天地具生，万物以荣。夜卧早起，广步于庭。披发缓形，以使志生。生而勿杀，赏而勿罚，予而勿夺。此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。……冬三月，此谓闭藏，水冰地诉，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，……是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。”《素问》运气七篇中更有众多据当年五运六气盛衰“司岁备物”、防治疾病的论述。
2．未病除因
即去除体内病因的未病先防，此时人的脏腑阴阳之盛衰已有偏颇，或已有邪气内存，但尚未致人体功能活动的失常。如，《素问·刺热论》：“肝热病者，左颊先赤……病虽未发，见赤色者刺之，名曰治未病。”“上工刺其未生者也，其次刺其未盛者也，其次刺其未衰者也，下工刺其方袭者也，与其形之盛衰者也，与其病之与脉相逆者也。故曰：上工治未病，不治已病。此之谓也。”
3．既病防变
即将疾病控制在局部，不使其传变至新的脏腑和深的层次。如《金匮要略·脏腑经络先后病脉证并治》：“夫治未病者，见肝之病，知肝传脾，当先实脾，四季脾旺不受邪，即勿补之。”
4．病愈防复／康复调护 即病除而正气大伤，和/或余邪未尽，为防止疾病复发、或保证机体康复的调护。如《素问·热病论》：“热病少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也。”《伤寒论·辨阴阳易差后劳复病脉证并治》：“大病差后劳复者，枳实栀子豉汤主之。伤寒差以后，更发热，小柴胡汤主之。”
二、未病状态的界定
“未病”即“疾病未成”，定义应是“体内已有病因存在但尚未致病的人体状态”，即疾病前期；结合实际，未病又扩展包括了疾病复发前期、康复期、“既病防变”期，称为特殊未病状态。如“见肝之病，知肝传脾”，肝病则脾处于未病状态。
未病状态时，人体脏腑阴阳之盛衰已有偏颇，或已有邪气内存（内生或外来），但尚未致功能活动的失常。如一个人素体体质阴弱阳盛、有湿邪内伏，但只有发展到阴虚阳亢、湿邪阻滞脾胃时，人体才出现功能失常的疾病状态。这种阴弱阳盛、湿邪内伏的体质状态就是典型的未病状态。
人健康时不属于“未病”状态，但仍有必要防病，所以“治未病”比人体“未病”状态所对应的范围广。近年提出的“亚健康”特指有乏力、头昏沉、失眠等身心不适症状，只是现代医学在目前还找不到形态学异常等病理基础。在中医来讲，有症状则即是属于“已病”，故亚健康不是未病。只是从望文生义、通俗易懂角度，亚健康有时可以模糊用于解释未病。
三、体质异常———未病形成的内在基础与诊治的重要着眼点
人体未病状态的形成无非因于内在的体质异常与外来的邪气伏藏体内。
体质，指生命体的基本构成和结构，即构成生命体的先天阴阳五行禀赋（体质先天层次，终生难变），其后天精气阴阳及脏腑经脉的盛衰状态（体质后天层次，可变）。体质异常是疾病发生的内在基础，尤其是遗传及遗传倾向性疾病的根本原因。目前，最多见、病死率最高、预防和治疗最棘手的疾病是高血压、心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤等遗传倾向性疾病，找出这些疾病发生前的体质异常就是对这些疾病的未病状态的诊断，纠正其体质的异常就是最有效的治未病。
人之体质禀赋，均有不同程度的偏颇，故出生后即处于不同程度的未病状态，宜进行终生性饮食宜忌等的健康规划。
体质异常是内伤外感所有疾病发生的内因，更是疾病复发的内因；不同体质易感受不同的邪气，疾病是否传变、向何处传变、是向寒转化还是热化，皆以体质为基础。所以各种各级预防都有纠正体质异常的必要。如，湿盛肥胖者易感湿毒邪气，素体阳虚则易感风寒，得病易寒化；素体脾虚者，不仅得肝病、即便得外感病也要注意当先实脾以防传变，白血病化疗缓解后防复发，必须纠正体质的异常。因此，未病与体质关系最为密切，体质检测、分类、诊断、干预措施是未病诊治/疾病各级预防的必备手段。
总之，人健康时不属于“未病”状态，但仍有必要防病，所以“治未病”比人体“未病”状态所对应的范围更广。“未病”不是现代医学的“亚健康”。
□ 孟庆云 中国中医科学院
《银海精微补》是清代眼科专著，四卷，赵双壁（字公瑶，号景陵）著，赵氏为清代景陵人，即今湖北省天门县，他以籍为号，是书于康熙12年（1673年）由奉天府安东卫刊刻。
古代医学著作取名，不乏用典文雅，《银海精微》即是显例。道家称眼目为“银海”，宋代文学大家苏轼《雪后书北台壁诗之二》有句云：“冻合玉楼寒起粟，光摇银海眩生花”，《四库全书总目提要》认为，《银海精微》的书名与此有关。《银海精微》旧题为“唐·孙思邈辑”，经很多学者考辨，实系伪托，除唐宋著录不载、序文与《仁斋直指方》雷同和采用金元以后的归经说等理由外，东坡诗句也是理由之一。作者是伪托，著作确是中医眼科具有代表意义的名著之一。是书首论五轮八廓，并附图示，其诊法和病象描述系统而形象，又分述80余种病证，载方107首，还采用问答方式阐述要点。书为眼科医家之肘后。中医学在发展中，常是沿用注或补的形式，把新见解新发明加以续接，拓展框架。眼科学也不例外。本书作者赵双壁，是医学理论家，在折衷诸家同时更有创见，如他用的五轮八廓从脏腑定位到八廓功能，不仅和《银海微精》不同，就是和现今的眼科教科书也全然不同，比较起来，倒是赵氏所持之论有很强的实践性，能够诊治一体。现行教材的五轮八廓似乎是由“纯”理论推演而来。卷一所载的《钩割针烙论说》，是作者的创新精华。如果说中医的眼手术一直是作为技术来承传的话，那么，此篇论文则标志眼外科学的确立。本书所推重的几个理论，如《内经·六节藏象论》的“亡血过多说”、刘河间的“目昧不明说”、彭用光的“立方开方说”和张子和的“目刺血说”等都有很强的实践性并“理则无穷”，但在今日已被收落了。本书中有《推人神所在法》与《推逐时人神所在》乃是中医时间医学在眼科的应用，也很值得鉴留参讨。阅读本书才知道眼针疗法渊源于此。
本书称“补”而不言“注“的缘由，正如他书中所言“书必补而后精义始备也”，其书是名副其实的补精微而非注精微。全书分四卷，一卷述理论，二卷讲脏腑用方及药，他很注重用单方，也详述了用于眼科者药的力效与药用，内障之病也在二卷。三卷述外障，以七十二问答（实则只列五十五问答）、二十三歌诀的形式撰著。四卷为《简易便民方》。书前有本书详定者、安东卫经历官王璘胤书写的序文。作序人亲见他用手术使三个双目失明患者顷刻复明，对他的技术有”神人异授“之惊赞，对他妙不可思议的针法，深恐废绝，因而支持他刻书。书尾有李澄中、丁泰、李蕃三人分别书写的《跋》，也称赞他在安东行医的奇迹。跋语的书法与文学价值皆高，也耐人阅读。
如研读本书并能付诸实践，有可能捡回一些中医眼科失传的技术和理论。D3
□孟琳升 包头市杏林中医研究院
南齐·褚澄《褚氏遗书·辨书》谓：“博涉知病，多诊识脉，屡用达药。”明确揭示：只有博览群书，广事临证，才能真正认识疾病；反复经久的诊察脉象，才能确切的通晓脉理；多次反复使用药物，才能通达该药的药性及疗效。
从医与治学，如果说“勤求”、“博采”，是仲景多维求协论在继承、发扬、整理、提高、创新运用中的典范，本格言则是对多维求协论在治学之道方面的精辟阐述。所谓博、多、屡，都是指广泛、大量、多次等。三字中任何一字，都包含着“多维”。而知、识、用等手段，无疑皆为“会”或“能够”而为目的。
