第十七届中央委员会和中央纪律检查委员会选举产生
中国共产党第十七次全国代表大会胜利闭幕
新华社北京10月21日电
中国共产党第十七次全国代表大会在选举产生新一届中央委员会和中央纪律检查委员会,通过关于十六届中央委员会报告的决议、关于中央纪律检查委员会工作报告的决议、关于《中国共产党章程(修正案)》的决议后,21日上午在人民大会堂胜利闭幕。
党的十七大是在我国改革发展关键阶段召开的一次十分重要的大会。大会号召,全党全国各族人民高举中国特色社会主义伟大旗帜,更加紧密地团结在党中央周围,认真学习贯彻党的十七大精神,万众一心,开拓奋进,为夺取全面建设小康社会新胜利、谱写人民美好生活新篇章而努力奋斗。
胡锦涛主持大会。
胡锦涛、江泽民、吴邦国、温家宝、贾庆林、曾庆红、吴官正、李长春、罗干等大会主席团常务委员会成员在主席台前排就座。
上午9时,闭幕会开始。
会议首先通过了2名总监票人和36名监票人名单。
在总监票人和监票人监督下,到会的2235名代表和特邀代表以无记名投票方式,选举出由204名委员、167名候补委员组成的十七届中央委员会,选举出中央纪律检查委员会委员127名。
11时36分,胡锦涛宣布,第十七届中央委员会和中央纪律检查委员会,已经中国共产党第十七次全国代表大会选举产生。全场响起经久不息的热烈掌声。随后,大会通过了关于十六届中央委员会报告的决议。大会批准胡锦涛同志代表十六届中央委员会所作的报告。大会认为,报告科学回答了党在改革发展关键阶段举什么旗、走什么路、以什么样的精神状态、朝着什么样的发展目标继续前进等重大问题,对继续推进改革开放和社会主义现代化建设、实现全面建设小康社会的宏伟目标作出了全面部署,对以改革创新精神全面推进党的建设新的伟大工程提出了明确要求。报告描绘了在新的时代条件下继续全面建设小康社会、加快推进社会主义现代化的宏伟蓝图,为我们继续推动党和国家事业发展指明了前进方向,是全党全国各族人民智慧的结晶,是我们党团结带领全国各族人民坚定不移走中国特色社会主义道路、在新的历史起点上继续发展中国特色社会主义的政治宣言和行动纲领,是马克思主义的纲领性文献。
大会通过了关于中央纪律检查委员会工作报告的决议。大会充分肯定了中央纪律检查委员会的工作。大会通过了关于《中国共产党章程(修正案)》的决议,决定这一修正案自通过之日起生效。大会一致同意将科学发展观写入党章。
大会完成各项议程后,胡锦涛在热烈的掌声中发表了重要讲话。
大会在雄壮的《国际歌》声中圆满结束。
让人类共享针灸医学资源和成果
世界针灸学会联合会成立20周年暨世界针灸学术大会召开
本报讯 (记者周颖
于丽珊)世界针灸学会联合会(以下简称世界针联)成立20周年暨世界针灸学术大会10月20~22日在北京召开。巴西联邦共和国总统卢拉、中国国务院副总理吴仪致信祝贺,中国全国人大常委会副委员长许嘉璐致辞,中国全国人大常委会副委员长蒋正华宣布大会开幕,中国卫生部部长陈竺、世界卫生组织(WHO)传统医学与基础药物技术合作司司长Matsoso为大会发来贺信,中国卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强发表书面讲话,并在会议期间会见了与会外宾,中国科学技术协会书记处书记程东红出席并致辞。
卢拉在贺信中说,祝贺你们作为与WHO建立了正式工作关系的非政府组织机构,在WHO框架内推行针灸医学造福人类所做出的卓越贡献。也感谢贵组织对巴西联邦共和国针灸事业的关注和支持,本人也因受惠于针灸的治疗而乐意为针灸的疗效与实用性做见证。希望我们在实现WHO提出的“人人享有卫生保健”的宏伟事业中加强推广针灸医学的合作。祝世界针灸事业发扬光大!祝我们之间的友谊长存!
吴仪代表中国政府向大会表示热烈的祝贺,并向来自世界各国从事针灸医学工作的专家学者和朋友们表示诚挚的欢迎。她在贺信中说,包括针灸在内的中医药学是中国人民在长期劳动实践和与疾病斗争的经验积累中逐步形成的独特而系统的科学理论和诊疗方法,为维护人类健康做出了卓越的贡献。在医疗卫生事业快速发展的今天,针灸医学以其简便易行、经济实用、疗效确切的优势日益受到世界医学界的广泛重视,成为中外医学交流的重要内容,是实现世界卫生组织提出的“人人享有卫生保健”目标的重要医疗手段。她希望通过这次大会的召开进一步增进世界针灸学界的交流与合作,深化对针灸医学的理论和实践研究,促进包括针灸在内的中医药学的繁荣发展,为人类健康作出更大的贡献。
许嘉璐在致辞中指出,中国政府高度重视中医药的发展,包括针灸在内的中医药学在中国13亿人的卫生保健中发挥着不可替代的作用。他希望世界针联充分发挥组织协调的作用,推进针灸学的现代化和国际化,并利用这一平台,展示中国以及世界各地针灸学医疗已经取得的成绩,促进中国优秀传统文化对外传播与交流,把针灸学作为世界人民的一种智慧和文化的成果加以发扬光大。他表示,中国全国人民代表大会常务委员会将为针灸医学的发展创造更好的法律环境,并且提供更多的帮助,使针灸在全世界范围内更好的发展,服务全人类。
陈竺在贺信中说,针灸医学是传统医药的重要组成部分,是世界文化的宝贵遗产,与现代医药学的治疗方法一样,是医治疾病、促进人类健康的重要手段,并在防病治病方面具有鲜明的特色和优势。近代以来,通过针灸学界各位专家和同仁的共同努力,针灸事业得到迅速发展,取得了令人瞩目的成绩,其科学性和重要性正逐渐为国际社会所认识和关注。在包括世界针灸学会联合会在内的各类针灸学组织的努力下,在各国政府的支持下,针灸医学得以更广泛地传播到世界各国,并在一些国家和地区得到了法律上的承认。积极发展针灸医学,充分发挥其特色和长处为人类健康服务,已经成为越来越多国家政府的共识。
陈竺指出,中国政府一贯重视和支持包括针灸、中医药、民族医学在内的传统医药的应用与发展,致力于推动中西医互相学习、互相补充、互相结合,针灸医学和其他传统医学取得了长足发展,为保障人民群众健康发挥了重要作用。他相信通过这次大会交流,必将进一步深化国际医学界对针灸医学重要性的研究,推动国际社会对包括针灸医学在内的传统医药采取更加积极和开放的政策。希望世界针灸医学界进一步加强交流与合作,促进针灸医学的繁荣发展,使之为人类健康作出更大的贡献。
王国强在书面讲话中指出,世界针联成立20年来,与各国会员共同努力,在针灸医疗、教育、研究、标准及立法各方面都取得了显著成绩,推动了世界针灸领域的发展,为人类健康保健事业作出了应有的贡献。他希望,世界针联要从临床入手,扬其所长,提供更加有效的医疗保健服务,不断拓宽研究领域,进一步探讨针灸本质,阐明机制,提高研究水平,重视其他医学的成果,并应用现代科技研究方法和手段,推进针灸医学的继承与创新。
WHO名誉总干事中岛宏博士指出,近年来,针灸作为现代医学不可缺少的部分在世界范围内获得了认可,而推动这一全球性运动的最重要举措就是20年前针灸学者们联合发起并创办了世界针灸学会联合会。多年来,WHO与世界针联双方关系不断加深,使针灸教育和针灸研究成果在世界范围内得以迅速传播与应用。
世界针联主席邓良月在致辞中说,到目前为止,已有109个团体会员加入了世界针联,140多个国家和地区拥有掌握针灸技术的人员。在刚通过的世界针联十年发展规划中提出,要进一步加强学术交流,提高针灸的临床疗效、服务能力和范围;探索针灸在不同文化背景、不同经济发展水平的国家和地区合法化工作中的途径、方法和模式,最终实现针灸在全球的合法化;进一步制定针灸教育标准和规范,全面提高针灸工作者的整体素质;进一步加强与世界卫生组织在针灸领域的全面合作,提高针灸医学在世界卫生保健工作中的地位和作用。
大会以“针灸医学的回顾与展望”为主题,设经络与针灸机理研究、腧穴理论研究与应用、传统医学立法管理与标准化、针灸教育与人才培养、针灸特色诊疗法的发展与应用、针灸与康复、针灸临床实践与评价以及针灸医疗产业发展等8个学术分论坛进行了研讨和交流。世界卫生组织官员张小瑞、崔昇勋,国家中医药管理局副局长李大宁,中国工程院院士石学敏等国内外著名针灸专家作了主题演讲。
大会开幕式上,还颁发了世界针灸学会联合会成立20周年团体贡献奖、特别奖和个人贡献奖。大会还同时举办了国际针灸产业新技术新成果展览会。
世界中医药学会联合会主席佘靖,国家标准化管理委员会副主任、国家标准化管理局副局长石保权,卫生部原副部长朱庆生,国家中医药管理局副局长于文明、李大宁等领导出席了大会开幕式。
大会由世界针联、世界卫生组织、中国中医科学院和北京市中医管理局联合主办,中国针灸学会承办。来自30多个国家和地区的1200余名针灸工作者出席了大会。
广州中医药大学终身教授邓铁涛在记者眼中很神秘:老人前年以89岁高龄出任“首席科学家”,领军中医基础理论研究这项科技部973重大项目,颇具传奇色彩。
“十七大报告十分注重百姓关心的民生问题,报告说到老百姓的心坎上了,连我们这些耄耋老人都为‘人人享有医疗服务’写进报告欢呼!”一见面,邓老就高兴地说道,“胡锦涛同志在十七大报告中提出,中国到2020年的卫生发展目标是:人人享有基本医疗卫生服务。这在历届党的代表大会和我国发展历史上都是第一次,标志着我国将进入世界上实施全民保健的国家行列。”
邓老指出,到2020年要让所有人都享受到医疗卫生服务,这是一项十分艰巨的任务,需要全国600万医疗卫生工作者的共同努力。他强调,国家要真正做到中西并重,不要用西医的模式要求中医,不要用管理西药的办法管理中药,中医药的发展就会更快。
缓解“看病难、看病贵”,让人民群众看得起病,是构建和谐社会进程中的重要民生问题,这给了中医药用武之地。相对于西医药,中医药“简、便、验、廉”的优势彰显。邓老说,同是普通感冒,中草药“十元八元钱就搞定”,可以“小病不出村”,而到大医院看病,往往要几十元甚至几百元。据统计,我国社区卫生服务机构的中药处方费用平均值仅为西药处方费用平均值的76%。
邓老认为,中医医疗体系对全民医保的贡献是显著的,解决群众看病难问题,就要让中医药进入“农村”和“城市社区”。“农村缺少中医,更缺少较高水平的中医师,这对我国13亿人口的卫生保健是十分不利的”,邓老认为,应把卫生工作的重点放到农村去,他还建议,在全国各地的社区、乡镇开一些中医诊所,用中医药治疗,由中青年中医坐堂,聘请老中医专家当顾问,国家定时给予培训提高,利用网络管理、监控、咨询、会诊,进行人性化的诊疗服务。邓老最后强调,发挥中医药“简便验廉”的特点,是缓解老百姓特别是基层群众“看病难、看病贵”的一剂良药,也是一项得民心顺民意的民心工程。
(光明日报记者 吴春燕)
本报讯
江苏射阳县中医院党总支组织全体党员干部和职工联系实际学习落实党的十七大精神,并要求集体学习与个人自学相结合,把胡锦涛总书记的报告学习好、领会好、贯彻好、落实好。
该院党员干部职工一致认为胡锦涛总书记的报告立意高远,求真务实,催人奋进。纷纷表示立足本职,脚踏实地,继续落实科学发展观,全面提高中医药防病治病能力和创新能力,坚持中医办院方向,发挥中医药特色和优势,推动射阳中医药事业的可持续发展,实现胡锦涛总书记提出的“为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务”的目标。努力解决人民群众“看病贵、看病难”的问题,构建和谐医患关系,从而进一步推动和谐社会建设。(居文俊)
本报讯 (记者周颖)10月18日,记者采访了北京中医药大学东方医院部分新老党员,请他们谈了对十七大报告的学习体会。
高文静说,“在党的十七大召开期间,我被党组织吸收为中国共产党正式党员,感到很幸运,也很激动。我是一名中药调剂员,在今后的工作中,要以党员的标准严格要求自己,努力学习,积极向上,认真做好本职工作,为推动中医药事业发展添砖加瓦。”
张允岭副院长感慨地说,党的十七大胜利召开,是我党政治生活中的大事,也是国家改革发展的大事,全国人民非常期待,我们医院的干部职工也非常关注。总书记提出的“中西医并重”,再次强调了党的卫生工作方针,表达了党和政府坚定不移地发展中医药事业的决心和信心。
院党办主任李红虹说,听了总书记的工作报告,很受鼓舞。我们要在各项工作中认真学习贯彻落实胡锦涛总书记十七大报告精神,以及吴仪副总理的重要讲话精神,进一步突出中医特色和优势,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。
新党员梁新颖说,党的十七大召开了,我也成为一名光荣的共产党员。今后,我要增强党性,时刻与党保持一致,不断要求进步;要树立全心全意为人民服务的思想,以解除患者的疾苦为己任,主动为患者服务,耐心解答患者的问题,满足患者的需求;要刻苦学习科学、文化和业务知识,学一行,干一行,精通一行,切实掌握好为群众服务的本领,不断提高业务水平,为中医药发展贡献自己的力量。
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(记者周颖)第四届世界养生大会10月19~21日在京举行,主题是“绿色、和谐、健康、养生”。全国人大常委会副委员长司马义·艾买提、全国政协副主席罗豪才分别发来贺词与贺信,中国医师协会会长殷大奎、国家中医药管理局副局长房书亭等出席并讲话。来自国内外的政府官员、专家学者、研究机构、生产厂家、经销商就养生问题进行了深入探讨。
殷大奎在讲话中指出,多年来,我国在制定的卫生方针中,始终以“预防为主”,而中医养生学自始至终体现了这种思想。养生学是中医药学对人类的重大贡献,本次大会的目的是进一步弘扬养生文化,开展养生保健研究,发展养生健康产业,加大世界养生事业的交流与合作。我们要通过继承、发展与创新,使更多的人了解养生知识,掌握健康生活的方式方法,提高自己的生活质量,达到“心养”促“身养”、延年益寿的目的。
房书亭在讲话中指出,“治未病”是中医学最著名的思想之一。中医“养生之道”对不同体质、不同性别、不同地区的人有相应的养生措施,不但重视人与自然的外部和谐,也重视人自身的内部和谐,包括注重饮食结构合理和修身养性。继承和发扬传统养生文化,对于促进国民素质的提高,促进和谐社会的建设具有非常重要的意义。
会议期间,盛宴话养生、健康产业博览会两大主题活动同时举行,还举办了美容与养生、饮食与养生、健康大讲堂等主论坛。足疗保健与养生、生态住宅与养生、绿色食品与健康养生等14个分论坛将陆续在全国各地举办。
综合新闻
“一刻钟就医圈”惠及社区百姓——邯郸丛台区中医药社区卫生服务掠影
□ 周 颖 本报记者
