房书亭在2007年全国中医药新闻宣传座谈会上强调努力做好中医药新闻宣传工作
本报13个先进记者站、25名优秀驻地记者受表彰
本报讯 (记者任壮) 2007年全国中医药新闻宣传座谈会10月9日至11日在北京举行。国家中医药管理局副局长房书亭出席座谈会并讲话。他强调，要认清形势，抓住机遇，努力做好中医药新闻宣传工作。
房书亭指出，当前，我国中医药事业已经进入了前所未有的发展机遇期。一方面，党中央、国务院对发展中医药事业高度重视并给予大力支持；另一方面，广大人民群众对中医药十分信赖和欢迎，对中医药服务有着十分广泛的需求。在这种大好的发展机遇面前，我们一定要进一步增强事业心与责任感，振奋精神，奋发有为，团结奋斗，真抓实干，坚定不移地把中医药事业继续推向前进。
房书亭强调，要充分认识中医药新闻宣传工作的重要意义和作用，努力办好中国中医药报。首先，这是贯彻落实党中央、国务院对中医药工作的重要指示和党的中医药方针政策的需要；其次，这是推动中医药各项工作，完成中医药各项任务和实现中医药发展目标的需要；第三，这是为中医药事业发展营造良好社会环境和舆论氛围的需要；第四，这是促进中医药更好更快地走向世界的需要。中医药新闻宣传工作是中医药事业的重要组成部分，对于中医药事业的发展，具有不可替代的重要地位和作用。我们必须在提高认识的基础上，积极主动地把这项工作切实抓好。
房书亭要求，进一步下大力气办好中国中医药报，更好地发挥报纸的宣传、教育、鼓舞和激励作用，一是要始终坚持正确的舆论导向和政治方向，全面、完整、准确地宣传党的中医药方针政策和中医药行业的中心工作任务；二是要认真贯彻“双百”方针，抓好中医药学术宣传，促进中医药学术水平和临床疗效的提高；三是要大力加强中医药科普宣传，增进人民群众对中医药的了解和认同，使中医药更好地惠及百姓，为大众健康服务；四是要进一步提高管理水平，以科学管理促进报纸质量的提高。房书亭特别指出，作为中医药新闻工作者，首先要有强烈的事业心和责任感；其次，要牢固树立学习意识，提高自身的思想政治素质和业务素质，提高做好中医药新闻宣传工作的能力和水平；第三，要牢固树立创新意识，勇于实践，勇于创新。
房书亭还要求，加强中医药新闻宣传工作，办好中国中医药报，也是全国中医药行业一项义不容辞的责任。因此，全行业特别是各级中医药管理部门和医疗、教育、科研、产业等企事业单位，都要在思想上高度重视，在行动上大力支持。要充分利用各种新闻媒体特别是中国中医药报来沟通信息、交流经验、表彰先进、弘扬正气，从而促进本地区、本单位的工作；要抓好驻地记者站的建设和整顿，并加强管理，指导记者站和驻地记者积极开展工作；要抓好新闻报道工作；要支持报纸的推广发行工作。通过共同努力，把中国中医药报越办越好。
座谈会上，中国中医药报社社长陈贵廷作了题为《统一思想，明确任务，围绕中心，服务大局，努力为中医药事业发展创造良好社会舆论环境》的工作报告。
会上，还对中国中医药报社13个先进记者站、25名优秀驻地记者进行了表彰。
国家中医药管理局原副局长、中国民族医药学会会长诸国本，国家中医药管理局人事教育司巡视员王明来，局办公室副主任兼新闻办主任蒋健，局国际合作司副司长王笑频等以及局各直属单位、各省（市、自治区）中医药管理部门、中医药企事业单位主管宣传工作的负责同志，中国中医药报社各地记者站负责人，中国中医药报理事会成员单位代表等参加了座谈会。座谈会由中国中医药报社主办。
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（记者樊丹）卫生部新闻发言人毛群安在10月10日召开的卫生部例行新闻发布会上,
介绍了日前制定并出台的《全国卫生部门卫生应急管理工作规范(试行)》（以下简称《规范》）有关情况。
《规范》充分结合近几年来的卫生应急工作实践经验，对卫生应急管理工作机构职责、指挥体系、卫生应急工作管理制度、监测预警、信息报告与发布、现场处置、应急实验室网络、队伍建设、评估等方面进行了规范。
《规范》明确了应对突发公共卫生事件的工作机构与职责：一是针对各级卫生行政部门。各级卫生行政部门负责本辖区内突发公共卫生事件的应急管理工作，其内设的卫生应急工作机构承担突发公共卫生事件应急处置的日常管理和组织协调工作，其他相关机构在各自的职责范围内配合做好卫生应急管理工作。二是针对各级医疗卫生专业机构。医疗救治机构负责突发公共卫生事件相关信息报告，症状监测和健康教育，配合进行流行病学调查和检测样本的采集；负责病人的现场抢救、运送、诊断、治疗、院内感染控制；负责本单位医务人员的应急救援技能的培训和演练。疾病预防控制机构负责各类突发公共事件中的疾病预防控制和公众卫生防护工作,开展突发公共卫生事件及其相关信息收集、监测和报告、流行病学调查、现场快速检测和实验室检测；提出和实施防控措施，进行健康教育和效果评估；承担相关人员的培训与演练、相应应急物资和技术储备；提供技术指导。三是针对卫生监督机构。卫生监督机构负责突发公共卫生事件应对的卫生监督和执法稽查，包括对食品卫生、环境卫生、放射卫生、职业卫生、疫情报告、隔离防护、生物安全等进行监督执法。四是针对医学科研教学机构。各级医学科研教学机构组织开展各项卫生应急应用基础研究和教学培训，帮助提高卫生应急工作的能力和水平。五是针对采供血机构。各级采供血机构要做好血液应急储备和调运准备，保证卫生应急需要。
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记者张东风从国家食品药品监督管理局获悉，截至今年9月底，特药监控网络基本建成，已经实现了对麻醉药品和第一类精神药品生产、进货、销售、库存数量以及流向的实时动态监控。从2007年10月1日起，我国的麻醉药品和第一类精神药品从生产出厂、运输、进入全国性批发企业、区域性批发企业直至医疗机构的全过程都纳入了药品监管部门的监管视野。
经过一年多的努力，全国特殊药品监控信息网络建设进展顺利，目前，全国31个省（区、市）级和设区的市级药品监管部门已全部入网，并通过网络对本行政区域内麻醉药品和第一类精神药品的流向以及数量、批号、药品监管码等信息进行监控，国家食品药品监督管理局可以监控到全国范围内的生产经营信息。全国生产的麻醉药品和第一类精神药品的生产企业实现了网上实时报送生产和销售数据。定点经营麻醉药品和第一类精神药品的全国性批发企业已经全部入网并通过网络实时报送数据。
据介绍，通过这一监控网络，可以对特殊药品的每一最小包装的流向进行跟踪；也可以实时动态查询每一盒、每一箱、每一批号特殊药品的生产、经营、库存情况。
根据我国《药品管理法》的规定，麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品，都属于实行特殊管理药品。目前我国规定管制的麻醉药品有121种，精神药品有130种。我国医疗用麻醉药品共21种，医疗用精神药品共31种。
我国药品注册管理推出鼓励创新举措
创制新药及治疗疑难危重疾病新药将优先审评审批
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（记者张东风）为鼓励药物创新研究，国家食品药品监督管理局日前制定了《药品注册特殊审批程序实施办法（暂行）（征求意见稿）》，并广泛征求意见。
在《实施办法》中体现鼓励创新的举措主要有以下几点：
单独设立程序，优先审评、审批。根据《实施办法》，我国对创制的新药、治疗疑难危重疾病的新药将予以优先审评、审批。《实施办法》规定可申请实行特殊审批的4类新药注册是：1.未在国内上市销售的从植物、动物、矿物等物质中提取的有效成份及其制剂，新发现的药材及其制剂；2.未在国内外获准上市的化学原料药及其制剂、生物制品；3.治疗艾滋病、恶性肿瘤、罕见病等疾病且具有明显临床治疗优势的新药；4.治疗尚无有效治疗手段的疾病的新药。
设置便捷的准入机制。对上述1、2类注册申请，药品审评中心在接到特殊程序申请后5日内就会对提交的申请资料予以确认；对3、4类注册申请，将在接到特殊程序申请后20日内组织专家会议对其申请资料进行审查，确定是否进入特殊审批程序。
建立适时介入、全程沟通交流机制，在药品开发和注册过程中加强与药品注册申请人的沟通与交流。对上述4类药物，《实施办法》规定在一定条件下，申请人可在注册申请前就特殊程序的申请、重要的技术问题与药品审评中心进行沟通与交流，为其研究结果的判断提出参考。对进入特殊程序的品种，在其技术审评、临床研究的过程中，均可与药审中心就相关技术问题进行多渠道、多形式的交流，为研究的推进和结果的评价提供帮助。
设立便捷、丰富的资料补充和变更申请的方式。鉴于特殊审批品种研究与评价的探索过程，同时遵循药物创新研发规律的要求，《实施办法》允许申请人在研究过程中自行补充新的技术资料，有效完善资料。
创新意味着未知的风险，故在鼓励创新的同时，更必须强调对风险的控制。为此，《实施办法》对风险控制也有所要求,并设置了有效的退出机制。这是控制风险的关键举措。
专家指出，该《实施办法》可以说更好地体现了对特殊审批品种“时间加快、早期介入、全程辅导、随时补充资料”的鼓励措施。
新华网１０月１０日电（记者李倩）“云南天然药物开发产业有着良好的资源条件和优势，一批具有较大市场潜力和独特疗效的医药产品已经得到了不少英国企业的关注，下一步双方可加强合作。”英国驻重庆总领事馆贸易投资处项目官员艾丽提出了这样的合作愿望。
近日，英国驻重庆总领事馆资深贸易官员就如何加强云南和英国医药行业的合作，与云南省贸促会等部门及一些医药企业进行了会谈。他们希望对云南医药产业有更全面的认识，以便推进这种有益的合作。
作为负责生物技术、制药、医疗卫生领域的资深项目官员，艾丽说，目前，中医药在英国越来越受欢迎，使用中医药的英国民众也越来越多。可以预见，中医药在英国的市场前景非常广阔。
据艾丽介绍，英国鼓励中医药企业赴英发展，并将为有意到英国投资的中医药企业提供帮助。
在这次会谈中，云南省医保分会会长莫泰尧、秘书长李平为来访者详细介绍了云南医药产业发展的整体情况及云南白药、三七、天麻、灯盏花、绿Ａ等具有核心竞争力的“云药”产品。
云南省贸易促进会副会长范道同提出，希望双方的贸易投资促进机构能进一步引导企业加强认识与合作，并利用各自的平台，进行信息沟通。
他表示将为到云南考察、访问的英国企业提供服务，并期待云南企业在进行签证和产品进入英国市场认证时，英国驻重庆总领事馆也能提供更多便利。
记者从云南省科技厅采访了解到，云南省的药用生物资源非常丰富，全省拥有中药资源６５５９种，其中有１２００多种是云南独有的。
目前，云南省已批准生产了１００多种民族药产品。其中，以三七、白药、灯盏花、天麻、薯蓣等云南地道药材和民族药为基料的五大系列产品及治疗艾滋病的中药新药开发取得成效。近五年内成功开发了白药胶囊、白药创可贴、灯盏细辛注射液、血塞通片等１２个年销售收入上亿元的品种，５７个上千万元的品种。
健康关注
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卫生部疾病预防控制局9日印发的《精神卫生宣传教育核心信息和知识要点》明确，我国当前重点防治的精神疾病是精神分裂症、抑郁症、儿童青少年行为障碍和老年期痴呆。
精神分裂症多起病于青壮年，急性期的主要表现有幻觉、妄想和思维混乱，部分患者转为慢性化病程，表现为思维贫乏、情感淡漠、意志缺乏和回避社会交往，最终可成为精神残疾。
抑郁症可发生于各个年龄段，以显著而持久的心境低落、思维迟缓和身体的疲劳衰弱为主要特征，常伴有焦虑和无用、无助感，部分患者可能出现自伤和自杀倾向。
儿童青少年行为障碍包括注意缺陷多动障碍、对立违抗性障碍、品行障碍、抽动障碍和其他行为障碍。其中注意缺陷多动障碍较为常见，发生于6岁以前，表现为明显的注意力集中困难、注意持续时间短暂、活动过度或冲动，因而影响学业和人际关系。
老年期痴呆是指老年人出现持续加重的记忆、智能和人格的普遍损害。最常见的是阿尔茨海默病和血管性痴呆。表现为逐渐发生记忆、理解、判断等智能全面减退，工作能力和社会适应能力日益降低，随着病情进展，逐渐生活不能自理。（晓
明）
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目前，我国职业病种类已经由1957年的14种扩大到现在的115种，50年增加了8倍。卫生部副部长陈啸宏日前表示，当前职业病诊断与鉴定工作还不够完善，职业病诊断证明书、诊断鉴定书等法律文书还有待进一步规范，职业卫生信访数量在逐年增加，卫生部与劳动和社会保障部将于近期启动《职业病诊断与鉴定管理办法》的修订工作。
卫生部刚刚组建了国家职业病诊断与鉴定技术指导委员会，由卫生部聘任的48位专家组成。(北
晚)
新华网１０月８日专电（记者曹健）针对有些药品和食品同时服用，可能降低药效甚至产生副作用，宁夏中宁县食品药品监督管理局副局长吴柏海提醒，一些药品和食品不适宜同时服用。
阿司匹林与酒冲突
饮酒后服用阿司匹林，会加重发热和全身疼痛等症状，还容易引起肝损伤。
黄连素与茶冲突
茶水含有约１０％的鞣质，在体内易被分解成鞣酸，而鞣酸会沉淀黄连素中的生物碱，降低其药效。
布洛芬与咖啡、可乐冲突
布洛芬（芬必得）对胃黏膜有刺激，咖啡中的咖啡因和可乐中的古柯碱则会刺激胃酸分泌，加重布洛芬对胃黏膜的副作用，甚至诱发胃出血、胃穿孔。
抗生素与牛奶、果汁冲突
牛奶会降低抗生素活性，使药效无法充分发挥；果汁（尤其是新鲜果汁）不仅降低药效，还可能增加毒副作用。
钙片与菠菜冲突
菠菜含有大量草酸钾，进入体内后妨碍人体吸收钙，还容易生成草酸钙结石。
抗过敏药与奶酪、肉制品冲突
服用抗过敏药期间忌食奶酪、肉制品等富含组氨酸的食物，否则会诱发头晕、头痛、心慌等不适症状。
止泻药与牛奶冲突
服止泻药不能饮用牛奶，因为牛奶不仅降低止泻药的药效，其含有的乳糖还容易加重腹泻。
利尿剂与香蕉、橘子冲突
服利尿剂期间，钾会在血液中滞留，如果食用富含钾的香蕉、橘子，体内钾蓄积过量，易诱发心脏、血压方面的并发症。
维生素Ｃ与虾冲突
服用维生素Ｃ前后２小时内不能吃虾，因为虾中的铜会氧化维生素Ｃ，使其失去药效。
降压药与西柚汁冲突
服降压药时饮用西柚汁，容易造成血液中药物浓度过高，增加副作用。
综合新闻
挖掘、整理、发展 延边人民的健康“宝典”——朝医学
□ 胥晓琦 本报记者
