中国中医科学院打假护牌
15家冒充该院名义开展非法医疗活动及医药产品宣传销售单位被曝光
本报讯
中国中医科学院(原中国中医研究院)日前发表公开声明,首次对外公布了15家冒充该院名义开展非法医疗活动及医药产品宣传销售的单位名称。
声明中说,该院附属的医疗机构仅6家,分别是西苑医院、广安门医院、望京医院、眼科医院、中国中医科学院中医门诊部、中国中医科学院针灸医院。中医科学院仅管辖两家生产机构,分别为北京华神制药有限公司和中国中医科学院实验药厂。
声明中表示,除6家医疗机构、2家生产机构及医药产品外,中国中医科学院不对任何署名该院(包括署名“中国中医研究院”)的医疗服务及相关产品负责。中国中医科学院已向工商部门反映,也希望消费者在发现问题后及时到当地工商部门举报投诉。
声明中公布了该院已收集到的违法机构名称和网址。
1.北京抗癌大药房 http://www.bjkayf.com
2.中国中医科学院骨病专研中心 http://jk688.com/guke/
3.中国中医研究院精神病治疗中心 http://www.120ccc.com
4.中国中医研究院牛皮癣研治中心 http://www.cc66.cc
5.国际肝病防治网(中国生物基因科学研究院)
http://www.jk688.com
6.中国性病康复网 http://www.std999.com
7.中医药研究院糖尿病防治中心 http://www.tnb128.com
8.中国中医科学院科研中心 http://www.tnb699.com
9.中国中医研究院科研中心 http://www.ganbing199.com
10.中国中医肝病康复网 http://www.gamdanbing.cn
11.中国中医研究院北京同济疑难性病研究所
http://www.beijingtongji.com
12.中国甲亢康复网 http://www.cnjkkf.com
13.中国中医研究院失眠专研总院 http://www.smw999.com
14.中国中医研究院痛风专研总院 htto://www.bjfstf.com
15.中国中医研究院医学研究总院糖尿病治疗中心
http://www.zgtnbw.com.cn (据国家中医药管理局网站)
本报讯 为了深入学习宣传贯彻党的十七大精神,用十七大精神统一中医药系统干部职工的思想和行动,奋力推进中医药和民族医药事业发展,奋力开创中医药工作的新局面,国家中医药管理局党组印发了关于认真学习贯彻落实党的十七大精神的意见(国中医药党〔2007〕10号)。(全文见二版)
根据国家中医药管理局办公室、卫生部办公厅和总后卫生部医疗管理局联合印发的《全国综合医院中医药工作示范单位评选方案》的要求,经省级中医药管理部门推荐,国家中医药管理局与卫生部、总后卫生部审议,共有90个单位(不含军队医院)成为全国综合医院中医药工作示范单位候选单位(国中医药办发〔2007〕54号)。 (详见二版)
本报讯
湖北省卫生厅日前在十堰市召开全省中医药适宜技术推广工作会议,会议强调,全省各级政府和卫生行政部门要把推广中医药适宜技术纳入卫生工作的重要议事日程。
会议要求,各市州、县要成立相应的推广工作领导小组和专家组,制定符合本地实际的推广应用方案,科学选择适宜技术,明确工作责任,制定考核标准,严格考核督导,做好各项工作。一是各级政府要投入专项经费,支持中医药适宜技术的推广应用。二是要认真组织实施《湖北省中医药适宜技术推广实施方案》,并研究制定本地实施方案和工作计划。省卫生厅组织专家遴选的治疗32种常见疾病87项中医药适宜技术推广项目,各地要认真推广应用。三是要将中医药适宜技术推广项目纳入城镇医保和新型农村合作医疗报销范围,并适当提高报销比例。四是将中医药适宜技术的推广工作纳入为各级中医院的管理评审,乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务机构建设的重要内容,把掌握中医药适宜技术作为乡镇卫生院和社区的中医药人员继续教育和晋升考核的重要内容,作为村医执业的考核内容,对考核不合格的进行相应的处罚。五是大力开展中医药工作示范县和中医药适宜技术推广示范县的创建活动,建立有效的激励机制,推动中医药适宜技术的推广与应用。(鄂中易)
本报讯
为了学习好贯彻好落实好党的十七大精神,辽宁中医药大学党委于10月30日至11月20日在全校开展“学习贯彻党的十七大精神,开创学校建设发展新局面”主题学习讨论活动,并下发了具体的实施方案。学校党委要求全校党员干部、师生员工通过这次大讨论活动,以科学发展观为指导,进一步明确学校的奋斗目标,全面加强学校内涵建设,提出改革发展的新思路新举措新建议,开创学校建设发展的新局面,促进中医药高等教育的新发展。
学习讨论活动共分为三个阶段。第一阶段为全文学习领会阶段,要求全文阅读党的十七大报告,全面领会党的十七大精神。第二阶段为专题学习讨论阶段,学校各单位进行分层次召开专题学习讨论会,学校领导将深入到各单位参加座谈讨论。学校党委将在第二阶段分别召开各基层党组织书记、民主党派、教师、医疗、学生、机关干部座谈会。在此阶段为了巩固学习成果,将组织全校党员干部、师生员工进行党的十七大精神知识问答竞赛。第三阶段为学习交流总结阶段,全校科以上干部要在前两个阶段学习领会党的十七大精神的基础上,写出一篇理论联系实际的学习体会文章,并在学校校园网、校报予以登载,筛选出好的文章编辑印刷成册。学校各单位各部门要认真做好主题学习讨论活动总结,特别是药归纳整理好对开创学校建设发展新局面,促进中医药高等教育新发展的新思路新举措新建议。在此基础上学校将召开“学习贯彻党的十七大精神,开创学校建设发展新局面”主题学习讨论活动总结大会。
学校党委要求全校党员干部、师生员工在学习讨论中要“三贴近”,即要贴近十七大报告,原原本本学习十七大报告,全面准确地领会十七大的精神;要贴近中医药高等教育发展和学校建设取得的成绩,总结经验、找出差距、提出建议;要贴近学校中心任务和个人的工作实际,进一步增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性。(王
斌)
本报讯 记者于丽珊从11月2日在北京召开的2007年全国中医蜂疗学术交流会上获悉,中医蜂疗医治骨关节病技术已被国家中医药管理局科技中心列为科技推广项目,并开始在全国范围内推广。
会上,中医蜂疗医治骨关节病技术的发明人、北京市顺义区蜜蜂医疗技术研究所所长王孟林教授,介绍了20多年来总结的一整套完整的临床成果。与会的专家和领导对中医蜂疗医治骨关节病技术给予了充分肯定,认为该项技术具有独特的效果,特别是“简、便、廉、验”的特色。
据了解,蜂疗是用蜂针和蜂产品制剂与中医药相结合防治人类疾病的一种方法,属自然疗法中生物医疗范畴,它集中医针灸学、中医经络学、中药学和西医治疗方法于一体。其方剂组成为中医、西医相结合;其治疗机理是提高免疫力,调动人体自愈潜能,激活相关器官功能,从而达到生物体的平衡生存。它的最大特点是费用少、见效快、简便易行、容易掌握,适合在我国广大城镇乡村推广。
近年来,我国政府主管部门和中医科研机构对中医蜂疗给予了很大的支持。2007年6月,国家中医药管理局将“蜂针疗法”纳入中医及民族医诊疗项目;国家中医药管理局科技中心将其列为科研成果推广项目,建议在全国医院、门诊和社区医疗单位推广。
香港特区政府食物及卫生局局长周一岳表示
香港将继续推动支持中医药发展
新华网11月1日电
香港特区政府食物及卫生局局长周一岳1日在此间表示,西医是香港公共医疗架构中的主流医学,但中医药同时也广为市民使用。未来特区政府会继续推动政策以支持中医药的发展。
周一岳1日出席东华三院一个研讨会时表示,特区政府一直不遗余力推动中医药的发展。自2003年起,先后开设了9间公营中医诊所,同时在公营医疗架构中引入中医药服务,探索中西医相互衔接的模式。
除此之外,特区政府也十分重视培育中医药人才,自1998年起,特区政府开始资助香港三所大学开设全日制中医和中药药剂学本科和研究生课程,同时引进中医药专家和学者,在大学及科研机构开展中医药临床教学及科研工作。
周一岳说,未来特区政府会继续推动政策以支持中医药的发展。首先,在2009年年初之前增设5间公营中医诊所。另外,在下个财政年度内推出的长者医疗券试验计划中,订明医疗券可用于中医服务。
港深药检中心在深圳药检所挂牌将重点开展对中药中非法添加化学物质的检测
本报讯 作为“深港创新圈”首批合作项目,港深药物研发检定中心11月2日在深圳市药品检验所挂牌成立。该中心将重点开展对中药中非法添加化学物质的检测,将建立国内最完备的非法添加化学物质检测平台。该中心同时将鉴定燕窝、冬虫夏草等贵重药材的真伪,并进行商品评级。
该中心以香港科大中药研发中心和深圳市药检所为合作实体。深圳市药检所还加挂成为“香港科技大学中药研发中心深圳基地”。
深圳市药检所所长鲁艺介绍,该中心将建立药物研发创新平台和药物检测服务平台,为深港两地医药研发、生产机构提供专业服务。香港科大生物系暨中药研发中心主任詹华强博士介绍,该中心今后将重点利用液相色谱法、薄层色谱法、质谱法等现代色谱分析技术,展开对非法添加补肾壮阳类、减肥类、镇静安眠类等化学物质的检测。该中心将建立国内最完备的非法添加化学物质检测技术平台,还将建立一个信息检索平台和信息公布网站,该研究项目预计在两年内完成。同时该中心将利用基因组学、蛋白组学对贵重药材的鉴定及商品等级分类研究,对川贝、燕窝和冬虫夏草等贵重中药材的生物学功效及分类进行研究。(宋元晖)
健康关注
新华网11月3日电
(记者杨立民)巴西戈亚尼亚专科医院外科医生德葆拉发明回肠移位手术,对治疗Ⅱ型糖尿病效果显著。
据巴西媒体日前报道,这种手术的原理就是通过稍微改变小肠的结构来调节肠促胰岛素分泌,从而使血糖恢复到正常水平。
根据小肠的解剖结构,回肠是小肠的最后一段,在十二指肠和空肠的下面。这位巴西医生借助腹腔镜把部分回肠移位到空肠上面,目的是通过缩短食物的消化过程帮助肠促胰岛素发挥作用。
据介绍,有39名患者进行了回肠移位手术,其中90%疗效显著。
产妇剖腹产死亡率高于自然分娩
新华网11月1日电
一项最新研究显示,剖腹产造成产妇死亡或患病的风险要比自然分娩大得多,但对处于危险“臀位”的胎儿来说又安全得多。
据《英国医学杂志》周刊网站报道,研究人员仔细研究了世界卫生组织在2005年记录的拉美地区31821例剖腹产和62486例自然分娩的结果。
剖腹产妇女死亡的可能性是自然分娩妇女的3倍到5倍。剖腹产妇女患病的风险也比较大,子宫切除的危险高出3倍;进重症监护室的比例比自然分娩的高1倍。
不过,剖腹产可以挽救一些胎儿的性命。对于处于“臀位”,也就是说脚会先从产道出来的胎儿来说,死亡的危险降低了45%。
研究人员说,由于全世界剖腹产手术大大增加,研究这种手术是否必要或有效变得非常重要。他们认为,在胎儿处于“臀位”的情况下可以进行剖腹产。然而在胎儿处于正常胎位的情况下,剖腹产常与死亡和疾病联系在一起。
研究发现,自然分娩妇女的死亡率是1.8%。有计划的剖腹产死亡率为5.5%,紧急剖腹产为4%。在胎儿处于“臀位”情况下,自然分娩胎儿死亡率为9.69%,计划剖腹产的为0.96%,紧急剖腹产的为0.69%。
综合新闻
国中医药办发〔2007〕54号
各省、自治区、直辖市卫生厅局、中医药管理局,新疆生产建设兵团卫生局:
根据国家中医药管理局办公室、卫生部办公厅和总后卫生部医疗管理局联合印发的《全国综合医院中医药工作示范单位评选方案》的要求,经省级中医药管理部门推荐,国家中医药管理局与卫生部、总后卫生部审议,共有90个单位(不含军队医院)成为全国综合医院中医药工作示范单位候选单位。为接受社会监督,保证示范单位质量,根据《评选方案》确定的评选程序,国家中医药管理局与卫生部、总后卫生部协商后,决定在国家中医药管理局网站、卫生部网站和中国中医药报、健康报上对90个候选单位进行公示,公示时间为7天,从2007年11月2日至11月8日