河北省邯郸市丛台区打造中医“一刻钟就医圈”的工作思路和制定的具体措施,促进了社区居民“看病难、看病贵”问题的解决,受到了社区群众的欢迎与好评。该区的中医药社区服务站点已从零散分布到全覆盖,特色服务项目也从少到多,遍及各个服务中心和服务站。最近,该区被国家中医药管理局命名为全国中医药特色社区卫生服务示范区。
走路一刻钟就能享受到中医药服务
在该区永新里社区卫生服务站,记者看到几十位患者在此就诊,打针输液的,取药煎药的,留观待查的,人来人往。几位来看病的大妈,你一言,我一语与记者聊了起来。
70岁的大妈张万云说,自己曾患过心梗,老伴做过肺癌手术,身体都不好。以前老两口一犯病,就打“120”,加上住院治疗,麻烦不说,光花费就是一笔不小的数字。自从社区卫生服务站成立之后,他们感到了方便实惠。不管是白天深夜,只要打个电话,社区大夫随时上门救助,靠中医治疗和中药调理,身体硬朗多了,再没打过“120”。“有了头痛发热的小病,不到一刻钟就到了卫生服务站,方便得很。采用中医药方法治疗,药便宜,疗效高。”
老人话刚落,另一社区居民李秀云接着说,中医药社区卫生服务站,让我们家四代都受益。她说,我上有90岁的老母,下有3岁的孙子,加上自己和儿子,只要有病,准上服务站。遇到急病重病,这里的大夫都是先救治,后收费,如同对待亲人一样。
分管中医的副区长曹淑霞介绍,丛台区是纺织工业基地,共有近10万名困难职工,占全区总人口的近1/3。为解决他们的看病就医问题,尤其是发挥中医药简便验廉优势,他们始终坚持把发展中医药社区卫生服务作为一项民心工程来抓:出台文件,整体规划,科学定点;将参保人员在社区应用中医药诊疗的自付比例降低5%;加强中医药人才的培养和培训等。目前,全区9个社区卫生服务中心都有中医科、康复科、中药房和相应的中医药服务设备,中医治疗率不低于85%,中成药均达到80种以上,中药饮片均达到250种以上;22个社区卫生服务站能提供中医药服务。据不完全统计,近几年,全区通过多种方式用于中医药特色社区卫生服务建设的资金,已累计达近1200万元。现在像永新里这样的社区卫生服务站点有30多个,居民走路不到一刻钟就有一个点,服务覆盖率已达到98.5%。
从接收下岗职工到吸引中高级专业人才
永新里社区卫生服务站站长田凤芹原先是大企业医院的下岗职工,整天在家里买菜做饭,感觉自己一辈子工作到头了。在政府的支持下,她筹集资金办起了社区卫生服务站,为周围的7000多名社区居民服务。“服务站治疗以中医药为主,去年看了10000人次的病人。”从精神面貌和言谈话语中看得出,她干得很起劲,也很舒心。
田凤芹高兴地告诉记者,他们社区卫生服务站又来了一位中医硕士生。问起原因,她介绍,这位硕士生原来在上海一家大医院从事中医工作,有一次探家时看到社区卫生服务站非常红火,便辞去上海的工作来到了这里。虽然收入不如大城市高,但他认为,社区卫生服务有发展前途,又能发挥自己的才能,还可以培养孩子,照顾家庭。
人民路社区卫生服务中心主任姜布平副主任医师,是从邯郸市中医院主动要求来的。他说,这里主要以针灸、拔罐、理疗、按摩为主,为辖区3700人社区群众提供基本医疗服务,并兼顾健康教育、预防、保健、康复、计划生育等“六位一体”工作。服务中心有40多张病床,去年有900多人次住院,病床使用率达到100%,还办起了10多张家庭病床。他说,有市中医院作为后盾,在社区卫生服务中心工作有信心,有前途。另外,按规定,到社区卫生服务中心工作,职称晋升可以提前一年。
将太极拳和“三个三”模式融入社区
每天早晚,公园内,广场上,数百名群众在四季青社区卫生服务中心主任郭守文和他的弟子的指导下,练习太极拳、太极剑。在悠扬乐曲声中,翩翩起舞的人群场面壮观,成了邯郸的一道亮丽风景。
邯郸是著名“杨氏太极拳”的发祥地,郭守文副主任医师是第五代传人。在区卫生局的支持下,他成立了“太极学院”,并把习练太极拳引入社区的中医药防病治病之中,使众多中老年人尝到了健体强身、延年益寿的甜头。
在他的带领下,许多体质虚弱、心脑血管病、腰腿疼患者由此改善了病情,提高了生活质量。区卫生局局长郝彦林说:“太极拳这种传统方法易学易练,具有治病强身作用,很受群众欢迎。将太极拳融入社区卫生服务之中,既体现了中医“治未病”的思想,也扩大了中医药的影响。”现在,社区习练太极拳的人数已多达15000余人,太极学院的在册学员也达到了3000余人。
同时,丛台区还推出了独具特色的中医“三个三”模式。首先,辨证施治、理疗康复、中药治疗“三法并用”,永新里站的竹筒拔罐,桥北站的中医药治疗脉管炎,人民路社区卫生服务中心的针灸、理疗等都特别受居民欢迎;其次,门诊、街道义诊、入户跟踪随诊“三诊结合”,除日常门诊外,还开展有针对性的健康教育、咨询与义诊,对行动不便的患者,提供免费上门随诊;第三,社区卫生服务机构门诊观察床、家庭病床、医院住院病床“三床循环”,在区卫生局的协调下,社区卫生服务中心、站分别与多家大医院达成了双向转诊协议,实现了有序医疗的良性循环。
本报讯 (记者马骏)10月18日,一所具有11年历史的非营利性民营医院又迎来一桩喜事:黑龙江省大庆中医骨伤病医院新院举办落成典礼,同时中华中医药学会中医微创骨关节病继续教育基地在此挂牌。中华中医药学会、九三学社黑龙江省委、黑龙江省中医药管理局、大庆市卫生局等有关领导到会祝贺。
医院致力于中医微创学,综合运用针灸、针刀、穴位封闭、刺血、刮痧、正骨等多种手段,意在用较小的生理心理干扰和较低的社会经济负担取得良好疗效。院长王秀义重视学术创新,保持中医特色,广揽省内外中医人才,注重医德医风建设,为新时期民营医院的发展闯出一条成功之路。多年来,医院凭借良好的疗效吸引了省内外患者,作为黑龙江中医药大学临床实习医院、省级重点专科建设单位,医院在研国家级科研课题5项,有多项成果获奖,承办了首届国际骨伤病论坛、全国首届中医微创医学学术大会等大型会议。医院经常举办义诊,对困难群众免收医疗费用200多万元。
广东省中医院与中国红基会合作 每年400例贫困先心病患儿受救助
本报讯
广东省中医院与中国红十字基金会日前签订合约,共同开展贫困先心病患儿救助行动。作为该基金会在广东省内的一家“‘天使阳光’———贫困先心病儿童救治行动”定点医院,今后,该院将在全国红十字会的支持下,每年为其提供的困难家庭先天心脏病患儿免费进行手术治疗,按照有关计划,每年完成400例。
据了解,目前我国有400多万先心病患者,其中等待手术治疗的先心病儿童约有200万人。在我国新生儿中,先心病发病率为7‰~8‰,每年约有14万名先心病患儿出生,其中约有半数在1-2岁时死去。由于经济的原因,在患有先心病的儿童中能够得到及时治疗的只有6万人左右。就我国目前的医疗技术水平,99%的患儿是完全可以通过手术治疗得到康复的。但由于承担不起数万元的医疗费用,许多贫困患儿的家庭往往只能放弃治疗。
为了使贫困家庭的先心病儿童得到及时有效的治疗,自2005年起,广东省中医院珠海医院就与珠海市红十字会共同开展了“救心行动”,通过减免医疗费用及社会捐助,为贫困家庭的先心病患儿提供医疗救助。该院心脏中心拥有国际先进的诊疗设备和以留学归国专家为学术带头人的精湛技术队伍,在心脏外科手术及介入治疗方面已达到国内先进水平,特别是他们在围手术期中运用中医药治疗提高了疗效,降低了医疗费用。他们采用中西医结合的方法已经成功为数百例高危心脏病患者实施手术治疗,其中有100多例先心病贫困儿童得到了救治,且费用低廉,为贫困家庭减免医疗费用近40万元。
本报讯 山东省济宁市10月10日启动了百名中医进社区、进农村大型义诊活动。
据悉,本次义诊活动以“弘扬国粹、共建和谐、服务基层、惠及百姓”为主题,时间定为10月、11月份的10日、25日,共4天时间,是济宁市首次举办的面向全市城市社区和农村的大规模中医药宣传活动,由市卫生局、市科协、市中医药学会牵头组织,市中医院及全市12个县市区中医院共同承办。
参加此次大型义诊活动的主要是该市的名中医专家和学科带头人,包括一大批省、市级名中医和中医临床经验丰富的副高级以上职称中医药专家。在义诊的同时,还将向困难群众赠送部分药品,从中让群众感受中医、了解中医、认识中医。(仵德建
孙士全)
本报讯
(记者高新军)中国针灸学会脑病科学专业委员会于10月19日成立,该专委会首届学术会议同日召开。
世界中医药学会联合会副主席兼秘书长李振吉,中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼,中国农工民主党中央副主席、天津中医药研究院院长张大宁,中国针灸学会副秘书长刘清国等领导出席成立大会,并为中国针灸学会脑病科学专业委员会和中国中西医结合学会神经内科专业委员会揭牌。
天津中医药大学第一附属医院院长韩景献教授当选为首届主任委员。来自全国各地中医药、针灸专家学者80余人参加了会议。
据韩景献教授介绍,脑病是针灸疗法重要的疾病谱,脑科学是人类揭开生命之谜的焦点领域,中国针灸学会脑病科学专业委员会将组织脑病研究专家共同探索针灸治疗脑病的技术、方法和机理,为促进脑病科学和针灸治疗脑病的学术发展作出贡献。
本报讯 (记者于丽珊
通讯员霍冉)10月20日是“国际骨质疏松日”。主题是骨与关节健康。当天,2007国际骨质疏松-骨与关节大会在北京隆重举行。来自卫生部、解放军总后卫生部、中华医学会、中国健康促进基金会、世界卫生组织WHO骨质疏松工作组的代表以及来自美国、丹麦、加拿大、澳大利亚、日本、韩国和中国台湾、香港地区的专家学者近500人出席了大会。
国际骨密度测量学会大会共同主办方主席大卫·肯德勒教授强调,骨质疏松症正危害着世界上大约三分之一50岁以上的女性和五分之一50岁以上的男性。骨质疏松症的严重危害是骨折,在欧洲每30秒就有一人因骨质疏松而骨折。全球学者能聚在一起探讨预防骨质疏松性骨折,将对临床医学和基础研究的发展,起到取长补短的积极促进作用。
据悉,大会收到论文和学术文章245篇。本次大会的特点是,中医药在防治骨质疏松方面的功效受到国际骨质疏松界的广泛关注。在此次大会上颁发的中国药学发展奖———康辰骨质疏松医药研究奖(HOMA),由康辰医药发展有限公司出资于2000年10月在北京设立。该奖是国家科技部科学技术奖励办公室首批获奖登记的中国骨质疏松领域唯一的全国性奖项,每1~2年进行一次评奖工作,至今已有25名专家学者和院士获此殊荣。此次获奖人员特别贡献奖1名,学科成就奖4名,杰出青年学者奖2名。
又讯 (记者于丽珊 通讯员霍冉)10月20日,手拉手———骨健康社区教育公益行动在2007国际骨质疏松———骨与关节大会上正式启动,中国健康促进基金会会长白书忠,世界卫生组织(WHO)骨质疏松工作组专职主席Harry.
K. Genant教授等出席了启动仪式。
据了解,该公益行动由中国健康促进基金会发起并组织,康辰医药发展有限公司和北京中圣伟业医药科技咨询有限公司协助落实。北京地区率先启动,将为全国范围该项目的全面推进起到示范作用。该活动历时5年,将以提高北京乃至全国的社区医生和广大患者对于骨质疏松症的认识为重点,普及早期预防和药物治疗的知识,减轻患者的痛苦,降低骨折发生率,提高患者的生活质量,促进社会和谐发展。
健康信息
本报讯(记者周颖)10月19日是重阳节。在方庄体育公园里,北京中医药大学东方医院举办的科学防治肾病糖尿病主题活动正在举行。该院医护人员早早来到老年朋友中间,为他们量血压,测血糖,免费义诊,发放健康知识手册,传递科学防治肾病糖尿病的最新信息。
据统计,我国慢性肾病40岁以上的人群发病率已接近10%,糖尿病以及糖尿病高危人群也接近10%,这两类患者如果控制不当,最终会引发并发症致残致死。因此,慢性肾病和糖尿病已成为影响老年人健康的主要疾病之一。
东方医院肾病糖尿病中心采用中西医结合综合方法对肾病、糖尿病的预防、诊断、治疗、康复进行了深入系统的研究,先后承担了国家科技部重大项目及省部级科研课题20余项,并获部级科研成果多项。
该中心主任高彦彬提醒大家,冬季是老年肾病和糖尿病病情加重的季节,更要增强自我保护意识。大家要合理膳食,适当运动,注意保暖,多吃蔬菜,戒烟限酒,稳定心态,注重早期筛查、早期诊断,科学防治。据悉,该中心将在方庄地区筛查10万人,进一步摸清肾病糖尿病的发病情况,制定针对性的防治措施,同时开展健康科普讲座,开通24小时热线,普及有关知识,服务社区群众。
据京华时报消息 19日,北京市药监局公布《北京市保健食品经营企业现场验收管理规定(暂行)》征求意见稿。保健食品经营企业中可能接触到产品的从业人员应每年体检一次,患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动性肺结核以及化脓性或者渗出性皮肤病等疾病者不得从事保健食品经营。
根据此项规定,开展保健食品经营活动的企业应开展保健食品有关法律、法规和卫生知识的培训,并建立培训记录和个人培训档案,培训合格人员方可从事保健食品的经营活动。
经营企业的经营场所(含库房)面积应与所经营的规模、品种、数量相适应,与非营业区域分开,独立于生活区域,与有毒、有害场所等污染源保持25米以上的距离。具备防尘、防虫、防鼠设施并运行良好,产品摆放时应隔墙离地。
保健食品在流通环节期间的质量由经营企业负责,进货时应检查验收,审验供货商的经营资格,并建立购销台账,不仅要如实记录产品名称、规格、数量、供货商及其联系方式、进货时间等内容,还须记录批发售出产品的流向及销出数量等内容。台账都得保存2年以上。没有建立购销台账的,其经营的保健食品不得入市。(郭
莹)
新华网北京10月20日专电
美国食品和药物管理局(FDA)日前发布警告说,服用“伟哥”等壮阳药物可能导致耳聋。
据路透社报道,FDA提到的药品包括辉瑞公司生产的“伟哥”(Viagra)、礼来公司的“西力士”(Cialis)和葛兰素-史克制药公司的“乐威壮”(Levitra)三种治疗阳痿的药品。
另外,与“伟哥”主要成分相似、用于治疗肺动脉高压的辉瑞公司药品Revatio也在警告名单之列。
FDA是根据数十起相关临床案例的调查结果发布上述警告的,但目前尚未证实这些药品就是导致耳聋的直接原因。
辉瑞公司副总裁彭尼·素比阿说,“伟哥”1998年获FDA批准时,药品说明就标明副作用包括“可能致耳聋”。临床检测结果显示,用药后发生耳聋的几率不到2%。
FDA在2005年曾警告说,“伟哥”等壮阳药有致盲风险。
视 点
□ 皋永利 山东中医药大学
所以要谈“关系”问题,是因为近年来在中医理论研究中对“关系”的重视达到了一个相当的程度,甚至因此将“关系”得以立足的“实体研究”推到了对立的一面。用什么态度来看待“关系”,又怎样来看待“关系”与“实体”之间的联系,不是一个单纯的理论问题,它有可能影响到中医现代研究的思路。离开实体谈关系,是不符合唯物论的,“纯关系论”是不可能有真正发展的。