日前，在我国朝鲜族聚集地———吉林省延边朝鲜族自治州延吉市，记者拜访了全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师全炳烈先生和延边州民族医药研究所李济禹所长。他们向记者讲述了亲身经历的我国朝鲜民族医学（简称朝医学或四象医学）挖掘、整理和发展的情况。
1965年，全炳烈以全省第一名的优异成绩，结束了中医“高徒班”学习，转辗成为延吉市中医院中医内科主任，其后升任院长。在此期间，医院里惟一一位朝医引起了全炳烈的注意。他不懂中医，只会用朝医学的“四象”看病，是医院里患者最多的大夫之一。对于这位朝医临床应用“四象”的独特诊治思路及“规矩”，全炳烈以中医药理论和临床经验很难解释清楚，因此对探究朝医学的兴趣越来越浓厚；而更重要的是，临床应用“四象”诊治疾病，有见效快、用药少的特点，尤其是有些应用其他方法治疗效果不佳的病症，根据“四象”诊治往往很快见效。
自上世纪80年代开始，作为延边地区传统医学的学科带头人之一，全炳烈组织大家收集朝医学相关书籍、探访朝医药专家和民间医。为了结合继承工作，他们将挖掘、整理的朝医药理论、经验不断用于临床实践和人才培养，逐渐扩大了朝医学队伍。历经十几度寒暑艰辛，他们从理论、药物、方剂、临床辨象等方面初步整理出一套朝医学体系。在朝医学研究成果鉴定会上，专家们认为经他们挖掘、整理的朝医学“有理论。这些理论虽然来源于中医阴阳学说，但是有其独特的地方”。认定朝医学可以作为一门医学纳入民族医学范围。1992年，在人民卫生出版社出版的《中国医学百科全书》中，朝医学作为民族医学内容之一，首次被载入史册。
基于长期、大量的临床实践经验和学术研究，全老认为目前朝医学与中医学主要有三方面不同。一是朝医学的诊治核心为“四象”，其诊断直接贯穿着儒家哲学的仁、义、礼、智学说，在治疗方面更是强调“心身同治”；而中医学的诊治核心是“辨证施治”，诊断主要根据阴阳五行学说而不直接涉及儒家哲学，治疗也不突出“心身同治”，所以两者的基本理论体系不一样。二是朝医根据“四象”将人分类，也据此将药分类，分别供不同“象”者专用，并遵循“同象异病同治”、“异象同病异治”的用药原则；而中医诊治不涉及“象”的人、药分类，治疗是遵循“异病同治”、“同病异治”的原则。三是两者对于所用药材、饮片往往是“同名异性”，即同是一种名称的药材、饮片，但对其药性各有不同的诠释与应用；两者对于处方，常常是“同方不同药”，即同是一个处方名，但其中的组成药味不同。
近年来，朝医学理论体系的整理研究工作有了长足的发展，已有《中国朝医学》、《中国朝鲜族医学史》等众多大部著作出版问世。
后记：朝医学是朝鲜族民众的需要
广泛流传于我国吉林省延边地区民间的朝鲜族医学（朝医学），在我国一代代中医、民族医等传统医学工作者的挖掘、整理乃至抢救下，经过漫长的二三十年终于初具体系，建设了颇具规模的朝医医疗机构，为当地人民群众带来了健康福祉。
由于朝医学是一门实践性很强的医学，要想对朝医药应用自如，没有经验非常丰富的老师长时间在临床带徒指点，是十分困难的，所以一名朝医的成长并非易事。然而，一旦这名朝医真正掌握了朝医药的临床诊治技术，其在朝鲜族民众中的受欢迎、被信任程度是非常高的。朝医是一门在朝鲜族民间长期发展，并服务于朝鲜族群众的医学，非常符合当地民族的特点。例如，其经典医籍《东医寿世保元》中记载，按“四象”分类，人群中约60%是少阴人象，其余人中，太阴人象与少阳人象约各占一半，而极少有太阳人象者。但这只是“四象”在朝鲜族人群中分布的特点，而其他地区、民族的人群按“四象”分类，往往不符合这一比例。
本报记者 周颖 柴玉
9月30日 凌晨2点30分，黑龙江省齐齐哈尔市和平广场飘起了彩色条幅和气球，提早进入了活动倒计时。这是“中医中药中国行”组委会负责人与当地卫生局领导及职工辛勤布置活动现场的结果。
昨天深夜，绿色的大篷车“披星戴月”驶进了美丽的鹤城。23时，许多职工不顾气温低、旅途累，连夜搭建指挥部，支上义诊台，树起标志展板，和平广场在夜幕的笼罩下显得格外热闹。
建立贴近百姓的平台
“中医中药中国行”大型科普宣传活动黑龙江省齐齐哈尔站启动仪式举行之后，齐市40余家中医医疗机构的56个义诊台前开始了义诊宣传活动。
一位正在咨询肾病治疗的老大娘对记者说，这次义诊真是贴近百姓的好事，这么多中医专家齐聚在这里，我们可以多打听打听，听听专家对我们病症的诊断。
中医肾病诊所的刘医生说，现在国家这么重视中医，自己作为一名中医感到很自豪。几千年来，炎黄子孙的繁衍生息都是靠中医，中医学确实有很多神奇的地方，比如治疗肾病，西医没有很好的办法，但中医辨证施治可治愈70%的病症，90%以上有好转。现在西方国家对中医药越来越重视了，更何况中医的发源地中国呢？
科普宣传活动中还设置了“中医药民众认知度调查问卷”，问卷分为被调查人员基本情况和中医药认知调查内容两个部分，当问到“您认为中医药的优势在哪些方面”，大多数市民选择“疗效好”、“费用低”和“副作用小”。一位市民说，中医药是我们的传统医学，我们都关注中医药的信息，也喜欢用中药作预防保健治疗，比如感冒了，我一般不吃药，去做足底保健或拔罐，没有副作用，而且很快就会好。
齐齐哈尔市副市长马立群说，通过“中医中药中国行”大型科普宣传活动，不仅宣传了党的中医药方针和政策，弘扬中医药特色和优势，为我市中医药事业的发展创造良好的舆论氛围，而且奠定了深厚的群众基础，让群众更加了解中医药、认识中医药、感受中医药，让中医药惠及千家万户，更好地为人民群众的健康服务。
“喊破嗓子，不如做出样子”
在齐二机床集团有限公司，来自国家、省、市三级的中医专家为该厂职工义诊。
该公司是我国机械工业第一批重点骨干企业，是全国著名先进班组———马恒昌小组所在企业。在振兴东北老工业基地政策的鼓舞下，全体职工发扬马恒昌小组“喊破嗓子，不如做出样子”的求真务实精神，取得了跨越式的发展，创造多项共和国第一，为国家经济社会发展与进步做出了突出的贡献，受到了党和国家几代领导人的高度称赞。
女工张利患红斑狼疮已两年，一直采用激素治疗，效果不明显。她咨询黑龙江中医药大学附一院中医皮肤科主任医师栾天庆，问有什么好办法。栾天庆诊脉后告诉她，你阴虚内热，不能吃红参，应该温补肾阳，调补气血。他开出药方后仔细叮嘱其服法与用量，建议患者服用人参蜂王浆，还告诉她自己的通讯地址，以便联系。张利激动地说，马恒昌小组“喊破嗓子，不如做出样子”的精神也在中医大夫身上得到了体现。
一位正在排队等待就诊的职工告诉记者，这几年，大家非常关注自己的健康，厂领导经常组织职工进行体检，并宣传医疗保健知识，尤其是中医药“治未病”及康复治疗的知识。很多职工都了解中医药的优势，也很相信中医药的作用。
国家中医药管理局、黑龙江省中医管理局以及齐齐哈尔市卫生局等负责人代表“中医中药中国行”组委会慰问了马恒昌小组代表，并向该小组第17任组长孙普选发放了慰问金，赠送了中医药科普资料。
看完病的孙普选接受记者采访时说，“中医中药中国行”给工人带来了实惠，我们非常感动。虽然我已退休，更要注重养生保健，因为身体是革命的本钱，有了好的身体，才能继续发挥余热，为企业和国家多做贡献。
若问仁心仁术 患者指向杏林
在活动现场，齐齐哈尔市中医医院的牌子格外醒目，也吸引了许多患者。一位抱着孩子的母亲说，孩子病了，我们愿意找中医看病，吃中药，副作用小，孩子不遭罪。这家医院大夫态度好，认真，把孩子交给他们，做家长的放心！
原来，该院儿科是国家级重点专科，是全市儿科疾病的急诊急救中心；肛肠科是黑龙江省西部地区肛肠疾病诊疗中心，目前已发展成为具有显著中医药特色和独特治疗方法，集医疗、科研、教学为一体，拥有20多种自制药品、百余张床位的肛肠分院；骨伤分院除采用中西医结合疗法治疗骨科常见病和多发病外，骨关节镜技术和激光汽化治疗颈腰间盘脱出症及断肢再植技术水平已居全市领先地位。
该院院长陈宏表示，发展中医药，要继续提高服务质量，规范医院管理，加强品牌建设，努力争创“一流理念、一流人才、一流团队；一流经营、一流服务、一流诚信；一流技术、一流设施、一流环境”，让百姓享受到优质安全的中医药服务。
天然药物高层次学术论坛举办
本报讯
近日，由三普药业股份有限公司主办的“2007年天然药物专家高级学术论坛暨中藏药学术研讨会”在青海省西宁市召开。来自全国各地临床一线的多名专家、学者及青海省药监局、青海中藏药管理局、青海医学院藏医研究所的领导与专家参加了本次论坛。
在论坛上，专家们一致认为：中藏药作为传统医学的重要组成部分，具有医学和文化的双重属性，它的神奇功效已被无数的医学临床案例所证明，蕴藏着无限的商机，希望企业家们能够携起手来，共同开发和振兴我国的中藏药产业，更好地服务于社会，服务于患者。（郭小州）
健康信息
本报讯 俄罗斯“向量”国家病毒学与生物技术学科研中心研制出一种新型抗艾滋病（如何治疗艾滋病）疫苗，目前正在对该疫苗进行临床试验。这一消息是俄罗斯科学院院士、遗传学家弗拉基米尔·舒姆内近日向媒体透露的。
据俄新网报道，舒姆内院士说：“众所周知，目前世界上还没有抗艾滋病的疫苗。所有最近研制出的三种抗艾滋病疫苗都没有通过临床试验。现在有可能我们研制出的疫苗将成为有效的治疗性艾滋病疫苗。”
他表示，“研制艾滋病疫苗难度在于艾滋病病毒不断变异。当研制出的疫苗能够抑止一个病毒变种的时候，它会产生出多个新的病毒变种。现在‘向量’科研中心研制出针对多种病毒变种的疫苗，很可能这个疫苗将能够有效治疗艾滋病”。他透露，该疫苗的临床试验第一阶段将需要3年时间。
“向量”国家病毒学与生物技术学科研中心工作人员指出，迄今为止，世界上总共研制出37种抗艾滋病疫苗，并经过了临床试验阶段，但没有一种疫苗最后获得成功。
本报讯
中药汤剂效果很好，但是比较苦，不用说孩子，就是大人喝着都困难。于是有人想，为掩盖难以下咽的苦味，可不可以在汤药里加点糖呢？这种只顾爽口的做法不宜提倡，否则轻者降低疗效，重者还会产生副作用。
在每个方剂中，组成的药物皆有“酸、苦、甘、辛、咸”的不同，药性也有“寒、热、温、凉”的差异。而糖类也具有一定的药性及疗效，例如，糖具有润肺和中、补脾缓肝的功效，可用来治疗肺燥咳嗽、口干舌燥、中焦虚、胃痛的病证，因此中医也把糖类作为一味中药。不过，它在临床使用中也有所禁忌。
首先，多食会助热，如果病人具有腹胀中满、湿热停滞体内、痰积聚在体内、舌苔厚腻等情况时，一般严禁加糖，以避免不良反应。有痰者也不宜服用。
其次，白糖性凉、红糖性温，如果把白糖加入温热药剂中，或把红糖加入寒凉药剂中，都会减弱药性，阻碍药效的充分吸收，影响疗效。
再次，中药的化学成分比较复杂，糖类特别是红糖，含有较多的铁、钙等元素，中药中的蛋白质和鞣质等成分可与之结合，发生化学反应，使药液中的一些有效成分凝固变性，继而产生浑浊、沉淀，不仅影响药效，而且危害健康。
最后，有些药通过利用苦味来刺激消化腺分泌，从而更好地发挥疗效。例如黄连，就是通过味觉分析器的兴奋，进而提高食欲中枢的兴奋，反射性地引起胃液分泌增加，从而发挥健胃的作用。如果加糖，就会失去这种作用，也就达不到治疗的效果了。（任
民）
常外出就餐者记忆力衰退较快
本报讯
不少年轻人自认记性差，却普遍把原因归结于工作压力大、睡眠不足等，但一项调查指出，经常外出用膳的人，自认为记忆力衰退的情况较吃“住家饭”的人多！
香港记忆学总会于今年4至9月期间，访问了2289名6至73岁的市民，九成是以面对面形式接受问卷调查，其余一成则填写网上问卷。
约四成受访者认为自己的记忆力越来越差，56%认为没大改变，约4%认为记忆力有改善。
自认记忆力有改善的受访者中，超过41%一天三餐都在家中进食，近35%每天食两顿“住家饭”；而自认记性越来越差的受访者当中，76.5%每天最少一餐外出用膳，三分之一每天最少两餐是外出用膳。该会认为，结果显示外出用膳会令记忆力退步。
负责该项调查的专家称，调查数据显示，记忆力的好坏，快乐与否具决定性，其次为身体状况和睡眠时间。因为压力引起的皮质醇会损害脑中负责记忆的海马区，而经常感到快乐会确保多巴胺及正肾上腺素处于一定水平，从而提升记忆力。（新
华）
视 点
□ 郭博信 山西省太原市
因为工作关系的原因吧，我常奔走于各大中医院校，每与有关人士谈起当今的中医教育时，总是听到这样的说法：我们现在的中医院校的学生既要学习中医，也要学习西医及现代科学知识、学习外语、学习电脑等，据说只有这样多学科渗透，才能更好地发挥中医知识的作用，不然他们毕业后，怎能适应现代社会的需求呢？因此，我们现在培养的是新中医，已经不是传统意义上的纯中医了。
笔者每闻此言，心亦折之。可是观诸实际，却又觉得乃事与愿违，大谬不然。无可否认，几十年来我们按照上述理念，培养了一批又一批新型中医，现在在岗的不就是这些人吗？这个成绩是主要的，有目共睹的。但是，也有两个无情的事实摆在我们面前，那就是：一、中医整体医疗水平下降，中医西化严重，许多中医院的大夫看病也是凭的各种化验单、检验单，病房里挂的也是吊瓶，“现在看病找一个好中医太难了！”几乎成了患者的口头禅；二、中医大学毕业生就业难的问题，像一个无论如何也挥之不去的阴影，笼罩在人们的心头。有的中医院校老师在新生入学第一天甚至就直言不讳地告诉大家：你们将来学成毕业后80%要改行。这既是兴冲冲踏入大学校门的莘莘学子的悲哀，也是教育者的悲哀。
大概就是在这样的不可回避的矛盾面前，或者说是在这样的矛盾越来越突出的面前，有人才提出培养纯中医的主张，这与培养新中医是针锋相对的，由此引发了正反两方面的争论。其实这种争论由来已久，非自今日始。不过，我认为就纯中医的字眼上争论是毫无意义的，因为世界上没有绝对纯的东西。就我个人理解，人们所谓的纯中医，只不过是指能够按照中医思维去诊病治病的中医。这样的中医，抑或没有系统学过西医和现代科学知识，抑或没有学过外语，抑或没有学过电脑，等等，一句话，说白了，所谓纯中医那就是传统意义上的中医了。
倘若我们中医院校培养出了这种纯中医，是不是就不适应现代社会的发展呢？那要看现代社会还需要不需要这样的纯中医，这是问题的关键。