按照全国综合医院中医药工作示范单位评选标准,如对公示对象有异议,可向国家中医药管理局医政司、卫生部医政司书面反映。凡以单位名义反映情况的材料要加盖公章,以个人名义反映情况的材料要具实名。
联系人:
国家中医药管理局医政司 严华国 潘亮亮。电话:010—65914966。电子邮件:yanhuaguo@satcm.gov.cn。地址:北京市朝阳区白家庄东里13号楼。邮编:100026
卫生部医政司 李大川。电话:010—68792211。地址:北京市西城区西直门外南路1号。邮编:100044
全国综合医院中医药工作示范单位评选条件
一、认真贯彻落实党和国家各项中医药方针政策,在中医药发展中做出突出成绩;
二、有发展中医药的具体规划和工作措施;
三、设置独立的中医、中西医结合临床科室,并具有一定数量的床位,该科室为医院的一级临床科室;
四、设置专门的中药房,其中中药饮片不少于300种。
全国综合医院中医药工作示范单位候选单位
北京市(4)协和医院 北京大学人民医院
首都医科大学附属北京朝阳医院
首都医科大学附属北京儿童医院
天津市(3)天津医科大学总医院 天津市传染病医院
天津市第四中心医院
河北省(3)石家庄市第五医院 承德医学院附属医院
邢台市人民医院
山西省(3)山西省人民医院 山西省肿瘤医院
长治市第二人民医院
内蒙古自治区(3)内蒙古医学院附属医院
呼伦贝尔市人民医院通辽市医院
辽宁省(3)沈阳市精神卫生中心 沈阳市第六人民医院
大连市中心医院
吉林省(3)吉林省肿瘤医院 吉林大学中日联谊医院
长春市儿童医院
黑龙江省(3)黑龙江省医院 大庆油田总医院
鹤矿集团总医院
上海市(4)复旦大学附属华山医院
复旦大学附属中山医院 上海市第六人民医院 普陀区中心医院
江苏省(3)江苏省人民医院 南京市鼓楼医院
连云港市第一人民医院
浙江省(3)浙江大学医学院附属第一医院
杭州市萧山区第一人民医院 丽水市人民医院
安徽省(3)安徽省立医院 蚌埠市第三人民医院
阜阳市颍泉人民医院
福建省(3)福建省立医院 福建医科大学附属第一医院
福鼎市医院
江西省(3)南昌大学第一附属医院 江西省妇幼保健院
九江市第一人民医院
山东省(4)山东省立医院 山东大学齐鲁医院
山东省千佛山医院 临沂市人民医院
河南省(4)河南省肿瘤医院 驻马店市第一人民医院
新乡医学院一附院 汝阳县人民医院
湖北省(3)武汉市妇女儿童医疗保健中心
湖北民族学院附属医院 荆州市中心医院
湖南省(3)中南大学湘雅医院 湘潭市中心医院
安化县人民医院
广东省(4)广东省人民医院 中山大学附属肿瘤医院
南方医科大学南方医院 广州市第一人民医院
广西壮族自治区(3)广西壮族自治区人民医院 广西医科大学第一附属医院 桂林医学院附属医院
海南省(1)海南医学院附属医院
四川省(4)成都市第七人民医院 四川大学华西医院 泸州市人民医院(泸州市红十字医院) 宜宾市第二人民医院
重庆市(3)重庆医科大学附属第一医院 重庆三峡中心医院 垫江县人民医院
贵州省(2)贵阳医学院附属医院 贵阳市第一人民医院
云南省(3)云南省第二人民医院 丽江市人民医院 昭通市第一人民医院
西藏自治区(1)西藏自治区人民医院
陕西省(2)陕西省人民医院 西安交通大学医学院第二附属医院
甘肃省(3)兰州市第二人民医院 武山县人民医院 张掖市人民医院
青海省(1)青海省人民医院
宁夏回族自治区(1)平罗县人民医院
新疆维吾尔自治区(3)乌鲁木齐市友谊医院 喀什地区第一人民医院 伊犁州奎屯医院
新疆生产建设兵团(1)石河子大学医学院第一附属医院
国家中医药管理局党组关于认真学习贯彻落实党的十七大精神的意见
各直属单位,局机关各部门:
为了深入学习宣传贯彻党的十七大精神,用十七大精神统一局直属机关干部职工的思想和行动,奋力推进中医药和民族医药事业发展,奋力开创中医药工作的新局面,现提出以下意见:
一、充分认识学习宣传贯彻党的十七大精神的重要意义
党的十七大是在我国改革发展关键阶段召开的一次十分重要的大会。大会通过了关于十六届中央委员会报告的决议、关于中央纪律检查委员会工作报告的决议、关于《中国共产党章程(修正案)》的决议,选举产生了新一届中央委员会和中央纪律检查委员会。党的十七大高举旗帜,继往开来,求真务实,开成了一个团结的大会,胜利的大会,奋进的大会,是我们党、我们国家和中华民族发展史上的又一个重要里程碑。
认真学习贯彻党的十七大精神,关系党和国家工作全局,关系中国特色社会主义事业长远发展,对于统一全党思想,集中全党智慧,凝聚全国各族人民力量,承前启后,继往开来,坚定不移地全面推进中国特色社会主义伟大事业和党的建设新的伟大工程,夺取全面建设小康社会新胜利,加快推进社会主义现代化,开创中国特色社会主义事业新局面,实现中华民族伟大复兴具有重大的战略意义和深远的历史影响。
认真学习贯彻党的十七大精神,关系卫生和中医药事业改革发展大局,关系人民群众的切身利益,关系实现全面建设小康社会的奋斗目标。十七大报告为我们探索和实践中国特色医药卫生事业发展道路指明了方向。特别是十七大报告中关于坚持中西医并重,扶持中医药和民族医药事业发展的重要论述,对于中医药事业(包括民族医药,下同)在党的全局工作中的地位和作用,对于我们不断推进继承创新,发挥特色优势,坚定不移地发展中医药事业,努力开创中医药工作新局面必将发挥重要作用,产生深远影响。
二、全面准确深入学习领会党的十七大精神
局直属机关各级党组织要组织领导干部和党员群众认真研读党的十七大文件,原原本本学习党的十七大报告和党章,全面准确学习领会党的十七大精神,进一步提高认识,统一思想,明确方向。
要深刻领会党的十七大的主题,坚定不移地高举中国特色社会主义伟大旗帜;要深刻领会党的十六大以来党和国家取得新的重大成就,更加自觉地贯彻党的理论和路线方针政策;要深刻领会改革开放的伟大历史进程和宝贵经验,坚定不移地坚持改革开放,不断巩固和发展改革开放的成果;要深刻领会中国特色社会主义道路和中国特色社会主义理论体系,全面准确地把握这条道路和这个理论体系的精髓和实质;要深刻领会科学发展观的科学内涵、精神实质和根本要求,增强贯彻落实科学发展观的自觉性和坚定性;要深刻领会实现全面建设小康社会奋斗目标的新要求,为夺取全面建设小康社会新胜利而奋斗;要深刻领会社会主义经济建设、政治建设、文化建设、社会建设等方面的重大部署,努力促进各项事业协调发展、共同进步;要深刻领会以改革创新精神全面推进党的建设新的伟大工程,使党始终成为中国特色社会主义事业的坚强领导核心。要通过学习,真正弄懂弄通党在我国改革发展关键阶段举什么旗、走什么路、以什么样的精神状态、朝着什么样的发展目标继续前进等重大问题。
作为中医药工作者,还要深刻领会党的十七大提出的人人享有基本医疗卫生服务的战略目标和建立基本医疗卫生制度、提高全民健康水平的战略部署;深刻领会卫生改革在我国改革发展全局中的重要地位和承担的历史任务;深刻领会中医药在中国特色医药卫生事业中的重要地位和作用。要更加深刻领会十七大报告提出坚持中西医并重和扶持中医药和民族医药事业发展的工作方针和要求的重大意义。要通过学习,进一步坚定发展中医药事业的信心和决心,增强发展中医药事业的忧患意识、机遇意识和责任感、使命感,创新发展中医药事业的思路和方法,明确发展中医药事业,服务百姓,促进健康和谐的目标和方向,使中医药发展为探索和实践具有中国特色的医药卫生事业发展道路作出应有的贡献。
三、坚持理论联系实际,学以致用,用以促学
学习贯彻党的十七大精神,要坚持理论联系实际的马克思主义学风,紧密联系本单位本部门的工作实际,紧密联系广大党员的思想实际,坚持学以致用、用以促学、注重问题,把用党的十七大精神武装头脑、指导实践、解决问题、推动工作作为学习的出发点和落脚点,务求取得实效。
各级党组织要创造性地开展学习贯彻党的十七大精神的工作,要结合中医药事业发展的历程,与学习贯彻党的十六大以来中央对中医药工作的一系列重要指示精神结合起来,运用多种形式,组织广大干部职工深入思考中医药系统和本单位如何深入贯彻落实党的十七大精神和科学发展观;深入思考中医药系统和本单位如何研究解决影响和制约中医药事业发展的关键矛盾和问题;深入思考中医药系统和本单位如何联系实际,为推进中医药继承与创新、不断开创中医药工作新局面作贡献;深入思考中医药传统文化如何在社会主义文化大发展大繁荣中发挥作用;深入思考中医药系统和本单位如何进一步明确具体奋斗目标,提出改革发展的新思路、新举措,确定明年中医药工作的思路和重点;深入思考中医药系统和本单位如何加强党的领导和党的建设,不断提高执政能力和水平,提高拒腐防变能力;深入思考中医药系统和本单位如何开展好学习型组织、服务型机关、和谐团队创建活动,切实做到内增素质、外树形象,以崭新的精神风貌,承担起中医药事业改革发展的历史责任。
要通过学习宣传党的十七大精神,把科学发展观贯彻落实到中医药改革发展的各个方面;按照以人为本、执政为民的要求,在建立基本医疗卫生制度中更好地发挥中医药的特色、优势和作用,努力解决群众看病就医问题,使群众共享医疗卫生体制改革的成果和中医药医疗保健的服务,促进社会和谐;不断加强各级党组织的思想、组织、作风、制度和反腐倡廉建设,加强局直属机关自身建设,营造团结和谐、奋发有为的发展氛围。
四、切实加强对学习宣传贯彻党的十七大精神的组织领导
学习贯彻党的十七大精神,要认真落实领导责任制,充分发挥领导干部示范带头作用。局机关和直属单位各级党组织要实行书记责任制,切实加强对学习贯彻党的十七大精神的组织领导,周密部署,精心实施,稳步推进,扎扎实实地把学习贯彻党的十七大精神不断引向深入。
各级领导班子要按照中央文件精神和党组的工作部署和要求,结合本单位本部门实际,认真研究、提出学习贯彻十七大精神的具体工作计划,提出明确的学习内容、学习方式和学习要求,集中时间集中力量组织专题学习,结合工作实际认真开展讨论;各单位分管领导和上级党组织要切实加强对分管部门分管单位和下级党组织学习贯彻工作的指导,了解和掌握学习贯彻工作的进度和情况,加强检查督促;要认真组织好基层党支部学习贯彻十七大精神的工作,保证每个党员都能参加学习,都能有所收获;局直属机关党委要做好统筹安排,组织专题辅导讲座,对各单位各部门学习情况进行抽查,并列席部分单位或部门组织召开的有关学习贯彻工作会议。
学习贯彻党的十七大精神,要鼓舞行业士气,振奋精神。要开展多种形式的宣传工作,重视发挥各类媒体的优势和特色,主动运用网络、报刊、宣传橱窗、宣传栏等多种形式,广泛深入宣传党的十七大精神,宣传本单位本部门学习贯彻党的十七大精神的工作进展,宣传学习领会党的十七大精神的体会收获,宣传贯彻落实党的十七大精神的工作成效,宣传学习贯彻工作的先进事迹和新鲜经验,并及时总结,加以推广。
各单位各部门学习贯彻党的十七大精神的情况,请及时报送局直属机关党委。(中共国家中医药管理局党组
二○○七年十月三十日)
健康信息
新华网济南11月2日专电
(记者王娅妮)为加强监管部门与药品、医疗器械生产和使用单位的交流和沟通,使药品安全落到实处,山东省日前推行涉药单位约谈制度。
山东省规定,凡涉药单位有下列情形之一的,监管部门将与其进行约谈:发现存在药品安全重大隐患,需要警示其自动改正的;省外药品监督管理部门监督检查发现的,涉及山东省涉药单位药品安全问题的;国家发布的药品安全信息涉及到山东省涉药单位药品安全问题的,经确认后需要进行约谈的;多次发布违法药品广告等。