关系研究靠实体研究来支撑
对中医“关系”的重视,是基于中医系统论思维的发展。中医的整体性、有机性理论,与现代系统论的原理有某些相似,所以在思维上便出现某些重合。系统论研究的出发点与生物学和医学方法学的焦点问题是一致的,即整体与部分的关系。中医学诸多理论就是以关系为主要内容的,如中医的阴阳学说、五行学说、经络学说、八纲辨证、六经辨证、卫气营血辨证等等,无不以关系为中心。所以,有人称中医的证就是“关系失调”,中医的治法就是“调节关系”,使失衡的关系重新恢复平衡。系统论思维方式的形成是基于对系统论基本原理的把握,系统论基本原理的形成又是基于对事物系统特性与系统规律的理论总结。也就是说,事物的系统特性是系统论形成的基础。
什么是事物的系统特性?就是以系统方式存在的事物的共同的本质特征与属性。系统的本质特征主要有四点:①系统是一种整体,这种整体必须包括两个以上的要素,否则不是整体。②要素之间(以及要素与系统之间、系统与环境之间)存在相互作用,否则不是系统。③系统的整体性能不同于各要素的性能或其相加和,否则不是系统。④系统是从属于更大母系统的一个子系统。同样要素也不是“终极者”,它内部还包含着子要素,因而也是一个系统。从这些系统的本质特征可以看出,要素的相互作用,即要素关系是系统形成的关键,而要素则是系统形成最基本的支撑。
之所以中医系统论思维得到重视和发展,是因为中医对人体的理解就是一个系统,不论是生理状态还是病理现象,都是从“关系”着眼,从维持人体这个大系统的阴阳平衡关系去进行认识的。但是我们不得不面对这样一个现实,那就是在对关系的多年研究中,并没有得到相应的新成果,关系水平并没有从阴阳的水平向微观水平深化。这是值得深思的。其实原因并不复杂,那就是我们在关注关系研究的同时忽略了对关系赖以存在的基础———实体的研究。
就人体这个大系统来说,实体要素是最基本的,离开了实体,一切关系都无从谈起。有学者提出,人体内并非都属于解剖结构(实体结构),还有许多非解剖结构(如功能结构等)。其实,这种功能结构就是建立在实体结构基础上的特定关系。离开了实体结构,功能结构也就不复存在。人体系统内的各种关系,中医认为大多是通过气的运行构成的,气机失调就会导致关系纹乱而发生疾病。正如石寿棠《医原》中所说:“大凡形质之失宜,莫不由气行之失序。”但是,建立在“气”层次上的关系,在解释人体生理病理现象时往往是不具体的、不清晰的。所以如此,根本原因在于发生关系的对象———实体本身就是模糊的。
如在人体脏腑系统中,“气”起着维系脏腑系统正常运行的重要作用,但具体到脏腑之气,心气、肝气、脾气、肺气、肾气又具有不同的功能,也正因为脏腑之气功能的不同,才使人体这一系统呈现出纷繁复杂的关系,于是才有可能用系统论的立场、观点和方法来理解和研究它。我们知道,中医的脏腑具有解剖与功能双重属性,解剖的部分自不必说是实体的,但功能的部分也不是凭空产生的,也是基于一定实体之上的。所以,要弄清脏腑关系的本质,必须先对关系发生的实体有本质的认识。虽然从世界起源看,“实体”不具有本原性,是“关系”的产物,如现知的最小实体粒子“基本粒子”也不“基本”,是由能量聚集而成的,但这只是针对世界起源而言的。人体一旦形成并作为一个系统来看待,实体便成为关系得以发生的基础了。虽然决定系统复杂性的并不是构成系统的实体要素及其数量多少,而是相互作用,是关系,但是要弄清相互作用的性质、弄清关系的复杂性,又必须首先弄清发生这些关系的实体的本质。所以,研究关系,不能不研究关系赖以发生和形成的实体。
关系研究随实体研究而深化
系统是相对而言的,系统中有子系统,子系统中又有子系统。不同层次的系统,其关系表达的水平也有不同。研究关系的目的就是要深化对关系的认识,就是要从宏观层次不断向微观层次发展,使之在更深层次上更本质地把握系统规律。
正如前面所说的,对关系进行了多年的研究,为什么关系水平一直没有明显的向前推进,原因就在于忽视了对关系赖以存在的实体的研究。
研究系统,重视关系是对的,但是仅仅关注关系,则是不够的。人体系统内各种关系的建立,无论是“经络”还是“功能轴”大多是实体要素相互作用的结果。要深化对系统内各种关系的认识,就应当同时对与关系相关的实体进行深化研究。脏腑之气(功能结构)何以始终得不到破解,得不到现代科学水平上的阐释,脏腑(实体结构)的模糊性则是其重要原因之一。“唯象”水平对中国古代科学的发展所起的作用是不可替代的,但是几千年之后科学水平还维持在“象”的水平而不变,就不能再说其先进性了。人作为一个复杂的生物体,脏腑的生理病理关系是不能一直用“以象会意”、“辨象以明理”来认识的。例如对“心肾不交”的解释,基本依据还是五行学说,即肾水不能上制心火、心火不能下济肾水,水火不济,阴阳失衡。又如对“肝气犯胃”的解释,则是木乘土;对肝阳上亢的解释,则是水不涵木,等等。这些解释基本没有超出“象”的水平。
对系统认识的深度源于对系统内关系认识的深度,而对关系认识的深度在很大程度上则受系统内要素认识水平的影响。为什么中医学的系统论思维与现代系统论思维不能等同看待?就是因为两种思维的形成基础存在差距。也就是说,现代系统论思维是以还原论思维为基础,在对还原论思维的批判中形成和发展起来的,它吸收了还原论思维的合理因素,用全新的内容弥补了还原论思维的缺陷,上升到了一个新的高度。中医学的系统论思维没有经过还原论思维的发展阶段,缺乏对人的还原研究的必要基础,没有得到还原研究的支持。因此,对人的健康与疾病的系统特性和系统规律的认识虽然在原则上是正确的,但在细节上却不清楚,达不到现代系统科学的精确、严格程度。
所以,我们在大力发展整体观的同时,有必要去关注实体的研究。我们不能将还原研究与系统研究对立起来,它们只是属于两种不同的研究方法,对于同一事物的研究,根据需要可以同时采用多种不同的方法。如果只用一种方法就能解决的问题,不是问题过于简单,就是认识的层面过于肤浅。人是一个复杂的生物体,众多的科学方法都可以被引用。我们应当对中医还原研究不足带来的缺陷有一个客观和清醒的认识,对实体研究不足对中医发展形成的影响有一个正确估价,对中医的系统论思维水平与现代系统论思维有一个恰当的比较。这样,我们在对待中医的整体观时就不会盲目乐观,在重视关系发展的同时就不会排斥对实体的关注与研究。
有人说达·芬奇著名的油画蒙娜丽莎的“永恒的微笑”,只存在油画的整体水平,把画裁减为小块,或还原为画布与颜料,都找不到微笑和微笑的本原。但是,这个整体水平的“微笑”并不是一笔而就的,它需要在大师事先构思的基础上,用准确的颜色、高超的笔法一笔一笔绘成的,其中任何一个环节不当,都不会得到这样的“微笑”。“微笑”虽然还原不到颜色和笔法上,但是颜色和笔法却能直接影响到“微笑”。所以,构思、颜色和笔法是“微笑”的具体结构,如果大师对这些具体结构没有成熟的研究,也就不会有今天蒙娜丽莎的“永恒的微笑”。
张铁鹰
在人们的印象中,药店提供免费测血压、量体重、健康咨询等一些增值服务是再平常不过的事了。然而,最近在不少城市,药店的这些服务行为正在受到卫生行政部门的严厉查处。比如,哈尔滨市卫生部门下文,不准药店开展测血压、量体重等服务,并将其定性为超范围经营下的非资格医疗活动。类似的规定在济南、重庆等地也已经实施。
将药店开展测血压、量体重等服务定性为“非资格医疗活动”,将药店的经营推入了尴尬境地,在很大程度上影响了药店开展药学服务的积极性,既造成药店的顾客流失,经营受损,也使得顾客享受的服务贬值,科学用药的水平降低。
卫生行政部门做出此类规定,确实与某些药店以药学服务为幌子,变相进行诊疗活动有关。因为有的药店受经济利益驱使,肆意扩大“药学服务”的范围,甚至非法进行输液、查体等,在一定程度上扰乱了医疗服务和药品经营的市场秩序。但是,不准药店从事测血压、量体重等药学服务,将药学服务“一刀切”地予以严厉禁止,却是权利部门化思维的结果。
从管理的角度看,药店与医疗机构的主管部门不同,前者归药监部门,后者归卫生行政部门。尽管在竞争过程中,药店一直处于弱势地位,但它的存在毕竟分了医疗市场的“蛋糕”,在某些地方,医疗机构欲将药店除之而后快。卫生行政部门的举动,应慎而行之。
老年保健
“寿斑”,医学上称为“老年性色素斑”。它是一种叫脂褐质色素的化学物质,也是不饱和脂肪酸的氧化物。这种物质,不仅聚集在体表细胞膜上表现于外,而且还侵扰于内,大量存积于心脏、血管、肝脏以及脑细胞中。如果沉积在血管壁上,会使血管壁发生纤维性病变,导致动脉硬化、高血压、心肌梗死;大量存积于脑细胞内时,会引起老年人神经器官功能不全,导致记忆、智力障碍,甚至老年性痴呆等。所以,“寿斑”是细胞生理性衰老的一种表现。
人到老年为什么会长“寿斑”呢?原来在人体的代谢中,产生多种叫“自由基”的分子团与原子团,这些分子团与原子团活性很高,可氧化细胞内的不饱和脂肪酸,使它们生成多种过氧化脂质。现代生物学证明,人体代谢所产生的化学自由基,是造成人体衰老的重要因素之一。
研究表明,某些癌症,也是由这些化学自由基所诱发。本来一个健康的人,都从祖先那里承受了一套非常完整的防御体系,其中也有化学自由基的防御功能。人在青壮年时期,体内有天然的抗氧化剂和抗氧化酶,这些抗氧化物质会使自由基变为惰性化合物,不能生成对细胞有破坏作用的过氧化脂质。然而,随着年龄的增长,体内的抗氧化功能逐渐减退,于是体内化学自由基便会起破坏作用了。
近年来,“寿斑”越来越引起医学家们的注意,他们希望控制它的产生,使人类的寿命延长。学者们采取添加各种抗氧化剂等办法试验,结论竟出乎意料的好。目前研究证明,维生素E是一种较为理想的抗氧化剂,它能阻止不饱和脂肪酸生成脂褐质色素。因此,学者们认为,老人除遵医嘱服一定量的维生素E外,还可多吃含维生素E丰富的食物,如植物油、谷类、深绿色植物以及肝、蛋和乳制品等动物性食物。
除药物外,体育锻炼也可以作为防止这种老年色素沉积在血管上,阻止血管变性的重要措施之一。(纪京林)
银发族常指65岁以上的老年人,其营养要求和成年人基本相同,但由于生理、心理以及免疫机能上的变化而有其特殊性,因此,饮食上也应顺其改变。营养专家建议的健康饮食原则,可作为安排老年人饮食内容的参考。
饥饱适度
老人由于内分泌的改变和消化酶分泌的相对减少,对饥饱的调控能力较差,往往饥饿时会发生低血糖,过饱时会增加心脏负担。尤其是净素食老人,由于进食的全是植物性食物,耐饥性较差,因此应少食多餐,按时进食。
蛋白质宜精 黄豆的蛋白质含量高、质量好。鱼肉的纤维短,含脂肪少,肉质鲜嫩,其蛋白质消化率高达87%至98%。这些都是老年人获得蛋白质的理想食物。
脂肪宜少 老年人所需的亚油酸等饱和脂肪酸应保持适当的比例,一般以1.25∶1为宜,因此应选用植物油和饱和脂肪酸少的瘦肉、鱼、禽,不宜多吃肥肉及猪油、牛油。
尽量摄取高纤维的食物 芹菜、香菇、青菜、水果、豆类、薯类等食物,都含有丰富的纤维,每天都应摄取。纤维对油脂有一定的吸附作用,如有纤维在肚子里,吃进去的油脂就容易被纤维吸住,随排泄物一起出来。
主食宜粗不宜细 老年人应适当选用粗粮,如小米、玉米、燕麦、红薯。食用粗粮制的面包比精白面包具有更高的营养价值,它含维生素B1较多,因而有助于维持老年人良好的食欲和消化液的正常分泌。
提高机体代谢能力 老年人应多食用富含钙、铁及维生素A、B2、C的食物。乳类含有营养价值较高的蛋白质和钙,也是维生素A、B2的良好来源,只是含铁较少。新鲜绿叶菜及红、黄色瓜果类(如胡萝卜、南瓜、杏子等)含丰富的维生素A、C,也宜多食用。
低油低盐、少味精酱油 尽量以蒸或煮的方式来烹调,以减少油脂的摄取。如果是在外面用餐,可要一杯白开水将菜稍微过一下。少吃加淀粉后经油炸或炒的东西,因为淀粉容易吸油,像炒面、炒饭、水煎包、葱油饼等。味觉不敏感的老年人吃东西常觉得索然无味,食物一端上来就猛加盐、频蘸酱油,很容易摄入过量的钠,导致高血压病的发生。(王
乾)
中医学多学科交叉研究前景广阔——广州中医药大学“疾病、医疗与社会研究”10年回顾
□ 李永宸 赖文 广州中医药大学医古文教研室
经过10年的不断探索,广州中医药大学在瘟疫防治史研究上取得了以下突破:形成了“疾病、医疗与社会研究”这一多学科交叉的研究方向;发表了在国内外具有一定影响力的系列研究成果;研究结论、研究方法和所发掘的史料被历史学、中医学、预防医学、地理学、水利水电学等多个学科的学者大量引用和借鉴,产生了一定的学术影响和社会效益。
形成了具有广阔发展前景的研究方向
我们自1996年起开始进入瘟疫防治史研究领域,属于大陆起步早且形成系列研究成果的3个研究单位之一。史学界的研究多侧重于瘟疫流行对社会历史变迁和自然生态的影响,而我们则倾向于疾病与防治史的交互研究。
该方向属于中医学、传染病流行病学、预防医学和历史学、社会学的多学科交叉研究领域。以疾病史、中医学术史及其与自然、社会历史变迁之互动关系为研究对象,在生物-心理-社会医学模式视野下,采用多学科方法研究中国疾病医疗史。围绕疾病、医疗与社会开展研究有助于从多元学术视野认识各个历史时期中医学术的临床依据和发生发展原因,有助于人类对疾病、医疗与健康等问题的重新思考,在社会历史背景下体会“以人为本”和“关注生命”。回顾我们的研究历程,大体可分为三个阶段。
起步阶段(1996~2002年):以广东省中医药管理局课题“岭南古代疫病史研究”的立项并成功完成作为初步形成的标志。这一阶段在《中华医史杂志》、《中国中医基础医学杂志》等期刊上发表科研系列论文10篇,并获广州中医药大学基础研究二等奖,初步奠定了瘟疫史研究在全国的领先地位。
形成阶段(2003~2005年):2003年初“传染性非典型肺炎”流行,表明传染病仍然是严重危害人类健康的疾病,启发了人们对传染病危害性的重新认识。我们以此为契机,接连申报了广东省教育厅人文社会科学研究规划项目“清代粤港澳三地新传染病的传入与暴发流行及其社会影响和应对措施”和广东省哲学社会科学“十五”规划项目“晚清穗港防疫状况及其对中国城市卫生防疫建设的推动作用”,并获得立项,按计划、进度成功完成,并在《中华医史杂志》、《中国中医药报》等报刊上发表论文13篇,尤其是总结性成果由赖文、李永宸合著的《岭南瘟疫史》2004年由广东人民出版社出版,标志着“疾病、医疗与社会”方向的最终形成。