“博涉”，指广博的涉猎。要求医者的理论与实践，都应广泛涉及。理论上，既要熟谙经典，又要融汇新知，从而坚实理论基础；实践上，更要广事临证，多诊病人、多见病种，所谓“熟读王叔和，更要临证多”。只有博览群书、大量临证，才能深刻认识疾病及其演变。只要博览、多诊，使自己见多识广，则诊治疾病自无偏颇。少见疾病也能知，多发疾病更能晓。所谓“知病”，实质即既要识得疾病名目称谓，又要知晓其病因病机、诊治预后等理、法、方、药规律。
“识脉”，即准确地认识脉象。大量、多次触摸脉搏，是能够确切认识脉象的关键。不少初事临床的医者，尽管他理论学习如何优秀，但若实际诊摸脉搏较少，接诊时往往“心中了了，指下难明”。我在所带众多徒弟和实习学生时，发现他们中有的把《濒湖脉学》、《高阳生脉诀》等背诵的滚瓜烂熟，但切诊时，对二十七（八）病脉，却极感渺茫。更有甚者，浮沉莫辨，缓急不分。事实上，人群是多样的，人体的高矮、胖瘦，以及脑、体力劳动等的差异，致使脉象的大与小（脉管的粗与细）、浮与沉、数与缓等，便会有不同差别。只有大量、反复、多次的诊脉，方能确定具体病人脉象的位、数、形、势。换言之，即能根据各该病人脉象的深浅度、强劲度、速率度、节律度、长短度、紧张度等给以判析。诊病积久的医生，因诊脉较多，所以对具体人的脉象，在未诊之前，即有其大、小、快、慢等应有模糊概念。如细脉“细来累累细如丝”，这只是形象性比喻。临床上真如蚕丝般细微的脉象，我虽数十年临证，却也未曾见过。而各因病人形体不同，出现状如卫生香、毛衣针、中性圆珠笔芯样粗细的脉象，倒是屡见不鲜。此间当然还存在着一个“指目敏感”问题，难怪古人让习脉者，搓捏小豆而“练功”。论脉著述中也常有“三菽、六菽、九菽之重“的说法，其实质则在于锻炼“指目”。有鉴于此，我特提倡：初学脉诊者，除详细多诊来诊病人之脉外，读书之余不妨诊自己、同学、同事、朋友等周围之人的脉象，也不失为一种“久诊”的渠道。
“达药”，即通达药性及机理。药物及每种药物的性能，其理论的系统形成，是一个多时代、多人次反复实践与认识的过程。它由偶然的巧遇、特殊的发现、重点的尝试、合理的扬弃等形式，逐步壮大而成的一个伟大的宝库。从最初的充饥止渴，到神农时代的遍“尝百草”；从《本草经》的编撰，到当代《中药大辞典》的著就，无一不是病人体验感受和医家研探总结的结晶。然而由于药物众多，著之于书者，限于各自的体验和文字表述的中肯程度，常使初学者初信而后疑。概因某些药性书籍言过其实，或过分夸大某药的作用，当该医者临床投用该药后，未能收到应有疗效，便会对其性能产生怀疑。当然其间还有一个理论扎实与否的学业问题。例如见水肿而选用利水中药车前子、白茅根、猪苓等，尿量未增而肿亦未消。当指导其辨析病机后，据病机而选药，虽不利尿而尿自利，虽不治肿而肿自消。显然，该初事临证的医生，把中医的“利水”与西医的“利尿”等同理解，才致“药不中的”的结果。另一方面，各药的药性效能，强弱不同。进入人体后，因各自病因病机及正邪关系的各别，用药后的药性反应也各不相同。如大黄、芒硝等泻下药，有人用之腹痛、泄泻较剧，而有人用之却痛、泻反应极轻，甚至全无反应。这就同时牵涉病情与剂量的关系分析与斟酌。否则便会出现“病重药轻”或“病轻药重”的不效结果。有的人虽然亲口尝服一些中药加以观察，亦可谓“心中有数”，但用于病者后，反应却大相径庭，这又与“病者”和“常人”的区别有关。再者不少药物的记述，特别是教科书中的记载，大多以历来多所肯定的效能，介绍其普遍、重点内容。因而难能尽加罗列，以致不少药物，逐渐形成以“类”划分的局面。久而久之，某些药物部分独到的效能，渐被淹没。例如露蜂房高校教材列入“外用药及其它类”，并称“甘、平，有毒，归胃经”，“攻毒、杀虫、祛风”，用治痈疽、瘰疬、牙疼、癣疮、风湿痹痛，瘾疹瘙痒及癌肿等。据何绍奇氏于《中国中医药报》介绍：露蜂房治遗尿疗效卓著。笔者经数十年应用，发现对各种鼻炎及鼻窦、额窦等炎症，疗效较佳。尤其对“鼻塞”有较好的“启窍”作用。多少年来，我用蜂房除“启利通畅鼻窍”外，也广用于关节疼、神经痛、肿瘤病等。投用人次逾以万计。其间类风湿性关节、炎骨性关节炎等患者，有的曾与它药共伍，组成“流气止痛汤”，连续百余天每日一剂，从未见有任何“有毒”反应。在临床上，只有反反复复地经久使用（屡用）各种药物，方能真正作到“达药”的层次和水平。
儿童保健
小儿正处在生长发育的旺盛期，其神经系统和许多脏器的发育尚未成熟，肝脏、肾脏的解毒和排毒功能及血脑屏障作用都不健全，因此不能乱给小儿用药。
1．滥用维生素
有些家长认为维生素是补药，孩子吃了有益无害，其实不然。维生素类药物吃多了同样会发生中毒。如维生素A、维生素D，孩子吃多了会出现厌食、发热、哭闹不安、肝肿大和肾脏损害，大量服用维生素C可引起腹痛、腹泻等症状。
2．滥用抗生素
有些家长认为抗生素是万能退烧药，因此发现孩子发烧，不问青红皂白，盲目应用大量抗生素，殊不知这样做会造成很多不良后果。比如长期大量使用庆大霉素、卡那霉素、新霉素等抗生素可损害听神经，引起眩晕、耳鸣、耳聋等；使用阿霉素引起的再生障碍性贫血也屡见不鲜；8岁以内的儿童（特别是新生儿），服用四环素后会引起牙齿变黄，还会使牙釉质发育不良。
3．滥用解热止痛药
孩子发烧的原因很复杂，可能是普通感冒、扁桃腺炎、也可能是肺炎、脑炎、麻疹等疾病。因此，在没有查明病因以前不要滥用解热止痛药。因为那样不仅可掩盖病情，妨碍治疗，而且还会因用药不当使孩子出汗过多，体温下降而引起虚脱。
孩子生病时千万不要随便用药，要及时到医院诊治。（王东升）
1. 手指运动
手与脑关系极为密切。通过活动手指，给脑细胞从直接刺激，可增强大脑活力。进行手的屈伸训练（摆弄玩具，拼装模型），使幼儿双手变得十分灵巧，更好地促进大脑的发育。
2.营造空气清新的环境
由于大脑耗氧量较大，空气清新的环境有利于大脑的健康与卫生，在用脑过程中，可间歇地到室外做课间操或深呼吸，以满足大脑对氧气的需求，使脑细胞常处于活跃、旺盛状态。
3.充足睡眠
这是增强智慧保护脑子健康的重要条件与前提。小儿睡眠与其智力发育紧密相关，每晚睡眠小于8小时，儿童跟不上班级功课，40%勉强达到平均数。而每晚睡眠10小时，11%成绩优秀，76%成绩中等。通常12岁以下儿童每晚睡眠不得小于10小时，13～15岁儿童，要睡9小时，16岁以上，也不得小于8小时，这样才能保证儿童的脑子有足够休息时间。
4.避免脑疲劳
小儿脑生理特点是兴奋性强，但也易疲劳。因此，不论看书，做作业乃至看电视均要注意循序渐进，轮换进行，避免大脑皮层因持久用脑产生疲劳，影响脑的健康。
5.加强营养
大脑对蛋白质、碳水化合物、脑磷脂需求量高，需较多维生素A、维生C和维生B。在饮食中应增加蛋类、瘦肉、猪肝、菠菜和水果等副食品。此外也需增加诸如动物肝脏、牛羊肉、大豆、大白菜等含锌与铜较丰富食品以及各种维生素等。（万慎曜）D3
疾病防治
□ 任光荣 山西省太原市
老年人往往身患多种慢性疾病，各个系统的疾病互相影响，或者几种疾病混合起来，使病情表现错综复杂，给诊断和治疗带来困难。无论是中医还是西医，处理起来都很棘手。这种情况在老年人出现危重症候时，尤为突出。笔者从事中医临床工作30余年，于此略有体会，下面结合临床病例谈谈运用中医药方法救治老年危重症的点滴感受。