我觉得不妨作点设想。比如往远里说，那张仲景应该是纯中医的鼻祖，假设他老人家现在还活着，还是他那个《伤寒论》、《金匮要略》的治病水平，看病还是那老一套“观其脉证，知犯何逆，随主治之。”他是不是就治不了咱现代人的病？是不是要坐冷板凳？是不是也存在着就业难的问题呢？我看不会吧。我们现代社会的中医不用说精通仲景之学了，就是学好用好其中的部分内容，你就可以治疗一些大病了，甚至可以成为一方名医，何况他老人家亲自出来坐诊呢？我们现代人照样得尊称他为医圣。往近里说，解放前北京的四大名医萧龙友、孔伯华、汪逢春、施今墨和解放后的一代宗师蒲辅周、岳美中，那当然也是纯中医了，假如他们活到现在，会不会因为他们不会开各种化验单、检验单就没有人找他们看病了？我看不会吧，恐怕找他们看病的人多得还要挤破了头哩！事情很简单，现代社会不管科技怎么发达，人受了风寒照样要感冒、生了气照样两胁胀满、阳虚了照样四肢厥冷、阴虚了照样五心烦热，与古人何异？尽管多了些病名病种，仍离不开中医的三因，八纲辨证咋就成了“昨日黄花”？
若往眼跟前说，那我的三位老师可称是当今时代的正儿八经的纯中医了，他们是不是就不适合现代人的需求而被冷落了呢？我看诸位就不必多虑。
先说梁秀清，若论文化程度，在解放前他只上过初小，他是在父亲的引导下自学中医。上个世纪70年代末我与他相识时，他居住在山西侯马一偏僻的农村小屋中，门前未挂任何招牌，但是找他看病的人，不仅来自全国各地，而且还有来自日本、东南亚和其他国家和地区的人，整日门前车水马龙，极一时之盛。1986年，他的原籍河北省巨鹿县委作出决定，由县委组织部派专人到侯马，对他治愈了的附近的几十个肿瘤病人一一进行调查落实，然后派专车把他全家六口人接回巨鹿，专门为他成立了“巨鹿县中医肿瘤医院”，任命他为院长。
我的第二个老师是黄杰熙，他本是太原市第七中学的一名普通教师，1957年被错划成右派而开除了公职，失去了生活来源的他，因其祖父曾是中医而从小有些耳濡目染，为了生存计，他就自学中医为人看病，1966年文革开始，因找他看病的人阻塞了太原市西米市巷内的交通，惹恼了造反派，将其投入了监狱。1986年我拜他为师时，他早已被平反恢复了教师的工作，因他善以价廉寻常之药起大病，却顽疾，每日候诊者塞门拥户，他撰写的《本草问答评注》等6本中医书，说理透彻，深入浅出，无任何浮泛之词，句句为临床家言，迥非寻常中医书可比，因此风行海内外而读者赞誉有加。
我的第三位老师是曾当过山西省灵石县中医院院长的李可。李可本和中医无半点渊源。解放前他初中没毕业就参了军，23岁时因受“胡风反革命集团”的牵连，以莫须有的罪名入狱，他在铁窗内开始研读《伤寒论》，出狱后奔走于山区乡村，为穷苦百姓看病，50岁后才被平反昭雪，恢复了他这个老革命的名誉，殊知此时这位老革命自学成才已成为一位老中医了。李可临证颇有大将风度，他以大剂量附子使数以千计的垂危病人起死回生，其中有案可查、被西医下了病危通知书的亦有百余人。李可打破了长期以来人们认为中医是“慢郎中”不治急症的观念，所以他的临床经验尤为难能可贵。《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》问世后，可谓一时激起千层浪，在中医界引起强烈反响，海内外求医拜师者纷至沓来，孰知他的职称，虽年近八旬，亦不过一中医主治医师而已。
以上所述，乃个人的一点实际经历，局限性在所难免。但是，若按报上某些贤达的观点，似乎是培养出像梁秀清、黄杰熙、李可或乃至鄙如我这样低水平的纯中医就无法适应当今时代发展的要求，敢问此等高论是否有点“杞人忧天”？
在高新区某私企上班的小李，今年夏天每天在单位都会泡一杯菊花茶，清凉去火，像她这样喜欢中药保健的年轻上班族越来越多。随着人们中药保健意识的增强，各种中药保健产品的销量不断增长。
近日记者从几家药店了解到，中药保健茶愈发受到市民的关注，各药店中药茶的销量比去年同期上涨了10%至20%。相比茶与咖啡，今夏不少年轻上班族更喜欢喝一些清热去火的中药茶，其中，清凉解毒的金银花、开胃健脾降血脂的山楂、美容的玫瑰花及护肤的菊花等最受青睐。不少药店的经理都表示，今夏中药茶的销量比去年好了很多，购买的人群年龄层也从以前大多是中老年人，到现在的年轻上班族，中药保健的健康理念改变了不少年轻人的消费观念。
据了解，今年上半年以来，由于中药茶厂家生产成本的提高，不少药店的中药材的价格都有所上升。如胖大海、金银花、山楂、菊花、玫瑰花等。许多药房都将各款中药饮片被摆放在靠近收银台的醒目位置销售，据销售人员介绍，保健茶从先前的散装销售，到现在袋装产品，销量都很好。就金银花一品种，每天就能卖出去几十袋。另外，一些超市里也有不少单独包装或配制好的中药茶材供大家选购。“中药养生的潜力越来越大，金银花、山楂、当归、枸杞等中药饮片销量都很不错，许多上班族都将中药茶当成日常饮品。”超市的负责人说。
中药茶虽然好，但也不能乱喝。据专业人士介绍，中药茶作为茶材也是中药，每一种花草都有自己的功效，如果不根据自身体质来服用，很可能产生负面效应。每一种都具有不同的保健功能，应该根据自身体质不同，选用不同的中药茶。（转自《西北信息报》）
□ 吴学安
长期以来，医患纠纷一直是医院最为棘手的问题，为改变这种状况，曾经饱受挫折的医疗责任险近期在江苏重新“出山”，与以往不同的是，这次险商将只承担赔偿工作，对于民事调解工作，江苏省将专门成立类似“陪审团”的中间调解组织。到明年计划完成85%以上的二级以上医疗机构“医疗责任险”的投保。目前，南京“医疗责任险”的投保方案已经制定完毕，人保等几家保险公司已经将计划报至卫生主管部门，开始进入审批阶段。
由于医疗责任保险过去曾有过“走麦城”的惨痛教训，这个险种一度成为各家保险公司的“雷区”。如江苏平安保险2002年承保省内近十家医院的医疗事故责任保险，每年的保费共400多万元。但不到一年，医院交纳的保费全赔完了。究其原因，医院把几乎所有的医疗纠纷全甩给保险公司，大大增加了保险公司的赔付压力，并致使保险公司这块业务出现亏损。
医疗责任险是国外医疗机构普遍采用的一种保险方式，目的是使医务人员能够全身心投入医疗服务和医学科学研究，不至于陷入到繁琐的医疗纠纷之中。但这种“舶来品”移植到国内，能否终结日趋增多的医患纠纷曾受到怀疑。对于患者来说，最为关心的是，医院每年交给保险公司的巨额保险费，会不会最终再转嫁到患者头上。此次，江苏出台新的医疗责任险明文规定，医院承担保险费，要纳入医疗机构成本，从业务收入中列支，但不能因为参加医疗责任险而提高收费标准增加患者负担。
长期以来，医患关系紧张和医患纠纷日益增多，从某种程度上讲，是与医疗责任保险制度滞后有着密切联系的。在出现医患纠纷时，医院方面最希望保险公司能够全过程介入，但保险公司作为商业性经营机构，所有保险费率都是经过精算的，追求利益最大化也是理所当然的。医患纠纷急需一个合适的方法来解决，推行医疗责任险或许也是一个好的方法，但如果将解决医患矛盾的希望全都寄托在推行医疗责任险上既是不现实的，也是有害的。因为那样对于进一步增强医护人员的责任心和事业心是有害无益的。
时下，一些医院里专门增设了医患沟通机构，加强医患双方的情感沟通，不啻为化解医患矛盾的一剂良药。应该说，造成当前医患对立、矛盾激化的根本原因在于医患双方缺乏有效的沟通和必要的经济保障机制。在复杂的现实生活中，只有明晰的法治理性才能为病患者和医生之间的理解提供支撑框架。对于医患双方来说，只有建立起一种相互信任、相互理解的合作关系，并辅之必要的医疗责任保险制度，才是有效解决医患矛盾的治本之策。
□ 秦桂珠 黑龙江省鹤岗市红十字会门诊主任中医师
我是经历了在联合诊所当学徒并执业、在正规中医院成长、退休后自己开诊所三步走的中医。对于中医的成长、成才、发展，经历过４０年的对比，我深深体会到体制对中医发展的深远影响。
中医能经几千年得以传承下来，发扬光大，造就那么多名医，是体制、时代、环境需要成就的。他们经先师的引领，接受传承，在长期的临床实践中，自己采购药、种药、炮制，不受任何束缚地根据临床需要配制不同剂型的药，记录临症所得，写出临床心得，使得中医的临床经验与理论得以发展、传承下来。又因为当时医疗条件的限制，百姓的需要，给他们用武之地，这就造就了各自一方的名医，也因此发展了中医事业。作为后人我们只能深怀感激。时代不同了，需要不同了，中医的领地却萎缩了。这种萎缩的原因是多方面的。近些年来，中医大都集中在大医院，这些中医多在一个个僵化的大医院中执业，没有制剂、自创方剂的自由，并要受很多限制与制约，祖辈传下来的特殊技艺在这种气氛中被蚕食。中医学院的毕业生，在医院中没有自己选择专业的自由，没有中医先辈的引领，中医又是经验性很强的职业，他们的专业常常变换，无法系统地积累经验，致使除了一些大的中医医疗机构外，很少培养出名医；学徒出身的中医临床经验虽丰富，却因自闭、学识、地域环境、体制的限制没能很好地成长起来。一些分散在诊所内的中医因缺乏统一的管理，如同一盘散沙，缺乏上进的动力与正确的引导，很多中医想发展但力量微薄，大都在彷徨之中痛苦地执业，他们利用现代诊察手段提高自己诊治水平的机会很少。
建立中医一条街，让合格的中医在此执业。此街既可借助大医院的医疗优势、现代化医疗设备，或现有中医院进行改造，也可依傍大集团的资金优势，让每位合格的中医在此执业，适当调整政策给他们自由，让他们自行发展，根据需要自行调整自己的医疗行为和用药方式，开发新的剂型和给药途径，让他们各安其职，又相互为用，互相制约，在相互竞争中各自提高、发展，发现自己的不足，寻找中医理论与临床发展的突破口，让他们用各自的特色服务，通过有序竞争赢得患者。摒弃外界的干扰，让疗效赢回中医的骄傲。D2
老年保健
洗澡不仅能清除汗垢油污，消除疲劳，舒筋活血，改善睡眠，提高皮肤的代谢功能和抗病力，而且通过做点“小动作”，能够治疗某些疾病。
搓搓脸解疲劳
多数人有这种感觉，在疲劳时搓一搓脸，马上就会神清气爽起来，因为面部分布着很多表情肌和敏感的神经。热水能刺激这些神经，搓脸能加速血液流动，同时舒展表情肌，洗澡时搓脸的速度以每秒一次为宜，搓脸3到5下，每次不少于3分钟就可以了。
吸吸气缓解消化不良 食欲不振时可以在饭前30分钟入浴，用热水刺激胃部，待身体暖和后，再用热水在胸口周围喷水，每冲5秒休息1分钟，重复5次；泡澡可以先在热水中泡20～30分钟，同时进行腹式呼吸（从鼻子吸气，让腹部鼓起，然后从口吐气），再用稍冷的水刺激腹部，这种冷热水的刺激能促进胃液分泌，提高食欲。而胃酸过多、患胃及十二指肠溃疡的人，在热水中浸泡3～4分钟，可控制胃酸的分泌，减轻和控制病情。
揉揉肚子治便秘
洗澡时可以用手掌在腹部按顺时针方向按摩，同时腹部一鼓一收地大口呼吸，并淋浴腹部，可治疗慢性便秘并防治痔疮。而神经性便秘，则要沿着肠部用40℃热水冲3分钟左右，再用25℃的温水冲10秒钟，反复5次，可让大肠的蠕动增加。
热水治疗肌肉疼痛
肌肉疼痛、脖子僵硬时，在疼痛部位以40℃左右的热水喷5分钟左右。特别是容易疼痛的头、肩和腰部，可以边冲边做柔软运动，颈部前后左右转动，可促进血液循环。手脚经常冰冷者，可用冷、热水交替冲浴，使皮肤血管扩张、促进血液循环。（季壮壮）
在寒冷的冬季，有些老年人由于身体阳气不足，因而表现出特别畏寒怕冷，对于这些老年人来说，如果在饮食上选用一些补气助阳的食物，可使代谢加快，分泌功能增强，有效地改善畏寒现象。
肉类
以狗肉、羊肉、牛肉、公鸡肉、鸭肉、鹌鹑肉、鲫鱼肉、乌龟肉、章鱼肉、草鱼肉的御寒效果为最佳。它们富含蛋白质、碳水化合物及脂肪，产热量多，有益肾壮阳、温中暖下、补气生血之功。
根茎类
据研究，老年人怕冷与机体内无机盐缺乏有关。胡萝卜、山芋、青菜、大白菜、藕、菜花、大葱、土豆等根茎类蔬菜中含有大量的矿物质，可将它们与肉类御寒食物掺杂食用。
含铁食物
缺铁性贫血的老人容易怕冷，因此应多食一些含铁的食物，如动物血、蛋黄、驴肉、猪肝、牛肾、羊舌、黄豆、芝麻、腐竹、黑木耳等。
含碘食物
人体的甲状腺可分泌一种叫甲状腺素的激素，具有产热效应，而甲状腺素由碘和酪氨酸组成。酪氨酸可由体内“生产”，碘却得靠外界补充。海带、紫菜、贝壳类、牡蛎、沙丁鱼、菠菜、鱼虾等食物含碘丰富，不妨选择食用。(曹祈东)
营养作为健康的支柱，已越来越引起人们的重视。饮食和营养是保证老年人精力充沛、
身心健康、延年益寿的物质基础。长期以来一些陈旧的观念使不少老年人产生年纪大了不需讲究营养的想法。但也有些老年人怕身体发胖和胆固醇增高，表现为这不敢吃，那不敢尝，其结果是直接影响老年人的健康。人体器官功能和细胞正常代谢都有赖于必需的营养的供给，营养不足可以引起许多疾病并使人衰老，营养过剩也会给老年人带来问题。诸如肥胖、高血压、冠心病、糖尿病、胆囊疾患、动脉硬化等。饮食过度和体重过重与结肠癌、前列腺癌、乳腺癌等发病有关。丰盛的饮食不一定能延长寿命。
老年人摄取营养既不能缺乏也不能超量。
老年人要讲究营养是由其特殊的生理状况所决定的。老年人生理变化的特点是衰老，即机体的各个器官系统衰老退化，如由于神经系统衰退除对外界环境反应迟钝外，另对体内代谢功能的调节减弱，影响了对某些营养素的吸收利用，如老年人储存糖原的能力降低，肝糖原变少，一旦葡萄糖不足，容易发生低血糖昏迷。其他如心血管衰老使胆固醇和载脂蛋白代谢失常而加快动脉硬化。
肾功能退化易使某些维生素和无机盐丢失，而无机盐沉积又使老年人更容易发生肾结石，膀胱结石等。消化器官的退化，使胃张力变弱，肠蠕动减弱，消化液分泌的减少，又直接影响营养的消化、吸收和利用。
老年人营养供给不足、热量不够会加剧体内蛋白质的分解，使老年人消瘦、体弱、加快衰老进程。老年人饮食质量不好，种类不全易发生营养不良和贫血，如维生素B１不足会影响对碳水化合物的利用，维生素A不足使老年人视力衰退快，皮肤易干枯，毛囊角质化。
反之，摄入食物过多，使体内脂肪堆积，含氮物质增多，反而加重心血管、消化、泌尿系统负担。因此当今的老年人应讲究营养结构的合理性和科学性。（吴
清）
□ 祝建材 山东中医药高等专科学校
中医基础理论是中医学的专业基础课，是阐释和介绍中医学基本理论和基本思维方法的课程，是学好中医各门课的基础。由于中医理论形成于2000多年前，植根于中国的传统文化，因而不仅文字古奥，内容精深，而且在认识论、方法论、思维模式与方法、概念体系等方面均具有较强的思辨性和抽象性。而现在的中医学生从小接受的是现代科学教育，其知识背景、思维方式与中医学的方法论和思维方式相距甚远，这就使得初学中医者常常产生畏难情绪，因此更应注重教学方法的优化。以下谈谈中医基础理论教学中存在的一些问题。
备课仅备教材
随着科学技术的不断发展，中医基础理论的现代研究也取得了丰硕的成果。而教材上的理论与科学技术、生产发展形势相比具有滞后性，中医科研成果很少能及时反映在教材中。因此教师讲授不能只重视已定型的理论，还应该博览有关中医专业的期刊杂志，掌握国内外本学科、本专业的发展动态，科研成果一旦相对成熟就应尽快引入课堂，补充以科学技术与未来发展的新内容，向学生展示中医科学发展的美好前景，以此提高学生对中医的学习兴趣。