拓展阶段(2006年至今):近两年各有一项课题获得广东省自然科学基金、教育部高等学校博士学科点专项科研基金资助。本阶段除了继续深化鼠疫、霍乱的研究外,又加强对其他传染病的研究。已在《中华中医药杂志》等报刊发表论文11篇。目前研究正向两个方面深入,一是明清疾病史与中医学术思想交互研究,二是民国疾病史与医疗卫生建设史交互研究。
《岭南瘟疫史》汇集了有影响的系列研究成果
我们历时8年所完成的《岭南瘟疫史》是首部岭南(含港澳)古代瘟疫流行史与防治史研究专著,该书多方面充实、细化、拓展了前人的研究。
在研究方法上,采用多学科交叉研究方法,从自然和社会背景中认识岭南历史上瘟疫发生原因,解释其流行态势;在瘟疫流行的背景中考察社会公共卫生防疫观念和制度的形成与演进;并结合上述背景发掘、研究、评价中医学术。在观点认识上,提出了岭南瘟疫与社会具有互动关系。在疫情与中医学术发展的关系方面,提出瘟疫是“天造之模”,古代中医提供的大样本可比较的观察对象,可供我们总结共性规律上升为理性认识。因此,瘟疫流行史研究是中医学术研究不可或缺的基础工作。在瘟疫防治方面,发掘出一批过去未被了解或重视的岭南民间和中、西医防疫资料及论著,挖掘岭南中医药防治瘟疫的经验、学术创见和科学价值。
本书不仅为全面、系统、综合地了解岭南古代瘟疫流行史和防疫史提供丰富翔实的史料和研究结论,为广东乃至国家的防疫治疫工作提供数据和参考,为增强民众防病意识和对突发性传染病的心理承受力提供史鉴,而且有助于拓宽地方史和医学史的研究视野,有助于了解和认识我国近代社会卫生防疫制度的演进,以及岭南地区在这一历史进程中的作用。
研究成果产生了一定的学术影响和社会效益
我们的研究结论、研究方法和所发掘的史料被多个学科的学者借鉴利用。论文和著作被中医学、疾病监测和预防医学、历史学、地理学、灾害学的专家学者和中国社会科学院、复旦大学等多个重点综合性大学的优秀博士、硕士论文正面评价引用62次,1篇论文被日本《传统医学》专版介绍。
研究成果被广东省哲学社会科学规划办评为“我省哲学社会科学规划项目精品之作”;《中华读书报》对《岭南瘟疫史》给予很高评价,2007年,该书获广东省社科成果(著作类)3等奖。
几点体会
中医医史文献学科相对于其他中医学科属弱小学科,而医古文又是中医医史文献学科中的弱小者。我们是在完成每年人均200余学时医古文教学任务基础上,开展本方向研究的。回顾这10年的研究,我们有以下几点体会:
1.集中力量在一个方向做深做透。成功的科研有一个共性,就是在一二个具有发展潜质和工作基础的方向上不断地从深度广度上进行拓展。我们的研究从“岭南古代疫病史研究”到“清代粤港澳三地新传染病的传入与暴发流行及其社会影响和应对措施”再到“晚清穗港防疫状况及其对中国城市卫生防疫建设的推动作用”是在一个方向上的不断深化的研究过程。
2.要处理好中医科研中的“大兵团作战”与“单兵作战”的关系。“大兵团作战”成功的基础是各兵种具有强大的“单兵作战”能力。兵团司令运筹帷幄,指挥官身先士卒,则三军用命。科研亦如此,学科带头人或课题主持人要能站在学术前沿,发现具有前瞻性的课题,并直接投身于课题的设计、构思、实施和检验,课题的参与者能独立并优质完成所承担的任务。这是中医科研能取得成果的前提。
3.以科研论文的质量作为衡量科研项目的重要标准。科研论文是完成科研项目后的阶段性或全面总结,是科研成果的体现,是评价科研项目完成质量的重要依据。我们遵循国际上评价论文学术水平的通行标准,注重科研论文是否被高水平期刊刊登及其被引用的情况。我们共有13篇本方向的论文发表在国家级杂志上。
4.多学科知识结构是当今中医研究人员所要具备的素质。“疾病、医疗与社会研究”涉及中医学、西医传染病流行病学、历史学、社会学、文献学等多个学科的内容,从事这一方向的研究需要多学科的知识结构。本研究团队中多人具有汉语言文学、历史学、中医医史文献和中医临床基础的知识结构,这是“疾病、医疗与社会研究”得以拓展深化的基础。
□ 周文样 张英 武汉市中西医结合医院
血液透析是改善尿毒症终末期患者生活质量,延长生命的有效方法之一,但如何提高透析充分性,提高生活质量是摆在肾科医生面前的重大课题。
微炎症状态是影响维持性血液透析患者生活质量的主要因素
现代大量研究证实:长期维持性血液透析患者体内处于“微炎症状态”。所谓微炎症状态是指透析患者没有全身或局部显性的临床感染征象,但是存在低水平、持续的炎症状态,表现为炎症因子升高。目前普遍认为,微炎症反应是单核/巨噬细胞系统持续活化的结果,血液透析患者由于外周血单核细胞与透析膜或透析液中污染的内毒素接触,可导致单核细胞活化,成倍地加重了炎症反应的发展。
“微炎症状态”是维持性血液透析患者心脑血管事件的发生、营养不良、动脉粥样硬化、促红素抵抗、淀粉样变性等并发症发生的中性环节,是影响残余肾功能和透析充分性的关键因素。微炎症状态的程度已被认为是预示慢性肾衰竭预后的可靠指标。因此如何改善维持性血液透析患者微炎症状态是当前肾病领域研究的热点课题。
苦参的药理作用
随着现代分离提取技术的不断提高,苦参主要成分为苦参碱和氧化苦参碱,属于四环的喹嗪啶类。近年来,国内外对苦参碱及氧化苦参碱的研究活跃,探索了其多方面的药理活性和临床功能,主要集中在抗炎、抗病毒、抗肝损伤、抗肝纤维化、抗肿瘤、抗过敏及心血管疾病治疗等方面。
苦参始载于《神农本草经》。《名医别录》载:“……叶极似槐树,花黄色,子作荚,根味至苦恶”。苦参的药用部位为根和根状茎,传统医学认为:苦参的根味苦、性寒。归心、肝、胃、大肠、膀胱经。有清热燥湿、杀虫、利尿的作用,用于热痢、便血、黄疸、尿闭、赤白带下、阴肿阴痒、湿疹、湿疮、皮肤瘙痒及滴虫性阴道炎(外治)等。
苦参碱抗肿瘤作用机制经研究发现,苦参碱不仅能抑制肿瘤细胞增殖并促进其良性分化,还能诱导肿瘤细胞的凋亡,抗肿瘤细胞黏附与浸润转移,阻止某些可引发肿瘤的慢性炎症的发展及抑制某些致癌病毒。在肝脏疾病方面,苦参碱的研究最深入,临床应用最广泛。苦参碱对四氯化碳、二甲基亚硝胺诱导的大鼠肝纤维化的影响发现氧化苦参碱有减轻肝脏炎症活动度,抑制肝内胶原合成,减轻肝细胞变性、坏死及抗肝纤维化作用;苦参素还可通过抑制成纤维细胞增殖及转化生长因子D1的表达而起到抗肝纤维化作用,因苦参碱确切的抗病毒、抗肝纤维化的疗效已广泛应用于乙肝、丙肝的治疗。在心血管方面的药理研究证实苦参碱具有抗心律失常、抗缺氧、扩血管、降血脂、抗柯萨奇病毒及调节免疫的作用。
苦参碱用于维持性血液透析患者的展望
苦参碱在肾脏病领域的应用已处于实验研究阶段并取得可喜成绩。有人探讨苦参碱对腺嘌呤致大鼠肾小管-间质纤维化的影响时发现,在腺嘌呤诱导的大鼠肾间质纤维化过程中,苦参碱能降低其血清BUN、Scr、IL-6水平和TGF-p1蛋白在肾小管间质中的表达,阻抑肾间质纤维化的进展;亦有人研究发现苦参碱能减少单侧输尿管梗阻模型大鼠血清IL-1p、CRP的水平,减少TGF-B、CTGFmRNA和蛋白质的表达,减少治疗组胶原沉积面积;张宏文等运用单侧肾切除加阿霉素尾静脉注射建立大鼠肾小球硬化模型,用苦参碱进行干预,发现治疗组肾小球硬化指数(GSl)、肾小球系膜增生率明显下降,FN、lN、TGF—B、CTGFm?鄄RNA和蛋白质表达下降。提示苦参碱能明显改善肾硬化鼠的蛋白尿水平和肾功能,抑制残肾系膜细胞的增殖和细胞外基质的合成,明显延缓肾小球硬化形成的病理过程。有人体外实验证实,苦参碱对脂多糖(LPS)诱导的系膜细胞增殖具有抑制作用。
鉴于苦参碱在抗炎、减少炎症因子、肿瘤坏死因子类、血小板活化因子、转化生长因子、表皮生长因子的释放,在抗病毒、抗肝纤维化、抗肿瘤等领域的疗效,以及在肾脏病领域实验研究中出现的可喜苗头,运用成熟的苦参碱制剂,探讨苦参碱改善透析患者微炎症状态,患者易于接受。况且目前尚未有改善透析患者微炎症状态的治疗药物,微炎症状态时炎症因子CRP、IL-1、IL-6、TNF-α分子量大,常规血透不能清除,只有高通透量、血液透析并灌流吸附才能部分清除,但费用昂贵,操作烦琐。本方法具有简、便、廉的优势。苦参碱治疗可能为此打开广阔的应用前景,从而提高透析充分性,减少透析次数,减轻患者的经济负担和心理压力,具有重要的理论和现实意义。
健康讲堂
20世纪70年代,我国在发掘长沙马王堆三号汉墓时,出土了大批箭帛医书,在这批箭帛医书的《脉法》中记载:“圣人寒头而暖足,治病者取有余而补不足也。”“寒头暖足”这四个字,既是我国古代医家泻实补虚的治疗准则,也是养生保健的重要原则之一。
中医认为,头为诸阳之会。倘若头部温度太高,不但对健康不利,甚至会成为致病因素。唐代名医孙思邈在《备急千金要方》中说过:“人头边勿安火炉,日久引火气头重目赤,睛及鼻干。”又说:“冬日冻脑……圣人之常法也。”医学研究也一再证明,长年坚持用冷水洗脸有预防感冒的作用。这是由于冬季气温低,人体最易患感冒,而坚持将脸和双手浸泡入冷水中,则可迫使鼻、脸部位血管收缩乃至上身血管收缩,从而提高人体抗御风寒的能力,以有效地预防感冒。
保持头部低温还有助于安眠,能帮助提高睡眠质量。但有些人冬天怕冷,喜欢用被子覆盖头面睡眠,这样既妨碍呼吸新鲜空气,又会使头部温度过高,对人体健康是有害无益的。应当遵循“寒头”的原则,尽早改变这种不良的睡眠习惯。
人的足部是距离心脏最远的器官,最易受到寒邪侵袭,因而有“寒从脚起”之说。我国现存最早的一部医书《黄帝内经》中曾说:“天寒则裂地凌冰,其卒(猝)寒或手足懈惰。”唐代名医孙思邈在《备急千金要方》中也有这方面的详细记载:“每(年)八月一日已(以)后,即微火暖足,勿令下冷无生意,常欲使气在下。”可见,暖足对保证身体健康是十分重要的。
其实,最好的暖足方法是用热水洗足,这样既可以驱散寒气、温暖全身、促进全身血液循环、消除疲劳,又具有健脑强身、提高睡眠质量的作用。(秦德英)
有些人认为打喷嚏既不卫生又失大雅,于是,喷嚏欲来急忙捏紧鼻子憋住气,不愿使它痛快地打出来。其实,这种做法对健康有害。
喷嚏,是鼻腔黏膜受到刺激后引起的神经反射作用。一个痛快的喷嚏之后可以使许多黏附在气管、鼻腔、口腔黏膜上面的有害物质和细菌、病毒及时排出体外。抑制喷嚏会加大鼻腔压力,甚至会造成鼻骨骨折或鼻出血,严重时还可导致中耳听骨骨折或脱位,引起传音性耳聋等后果。此外,带菌的雾滴也可通过鼻窦口“倒流”向鼻窦,引起急性鼻窦炎。
所以,有了喷嚏还是自然打出来好。当然,打喷嚏时应以手帕或纸巾摭掩,避免面对他人。(翟洪民)
在保健养生观念上,有人把唐代张公《百忍歌》中所谓的“能忍寿亦永”视为养生经典,其实过于强调“忍”,则有可能走入保健养生的歧途。
现代医学研究证明,一个人的忍受长期超限度,可使内脏功能失调,免疫力降低,是引发癌症、心脑血管病、肠胃病和精神疾病的重要因素。有人通过调查后得出一个惊人的结论:忍是人体健康的无形杀手!事实证明,那些把负性情绪长久埋在心里的人,往往导致严重后果。据说音乐天才莫扎特,就是在忍受巨大精神摧残和思想压力下夭折于36岁的大好年华。在现实生活中,这样的例子也屡见不鲜。
目前,心理养生引起世人的普遍关注。早在上世纪70年代初期,美国某精神康复中心劳伦斯教授发明了一种非药物治疗的心理疗法———宣泄法。他让患病者通过各种适当的方式疏泄心中的忧郁、愤懑和悲痛,从而消除心理压力,避免精神崩溃,恢复心理平衡,寻找到新的出路,疗效甚佳。把它称为“心理净化”疗法是很恰当的。
每个人都不可避免地会遇到各种程度不同的烦恼、忧伤和挫折,在这种情况下,千万不要强忍眼泪往肚里流,而应采取适当的方式加以宣泄。宣泄的方式可因人而异,一般最常用而有效的是倾诉法。找一个可信赖的亲友,把心中的苦水倾吐出来,不但有“一吐为快”的效果,还能得到对方的同情、劝慰和支持,避免积郁成疾。正如俗语所说:“每天找一个朋友谈心,就不用去找医生。”
采用转移法也是间接宣泄的有效方法。一旦烦恼袭上心头,就应赶快转移目标,把全部精力投入到自己所喜欢的活动(或工作)中去,如写作、画画、旅游、锻炼。方向的转移导致情绪的优化,从而可忘却忧愁和烦恼。
如伤心太甚,万不得已时,那就放声大哭一场也未尝不可。据说泪水可以带出身体内由精神压力产生的有害化合物。国外医学专家认为,强忍眼泪等于慢性自杀。
当然,宣泄要注意分寸,以不伤害自己和他人为限度。那种不加节制的肆意宣泄,只会导致更加严重的心理疾病,甚至酿成悲剧,这是必须防止的。
(于 峰)
学 术
□ 陈国华 武汉市中西医结合医院
目前,对中风的治疗,单纯中医或西医均有局限性。中医药对降低中风病的病死率和致残率虽然可发挥一定的作用,但对于出血性中风较大量的出血,却不能迅速解除血肿占位效应;对于缺血性中风,如何使梗死灶迅速再通、以减轻缺氧缺血对脑组织的损害,中医药也力不从心。西医治疗中风的疗效同样难以令人满意,如对脑梗死的溶栓治疗未能克服再灌注损伤,而脑出血的外科血肿清除术,未能完全解决由于出血所带来的急性脑血液循环障碍对脑组织缺血缺氧而产生的次级损害,而且手术本身可带来因麻醉和手术创伤对机体的打击和生理功能的进一步紊乱。如果效法卒中单元的管理模式将西医的紧急救治和中医在护理和康复中的优势有机结合起来,则可能更能体现卒中单元的效率和有效性。
1.卒中单元为中西医结合治疗脑卒中提供了一个良好平台
中医学的理论体系是经过长期的临床实践,在中国古代哲学的指导下逐步形成的。它来源于临床实践,反过来又指导着临床实践。它的基本特点是整体观和辨证论治。整体观念认为人体是一个有机的整体,同时,人和环境之间相互影响,是一对不可分割的整体。人与环境的联系包括人和自然界的统一性及人与社会的密切关系。这种思想方法贯穿于中医的生理、病理、诊法、辨证、养生和治疗等所有的领域中。卒中单元强调以病人为中心,进行有组织的多学科、合作和整合的医疗计划。它不仅为卒中病人提供药物治疗,而且更注重肢体康复、语言训练、心理康复和健康教育等综合措施。在比较完善的卒中单元里,还指导病人及家属共同参与整个治疗计划,为病人出院后在家里自我训练、转到社区医疗中心以及回归社会做积极准备。卒中单元出了以人为本的人文关怀,这与中医学的整体观念在本质上是相通的。辨证论治是中医诊断和治疗疾病的主要手段之一,和其他医学体系比较,中医在辨病论治、辨证论治和对症治疗三种手段中,最重视辨证论治。多数疾病都是比较长的过程,在这个过程中,每个阶段的病理变化不尽相同,很难确定统一的治疗方法。因此,只能根据疾病发展过程中每一阶段的病理概括来确定治疗方针,而证反映了疾病发展过程中,该阶段病理变化的全面情况和实质,所以要根据证来确定治疗方法。脑卒中具有复杂性,治疗应考虑到病因(血管、血液、血流动力学的异常)、病理基础、卒中的类型、发病的时间、梗死灶(出血)的大小(多少)、部位、主要器官的功能、并发症、年龄及个体素质等诸多方面因素,因此要想用某单一的方法或统一的方法治疗脑卒中显然是不合理的,也是不可能的。卒中单元结合循证医学的研究成果,在强调整体配合的同时,也十分注重个体化、分阶段、动态性及最优化,目的是给病人提供最佳医疗服务。即针对不同病人,针对发病的不同阶段及动态变化过程中的实质问题和突出矛盾,给予最佳干预措施。可见,卒中单元更重视“证”,并且做到了“辨病论治”与“辨证论治”的有机结合。