关格案
刘某某，男，82岁，太原市人，2001年12月5日初诊。
患者小便不通，恶心呕吐，饮食不进，身颤肢挛，神昏语乱3天。10天前因发热、咳嗽，以“肺部感染”收住太原市某医院内科治疗。既往患有慢性支气管炎、高血压病、前列腺增生等。住院后予抗感染、对症处理，以静脉滴注输液治疗为主已经1周余，病情未能控制，日渐加重。近3天来，小便点滴不通，静滴利尿剂，插导尿管，排出尿液很少，24小时量不足300ml，伴身体颤抖，双下肢拘挛，恶心呕吐，饮食难进，且出现神昏谵语，血压下降（70/40mmHg）。医院以患者出现肺、心、肾多脏器功能衰竭，两次下病危通知书。家属急邀我诊视。诊时患者卧床呻吟，喉中痰鸣，昏不识人，答非所问。测体温为38.2℃，察其舌质暗，苔白垢腻，脉浮弦兼促，沉取尚较平稳。因思：高年咳喘，关格危候已见，论证属外邪不解入里，膀胱气化不行，水饮内聚成毒，浊邪壅盛，泛滥三焦。水饮犯肺，肺失宣肃，故发热、咳嗽、喉中痰鸣；湿浊困脾，胃失和降，故饮食难进，恶心呕吐；水血同源，水停血滞，肝失所养，虚风内动，故见身颤肢挛；水毒上攻，血菀于上，清窍蒙蔽，故神昏谵语。经云：小大不利治其标。倘能使小便通利，以解水毒而复三焦气化，或可挽救。遂将病情诉于家属，并拟一方，嘱试服1剂，以观后效。方为五苓散、四物汤、三仁汤合方化裁，意取五苓散表里兼顾，通阳利水；四物汤养血活血，养血以柔肝息风，活血可助利水，盖血水同源，血不利则为水；三仁汤宣畅疏利三焦气化，并加石菖蒲、郁金开窍醒神。
处方：茯苓15g，猪苓12g，泽泻、白术、桂枝、赤芍、川芎、生地、当归、杏仁、苍术、陈皮、川朴、郁金各10g，苡仁20g，石菖蒲、白蔻仁各6g。1剂，水煎即服。
上药进1煎，患者日导尿量约500ml，服第二煎后即可进少量饮食，且咳止、喉中痰鸣消失。于是家属又购上方1剂继续煎服。2剂药尽，日导尿量1500ml，神志转清，开始索要饮食。患者舌质较前红活，舌苔白厚，又以根苔为著，脉弦滑，已无促象。嘱拔去导尿管。处方：茯苓、猪苓、苍术各15g，泽泻、杏仁、川朴、通草、滑石、清半夏、陈皮、淡竹叶、鸡内金、焦三仙各10g，苡仁30g，白蔻仁6g。2剂，每日1剂，水煎服。
又服2剂后诸病继有好转，神清食进，已能下地活动，拔去导尿管后小便畅通，有时不能自控，夜尿较频，每晚约四五次，小便时尿道口作痛，舌上白厚苔已褪大半。予上方去苍术、陈皮，加山药15g，生地10g，木通、生草梢各6g。2剂，每日1剂，水煎服。
服上药2剂后患者精神爽快，谈笑风生，饮食自如，大便略溏，小便亦畅，夜尿二三次，略感腰部酸困，自谓死里逃生，深表谢意云。察其舌质略红、苔薄白，脉转和缓，两尺略浮。拟六味地黄汤加味以助康复。处方：生地15g，山药、山萸肉各12g，茯苓、丹皮、泽泻、丹参、益智仁、五味子、补骨脂各10g,炒黄柏、砂仁各6g，甘草3g。3剂，1剂两煎，每日1煎，水煎服。并嘱注意生活起居调摄。
随访至今已5年，健康状况良好。
水饮喘脱案
康某某，女，80岁，太原市人，2003年9月29日初诊。
因咳嗽、咯痰，在社区医疗站静滴先锋V号注射液治疗6天，3天前出现胸闷，呼吸不畅，气喘，咯吐黄绿色脓痰，于9月17日下午5时45分急诊住省某医院ICU留观治疗。
患者患喘息型慢性支气管炎30年，肺源性心脏病近20年，近年患高血压病。查体：体温38.5℃，呼吸28次/分，脉搏91次/分，血压193/106mmHg。神志清，形体肥胖，口唇紫绀，桶状胸，双肺满布干鸣音，腹部膨隆，肝脾未及，双下肢凹陷性浮肿Ⅱ°。心电图示：肺型P波，偶发室性期前收缩。诊断：（1）喘息型支气管炎合并肺部感染；（2）肺源性心脏病；（3）高血压病。经吸氧，静滴抗生素、利尿剂、平喘剂、营养剂，口服降压剂，雾化吸入平喘消炎剂等种种治疗至9月29日，病情反复加重，出现神志模糊、昏迷、呼衰、心衰、肾衰等多脏器衰竭症状，连下病危通知3次。其子急邀我去诊视。见患者已身着寿衣，端坐喘息，张口抬肩，呼吸困难，身随息颤，额部汗出如珠，神志欠清，面唇青紫，全身浮肿，腹部膨隆，脐眼突出，手足逆冷，已3日未进食，尿少，日尿量不足200ml。察其舌体胖、舌质淡而兼暗，舌苔白而水滑，脉沉微兼代。病确深重，危候迭见，辨证属阳气衰微欲脱，水饮泛滥成灾，上凌心肺，外溢肌肤，标本俱急。西医诸般先进措施均已见用而未能控制，遂急拟温阳化气行水法，方予小剂量真武汤和五皮饮治之。
处方：制附子5g，茯苓、白术、大腹皮、生姜皮各10g，白芍、陈皮、桑皮、生姜各6g，茯苓皮30g。1剂，水煎服。并嘱患者家属注意观察药后变化，倘小便能增多，则治疗有希望。
夜晚药进一煎，今日晨起即小便畅通，排尿约300ml，咳喘亦稍平，腹中漉漉作响，并有溏便排出，且云欲进食。病见转机，继予原方3剂，嘱每日1剂，水煎2次服。
服上药3剂后，全身浮肿已消退过半，咳喘显著减轻，日尿量约1500ml，可进少量饮食。患者神气清爽，面有悦色，舌转淡红、苔白润较厚，脉弱、偶有结脉。原方稍作增减：制附子5g，白芍、茯苓、白术、生姜皮、大腹皮、炒杏仁、厚朴、鸡内金各10g，茯苓皮30g，山药12g，桑白皮、陈皮、生姜各6g。2剂，每日1剂，水煎服。
因我外出开会，患者又将上方连服5剂，水肿已消七八，咳喘继有好转，食纳仍欠馨，小便清利，大便仍偏稀溏，舌质淡而稍暗、苔润红、根苔腻，脉弱、未见结脉。予真武汤合异功散加减：制附子5g，白芍、茯苓、白术、太子参、丹参。鸡内金各10g，山药、苡仁各15g，茯苓皮30g，陈皮、生姜6g，砂仁3g。3剂，每日1剂，水煎服。
服药3剂后，患者已能下地活动，饮食恢复正常，肿消喘平咳止，且云缠绵多年的咳痰亦霍然若失，惟近日睡眠欠安，夜尿较频。察其舌转淡红、苔薄白，脉和缓尺弱。危机已解，虚象故显，属心神失养，肾虚不固，心肾失交。易方肾气丸加养心安神、摄尿固脬之品作煎剂。处方：生地12g，山药、山萸肉、益智仁、复盒子各6g，茯苓、丹皮、泽泻各5g，制附子、桂枝各2g，生熟枣仁各10g（捣），石菖蒲、砂仁各3g。5剂，每日1剂，水煎服。
服上药效果甚佳，进1剂后夜尿减为2次，睡眠亦安，增加活动量尚感气短乏力，进食稍多则难消化，舌淡红苔薄白，脉缓尺较弱。拟培土生金，补肾纳气以善其后，予异功散合生脉散加补益心肾之品。处方：太子参12g，白术、茯苓、生熟枣仁、丹参、鸡内金各10g，麦冬、五味子、陈皮、泽泻、益智仁各6g，苡仁20g，砂仁3g，炙甘草2g。5剂，隔日1剂，水煎服。嘱服完即停药观察，注意饮食清淡，起居规律，适当活动，预防感冒，调摄保养。随访至今，恢复良好。
体会 上述2例治验，患者均为高年，病例1为关格重症，病例2为水饮喘脱危候，都曾在西医院救治无效，病情加重，通知病危，乃回家之后经辨证单纯应用中药治疗转危为安的实例，说明中医药救治危急重症确有其独到之处。笔者体会，老年危重症的救治，除了应遵循一般急症治疗原则，要正确诊断，及时抢救，严密观察外，还应着重注意以下几点：
1.人到老年期，生理机能渐趋衰退，且多身兼数病，病情危重时，症候更是错综复杂。临证之时，必须做到认真辨证，详审病机，分清主次轻重，标本缓急，击中要害。如病例1，见发热、咳嗽、呕吐、少尿、振颤、神昏、谵语等，遵《内经》“小大不利治其标”之旨，重点抓住少尿、无尿这一主症，予通阳利水，解水毒，助气化而取效。