约谈时至少有两名药品监管人员在场,对约谈内容做好记录并填写《涉药单位约谈记录》存档,经被约谈人确认后签字或盖章。通过约谈,拒不采取纠正措施的涉药单位,将被列为重点监管对象,实施重点监管。但约谈不影响行政处罚的执行。
视 点
一味地追求纯中医特色而拒现代医学于千里之外的观念和做法,是不符合现代中医临床发展现实的,只能把中医引进原始森林,处于“盲人骑瞎马”的绝境。只有以中医为主体,把现代医学拿来为我所用,我们才会走到那“桃花盛开的地方”。
□ 吴秀程 重庆市酉阳土家族苗族自治县人民医院
我从事中医临床30多年,同时从事中医院的管理10余年,对中医的临床有效性体会很深,对中医的发展前途充满信心。近年来的中医存废之争,使中医处于守势、处于被动、处于无奈,对中医的打击很大,削弱了部分人民群众对中医的信赖。这场争论是医学界乃至科学界的一场无聊的“同室操戈”,然而又再次敲响了警钟,我们不可等闲视之。
中医并非一代不如一代
中医有上万年的发展历史。其理论体系起源于炎黄,形成于秦汉,兴旺于宋元明清,发展于建国。中医从远古以来,每个时代虽然都有新的内容和形式,但不可避免地带有唯心的封建迷信的糟粕,而且发展缓慢。中医事业发展的鼎盛时期还是在建国以后,党和政府高度重视中医药事业的发展,建立了数十所中医药大学,成立了数百所县级以上中医院,创办了若干家中医学术期刊,培养了大批中医大家,总结推广了历代以来的学术成就,中医从业人员的综合素质、理论基础和临床诊断水平普遍提高。这些都是前所未有的。以前的医家是各承家技,门户之见;现代的医家是学术民主,群体协同;以前的作品深奥难懂,糟粕不少,现在的作品精深通俗,切实可用;过去以个体医、走方医、私人诊所为主要经营类型,而现在全面发展各种类型各种规模的中医院,无论规模还是诊疗水平都有明显提高。他们不仅能熟练地使用中医药进行诊疗,同时也能熟练地使用现代医学知识诊疗疾病,既推广了几千年来各家的经验,又汇通了现代医学。他们对防病治病的作用远远大于古人,现代人平均年龄的增长也有他们的一分功劳。如果老是认为今不如古,今不如昔,整天为中医不景气去责怪政府、责怪西医、责怪自己,留念那种师徒传承的方式,挖空心思试图从老祖宗那里去找奥秘,是不能向前发展的。
中医是合理而科学的
中医的理论来源于实践,是通过人与疾病、人与自然界的关系演绎出来的。中药虽然没有像西药那样通过严格的实验室检验,可是在特定的历史条件下,通过几千年的临床使用,通过数亿万人的治疗实践经验总结出来的,是正确的,行之有效的。药品和食品一样,都是人们在生存过程中逐步品尝出来的。第一个吃番茄的人,是冒着生命危险的,后来又经过若干人的反复尝试才成为蔬菜,现在才知道它有丰富的维生素,有营养价值,中医药的发展,“神农尝百草,一日遇毒七十回”也是同样的道理。中药西药都源于民间,源于经验,甚至源于巫术,只是发展的路径不同,中医是从经验向空间发展,西医是从经验向实验发展,各有所长,不能兼容。例如对上呼吸道感染的治疗,中医分风寒、风热、暑湿、秋燥等证候群,用药非常灵活,临床确有疗效。西医则无从着手,抗病毒药作用不肯定,抗生素副作用大,是滥用,用解热止痛药又伤胃。再如治疗慢性胃炎,西医虽然研究得很细,找出了致病的原因幽门螺旋杆菌,临床用三联法治疗,理论上是说得过去的,临床疗效却不怎么样。这点我的体会是很深的。我在临床上分别用中医、西医两法治疗此病近千例,得出的结论是,中医的辨证治疗是很有效的,优于西医。中药材来源于自然界,落地可作肥料;而西药来源于化工厂,落地却是有害垃圾。由些可见中医的存在是合理的,是科学的,完全有理由成为我国的主体医疗。
走“纯中医”之路不可取
湖南中医药大学彭吉勇说得好,“纯中医之路‘画地为牢’的作法,束缚了中医的手脚,终将把中医推向危险境地。纯中医之路在中医发展史上是一种非常具有迷惑性的典型错误之路,不值得提倡,……纯中医之路弊远远大于利,而且也是与时代潮流相违背的”。社会在发展,时代在进步,现代医学正突飞猛进,为中医的发展提供了机遇和挑战,中医的科学性不容怀疑,但不得不承认还有很多缺陷或不足。中医必须在坚持主体地位不变的前提下,去接受和借鉴现代医学的进步。要敢于正视自己的不足,敢于冲破封锁的围墙,中医才能不断向前发展,立于不败之地。如果坚持走纯中医之路只能把中医引进原始森林,与世隔绝,过着那负笈行医、周游四方、摇铃求售的日子,处于“盲人骑瞎马,夜半临深池”的绝境。我们必须“尊古而不泥古,创新而不离宗”。既要继承发展传统医学,又要吸收现代医学和现代科学,以中医为主体,把现代医学拿来为我所用,我们才会走到那“桃花盛开的地方”。
中医必须现代化
我们的责任是为人民群众的健康保健服务,中医、西医是两种不同的医疗体系,各有所长,可以互补。不管用中药或西药必须要能解决实际问题,能为患者解决痛苦,这是现代化发展的需要,是现代人的需要,是我们的神圣职责。要尽到这些职责我们应以中医为主体,跟上现代化的步伐,必须争取政府的支持、社会的认可、群众的信赖。做好两方面工作:
首先,努力培养现代中医技术人员是中医现代化的当务之急。现在中医药大学的毕业生难找工作,这是摆在我们面前的事实。我在担任中医院院长的时候,就不愿接收中医毕业生。这不是我轻视中医,而是社会供求的需要,市场经济的需要,防范医疗纠纷的需要。有人认为现在的中医学院毕业的学生只具备两个中专的水平,从某个角度讲,这话并不过分。那种要求中医不学西医知识,不搞药物实验,不学外语,留念那种师带徒的传承教育方式,是极端错误的。中医必须学习现代科学和现代医学,汲取中西医之长,融会贯通,创建医学理论新体系,跟上时代的步伐,与现代医学保持同步发展水平,以更高更优秀的医疗手段服务于临床,这样中医就可以“独上高楼,望尽天涯路”。
其次,是努力创建现代化中医院。目前发展形势较好的中医院,一般而言,其综合医疗的水平也是比较高的,现代诊疗仪器的配备也相当齐全,尤其对急症的处理都具有较高水平。近年来各级中医院的发展实践表明,没有一定水平的西医技术和现代诊疗仪器作为支撑,中医就很难在市场上形成强有力的竞争优势。一味地追求纯中医特色而拒现代医学于千里之外的观念和做法,是不符合现代中医临床发展现实的。我认为目前,有些地方利用创建名医、名科、名院的机会宣传自己,有夸大炒作的嫌疑。应该提倡创建和发展现代中医院、现代中医专科,培养现代中医师。
中医现代化是传统医学去伪存真、与时俱进、自我发展、自我完善的历史过程,既要保持发扬传统医学的理论优势和技术特色,取得突破性进展,又要吸取、消化现代科学技术以适应社会的发展和防治疾病、提高生命质量的需要,让中医步入全球化、标准化,引入竞争机制,为国际所共享。
2007年1月28日,北京中央电视台演播大厅。“2006公益中国”颁奖晚会在这里隆重举行。北京振国肿瘤研究中心主任王振国研究员,与著名演员濮存昕等9名各界精英获“公益人物”荣誉称号。在这之前不久,应中央电视台邀请,王振国教授以“中医药文化专家” 身份在《搜寻天下》栏目作了10集《细品秘方·探秘长白山》节目,引起较大反响。王振国,这位为了一个承诺而苦苦追求的奋斗者,是怎样用炽烈的激情百折不挠地探索?是怎样用妙手仁心献给生命大爱?又是怎样从莽莽的大山走向世界?
王振国简介
王振国:主任医师,研究员,多所大学的客座教授。国家有突出贡献的中青年专家、首届“中国十大杰出青年”、2004年全国十大科技英才。现任北京振国肿瘤研究中心主任,吉林省通化长白山药物研究所所长,振国肿瘤医院院长。王振国从事抗癌药物研究和临床工作30余年,擅长对中晚期肿瘤患者进行中西医结合治疗,挽救了无数患者的生命。因发明抗癌中成药及“王振国冲击疗法”先后获得六项国际大奖,在第38届尤里卡世界发明博览会上荣获“世界发明最高个人研究奖”,授“将军勋章”、“骑士勋章”和“比利时王国荣誉奖牌”,为民族医药走向世界做出了重大贡献。王振国是国家“七五”重点攻关项目和2004年国家“863计划”项目研究的负责人。2006年王振国被评为“公益中国”公益人物。党和国家领导人多次亲切接见王振国,对其研究成果及在抗癌领域取得的非凡成就给予了高度评价。国内外数百家媒体多次报道了王振国教授勇攀抗癌高峰挽救患者生命的感人事迹,人民日报出版社出版了《雪飘无声———王振国的故事》一书。
救治癌症患者成为人生理想
那是1972年10月,刚刚从吉林省通化卫校毕业的王振国被派到通化县六道沟卫生院实习的第一天,一个十二岁的小姑娘竟“扑通”一声跪在他的脚下,小手紧紧地搂住他的大腿:“大夫,救救我妈妈吧!救救我妈妈!求求你了!”她的母亲已经到了肝癌晚期。王振国的心灵震撼了!他将女孩轻轻扶起,默默许下人生第一个承诺:一定要用长白山的中草药救助天下所有的癌症患者。正是从那时起,王振国在崎岖险峻的抗癌道路上,开始了勇敢艰难的跋涉。
他开始用最原始的方法,从寻找一个个癌症患者做起,从走访一个个民间医生做起,广泛搜集民间治癌秘方、验方,决心依靠取之不尽用之不竭的长白山绿色宝库,研制出一种新的抗癌中药。这年的12月,王振国参军当上了部队的卫生员。他利用节假日跑到医院和图书馆查阅资料;从一本本《黄帝内经》、《本草纲目》、《医宗金鉴》等古典医籍中汲取智慧和养料;他利用野营拉练等机会搜集民间秘方、验方。部队的培养和锻炼,不仅造就了他吃苦耐劳、严守纪律、甘于奉献的精神,更使他确立了“全心全意为人民服务”的崇高追求。1975年2月4日,辽宁海城地震,他舍死忘生抢救19名病员荣立三等功一次,并被评为“全军抗震救灾先进模范人物”,到全军巡回演讲。
1977年4月10日,王振国从部队复员后被分配到通化县长白山制药厂,做过搭车装卸工、车间主任、技术股长、分厂副厂长,后来又到市委当秘书,可在他的心灵深处,“抗癌”两个字依然份量最重。
一次,他被送进通化县党校的学习半年。他做的第一件事就是把带着全部研究资料、医学书籍和1200个药方,利用业余时间刻苦学习和研究。半年后,他最意外的收获是完成了自己抗癌新药的60多味的大复方,还有一篇《用哲学思想指导医药科学研究》的论文。回单位后,他兴冲冲地找到厂领导。他说:“我现在要为咱们这个不景气的厂子开发一种新产品,是抗癌新药。希望厂领导能批准给我1000元科研经费。”领导善意地笑了:“振国啊,我们送你去学习,是叫你学习管理,培养你将来当领导的,可不是让你去当科学家。你想想,那癌症就像远处的高山一样,能够看到,也能够摸到,但就是谁也上不去。外国人每年都拿出几十亿元来研究,还有多少先进仪器,都攻克不了,你能行吗?”王振国木然地呆住了。他感到了承诺的沉重。
这时,在一些人的眼里感到不可思议。有人说他“狂”,不知天高地厚;有人说他“傻”,光明的仕途不走,偏走死胡同;有人说他“疯”了,撇下妻儿不管去和癌症打交道。可王振国却顶着巨大的精神压力在抗癌的道路上勇往前行。他在1985年7月1日的日记中写道:“我是一名共产党员,不要怕担风险,不要怕那些打击和嘲笑的目光……自己应该更加发奋努力,争取把一个个癌症患者从死亡线上拉回来,这就是我人生的崇高理想。”
锲而不舍追踪抗癌难题
当人们面对座落在长白山脚下的湾湾川振国药物植物园中通过GMP认证的现代化制药工厂时,谁会想到,20多年前,王振国又是在什么条件下从事抗癌药物研究的。那时,王振国一家三口和他的弟弟王振利借住在通化市北山上一处30平方米的平房里。他把厨房作提取室,把西屋火炕作干燥室,再在屋子一角挡上个白纱布门帘,就是实验室。王振国买来了小兔子、小白鼠做动物实验。那天,他在家进行中药提取实验。谁想,烧瓶会意外爆炸,一回头,沸溢的药液溅到了脸上、手上,顿时起了火烧火燎的水泡。停?药液会变质。他坚持一直干到午夜,实在支持不住了,一头晕倒在实验室里。妻子早晨起来,叫醒王振国,心疼地说:“振国,你这样不要命地干,是为什么呀?你要是有个三长两短的,我和孩子怎么办啊!”