在中国,中西医结合、多手段、多方法应成为研究治疗脑卒中的最佳途径。在卒中单元里,对于适合溶栓的急性脑梗死病人,我们认为局部脑血栓形成为标,整体体虚为本。溶栓治疗直接溶解血栓,力专而猛,是治其标,辨证用中药益气活血、健脾补肾乃是治其本,破瘀与益气,标本兼顾,可减少出血之弊,并促使体虚康复。对于脑出血昏迷、发热病人,应用醒脑静、清开灵、安宫牛黄丸等皆有良效。另外,通腑化痰、醒脑开窍等治法在卒中急性期也已得到广泛应用。
2.关于建设中西医结合卒中单元的尝试
武汉市中西医结合医院自2002年成立卒中单元以来,参照国外的SU模式,结合祖国医学的特色,通过3年多的临床实践,初步形成了具有中医特色的SU--中西医结合卒中单元。与专科建立前脑卒中患者治疗情况比较,患者的平均住院天数、病死率、病后康复率均有改善,初步显示了中西医结合卒中单元的优势。
(1)实施模式
①人员的配备:专科在学术带头人张介眉教授和科室负责人、学术继承人、专业技术骨干陈国华主任的带领和指导下,通过老中青传帮带、向全国名老中医跟师学习、派医师国内外进修及高级专业人才的引进等方法,形成了年龄、学历、职称和知识构成合理,素质高,工作能力强,富有责任心的医疗队伍,这支队伍不仅有熟悉中西医神经科基础理论和临床技能的神经内科医师、康复医师、心理医生、物理治疗师和语言治疗师,还有受过专门训练的致力于脑卒中康复的医疗护理人员。
②设备的配置:专科充分利用医院引进的当今世界的先进设备,包括螺旋CT、MRI、经颅多普勒(TCD)、脑电图、脑血管造影(DSA)等,提高了诊断的准确性;同时还配有各种多功能监护仪和呼吸机等,为急危重脑卒中患者的监护和治疗提供了硬件保证。目前专科有三个病区共94张病床。
③形成脑卒中急救的绿色生命通道:脑卒中以其起病急、变化快为特征。发病后分秒的延误均可能影响病情变化和预后的转归。为此,本专科急患者病情所急,为脑卒中患者开展脑卒中急救的绿色生命通道,从患者的就诊,到CT诊断、外科血肿清除术或静脉溶栓治疗,转神经重症监护室监护或早期康复,分秒必争,为患者赢得宝贵的手术时机和溶栓时间窗,形成了从急、门诊到病房,从诊断到治疗,从急救到康复保健的绿色生命通道服务。同时开展“以患者为中心”的优质服务,牢记“患者无小事”的理念,在科室营造“一切为患者”的环境和氛围,加强医患沟通;并做好家属的工作,共同鼓励患者,战胜疾病。
④开展脑卒中防治的健康教育:专科通过多种形式向患者及社会进行宣教,如每周二下午进行脑卒中集体健康教育;每月定期召开脑卒中病友交流会;举行专科义诊;用简单通俗的语言编写脑卒中健康教育处方、生活起居处方、药膳处方及康复小资料,提高脑卒中患者的康复知识和脑卒中高危人群的预防意识;对出院病人通过信函、电话、专科门诊及病友交流会等多种形式进行随诊,建立档案,继续加强指导作用等等措施。
(2)实施流程(见下图):
(3)学科特色
①发挥中医特长:对脑卒中坚持辨证施治的原则,采用综合救治措施:重视气血失调,痰瘀为患;在采用辨证施治综合治疗措施的同时,强调早期的活血化瘀,痰瘀同治,通腑醒神治则,和急性期后重视益气活血与肝肾同治的原则,收到较好的临床疗效。专科在总结历代有关脑卒中治疗方面的文献基础上,结合临床经验,研制了多种专科制剂,如黄角颗粒、通腑合剂、安神合剂、愈风汤等;同时选取点穴、穴敷、灌肠、外洗、药枕等多种中医传统外治法,既提高了临床疗效,又突出了中医特色。
②坚持中西医结合,优势互补:中西医各有所长.对疾病的某一阶段或某一环节,各有优势,要相互为用。如定位手术血肿清除术配合脱水疗法等,能较好地缓解血肿的占位效应,在挽救生命方面起了积极的作用,但未能完全解决由于出血所带来的急性脑血液循环障碍对脑组织缺血缺氧而产生的损害,且手术本身可因麻醉和术中创伤使机体生理功能的进一步紊乱;脑缺血的治疗仅限于基础治疗及对症处理,在时间窗内进行溶栓治疗可望取得好的疗效,但亦难克服再灌注损伤。专科坚持中医倡导的整体观念,强调辨证论治,使用中药整体调理,减少手术的次级损伤,调整紊乱的生理功能,减轻再灌注损伤,取得了令人满意的疗效。
③制定、完善诊疗规范,实行脑卒中单病种管理:专科将脑卒中按缺血性脑卒中和出血性脑卒中分别建立了中西医诊疗常规,按诊疗常规对脑卒中患者进行了专门的管理,提高了临床疗效。
□ 傅俊英 中国科学技术信息研究所
中医药在国家医疗保健体系中有着突出的地位和不可替代的作用,包括中医药在内的传统医药日益受到国际社会瞩目,成为国际医药市场研究、竞争的热点。我国政府为规范、管理中医药行业,让中医药的发展有一个更好的法律政策环境,从根本上解决中医药在新世纪面临的发展中的问题,协调中医医疗服务、中医药教育、中医药科研、中药研制生产等方面的工作,而将制订中医药专门法律提上日程。
有人认为与现代医学相对,应将这部有关中国中医药以及各种民族医药的法律称为“传统医药法”,这实属不必。1978年版《现代汉语词典》对“中医”释为“中国固有的医学”,可以看出这是清末西方医学传入中国后,中国本土医学为区别起见才启用之名。这种以发源地命名的方法无可厚非。而“传统医学”(traditional
medicine)在许多发达国家却表示常规医学(conventional medicine)或对抗医学(al?鄄lopathic
medicine),即中国所谓之西医学,并将非常规医学如中医药、印度医药等称为补充替代医学(complementary
and alternative medicine, CAM)。所以,将正在制订的以管理中国本土医药为主的法律称为“中医药法”,较“传统医药法”的提法更明晰、准确。而且,像加拿大不列颠哥伦比亚(BC)省、澳洲维多利亚省等许多国家地区在多种CAM并存情况下,都明确为中医药立法,而不是统称为替代医学法或传统医药法,作为中医药发源地的中国更应如此。
再有,中国本土医药比较精纯,理论与实践自成体系,这与世界卫生组织以及国际社会所认可的CAM有本质区别。CAM涵盖的内容庞杂,包括所有对抗医学以外的药物疗法和非药物疗法,中医药、印度医药、欧洲草药、印地安人传统医药、瑜珈、催眠、顺势疗法、脊椎指压疗法等尽在其中,即使是零碎医疗经验也为CAM所括;CAM在国际上大部分国家中处于常规医疗以外的补充或替代医疗的地位,是对抗医学治疗许多疾病效果不佳时,可供医师选择的另类疗法。一般来说,在国家医疗保健体系中属于从属地位,大多没有纳入国家医疗保险范畴。中医药虽然是世界非正统医药的重要组成,但在中国,中医学与西医学一样处于主导医学地位,属于国家医疗保健体系的组成部分,其理论一脉相承,内容精粹互通,并不处于补充或替代医学的从属地位,也不需要使用传统医药之名来包容防治内容、理念、实践迥异的各种非对抗医学类别。
还有,中国的民族医药属于广义上的中医药范畴,是中国本土医学的重要组分。包括民族医药在内的中国医药千百年来相互学习,互通有无,理论与实践均互有借鉴,防治手段有许多相似之外。所以不必要以传统医药之名来吸纳民族医药进入立法范畴。而传统总是与现代相对而言,中医学的源远流长是其特色与优势的源泉与体现,但现在有人错误认为对抗医药是现代医学,是先进的;中医学是传统医学,是包含科学成分的落后学派。因此中医学需要提高,面临着现代化的艰巨任务。但是,中医学如果被具有完全不同防治理念、理论基础和文化哲学背景的现代医学同化后,除了零星的经验被验证为科学外,大部分理论知识、医药内容将被摒弃,这将是中国与世界医学甚至科学领域的重大损失。综上所述,管理中国本土医药的法律以“中医药法”命名即足以界定其执法内容、范畴,较“传统医药法”更恰当、准确。
儿童保健
因学业紧张没时间多说话,因注重听写学习而忽视读说学习,因家庭作业多而与父母交流减少......时下,某些儿童的生活、学习方式变化,使言语锻炼机会减少,口吃危险因素增加。中华医学会一份专项抽样调查资料显示,儿童的口吃患者,2年中增加了2成,达到3%,其中7岁年龄段占了大多数。
据医生介绍,口吃这种语言功能障碍,发病机理极为复杂,在一定程度上还合并有情绪障碍及与情绪异常有关的疾病。有的孩子因为口吃怕被人耻笑就不敢说话,造成了内向、孤僻的性格;有的口吃孩子由于不善与人沟通,影响了智力和交际能力的发展;有的孩子在父母、老师的斥责声中,越发显得胆怯,直到成人也无法改掉口吃的毛病。
有关专家提出告诫,要预防口吃疾病最好的办法就是开口多说话,并且不要说得太快,一字一眼说清楚。不要模仿口吃,如果患上口吃首先应该消除心理阴影,进行及时治疗,在医师的指导下创造一个宽松的言语环境,科学训练言语。(三
九)
对口吃患儿要多加关心与爱护,不能因为口吃而责怪他,不给他添加心理压力。并注意以下几方面:
1.消除不良环境的影响
如不要模仿嘲笑,也不要当患儿面谈论与口吃有关的话题。
2.讲话吐字清楚
家人与口吃孩子讲话时,态度平静,速度要慢,发音要清楚准确。避免孩子回答问话时因欲快而不达,反而加重口吃。
3.避免接触其他口吃者
当孩子有口吃苗头时,要避免与其余口吃者再接触,必要时可送到别人家寄养一段时间。
4.勿催促孩子讲话
当孩子偶然出现发音障碍,要告诉他慢慢说,甚至可以一个字一个字地说,或过一会儿再说。教他说话以前先吸一口气,也可避免说话时断断续续。
5.勿打断孩子讲话
口吃孩子讲话时,无论如何旁人都不要打断,也不要在他身边做任何动作或表情,以免分散他说话时的注意力。
6.消除紧张感
家人要消除孩子说话时的紧张、焦虑、害怕、为难情绪。当孩子说某句话有困难时,不要让他重复去说这句话,并且安慰他下面的话可慢慢说。
7.说话轻柔
教育口吃儿童,不管说什么话,都要轻柔、缓慢,在病情好转时,再增加音量与速度。
8.让孩子多朗读
对已识字的口吃儿童,让他多读书,一字一字地读,声音不妨大一些。
9.慢慢对话
可请一个无口吃的人,与口吃的孩子在安静处一个字一个字地对话,但要连续地、匀速地,不可断断续续。
10.多唱歌
口吃孩子的发音障碍在唱歌时很少显露,要鼓励口吃的孩子多唱歌,一来可使其体会吐词之准确快捷,二来可以增加他的自信心,提高心理素质。
11.多抄写
让口吃者抄文章大有益处。因为抄写过程中还需要默读文句,对纠正其发音障碍有促进作用。
12.有恒心
要时时告诉孩子,纠正口吃非举手之劳,要有一个很长的过程,不能急于求成,也不可灰心丧气,尤其是女孩子,信心与恒心往往是成功的关键。(赵永春)
口吃完全可以矫正,5岁前为初发性口吃,治疗起来容易,基本上能正常与人交流。如果年龄偏大,言语特征明显固定化,称为顽固性口吃,治疗起来较困难,反复发作的几率也高,所以说,在孩子语言发育阶段3~5岁期间,如果发现有词的重复、停顿、找词困难,要到正规医院,接受治疗师的正确指导,纠正孩子异常的说话习惯,基本上能预防口吃的发生和发展。
郑州市第三人民医院专家认为,家长要防止孩子因好奇模仿口吃,在刚学习说话时,切莫过早强迫孩子发音清晰,言语流利,加重孩子心理负担。孩子患呼吸系统疾病期间要尽量休息,不要多说话,以免说话中断、重复,病愈后习惯却保留下来。
矫正口吃,关键要克服心理障碍,发言训练先练习单字发音,用缓慢的速度,然后练习两字词、三字词,循序渐进。(菅
康)
疾病防治
□ 王勇 四川省宣汉县人民医院
傅山辨证,以脏腑气血并结合冲任为中心,尤其着重于肝、脾、肾三脏,在治法上除强调补气血、健脾胃、益肝肾作用外,亦很重视治湿法在临床的运用。所创制的方剂颇能结合临床实际,如治“白带下病”的“完带汤”及其他治疗本病效果卓著的常用良方,更具独特风格。笔者今姑以药测证,并对其书中治湿法则方略有所领悟,分析归纳为八法,愿就正于同道。
1、健脾燥湿法———完带汤
此法为湿盛而火衰,肝郁而气虚的白带而设。证见带下色白,如涕如唾,其味臭秽,面色白光白,伴体倦纳呆,便溏,舌淡苔白,脉缓濡弱。方宜完带汤,方中妙在以人参、白术、山药补气健脾燥湿为君;苍术、陈皮燥湿运脾,芳香行气为臣;车前子淡渗利湿,白芍疏肝扶脾,柴胡升阳,芥穗祛风胜湿止带为佐;甘草调药和中为使。观其全方,重在一个“湿”字,其补、散、升、清都是为湿邪开路,所谓健脾和胃,舒肝达木,无非是使“风木不闭,地气升腾”,湿气自消。方中药共十味,而各药用量轻重悬殊,主次分明,佐使有制,学者须细琢磨,后始有得也。
2.解郁利湿法———加减逍遥散
此法为肝郁脾经湿热之青带所设。证见妇人带下色青,甚则如绿豆汁,稠黏不断,其色腥臭,或兼胁胀,渴不欲饮,苔薄黄腻,脉濡数。方宜加减逍遥散。方药妙在只以柴胡达木舒肝,加陈皮调气开郁,倍茯苓淡渗以利中焦之湿;重用生甘草以泻火、解毒、缓急。有虑其过甘令人中满,况本证乃肝郁湿热,似非所宜。然此方甘苦同用,渗利并行,则泻而不伤,行而不壅。再观其以栀子之苦寒直泻郁火,茵陈清热利湿,协同茯苓下达膀胱而利水,理义更明。然上述诸药,旨在去病。毕竟肝为将军之官,体阴用阳,祛邪属急务,但易损及肝阴,故以白芍一味,柔养肝木,酒炒不致留邪。宗上而治,则肝气得清,湿热难留,带亦自止。此傅氏所指,利湿清热,不能不问肝气之气意。
3.健脾渗湿法———易黄散
此法为湿热流注下焦,伤及冲任而为黄带所设。证见带黄如茶水,其气腥秽,日久不止,头晕,食欲减退,苔薄黄,脉濡数。易黄汤药共五味,药简而力专,功在调补任脉,而清利湿热,堪属奇方。其中山药、芡实均炒用一两为主,山药味甘,能入肺、脾、肾三经,芡实味甘、苦、涩,亦入肺肾,炒用防滞涩,寓补于行。白果直达下焦,行入任脉。上三药重在扶正,然必须有所祛邪,因此再用盐水炒黄柏,以清肾中之火,酒炒车前子清渗散利,俾邪有出路。如是则湿热得解,任脉自安,黄带即止。
4.泻火利湿法———利火汤
此法为湿从火化,水与血合,转为火重而湿轻伤及任带所致黑带证所设。证见如黑豆水样,或赤白带中夹有黑色,其味亦腥,伴有口干身热,小溲时淫痛。方予利火汤。方中大黄、黄连、栀子等一派苦寒泻火解毒之品,入于大黄之中能迅速扫除热邪,尤其方中用通经利水,并治痈疽恶疮之王不留行,及破血下胀,善通妇人经脉之刘寄奴二味,以通经活血,利湿逐邪,乃除恶务急之意,使湿与热无停留之机,佐白术、茯苓渗湿,车前子利水,故火退湿利而带愈。同时明确指出“谓为下寒之极或有之”以示鉴别。因寒湿凝滞下焦,亦可腹痛,带下亦可色晦。如此又当于寒湿中求之。若不辨寒热,一见黑带,即浪投此方,则毫厘之差,必酿大错。读者务慎之。