忽视学生学习兴趣的培养
教育家陶行知先生说:“兴趣是最好的老师。”学生的学习兴趣，是课堂教学成败的关键；学生的学习兴趣能有效发挥他们的主动性和积极性，有助于挖掘他们的自身潜能。如何激发学生的学习兴趣，应该成为教学设计的重要内容。明确的学习目的是学生产生兴趣的首要因素，学生只有在真正了解学习目的和学习价值之后，才能产生强烈的求知欲望，全力以赴地投入新知识的学习。要提高学生学习中医的兴趣，第一节绪论课至关重要。在介绍中医的悠久历史、对人类的贡献、在世界享有的盛誉时，常能激发起学生的民族自豪感，以此激发学生学习的兴趣，产生奋发进取的动力。
教与学结合不够
教学过程是一种师生互动的过程，应以教师为主导，以学生为主体。而传统的教学方法是以教师课堂讲授为主，采取“满堂灌”的方法，学生只是被动地接受知识，学生的主体地位被忽略，导致学习兴趣不高，学习效率下降。因此，要最大程度地激发学生的学习欲望，在学习过程中保持高效率状态。如在阐述阴阳定义时，先让学生回忆一下以前曾使用过的阴阳二字，稍加提示，学生们会争相说起化学里的阴离子、阳离子，各种检验的阴性、阳性，物理学中的阴极、阳极及成语“阳奉阴违”等。此时，只要将这些词汇含义分析一下，不难得出阴阳对立统一的意思，可分别指代相互关联的某些事物和现象的对立双方。对于学生每一个正确回答应及时加以肯定，并给予鼓励。此时，学生们的心中会充满成就感，课堂上充满活力，让学生在这种快乐的情绪下参与课堂教育，愉悦地接受知识，可显著提高教学效果。
缺少病案讨论
中医基础理论课程开设的时间大多在第一学期，学生的思维能力和理解能力尚有欠缺，要真正透彻领会深奥而抽象的中医理论知识，并非易事。加之中医学是一种实践性很强的的学科，其理论知识来源于临床实践，因此，在教学中若能巧用案例来说明，则可使抽象的内容更形象具体，深奥的内容更浅显易懂。例如“肺主气、司呼吸；主肃降、通调水道”，学生对前者容易理解，而对后者就很难理解。此时，如果插入病案讨论，这一问题就很容易解决，可用风水证的典型病例让学生讨论：6岁患儿，感冒一周后出现咳嗽气喘，恶寒无汗，面目浮肿，小便量少，舌苔白滑脉浮紧，小便检查:肉眼血尿，蛋白+++。对上述症状逐一讨论，从中找出咳喘、无汗、浮肿、尿少等症状之间的有机联系，即：外邪束表，肺气失宣则恶寒无汗；肺气上逆则咳嗽气喘；肺失宣降，水道不通则面目浮肿，小便量少；寒邪外束则舌苔白滑，脉浮紧，再结合西医对急性肾小球肾炎的病理描述：患儿的面目浮肿，小便量少，血尿和蛋白尿等，是由于上呼吸道感染，使肾小球发生变态免疫反应而出现炎症，这与中医的肺主肃降、通调水道的理论相类似。学生通过讨论、比较，很快就理解了肺主肃降、通调水道这一难点问题。实践证明，感性材料越完善、越丰富，形成的表象就越清晰，概念的形成就越顺利。
多媒体运用不够
中医基础理论的特点在于其理论性、叙述性均较强，概念过于抽象复杂，具有较强的思辨性，教学教具甚少，且大量的内容需要记忆，给初学者带来了一定的难度。教师若一味地讲授，有时难免枯燥呆板，对学生容易形成单调刺激，以致影响教学效果。其实，中医的各个章节都可以运用多媒体进行教学，尤其是阴阳五行、六淫等章节，若充分运用多媒体，则可以通过大量图片、动画和录像将抽象难懂的教学内容具体化、形象化，这样可吸引学生的注意力，提高学生上课的兴趣，激发学生的想象力，便于引导学生多动脑、勤思考，活跃课堂气氛，不仅能加深知识的理解和记忆，还能将前后的教学内容有机地连贯起来，使学生对整个中医基础理论这门课程的逻辑框架有一个非常清晰的认识，并获得一个较完整的知识体系。
重内容忽视方法
常言道：“授人以鱼，不如授人以渔。”教学过程传授知识固然重要，但教会学生怎样学习更重要，教师在给学生打好知识、技能基础的同时，应大力培养学生良好的学习习惯和科学的学习方法，如课前预习、课后复习都是常用且行之有效的学习方法。同时老师还要教会学生梳理知识，注意章节之间、内容之间的内在联系，这有助于学生把握知识，储存知识。脏腑辨证的内容与藏象、八纲辨证的内容有着紧密的联系。在进行脏腑辨证时，结合藏象学说，见哪一脏腑的功能失调，即定位为哪一脏腑的病证，再结合八纲辨证，以确定该脏腑的病证是寒是热、是虚是实。时时梳理学习内容，有助于知识的记忆和运用，提高学习效率，发展学生学习的自主性，使学生终生受益处。
教师缺乏临床实践
中医学首先是一门实践科学，理论源于临床。中医基础理论虽是学生入学必修的第一门中医课程，究其内容实际涉及了《内经》、中医诊断学、中药学、方剂学、中医内科学等多门课程知识。这就要求授课教师，不仅要具备扎实的中医理论功底，而且必须长期坚持临床实践，教师自身业务水平才能不断提高。然而，由于各种条件所限，许多院校特别是青年教师，缺少临床实践的机会，授课内容也仅限于纸上谈病。所以，应该采取“教学—临床—科研”三位一体的滚动模式，互为基础、相互促进，完成师资的培养和提高。
总之，“学无定法，教无定规”，在中医基础理论教学中，作为教师需要掌握教材的特点和规则，明确教学目标，学习和吸收现代教学思想，更新教育方法，遵循教育规律。采用多种教学手段，调动学生学习积极性，启发学生积极主动参与学习，提高课堂效率，使学生踏踏实实掌握基本知识，真正做到教学目标落实，学生思维到位，从而完成教学任务。
□ 倪项根 上海中医药大学
毛主席说：“中国医药学是一个伟大的宝库，应当努力发掘，加以提高。”这句话首先肯定了中医学的卓越价值和巨大历史贡献，这是主流，是九个指头。中医学这个宝库里可能也有一些精深玄妙的东西我们还没有知晓和掌握，所以需要努力发掘；但与此同时，这个宝库里不全是真金实银，也会有破铜烂铁。可能存在一些不符合科学的谎言和谬误的东西，那就需要我们有一种智慧的眼光和理性的判断力，加以判别，激浊扬清，批判继承。所以“发掘”之后，要“加以提高”。
从《诗经》中的“采采芣苢，薄言采之”的欢快场景，到“山有扶苏，隰有荷华”的哀怨叹息，都或多或少地反映了我们的先人对自然万物的观察和思考。那时候，一些植物和动物就是这样深入人的生活劳作、人情政事、悲戚欢欣中，息息相关、亲密无隔的关系，是远古先人与自然圆融合一整体性的反映。这其中还有一些大胆而冒险的品尝和试用。这种以人体本身作为试验对象的做法，所得出的结果大部分是很可靠的，但毫无疑问，少部分也难免夹杂着个人的某种幻想和偏见。于是便有《神农本草经》中那些荒诞不经的记载。
由于特殊的地理环境，中国自古以来就对时代造就的杰出人物十分顶礼膜拜。在一个从蒙昧走向文明的漫长进程中，确实需要众多的时代精英带领他的万千子民，认识自然，充分利用大自然的恩赐，获得人类自身的长足发展和进步。中国医药学的发展同样遵循着这样的轨迹。于是，我们的医药学记忆里便有了黄帝、岐伯、扁鹊、神农、仲景、华佗等一长串的医药学的开拓者、奠基人。
我们的中医学深深植根于中国传统文化的肥沃土壤之中，传统文化中某些特有的糟粕也会多多少少进入以治病救人、延年益寿为宗旨的中医学的领域中。比如对人体一些生理和病理现象的荒唐认识，各种无来由的禁忌，对某种药物功效的荒谬臆说，还有……
中国医药学既是一门救死扶伤的技术之学，同时也是一部厚重久远的历史。当我们拂去时代的风尘，认真理性地检视的时候，我们既应该为那些智慧的灵光照亮后人而击节赞叹，也要对其中或多或少但却真实存在的谎言和谬误洞察秋毫。
《医学史上的谎言和谬误》这本书，告诉我们的不仅仅是谎言和谬误的存在，还有它们存在的深层次的原因。在我看来，恰恰是后者更能让我们看清未来的道路。
历史大约就这样告诉我们未来。
山东中医药大学举办传统中医药实用技术国际培训班
本报讯
由科技部国际合作司主办、山东中医药大学承办的“传统中医药实用技术国际培训班”日前开班。科技部中国科学技术交流中心国际人才与培训处处长钱翰，省科技厅副厅长段晓青，科技厅对外科技交流中心副主任夏相成、国际合作处主任张新，山东中医药大学副校长欧阳兵等出席开班典礼。来自朝鲜、马来西亚、墨西哥、巴基斯坦、斯里兰卡、俄罗斯、巴拉圭等8个国家的31名学员参加了开班典礼。
在19天的培训时间里，学员们将重点学习中医药基础理论；常用抗病毒中草药栽培采集技术、功效和应用及中成药功用主治；中医药对疟疾、痢疾、艾滋病、流行性感冒、病毒性肝炎等发展中国家常见病、多发病的辨证论治及中医药抗SARS、抗病毒中药有效成分的提取分离技术等传统中医药实用技术。
本次培训班是国家科技部、卫生部、国家中医药管理局“中医药国际科技合作计划”重要内容之一，旨在进一步提高中医药服务全人类的能力，推动中医药进入国际医药保健主流市场。据了解，对外科技援助是中国与国际间科技交流与合作的一项重要工作，随着中国经济和科技的迅速发展，我国加大了对发展中国家技术培训的规模。自2001年至2006年间，中国科技部共主办了176个发展中国家技术培训班，共有来自90多个国家的2947名管理和技术人员参加了学习和交流。“传统中医药实用技术国际培训班”是今年发展中国家技术培训班计划的一个项目。学员经过培训学习后，将有助于此项技术在本国或本地区的提高与推广，促进与中国的技术交流与合作。（崔国军）
健康讲堂
放风筝是一项非常有意义的体育锻炼活动。从科学角度讲，它对增进人体健康，预防疾病，特别是对老年人延年益寿很有好处。
爱放风筝的人都喜欢自己制做，如各种人物、动物等图案的风筝。由于精心设计，亲手扎、糊、绘，锻炼了人的思维，使中枢神经系统更加灵活，使手指更加灵巧，增加了生活的乐趣和自信心，有效地调节情绪和维持心理平衡。尤其是老年人，放风筝都是在阳光明媚，微风和煦的春天或秋高气爽的秋天，地点又多选
自郊外和市内花园等空旷场地。在这种条件下放风筝，不仅是一种自然的日光浴和空气浴，而且还能吸收大量的新鲜空气。
放风筝时，有时向前漫步，有时向后倒退，也有时要慢跑或侧身跑，这对增强腿部力量和脚步的灵活、提高心血管和呼吸系统的活动有一定好处。放风筝时双臂还要不停地抖动风筝线，并伴有自然的屈腿动作，可使躯干和四肢的关节得到充分活动。尤其是老年人，可有效地预防关节炎、肩周炎、腰背痛等症。放风筝时，由于不断地昂首或上下左右扭动颈部，两眼注视风筝。这对预防颈椎病和调节眼肌功能，也颇有裨益。（芬
芳）
有些老年人冬季常出现手脚冰凉的症状。中医认为，怕冷是由于体内阳气虚弱所致。治疗主要在于疏通经络、活血化瘀、改善血液循环和新陈代谢。如果经常按摩以下穴位，能收到满意疗效。
按摩涌泉穴
先用右手掌快速搓揉左脚心，然后用左手掌快速搓揉右脚心，搓到有热感为佳。每天早晚搓揉100下，接着搓揉各脚趾100余下。人体诸多经脉都汇集于足底，与全身各脏腑、组织、器官都有密切关系。刺激涌泉穴有益于补肾壮阳、强筋壮骨。经常坚持搓揉此穴会促进手脚冰凉症状的康复。
按揉气冲穴（大腿根里侧）
此穴下边有一根跳动的动脉。先按揉气冲穴，后按揉动脉，一松一按，交替进行，一直按揉到腿脚有热气下流的感觉为佳。
按揉、拍打肾俞穴（两边腰眼） 稍用力各拍打100余下。
据动则生阳的观点，通过加强对手脚的锻炼，可改善手脚冰凉的症状。除了上述方法外，还可以通过步行、慢跑、爬楼梯、跳健身舞等进行全方位的锻炼。如果手冰凉，上肢的活动量应大些，如果脚冰凉，下肢活动量应大些。
食疗也能改变阳气虚弱状况，增加机体热量。如常饮用的大枣红糖汤（大枣10个、生姜5片、红糖适量，每晚煎茶喝）对改善手脚冰凉症状疗效颇佳。还可适当吃羊肉、狗肉等，暖中补虚、开胃健脾、益肾养肝、御寒去湿，同时应做好身体的保暖工作。（乔建彬）
在防止长跑者运动时脚底打泡及去湿方面，化纤袜明显优于棉袜。究其原因是，化学纤维能够很快将脚部水分引走，从而减少袜和皮肤的摩擦系数。而棉纱固有的特点是湿后变硬，出汗后摩擦性增高。同时，化纤袜在柔软性和伸缩性上一般优于棉袜，而棉袜在长时间运动，容易从后跟滑缩到脚尖，带来意外麻烦。另据研究，在洗涤后，棉纤维袜易损坏和缩水，使袜子变形，从而产生更大的摩擦，更易引起脚泡等损伤。
可见，在运动时，最好选用质地较优的丙烯酸化纤袜，既经久耐磨，又不易伤脚。另据经验，在马拉松一类超长距离赛跑或训练时，穿两双袜子可以减少摩擦起泡。
另外，以及选用后底较厚的运动鞋，以便运用后跟或全脚掌来分担身体的冲击力，从而减小前脚掌的冲击负荷，都可以预防和减少足部运动损伤。（翟洪民）
学 术
中医外治是一门广受群众欢迎的医疗技术，也是颇受业内人士勇于实践的学科。其中的中医内病外治从传统的针灸、推拿、骨伤科、皮肤科、五官科、外科等学科区分开来，又从纷繁复杂的非药物外治法，诸如拔火罐、割治、刮痧、放血、咂吸、结扎、埋藏、冰敷、水疗、蜡疗、指压、捏脊、接骨、牵引等诊疗技术中脱颖而出。年届80高龄的全国名老中医、中华中医药学会外治疗分会名誉主任委员吴震西认为：“2002年全国外治专业委员会升格为中医药学会外治分会。至此，标志着中医外治学科已正式形成。”鄙以为，⑴中医外治学科具有宽泛的包容性和拓展性；⑵中医外治学科既有外病外治、内病外治和外内兼治，有广义和狭义，既区分又融合；⑶历古以来的中医外治学为大小方脉甚至妇科所掌握，且效验良好而得心应手。“中医外治学”的定名既涵盖传统并昭示未来。
本文仅就中医外治的科学发展发表个人浅见。草野之言还望诸位方家教正。
一、中医外治有传统的中医药学理论奠底，应当充分运用现代化科技，实现伟大的嬗变
中医外治学更有悠久的历史，但许多方法都散见于医药典籍，这也从一个侧面反映了中医外治学的地位。吴师机的《理瀹骈文》，无论是理论上还是实践上较为完善地总结了中医外治法。而当代吴震西先生以《中医内病外治》巨著广泛而深入地对中医外治学加以总结，并且就现代中医外治疗法作了许多大胆的探索。接着就是中医外治学的现代化、科技产业化、市场化，实现其伟大的嬗变。这要靠中医外治学的志士仁人共同创建和完成。
二、中医外治法有其优势，但必须树立正确的认识论，并与之紧密结合
朱良春先生说：“中医的特色优势表现在两个方面，一是诊疗手段，二是临床技巧。”这虽然指的是整个中医，但无不与外治相吻合。无论是清代的吴师机还是当代的吴震西，他们的外治法有“临症活变”的诊疗手段，以及取法“逢原之妙”的临床技巧，这就是中医外治的特色优势。当今就中医外治的认识论上有一些误区：①外治简单易学，无须追根穷源探讨理论；②“简”字当头，什么“脉因证治”、“四诊八纲”都可以抛之脑后；③以“便”而蔽之，可以不讲究药物调剂和药理分析；④喜“套”别人的验方，致使验方变了味；⑤以贪图“效益”为主，不顾患者利益和社会效益等。中医外治绝不能存在“万金油”式的专贴“止痛膏”之类的医生。而顺应时代要求而科学地发展。