一回回的失败,23次的反复实验,从最初的60多味药到最后精炼到30味的组方。1983年8月,王振国终于拿出了自己研制的抗癌新药———13瓶1300粒棕褐色的胶囊。
1986年10月17日,在北京惠中宾馆召开了“天仙丸(复方天仙胶囊)研究工作会议”。会上,国家科委宣布“天仙丸研究中标,被正式列为国家‘七五’重点科技攻关项目。”32岁的王振国成为我国中医药治疗肿瘤十大攻关课题中最为年轻的科研主持人。1988年8月25日,“复方天仙胶囊”终于通过了国家新药审批,成为卫生部实行药政法后批准投产的第一个抗癌中药。同年,又在美国申报了国际专利。1989年11月10日,专家们又一次云集北京,通过了由国家中医药管理局主持的“国家‘七五’重点科技攻关项目抗癌中药‘复方天仙胶囊’研究验收”。
鉴定报告第一句话:“中药复方天仙胶囊是王振国同志自1972年至1983年研制的。”鉴定认为:经美国国立肿瘤研究所、中国中医研究院广安门医院等25个国内外医疗科研单位验证,“临床观察服用复方天仙胶囊治疗晚期恶性肿瘤800余例,对消化道肿瘤,如食道癌、胃癌等有一定疗效。”“通过对349例ⅢⅣ期食管癌和胃癌患者的近期观察,结果表明复方天仙胶囊可明显抑制肿瘤的发展,缓解率为1.2%,好转率为2%,稳定率为77%。应用复方天仙胶囊配合放射治疗食管癌364例,配合联合化疗治疗食管癌69例患者,结果表明复方天仙胶囊可明显提高放化疗的疗效。放疗完全缓解率提高21%,联合化疗完全缓解率提高17.7%。”而“实验研究证明,天仙胶囊抗癌谱较广,在体内和体外对动物及人癌细胞均有明显抑制作用,尤其对消化系统癌瘤抑制作用更为明显,并可减少癌细胞的血行和淋巴转移。”“中药复方天仙胶囊药物质量稳定,生产工艺质量标准切实可行,在治疗剂量内对造血系统和心、肝、肾等无明显毒副作用,临床应用安全,属无毒类药物。”“既可以用于治疗晚期癌症,也可作为放化疗的增效剂或手术前服用,是一个具有中医特色,祛邪而不伤正的抗癌新药。”并且,本项研究于1988年8月经卫生部批准投产。
1989年12月7日晚7时,比利时国际颁奖大厅一片寂静。王振国发明的抗癌中药“复方天仙胶囊”,一举荣获第38届尤里卡世界发明博览会唯一的“世界个人发明最高研究奖”,授予“将军勋章”、“骑士勋章”、“比利时王国荣誉奖牌”。国际发明家主席冯·勒摩尔特尔博士紧握王振国的手说:“你是我发奖以来第一个这么年轻的科学家,祝贺你!。”回国后,国家科委和新华社专门组织了新闻发布会,表彰王振国为中医药走向世界做出的突出贡献。
近些年来,王振国加大了科技创新力度,研究开发出国家二类中药抗癌新药“白花蛇舌草静脉注射液”、“缝裂层孔菌深层发酵提取抗癌免疫增强剂PUS”、国家六类中药抗癌新药“麝蟾胶囊”和国家“863计划”引导项目抗病毒、抗癌新药“银甘黄”(冻干粉针)等。现在,王振国牌系列抗癌药已发展为10种剂型,20个品种为国家准字号药。
践行科学家和医生的神圣职责
癌症正在成为人类第一杀手,面对渴望生命的一个个癌症患者,王振国想到更多的是癌症的防治应以预防为主。他说:“如果我们不采取有效的措施和手段预防癌症,不仅严重地威胁着家庭的安宁与幸福,也将成为严重的社会问题。”王振国正是以高度的社会责任感,去践行一位科学家和医生的神圣职责。
2005年3月31日,在北京人民大会堂,由王振国发起,中国医学基金会、北京振国肿瘤研究中心等联合举办的“全国肿瘤防治‘千百万’工程”正式启动。王振国向中国医学基金会捐资200万元作为肿瘤防治基金,连续三年进行全国肿瘤的预防、治疗、普查、宣传和救助活动。这一行动受到与会领导的高度赞扬,第九届全国人大常委会副委员长铁木尔·达瓦买提在讲话中说:“全世界公认的王振国先生,30多年来一直跟癌症做斗争,”“人类是能够战胜癌症的!”在启动仪式上命名的260名来自世界各地的抗癌“爱心大使”也表达了自己的心声。黑龙江省安达市农村妇女孙玉晶,患肺癌在一个疗程化疗后,贫病交加,被迫放弃治疗,又不甘心回家等死。抱着一线希望,她给长白山药物研究所写求救信,王振国当即决定给她免费用药治疗。王振国又给孙玉晶邮去了1万元钱帮助她赎回看病抵押的房子,又为她的小孩垫付了学费。王振国的爱心挽救了孙玉晶。
多年来,为了肿瘤的预防工作,王振国常年奔波在抗癌一线。先后在国内外举办2000余场报告会。亲自编写了《肿瘤防治与康复》等书籍,并被翻译成英、日、马、泰文版在全球出版发行100多万册。应中央电视台邀请,在健康类栏目做“肿瘤防治”科普讲座92期。为了满足广大患者的需要,又在北京、上海、珠海、通化创办了振国肿瘤康复医院。他的足迹遍布大江南北,他的事迹在千万人的心中传颂。
时尚健康
厦门一家健身俱乐部的健身房里,一群正在健身的女性挥拳出腿,英气凛然,加上振奋的呐喊声,让人还以为她们在练什么功夫,其实,这是时下厦门不少年轻时尚女性青睐的有氧格斗健身操。
减压瘦身相得益彰
有氧格斗健身操是当地健身俱乐部今年从巴西引进的。这套健身操中的所有动作,几乎都要求腰腹保持平衡并发力,一节课下来对腰腹部的瘦身效果远远超过其他健身方式,而且在锻炼中,格斗舞动作有很强的节奏感,让练习者情绪高涨,享受全身心的放松,因而深受很多年轻女性的喜爱,练习者中70%以上是女性。
有氧格斗的练习还有助于发泄怒气、舒解压力。一位女士说,现在上班的压力大,很多人都会选择下班后去健身房减压,参加格斗舞培训班后感觉减压的效果更好了,因为每次遇上不开心的事情,只要假想着面前站着一个最大的仇人,就用学会的直拳、鞭腿去狠狠地攻他、揍他,将心中的情绪完全地发泄出来,觉得很过瘾。
防身护卫用得上
据介绍,有氧格斗健身操结合了中国武术、泰拳、西洋拳击、空手道、跆拳道等精华作为基本动作,除了能减肥、塑形等功效外,还能起到防身的作用,对锻炼肌肉的力量和灵活度也能起到很大的作用。(林
艳)
□ 王振岭 本报记者
杨牧祥,河北医科大学中医学院中医诊断学教研室主任、教授、博士生导师、主任医师,兼任国家级科技成果鉴定评审专家、中华中医药学会科学技术奖评审专家、国家中医执业医师资格考试命审题专家、中华中医药学会第四届理事会理事、全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。
杨牧祥教授从事中医教学、临床、科研工作至今已45年,爱岗敬业,无私奉献,师德高尚,硕果累累,成绩显著。
为人师表 教学成绩突出
杨牧祥教授身为一名教师,40年如一日,始终以饱满的热情,奋斗在教学第一线,培养了数以万计的本、专科毕业生,并培养国内外博士研究生13名、硕士研究生21名。在教学过程中,他总结并创用了“问引深,理必据,践应理,讲求趣”12字教学法,教学思想先进,突出了理论与实践的结合,有利于提高学生的综合素质和实践能力,形成了自己独特而有成效的教学风格,深受广大师生赞誉。他注重教学内容建设和改革,强化学生对诊法的深入理解和辨证分析能力的培养。近几年来,他积极主持或承担国家级和省部级教学科研课题,其中“中医诊断学教学系列内容建设”、“智能化中医诊断学题库微机管理系统研究与应用”和“中医诊断学考试系统网络版”分别荣获省部级教学成果一等奖、二等奖和三等奖。1993年被国家中医药管理局科技教育司聘为国家规划教材《中医诊断学》副主编,并为三部相关教学参考书副主编。他主讲的中医诊断学2002年被评为“河北省首批精品课程”。
医德高尚 临床经验丰富
在临床带教中,杨牧祥教授经常教导随诊的学术继承人和研究生要牢固树立“患者至上”的观点。他说:“这是医德之本,一要急病人之所急,痛病人之所痛;二要知病人之所忧,帮病人之所难。”鉴于就诊患者有许多来自农村和边远山区,家庭经济比较拮据,他经常告诫随诊的学生要体恤患者之忧,尽量用药质优价廉,少花钱治好病,以减轻患者的经济负担。考虑到门诊患者来自全国各地,为了不使患者空跑,他经常废寝忘食,延长出诊时间直至患者满意而归。他精湛的医术,高尚的医德医风,常使患者深受感动。他临床经验丰富,擅于舌诊,长于内科,尤擅治慢性肺病,法严、方活、效著。在临床医疗中,他坚持理论研究与临床实践的紧密结合,坚持中医传统理论技能与现代实验研究紧密结合,在全面娴熟地应用中医传统理论的基础上,积极利用现代医学技术和手段,以达阐明医理,提高临床疗效的目的。其学术思想及所创效方已载入《燕赵当代名中医》、《方药传真———全国中医药专家学术经验精选》、《大医精诚》等书中。自1997年以来被人事部、卫生部、国家中医药管理局遴选为全国老中医药专家,已培养4名学术继承人。
开拓创新 科研成绩显著
在科研工作中,他坚持古为今用、洋为中用,以开拓创新精神,努力推进中医药学术发展。他常言“医无中西,惟效为用”。无论是在医疗还是在科研中,他都特别强调“衷中参西”的原则,要求做到“师古不泥古,参西而不背中”。同时,他高度重视创新性研究,经常教育学生说:“中医药学是一个伟大宝库,应努力挖掘与提高,这是我们每一个中医工作者的历史使命,而要完成这一使命,应该与时俱进,开拓创新。”在这一继承创新观指导下,他率领课题组先后承担国家级、省部级和厅局级科研课题20余项,并荣获多项科研奖励。
由于其医、教、研业绩显著,他多次被评为校级优秀教研室主任、优秀共产党员、先进工作者,并获河北医科大学生物医学工程优秀教师特别奖,1992年被国务院批准为享受政府特殊津贴专家,1995年被河北省委、省政府批准为省管优秀专家,2001年被评为河北省优秀教师、河北省优秀科技工作者,2004年被评为全国优秀科技工作者,2006年荣获河北省高等学校教学名师奖。
如今,已近古稀之年的杨牧祥教授仍坚持工作在教学临床科研第一线,他常以“老牛亦解韶光贵,不待扬鞭自奋蹄”自勉,在承担本科生、留学生及硕士、博士研究生繁重课堂教学任务同时,每周还坚持临床带教6次,节假日从不停诊,经常在办公室、实验室工作至深夜子时,寒暑不辍,风雨无阻。他常说:“吾生有涯,而知也无涯,我最大的愿望就是能在有限的时间里为中医事业的发展尽一份绵薄之力。”他这种敬业奉献精神深深感染着身边的每一个人,成为本校广大师生学习的榜样。
□ 王大鹏 卢业苗 武刚 安徽中医学院
校园和谐是中国特色社会主义高校的本质属性,是培养中国特色社会主义事业合格建设者和可靠接班人的重要保证。大学生思想政治教育是学校的首要工作。围绕加强和改进大学生思想政治教育构建和谐校园,是学校党委以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,全面贯彻落实科学发展观的内在要求,体现了社会主义高校的历史使命和全体师生员工的共同愿望。因此,我校党委把培养社会主义合格建设者和可靠接班人当作构建和谐校园的出发点与落脚点,通过教学、管理、服务等方面的工作,全力以赴地做好大学生的思想政治教育。