5.温经化湿法———温脐化湿汤
此法为“下焦寒湿之邪搏于冲位”的经前腹痛证所设,证见:经前少腹痛,得温痛减,遇寒则甚,恶寒足冷,带白质稀,或所下如黑豆汁。可予加味温脐化湿汤治之。方中重用白术为君,以崇土化湿,而利腰脐间之血气,佐茯苓淡渗利湿,巴戟温煦血海,白果温化湿浊共通任脉,扁豆、山药、莲子利湿而健固冲脉。诸药合用,则“所以寒湿扫除,而经水自调”。
经来色黑者,有因热因寒之别,不可不辨。此节所论,乃寒湿搏于冲位,腹绞痛,经色黑如豆汁,但必验于脉,两尺必沉涩,余皆弦急。《黄绳武妇科经验集》用本方若再加泽兰、香附二味,芳香化浊,而兼调气血,则更较合拍。临证化裁,灵活运用,则又神而明之,存乎其人也。
6.益气除湿法———健固汤
此法为脾肾气虚,精气失固而致经前泄水所设。证见妇人未来经前,时而有水样物流出,三日后方行经,水样物虽量不多,然妇人每月必有此症,伴纳谷不香,体倦乏力等。可予健固汤方。方中虽重用人参、白术以健脾益气,却又佐巴戟量至五钱之多,以温补肾气而上暖脾阳,言重在脾阳不振则可,如谓与肾阳无涉则不可。至于佐茯苓、苡仁二味,不过为除湿利水着想,全方组织独到,无可非厚也。临床仿健固汤法,治脾泄泻,方中酌加肉蔻、故纸、莲肉,扁豆、补骨脂等味,每收良效。若肾阳虚甚,腰酸下部清冷,再稍加桂附,亦较平妥。
7.补中化湿法———加味补中益气汤
此法为妇女脾胃气虚、湿邪内盛所致妇女肥胖不孕证。证见妇女身体肥胖,多年不孕,伴有时吐痰,首重体倦,气短懒言,带白质稀。可予加味补中益气汤治之,方由补中益气与二陈汤合成。方中参芪益气,佐柴胡、升麻举陷而升清阳,白术健脾以化湿,当归养血以配气,二陈利湿以化痰。故傅氏谓“……不必用消化之品以损其肥,而肥自无碍,不必用竣决之味以开其窍,而窍自能通。阳气充足,自能摄精;湿邪散除,自可受种。”
8.壮肾化湿法———化水种子汤
此法为肾阳气虚,膀胱气化不行,水湿之气渗入胞宫所致不孕症。证见小溲艰涩,腹胀脚肿,腰酸腿沉,恶寒,四肢欠温,舌淡苔白薄,脉沉迟弱,可予化水种子汤。方中肉桂大补肾中命门真火,以助膀胱气化而上煦脾阳,巴戟、菟丝子温肾行水,且温而不燥,柔而不滋,人参、白术、茯苓以健脾扶中,崇土制水化湿,稍佐车前以直利水道之湿,尤妙在配伍芡实之甘涩,兼养脾肾,使温不耗液,利不伤精。全方组织严密,颇足效法。笔者对“慢性肾炎”仿此加减化裁有效。
□ 储水鑫 浙江省嘉兴市第二医院中医科
红景天为景天科植物全瓣景天全草。生于高山岩石处,分布在西藏等地,故藏药名叫“扫罗玛尔布”。其性寒味甘涩,具有活血止血、清肺止咳之功效,而现代药理证明其能增强记忆、改善心脑血管系统功能、增强免疫、抗疲劳、耐缺氧、抗肿瘤、降血糖、抗病毒、抗寒冷、抗微波辐射、延缓机体衰老等。笔者临床应用本品治疗如下疾病,疗效满意。现以举述:
1.冠心病
冠心病是临床常见的疾病,但不可忽视。其属中医学的“厥心痛”、“胸痹”、“真心痛”等范畴。中医认为,心脾肾的亏损是其病之本,气滞血瘀,痰浊内生,脉络不通,是病之标。主要表现头晕、心悸、胸闷、短气、乏力,或胸痛、伴面色苍白、烦躁不安,重者出冷汗、血压下降,甚至昏厥等等。临床上常以虚实互见,虚则因肾阳不足,心阳不能舒展,脾阳失其温煦;实则气滞血瘀,痹阻心脉,缺血缺氧是贯穿整个病程。因此,红景天可降低心肌耗氧量和耗氧指数,维持心肌对能量的需求,而并不减少冠状动脉血流量,从而提高了心脏的泵功效率,有助于冠心病的改善、心绞痛的缓解。如治单某,男性,56岁。患冠心病3年,常服心律平、复方丹参片等多种西药治疗,病情稳定。近月来感到做事力不从心,看过医生,调换药品,服了一段时间,其症减轻不显,故加服中药。症见心悸、左胸有刺痛感,两胁胀痛,短气,心烦不安,寐劣,舌质红,有瘀点,苔薄黄,脉弦细而结代。药如:红景天15g,党参10g,麦冬10g,当归15g,赤芍15g,生地15g,川芎10g,丹参20g,黄芪30g,五味子6g,生甘草10g等,每日1剂,水煎,分2次服。调治2月而诸症改善。
2.支气管扩张咯血
本病是指支气管及其周围肺组织的慢性炎症损坏管壁所致的支气管扩张或变形。主要症状有慢性咳嗽、大量脓痰和反复咳血,属“咳嗽”、“咳血”之范围。多因肺阴素虚,感受风热燥邪,或肝火犯肺,肺失清肃,或阴虚火旺,损伤肺络,以致咳血。治疗方法有清热、清肝、滋阴等不同,但润肺、止血药为之必用。而红景天有润肺化痰止血的功效,且含有红景天甙和甙元酪醇为人参兴奋剂,所含的没食子酸、伞形花办酯、东莨菪素、山萘酚等,具有抗菌消炎、止咳祛痰的作用,同时还含有鞣质,也称单宁或鞣酸。具有收敛性,能止血。因此用于治疗支扩咯血有明显疗效。如治陈某,男性,58岁。患支气管扩张咯血6月余,曾到多家医院求治少效,而求中医治疗。当时症状有咳嗽,痰不多,咳之不爽,痰中血丝,或时血较多鲜红,有时血少而暗色,伴胸闷,夜寐不安,纳少,舌质红,苔薄黄,脉弦细。药用:红景天15g,桑白皮15g,北沙参12g,百合15g,炒蛤壳10g,仙鹤草20g等,每日1剂,水煎,分2次服。共服20余剂而咳血消失,然后调理数剂病瘥。
3.慢性肾炎
本病又称慢性肾小球肾炎,是指由多种病因引起以双侧肾小球发生慢性炎性病变为共同病理改变的一组临床综合征。临床以水肿、蛋白尿、血尿等为主要特点,中医学将此归属于“水肿”、“尿血”、“肾风”、“腰痛”之范围。认为是由于外邪侵袭、脾肾亏损或下焦湿热所致。治疗较难,易于复发,以致肾脏结构和功能的损害。笔者多采用健脾补肾的方法,加入红景天以活血化瘀,可延缓了纤维化的进程,从而保护肾脏的功能,疗效满意。如治林某,男性,35岁。患慢性肾炎2年余,伴有高血压,蛋白尿。服用博苏、施慧达等西药后血压下降而且稳定,但尿蛋白+++不易消退,然而转入中医治疗。见腰酸乏力,纳差,颜面浮肿,大便稍烂,苔薄黄,舌质胖,脉细弱。尿蛋白+++,尿潜血+++。药如:红景天15g,生黄芪30g,汉防己15g,生白术15g,仙灵脾15g,菟丝子15g,鹿衔草40g,芡实15g,丹参15g,杜仲15g等加减,每日1剂,水煎,分2次服。调治半年后开始尿蛋白转阴性,尿潜血阴性,症状消失。
4.慢性疲劳综合征
本病是一种应激性疾病,以慢性或反复发作的极度疲劳持续半年以上为主要特征。卧床休息也无明显缓解,平均活动量可比健康时减少一半以上,同时可伴有咽痛、肌肉关节疼痛,淋巴结肿大等类似感冒的症状和头痛、失眠、短期记忆力减退及集中注意力下降、心烦、焦虑、心悸郁闷、情绪低落等神经精神症状。属中医学“懈怠”、“四肢不用”、“四肢酸痛”、“虚劳”等范畴。其病因主要与情志内伤、过劳(包括劳力过度、劳神过度、房劳过度)、饮食不调、先天不足相关。它主要病位在心脾,发病起于肝,主要病机为气虚血瘀,从而造成脏腑亏虚,气血阴阳失调,导致本病的发生。笔者常用归脾汤加红景天调补气血抗疲劳,延缓机体的衰老,疗效满意。如治张某,男性,48岁。患者身倦疲劳1年余,曾做多次体检,各项指标均在正常范围,但头昏、乏力、健忘,或时耳鸣、注意力不集中,不想与人交流,或看医生用药,或到药店自购保健品甚多,不见其效。后用中药治疗,处方:红景天20g,黄芪20g,当归15g,党参30g,生白术15g,酸枣仁12g,石菖蒲10g,沙苑子12g,山萸肉10g,茯苓15g等,每日1剂,水煎,分2次服。加减调治2月而诸症减轻。
□ 王维恒 安徽省怀宁血吸虫病防治站
胃下垂好发于老年人、瘦长体形者、经产妇、长期卧床少动者和慢性消耗性疾病致体质虚弱的人。胃下垂可使胃蠕动减弱,胃内食物滞留,胃分泌消化液功能降低。病人可有上腹部不适、隐痛、饱胀感、厌食、恶心、呕吐、打嗝和便秘等症状,餐后或久站时加重,卧床后减轻。部分病人甚至出现站立性晕厥、全身乏力、心慌和直立时低血压等表现。
目前尚无根治胃下垂的药物和方法,只能依靠加强腹部肌肉锻炼、增加腹腔压力、少食多餐、食后平卧、放置胃托等保健措施来改善症状。中医内治以健脾益气、升阳举陷为主,常用补中益气丸等治疗。这里介绍几则中医外治法,对改善胃下垂症状有一定疗效。
中药敷脐法
药用蓖麻仁10g,五倍子5g,共捣烂如泥状,敷于脐中,纱布包裹,每日早、中、晚各热熨1次,隔4天换药1次。
注意:孕妇和吐血者忌用。
灸神阙穴法
1.药灸法:药用黄芪、党参、丹参各15g,当归、白术、白芍、枳壳、生姜末各10g,升麻、柴胡各6g。食欲减退者加鸡内金10g,大便溏者加焦六曲10g。上药除生姜外,焙干,共研细末和匀,装瓶备用。用法:将药末10g填神阙穴,铺平呈圆形,直径约2~3cm,再用8cm×8cm胶布贴紧。每隔3天换药末1次,每天隔药艾灸1次(药与艾之间放一圆形金属盖),艾条长约1.5cm,连灸3壮,以1月为1疗程。可治脾虚气陷之胃下垂。
2.将生姜1片插数孔,置脐上,用艾条悬起灸之,每天1次,每次30分钟。最好于每日上午9时左右灸之,灸后胃脘部有温热舒适感为佳。
贴百会穴法
治疗时患者正坐,找到百会穴(后发际中点上约21cm,或头部中线与两耳尖连线的交点处),将百会穴周围的头发剃掉,把“升胃饼”(蓖麻子仁10g,捣烂如泥,拌入升麻粉,制成直径2cm、厚1cm的圆形药饼)置于百会穴,用绷带固定。然后令患者俯卧,用灌有80℃热水的瓶子熨烫升胃饼30分钟,每日3次。每块药饼可连续使用5天,连用10天为一个疗程。饭后2小时左右治疗较为适宜。
百会穴为手、足三阳经和督脉之会穴,外敷并加热熨,可加强药性的升浮功能,通过经络的通达,对胃起牵引上提的作用,并使胃蠕动加快。
使用本疗法时,提醒注意两点:
1.患有心脏病、高血压、呕吐、咯血者以及孕妇忌用。
2.蓖麻子仁具有一定刺激性,患者用药后局部皮肤可能会出现一些刺激反应,如发红、肿胀、疼痛等,能忍受者可以继续使用,倘若反应较重,则需停止用药。
挑筋割脂埋线法
主穴取上腹部阿是穴、上脘、中脘、下脘、鸠尾、足三里、脾俞、胃俞。气虚配气海;阴虚配三阴交;大便不调配大肠俞、天枢。先用挑筋法:用2%普鲁卡因穴位注射皮丘后,用Ⅰ型针挑针,横刺且拉断挑起表皮,挑出皮内纤维40~60条,缠在针体上拉出,每穴15~20分钟,每次取2穴。创口涂碘酊、外贴止血贴。每疗程结束后,再取足三里(或胃俞)穴,用手术刀矢状方向切开穴位皮肤至皮下约1cm,切除脂肪如豆大,埋6~8cm捆扎如黄豆大羊肠线,缝合1针。均1~2日1次,6次为1疗程,疗程间隔7日。据临床报道,用此法治疗胃下垂100例,总有效率可达96%。
健康忠告
因受二手烟侵害,女性肺癌的发病率不断上升,不幸的是这种现象再次复制到膀胱癌患者身上。好发于50岁以上男性的膀胱癌,近年来女性发病率却逐年升高。
中国中医科学院广安门医院泌尿科主任医师张亚强指出,香烟对人体的毒害不只局限于肺部,经肺部进行完气体交换后,尼古丁等有害物质会进入血液,随着血液循环,参与全身新陈代谢。最后通过肾脏过滤作用,带着尼古丁等有害物质的尿液会聚集到膀胱内。
可以说,膀胱是香烟毒素的集中地。而膀胱只有储存到500ml尿液时,才会有尿意,一滴一滴积累起来的有毒尿液,在膀胱中长时间与膀胱内壁黏膜接触,从而增加膀胱癌变几率。
最新一期《国际癌症杂志》发表的研究报告称,长期在吸烟环境中被动吸烟的儿童,长大后患膀胱癌的危险明显增加。研究结果还显示,每推迟5年开始吸烟,患膀胱癌几率就降低19%。换言之,接受香烟刺激的年龄越小,得膀胱癌几率越高。
因此,膀胱癌患者坚决要患者戒烟,或远离吸烟环境,以免影响治疗效果。尤其是晚上临睡前抽烟,会延长尼古丁等有害物刺激作用时间,加速癌变进展。
特别是已确诊的腺性膀胱炎、膀胱结石,以及其他炎症等膀胱疾病患者,一定要远离二手烟。如出现无痛性血尿、尿急、排尿困难等,应及时到医院做B超。(常
宾)
“春捂秋冻,不生杂病”是自古以来就流传着的养生保健谚语。“一场秋雨一场寒”,天气渐凉,这时适当加强防寒锻炼,增强机体的抵抗能力,从而激发机体适应寒冷的环境,有利于避免许多疾病的发生,但以下几种人不宜“秋冻”。
1.心血管病患者
深秋时节的低温和多风,常常是心脏病的诱发因素。这是因为人体要抵抗低温就必须把血液从皮下血管送到身体内部保存能量,这就会导致血管收缩,血压增高,心脏搏动加快,势必加重心脏的负重,使原本就有病变的心脏缺血、缺氧加重。如果此时再不注意保暖,就会使心脏的冠状动脉更加缺血、缺氧。缺氧会使冠状动脉加强收缩,这样易造成附壁血栓或动脉硬化栓子脱落,从而阻塞冠脉血流,导致。因此有心血管疾病的老人不宜秋冻及长时间逆风行走。
2.溃疡病患者
人体受到寒冷刺激后,血液中的组胺增多,胃酸分泌旺盛,胃肠易发生痉挛性收缩,原有胃病的人胃病会再次发作,甚至引起胃出血、胃穿孔等严重并发症。所以,秋凉时节,有胃病的老人应注意保暖,一旦有疾病复发的征兆,应立即服药治疗。
3.脑血管病患者
这类患者更不宜受冻,因为人体受寒冷刺激后,常导致交感神经兴奋,全身毛细血管收缩,血循环外周阻力加大,血压升高,脑血管负荷加重,易引发脑出血或使脑血栓形成。
4.呼吸系统疾病患者
这些人不宜秋冻的原因是,深秋时节的寒冷空气会对他们的气道产生不良刺激,从而诱发气管、支气道或小气道的痉挛,使得上述疾病复发或加重。
5.骨关节病患者
此病不是突发,但症状可以与气候异常、气温骤然升降而加剧反应,气温降低可引起人体多部位血管收缩,局部血流减慢,滑膜反应增加,因此,寒冷、潮湿等会使骨关节病症加重。
6.老人和孩子
抵抗能力较弱的老人和孩子自身调节能力差,遇冷抵抗力下降,御寒能力减弱,身体会很快发生不良反应,诱发急性支气管炎、肺炎等疾病,应注意气温变化而添加衣服。
此外,要领悟“秋冻”的内涵,不应只局限于秋凉少穿点衣服,也包含诸如运动锻炼等,不同年龄可选择不同的锻炼项目。无论何种活动,都应注意切勿搞得大汗淋漓,当周身微热、尚未出汗时即可停止,以保证阴精的内敛,不使阳气外耗。(宋丽华)
1.玉米须
玉米须适量开水冲泡代茶。
2.大黄 将大黄制成片剂,每次4~10片,饭前半小时服(胃病者饭后服),每日1~3次,使大便保持每天3次,据便次调整大黄用量。或生大黄6~12g,煎水服,每日1次,连服数月。
3.生山楂 生山楂每日10~15g,开水泡代茶饮。
4.魔芋精粉 魔芋精粉1~2g,溶于开水或饮料中,调匀后服下,3个月为1个疗程。
5.乌龙茶 乌龙茶3~6g为1日量,开水泡,每日饮用,连用1年。
6.虎杖 虎杖15~30g,煎水服,每日1次。
7.月见草 月见草油胶丸每日3~5g,分两次口服,两个月为1疗程。