具备正确的中医外治认识论，才能促进外治优势更加突出和朝有利的方向发展。人们一致公认外治法具有“简、便、廉、验”的特点。除此以外，鄙以为如今时代要求和形势所迫，则应该“理、药、创、科”四个字更进一步。所谓“理”即医理、药理、法则；“药”即药剂、药效、新制剂（包括其剂型）上药典，以低毒或无毒的药物和配剂获取可靠的疗效，为发达国家和社会所认可；“创”即开创新思路、新方法，创新的剂型和给药途径等；“科”即以科学发展观，积极开发现代化的外治法，既全面继承传统又大胆探索和突破，建立新型的外治法。
三、中医外治必须深研其科学性，才能体现其学科的优越性
如《黄帝内经》所言，“治病必求其本”。弄清外治机理，探索用药效如桴鼓的奥秘，典型病案和临床实验项目相结合，及时加以总结，促进普及和提高。朱良春老先生以中药配合灌肠治疗肾功能衰竭，几十年来积累了卓有成效的经验。朱老先是认为“肾衰与‘毒’有关，而毒夹瘀，因此，紧紧把握‘毒’与‘瘀’这两个关键，拟用清热解毒活血化瘀剂保留灌肠治疗，从而增加其肾血流量，改善微循环，促进肾损害的修复。”而后，朱老又进一步认识到“慢性肾衰竭，肾虚为本，湿热、水毒、浊瘀为标。……因此时血尿素氮和肌酐指标明显升高，这是观察尿毒症轻重的重要标志，所以降低血尿素氮和肌酐为治疗本病的关键。……采取中药保留灌肠，是一种有效的措施，也可以说是‘中药肠道透析法’。”由此可见，朱老的医技水平不断提高，始终贯穿了他的老师章次公教诲的“发皇古义，融会新知”八个大字。
四、回归自然，保护资源，中医外治法必须突出“原始创新”
朱良春老先生说：“当前全世界医药领域的有识之士，鉴于化学药的毒副作用，都在呼吁‘回归自然’，积极研究中医中药。”“中医药科研过去缺乏原始创新的意识和能力，因此，我们要大力提倡、支持中医药科研的原始创新工作，突出‘原始创新’精神，中医药才能得到突破性的发展，才能屹立于世界医学殿堂。”而中医外治法恰完全符合这样的精神。《理瀹骈文》所述制膏选材的“生（鲜）、香、猛”，是通过长期的大量的临床验证才获得可贵的认识。如以科学发展观来开展中医外治诊疗，必须遵循“回归自然，保护资源”这样的“原始创新”法则，从运用现代化手段伊始就行动起来，发掘先贤和当今医家的宝贵经验，尤其是鲜药（包括生药）制剂，是中医外治法比较重要的思路和方向。
如今，在中医外治学中中医内病外治为主导方向，发展前景十分广阔，只有用科学发展观统领其学术和相关产业的进展，其雄踞于世界医学之林完全指日可待。（徐慎庠）
□ 邢玉瑞 陕西中医学院
在社会飞速发展的时代，中医学若仍想屹立于世界医学之林，就必须直面现实，变革发展。但如何发展，学者们提出许多方法，其中独立发展论是重要的一种发展模式。
1．独立发展论的依据
独立发展论，即强调保持中医特色，按照自身发展规律独立发展的观点。此是基于对近代以来中西医会通、中西医结合对中医学影响的判断，以及运用库恩科学范式理论与自然系统层次理论评判的结果。
首先，从中西医结合研究对中医学术发展影响的评价角度而言，以李致重《“西化”
———中医科研的致命错误———“肾的研究”之剖析》为代表，认为近50年来国家投入了大量的人力、物力、财力所搞出来的中西医结合研究成果，绝大部分是既不能纳入中医学的理论体系，也无法归入西医学的范畴。
其次，是运用库恩科学范式理论对中、西医学的评判。“范式”与“不可通约性”是科学哲学中历史主义的代表库恩提出的重要概念与命题。所谓范式，就是某一科学共同体在某一专业或学科中所具有的共同信念。“范式的不可通约性表现在以下几个方面：（1）不同范式对科学的定义或标准不同。（2）新旧理论各自使用的概念、术语是互不相容的。（3）新旧理论的世界观是不同的，互不相容的。（4）新旧理论在逻辑上是不相容的。（5）新旧理论的语言是不可通约的。不可通约性”是以范式、科学共同体范畴为基础的。中西医分别诞生于不同的文化土壤，受不同文化传统的影响和思维方式的制约，造成了二者在观念、形态、特征乃至审美意趣等方面的明显差异，从而形成两种医学范式，两者之间不仅存在着传统与现代上的差异，而且存在着东方与西方科学传统的不同。中医与西医的研究对象、研究方法不同，所以两者所形成的理性认识，用语词形式所概括的概念、范畴体系自然也就不同，故中、西医之间具有不可通约性。
再次，是运用自然系统层次理论对中、西医学的评判。认为中医学与现代医学是由方法论变革而发展的两个层次的科学，而按照系统科学理论，复杂系统整体性质的涌现需由一系列低层次到高层次的逐步整合和发展而成，最终产生出的整体具有孤立的部分及其总和不具备的特性，系统科学将其称为“整体涌现性”。整体涌现性具有非还原性或非加和性，即整体具有一旦还原为部分便不复存在的特性，或把部分的特性加和起来无法得到的特性。因此，企图以现代医学的微观指标来描述中医学的宏观辨证概念，即将中医学还原化，事实证明这种努力是不成功的。
2．独立发展论存在的问题
独立发展论突出强调了对中医特色的继承与发扬，但这种中医发展观则存在着如下尚待解决的问题：
一是对西医学内涵、外延的人为限定、割裂。诚如李致重所言：“在讨论中西医的关系时所讲的‘西医’，其实是指西医的生物医学部分而言的。”其对西医的定义是“以还原性科学方法，研究人的器官、组织、细胞、分子层次上的结构与功能所形成的防病治病的科学体系。”或者认为中医的思维方式是比类取象，西医的思维方式是逻辑思维。作为中、西医研究的“人”，在逻辑思维中，“人”被物质化、机械化、非生命化、非自然化；而在比类取象思维中，“人”没有失去其所以为人的自然本性。
二是对库恩科学范式理论的理解与运用存在问题。库恩认为，范式作为科学的历史形态，有自己的发生、发展和衰亡的过程，必然导致革命。范式在形成之初蒸蒸日上，所向披靡，可以顶住或融化反常。但是，当它扩展到一定程度，生命力就渐渐耗尽，会陷入危机而导致科学革命。中医学从《黄帝内经》确立其医学范式以来，并未发生过范式变革的科学革命。那么，随着当代科学的发展，人们信仰的变化，是否也预示着中医学范式变革的必然性。关于不可通约性，尚涉及到对其内涵的理解，有学者认为，两种不同的理论范式之间的竞争与选择，除了淘汰一方之外，还有一种情形，便是被一个新的理论范式所取代。这种取代是一种扬弃。
三是对自然系统层次理论的理解问题。按照系统论的观点，系统特别是复杂系统可以划分为不同的等级层次，不同层次之间则存在着隶属关系。中、西医学虽然研究了人体不同层次的生命活动规律，但毕竟是人体相邻层次的生理、病理现象，两者之间理应是相互联系的，具有一定的通约性。独立发展论则无疑割裂了系统层次之间的联系，而将系统层次绝对化了。由此也导致了一些逻辑的混乱，如有学者认为中医是用宏观说明常观，西医是用微观阐明常观，既不能用中医说明西医，也不能用西医阐明中医。如果欲用西医学说明中医，只靠微观阐明常观是不行的，还要用微观阐明宏观。
中医需要按照自身发展规律独立发展，正如何裕民所说“中医学的发展，既要遵循科学技术的一般规律，也应考虑中国文化的走向，以及中国人生活方式的变迁，这就是按中医自身规律来发展中医。”
□ 马桂磊 山东力明科技职业学院 戚迎梅 山东中医药大学
遗精是指不因性生活而精液遗泄的病证。其中因梦而遗精的称“梦遗”，无梦而遗精，甚至清醒时精液流出的谓“滑精”。
本病首见于《内经》，该书称遗精病为“精自下”，汉代张仲景在《金匮要略》中称本病为“失精”，认为是由虚劳所致，并主以桂枝加龙骨牡蛎汤治疗。隋唐时期，巢元方和孙思邈分别称遗精为“尿精”、“梦泄精”及“梦泄”，并进一步认识到本病的病机由肾虚而致,为后世肾虚之遗精的理论奠定了基础。宋代以后，随着对遗精认识的日见深入，渐渐跳出虚劳肾虚之巢臼，其中在《普济本事方》明确将遗精作为独立的病证，正式提出遗精和梦遗的名称，在病机上将梦遗归为下元虚惫外，还提出经络壅滞，欲动心邪，并分立补肾、清心、利湿诸治法。清代郑寿全《医法圆通》认为本病“统以心肾不交、神魂不藏为主”，笔者从中得到启示，现发前人未述之说，与诸读者共赏。
《内经》云：“心者，生之本，神之变也……肝者，罢极之本，魂之居也……肾者主蛰，封藏之本，精之处也……五藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏精志也。”肾主藏精，遗精即是肾脏不藏，而肾之封藏在于肾阳，肾阳表于心阳，心主神明，“神施发泄之令，气动而精自不藏”。同时，在五行生化上又存在着肾生肝、肝生心的关系，肝主疏泄，主生升阳气以便心运，故有曰：“魂者，神之使也”。由上可见，本病本在于肾，而与心、肝两脏有着密切的关系。
遗精在清醒时发生多因心邪思淫而致，其人肾阳本已虚衰，肝每欲生升阳气而不得，今心神乱施阳动之令，遇急于发泄为快之肝脏，则肾中之精不能敛藏而出。
遗精在睡眠中发生多为阴虚火旺，其有梦者，因火旺而神动，神在入睡后寄于阴而表现为梦，致魂随梦游而多淫，动则精不藏；或本有湿热、尿积留滞，致气行不畅，肝失疏泄而魂离居所，扰动精室而使精关失守。
故本病可责于心肾不交，一是人体肾脏本就阴阳失调，二是肝脏调节失度致心神在昼瞑夜寐时阴阳失和；劳心太过、欲念不遂、恣情纵欲及饮食不节等皆可致病。所以本病治疗首先注意调摄心神，排除妄念，然后再辨证治疗。
《金匮要略》云：“夫失精家少腹弦急，阴头寒，目眩发落，脉极虚芤迟，为清谷，亡血，失精。脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝加龙骨牡蛎汤主之。”桂枝加龙骨牡蛎汤是由桂枝汤加龙骨、牡蛎组成，桂枝汤本就能调和营卫阴阳，其五味药归于肝、心、脾、肺四脏，有畅达气机、振奋阳气之功，加龙骨、牡蛎，不仅涩精而且有敛阳之效，使阳出而又能入阴，阴阳交汇，精化而又能敛藏。仲景用此方来治阴阳两虚的失精梦交，如阳虚为本，可加大桂枝、炙甘草用量以振奋心阳，并配以附子温补肾阳；如阴虚为本，可加大芍药用量以养阴和营，并配以生地、炒栀子养阴凉血清热。
凡此类证治，病根于肾，因于心神，故重在调其阴阳，阴阳和则病自止。阴阳的调节在于肝，肝的疏泄在于气机升降、阴阳出入，桂枝加龙骨牡蛎汤能促进阴阳出入、心肾相交，故加减治疗遗精能取得很好的疗效。
儿童保健
5岁的小女孩园园这几天一直叫乳房痛，妈妈一看吓坏了，原来孩子的右乳房隆起，里面好象还有个硬结。“该不是长了什么肿瘤吧？”心烦意乱的妈妈带着孩子来到医院进行检查，医生根据园园的症状及饮食等情况诊断后认为园园并不是长了肿瘤而是乳腺发育。
年仅5岁的园园为什么会过早的乳腺发育？据襄樊市中医院乳腺病专家赵丽萍医生介绍，园园是乳腺过早发育，原因主要是“病从口入”。园园平日贪吃肯德基、麦当劳、油炸鸡腿、薯片、汉堡等高脂肪食品，由于人体食用高脂肪类食品代谢后会产生雌性激素类物质,而这一类物质又会刺激人的乳腺发育，所以儿童饮用高脂肪类食品过多，就会诱发乳腺过早发育。不过儿童乳腺过早发育多呈假性、一过性，经过合理治疗一般都可以治愈。
据了解，儿童乳腺发育不仅表现在小女孩，小男孩同样也可以出现。专家提醒广大家长，爱孩子一定要讲究方式，儿童饮食不要长期过多地食用油炸、肥肉等高脂肪食品，预防性早熟要通过合理搭配膳食、加强运动等方法避免。（邵本刚
唐 贝）
少数儿童在8岁之前可能会出现一侧或双侧乳房的增大，还可能伴有触痛现象，遇到这种情况，人们的第一反应往往想到儿童性早熟，特别是儿童家长更是担心不已。其实，幼小儿童的这种乳房发育现象并不都是性早熟，其中绝大多数只是一种第二性征的特殊表现，是一种发育变异现象，也是一种自限性的病症，称之为儿童单纯乳房发育，又成为假性性早熟。
儿童单纯乳房发育的特点是：虽然有乳房的略微增大，但乳晕、乳头正常，无其他第二性征发育现象，并且增大的乳房直径不超过5cm，把握这些特点可与真性性早熟进行鉴别。
单纯乳房发育并不妨碍儿童的正常发育，预后良好，无需特殊治疗，绝大多可在青春期前自行消退，极少数可能持续到青春期后方才消退，另有极个别患儿可能发展成为真性性早熟。因此，发现儿童出现一侧或双侧乳房发育，首先要全面了解儿童的相关情况，判断是单纯乳房发育还是真性性早熟。若为乳房发育，不必过分担忧，但在今后注意不要再给孩子服用滋补品，同时要加强观察，并与儿童保健医生保持联系，接受指导。（魏开敏）
疾病防治
□ 冯文林 南方医科大学中医药学院
功能性便秘是指结肠、直肠及肛门功能异常导致的便秘，临床上分为慢传输型便秘（也叫结肠型便秘）、出口阻塞型便秘（也叫直肠型便秘）等。导师吴弥漫教授临证治疗功能性便秘喜用经验方，收效显著。笔者有幸随吴教授应诊，现将其治疗经验介绍如下。
吴教授认为功能性便秘应该因生活条件的改变而造成的体质特点而制宜。目前，随着科学技术发展带来的生产力提高、社会物质的丰富，大多数人告别了缺衣短食的贫穷饥寒状况，过上温饱型小康生活，因此饮食习惯和体力劳动强度都发生了改变，对此，吴教授认为功能性便秘的病因病机为:人们饮食摄入后，由于长期缺乏劳动，又很少从事体育锻炼，易使许多人存在着胃肠积滞，甚至蕴生湿热的状况，日久则人体气血不畅，脾胃功能减弱，脾失运化，胃纳受阻，临床上可见腹胀、食少；脾虚日久，生化气血无源致气血不足，气虚则大肠传导无力，糟粕内停，形成便秘；阴血虚，则肠道干涩，加重便秘。所以吴教授认为治疗上应该以消食导滞化湿，益气润肠通便为主。其经验方为：枳实20g，青皮8g，炒莱菔子30g，厚朴10g，白术18g，草决明30g。方中枳实、青皮、炒莱菔子消导肠胃积滞，厚朴温中燥湿，白术补气健脾，草决明润肠通便，诸药合用，使胃肠积滞去除，脾胃功能恢复，自然大便通畅，故用之收效显著。临证应用随症加减，如气虚者，加黄芪30g益气，或五爪龙30g（主产于岭南，素有“南芪”之称）益气健脾利湿更适应于岭南多湿的气候环境；血虚者，加制首乌20g补血润肠；湿热盛者，加黄芩10g清热燥湿等等。吴教授临证时在原经验方（六味）的基础上再随症稍稍加入一二味中药，煎汤口服五剂后，效果颇佳。
典型病例1 王某，女，26岁。2006年3月14日应诊。患者自诉便秘一年余，大便两天一次量少不爽，口干苦，小腹胀满，食少。见其面色苍白，舌淡苔薄白，脉沉细。治宜消食导滞化湿，益气补血润肠。枳实20g，青皮8g，炒莱菔子30g，厚朴10g，白术18g，草决明30g，五爪龙30g，制首乌20g。汤剂每天一剂，水煎服，连服五剂后大便通畅，遂来复诊。二诊嘱病人多运动、多食用蔬菜和水果、按时排便、忌食辛辣食物。