以理想信念为核心,以优良学风为抓手,强化大学生思想政治教育
以理想信念教育为核心、以爱国主义教育为重点、以基本道德规范为基础、以大学生全面发展为目标等方面的教育构成大学生思想政治教育的主要任务,从而为和谐校园建设奠定思想基础。
1.以理想信念为核心,培养大学生的政治意识。理想信念教育是大学生思想政治教育的核心,是大学生的精神支柱和动力源泉。当代大学生要树立的理想和信念是:坚持邓小平理论和“三个代表”重要思想、贯彻落实科学发展观,坚定不移地走中国特色社会主义道路,坚持不懈地用马列主义武装头脑,认识自己的社会责任,坚定实现中华民族伟大复兴的目标。近年来,学校以“庆祝建党80周年、红军长征胜利70周年、香港回归10周年”等大型纪念活动为载体,不断深化理想信念教育。
2.加强思想道德建设,培养诚实守信的品格。思想道德建设是社会主义精神文明建设的基础,也是大学生健康成长和全面发展的基础。诚信是大学生立身的根本。作为中医药院校,培养的医学生肩负着救死扶伤的特殊使命。在为患者服务的过程中,医德是更重要的素质,直接关系人的生命和健康,与社会和谐息息相关。要以“为人民服务”为核心,以集体主义为原则,以诚实守信为重点,对大学生进行诚信教育;以激发学习的主动性和责任感为主,以学会关爱病人、尊重病人、感谢病人的人文教育为主,使每位医学生政治素质与专业素质并重,“道”与“术”相统一。
3.以班风带学风,养成优良学风。学风建设事关学生的成才,医学生的专业素质维系人的生命和健康。专业学习是大学生在校的主要任务,要培养扎实的专业基础知识和专业技能,必须引导学生在专业学习上下大功夫。
班级是学生学习活动的基本单元。多年来,我校坚持“以班风带学风,以学风促班风,突出抓好考风考纪”,把“五率”(到课率、晚自习率、考试及格率、英语计算机通过率、考研率)作为衡量班风学风的重要考核指标,并与二级学院学生工作、班级工作和辅导员工作考核评优挂钩,促进优良学风的形成。2006年,开展首届“感动安中”十佳青年学生评选活动,用身边的先进典型,教育感动学生,反响强烈。
以校园文化为载体,以社会实践为侧翼,促进大学生全面发展
健康向上、丰富多彩的校园文化和社会实践是“全面育人”的重要载体,对于提高学生综合素质和成长成才起着至关重要的作用。构建和谐校园必须大力发展和谐的校园文化、拓展学生的社会实践,为其成长成才提供良好的文化环境和实践平台。
1.弘扬中医药特色,建设高雅的人文景观。我校将“弘扬新安医学”作为办学特色,建立新安医学文化馆、新安医学网站,成立新安医学文化研究中心、新安医学创新团队和学生新安医学学社,用新安医学“儒医”、“仁术”作为校园人文景观的核心。根据“东医西药”的空间办学格局,在东校区以中医名家名言、西校区以药学名家名言为主设计文化标牌;以古代中医名家命名教学楼馆,校园绿化充分考虑栽种药用植物标本,校园的一草一木、一景一物,都寓有教育功能,对学生潜移默化。
2.积极开展课外科技活动,培养大学生的科技创新素质。经过多年不懈努力,我校初步建立起了以全国“挑战杯”竞赛为主线,以学生科技社团为依托,以提高科技创新能力为目标的大学生科技活动运行机制,积极组织学生学术科技和创新创业、科技作品竞赛等活动。在2007年安徽省“挑战杯”大学生创业计划竞赛中,我校选送的6件作品全部获奖,学校获优秀组织奖。
3.大力创建校园文化品牌活动,丰富学生文化生活。建设以优秀的传统文化和弘扬时代主旋律为基础的校园文化活动,校园文化艺术节已连续举办十届,打造了以“校园歌手总决赛”、“心理健康宣传教育”、“学生团体巡礼月”、“校园生活剧大赛”、“临床技能大赛”、“主题征文、演讲”、“足球冠军联赛”等为代表的十项具有时代特征、照顾学生特点、体现校园特色的重点活动;在参加全省有关比赛中,屡获佳绩。
校园文化还紧紧围绕大型纪念活动,主题鲜明,教育效果明显。
4.广泛组织学生参与社会实践活动,锻炼学生实践能力。暑期三下乡大学生社会实践活动和青年志愿服务活动,是我校大学生社会实践品牌。“三下乡”社会实践活动已采取项目化运作,突出专业特点、科研意识和长效机制。学校社会实践基地、志愿者服务基地作为对大学生开展就业见习的场所,拓展大学生实践教育的空间,发挥了很好的育人功能。
我校“三下乡”活动多次受到中宣部、团中央的嘉奖;青年志愿服务也多次受到团省委的表彰。
一面缓解经济压力,一面疏解心理压力,保证大学生健康成长
构建和谐校园,要倾情于学生,着力解决大学生在学习、工作、生活中遇到的实际问题,消除他们成长过程中的各种不和谐因素,为大学生顺利成长成才创造良好条件。
1.建立健全经济困难学生资助政策体系。安徽是经济欠发达省份,我校农村生源较多,贫困生较多。学校认真开展了贫困生调研工作,较准确地掌握了贫困生基本情况。充分利用国家的各项资助政策,进一步完善贫困生资助体系,确保每一个家庭经济困难学生“不因贫困而辍学”。通过实施贫困生入学“绿色通道”,2006年有231名经济困难学生顺利入学;通过开展贫困生评定、资助工作,发放资助资金110余万元,资助了1169名贫困学生;积极拓展勤工助学岗位,有422名学生参加了勤工助学;通过进一步密切与银行的关系,2006年我校共有1620名学生办理了国家助学贷款,放贷额近500万元,贷款学生比例居全省第一。全校教职工为贫困学生捐款,筹得资金1.5万元,资助了150名贫困学生。
2.积极引资设立奖助学金。学校积极寻求“关心教育、奉献爱心、回馈社会”的企业、社会名流和校友来校设立奖学金、助学金,助学支教。积极做好各类奖助学金评选工作,06~07学年度有2858名学生获得奖学金,总金额达124万元,获奖面达50%以上。
3.健全心理健康预警机制。重视大学生心理健康教育是构建和谐校园的时代特征。我校充分发挥医学临床心理学专业建设的学科优势,建立了学生心理危机干预网络体系,成立了“学生心理危机干预中心”;建立了心理健康教育网站,开展了“心理健康教育活动月”、“第二届大学生心理健康宣传教育系列活动”,安排心理学专家教授讲座、展播心理健康类电影、展出心理类书籍和图片、举行心理健康演讲比赛、进行问卷调查,丰富了我校大学生的心理健康知识,提高了心理健康素质。
拓展就业渠道,加强择业引导,推动毕业生顺利就业
大学生就业涉及到千家万户,涉及到学生的个人利益,关系到学校发展,学生有出路、学校才有出路,出口畅则事业兴、学校和谐。
1.落实“一把手工程”,全员推进毕业生就业。学校将大学生就业作为“一把手工程”来抓,将就业工作纳入部门工作考评,每年专题召开就业工作会议和毕业生就业洽谈会,分析形势、研究对策,制定有力措施,调动一切积极因素,动员所有力量,都来关注大学生的就业,建立大学生实习基地和就业基地,促进大学生就业率和就业质量的提高。
2.以生为本,全方位做好就业工作的服务。学校逐步构建“全程化、信息化、个性化”的就业指导体系,提高对毕业生就业工作的服务意识、服务能力和服务水平,满腔热忱、热情周到地为毕业生和用人单位提供全面的优质服务。
3.以社会需求为导向,提高毕业生就业竞争力。学校以社会需求为导向,积极深化教育教学改革,调整专业结构、课程设置,改革教学方法和教学内容,改革培养模式,着重提高毕业生综合素质,提高毕业生的就业能力、实践能力,注重毕业生的知识拓展,注重毕业生能力的增强,注重毕业生素质的培养,注重毕业生形象的塑造,提高学生就业质量。
2006年和2007年,我校毕业生数分别为1847人和1924人,2006届毕业生最终就业率为94.5%,实现了“保持就业率90%以上”的目标;2007届毕业生初次就业率为67.9%,比去年同期增长14.2%。
健全组织领导,完善考评机制,加强大学生思想政治工作队伍建设
建立政治坚定、业务精良、作风过硬的思想政治教育工作队伍,是搞好大学生思想政治教育的根本保障,也是构建和谐校园的一支可靠力量。
1.加强大学生思政工作的组织领导。为切实保证把大学生思政教育摆在学校各项工作的首位、贯穿于教育教学的全过程,形成党政齐抓共管、全校紧密配合的领导体制和工作机制,学校成立了党委领导下的学生工作指导委员会,由校党委分管书记任组长,学校分管教学的副院长和党委学工部长任副组长,各有关单位和部门主要负责人为成员。校党委专门制定了《关于贯彻〈中共中央、国务院关于进一步加强和改进大学生思想政治教育的意见〉的实施意见》。按照《实施意见》,“学指委”每年定期召开专门会议,在总结上一年工作的基础上,研究、布置下一年的学生思想政治教育工作。
2.加强辅导员班主任队伍建设。学校切实按照《普通高等学校辅导员队伍建设规定》,严格选拔、配齐配强,把好入口关,疏通出口关,完善竞争与保障配套、激励与约束相结合的大学生思想政治教育队伍;重视辅导员的培训提高、岗位待遇,并将专职辅导员职称评定纳入专任教师技术职称评定系列。目前,我校专兼职辅导员共62人,每个学院的每个年级都有一名专职辅导员,每个班级有一名班主任,
3.完善辅导员班主任考评机制。修订、完善《辅导员工作考核办法》,通过辅导员自查、学生测评、学院考评、学校考评等四个方面对辅导员进行全面考核,实现了辅导员目标管理,增强了责任心。从制度上杜绝辅导员工作的“不务正业”现象和班主任“兼而不管”现象,切实发挥了辅导员班主任应有的作用。
健康讲堂
健身别忽视环境
健身运动环境是指人们进行体育健身运动时所处的外界条件,如空气、水、场地和运动建筑设备等。
人类在一定的自然环境中生存,无时无刻不受着自然环境的影响,其中有的对人体有利,有的则有害。在环境中,除自然存在的一些不良因素(如恶劣的气候、不洁的水质或土壤,火山爆发造成的大气污染等)外,还经常有人为的不良因素,如生产和生活过程中产生的废气、废水、废物等有害物常造成空气、水和土壤的污染,这是现代社会影响人体健康的重要因素之一。此外,不适当的建筑设备及衣、食、住、行都可影响人体健康。