8.荷叶 鲜荷叶1张,洗净煮汤,用荷叶汤同粳米100g煮粥服食。
9.决明子
决明子可降压、降脂、抑菌,轻泻,可干扰脂肪与糖类的吸收。开水泡代茶饮。
10.海藻
海藻性味苦咸寒,入肝、胃、肾经,尤善消痰软坚、利水。《食疗本草》亦说其“瘦人,不可服之”。海藻有降血脂作用,因海藻所含的藻胶酸与等分子的苯丙胺制成的合剂,是一种食欲抑制剂,能减轻肥胖而不引起失眠。(罗
仁)
中 药
药交会成为医保产业升级“晴雨表” 好品质加文化更显中药产品价值
□ 张东风 本报记者 吴延华 通讯员
年年药交会,年年有看头。樟树在成为中医药保健品企业产品交易、信息交流“硅谷”的同时,正在成为医药产业升级的“晴雨表”。据记者了解,成交额大、新产品多成为今年樟树药交会的两大看点。
以全国最大的阿胶生产企业东阿阿胶为例,今年该企业就拿到会上不少新产品。阿胶粉是本月刚推出的、原汁原味的阿胶,变成粉末剂型后直接冲着喝就行,招来了拿时间当黄金的年轻一族的青睐。由于减少了切胶等工序,省人工又节能,成本低售价也低了,公司参会人员说头一天就订出了600件。阿胶新产品中还有,针对城市白领增强免疫力、改善睡眠的阿胶元浆,传统特色与现代技术二合一的阿胶软胶囊,纯药品成分没有半点辅料的阿胶补血颗粒等。卖了28年、销量达120亿支的复方阿胶浆,不仅换了新包装,还装进了当今国际流行的用于控制全过程质量的指纹图纹技术,而且刚刚被国家科技部定为国家秘密技术产品,使这一老产品成为了最新的“秘密武器”。据介绍,药交会开幕两天来他们现场卖了1000多万元,比上年多了两成。
该企业市场总监董书光拿着极品阿胶向记者介绍:“这极品阿胶的原料来自内蒙古、新疆、云南大理的天然草原和牧场,等明年古方生产线建成投产后,将采用金锅银铲古典生产方式生产,同时,原料来自何处、那个老熬胶工生产的,都要登记编号”。
卖产品更卖文化。董书光还介绍说,“公司每年用于商家、店员、消费者培训的费用就有上千万元。目前,公司还在全国数十家晚报开设专栏,摆开了中医文化龙门阵,把阿胶的故事及阿胶的经典验方及用法介绍给老百姓。我们觉得,只有把商家、店员、消费者的培训教育做到位,好品质加上文化和服务,卖到消费者手里的产品才有价值”。
近日,河北省安国市被确定为第二批全国创建无公害中药材示范基地县,成为河北省第一个无公害中药材种植县。
安国不仅是华北最大的中药材集散地,也是河北省重要的中药材种植基地,中药材种植面积达13万亩,规模化种植的品种有25个,其中沙参、菊花、紫菀、白芷等都是全国著名的中药材。
经过多年研究,该市有关部门在无公害中药材种植技术上已取得成果,摸索出了脱毒快繁、病原菌分离、抗病抗异品种培育、提纯、复壮等一系列提高中药材质量的新技术,并进性了广泛的推广和应用。目前,安国市无公害中药材种植面积已达1万亩。(中
广)
密陀僧
又叫金陀僧、银炉底。为矿物类中药材,主要成分为一氧化铅,具有杀虫收敛、祛痰镇惊的功能。主产广东、湖南、湖北、福建等地。广西市场上密陀僧货源主要来自湖南、广东两产地。由于在加工密陀僧时,工厂所排出的废气对环境污染大,很多生产厂陆续被关闭,产量不断减少,来货量也逐月趋少,常出现供不应求,销势不断加快,价格也连连攀高。1月份销价还只是17~18元(千克价,下同),到目前已升至31~32元,升幅为77.8%~82.4%,月均升幅为7.8%~8.2%。业内人士分析认为:尽管密陀僧药用量不是太大,但如果今后货量仍下减,广西市场上密陀僧的销势还会加快,价格上升可能性还较大。
人参
广西是人参的销区,货源主要来自东北地区的吉林、辽宁两产地。入秋以后,天气逐渐转凉,进补的人群也渐增多,人参销量开始增多,销势转快价扬,生晒参近期销量明显增加,销势转快,价上扬,目前销价也由上月100~105元升至目前130~140元,升幅30%~33.3%。而一直到货较少的白糖参销势也在加快,其价也从上月50~55元升至目前62~65元,升幅为18.4%~24%。红直参须销量也有所增加,销势开始转快,价也从70~80元升至75~85元,升幅6.3%~7.1%,业内人士分析认为:随着秋去冬来,气温不断下降,进补人群会不断增多,各个规格等级的人参销量也会增多,人参在广西市场的销势仍会不断看好,价格上升尚有一定空间。
草果
药食兼用的中药材,主产广西、云南,且每年通过边境贸易进口数百吨进入广西市场,销往各地。自7月产新前商家抛售出库存,8月新货添市,曾使广西市场的草果销势放慢,价格从6月48~49元跌至37~40元,跌幅为22.5%~22.9%。进入9月以后销势才出现好转,价格也缓慢回升,目前销价为42.5~44元,回升幅度为10%~14.9%。据产地群众反映,2007年草果的产量与上年基本持平,而目前生产食用调料厂家开始入市吸纳生产所需的草果原料,市上销量在不断增加,在2008年春节前的这段时间内正是草果用季,销量还在增加,销势仍不断加快,价格仍会继续上扬。
千年健
又叫千年见、一包针,进口中药材,每年通过边境贸易或口岸进口都有数百吨进入到广西市场,再销往各地。今年1~9月上旬广西边贸市场千年健的来货量较多,市上销势也较为平稳,价格每千克也稳定在5~5.5元之间,但是进入9月下旬以来,进入边贸市场的有所减少,据边贸商家反映,约减少20%以上,因此,从10月起边贸市场的销势便出现加快,价格也不断上扬,目前销价已升至6.6~7元,升幅为16.7%~30%。今后千年健在边贸市场销势是否加快,价格仍在上扬,还得看进入边贸市场的货量多少才能定夺。
冬瓜仁
又叫冬瓜子。葫芦科植物冬瓜的干燥成熟种子。有热清热化痰、排脓利湿的功能。各地有产,广西也是产地之一。2007年1~9月广西市场上的冬瓜仁销势较为平稳,价格也稳定在10~11元之间,进入10月销势转快,价格上扬,目前销价为12.5~13元,升幅为18.2%~25%。近期广西市场冬瓜仁之所销快价扬,据了解,一是今年广西种植的冬瓜,因产地降雨量多,天气变化较大,高温闷热空气相对湿度大经常出现,冬瓜病害严重,未成熟的冬瓜因染病而腐烂,因此,冬瓜仁减产,据商家反映,上市量约比上年同期减少约20%左右。二是进入10月生产止咳化痰类的中成药厂家入市吸纳冬瓜仁作生产原料用,市上销量增加,而市上货量不足,由于上述两方面原因从而使广西市场上的冬瓜仁销势加快,价格上扬。
(陆善旦)
□ 博 恩 山东平阴县人民医院
在祖国医学的摄生保健品中,活跃着一支“合成军”———菌类本草。它们既能在与疾病的“攻坚战”中赴汤蹈火,又能在保健养生的“自卫战”中御“敌”入侵。从古至今,灵芝、冬虫夏草、茯苓、银耳等一直被视为药食兼优的珍品。
灵芝
灵芝喜生于腐朽的木桩旁,是一类大型高等真菌。中国历代医药家对灵芝评价很高,谓之久服可扶正固本、强壮滋补、补中益气、益血安神。老年体弱者常服,能促进脏腑的生理功能,增强体质,坚筋骨,驻容颜,使人耳目聪明,精力充沛,益寿延年。
现代药理和临床研究证实,灵芝能加强心肌收缩力,使心率变慢,提高心肌对缺血缺氧的抵抗力,降低胆固醇、甘油三脂和脂蛋白。因此,灵芝对心血管疾病如冠心病、高血脂症、高血压、心率失常等颇具疗效。灵芝有保肝作用,可促进肝细胞再生和利用,对急慢性肝炎,特别是慢性肝炎、谷丙转氨酶容易回升者以及乙型肝炎表面抗原持续阳性者,都有一定的疗效。灵芝还能有效地清除血清中胆固醇、脂肪、血栓,保证各器官细胞充足的营养和氧气,延缓细胞衰老,滋润皮肤,增加弹性和光泽,从而起到增强青春活力和美容作用。
冬虫夏草
冬虫夏草简称为虫草。冬虫夏草为麦角科植物冬虫夏草菌的子座及寄生主蝙蝠蛾科昆虫虫草蝙蝠蛾等的幼虫尸体的干燥复合物。它是一种名贵的补品和珍贵的中药,有滋养肺肾、止咳化痰之功,为肺肾两虚、咳喘气短自汗盗汗者的首选,又为肾阳不足、阳痿遗精、腰腿酸软者所常用,更为身体虚衰或病后体弱滋补调养之珍品。
通过药理实验证明,冬虫夏草中含有冬虫草菌素,是一种核甙抗菌素,对结核杆菌、肺炎球菌、链球菌等有抑制作用。冬虫夏草具有多种生物活性,具有明显降血脂作用,因而能增加心肌营养性血流量,减慢心率和短暂的降压效应,可有效的预防心脑血管病。虫草还有雄激素样作用,对提高和维持性腺功能大有益处。
冬虫夏草用于食补,疗效更佳。取虫草6克,老雄鸭一只,把老雄鸭去毛及内脏,将头劈开,纳虫草于腹内,用线扎好,置大碗内,加生姜和调料,放锅内蒸,蒸熟后食用。用于治疗病后体虚证及气阴两虚者的补养。如果用于治疗肾虚阳痿、遗精、腰痛,可取虫草10克,鸡肉200克,共炖,加少量调味品,鸡肉熟后食用。老人肺虚久咳,可用虫草5克,川贝母10克,百合20克,加冰糖适量,水煎服,每日1剂,效果颇佳。
茯苓
茯苓是潜生于松树根间吸收跟纤维中的养分而成长的高级真菌,为多孔菌科真菌茯苓的球状或块状干燥菌核。
茯苓乃是医家常用的中药,又是滋补食品。中医认为,茯苓有益心脾、利水湿、安魄魂的功能,其药性缓和,补而不峻,利而不猛,既能扶正,又可祛邪。可治疗水肿、失眠、痰咳、心悸、健忘、腹胀、腰酸腿软等多种病症。以茯苓配伍其他药制作成多种药膳,如宋代文学家苏东坡、清朝慈禧太后喜食的茯苓饼,就是用白面粉80%,茯苓(研成细粉)20%,用水适量调和,作成饼食用。常食可强身健体,延缓衰老。用茯苓粉30克,红枣20枚,粳米60克,冰糖适量,加水煮成粥,代早餐服食。可补益脾胃,利水渗湿,对腹胀肠鸣、大便溏泻、倦怠乏力、食少纳呆优良效。
银耳
银耳即家庭常用的白木耳。银耳作为胶菌首珍,具有滋阴润肺、具有益胃生津的作用。凡肺虚有热、肺燥咳嗽、痰中带血、咯血及久病或热病后期体虚气弱、虚热口渴、食欲不振者均宜常食。银耳还有润肠通便之功。老年人肠燥便秘者,常食银耳可使大便保持通畅。俗话说:“若要长生,肠中常清”,大便通畅,无疑有益于延年益寿、抗衰防老。
据药理研究分析,银耳中含有银耳多糖、蛋白质、脂肪、胶脂及铁、钙、磷等多种成分。银耳能增强机体免疫力,促进骨髓的造血机能,促进担任免疫监督作用的T细胞和B细胞的转化,从而增强了人体对癌细胞的抗御作用,抑制了癌细胞的生长。临床上用于肿瘤放疗或化疗所致的白细胞减少症有明显效果。由于银耳能增强慢性支气管炎患者痰液中容菌酶的活力,提高人体对外界致病因子的抵抗力,亦可作为慢性支气管炎患者的营养佳品。
营养与食疗
胃癌(包括消化系肿瘤)的发病病因和机理较复杂,但由于胃是食物的消化器官,胃癌与饮食习惯有密切关系,这一点却得到了许多专家的认同。既然胃癌与“吃”有关联,是否存在有有助预防胃癌的食物呢?答案是肯定的。近来来,国外有营养专家通过研究就发现,如果你经常吃以下几种食物,可以预防或减少胃癌的发生。
大蒜
大蒜是公认的防癌食物,有明显的抗癌功效。流行病学调查显示,食用生大蒜的人群,胃癌发病率非常低,原因是大蒜能显著降低胃中亚硝酸盐含量,减少了亚硝酸胺合成的可能,因而起了防癌效果。
洋葱
吃洋葱能降低胃中亚硝酸盐含量,重要的是洋葱中含有一种栎皮素的物质,为天然的抗癌物质。研究显示,经常吃洋葱的人,胃癌发病率比少吃或不吃洋葱的人要少25%,患胃癌的致命率也低了30%。
菌菇类
这类食物包括冬菇、香菇、金针菇等以及木耳。科学家发现,食物中许多菌菇类都含有抗癌物质,能起防癌功效。比如,冬菇中所含的多糖体,抗癌率非常高。黑木耳、白木耳所包含的多糖体也是一种抗癌的有效物质。菌菇类食物中富含的粗纤维和钙等都有防癌作用,还能提高人体免疫力。
番茄
番茄含番茄红素及胡萝卜素,它们都是抗氧化剂,特别是番茄红素,能中和体内自由基,对于抗胃癌和消化系癌有利,同时对预防乳腺癌和前列腺癌也有效。
椰菜花
椰菜花中含较多微量元素钼,可阻断致癌物质亚硝酸胺的合成,能起到抗癌防癌作用。有研究报告指出,椰花菜还含有一种可以刺激细胞活动的酵素叫小硫化物,能阻止癌细胞的形成。吃椰花菜对预防食道癌、胃癌等都有一定作用。
(蒲昭和)
立秋过后,气候虽然早晚凉爽,但仍有“秋老虎”肆虐,故人极易倦怠、乏力、纳呆等。根据中医院“春夏养阳,秋冬进补”的原则,此时进补十分必要。但进补不可乱补,应注意以下几点:
不能无病乱补
无病乱补,既增加开支,又损害自身。如服用鱼肝油过量可引起中毒,长期服用葡萄糖会引起发胖,血中胆固醇增多,易诱发心血管疾病。
不能虚实不分
中医的治疗原则是虚者补之,不是虚症病人不宜用补药,虚症又有阴虚、阳虚、气虚、血虚之分,对症服药才能补益身体,否则适得其反,会伤害身体。保健养生也应针对不同对象进行,偏寒者畏寒喜热,则手足不温、口淡涎多、大便溏、小便清、舌质淡、脉沉细。偏热者,则手足心热、口干、口苦、口臭、大便干结、小便短赤、舌质红、脉数。若不辨寒热乱补药膳,容易导致“火上加油”。
不能凡补必肉
动物食物无疑是补品中的佳品,它不仅有较高的营养,而且味美可口。但肉类不易消化吸收,若久服多服,对胃肠功能减退的老年人来说,常常不堪重负,而肉类消化过程中的某些“副产品”,如过多的脂类、糖类等物质,又往往是心脑血管病等老年常见病、多发病的致病因素。饮食清淡也不是不补,尤其是蔬菜类更不容忽视。现代营养学观点认为,新鲜的水果和蔬菜含有多种维生素和微量元素,是人体必不可少的营养物质。
不能以药代食
药补不如食补,重药物轻食物是不科学的。许多食物也有治疗作用。如多吃芹菜可治疗高血压;多吃萝卜可健胃消食、顺气宽胸、化痰止咳;多吃山药能补脾胃。日常食用的胡桃、花生、红枣、扁豆、藕等也是进补佳品。
不能重进轻出 养生专家近年来提出一种关注“负营养”的保健新观念,即重视人体废物的排出,减少肠毒的滞留与吸收,提倡在进补的同时,亦应重视排便的及时和通畅。(谭合钦)
中医文化
□ 赵桂芝
从中医药大学毕业已10个年头了,因毕业后就从事中医教学工作,从未上过临床,故连一个药方也未开过,也不会开,说来真是惭愧至极。因此,当自己或当家人不舒服时,每每要找学校附属医院的大夫看病。大夫问曰:“自己看看不就行了吗?”面露愧色答曰:“不会也。”课下学生问及某个病怎样治时,也是无言以对。课堂上的滔滔不绝,尽是纸上谈兵。平日里每想及这些,便心情暗淡,自觉对不住学校和父母的培养。
2005年春,一向还算健康的养母查出患了糖尿病,血糖高达12.41mmol/L。糖尿病中医该咋治?该用啥方?中医药治疗糖尿病效果咋样?不知道!只得领母亲去医院找别人给看,开的是西药二甲双呱和优降糖,并配合六味地黄丸。开始效果还可以,吃了药血糖降下去了,但并没有达到正常范围,还是稍高,不过能控制在7mmol/L以下。此后,血糖渐渐升高,便一再加药量。到今年春天,血糖又高达12mmol/L以上了,尿糖也到了++++。咨询医院的大夫,说是到了这种情况最好注射胰岛素。但即使每天只注射一针,也很麻烦。我很惶恐不安,不知该怎么办?