典型病例2 郭某，女，48岁。2006年6月13日应诊。患者自诉近期便秘，大便三天一次，口苦，小腹胀满，食少懒言。舌红苔白，脉弦滑。治宜行气消食化湿，益气润肠通便。枳实20g，青皮8g，炒莱菔子30g，厚朴10g，白术18g，草决明30g，北芪30g，黄芩10g。汤剂每天一剂，水煎服，连服五剂后大便通畅，遂来复诊。二诊嘱病人多运动、精神放松、按时排便。
□ 蔡晓刚 山西省洪洞县中医医院
胆囊炎归入中医学的“胁痛”、“黄疸”的范畴。早在《黄帝内经》中就有“心痛黄疸”、“黄疸暴痛”的记载。认为该病的诱因主要外之湿热侵及胆腑，使之失于疏泄而致胁痛黄疸。内由情志抑郁，使肝胆之气失于条达，又因胆居于肝之下，经脉分布于胁，气阻络闭而致胁痛；入郁而化热，久经煎熬结成砂石阻塞胆管，是胆液溢于皮下而发为黄疸。若因饮食不节，过食肥腻之品使湿浊内生，郁久蕴热，湿热熏蒸，胆失疏泄亦可引发黄疸胁痛。
对于胆囊炎急性发作可以选取胆囊穴、内关、太冲、阳陵泉，毫针直刺胆囊穴、阳陵泉2寸，
太冲、内关0.8寸，施大幅度提插捻转平补平泻手法，留针20分钟起针后，用镊子将图钉型揿针圆圈部夹持，使针身与穴位处表皮呈90度角，将针按压刺入胆囊穴、内关、阳陵泉穴处的皮内，使图钉型揿针圆圈部平附于穴位处皮肤上，用创可贴粘贴固定即可。埋针部禁止用手抠，湿水，注意保护好，不让创可贴揭开。每隔1至2小时令患者自行用手按压埋针处一次，每穴约1分钟，以埋针处有胀感为度。夏季埋针一天一换，春秋冬季3天一换。
慢性胆囊炎则选取耳穴埋豆法， 耳穴处先用75％医用酒精将一侧耳部搽拭，接着用火柴棍的一头分别在神门、内分泌、胆、肝、交感逐个力量适度的反复按压找出穴位处最为胀痛点作一标志，将在75％医用酒精中浸泡过的生王不留行子放于约6mm×6mm的医用胶布中间，药子对准事先选好的并有标志的耳穴点上贴敷，令患者每日3至5次自行用手按压，以局部发热、发胀痛为度，3天换一次，7次一疗程。
方中经外奇穴胆囊穴为近人发现的治疗胆囊炎的经验效穴，对急性胆囊炎有显著的止痛消炎作用。阳陵泉为胆之合穴，能加强清利胆腑之功。太冲乃足厥阴肝经的原穴，因肝胆互为表里，刺太冲可以加强通利胆腑气机的功效。内关是八脉交会穴，通于阴维脉，有和胃理气的作用。诸穴同用，除毫针刺施以大幅度的手法外，再于胆囊穴、内关、阳陵泉穴处埋针长时间的刺激，可以使剧烈痛疼等得以消失。耳穴治疗慢性胆囊炎具有整体调整、刺激时间长、痛苦少等优点，患者乐于接受。胆、肝为病变脏腑相应部位取穴，神门有镇静、安神、消炎的作用，内分泌调节肝、胆内分泌功能，交感调解交感、副交感神经，镇静解痉。针刺法5次一疗程，耳穴埋豆7次一疗程。
因为胆结石可以引起胆囊炎，所以通过控制导致胆结石形成的危险因素可有效避免发生胆囊炎，这些措施包括控制体重和避免高脂饮食。出现剧烈腹痛、发热、寒战或黄疸时，要及时就诊。大多数急性胆囊炎患者会在数天至数周内恢复。偶尔，病情可由于发生并发症（如胆管炎或胆囊穿孔）而变得严重。极少数严重感染病例可导致死亡。手术切除胆囊可以防止胆囊炎复发。
□ 邓莉 陈国唤 余平生 湖北省黄石市二医院
咳喘病的病因及治疗，中医学文献早有明确的记载。咳喘虽有外因内因之别，然皆与肺有关。哮喘一证，反复发作，中医多责之于痰阻气道，治之有一定疗效，但难于根治。如长期发作则肺气耗伤，在不发时也常常气短疲乏无力。久病不已必伤及肾，肾虚不能纳气则吸短而喘，致成虚喘。至于治法，先病时应治标以祛邪为主，平时则应治本以扶正为主。湖北省名老中药师邓来送的祖传秘方，通过50多年临床实践，应用疗效可靠，本咳喘膏具有益气养阴、润肺化痰、清热利湿、止咳平喘的功能，可有机地调节人体内在功能平衡，提高人体免疫力，达到临床治愈咳喘病的目的。该膏补益适中，寒热不偏，攻补兼施，标本同治，是治疗各类型支气管炎、咳喘的良方。
咳喘膏的组方
由黄芪、当归、沙参、百合、麻黄、花粉、贝母、杏仁、桑皮、白果、茯苓、百部、甘草、连翘、赤芍、白术、防风、地龙、冰片、官桂、大黄、乳香、没药、鲜槐枝、桂枝、柳枝、桑枝、枣枝、川乌、皂角、苏子等药组成。
配制方法
将上药放入铜锅内，用菜油3000g浸3天，熬后去药渣。当熬至滴水中不散时，将广丹（炒如麦色）徐徐撒入（此时须用文火），并以桃、柳粗枝2根（用麻皮扎在一起）不停地搅匀至滴水成珠为度，再加入乳香，没药、冰片、细粉，搅匀冷却后成膏药肉。用较薄的牛皮纸和棉布裱成膏药布，裁成5cm×5cm的方块，将药肉放在布面上，摊成直径为3.2cm的圆形即可。
临床应用
使用时烘热，贴于身柱、肺俞、定喘等穴。春季、深秋、冬季，成人贴3昼夜，儿童酌减。揭去膏药后，局部皮肤微红，出现十几粒或几十粒像痱子大小的丘疹，是最理想的有效反应。若出绿豆大小的水疱，也是较好的反应，为治疗有效的先兆。反应部位2~3天后可轻轻洗擦。一般以敷贴3张药膏为1个疗程。
通过50多年来门诊临床观察，疗效较好。病房治疗咳喘60例，并与常规氨茶碱对照组46例比较。结果：治疗组临床治愈率为72%，总有效率为95%；对照组临床治愈率为35%，总有效率为69%。两组比较P<0.05。
典型病案
病例1 江某某，男，62岁，农民，咳喘反复发作20余年，2001年11月23日发病，咳喘气急，夜不得卧，寐醒更剧，口淡痰多，张口抬肩，动身汗出，切脉沉滑无力，舌质淡红，苔白滑，闻之哮声如吼。用咳喘膏外贴身柱、定喘穴，连用1个疗程，10天后病愈，追访至今，除有活动后气短外，未见哮喘发作。
病例2 陈某某，女，56岁，退休工人。2002年3月8日初诊。有哮喘支气管炎病史6年。10天前因外感诱发，喘促咳嗽，胸憋闷短气，夜不得卧，不得安寐，曾用西药抗感染平喘止咳等治疗，症不减，不思饮食。诊见患者抬肩，咳嗽，精神尚可，舌苔燥黄腻，舌暗红而润，脉弦数乃外寒内饮，郁久化热，应患者要求，用咳喘膏外贴身柱、肺俞穴，连用3次，贴3天/次。患者贴药后，胸憋闷短气明显好转，已不喘咳，夜已安寐，连贴9天，症状基本消失。
病例3 盛某某，男，62岁，干部。6个月来屡感风邪，每犯恶寒咳嗽。风邪侵袭皮表，内于肺。近10余日咳喘痰多，且肺与大肠相表里，肺受邪则便不固，故大便溏泄，3~4次/天，脉迟缓，用咳喘膏外贴身柱、肺俞穴，连用6天，咳喘减，便泻止，继贴3天咳喘消失，病愈。
小结
咳喘膏对于急慢性气管炎，哮喘病，采用外贴疗法，不论寒、热、虚、实，均可应用，不但有止咳、消炎、平喘、祛痰之效，而且有扶正固本，增强免疫功能，值得研究推广。（本方因申请专利，药方剂量不作介绍，请谅。另本方中使用有毒中药，患者和医师不可盲目照搬）
中医治疗便秘，并非一味地使用软便剂或泻药，而是针对每个人不同的体质来做调理。有些便秘的人平常喜欢吃烧烤、油炸、辛辣类的食物，大便很硬且容易有口臭、火气大的现象，这是属于“热秘”，需要一些清热泻下药物，如防风通圣散、麻子仁丸等。
有些便秘的人平常久坐少动，又容易紧张忧郁，这是属于“气秘”，需要一些理气通便药物，如木香槟榔丸等。
有些便秘的人则是身体虚弱，大便不硬，虽然有便意却是解不出来，或是解不干净，这是属于“虚秘”，反而需要一些补养气血的药物，如补中益气汤、六味地黄丸等。
便秘的人平常可吃些富含纤维的新鲜蔬菜、水果，如番薯、地瓜叶、芹菜、菠菜、香蕉等。有便秘的老年人，则可吃些松子、腰果、核桃、芝麻、蜂蜜等具有润肠功效的食物。
此外，养成良好的生活习惯，早睡早起，三餐定时定量，适时补充水分，适当运动，这些都有助于改善便秘。（李东冰）
健康忠告
□ 衣晓峰 靳万庆 本报记者 金鸥 刘宇 通讯员
对于大多数男士来说，乳房只不过是两粒可以忽略的“赤小豆”，因为一般人们认为男性没有乳房，乳腺疾病是女性的“专利”，然而事实并非如此。男士的乳腺虽然没有发育成熟，但这并不意味着他们就不发生乳腺疾病。
今年8月，哈尔滨医科大学附属四院接诊了一位罹患乳腺癌的六旬老汉。66岁的吴某四年前发现右乳头下方有黄豆粒大小肿物，伴有疼痛未予理睬。三年来肿物逐渐增大，一年前长至鸽卵大小，持续性疼痛，右乳腺发红，乳晕开始糜烂。经该院肿瘤治疗中心主任张岂凡教授检查，最后确诊为右乳腺癌，右锁上、右腋窝淋巴结转移，双肺多发转移瘤、骨转移。鉴于吴某的病情，医生先是为他施行了新辅助化疗法，待肿块与胸壁分离再行手术减轻肿瘤负荷。
张岂凡教授介绍说，有乳腺就有可能罹患乳癌。从理论上讲，乳癌的发生是由于乳房细胞内出现了恶性的肿瘤组织，因为男性也具有乳腺组织，所以同样也可能导致乳癌。只是由于生理结构的差异，导致荷尔蒙的水平不一样，所以女性罹患乳癌的几率会大于男性。而男性一旦发生乳癌，其恶性程度要高于女性，预后较女性差，因而男性更应注重乳腺自查，防患未然。吴某如果早在四年前刚发现肿物时，通过手术切除病灶并配合化疗等综合疗法，是能达到临床治愈的。遗憾的是，老人如今已发展到全身多处转移。
男性的乳房同女性的乳房在组织形态上是相类似的，都具有产生肿瘤的条件。同男性乳房发育症一样，高雌激素水平是男性乳癌的重要相关因素。男性在40至50岁年龄段期间，体内的分泌水平极不稳定。激素在体内的比例失调，因而有可能形成乳房癌肿。另外，为治疗其他疾病而长期服用雌激素，或因各种疾患导致雌激素水平相对升高，都有可能诱发乳腺癌。男性乳癌早期表现类似于乳房发育症，乳晕下出现肿块，开始较小、质硬，界限不清，常因无疼痛或不适而被忽视。不久肿块即迅速增大，伴有乳头或乳晕内陷、乳头溢液、皮肤溃烂和腋窝淋巴结肿大。
张岂凡教授提醒：男性乳腺癌发病率尽管很低，有资料统计显示每10万人中发病0.49人，在整个乳腺癌的发病人数中仅占1%，但也绝不能掉以轻心。由于人们对男性乳癌重视不够，又缺乏乳腺定期自我检查意识，往往发现较晚而延误诊断，以致失去治疗机会。因此，建议男性也要定期自行检查，如发现异常须及时看乳腺外科医生。一旦确诊为乳癌，应及早手术切除。癌肿已有转移者应行放疗和化疗，以延长生命，提高生活质量。
糖尿病迄今尚无根治方法。糖尿病专家把运动和饮食称为控制糖尿病的“两大基石”，只有“基石”稳固，药物才能发挥应有的效应。那么，糖尿病患者运动应注意什么呢？
运动选择最佳时间
糖尿病患者运动应选择在餐后1～2小时进行，因此时血糖为高峰期，运动有助于血糖迅速转化。运动方式根据各人的病情、体力、爱好、场地和气候条件而定。有条件者应选择中（轻）度的全身性运动，如登高和球类等。运动可使糖尿病患者对胰岛素的敏感性增高，促进全身组织比静息时更多地利用血糖，从总体上降低血糖；运动可加速脂肪代谢，使高密度脂蛋白升高，有利于减轻体重，预防糖尿病心脑血管并发症如动脉硬化、冠心病等；运动能增强全身机体各器官尤其是心脑肝肾肺的免疫防病功能，抵御糖尿病对各器官的侵犯；还可使机体产生免疫球蛋白和多种抗体，提高机体应激适应能力，改善全身代谢。
运动以“恒”为贵 运动量因人而异，一般以每次30～60分钟，运动后微微出汗，有轻度疲劳感但不气喘吁吁，心率每分钟120次左右为宜。运动应定时、定量，因糖尿病病人胰岛素缺乏，不能如常人那样随生活中各种应激情况引起的血糖变化而相应地调节胰岛素的分泌，故生活、饮食、用药和运动等都应定时、定量，使自己时时处于平衡状态之中。
运动有忌宜
不要空腹运动，以免出现低血糖休克，晨练前应喝一杯牛奶或吃几块饼干，并随身带些糖果糕点，运动中若出现饥饿感、心悸乏力和头晕出汗等低血糖前兆，立即补充能量。有并发症的中老年糖尿病病人，如严重肝肾功能不全、心律不齐、动脉硬化、重度高血压和血管栓塞等症，应在医师指导下进行运动。（王锦蓉）
心绞痛
运动时，心肌负荷会增加，使心肌耗氧量增多。特别是一些伴有不同程度血管硬化的中老年人。遇到这种情况时要及时中止运动，经舌下含服硝酸甘油片后，心绞痛一般很快缓解。
头痛
少数心脏病患者在发病时不感到胸部有异常，但在运动时会头痛。多数人只以为自己没有休息好或得了感冒。因此，如果在运动中感到头痛，应尽早去医院做检查。
腹部胀痛
在运动过程中，突然出现腹部胀痛，多因大量出汗丢失水分和盐分所致腹直肌痉挛。发生腹痛时，应平卧休息做腹式呼吸20～30次，同时轻轻按摩腹直肌5分钟左右，即可止痛。在运动中出汗过多时，及时补充盐水200～300毫升是预防的关键。
上腹绞痛
多见于游泳时水温过低、准备活动不充分、运动量过大等引起的胃痉挛。此时可在上腹部热敷20至30分钟，用手按压内关穴与足三里穴各3～5分钟。要预防胃痉挛的发生，运动前应做好充分的准备活动，忌过饱，忌食豆类及红薯、土豆等食品，少食冷饮。（吉文存）
中 药
□ 梁永林 赵鲲鹏 刘稼 李兰珍 朱向东 郝军 甘肃中医学院
“象”在中医理论体系中是一个非常重要的范畴。唐代王冰在疏注《素问》时说：“象，谓所见于外，可阅者也。”“象，谓气象也。言五脏虽隐而不见，然其气象性用，犹可以物类推之。”中医的元气论自然观和生命观内在地规定了中医认识和研究人体必在“象”的层次上。既然中医本体论决定了构成事物的本体是不可见的，其功能活动状态就只能通过气化活动所形成的“象”在外表现出来。所以中医自然运用“象思维”来分析说明人体脏腑的生理功能、病理变化，并用以指导疾病的诊断和治疗。故对中药作用原理的认识，“象思维”就自然而然地渗透其中，成为解读中药作用原理不可缺少的理论依据。
中药药象学的研究范围
中药药象有广义药象和狭义药象之分。“中药药象学”系以中药的自然物象(形态、质地、部位、颜色、气味、习性、生长环境等)为本象，以临床反应现象为它象，借助上述基本要素，运用象思维阐述药物作用机理的一门学科。这是广义的中药药象。当然在研究中药自身本象之外，还有“神农尝百草”之说，即在医疗实践中研究药物进入人体之后作用于人体所表现的现象，来分析药物的四气五味、升降浮沉、归经功效、有毒无毒等等。张其成教授在《中医哲学基础》中也认为，中药的这些理论就是借助于对患者感觉的获知、对临床病情改变的认识的基础上，通过象思维的总结归纳得出的。例如能够治疗热象的药物多属寒性或凉性，属阴；能够治疗寒象的药物多属温性或热性，属阳。凡对患者有升阳、发表、宣通、散寒等作用现象的药物，具升浮之性，其味多辛甘淡，属阳；凡对患者有降逆、收敛、潜镇、清热等作用现象的药物具沉降之性，其味多酸甘咸，属阴。这种中药对人体作用后对其功效的认识，通过药物试用治病，总结和分析临床表象（它象），初步了解药物的临床特性，可逐步形成主流的中药理论。而笔者在《试谈中药药象学研究的必要性》、《中药药象学研究的可行性》中，主要讨论对药物自身（本象）的观察来分析药物的作用原理，即狭义的中药药象。