环境因素对人体健康有影响,而对人体在运动时的影响更大。因为,人体在体育活动时,体内物质代谢增强,与环境的关系更为密切,受环境的影响就更大。例如,普通成年人每分钟吸入空气约9升,而在剧烈运动时,每分钟吸入的空气可达100升,增加了10余倍。若空气中含有害成分,运动时吸入体内的有害物质就比平时多得多,对身体的危害更大。再如,人体有维持体温恒定的机能,它通过体内产热和散热过程的增强或减弱来适应外界气温的变化。当外界气温低时,体内产热增加,散热减少;相反,外界气温高时,不管外界环境如何,体内产热都大量增加,一般人安静时每分钟消耗热能约1.56千卡,而在剧烈运动时可达几十千卡甚至上百千卡,可比平时增加100倍以上。体内产生这样多的热能,在高气温环境下是较难向外散发的,体内的多余热能不完全散发出来,就会蓄积在体内而使体温升高,因此,在高温环境下运动较容易发生中暑。
此外,运动场地的硬度和平滑情况,对人体运动时的影响也较大,因为人体在进行跑跳活动时,踏地的力量很大,如起跳时的踏地力可达几百公斤,踏地力越大,受地面的反作用力越大;地面越硬,其反作用力也越大。若场地过软,反作用力不够,就会影响运动能力的发挥,跑不快,跳不高;相反,若场地过硬,反作用力过大,则容易造成下肢的应力性损伤(如骨与胫骨的疲劳性骨膜炎或骨折或创伤性关节炎等)。场地不平或过滑则易使人摔倒而发生损伤。
还有,运动环境中的场地或水质不清洁、土壤或水中含有较多病菌,当人体与其直接接触时,特别是皮肤有破损的情况下,很容易受到病菌感染,发生伤口化脓或黏膜发炎等病症。
以上说明,环境对人体在运动时的影响比平时大,因此,为了保护身体健康和保证运动能力的发挥,必须注意环境的状况,应尽量选择符合卫生要求的环境健身。(周
云)
深呼吸锻炼是比较流行的健身法。然而,近年来科学研究和临床观察都发现,深呼吸会给人体带来诸多危害,特别是中老年人中多见的高血压和冠心病患者,过度深呼吸会诱发心脑血管收缩,对患者有致命威胁。
人体在呼吸过程中,吸入氧气、排出二氧化碳。但过度深呼吸会使血液中的二氧化碳大量排出,此时机体即会做出自我调节,导致血管口径缩小。这样,就会引起循环阻力增加,从而使血压大幅度增高。
研究发现,强烈的深呼吸可使血管狭窄50%~66%,使大脑、心脏、肾脏等重要脏器的血流量减少75%~80%。因此,虽然深呼吸增加了氧气摄入,血液含氧量也明显增加,但组织器官的供氧量却显著减少。
大脑缺氧可引起头晕眼花,反应能力下降;心肌缺血缺氧容易导致冠心病患者的心绞痛发作。
特别是有心绞痛病史的冠心病患者,若强烈地深呼吸2~5分钟,常会诱发剧烈的心绞痛发作,甚至发生心肌梗死。对这种诱因的心绞痛,药物治疗无效,必须调整呼吸频率和深度,逐步恢复到正常呼吸,才能奏效。
为此,专家认为:心肌梗死、脑出血和其他血管意外的发生,都直接(如深呼吸锻炼)或间接(如高强度体力劳动、暴怒、大笑等)同强烈的深呼吸有关。因此,对已发生动脉硬化,尤其是高血压、心血管和脑血管疾病患者,均不宜进行深呼吸锻炼,以免诱发心脑血管意外。(褚双林)
在正常情况下,由肝脏产生的黄绿色胆汁先流入胆囊进行脱水浓缩,然后在胆囊收缩素的作用下,通过胆道系统,将浓缩的胆汁排到十二指肠内帮助消化食物。胆汁内含有的胆盐可使脂肪变成极细微粒并成乳化状态,以利于胰液中的脂肪酶将其进一步分解后被吸收利用。
当胆道或胆囊有了病,如胆结石、胆囊炎时,胆汁分泌与排出就发生障碍,脂肪的消化与吸收受到影响。患者出现食欲不振、上腹饱胀等症状,这就是消化道胆汁减少和消化脂肪功能衰退引起的结果。如果此时不注意饮食,多吃油腻食物就会加重病情。因为油脂的分子水溶性能差,吸附在胆囊周围会妨碍其内部的收缩,失去相对的平衡,使胆管膜壁因脂肪分子的渗透而增厚,导致胆汁难于进入肠道发挥作用,加重胆囊炎的病情而发生上腹疼痛等。脂肪中的胆固醇与胆汁中的胆酸盐比例发生改变,胆固醇浓度升高,易并发胆结石。进食油腻食物后,还会刺激小肠黏膜反射性引起胆囊收缩,使患者旧病复发,出现胆绞痛。食用煎、炸食物可因高温使脂肪分解成丙烯醛而引起胆道痉挛,同时油炸食品亦不易消化。
因此,胆道疾患病人要忌食油腻厚味,即使没有症状的“静止期”,也应少用或不用含脂肪多的食物,如肥肉、肥鸭、蛋黄、奶油、油炸食品和糕点等。食物应清淡、细软易于消化,以减少对胆囊和胆道的刺激,避免胆道疾患的加重或复发。(孟
磊)
学 术
□ 刘 鹏 山东中医药大学中医文献研究所
在现行的普通高等教育“十五”国家级规划《中医基础理论》教材中,把“肝为刚脏”作为肝的生理特性,论曰:“肝为刚脏,是指肝气主升主动,具有刚强躁急的生理特性而言。肝在五行属木,木性曲直,肝气具有木的冲和条达、伸展舒畅之能;肝有主疏泄的生理功能,肝气性喜条达而恶抑郁;肝内寄相火,主升主动,皆反映了肝为刚脏的生理特性。”读罢不免会产生疑问:曲直、冲和条达、伸展舒畅、疏泄等特性何言刚强躁急?何言肝为刚脏?肝为刚脏应作为肝的生理特性而加论述吗?
“肝为刚脏”之说,最先见于《临证指南医案》,“刚脏”之词共11见,为探求本意及行文方便,现文按照顺序简略引出并标以数字:
1.肝风鸱张,身肢麻木,内风暗袭,多有痱中之累。滋液熄风,温柔药涵养肝肾,经言肝为刚脏,而肾脏恶燥。
2.夫肝为刚脏,胃属阳土,姑议柔缓之法,冀有阳和风熄之理。
3.淋
,属肝胆居多,桂附劫阴,与刚脏不合。
4.经旨谓肝为刚脏,非柔不和。
5.肝为刚脏,参入白芍乌梅,以柔之也。
6.肝为刚脏,宜柔宜和。
7.内经以五志过极皆火,但非六气外来,芩连之属,不能制伏,固当柔缓以濡之,合乎肝为刚脏,济之以柔,亦和法也。
8.肝为至阴之脏,相火内寄,仲景治法,不用纯刚燥热之药,以肝为刚脏故也。
9.凡脾肾为柔脏,可受刚药。心肝为刚脏,可受柔药。不可不知。
10.肝为刚脏,温燥决不相安。
11.盖肝为刚脏,必柔以济之。
由9条的“心肝为刚脏”,可知“刚脏”之性并非肝脏独属,因此也就无所谓“刚脏”是为肝的“生理特性”了,再者,“脾肾为柔脏,可受刚药。心肝为刚脏,可受柔药”,可见叶氏之本意似乎是说五脏各依其性皆有刚柔之性,再观叶氏用药,其所讲的刚药往往是温热之药,故常有劫阴之弊,其所讲的柔药则多是凉润滋腻之品,由此可见9条中所讲的“脾肾为柔脏,可受刚药。心肝为刚脏,可受柔药”本无多少可渲染之处,刚脏、柔脏之分仅是叶氏在临证中对五脏所见病证常见之阴阳盛衰特性的描述而已。此其一。
其二,1条云当用温柔药涵养肝肾,9条言肾为柔脏可受刚药,可见肾亦为刚脏,难道肾脏是柔脏同时亦是刚脏?由此处肾的亦柔亦刚,可推知叶氏用“刚脏”、“柔脏”是指各种病因所致五脏病证皆会导致五脏阴阳盛衰变化,五脏阴阳盛衰变化,不同的脏有不同的易趋性。比方说五脏中肝脏常见肝阴虚而不常见肝阳虚,脾脏常见脾阳虚而不常见脾阴虚,因此“刚”是对五脏中易出现以阴虚为主病证的病机易趋性的概括,“柔”是对五脏中易出现以阳虚为主病证的脏腑病机易趋性的概括。
其三,这些引文中柔缓之治法对应的应该是一种病证病机,而不应该是一种生理特性,所以说与柔缓治法相对应的“肝为刚脏”说当是对肝脏某种常见病证病机的概括。前文已叙五脏的阴阳盛衰变化,不同的脏有不同的易趋性,五脏中惟独肝脏不易见阳虚病机而易见阴虚病机,所以说,叶氏“肝为刚脏”的本义当是对此相对特殊病机易趋性的概括。
不少学者在阐释“肝为刚脏”的内涵时多引用《内经》中的“肝者,将军之官”而加说明:“刚”,有刚强、暴急之意,肝之性刚烈恃强,易升发萌动,犹如“武夫”,故《素问·灵兰秘典论》将其喻为“将军之官”。所谓将军,顾名思义有刚强、彪悍之性。其实,这种观点也不恰当,这是对《内经》原文断章取义而致的误解。《内经》中“将军”之谓凡三见:《灵兰秘典论》中的“肝者,将军之官,谋虑出焉”、《刺法论》中的“肝者,将军之官,谋虚出焉”(“虚”疑当为“虑”)、《本病论》中的“肝为将军之官,谋虑出焉”。仔细体会便可知,《内经》中讲的肝为将军之官并不是用将军的刚烈、刚强之性来说明肝脏的刚强之性,而是用将军的谋略谋虑来说明五脏情志中肝脏的谋虑之用。
综上所述,“肝为刚脏”不能作为肝的生理特性而加论述,《内经》中的“肝者,将军之官”亦不是为了说明肝脏的刚强之性。揣摩《临证指南医案》之意,“肝为刚脏”应当是对肝脏不易见阳虚病机而易见阴虚病机的病机易趋性和病证表现的概括。
□ 贾 煜 解放军总医院
《叶熙春专辑》在浓缩叶熙春老中医一生临床经验的同时,揭示了许多中医者应该奉之终身的理念,值得我们年轻中医倍加珍惜。
以大统成大气,摒弃门户之见、派别之争
叶老为杭州人,先后师从当地名医莫尚古先生、杭嘉湖名医姚梦兰先生、余杭名家葛载初老先生等地方大家,以温病为主要学术方向。叶老悉心钻研《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等古典医著,打下了扎实的医学基础。他还对金元四大家特别是东垣学说进行了深刻研究。叶老提出“所谓伤寒和温病,只不过因地域、气候和人体素质的不同,而见有不同的证候表现而已”的精辟见解。叮嘱后学“要学医,必先学通医理;不知医理而行其道,不是医师而是医匠。病家苦痛,息息相关;析理穷研,深究病源”。由此,我体会到面对中医博大精深的宝库,只有认真学习,博采众方才能将中医药的系统理论融会贯通。
用药轻灵,充分显示中医药“简便廉验”
读《叶熙春专辑》,看叶老开出的处方,是满目的清新。不论是大病小病、急症缓症,都是那样的轻灵、小巧。如86页有这样一张处方:炙麻黄2.4g,川桂枝2.1g,石膏9g,干姜3g,五味子2.1g,炙甘草2.1g,细辛2.4g,白杏仁9g,茯苓12g,半夏8g,皂荚子4g,白前6g,苏子8g。这样的剂量,也许是给婴幼儿用的吧,可再看患者,竟是一位49岁、夙有饮病、新感而咳喘的男子,而且一诊而愈(叶老每诊一般不多于3剂)。
叶老处方用药,多为11味。统计一下用量,平均总药量为80g左右,而且大多是平常药材,按照如今之价,每剂药费约为3元左右。如此廉验,靠的是医生高尚医德下的高超医术。
用药讲究,生熟炙炒必明,丸散膏丹齐备
看《叶熙春专辑》还可以体会到中药炮制在临证处方中的重要性以及使用丸散膏丹等多种中药制剂的必要性。叶老处方用药虽然清爽轻巧,但对于每味药的具体炮制要求却是精细得很。在列举的医案里,到处都可以看到一个处方里大多数药物都标明了炮制要求。例如在“风温”部分的第一张处方,杏仁9g(杵),炒牛蒡子9g,桔梗5g,炒枇杷叶12g(包),浙贝9g,炙前胡6g,知母12g,生甘草3g,淡子芩6g,天花粉9g,炙橘红5g。11味药中对其中的8味提出了具体炮制要求。这样的精细要求并不是刻意追求复杂,而是为了更好地使药物适合所治之证。叶老治痢疾擅用炭,如川柏炭、槐米炭、山楂炭等。治疗痹证、痿证常用炒,如炒黄柏、炒苍术、酒炒当归,酒炒川断,盐水炒杜仲等。在治疗月经病时,叶老用炒药尤为明显。