2.老年人胃气已弱，若患危重病症，胃气更弱，用药必须精到适量，宜以轻灵取胜，切忌药过病所或孟浪攻下而再伤其胃气。现代著名中医学家蒲辅周先生论八法运用有“汗而勿伤，下而勿损，温而勿燥，寒而勿凝，消而勿伐，补而勿滞，和而勿泛，吐而勿缓”之诫，在救治老年危重症时尤其要注意。如病例2水饮喘脱案，高年阳气衰微，病重危候迭见，在西医院采用了多种救治措施，使用药物多种，而病情反日见加重。易以中药救治，仅以小剂量真武汤合五皮饮煎服，主药附子用量仅为5g，可谓轻剂，却收到桴鼓之效。因患者阳虚至极，阴分亦必亏，倘用重剂助阳，恐反伤真阴，故《内经》有“少火生气，壮火食气”之论。
3.辨证论治是中医学治疗经验的精华，救治老年危重症也必须遵循这一准则，特别是治疗经西医诊治过的病例，切不可囿于西医学的病名诊断而拘守分型施治的模式，是炎症即治用苦寒，是癌症即选用所谓有抗癌作用的药物，这样用药是难以取得预期疗效的。也不要因为西医治疗效果不佳，发了病危通知，而轻言不治，须知中西医各有所长，亦各有所短，他之所短或是我之所长，西医治疗效果不理想的，改用中医辨证论治的方法往往可取得意想不到的效果，这正是需要我们在临床实践中不断探索和总结的。
古时的人们在与疾病作斗争的实践中，已经认识到一般的药物对癌症无济于事，便试图用剧毒药物来对付它，此即“以毒攻毒”的由来。
毒药治疗肿瘤，有些具有一定的效果，甚至还形成了较为固定的单方、偏方或验方。例如，蟾蜍酒可治疗膀胱、鼻咽、胃、食管、肝、肺等部位的恶性肿瘤；核桃枝煮鸡蛋可用于治疗各种癌症；独角莲外敷可治疗浅表的肿瘤等。然而，无论从历史的经验还是从现代的科学观点来看，“以毒攻毒”治疗癌症都应该采取慎重态度。
凡是“以毒攻毒”的药物都具有相当的毒性。例如，蟾蜍可引起心肌损害；硇砂制剂对食管、胃黏膜有破坏作用，长期或过量使用，可引起呕吐、腹泻或消化道出血。即使是小量长期服用矿物类药物，也有蓄积中毒之弊。植物类药物则常导致胃肠功能受损，耗伤津液。正是由于这些原因，医生们在使用“以毒攻毒”药物时，也总是慎之又慎。许多晚期肿瘤患者，轻信谣传，滥加试用，使本来已十分虚弱的身体犹如雪上加霜，以致病情更趋恶化。
因此，无论是临床医生还是病人本身，在应用有毒抗癌中草药治疗癌症时，都应注意以下几个问题：
（1）不可盲目滥用，要反复核查相关科学理论依据及有关临床论证资料。
（2）防止超量使用，严格把握剂量。有毒中药大多对癌细胞有直接的毒性作用，它们的特点是有效剂量与中毒剂量很接近，因此，用药剂量应严格遵守医嘱。
（3）避免长期使用，若非必要，均宜中病即止。即中医所谓将邪毒衰其大半之后，继续使用小毒或无毒的药物以扶正祛邪，逐步消灭残余的癌细胞。
（4）不可忽视炮制，注重规范炮制，切勿以生代制，如马钱子、乌头类。
（5）不可随意改变用药途经，如砒霜、石蒜应外用而不可内服，巴豆宜制成蜡丸方可内服。
（6）用药过程中要密切观察病情，一旦发现中毒反应，应立即采取有效措施予以处理。（王惟恒）
□ 王业龙 安徽省岳西县
患者男，15岁，学生。2007年4月25日初诊。胸部两侧背部双侧密布大小不一的丘疹，大的基底部有结节，似玉米粒、绿豆粒堆积于皮肤，摸之涩手，疹子顶部有水疱，其内含有稠厚的白色液体，但不滋水，背部、胸部及锁骨上窝处皮肤如癞蛤蟆皮肤一般，瘙痒特甚，心烦微渴，大便略干，小便时黄，曾服抗过敏、抗炎等药物，外用涂药等乏效。疮发大有不可遏止之势，辍学就诊，余辨为风湿热郁积肌肤为患，处方：麻黄5g，薄荷10g，胆草10g，苦参12g，柴胡8g，川芎10g，香薷10g，川连5g，川柏15g，芦根10g。4剂，水煎服，每日1剂。
二诊：服上药4剂后，瘙痒减轻，疮疹未再蔓延，原有的疱疹已部分结痂，正发的疮疹见退势。处方：麻黄5g，杏仁10g，穿心莲10g，防风10g，蝉蜕10g，白蔻5g，川芎10g，桃仁10g，红花10g，甘草5g。4剂。
三诊：疹没大半，痒势锐减，尚有部分结节未能消散，二诊方再进三剂。临床治愈。
体会 《诸病源候论·风瘙痒隐疹生疮候》中说：“人皮肤虚，为风邪所折，则起瘾疹……。”《诸病源候论·湿疮·疮候》说：“腠理虚，风湿搏于气血则生
疮，若风气少湿气多，其疮痛痒，搔之汁出……。”因此湿邪侵入肌肤郁结不散，气血相搏而发皮疹，瘙痒、渗液等。可见该疮是属于风湿热郁于皮肤，郁闭不宣，风郁化热而灼津，湿蒸液结而不散为丘为疹，热毒内郁为痛为痒，毒无所泄，循肌肤遍发疮疹不可遏止。欲速其治，非大剂透汗药莫属，房内温炽，非开窗透气不能撤其热。《内经》亦云：“汗之则疮已。”故首诊用麻黄发汗透表，逐邪外出。薄荷、香薷、柴胡、芦根宣透郁热；龙胆草、苦参清热燥湿；黄连、黄柏清热凉血解毒。全方共奏发汗透表、清热燥湿、凉血解毒之功。再诊，瘙痒减轻，疮疹未再蔓延，原有的疱疹已部分结痂，再发的已见退势。二诊方中麻黄透解郁热，杏仁宣肺化痰布津，津液归正化则疹消，防风、蝉蜕疏风透疹，白蔻化湿，穿心莲凉血解毒，川芎活血，桃仁、红花活血化瘀，消散结节，甘草解毒并调和诸药。三诊疹没大半，部分
疹结未能消散，宗二诊方再进四剂，随访治愈。D2
健康忠告
1．打鼾
经常打鼾者可能患有睡眠呼吸暂停综合征，会诱发高血压、冠心病；会使儿童猝死以及对精神、脑血管等有损害；还会引致脑血管疾病、精神异常、肺心病和呼吸衰竭、糖尿病、性欲减退等一系列的并发症。此外，小舌下垂、呼吸道受阻、年纪大、肥胖等因素，都会造成打鼾。如果轻度打鼾，可以尝试将枕头垫高一点，保持侧睡、并养成睡眠时用鼻呼吸的习惯；打鼾严重者则需要到医院睡眠呼吸诊疗科做检查。
2．出汗多
低血糖、甲亢、糖尿病患者都有睡觉时大量出汗的特征。对这类患者，应确保室内温度适宜，通风良好，还要留意身体其他部位是否有不适，及早诊断。
3．磨牙
磨牙主要由心理因素引起，惧怕、愤怒、敌对、抵触等情绪隐藏在潜意识中，会周期性地以各种方式表现出来，磨牙症就是其中之一。此外，咬合不协调也是磨牙症的原因。经常磨牙者应及时治疗，防止因牙冠过度磨损而引起颞下颌关节紊乱等并发症。
4．流口水
异物反应会造成流口水的现象，比如装假牙会刺激腺体分泌唾液。口腔溃疡造成黏膜疼痛，也会使唾液分泌增多。老人常流口水可能是中风的前期表现，家属应格外小心。
5．夜尿多
夜间尿频、尿多，可能由前列腺肥大、盆腔等器官炎症的刺激与压迫导致，而且这些病症都是老年人的常见病。所以，夜尿多的老人，应到医院去做一下泌尿系统及生殖系统B超及肾功能等检查。（宋丽华）
中医认为，牛奶有“润皮肤、解热毒”作用。研究发现，牛奶中所含的酵素，具有消炎、消肿及缓和皮肤紧张的功效。所以，牛奶外用也是一种“良药”，可以治疗某些皮肤疾患。
1．口腔溃疡：用棉球蘸冰过的牛奶，然后用棉球轻压溃疡15分钟，冰牛奶的低温可以起到消炎作用，而牛奶中的蛋白质能够加速伤口的愈合。
2．牛皮癣：牛奶小火煮开3分钟后，将奶倒出。将锅壁上一层白膜刮下来，涂在患处即可。经常涂擦有一定效果。
3．神经性皮炎：在250ml牛奶中倒入100g菜子油(橄榄油最好)，把它拌匀后倒入加有温水的浴盆中。每周浴疗1次，每次泡15分钟。
4．肤色斑：把鲜牛奶和75％药用酒精按3：1的比例混合在一起，睡前用它擦拭皮肤色斑。
5．日光性皮炎：俗称晒斑，以牛奶液稍加水（牛奶和水50∶5）进行湿敷，每次15～20分钟，一日2～3次。