中药药象形成的过程
中药药象形成的过程简言之有中药本象（观象）→应象→以象会意；它象（临床表象）→中药本象（以象会意）两种。纵观现有传统中药，绝大部分中药本象的认知是以这两种形式获取并存在，一种是真正以取象思维获得又经过无数次实践验证确有良效的药物；一种是在反复不断的医疗实践中发现并验证再以取象思维阐释的药物，实际上后者更多。这两种药象的获取和存在形式向我们昭示了中医学赖以生存和发展的理性研究方法。这种在实践验证的基础上形成中药药象的命题，是经过弃伪存真的，克服了取象中的随意性、难重复性、难检验性。也就是说古人是先从对药物形态、质地、部位、颜色、气味、习性、生长环境等自然特性的观察、体验中（观象），意识到该种药物可能具有某种治疗作用（符合古代先民的原始思维），然后再试用于人体进行验证，即（应象）。如果确实有效，那么就通过口耳相传或文字被流传、记录下来，并以此为依据，结合从感观认识到的自然特性，应用阴阳五行理论来阐述药物与机体相互作用产生疗效或毒效的机理。然后以此理论作指导，去反复认识药物、用药治病，经过历代医家无数次的反复检验、印证，最后才总结、提高形成“概括性”的原理（以象会意）。或者是从对药物作用于人体表现的现象（它象）的观察（观象），在医疗实践中发现药物的疗效，这时可形成现行主流的中药理论，也可以采用取象思维复原、解释其疗效之因，即用以类比说理（以象会意）。事实上大多数药物就是通过反复不断的医疗实践发现疗效的，只不过后来在解释其疗效之因时采用取象思维。我们发现，不管哪种中药药象的获得途径，其说明中药的作用原理，都是建立在实践检验的基础之上的，都是在临床上具有指导价值的。
在中医学术史上，似乎历代医家运用取象比类于比喻说理、论证阐发的，要远较借之以推导演绎、寻求新知的为多。古代医家常将药物的功效与药物的形色联系在一起进行类比说理，如认为肺在色为白，白色入肺，故白色的百部、白前、百合等入肺经，治肺疾；肾在色为黑，故黑色的芝麻能补肾。其实这些理论都是建立在医疗实践的基础之上，只不过后来解释其疗效之因时采用取象思维罢了。
研究药象对中药的意义
中药药象（狭义）中所形成的中药的本象说理，是经过实践检验确定的。通过对中药药象的描述，使所学中药跃然纸上，富有趣味性、直观性、形象性、生动性，可增强对药物作用原理的理解和记忆。清初著名的医家张志聪对药理研究别具特色，提出了“因象用形”说，就是从一味药的具体形态用取象的方法来分析它的功能，其“象”就成了某药之所以有某种功能的根据、原理，其取象的方法非常灵活，只要中药与人体某一部分形状、颜色相同，部位、功能相似，它们之间就存在着天人共通律。当然这些“因象用形”说都是经过实践检验确实有效的，只是进行类比说理罢了，便于从医者容易掌握中药的功效以及进行临床思维的发挥。如核桃仁酷似人脑沟回，故以之补脑；牛膝其节如膝，故能治膝胫之疾。葛根蔓延似筋有粉质而入筋吸收湿气而舒筋。大枣色赤而肉润，赤能生血，肉润补脾，知为补脾要药。麻黄中空外直，宛如毛窍骨节，能驱骨节之风寒悉从毛窍而出，为卫分发散风寒之第一品；桂枝枝条纵横，为营分解散风寒之第一品属形相同而相通；而冬瓜子依于瓤内，瓤易溃烂，子不能浥，则其能于腐败之中，自全其气，即善于气血凝败之中，全人生气，故善治腹内结聚诸痛，而涤脓血浊痰属性相同而相通。朱砂禀南方赤色，入通于心，能降无根之火而安神明属色质相同而相通等等。
研究药象对中医临床思维的意义
在临床实践中，医家也常运用对中药本象的认知，来启发思维，寻找有效的治疗方法。在中医实践过程中，古代医者在当时的条件下，常常运用类比来启发思路、提供线索，是中医获得疗效的重要方法。叶天士之用蛎壳治产妇交骨不合、用南瓜蒂安胎、滑寿之用桐叶催生、范文甫之用百合苏叶治失眠等等，当然，这种飘然用意、出奇制胜的能力绝非寻常医辈所能达到，必须是学养渊博，才高识妙者才能达到这一境界。李时珍《本草纲目》载：一人患雷头风症，头面疙瘩肿痛，憎寒发热，状若伤寒，诸药不效。时珍处清震汤治之而愈。方用荷叶1枚，升麻15g，苍术15g，水煎温服。时珍曰：此病病在三阳，不可过用寒药重剂，诛伐太过。盖震为雷，而荷叶之形象震体，其色又青，乃涉类象形之义也。可见要提高临床治疗水平，认识中药药象（狭义）也是具有极其重要的意义的。
总之，古人从各个不同的角度，从方法论上看仍不出比象、法象、取象、因象，或取时之象、或取形之象、或境象、或势象、或位象，将事物按着不同的“相似块”联系在一起，尽管有些“相似块”只说明了某些外部特征，其中某些内部结构与性质尚未搞清楚，但借助于按外部特征构成的“相似块”进行“取象比类”的象思维类比说理，仍能揭示其规律性，并为证明“相似块”的内部结构及性质，为中医药学纳入科学体系铺平了道路。同时还可用“象”类比推导发现新的药物或现有药物新的功能，这也不乏成功案例。当然这对用“象”思维的医生素质要求比较高，应该称得上大师级人物了，不下一番苦功是难以企及的，非达到飘然用“意”的境界不能为；对一般人来说这时有可能会出现所谓的荒谬无比的推导结果，如有人曾诘问：“既言黑可入肾，黑芝麻补肾是因为黑，那么黑煤球也就能补肾了。”这就在于它混淆了“类比推导”和“类比说理”两法的本质差异。当然类比推导倒底有没有指导价值，必须要经过临床实践的检验。
甘草：几年低价，蕴育近两年甘草的升势。现值甘草产新时，内蒙古、宁夏各产区今年产新面积比去年有所减少。2006年甘草产量下降，到现在市场存量明显少于去年此时。所以甘草产新一开始，到产区抢购的商家众多，而甘草生长期两年，农民见物价上涨，更是期待价格上涨，都待价上涨才采挖。今年甘草产新期价格还会有升。
白术：近两年白术高价，农民受益，今年也是提前采挖白术赶行情，同时随着新货上市量增加，对行情影响越来越明显，先是安徽亳州各镇集市白术大批量上市，成交下降，后是湖南、湖北产区鲜货收购价下跌，再是浙江产区新货上市增加，价格下降，白术新货九成干价36～37元（千克价，下同），陈货42～42元。看来随着白术产新的深入，价格还会再降。但是今年白术库存微薄，亳州白术新货又有所消化，后市仍值得关注。
生地：距产新已不远，此时生地个头已长大，山西、陕西、河南是生地主产区。但是山西生地产区却秋雨不断，对单产量有很大影响，加上今年山西种植面积缩减，山西产区的产量还要再减。由于今年上半年生地涨价，商家囤积大量生地，所以今秋生地产新价格波动不会太大。
羌活：今年羌活产新以来，四川、甘肃产区今年新货产量明显少于前两年，产区新货收购价也有不同幅度上涨。四川产区羌活新货九成干价32～33元。分析羌活产新价格上涨原因：一是货源减少，采挖难度增加；二是产区打工人增多，采挖人群减少；三是封山治理水土流失的力度加大，此三项因素短期内难以改善，所以羌活今后价呈上升趋势。
板蓝根：甘肃、黑龙江两大产区开始大量产新，今年大幅扩种板蓝根，产量增加不少。产新以来，产地收购的商家明显少于前两年，收购价格也下跌，大庆产区降至4.8元。板蓝根今年新货产量增加，新货大批上市，价格还要下降。
柏子仁：
柏子仁产新结束，产新量增加，价格大降。主要原因一是农民提前抢青采摘；二是2006年破坏性采摘，造成今年新货产量仍不大，加上人工上涨，柏子仁成本价提高，所以近期柏子仁才出现反弹。因柏子仁新货需要时间消化，短期内价格将以稳为主。
枣仁：国产枣仁产新已结束，新货多在加工大户手中，暂未大批上市。今年酸枣花期降雨多，产量不是很大，产新前又被消化所剩无几，后市价格难以再有大的降幅。进口枣仁前期新货入市量多，货源消化迟缓，走销状况不佳，价格为
26～27元。枣仁益智安神效果好，用量增加，后市不容忽视。
黄精：正值产新，黄精为野生资源，多年采挖，资源呈减少趋势，加上工值上涨，各产区黄精收购价不同幅度上涨，今年黄精新货上市后价格难以有大的下降，后市应需关注。
北龙胆草：正值产新初期，辽宁清原产区反映今年北龙胆草可挖面积很小，因此价格上涨5～7元，为70～80元。北龙胆草生长期长，今明两年产量不会大。北龙胆草将较长时间持续高价。
浙贝：近日浙江产区收购价下降后又反弹1～1.5元，达30元。其原因是农民忙于种植，上市量小，不少商家视价低收购。今年浙贝贝种供给地江苏南通土地改作它用，供应量充足，贝种价格下跌，投入成本下降，今年种植面积将增加。
八角：正值八角产新高峰期，用季又来，产地红八角走销情况不断转好，收购价也上涨，其中玉林产区由有前期的2.2元上涨为2.8元。近期安国市场不断有调料商调回新货，质量好于前两年，九成干八角价格为9.5～9.8元。今冬八角价格有可能再涨。（宋钧鹏）
白芷在市场上每千克6～12元的高价位运行已经3年了，种植者一般每亩收入大多在3000～6000元之间，很多药农因此致富。近两年，药农一提到白芷，可以说是满面春风。椐本人近期在农村考察时发现，今年白芷原产地的药农，扩大种植规模之势较强，新的白芷种植地形成之风更多。这使白芷种子从去年市场价格的每千克10～30元上升到今年的每千克120～180元。从近期白芷种子快速上升的现象中，不难判断出今年白芷播种的规模。
但是，白芷是药材而不是粮食，虽然开拓了很多白芷加工领域的市场，但是，年需求量毕竟是有限的。要知道“药材少了是宝，多了是草”的道理。所以，为了预防药贱伤农的现象不再重演，提醒广大药农朋友，今年种植白芷一定要慎重，量力而行，适当发展。（李洪军）
用药指南
有些药物疗效显著，但在疾病治愈后切不可突然停药，而应逐渐减量，让机体有个适应的过程，否则会产生一些不良反应，尤其是服用下列药物的病人，更不能骤然停药：
心血管药
长期服用心得安的病人，如见效后突然停药，会使反跳性交感神经过度兴奋而诱发甲状腺机能亢进、心律失常，引起比用药前更为严重的心绞痛发作，甚至发生急性心肌梗死而导致猝死。长期服用硝酸甘油类药物的冠心病患者，骤然停药可引起冠状动脉痉挛，诱发心绞痛。骤停抗心律失常药奎尼丁、利多卡因，可引起严重的心
律失常，甚至诱发心房纤颤。
降压药
突然停用降压药可乐安、甲基多巴，会造成血压在短期内骤升，并伴有失眠、头晕、头痛、震颤、视力模糊、颜面潮红等症状，严重者可导致脑血管破裂而死亡。
镇静安眠药
长期服用安定、安宁、舒乐安定、硝基安定、利眠宁等药，如果骤然停药，就会出现焦虑、失眠、易激惹、兴奋、震颤、肌肉抽搐、头痛、胃肠功能失调与厌食、感知过敏、幻觉妄想等症状。
抗癫痫药
癫痫患者需长期服用苯妥英钠、苯巴比妥等药物治疗，即便病情有所好转，也需要继续服药1～2年，以防复发。若骤然停药，会导致癫痫频频发作，甚至出现癫痫持续状态。在用药过程中如改用其他新药，原用药也不可骤停，要与新药同时服用一段时间后再逐步减量，待到病情完全控制后，方可完全停药。
抗抑郁药
长期服用抗抑郁药，若突然停药，会出现恶心、呕吐、眩晕、头痛、肌肉痛、焦虑等症状。
激素类药
长期应用强的松、地塞米松、氟美松等肾上腺皮质激素类药物，会使病人肾上腺皮质的功能下降，皮质激素分泌功能受到抑制。若骤然停药，则使腺体激素分泌“青黄不接”，造成体内皮质激素严重缺乏，使之呈“反跳”现象而加重病情，甚至发生休克而死亡。
降糖药
胰岛素是降血糖最有效的药物之一，糖尿病使用胰岛素治疗显效后，如果突然中止用药，可使血糖骤然升高，发生糖尿病酮症酸中毒乃至昏迷。（贡小兵）
秋高气爽，是人们习惯上进补的季节。王先生想补一补，就从药店买来一支人参，清炖服用。不料第二天刚起床就流起了鼻血。专家介绍，像王先生这样为了补身体服食人参而产生不良后果在临床上并不少见。人参进补非百无禁忌，更不能因为它大补元气而服用过量以至发生人参综合征。所以，秋补人参不能乱吃。
人参品种多，作用差异大。不同种类的人参由于产地不同、生长环境的变化和不同的加工方法等，其保健治疗作用差异也较大，临床上应根据不同的症状和体质选用适合自己的品种服用。据介绍，人参按生长环境不同可分为野山参、移山参和人工栽培人参三大类。按加工方法的不同，人参又可分为生晒参和红参。按品种又可分为西洋参和主产于亚洲国家的“人参”。不同种类的人参其作用机理也不一样。
一般来说，西洋参药性凉，而人参性温，适用于寒证。热证的人如果用温性的生晒人参，则可加强身体的兴奋度，使炎症恶化。红参为温补之药，气味浓厚，微苦而甘，功能偏于温养，主要用于气虚而兼有寒象的病证，如心血管疾病、大病后的恢复期，实热证切记不能用红参。所以盲目服用人参，非但达不到保健治疗作用，还会出现流鼻血、过敏甚至休克等副作用。西洋参和人参都属于补药，其化学成分没有本质的区别，都具有强壮身体、抗疲劳、降血糖、精神安定、免疫增强等多种生理活性作用，在应用中要注意区别。但一般情况下，病人很难辨明自己的寒热虚实，最好在有经验的中医指导下服用，切不可滥用。
以下症状者不宜食用人参：有严重过敏体质的人若服参后出现皮疹，则立刻停用，有化脓性发炎时更不可服用；高血压病人属肝阳上亢者，服后易引起脑血管意外，但虚寒的高血压病者可服用人参，但用量宜少。当收缩压>
180mmHg时，无论哪一型病者均不宜服用人参；感冒发热时一般不宜服用，因发烧时心悸剧烈，服用人参会提高血循环使心悸，还有肺气上逆之喘证，或因燥热引起的咽喉干燥，吐血、鼻衄等人都忌用人参；湿热壅滞导致的浮肿，服参后浮肿更甚(因人参有抗利尿作用)，肾功能不全伴尿少者慎用；失眠、烦躁者不宜用人参；凡气盛、身热、脉滑实有力、大小便不通而实热者均忌用人参。
注意人参的配伍禁忌。很多人都知道吃人参时不宜喝茶、吃萝卜，因为这两种食物都有解、泻的作用，而人参大补元气，进补后又把它的作用排除，等于白吃；藜芦、五灵脂、皂荚等中药不宜与人参同时服用；不宜与普鲁苯辛、阿托品、苯丙酸诺龙等西药并用，否则可能导致声音嘶哑、咽喉干燥等现象；不宜与西药中的强心苷类为伍，以免引起强心苷中毒；人参可提高兴奋性，降低麻醉药的作用时间，故不宜与普鲁卡因、奴夫卡因乙醍、氯仿等麻醉剂同用；人参不宜与酸性西药合用，以免降低疗效。（季
壮）
最近，笔者碰到一7岁女孩因吃隔夜剩菜出现腹痛、腹泻黏液脓血便，在当地一家医院就诊，医生用庆大霉素片40毫克，每日两次，口服。过了5天，虽然腹痛、腹泻症状消失，但别人说的话却听不着了，又到大医院检查，想不到小孩竟患了药物性耳聋。