叶老对于一些成药的运用也很擅长。在温热病出现神昏时,每每用安宫牛黄丸、牛黄至宝丹、紫雪丹中之一的一两粒先化吞救急。遇到兼有湿邪而要清利时,处方中每每配用益元散、六一散6~9g而得效。对于一些需要长期滋补调养的患者,叶老还善于在辨证论治的基础上将若干处方加大剂量用来熬制膏剂使用。
富含临床实用经验,可直接使用
《叶熙春专辑》总结了大量叶老临床总结出来的经验,非常具体,具有临床实用性。如在补中焦脾胃时,要严格把握“虚者补之”,有一分实邪都要先去之,如果中焦虚弱兼见心下有水气、痰饮滞中、肝脾不和等虚中夹实者,必先以泻心汤、温胆汤等稍和之,待中焦气畅邪去而后续进补益,才能取得良好疗效。叶老在治疗胃痛时对姜的应用十分讲究:生姜用于和胃止呕,干姜用于温胃止痛,炮姜用于暖胃止血。有时取其性,以姜汁拌炒竹茹。有时减其味,用性温味淡之淡姜渣以理胃气。用建中、理中时常以炮姜易干姜,取其黑色入肾,寓补命火以暖中土之意。
书中对小青龙汤的使用提出了详细的变化和调整方法,认为该方是为饮病挟感而设。如饮病挟感而表寒较甚,营卫失和,形寒肢冷显著者,常取桂枝不用麻黄;若寒邪束闭肺金,咳逆痰不易出者,则用麻黄而不用桂枝。桂枝、麻黄二者虽同属辛温解表之品,但桂枝长于解肌和营,麻黄长于宣肺散寒。干姜、细辛、五味子三者并用,可以散寒化饮、敛肺平喘,咳逆吐痰不畅者,重用干姜、细辛之温散,少用五味子酸收;气逆较甚、痰伏不多者,重用五味子之收敛而减姜、辛之辛散。当外邪郁而化热,出现身热、口渴、咳嗽痰浓,苔黄脉数时,则加石膏,或用大青龙汤急则治其标,在散寒蠲饮的同时,兼以清热疏表。
叶老对一些多年久病的饮病患者,重视未病先防,夏季补脾肾之阳,冬季用大剂肾气丸、右归丸、六君子汤、小青龙汤合化之膏方滋肾健脾,助阳化饮。对于肺阴不足,久咳不愈的患者,叶老总结了一个验方,药物组成是:蛤壳、冬瓜仁、天冬、川贝、白薇。具体用量可灵活变化。
读其书,受其教,此为私淑。读叶老之书,得叶老之教,幸事也。
□ 柯联才 厦门市医药研究所
清代名医王清任,以其敢于疑古,勇于创新,重视实践而著称于医林。其所著《医林改错》,除了记叙脏腑图记外,主要总结了对气虚、血瘀的研究心得,正如王氏在《方叙》一节中说:“余何敢云著书,不过因著《医林改错·脏腑图记》后,将平素所治气虚、血瘀之证,记数条示人以规矩,并非全书。”或许因其所创制诸逐瘀汤对后世影响之深远,从而忽视了其对气虚证深入研究一面。
如果说王氏就古人对脏腑之认识进行改错而作出贡献的话,那么,他对气血理论之发挥,列举60种气虚证,50种血瘀证,并提出补气活血、逐瘀活血两个治疗原则,创立和修改古方共32个,意义尤为深远。
王氏认为气和血是重要物质,临证治病务须先明气血。尝言:“治病之要诀,在明白气血,无论外感、内伤……所伤者无非气血。”“元气即火,火即元气,此火乃人生命之源。”“脑髓中一时无气,不但无灵机,必死一时,一刻无气,必死一刻。”他认为食物之消化乃至目视、耳听、头转、身摇、掌握、足步都是气所支配的。谓:“食由胃入小肠,全仗元气蒸化,元气足则食易化,元气虚则食难化。”“手握足步,头转身摇,用行舍藏,全凭此气。”所以王氏举气亏之证为例,说:“如半身不遂内有四十种气亏之证,小儿抽风门有二十种气亏之证,如遇杂症……互考参观,庶免谬误。”这种说明除“恐心粗者前后不互证”外,也可见王氏对气虚证研究的重视。
王氏在“半身不遂论叙”及“论抽风不是风”等章节中,对气虚证作了深入的研讨。对于半身不遂(偏枯)之因,《内经》、仲景等主于风,河间主火,东垣主本气虚,外风邪,丹溪主痰等立论。王氏表示异议,他认为半身不遂是因元气亏损所致,说:“元气一亏,经络自然空虚,有空虚之隙,难免其气向一边归并,归并于左,则右半身无气;归并于右,则左半身无气。”又说:“无气则不能动,不能动,名曰半身不遂。”他认为非跌仆致半身不遂,而是半身不遂致所仆,且究其故“实气亏得不遂,以致跌仆。”可谓独辟蹊径。同样,对于偏瘫引起的一系列症状,如口眼歪斜、口角流涎、语言謇涩、大便干燥、小便频数、遗尿失禁等,王氏认为均系气虚所致,在“口眼歪斜辨”中说:“口眼歪斜并非歪斜。因受病之半脸无气,无气则半脸缩小,一眼无气力,不能圆睁,小眼角下抽,口半边无气力不能开,嘴角上抽,上下相凑,乍看似歪斜,其实并非左右之歪斜。”对口角流涎,他说:“流涎者属气虚无疑。”并以小儿气不足时,高年人气衰时均可以发生流涎之症作为佐证。对于偏瘫之语言謇涩,王氏说是:“今半身无气,己不能动,舌亦半边无气,亦不能全动,故说话不能真。”对大便干燥认为非风火,“乃无气力催大恭下行。”对小便频数、遗尿不禁,认为“此是气虚不固也。”王氏还列举了“元气既亏之后,未得半身不遂以前”的偏瘫先兆症状凡34种,并云“皆是元气渐亏之证”。对于痿证,王氏认为“元气亏五成,下剩五成,若忽然归并于上半身,不能行于下,则病两腿瘫痿。”在临床上他创制了补阳还五汤,为治疗半身不遂和痿证的名方。对非偏瘫引起的口眼歪斜或口噤咬牙,王氏认为虽是经络为风邪阻滞,但也是气不能上达之故。
在“论抽风不是风”一节中,他认为古人“其所以言风者,因见其病发作之时,项背反张,两目天吊,口噤不开,口流涎沬,咽喉痰声,昏沉不省人事,以为中风无疑。”王氏认为这些症状的实质是“气虚无疑”,或因气虚不固肢体,或气虚不上升,或气虚不固津液,或气虚不归原,而不是外受风邪。所以在治疗上反对用散风清火、攻伐克消之方,认为“服散风药,无风服之则散气;服清火药,无火服之则血凝;再服攻伐克消之方,气散血亡,岂能望生。”并创立了大补元气、温补脾肾的可保立苏汤治之。对于痫证,王氏认为其发作“是元气一时不能上转入脑髓”,并形象描述其“抽时是活人死脑袋”,所谓“死脑袋者,脑髓无气,耳聋。眼天吊如死”,创制了黄芪赤风汤以治之。
在处方用药上,尽管王氏以研制诸活血逐瘀之方而著称,然他认为血瘀多与气虚有密切关系,尝云:“元气既虚,必不能运于血管,血管无气,必停留而瘀。”并创制了补气和逐瘀相结合的补气活血法,以擅长重用黄芪而组方,这对于后世医家有较广泛的影响。除了上述所说补阳还五汤,可保立苏汤及黄芪赤风汤均重用黄芪外,如分别治疗小儿痘后抽风、泄泻、痢疾、皮肤作痒的足卫和荣汤、止泻调中汤、保元化滞汤、助阳止痒汤以及黄芪防风汤、黄芪甘草汤等也均重用黄芪,其轻则八钱至一两,重则二至四两,王氏所创这些方剂,临床实践证明均有较高实用价值。
综上所述,王氏对于气虚证的研究有其独到之处,尽管其某些立论难免有所偏颇,但敢于打破前人框套而提出自己的新见解,是十分难能可贵的。尤其王氏所创的补气与活血或解毒以治疗痘证方剂,经过长期实践不仅被证明有较高的实用价值,而且其中不少具有可供我们在今后临床实践中进一步加以探讨的价值。
儿童保健
婴幼儿期是乳牙继续钙化、陆续萌出、形成乳牙列的阶段,也是恒牙牙胚陆续形成和恒牙处于钙化的时期。此时小儿的饮食由流食、半流食过度到固体食物,是逐渐摄取多种食物及营养物质,以满足身体生长所需要的阶段。此时也是小儿学语的阶段,需要乳牙来辅助发音。然而,由于处于婴儿期的小儿从母体获得的被动免疫逐渐消失,后天获得性免疫尚未完全建立,因此容易患一些传染性疾病、营养紊乱或其他疾病,使乳牙的正常萌出或正处在钙化期的恒牙受到影响。此外,婴幼儿的乳牙极易患龋,这和小儿的不良饮食习惯、口腔卫生状况差、乳牙的钙化程度低、牙釉质发育不全,免疫系统尚未成熟以及口腔保健服务体系不完善等因素有很大关系。
乳牙特别容易受到龋齿的侵害,因此很好地保护乳牙是至关重要的。从孩子两岁半起,家长便可教他们正确的刷牙方法,每天早晚都要刷一次牙。到6岁时,孩子就能自己刷牙,但家长要监督。要使用保健牙刷,即刷头小、刷毛软、刷毛末端经过磨圆的。这种牙刷的优点是不会损伤牙质和牙龈,而且在口腔转动灵活,可以刷到牙列的各个部位。儿童也可以使用牙线,但使用起来有一定的困难,可以由口腔科的专业人员或父母帮助,来清除牙齿邻面的牙菌斑。(童
静)D4
怎么照顾好腹泻的孩子
小儿患了腹泻病,要及时上医院,最好同时带去一份新鲜的大便(排便1个小时内),根据孩子患病特点,结合大便化验,临床医生就能作出诊断,或住院治疗或留院观察或回家服药。
家庭治疗有三个原则:
1. 给患儿口服足够的液体以预防脱水。
2.给患儿适当的易消化饮食。
3.如果出现下列任何一种症状,应该找医生诊治:腹泻次数、量增加;频繁呕吐;明显口渴;不能正常饮食;发热;大便带血。
小儿腹泻期间应忌食生、冷、油腻食物,如瓜果、饮料、油条等,而应给予清淡、易消化食物,如米汤、米粥、不含乳糖的牛奶等。同时鼓励孩子多饮水,可用自制的糖盐水,具体配制方法是:开水500ml,加蔗糖10g,加细盐1.75g(啤酒瓶盖的一半量)。也可用口服补液盐(ORS),加1000ml的温开水稀释,随时服用。这两种液体,均应少量多次服用,以免呕吐,影响效果。
如果孩子出现明显的口干、皮肤干、眼泪减少,甚至出现尿量的明显减少就有可能出现了脱水症状,
应及时到医院就诊。(卜 一)
疾病防治
□ 魏文浩 河北省清苑县中医院
石膏首载于《神农本草经》,为清解气分实热的首选药。因其气味辛甘大寒,临床又被列为峻药和猛药。清代名医陆懋修云:“药之能起死回生者,惟有石膏、大黄、附子、人参。有此四药之病一剂可以回春。舍此之外则不能。”陈士铎在《本草秘录》中指出:“石膏救死之药也,用石膏能变死为生。”医圣张仲景在《伤寒杂病论》中应用石膏组方有20方,最大剂量为1斤(约合现在250g),广泛用于外感及杂病。汉后历代医家多秉承前贤经验而各有发挥。笔者根据多家本草及临床医家应用生石膏之经验,将其归纳为12大功用,现叙述如下,以供同道参考。
1.解肌发汗,主温邪郁肺 《名医别录》论石膏“解肌发汗。”后世医家张锡纯通过长期临床验证,发现石膏确有此功效。并明确指出:“解肌者,其力能达表,使肌肤松畅,而内蕴之热息息自毛孔透出也,其解肌兼能发汗者,言解肌之后,其内蕴之热又可化汗而出也。”张氏治温病初得,脉浮而有力,身体壮热;并治感冒初起,身不恶寒而心中大热者,即用石膏粳米汤,生石膏60g,生粳米75g,得清汁两大碗,乘热尽量饮之,使周身皆汗出,病无不愈者。张氏治一初春得温病患者,前医以温药发其汗,然汗出而病益加剧。其凭脉察证,投以大剂白虎汤加连翘、蝉衣,“服药后遍体得凉汗而愈。”孔伯华在《石膏药性辨》中指出:“石膏是清凉退热,解肌透表之专药。”有解肌发汗的功效。