6．痔疮：在牛奶中加入捣碎的葱，把它敷在患处，1日1次，两周一个疗程。（蒲昭和）
老王患肝硬化十年了，一直调养得不错。50岁生日那天，家人为他张罗了一次生日聚餐。酒席上老王破例喝了两杯酒，吃了不少菜。谁知，当晚老王就开始大口大口地呕血，这可吓坏了家里人，大家不知所措，只知道打120。所幸医生救治及时，老王脱离了危险。首都医科大学附属北京佑安医院丁惠国教授指出，对于突然发生的消化道出血，正确的院前急救有助于挽救病人生命。
丁教授介绍，急性消化道出血常见于消化道疾病，如溃疡病、肝硬化等。肝硬化病人因门静脉高压，伴有消化道静脉曲张，如果受到饮酒刺激或较硬食物划破血管，极易造成消化道大出血。此外，某些全身性疾病也可能造成消化道出血，如血液病、尿毒症、心衰、脑出血等。 消化道出血的表现跟出血量和出血速度有关：一般而言，如果出血量少，出血速度慢，往往以黑便方式排出；如果出血量大，出血速度快，病人就会发生呕血，颜色为鲜红或咖啡色。消化道出血的病人常伴有恶心、胃部不适、血压下降、脉搏加快、肤色苍白、尿量减少、四肢湿冷等，严重者出现休克和昏迷。
如果发现有人呕血，丁惠国教授介绍了如下应急措施：1.在急救车到来前，让病人静卧，消除其紧张情绪，注意保暖；2.取头低脚高位，可在脚部垫枕头，与床面成30度角，这样有利于下肢血液回流至心脏，首先保证大脑的血供；3.呕血时，病人的头要偏向一侧，以免将呕吐物误吸；4.呕吐物或粪便要暂时保留，粗略估计其总量，并留取部分标本待就医时化验；5.少搬动病人，更不能让病人走动，同时严密观察病人的意识、呼吸、脉搏；6.吐血时，不能饮水，可口含冰块，并用冷水袋敷在上腹。（刘
慧）
中 药
坚持规范化种植 确保辽五味质量——辽宁省凤城市大梨树村做大做强五味子产业
中草药栽培管理也要坚持规范化，只有优质的药材才会赢得市场，才会后续发展，尝到甜头的辽宁省凤城市大梨树村村民深有感触。这个村有12000亩辽五味药材栽培基地，他们坚持以标准化管理，开展技术攻关，确保药材优质，受到中外客商的欢迎，做大做强了五味子产业，村民的腰包鼓了，素质也得到提高。
大梨树村地处辽宁东部山区，群山环绕，雨量充沛，光照适中，有得天独厚的气候条件和优良的土壤，是生长五味子的最佳之地。全村总面积48平方公里，耕地7440亩，22个村民组，4800人，是全国水土保持生态环境建设示范村、全国精神文明创建工作先进单位、全国妇联“双学双比”
综合开发示范基地和“三八”绿色优质工程单位、辽宁省现代农业园区、辽宁省风景名胜区和农业生态示范点。该村的辽五味农场是国家标准化委员会标准化种植示范基地。大梨树村八分山一分田，地下无矿产。他们调整种植结构，寻求土地增值、增效的新途径，科学论证，优选项目。根据我国加入世贸组织的新形势和国际市场中药材旺销的趋势，他们组织力量潜心探索野生五味子驯化栽培技术。经过反复试种，探索野生五味子驯化栽培技术获得了成功。村党委书记毛丰美还利用在北京参加全国人代会之机向专家多方咨询，认为此法可行。经过几年努力，已实现五味子种植规模化发展，集约化经营。
在发展中药材实践中他们认识到，坚持标准化种植、开展技术攻关是使五味子产业持续健康发展的重要环节。他们特聘专家成立了五味子研究所，培养专业技术骨干400多人，和沈阳农业大学、沈阳药科大学、辽宁中医学院、吉林特产所建立了密切合作关系，开展五味子种植研究和科技攻关，筛选出抗病、优质、不落粒的优良株系24个，建立了30多亩优良品种园，探索出病虫害的生物防治与物理防治方法。村里还投资500多万元建起了年产值2000多万元的五味子烘干厂。这个村五味子研究所专家李德章编写的《辽五味子实用栽培技术》被丹东市科技局列为绿色农业实用技术丛书加以推广。这个村制定的《北五味子DB21/T1401－2006》、《北五味子栽培技术规程DB21/T1400－2006》经辽宁省技术监督局审查通过，现已颁布实施。国家标准化委员会确定大梨树五味子基地为国家级标准化种植基地，取得了进入国内外市场的绿色通行证。同时，大梨树五味子还是中国第一家接受欧盟组织的认证考核的农产品生产基地。在认证考核中，中外专家十分严谨，他们对周边环境、大气质量、水土质量、植株生长、施肥用药、运输过程、储存条件、成品制作等180个控制点进行逐项审核，通过率达到98%。
为了更好地发挥国家标准化种植示范基地的引导作用，在辽宁省农委的协调支持下，辽宁省民政厅批准由大梨树村牵头成立了辽宁省五味子种植协会，会员达到700多个，既有种植业户也有经销商和制药企业。协会成为会员交流信息、沟通产销、技术培训、促进发展的平台和桥梁。近几年他们接待省内外来村参观、考察咨询、购种购苗的人员近6万人次。该村辽五味子由于优质，已成为市场信得过产品。村民个人年收入超百万元的去年就有5户，超50万元20户，10万元以上50万元以下的有100多户。今年虽遭春旱暑期低温影响减产，但由于种植科学，预计霜降后果实完全成熟采摘售后，这个统计最低也会翻倍。村集体资产超过2亿元，生产总值超8亿元，村财力突破3000万元，人均收入达到1．2万元。（傅
纯）
钩藤
又叫钩钩藤、金钩藤。茜草科植物钩藤、华钩藤、毛钩藤、大叶钩藤、无柄钩藤的带钩干燥茎枝。具有清热平肝，熄火定惊、降血压的功能，同时也是广西传统出口的中药材品种之一。广西是钩藤的主要产区，分布于丘陵地区的山坡、山谷，目前尚处于野生状态。而广西产的“桂林钩藤”则是闻名国内外。2007年1～9月钩藤一直是广西市场上的畅销价坚的品种之一，单钩藤稳定在8～9元（千克价，下同）之间，双钩藤稳定15～16元。10月份销势迅速升温，价格大幅度上扬，目前单钩藤价也升至14～15元，双钩藤升至24～25元，升幅分别为66.7%～75%，56.3%～60%。
薜苈
又叫王不留行壳、薜苈果壳，桑科植物薜苈的干燥花托（假果）。具有活血通经、下乳消肿的功能。广西是主要产地。2007年在广西市场上的销势时有起伏，价格也有所浮动。1～4月薜苈销势比较顺畅，销价从19～20元升至22～24元，升幅为15.7%～20%，进入5～9月份市上销势转缓，价也随之跌至16～17元，跌幅达27.3%～29.2%。10月份销势迅速加快，价格回升至22～23元，回升幅度为35.3%～37.5%。
家种猫爪草
又叫小毛良。毛莨科植物小毛莨的干燥块根。具有散结消肿的功能。用于治疗淋巴结核及瘰疬有特别疗效。广西是锚爪草的产地之一，产于桂东北山区。2007年1～4月是广西市场上的热销中药材品种，销价高达80～85元，创下了家种猫爪草价格新高。5月份家种猫爪产新，新货上市之时，市上货量有所增加，销势曾一度降温，价格也随之回跌至68～70元，跌幅为16%～17.6%。但时间只保持约1个月。6月份，销势又转快，价格不断回升，目前已升至88～90元，比起5月份产新时价升幅高达
28.6%～29.4%，比产新前价升幅也高出5.9%～10%，再创家种猫爪草价格新高。
粉灵仙
又叫灵仙，老虎须。为毛莨科植物威灵仙的干燥根及根茎。具有祛风除湿、通经止痛的功能。除供国内药用外，每年都有一定数量供出口，广西是粉灵仙产地之一，分布桂北和桂西地区的丘陵和低山地区。2007年以来一直是广西市场上畅销价坚的中药材品种之一，稳定在23～25元之间，10月正值是粉灵仙产新前的青黄不接时期，市上货量少，再加上9月下旬以来出口企业入市组织出口货源，销量增加，而市上货量供不应求，销势出现升温，价格上扬，目前价为已升至29～30元，比9月份价升幅为20%～26.1%。（陆善旦）