庆大霉素属于氨基糖苷类抗生素，有肾毒性、耳毒性，适应于治疗中度、重度肠杆菌科细菌等革兰氏阴性杆菌引起的感染，在有明确应用指征时可在严密观察下慎用。注射用庆大霉素业已造成数以万计的儿童耳聋，因此在大医院已很少有医生为肠道感染的儿童注射庆大霉素，但是口服庆大霉素导致耳毒性、肾毒性却很少有人注意。这是因为传统西医理论认为，口服庆大霉素很少吸收入血而起全身作用，它只是在胃肠道起局部作用，故不用担心其耳、肾毒性。因此，目前仍有多种庆大霉素口服剂型在临床中使用。
事实上，口服庆大霉素也能导致儿童耳聋。现代研究认为，口服庆大霉素在肠道健康的情况下的确很少吸收，而当肠道发生炎症，特别是广泛地出现充血、水肿、糜烂、溃疡、出血时，口服后吸收入血的量就会增加，当增加到一定程度时就可能产生耳毒性导致听力下降甚至耳聋。氨基糖苷类药物只要吸收入血到达内耳或经中耳局部应用到达内耳，就可造成内耳的毒性损害。至于口服庆大霉素能否造成肾损害，笔者认为若长期大量使用也不排除这种可能。据笔者观察，目前庆大霉素除静滴、口服以外，还有肌注、外伤换药、雾化吸入和膀胱冲洗等多种途径，不管采取何种途径给药，都要警惕其耳毒性、肾毒性的出现。因此，选用庆大霉素还是要十分慎重，尤其是对小孩应该列为禁忌。（伏新顺）
中医文化
□ 常 宇 本报记者
再次见到著名中医养生专家、北京中医药大学大学翁维健先生时，发现他仍然面色红润，神思敏捷，和5年前初次采访时没什么大的变化，使得我这个年轻的晚辈不由地感叹：“翁老，还是我比您老得快啊！”
5前年，记者就“打开食疗宝库的人”和“养生康复医学的带头人”的相关问题采访过翁老。采访后与翁老一起吃饭，席间翁老与我们相谈甚欢。年近70的翁老告诉我们，1983年创立国内第一个中医营养专业他任教研室主任；1986年创立中医养生康复专业他还任教研室主任；退休之后翁老的生活更加忙碌而丰富多彩，出国讲学，出书写作，技术合作，还不断被媒体邀请。
翁老真的养生有道，现今近75岁高龄，耳不聋，眼不花，没有老年斑，皱纹也很少，精力旺盛，依然是不紧不慢地闲聊，依然是风趣幽默又有感染力的话语，当问起当初养生康复专业的历史和初建情况，他的眼神更放光彩。
记者几次讨教翁老有什么中医特色的专业养生之术，他总是笑而不答，后来他开玩笑地说：“没有什么高深的，只是说了你们也做不到！”
翁老问记者，知道吃饭是吃七分饱，能管住自己的嘴吗？是啊，饥渴的时候免不了狂饮，面对着佳肴美味忍不住贪吃，说起来这也是人之常情，谁又能真正做到呢？
“要命还是要吃？！”翁老一字一顿地问记者。
记者同他讲起了苏东坡的眼病，东坡害了红眼病，不能食脍，他很愿意听从建议，但他说，他的嘴巴不同意。究竟是考虑眼睛的利益放弃美味呢，还是满足嘴巴的需要不管眼病呢？最后苏东坡听从了嘴巴的话，并自嘲说等以后嘴巴得了病不能吃的时候，再把眼睛视物的权利放到首要地位。于是记者斗胆反问翁老，看看人家一贯积极用世和超脱的大文人都舍不得不吃好东西，更何况我们俗人。养生不该让自己挣扎在痛苦之中吧？
翁老告诉记者：“这怎么是痛苦呢，这是乐趣！想开了，就是多吃一口少吃一口的事，没什么呀！俗话说‘饮食自倍，肠胃乃伤’，进食过多的动物一般都死的较快！贪食和偏食当然会有损健康啰！我在国内外与朋友聚餐时，经常把自己大部分的上等鱼翅、澳州龙虾和海蟹等送给了邻坐的朋友。”
“知道动静相宜，能做到每天都运动一会儿吗？”翁老笑问。
作为忙碌的上班族，间断地零星地锻炼一下就不错了，到了难得的周末，放纵一下自己，慵懒地在床上躺上大半天，也是可以理解的，记者把自己的想法告诉翁老。
翁老笑着摇了摇头，“你们这些年轻人啊，每天做半个小时的健步走就那么难？”然后他故作神秘地小声说：“养生没什么难的，贵在坚持！”
翁老还有一个明显的特点，就是有一颗年轻的心。翁老的朋友和学生们都说翁老爱好广泛，愿意接受新鲜事物，谈吐幽默。除了在家里常摆弄保健中药外，还津津乐道血型、性格和营养的关系。翁老正开始学电脑，还知晓网上他有5万“粉丝”。他再三地向记者强调，早在《大长今》之前，中国就有药膳了，早就得到了弘扬发展，现在应该更好地挖掘。
临走之前，翁老还郑重地送记者一驻颜秘方———“三红膏”，即红枣、枸杞、山楂片、蜂蜜按一定比例精炼成膏，当作每天的小零食，保证面色红润少皱纹，少斑点。翁老多年得益于此，他让我瞧其耳朵末梢都很红润光泽呢！
跟翁老说话，千万别把他当作七十有五的老人。
坚持和年轻的心态是翁老养生的不二法宝。D2
□ 王维恒
静坐可以让大脑皮质得到充分休息，起到中医所说的“澄心”、“澄神”的效应。据记载，春秋战国时期，孔子的弟子颜回就经常练“坐忘”功法；《庄子·在宥》篇中亦载有古代养生家广成子的“养生静坐法”。宋代陈直《寿亲养老新书》的“述齐斋十乐”中，则将“澄心静坐”列为十乐养生法之一。古今医家和养生家们都认为，通过静坐，能够使人体阴阳平衡，经络疏通，气血顺畅，从而达到益寿延年之目的。
我国杰出的作家、诗人和著名的社会活动家郭沫若，寿高88岁。他生前介绍自己的养生之道时，特别推崇“静坐法”。郭老练静坐，始于1914年，那时他留学日本，因废寝忘食地学习，患了严重的神经衰弱，终日为心悸、记忆力下降所苦，每夜仅能睡3小时左右，且多恶梦。一次，他偶尔在东京一家书店发现《王阳明文集》中提到“静坐”之说，于是便买了《冈田式静坐法》一书，并坚持不懈地每日练习，不久诸症痊愈。
时至今日，一个强身健体的“静坐养生热”正在风靡全球。科学家们也对静坐的作用机理和效应进行了多方面的深入研究。科学研究证实，静坐的养生保健作用主要表现在以下几个方面：一是增强肺功能；二是提高心肌功能；三是调整神经系统功能；四是协调整体机能。
实践证明，静坐对多种疾病均有良好的防治作用，如神经官能症、头痛、失眠、高血压和冠心病等。还能有效地排除心理障碍，治疗现代极易多发的心身性疾病。脑力劳动者因用脑过度而造成神经衰弱、心悸、健忘、少寐、头昏、乏力，影响工作、学习及正常生活的，最适宜采用此种康复疗法。近来有人提出，静坐还有增强消化功能、提高耐寒能力及润泽肌肤的功效。
那么，怎么样运用静坐法来祛病强身呢？具体说来，应做到以下几点：
一是场地力求适宜。静坐的环境不容忽视。应选择无噪声干扰、无秽浊杂物、无他人搅扰，而且空气清新流通的清静场所。
二是选择最佳时间。静坐的最佳时间是晨起或睡前，每日两次，每次应练30分钟。当然，那些终日伏案的脑力劳动者，就不必局限于此。古代推崇静坐法的学者大都认为“静能生慧”。如此张驰结合，既可养身养心，又有利于调整精神状态，提高工作效率。
三要把握坐姿要领。静坐者取端正坐姿，端坐于椅子上、床上或沙发上，面朝前、眼微闭、唇略合、牙不咬、舌抵上腭；前胸不张，后背微圆，两肩下垂，两手放于下腹部，两拇指按于肚脐上，手掌交叠捂于脐下；上腹内凹，臀部后凸；两膝不并(相距10厘米)，脚位分离，全身放松。确定正确坐姿和调整躯体放松的过程，即是静坐中的所谓“调身”。
四是在“静”字上下功夫。入静的目的在于“澄心”。静坐是静与坐的有机结合，一个“静”字至关重要。所谓入静，就是排除一切杂念，即静坐中的“调心”。初学者往往不易排除杂念，所以要学会“澄心”之法：心如平镜深潭水，一眼见底不闻声。你可在心里默默诵念：“入静好，入静宁心，入静健身。眼望鼻，鼻望口，口望心，心无杂念，益智长生”等等心语。通过自我心理暗示，慢慢掌握入静之法。总之，应求自然，行于不经意之间，达到调身、调心、调息的“三结合”境地，进入似有似无、似睡非睡的忘我虚无状态。这样就会感到全身非常轻松舒适。
当静坐结束后，静坐者可将两手搓热，按摩面颊双眼以活动气血。此时会顿感神清气爽，身体轻盈。正所谓：澄心静坐，怡养身心，常习不懈，永葆康宁。
编后：养生有多种多样的方式，注重养生并不难，日常生活中我们都可以通过一些简便易行的方法来养生，像“吃饭七分饱”、“每天运动一会儿”以及古今医家和养生家倡导的澄心静坐等都是很容易实现的，但是看似简单，很多人却不能一以贯之。所以说，养生难在持之以恒，最关键的还是要树立一种重视健康的理念，确立一种积极的人生态度，只有在坚定信念的支撑下，才能将养生付诸自己的实践。
□ 郑家本 郑 丽 四川省中医药科学院附属医院
恰逢丁亥白露，手捧友人由京送来还带着油墨芳香的《感悟中医》，不亦乐乎。《感悟中医》由知名中医学者马有度教授撰著，2007年8月由人民卫生出版社出版。全书分为继承创新、智慧之学、灵验之术、文化之花、感悟随笔、师友随感六大板块。书不在读了多少，贵在“悟”出了多少。现将读后之感悟，介绍给青年中医学子、中医同仁及热爱中医的父老乡亲们，让我们共享“美餐”。
《感悟中医》的最大特色，就是一个“真”字。它无处不体现出作者对中医药事业的真情实感，真知灼见，真切体验。
真情实感：马有度教授青年时期体弱多病，曾患肺结核、胃溃疡，还有失眠、心悸的毛病。后由其母携至重庆市七星岗一位坐堂中医那里看病，其处方仅五味中药组成，连服十剂后，病情大有好转。其兄长患胸膜炎，也是中医药治愈。他们兄弟俩，均受益于中医药，从此就坚信中医药治病确有特殊效验。他由受益于中医，到感谢中医，再到热爱中医，最终成为中医大家。他用八个字概括他对中医的真情：“我爱中医，我谢中医！”。
马先生强调，仅有真情是不够的，还要以热爱中医为动力，培养学习兴趣，研究学习方法与技巧，用刻苦研读，持之以恒，坚忍不拔的精神，学习、研究、掌握、应用、推广中医药学，做名副其实的“中医人”，通过长期磨炼，终将造就出一大批“创新型铁杆中医”。
真知灼见：时至今日，中医药事业的发展，既有极好的机遇，也面临严峻的挑战。为此，马先生在《感悟中医》中，提出中医发展的三大战略、八大战术。三大战略即中医药主体发展战略、中医药市场开拓战略、中医药人才培养战略。八大战术为大力争取各级领导，实行加强行政扶持力度的战术；大力发掘各种媒体，实行加强舆论宣传支撑的战术；大力发展友军，实行加强统战协作推进的战术；大力开发社区，实行加强城市基层中医阵地的战术；大力开发乡镇，实行加强农村基层中医阵地的战术；大力开发药店，推行坐堂行医，实行医药结合协调推进的战术：大力开发家庭，通过中医药科普，实行中医药走进千家万户的战术：大力开发中、小学校，通过中医药知识进入中、小学教材，实行中医药知识渗入青少年心灵的战术。
他还特别强调指出：我们要以哲理引领人生，以文化哺育心灵，以养生使人幸福，以疗效取胜天下，以康复服务万民。他的仁爱之心、忠诚之心、必胜之心，为我们留下深刻印象。他为中医药事业发展所贡献的真知灼见，值得后学深思。
真切体验：马教授学习中医50年，他对中医的最大感悟就是三句话：“中医是智慧之学，中医是灵验之术，中医是文化之花。”他还特别痛斥几个妄想消灭中医的人是痴人说梦，他一针见血地指出：中医药几千年兴旺发达，最根本的原因，就是中医中药确有特殊疗效。对此，笔者和马先生深有同感。前年8月，美国某医科大学6名教授、医学博士，前来我院考察学习一月，他们发现中医药治疗“功血”疗效甚佳，特要求进行专题学术交流，在交流中，他们讲，西医对此病除用激素疗法和手术治疗外，别无它法，很伤脑筋，用中医药疗效如此之好，难能可贵。
马先生在《感悟中医》中精辟地指出：疗效，是中医的生存之根；疗效，是中医的发展之本；疗效，才是最有说服力的硬道理。他强调，提高疗效，关键又在于坚持中医思维。他大声疾呼：“千方百计回归中医，回归中医的核心，就是回归中医思维，就是回归中医灵魂。”
《感悟中医》言真意切，文笔流畅，语言优美，案例详实，论述精当，非常实用。余不愿独享，故推荐给大家。D2
心理健康
日常生活中，我们常常用“不撞南墙不回头”来形容固执的人。会议上，他们会不断地为某个不可行的方案而固执己见；生活中，他们不听家人劝告，一意孤行。这难免会引发朋友分手、同事不和、恋人告吹的情况，可以说，固执是交往中的大敌。
对此，北京安定医院临床心理科心理医生西英俊说，固执的人大多都爱贬低别人。这其中又分为3种情况。对于某些固执的人来说，贬低别人是自己顽固到底的最好借口。这些人极端自恋，凡事都觉得自己正确，所以无论在工作上还是生活中都固执己见。他们通过贬低他人能力，甚至人格来否定其决策，显示自己不是固执，而是更有想法。
还有一些人是害怕别人否定自己，从而选择“先下手为强”的方法，那就是先贬低别人。于是，他们明知道其他人说得对，但因为害怕别人否定，就主动出击先去贬低别人。
最后一种就是偏执型人格的人。他们往往敏感、多疑、好嫉妒，并有很强的心理防御机制，总是从别人那里看到不好的一面，因而很容易在坚持自己观点的同时贬低别人。
固执常常影响正常交往和生活，贬低别人就更让人厌烦。所以，这些固执的人要学会尊敬和接纳他人，培养宽容待人的态度。同时，要卸下过强的心理防备，不能带着有色眼镜揣测他人的心思。（唐
珍）
各种各样的美容手段，其目的就是祛除皱纹、疵点、憔悴，获得外表上年轻、漂亮的效果。其实，最好的美容手段就是心理美容，良好的心理状态和心理调节的美容效果是任何其它美容措施所不能达到的，下面介绍10种心理美容的方法。
转移：即转移注意力，当你为某一件真正值得担心的事情而忧虑、焦虑、烦恼甚至抑郁成疾时，可以试着做一些其它的活动以转移和分散自己的注意力，可以进行一些文体娱乐活动。
性爱：研究表明：做爱是一种神速的美容疗法，做爱之前，瞳孔会放大，两眼会亮，心情会好起来,
双乳也会变大，支撑乳房的胸肌还会稍微颤动，其次鼻孔变宽,
进而可做较深的呼吸，吸入较多的氧气促使细胞更新。
乐观：医学家认为，愉快的情绪使人心理处于怡然自得状态，有益于人体各种激素的正常分泌，有利于调节脑细胞的兴奋和血液循环。
倾诉：人们都应学会倾诉，敞开闭锁的心扉，将充塞在心头的愤懑、痛苦乃至委屈痛痛快快、淋漓尽致地倾吐出来，获得别人的理解和劝导，扫清心灵上的阴郁，重获心理上的平衡和人生的支点。
遗忘：人人都应主动在忘记生活中曾经给自己造成的不幸和痛苦，清除心灵上的暗流，轻松地面对再次考验，充分享受生活所赋予的各种乐趣。
宽容：在生活和工作中要避免走入困境，最明智的选择就是宽容，做到宽容大度，摒弃前嫌，化干戈为玉帛，从而减少对心理的劣性刺激，这必然有益于身心健康。
幽默：人人都应学会幽默，这样既可缩短亲朋同事的距离，获得良好的人际关系，又可以在欢笑中忘却忧愁，获得无穷的乐趣。
放松：试着做一些放松训练，缓和一下情绪，调节一下心态，听听舒缓、优美的轻音乐，外出散散步，做一做体操或干脆睡一个大懒觉，登山，湖畔垂钓等，都是一种很好的放松。
哭泣：科学家认为，哭泣利用泪腺功能可以达到良好的美容效果，有利于消除皮肤皱纹和保持青春活力。
顺应：想一想，如果你所担心的事情是你的控制范围之外的事，你无能为力，那么任何担心都是浪费和多余的；如果你所担心的事情是在你控制范围之内的，又何必担心，只需做就行了。（陈燕琳）