其实,自从母亲得了糖尿病后,我便找了许多关于糖尿病方面的书籍来看。从中知道,中医药治疗此病有着不错的效果。有的经过中药治疗后,竟能使血糖降到正常,且不用再吃药,随访几十年也未复发。其中不少文章报道用乌梅丸治疗糖尿病效果较好,又有说糖尿病的发生往往与肝脏功能失调有关的。想想母亲消谷善饥的症状说明胃火盛,而血、尿中有糖应是脾肾阳虚,运化固摄功能减退所致,证属寒热错杂,不妨也用乌梅丸试一下。于是赶紧买药,自己动手做成丸剂以方便长期服用。同时,又看到《中国中医药报》上有一篇介绍糖尿病验方的文章,其中有个小方挺简单实用,即用黄连10g、知母15g泡水当茶喝。我想母亲胃火盛用黄连可以清胃火,再者母亲还有一个特别明显的症状是两手心发热,这不是典型的阴虚症状吗?知母正可养阴呀!觉着这个小方和母亲的病很对证,便让母亲在服用乌梅丸的同时,用这两味药泡水喝。服药一个星期左右,母亲即惊喜相告,尿糖没有+了。又让母亲去化验血糖,血糖竟降到了6.03mmol/L。这真是太让我兴奋了,母亲自从患了糖尿病后,血糖从来没降到正常值,而现在服用了自己开的中药竟有如此好的效果,真是发自肺腑的高兴啊!但只是这个药方开得太迟了点,竟然是自己学医十多年后才开出来的,真可谓“学医十年开一方”啊!
有了初次的尝试,胆子就逐渐变大了。生父因为脑血栓后遗症而引发了脑痴呆症。最近,越来越重,已发展到连家人都不认识的程度。以前以为大脑已经痴呆了,不可能再恢复了,便没给予积极治疗。但最近看到一些医学文献资料中报道,通过中医药治疗完全可以使脑痴呆患者症状好转。又恰巧在《朱良春杂病廉验特色发挥》一书中,看到朱老治疗老年痴呆症的一首效方,便根据父亲的病情照原方加减后给其使用。已服用了两个星期,今晨,国庆节回家探亲的姐姐来电告知,父亲的病情明显好转,已经认识她了,并且还记起了她的乳名云云。听了之后甚是高兴,高兴之余,便想到了这样一个题目,并信手写下了此文。
而自己之所以会有这微不足道的进步,与最近几年多读了些医书是分不开的。并由此可知,虽然我们有些中医人没有机会上临床,不能亲身获得并积累治病经验,但是通过多读医书,照样可以将别人的得与失,变为自己的经验。宋人史嵩曾说:“夫为医者,在读医书耳。读而不能为医者有之,未有不读而能为医者。”此言甚是,诚不我欺也。
□ 李姝淳 广东省中医院名医工作室
严二,也就是严监生,本名叫严大育,家有十多万银子,却吝啬成性,完全就是中国版的“葛朗台”。这个吝啬的有钱人却胆小怕事,待人接物经常手足无措,无所适从,以致内受胞兄欺压,外受妻舅挟持,终致气恼而亡。
严监生这病得来也是由来已久,他哥哥———严贡生逃了案子,官府找到他的头上,为了消灾,花了银子,请了酒席,对于吝啬成性的他来说早已郁闷不已,加上两个所谓“铮铮有名”的妻舅,看出他的软弱对他产生觊觎之心,严监生虽然对他们的心性十分了解,也对他们有所防备,但是因为对他们有所顾忌有所倚仗,将其妾赵氏扶正也需要他们的支持,所以也只能任他们摆布。
“内忧外患”的严监生终于撑不住了,在其妻王氏去世不久,一来思念亡妻,二来心疼自己被妻舅“巧取”的银两,终于在新年过后病倒了。“新年不出去拜节,在家哽哽咽咽,不时哭泣,精神颠倒,恍惚不宁。过了灯节后,就觉得心口疼痛,初时撑着,每晚算账,直算到三更鼓,后来就渐渐饮食不进,骨瘦如柴,又舍不得银子吃人参。……不想春气渐深,肝木克了脾土,每日只吃两碗米汤,卧床不起。及到天气和暖,又勉强进些饮食,挣起来家前屋后走走。挨过长夏,立秋以后病又重了,睡在床上……心里只是急躁。”严监生这病也是忧郁而生,应该归于肝郁一类,中医讲究天人合一,春天应肝,主疏泄,当春时肝气本较旺,人的心情本应豁达舒畅,严二不能借着自然之气调畅自己的气机,反而因为各种事情而郁闷,则气滞难以升发畅达,有余之肝气横逆犯脾而使病加重,到了立秋之后,秋天属金而克木,金性敛肃,人体之气机难以舒展升发,则肝木更抑,所以,严监生的病又严重起来了。到了中秋之后,已是“医家都不下药了”,看来是不成了,但是严监生伸出两个指头就是不肯断气,只有赵氏知道他的意思,是因为灯里点了两茎灯草,于是挑掉一茎,严二把手放下,顿时没气了。可怜这严二,吝啬一世,死时还要怕两茎灯草浪费钱,只可惜在他死后不久,他儿子也死了,他的哥哥就巧取豪夺霸占了他的财产。看来他这么节省也只是“为他人做嫁衣裳”。
□ 牛忻群
在中医发展的历史长河中,中医理论的形成,药物发现的命名,方剂的诞生,临床治疗法则的确立,针灸穴位的发现与命名以及导引的创立等等,无不与博大精深的传统文化紧密联系在一起,中医发展的每个角落都渗透着丰富的文化底蕴。当你真正步入中医这块热土,踏入中医这座殿堂时,会有一股巨大的磁力吸引着你,促使你不停地去探寻它,了解它,当你遨游其间,你就会感到它不仅仅包含医学,同时涉及天文、地理、历史、人文、哲学等等各个方面,而且文化艺术内容非常丰富,给人一种美的享受与心灵上的陶治。
神幻般的猜想
中医有很多术语具有神话般的传奇色彩,当你身临其境、免不了有一种神幻般的猜想,无不使你产生好奇感、探寻感,紧紧地将你的思维带到这个充满无尽遐想的空间。如“二龙戏珠”在民间有各种各样的神奇传说,直到现在,在一些历代建筑物上,民间艺术活动中均可见到其踪迹。而“二龙戏珠”又是中医推拿疗病的专用术语之一,是指推拿过程中上下、左右搓摆滚动,动作轻巧灵活自如,其姿态各异,尤如“二龙戏珠”,妙似“苍龙摆尾”,十分优美。通过这种手法达到祛风止痛、疏通经络、调和气血、协调阴阳等多种效用。类似这样传奇色彩的术语在中医文献中常可见到。如“水底捞月”,以及方剂中的大青龙汤、小青龙汤、青娥丸,中药中的天仙子、威灵仙等等,无不使你产生各种各样的猜想,把你带入一个充满艺术气息的世界。
独特的方位特征
中医在形成发展过程中,具有很独特的方位色彩,方位在中医中具有很重要的地位,体现在中医的各个领域内。如治法中的泻南补北法,是指泻心火、滋肾阴,适用于肾阴不足,心火偏盛,水火不济,心肾不交之证。在左肾右命学说指导下,创立了滋补肾阴的左归丸、滋补肾阳的右归丸。中药中有南沙参、北沙参、南五味子、北五味子;就脏腑而言,有上焦、中焦、下焦之分等等,类似的术语在中医中常可见到。
美妙的数字组合
中医对数字的应用可谓淋漓尽致、至微至妙,中医方剂的命名与数字有着完美的结合与体现,处处闪烁着数字的光环,有许多奇特的组合和令人难忘的名字。如一贯煎、二至丸、三痹汤、四物汤、五味消毒饮、六神丸、七珍丹、八味都气丸、九味羌活汤、十全大补丸等等,或六一散、九一丹、四七汤、七三丹等等。再如中草药中还有不少数字起修饰作用蕴含着丰富想象的名字。如一见喜、二丑、三楼、四方草、五灵脂、六味松、七叶一枝花、八角莲、九里香、十大功劳叶等。在推拿术语中也离不开数字,如“一指禅”、“二龙戏珠”,以及十二井穴、十七推穴、十三鬼穴,十四经、十五络脉、三百六十五会等等。所有这些都展现了数字与中医的精妙组合,使医者可以尽情领略中医数字的韵律之美与数字背后的内在之理。
耐人寻味的寓意
祖国传统文化丰厚博大,而中医就诞生在这块土壤上,在其形成过程中,无论是中药、方剂还是其它中医名词的命名,不乏有很多文化典故蕴藏在内,每一味药的发现,以及方剂的组成或多或少会有段趣话。一些药名、方剂名从字面上看,也许没有什么特别之处。但如果你真正沉醉于这浩翰的医海中,就会感到不仅仅是个药名、方名那么简单,你就不难发现古代医家殚精竭虑、苦心孤诣的治方用药境界,药名、方名往往有着耐人寻味的寓意。以妇科良药定坤丹为例,传说公元1739年,大清皇宫内很多宫妃们因终年闭锁深宫、活动范围受限,而致心情抑郁、胸肋满闷、食欲不振、经血不调、身体虚弱,乾隆皇帝见此情景,就命太医院的吴谦为宫妃们医治。吴谦不散怠慢,与太医们讨论后,精心拟定了一个处方。宫妃们服用后,效果独特。乾隆大喜,重赏吴谦,并赐此方名为“定坤丹”。坤指地、属阴,旧指妇女,定坤,即使妇女安定之意,乾隆还将此药列为“宫帏圣药”专供内宫使用,后由宫廷传入山西太谷望族孙氏开办的广乐聚药店。由此可见一个小小的方药,竟寓含着如此丰富动人的故事。
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性与健康
说到水果,我们一般了解的是它的减肥与美容的功效。其实水果还可以治疗诸多男性疾病。
睾丸肿胀:取山楂、小茴香各30克,研成细末,每次用3克,加少许食盐、酒调和,温开水送服,服至睾丸肿痛消除。或将荔枝15~20粒,捣烂后加水煎服,每日两次,连服两周。
阴囊肿:荔枝核、山楂核各等量烧焦研成末,小茴香加水煮成汤,用汤送服核末,每日空腹服用8克,连服五天;取芒果核10克,打烂后水煎服,每日两次,连服两周。
肾虚早泄:木瓜250克,切片后放入1000克米酒中,浸泡两周后启用,每日饮两次,每次15毫升。
梦遗过多:新鲜莲子(带芯)蒸熟后嚼服,或白果带壳炒熟后取仁食用,每日两次,每次10粒,连服两周。
前列炎小便短赤涩痛:取新鲜葡萄250克,去皮和核,捣烂后,加适量温开水饮服,每日一至两次,连服两周;或取新鲜猕猴桃50克,捣烂加温开水250毫升(约1茶杯),调匀后饮服。(丁守进)
秋天对房事的调摄要修心养性,思绪宁静,不让意志外驰,以适应秋季寒凉肃杀的气候。
对房事而言,具体的养生方法就是性欲的兴奋冲动不能像春天生发之性的冲动,也不能像夏天阳亢之性的兴奋,而是要有所收敛,房事应有所减少。一般来说,人们的阳气不足,可以借助春天生发之性、夏天阳热之气以温养生发阳气,而阴精不足的人,则可借助秋冬收藏之性以涵养阴精。保精的观念虽强调是冬季摄生要领,实则秋天就该开始起步,为抵御冬季的严寒准备条件。
秋季对女性来说,会出现性欲减退的现象,常常表现在性交时出现阴道干涩的现象,这是秋季燥气所致。因为燥气干涩易于伤津,故有“燥胜则干”之说。秋令之际,阴道干涩不仅影响行房的情绪和欢悦,还可带来阴茎与阴道摩擦的疼痛和损伤。为预防发生阴道干涩所造成的性交中不愉快的现象,在秋季行房前可适当延长前戏的时间,以充分调动激发女性的性欲,也可使用一些润滑剂。在这时,女性注意不要情欲消沉,否则会更进一步抑制阴道分泌腺的分泌,造成恶性循环,使本来应该欢愉的房事不欢而散。(袁国基)