□ 张 虹 河南省洛阳正骨医院
秦艽为龙胆科多年生草本植物秦艽、麻花秦艽、粗茎秦艽或小秦艽的根，主产于甘肃、山西、陕西、四川等地，历代以“出秦中，以根作罗纹交纠者”为佳。
秦艽性平，味苦、辛，入胃、肝、胆经，有祛风湿、舒筋络、退虚热、清湿热之功，为治风湿痹痛、筋脉拘挛的通用药，历代医家对此论述颇多，如《神农本草经》曰：“主寒热邪气，寒湿风痹，肢节痛，下水，利小便。”《名医别录》曰：“疗风，无问新久，通身挛急。”
平乐郭氏正骨已有200多年的发展历史，其治疗骨伤科疾病的特点是“三原则、四方法”，即整体辨证、筋骨并重、内外兼治三原则，治伤手法、固定方法、药物疗法、功能疗法四方法。对于药物疗法，平乐郭氏正骨提出了“整体辨证，内外兼顾”的用药原则，有“内汤液而外膏丹”之说。其用药的灵活性可以由秦艽而窥之。
如方用黄芪30g、当归10g、枳壳10g、秦艽12g、川芎6g、陈皮15g、羌活10g、桂枝6g、威灵仙10g、钩藤10g、白芷5g、甘草3g，用以调理气血、解痉和气，主治桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎、腕关节劳损经久不愈、腕关节疼痛或痛及手指等症，用水煎服，每日1剂，分2次。其中若胃纳不佳者加佛手，痛至手指者加桑枝、细辛，热盛者去桂枝、加黄芩。
秦艽不仅可以内服，平乐郭氏正骨还将其用于外洗方中。如对于下肢骨折、脱臼、损伤后筋络挛缩、关节强直酸痛不止等症，方用伸筋草30g、透骨草30g、五加皮15g、海桐皮15g、三棱15g、莪术15g、秦艽15g、苏木30g、红花15g、木瓜15g、牛膝15g，以通经活络、祛风除湿。熬水外洗，每日2～3次，每剂洗1～2天。
调料作为饮食中调味品，销量较几年前有大幅增长。同时，各种调料既是中药材，也是农副产品，供给不稳定，人为因素大，因此调料是药市中商家关注的热点。调料中的主要品种走势如何？现分析如下：
草果：是近期最活跃的品种，价格由月初的41～42元（千克价，下同）上涨至44.5～45元（陈货），上涨了7％～8％。随草果产新高峰来临，近日玉林市场草果价格由升转降，安国市场走动较前期也缓下来，陈货价稳在44元，估计新货大量上市时价格还将有所回落。今年云南草果各产区春季天旱，挂果率不及常年，库存量微薄，销量较前几年有了大幅增长，草果后市仍值得关注。
小茴香：现在各产区已开始产新，市场反映比较平淡，近期价格止降转稳，为5.5～5.7元（甘肃陈货）。内蒙古产区：今年种植面积比去年增加，但是春季天旱，后有虫灾等，单产量下降20%～30％。今年内蒙古产区开称价格与去年持平，为5元（毛货）。农民因其他作物价格上涨不愿出售。甘肃民勤产区：政府限制农业用水，种植面积比去年略有减少。因产新前期多雨，色泽不佳，好货少，收购价5.8～6元。甘肃酒泉产区：与孜然套种效益好，种植面积比去年增加，产量也相应增长。综合之下今年小茴香产量与去年持平，但产新期间价格难以下降，未来几个月将以平稳为主。
八角：产新高峰不远。三四年来价格几涨几跌，市上关注商家多。今年八角的广西藤县古龙镇主产区减产30％～40％；再就是工值上涨，外出打工收入增加，采摘八角费用增加，成本提高。近期玉林产区生果价格上涨0.2～0.3元，为2.4～2.6元。八角销量颇大，用季到来，各产区走销情况渐好，估计今冬明春价格还有升幅。
丁香：进口白蔻常配给丁香，从另一方面反映出丁香货源比较充足。用季到来，市场关注商家却少，价格在27～29元之间。丁香来货多少，受玉林外贸商家控制，只是国内销量增加许多，新货上市之前，价格再降阻力也大。
白蔻：同丁香有不解之缘，或同步而行，或此升彼降。白蔻主产印尼，产新已结束，近来销售由搭配丁香转为荜拔，也反映出货源供给趋紧。白蔻各市场存货不多，市上多商看好，后市价格还会上涨。
小良姜：产新时因价降曾火一时，市上新货入市不少。小良姜主产区在广东徐闻县，近年广东经济发展快，香蕉、甘蔗等经济作物收入高，今年产新价格下降，农民收入减少，产区反映今年减种。只是前两年入手商家多未脱手，各地存量尚丰，估计旺季来临，价格将稳中趋升，大涨希望不大。
白胡椒：近来产地收购价小幅波动，处于振荡整理状态。今年产地库存少于去年，又减产，在旺季需求拉动下，后市还会回升。
益智仁：近来一直平静无声。今年此品减种，库存为近年来最少，是近期价难下降的支撑点之一。销季到来，玉林市场走销量有所增加，似乎在平静中蕴育新的变化。
(宋盼来)
营养与食疗
海洋蔬菜营养丰富，含有人体所需的蛋白质、脂肪、碳水化合物、多种维生素及矿物质等。而且现代科学研究发现，由于光合作用，海洋蔬菜把海洋里的各种无机物转化为有机物。因此，在海洋蔬菜内含有陆生蔬菜中没有的植物化合物。此外，海洋蔬菜还含有一种独特的黏液成分———岩藻多糖，也是陆生蔬菜所没有的。
什么是海洋蔬菜呢？说简单一点，就是人们常见的海带、紫菜、裙带菜及麒麟菜之类的海藻。
现代医学证实，海藻中含有的褐藻氨酸，有明显的减低血压的功效，有医生把海带根干用于治疗高血压，在接受治疗的158人中，显效的有86人，而且患者的血脂也下降了，胆固醇下降者占58%，甘油三脂下降者占50.3%。
海藻中含有的亚油酸和亚麻酸等人体所需的脂肪酸，其中不少是二十碳五烯酸。二十碳五烯酸是高度不饱和脂肪酸，有防止血栓形成的作用，可以大大降低中风的发生率。据分析，几乎所有的海藻中都含有二十碳五烯酸，有的占脂肪酸的15%~20%。
海藻中的糖对人体十分有益，海藻中的糖不仅提供能量，而且其中所含的岩藻多糖是海藻独特的黏液成分，是陆生物蔬菜所没有的。岩藻多糖具有肝素活性，有阻止动物红细胞凝集反应的作用，可防止因血液黏性增大而引起的血压上升。从岩藻多糖中提取的褐藻淀粉硫酸具有降低胆固醇的作用，对脂类聚居及脑血管硬化都具有抑制作用。
海藻还富含硒元素。科学家发现，人体缺乏硒是患心血管病的原因之一。科学家在调查中发现，患有冠状动脉硬化和心肌梗死的患者，体内硒含量比起健康人少得多。生活在低硒地区的人，其死于心脏病的人数比富硒地区高出3倍。硒之所以能保护心脏，是因为其能防止脂肪酸产生过氧化物，避免心肌损伤。
在最新的防治肿瘤病研究中医学家发现，海藻有抑制肿瘤的作用。有人用10种食用海藻作抗肿瘤试验，结果表明，6种食用海藻有抗白血病的效果，并认为抗肿瘤的主要成分是褐藻胶。海藻中含有较多的水溶性纤维素，纤维素对防治便秘效果明显，从而减少有害物质在人体内过多的积聚。另外，海藻属碱性食物，常食用碱性食物，有助于改善现代人的酸性体质，强化人的免疫能力，海藻可大大增强人体的抗癌能力。在日本，妇女乳腺癌发病率较低，调查证实，这与其食用海藻的饮食习惯有关。
(李 旭)
抗忧郁：将没有熟透、外表青绿色的生香蕉皮剁碎，用水煮或者榨成汁，由于青绿色的香蕉皮内含有大量的5HP，煮过后可以转化成血清素。人们吃下煮过的香蕉皮，可以舒缓忧郁情绪，但不是每个人都有效，医师特别提醒肾脏病以及糖尿病患者应该少吃。
保护视力：成熟香蕉呈黄色的皮，含有丰富的类胡萝卜素以及类叶黄素，可以保护视网膜神经细胞，熬成保健饮料饮用，可防止光线或紫外线对视力的伤害。
治脚癣：香蕉皮中含有蕉皮素，能抑制真菌和细菌，可用来治疗脚癣。用小汤匙将香蕉皮内的软膜刮下，用手指捏成糊状，将脚洗净，再将香蕉糊涂于脚癣患处，每日一次，2天即可显效。也可以将香蕉皮捣成泥涂于患处，风干后更换。
治瘙痒：选新鲜的香蕉皮，以内皮直接敷于皮肤瘙痒处反复摩擦，或取香蕉皮2个煎水500毫升，放凉后洗患处，或用香蕉皮挤出的水涂抹患处，均可减轻局部瘙痒。对牛皮癣引起的瘙痒也有效。
防治皮肤皲裂：香蕉具有滋润作用，可将香蕉皮焙热加入温水中，用来泡洗手脚。长期使用还可以润泽皮肤，起到美白的作用。如果皮肤已经有裂口了，可将香蕉皮直接在裂口处摩擦，一般连用数次即可治愈。
治高血压：取香蕉皮30～60克，煎汤服用，可治高血压。
防中风：取鲜香蕉皮30克煎汤代茶饮，能扩张血管，防止中风和心绞痛。
治便血：取3个香蕉皮，炖熟后服用，能治疗痔疮疼痛，大便出血。（季玉娜）
菊花的种类很多，不懂门道的人喝菊花茶会选择花朵白皙且大的菊花。其实，又小又丑且颜色泛黄的菊花反而属上乘。菊花茶是不需加茶叶的，将干燥后的菊花放入茶壶内，用沸水泡或煮浓汁饮用，是秋季上好的保健饮料。
秋菊养生可用菊花、金银花、茉莉花少许做成三花茶，泡水作茶饮，常服可以降火，有宁神静思作用；咽喉疼痛者，可加两枚胖大海，若干枸杞子；有明显的外感症状者可以加点薄荷，效果不错；由于菊花性凉，体虚、脾虚、胃寒病者以及容易腹泻者最好不要饮用味苦的野菊花。
菊花的香气有疏风、平肝之功，嗅之对感冒、头痛有辅助治疗作用。研究发现，菊花中的挥发物质可以驱除蚊虫，并有抗肿瘤作用。
秋冬干燥，高血压患者的血压容易升高，食疗在注重吃降压菜如冬瓜、萝卜、胡萝卜、西红柿、茄子、土豆、莲藕、洋葱、绿叶蔬菜之类的同时，可以稍加菊花为佐料，可以调神益气降血压。
秋季可吃菊花肉片，具有疏风、清热、明目解毒等功效，适用于头痛、眩晕、目赤、心胸烦热、疔疮肿毒等。对秋季风热型感冒、心烦咽燥、目赤肿痛等患者，可以先将菊花煎汤，再同米煮成菊花粥，具有散风热、清时火、明目等功效。同时对心血管疾病也有较好的防治作用。
菊花对治疗眼睛疲劳、视物模糊有很好的疗效。如果秋季每天喝3～4杯菊花茶，对恢复视力也有帮助。对于长期用眼的工作者来说，眼睛干涩者，可以用菊花和决明子少许，泡水反复当茶饮用，有明目、缓解视疲劳、治疗眼睛干涩等作用。（陈壮忠）
中医文化
□ 郭海涛
女儿出生的第六天，母亲欢天喜地地拿来了大约4克黄连，用刀背把黄连碾碎后放入一个小碗中，再倒入少量清水，然后放进锅里蒸了15分钟。解开锅盖，亮如黄金的黄连水看上去晶莹剔透，分外诱人，如果不是散发出来的淡淡苦味，还真不知道这东西就是苦寒之极的黄连！母亲老早就说过：“孩子出生以后，要尝尝黄连水，一来清清胎毒，二来叫他知道苦并不都是痛苦的事儿。”母亲拿棉签蘸了点黄连水，轻轻地在女儿嫩如花瓣的鼻孔里小心擦拭，之后，又把另一根蘸了苦水的棉签放到女儿的口角旁，女儿好像感觉到了什么，小嘴微微张开，粉红的舌头来回滑动，母亲顺势用棉签沿着女儿的舌头在她的口腔里来回擦洗。女儿并没有感觉到任何不适，是啊，刚刚6天的孩子，她的味觉器官所记载的信息几乎为零，万物所具有的酸甜苦辣咸对她来说，不去品尝，会知道吗？“快看，熙熙不怕苦呀！”旁边的外甥女小雨激动地喊到。只见分不清那究竟是何物的女儿，“吧嗒、吧嗒”地吮吸着黄连水，没有丝毫的不适，眉头都没有皱一下。
女儿平平稳稳地渡过了生命中的第一个月，没有出现一点儿黄疸的迹象。我心里虽然并不愿意把这些都归功于母亲的黄连水，但由于母亲是个中医妇科医师，我知道经她接生的孩子不计其数，也知道许多家长都带着孩子来找她求治疾病，所以不由我不信她。
我本人是一所中医院的急诊科医师，虽然也毕业于中医学院，但由于长期临床已熟悉了西医的运用，倒在中药的应用上显得生疏了。而母亲则不一样，她长期搞妇幼工作，并曾下基层锻炼，总是说中药的好处，“动不动就打针，那是害孩子！”这是她的口头禅。
谁家的孩子没有个头疼脑热的？说来惭愧，遇到这样的情况，作为急诊医生的我，初为人父，却真的是慌了手脚，不知如何是好了。平时面对其他患者的从容已荡然无存。“医不自治”这句话在我的身上表现得尤为突出，结果是每每遇到女儿生病，我都如热锅上的蚂蚁，然而正是在女儿成长并生病的过程中，我得到了许多经验和教训，认识到了中医药的价值！
女儿刚满两岁的时候，恰好赶上中秋节，看到从来没有见过的月饼，女儿欢喜的不得了，妻子把一块月饼掰了三分之一给她吃，不料一连好几天，孩子都不好好吃饭，稍微吃一点东西就会呕吐，用了不少西药却不见效果。我心急火燎得没有办法，只好打电话给母亲，母亲听了先是数落了我一通，说月饼不好消化，小孩子消化机能弱，月饼就不该吃的。然后母亲又说，孩子们的病都是吃出来的，有病没病，多吃“五小饮”，孩子们不经过三冬三夏，生病是常有的事，别着急。也就是在那时，我知道了中药方剂中，有个叫“五小饮”的民间验方专治小儿消化不良。后来使用起来，竟屡试不爽！母亲总是说，治疗小孩子的疾病，应不离健胃助消化的药物。是啊，孩子们贪吃、没有饥饱，用药确实有必要考虑到这点。
女儿两岁半上幼儿园，三岁以后慢慢地体质也好了起来。母亲说，你经常看看孩子的舌苔，有舌苔了就给她吃点助消化的药物。于是看孩子的舌苔成了我的家常便饭，“熙熙，过来叫爸爸看看舌头”只要我一说，女儿便乖乖地伸出舌头。的确，女儿的几次顽固发热都很有规律，往往都是在舌苔变厚之后才开始发热的，在这时用单纯的退烧药效果并不好，而且又总是在她的舌苔下去之后，她的体温才会完全正常。有时我拿个镜子叫她看，说“你看，你舌头上积了这么多的垃圾，再不清理，就会生病的。”时间长了，有时她会主动拿镜子看舌苔，即便舌苔不厚，她也嚷着要吃消食片，因为消食片其实也蛮好吃的。有一次我恰好把她带到了科室，在给病人看病的时候，她总是要挤到我的怀里，踮着脚尖说“让我看看”，遇到病人有厚腻的舌苔时，她就说，“舌苔厚，该清理肠道卫生了。”引得众人哈哈大笑。
幼儿之体稚阴稚阳，易寒易热，不耐寒热，又变化多端，用凉用攻都易伤及脾胃，延误病情，处方用药当慎之又慎！伴随女儿成长的除了她的那些头痛脑热之外，我对儿科疾病的认识及治疗经验也因此被“拔苗助长”了！切身的体会令我感到中医药的博大精深与疗效神奇，使我这个动辄就给那些小患者开出西药处方的中医毕业生倍感惭愧，于是每每把这些体会应用于临床。有一次治疗一个患支气管肺炎的儿童，发热咳嗽多天，输液4天未见好转，经辨证用药，处以中药汤剂。两天后在下班路上见到孩子的奶奶，她兴奋地对我说：“郭大夫，你开的药孩子吃了一服烧就退了，咳嗽也好多了，你可要把这个方保存好呀！”我有点不好意思地点点头，过后反问自己，中药这么厉害，我为什么没有好好掌握呢？
女儿的体质日益强壮，4岁时我带她到首都北京登长城，只见她手脚并用，伸臂蹬腿，一步一步地爬上了长城，引得周围的人们纷纷赞扬，“这小女孩真行！”今年“五一”长假，我和妻子带女儿到地处洛宁的神灵寨国家森林公园游玩，她和我们一块儿历经七个半小时的不间断攀登，把整个景区游览了一遍，到山下时，我和妻子已累得不成形了，问她累不累，她轻描淡写地说，有点累。我感到十分惊讶，望着她那可爱的模样，我不禁想起了女儿出生第六天时所喝的黄连水，并深深祝愿中医药能一直护佑她健康成长。
□ 李姝淳 广东省中医院名医工作室
中国的四大名著各有其特点，《红楼梦》的才子佳人，《三国演义》的文臣武将，《西游记》的妖魔鬼怪，《水浒传》的草莽英雄都让几百年来的读者着迷。才子佳人心嫩身娇，文臣武将忧国忧民，因此，在《红楼梦》和《三国演义》中描述的疾病大部分是内伤疾病或者是刀伤，而《水浒传》中的梁山好汉们也用中药，只是，他们并不是用来治病救人。
在第十五回“杨志押送金银担，吴用智取生辰纲”中，吴用、晁盖等人将蒙汗药放入白胜的酒桶中。在黄泥岗上，又热又渴的押送生辰纲的官兵们实在是抵不住酒香的诱惑，就连小心谨慎的青面兽杨志也喝了半瓢，当看见他的小喽罗们一个个头重脚轻，呼呼大睡，杨志只得心中暗暗叫苦，可惜他的药力已经发作，软了身体，挣扎不起，只能眼睁睁地看着北京大名府梁中书送给他老丈人蔡太师价值十万贯的寿礼成了梁山好汉们的囊中之物，兵不血刃地结束战斗，开庆功宴去了。
在第二十六回“母夜叉孟州道卖人肉，武都头十字坡遇张青”中，武松因为哥哥武大郎报仇，杀了潘金莲和西门庆，被发配孟州充军，来到十字坡的一家酒馆打尖儿，老板娘正是母夜叉孙二娘。武松对这家酒店早有耳闻，知道这是一家黑店，于是格外谨慎，还故意找茬，戏弄孙二娘，气得这孙二娘也顾不得她家相公的千叮咛万嘱咐，一生气，在酒中下了药，一壶酒上来，两个衙役乖乖倒下，不省人事，幸亏武松机灵，乘孙二娘不注意，把酒泼了，要不然，这三人早已成为十字坡上过往行人盘中的人肉包子了。那么，到底是什么那么厉害，让这些身怀武艺的人那么快地昏迷不醒呢？当然《水浒传》中说得很清楚，就是蒙汗药。这个药，也和中医学大有关系。
在古代医书中是没有“蒙汗药”这三个字的，但是确有一些单味药物或者复方方剂有麻醉作用。从一些古籍的记载中也可以知道，用于麻醉的药物主要成分是曼陀罗。曼陀罗又名洋金茄花、山茄子，为一年生草木植物，产于我国西南各省，夏秋间开花，花紫色或白色，有漏斗形三合瓣花冠，边缘五裂，果实为卵圆形，有不等长尖刺，熟时四瓣裂开。叶、花和种子含茛菪碱、东茛菪碱等成分，具有麻醉、镇痛作用。现用曼陀罗制成的洋金花制剂，多用于手术麻醉。用曼陀罗制成蒙汗药，是何人何时发明，并不知晓。但古书中有关此药的记载颇多。如宋代司马光在《涑水记闻》中载：“五溪蛮汉，杜杞诱出之，饮以曼陀罗酒，昏醉，尽杀之。”对其制法，明人魏滩在《岭南琐记》及清人吴其濬在《植物名实图考》中都有同样记载：“用风茄为末，投酒中，饮之，即睡去，须酒气尽以寤。”
历代医书中也有不少关于用曼陀罗麻醉并进行治疗的记载。宋代窦材《扁鹊心书》记载了内服麻醉药方“睡圣散”，书中写道：“人难忍艾火灸痛，服此即昏睡，不知痛，亦不伤人。此方由山茄花（曼陀罗）、火麻花共研为末，每服三钱，一服后即昏睡。”元代外科医家危亦林的《世医得效方》记载用“草乌散”作整骨麻醉，书中写道：“服后若麻不得，可加曼陀罗花及草乌五钱，用好酒少些与服。”该书也记载了很多外科手术治疗的病案，其中提到在战场上送下来的伤员中，有人肚皮划破，肠子流出，经过救治，将肠子送回腹中并缝合对齐，病人痊愈康复，这在现在也应该是一个急诊大手术，可见当时的外科技术已达到相当的高度，而麻醉药在当时也已经有了相当的发展。
从这些记载推测，本来医生使用的麻醉药，流入坊间，被拿去用作蒙汗药，就没什么奇怪了。
曾有一老中医不仅熟谙医道，还精于古文、诗词、对联，常在联中巧妙地嵌入一些中药名。
一日，有位远方客人慕名造访，老中医出门拱手相迎。来客见墙边种了一丛的淡竹，便有意称赞道：“烦暑最宜淡竹叶。”老人微笑，当即应道：“伤寒当合小柴胡。”对答中含有竹叶，柴胡两味药名。
宾主坐定后，客人不慌不忙地念出一句早就准备好的长联：“白头翁持大戟跨海马，与木贼草蔻（寇）战百合，旋覆（复）回朝，不愧将军国老。”
老人从容不迫地捋了捋胡须，慢条斯理地回答：“红娘子插金簪银花，比牡丹芍药胜五倍，苁蓉（从容）出阁，宛如云母天仙。”
联中巧用白头翁、大戟、海马、木贼、草蔻、百合、旋覆、将军（大黄）、国老（甘草）、红娘子、金簪、银花、牡丹、芍药、五倍子、苁蓉、云母、天仙18味中药，叙写老将杀敌，少女出阁的故事，联语自然流畅，形象栩栩如生，让人叫绝。
客人临别时，见庭院有几盆玫瑰，不禁赞道：“玫瑰花香，香闻七八九里。”老人笑了笑，拱拱手道：“梧桐子大，日服五六十丸。”（马金林）D3
性与健康
女性患性病后与以后的婚育有一定的关系。如目前在性病中发病率较高的生殖道支原体、衣原体感染，如感染只限于尿道、阴道、子宫颈，未达输卵管部位，而且感染短期内得到正确的治疗，未造成女性输卵管阻塞，治愈后不会影响以后的婚育。但是如果感染的时间很长，不但有阴道、宫颈的感染，同时上行导致盆腔感染，一直未经治疗或断断续续治疗，长期不愈，这种情况会导致女性输卵管粘连变形，以致输卵管闭锁，从而导致不孕不育。如果输卵管的病变使其变得狭窄、不完全粘连，又未避孕，那么精子与卵子在输卵管部位受精后，分裂的桑葚胚不能被顺利地送到子宫腔内，而被阻在变形狭窄的输卵管内，胚胎就会在那里不断发育，造成宫外孕。
20世纪80年代以后被称为第二代性传播疾病的生殖道支原体、衣原体感染，如果感染时间长，已经导致输卵管变形，即便已经治愈了（检测呈阴性），已变形的输卵管也很难自行转变成正常的输卵管，还是可能出现宫外孕、不孕。对这样的病人，最好在孕前做输卵管检查。
生殖道支原体、衣原体感染造成的输卵管病变可以称之为性病的后遗症，它只是性病后遗症中的一种。其他的性病如淋病、梅毒、性病性淋巴肉芽肿等均会不同程度遗留下后遗症或出现并发症。所以患了性病应及时到正规医院进行正规治疗，并与性伴同时治疗，尽量避免后遗症和并发症的发生。（胡
健）
和谐的性爱不仅是美好的，更是健康的。让人振奋的是，据美国最畅销的性医学杂志《红书》报道，最新研究发现，性高潮还能增强人对味道的感知能力。
研究显示，性生活后人体泌乳激素的分泌量明显增多，它会促使大脑中的干细胞在脑嗅球中生长出新的神经元，从而增强鼻子的嗅觉和舌头、嘴唇的味觉。性高潮还能刺激体内分泌出一种天然的安非他命，这种物质可调节人的胃口，因此性爱还能让人吃饭的时候觉得很香甜。
此外，性爱还可以有助减肥。英国研究人员发现，半个小时的性交大约可消耗150卡路里的热量，比跳半小时交谊舞或做半小时瑜伽的减肥效果都好。(任秋凌)
性生活中会发生身体不适等意外情况，如心脑血管病等，甚至有因性爱而猝死的情形发生，所以必须得到重视。
如何预防意外呢？首先，要保障性生活在不影响身体健康的前提下进行，尤其对一些身体本身存在疾病的人来说更需要谨慎、适度，防患于未然。性生活要身体力行，不要勉为其难。其次，性爱中一旦发生意外，千万不要惊慌失措，应立刻中止性生活，然后在第一时间准确施救。如果家里有速效救心丸、丹参滴丸等相应的急救药的话，可以及时服下。需要提醒的是，一个人心脏停跳若超过4分钟，容易造成脑组织永久损坏，甚至导致死亡，所以务必要争取到救命的“黄金4分钟”。
在紧急呼救的同时，先要检查患者的呼吸道，如有无呼吸、脉搏及心跳，应开始心肺复苏。如患者丧失神志，应让其平卧，用手或枕头将其头部支起，轻轻地使其头部后仰，保证呼吸道通畅。应保持住其体温，必要时可用毛毯或衣物盖住身体，用湿毛巾敷在前额。切记不要摇晃患者或用冰水泼，也不能让其进食喝水。另外，性生活中还有外伤的情况发生，如阴茎折断、包皮系带损伤，此时一定要及时去医院就诊，以免造成后患。（高
冰）