2.清热泻火,主气分大热 《名医别录》谓:“除时气头痛身热,三焦大热,皮肤热,肠胃中结气,解肌发汗,止消渴烦逆。”所以伤寒阳明病,或温病邪在气分,症见壮热汗出,烦躁口渴,脉洪大等症。重用石膏寒凉撤热,除热盛之烦躁;配知母苦寒而润,清热养阴,治气分烦渴。柯韵伯指出:“石膏性辛寒,辛能解肌热,寒能胜胃火,寒能沉内,辛能走外,此味两擅内外之能,故以为君;知母苦润,苦以泻火,润以滋燥,故用为臣。”用白虎汤清热泻火。 总结历代名医如余师愚、江笔花、顾松园等之论述,白虎汤中生石膏当重用并先煎。张锡纯力主石膏必须生用,煅用内服有毒。近贤黄汝绍善用本方,更重用生石膏。除阳明气分高热,救垂危之证。
3.清肺平喘,主肺热实喘 《名医别录》载石膏能治“腹胀暴气,喘息咽热。”所以肺热喘嗽者多用之。风寒化热,热邪壅肺,肺气闭塞者,用麻杏石甘汤清热平喘。姜良铎教授指出:“清热指清肺气之热及痰中蕴积之热。根据“热”与“痰”的侧重而决定生石膏与麻黄的用量。重用生石膏直清里热,伍麻黄开泄肺气,止咳平喘。临床应用本方宜轻用麻黄,重用生石膏。麻黄与生石膏之用量为2:10,如热重者,石膏还宜加重。”《金匮要略》中有小青龙加石膏汤,治喘而烦躁,重在加生石膏去烦热,清肺中蕴蓄之热,以治寒饮挟热之哮喘。
4.清热止痛,主胃火疼痛
金元张元素《珍珠囊》言石膏“止阳明头痛,牙痛。”手足阳明交会于头面,循额上头。宿食内结,七情内郁,外感六淫,化火生风,循阳明经脉上攻头目,而致阳明经气不利。石膏甘寒,独入阳明,清阳明实热,质重以降阳明之火。清透肺胃邪热,尤长于止胃火热痛。元罗天益《卫生宝鉴》以石膏配川芎、白芷等份为末,茶清调服,治阳明头痛。明董宿《奇效良方》以石膏、炒牛蒡子各等分,为细末,每服6g,食后用温酒或茶清调服。治偏正头痛,连目睛痛。明张景岳在《景岳全书》玉女煎,用石膏15g,熟地30g,麦冬6g,知母9g,牛膝9g水煎,温服或冷服。治胃热阴虚,头痛,牙痛,舌糜烂,牙龈肿痛,鼻衄等症。《保寿堂经验方》中用煅石膏30g,防风、荆芥、细辛、白芷各15g为末,日用揩牙,治胃火牙痛。因此,石膏被誉为“治头痛,牙痛之要药。”
5.透疹化斑,主温热病痧疹,发斑
石膏辛甘性寒,质重气浮,入于肺经,既能清泄肺热而透疹,又能清泄气分实热以解肌,入于胃经清泻胃火而化斑。斑发阳明肌肉,逼迫营血外达,偏里热毒深重;疹发太阴肺经,波及血络,偏表热毒轻浅。《本草备要》言石膏为“治斑之要品。”疗温病高热发斑,或皮下红斑如绵纹,神昏谵语,妄狂不宁,舌质绛赤而干晦,或生芒刺,舌苔黄褐少津,脉细数。所以用《温病条辨》化斑汤,生石膏、知母、生甘草、元参、水牛角粉、白粳米,清气化斑。
《证治准绳》中防风解毒汤,生石膏、知母配防风、荆芥、薄荷,清里热,解表透疹。《医学广笔记》中竹叶柳蒡汤,石膏、知母配竹叶、西河柳、薄荷、蝉衣、牛蒡子、荆芥,宣泄肺经风热,解毒,透发痧疹。用于痧疹初起,表症不解,疹发不透,热甚伤津之证。
6.清热解毒,主时行瘟疫
生石膏之清热解毒作用,自仲景后被后世医家所证实。《药性论》谓石膏“解肌,出毒汗。”《景岳全书.卷之49》云石膏“主热发斑发黄。”清代名医余师愚擅用石膏治疫病,曾指出:“非石膏不足以治热疫”的临床经验之谈。其在《疫疹一得》一书中50证所用诸方,多用大剂量生石膏。其创制的治疫名方“清瘟败毒饮”,即重用石膏180~240g为君药,充分证实石膏在方中起着举足轻重之作用。纪昀《阅微草堂笔记》也曾记载石膏治疫的神奇效验。其书下卷18载:“有桐城一医,以重剂石膏治冯鸿胪星实之姬,人见者骇异,然呼吸将绝,应手辄痊。踵其法者,活人无算。”生石膏治疫已得到现代临床验证。1955年石家庄乙型脑炎流行,当时采用重用石膏为主药的白虎汤治疗,临床取得了显著疗效。陆拯在《毒证论》一书中指出:“石膏主清热火,善治肺胃热毒。”石膏清热解毒之功,实溯诸理论可证,验诸实践可信。
7.除烦止渴,主消渴 张仲景在《伤寒杂病论》中有5方用于治疗烦而渴,如白虎汤、白虎加人参汤、大青龙汤、小青龙加石膏汤、竹皮大丸,均取石膏除烦解渴之功。《药徴》言:“观此诸方,石膏主治烦渴也明矣。”《神农本草经》称石膏治“口干舌焦,不能息。”《名医别录》谓其“止消渴烦热。”晋葛洪《肘后方》用石膏30g捣碎,水500ml,煮取250ml,每次服20ml,治小便卒数,非淋,令人瘦。白虎汤、白虎加人参汤为治疗消渴的经典方,石膏清火止消渴,以上消、中消为宜。《儒门事亲》用石膏、寒水石、滑石、天花粉各120g,甘草60g,为细末。每服6g,每日2至3次。治中暑烦渴。
8.安中通乳,主产后缺乳 《神农本草》论石膏“主产乳。”《大明本草》谓石膏“下乳。”清代名医叶天土言石膏“产乳者,产后乳汁不通也,阳明之脉,从缺盆下乳,辛寒能润,阳明润,则乳通也。”唐代孙思邈在《千金要方》中有“治妇人乳无汁,单行石膏汤方,石膏120g,以水2升,煮3沸,稍稍服,1日令尽。”仝宗景在《通乳12法》一书中用白虎汤加玄参、麦冬、天花粉、竹叶、芦根,重用石膏清泻阳明之热,阳明润,津液得布,乳汁源流自旺。方中石膏之用量须灵活掌握,根据热势轻重调整用量,小量用15g,大量可用到100g。此药甘寒,伤脾胃之程度远较知母为轻,故只要热盛,可放胆应用。
9.清热通络,主热痹
生石膏辛寒清解宣透,即解肌除烦又清里结之热。热痹初起多有发热,口渴,脉大滑数,状似温病邪在卫气,伴有关节疼痛,数日后关节疼痛部位出现局部红肿,有灼热感。重用石膏120g,多则250g。《吴鞠通医案》中赵姓太阳痹案,其方用生石膏180g,并云:“(治痹)六脉洪大已极,石膏少用,万不见效,命且难保。”现代名医王季儒、章真如,治疗热痹皆重用生石膏,并把石膏列为治疗热痹必用之药。
10.镇惊安神,主高热惊痫 《本草秘录》言生石膏主“发狂可安,言语可定。乃降火之神剂,泻热之圣药也。”“邪火之发狂必须多用石膏。”在《金匮》风引汤方中治小儿惊痫瘛疭,方中石膏清肺金以平其肝木,安神镇惊,而疗惊痫。《中医杂志》报道:“石麦汤对抗精神病药物副作用的观察”用生石膏30~60g,炒麦芽60~120g,水煎服,30~60剂为1个疗程。治疗后流涎消失率达82.7%,总有效率为93.6%。现代医学研究,生石膏之主要成分为含水碳酸钙,该药可抑制发热时过度兴奋的体温中枢。同时还有资料证实生石膏内服有镇静、镇痉、消炎、抗过敏等作用。
11.清热降逆,主胃热呕吐
生石膏性凉质重,其凉善清胃热,质重能镇气逆,为治疗阳明胃腑实热之要药。张仲景用竹叶石膏汤治欲吐;竹皮大丸治呕逆,以上足据呕吐而而应用石膏之法。孔伯华老先生指出:“盖此2证之呕吐,是因热致虚,因虚气逆所致,用石膏热解气自平,呕吐亦遂自止也,尊仲景法,投无不效。”《仙拈集》石连散,用煅石膏6g,姜炒黄连3g,为末,开水送服,治胃热呕吐。现代名医石景亮应用三黄泻心汤,方中重用生石膏30g,治疗糜烂性胃炎,热伤胃络型,每收佳效。
12.生肌敛疮,主痈疽疮疡 《神农本草经》谓石膏主“金疮。”杨士瀛指出石膏“煅过最能收疮晕,不至烂肌。”《医学衷中参西录》“用煅石膏细末,敷金疮出血者甚效。”煅石膏生肌敛疮,古今通用。《肘后方》用石膏捣末敷之,治疗汤火烂疮。《验方新编》用熟石膏500g,黄丹30g,研极细末和匀,香油调搽,上盖油纸,1日换药1次,主治一切痈疖,疮毒,烂腿,臁疮连年不愈。《医宗金鉴》用煅石膏27g,黄灵药3g,共研极细粉,撒于患处。治疮疡溃后脓未净者,或脓已净而疮口不敛者。故煅石膏被誉为“生肌敛疮之佳品。”
□ 李荷英 姚普 鲍惠君 山西省长治市中医院
肛周皮肤瘙痒按照症状特点可分为四型:风热郁结型、风湿夹热型、血虚生风型及寄生虫引起的肛周瘙痒。
1.风热郁结型
肛门周围瘙痒难忍,灼热坠胀,如火焚虫嘶,甚至皮肤抓破出血,心烦难寐,口苦咽干,便秘溲赤,精神焦躁易怒。舌边尖红赤,脉弦数或微数。
治法:疏风清热、通便泻火,以龙胆泻肝汤加减治疗。方药:桑叶、苦参、乌梢蛇、大黄、泽泻、黄芩、上茯苓、栀子、生地、当归、龙胆草、黄柏、苍术、荆芥、防风、甘草。
2.风湿夹热型
此型肛门瘙痒患者痛苦不堪,有渗出性黏液,活动磨擦疼痛更甚,肛门自感下坠不适,体倦身重,夜寐难安。舌质红,苔黄厚,脉弦滑。此型多有风邪夹湿热郁于肛门皮肤而成。
治法:疏风清热、健脾除湿解毒。
方药:土茯苓、苍术、黄柏、生苡仁、野菊花、生地、当归、防风、牛蒡子、蝉衣、苦参、荆芥、胡麻仁、生甘草。
3.血虚生风型
此型表现为肛周皮肤奇痒,肌肤干燥,失去光泽及弹性,皱裂如蛛网,甚或累及阴囊及阴唇,伴有口苦舌干燥,夜寐难安,舌质红,脉细数。此型多由血虚生风化燥,肛周皮肤失养而成。
治法:养血熄风,滋阴润燥,方用当归饮子加减治疗。方药:首乌、当归、阿胶、白芍、生地、川芎、黄芪、麦冬、僵蚕、荆芥、防风、浮萍、白蒺藜、甘草。
4.寄生虫引起
此型患者症状夜间尤甚,皮肤奇痒难忍,引起此型多见于蛔虫、蛲虫、绦虫、阴虱等。
治法:杀虫止痒,常用方剂为乌梅丸加减。
方药:乌梅、槟榔、使君子、川椒、枳实、干姜、南瓜子、川连、黄芩、百部、地肤子、甘草。中药外洗:百部苦参汤外洗配合治疗。方药:蛇床子、苦参、白矾、川椒、百部、蒲公英、白头翁。
方中蛇床子、苦参、白矾燥湿杀虫,川椒、百部杀虫止痒,蒲公英、白头翁清热凉血解毒,诸药合用共奏清热燥湿、杀虫止痒之功效。
在治疗期间忌食辛辣燥腻之品,对引起肛周皮肤瘙痒症的全身性疾病和局部疾病要及时治疗。
肛周皮肤瘙痒是一种顽固性病症,本病在《诸病源候念论》中称“风痒”,在《五十二病方》中称“痒”,后世中医学中统称“肛门瘙痒”。它的病因不外乎湿、风、毒、痔、瘘、肛裂、肛周疮毒、癣、疣、寄生虫、药物过敏、神经精神因素等,其他五脏六腑的湿热下注均为其致病因素。其病机不外乎湿毒下注、蕴积魄门肛周酿成,采用疏风清热、通便泻火、健脾除湿、凉血解毒、养血熄风、滋阴润燥、清热燥湿、杀虫止痒为治疗原则,内服外洗相结合,辨证治疗肛周皮肤瘙痒,疗效显著,无副作用,治愈率高,复发率低。D4
健康忠告
中药助你防秋燥
现在秋天的味道越来越浓,人们也渐渐有了“秋燥”的感觉。中医认为,秋季与人体五脏中的“肺”相对应,所以秋季容易出现呼吸系统疾病;再加上空气干燥,人们容易出现咽干、咽痒、干咳少痰等症状。以下几种中成药可以帮你预防和治疗这些症状。
秋梨膏
由秋梨、浙贝母、麦冬等制成,有养阴生津、清热润燥、止咳化痰的功效。有干咳气短、痰少而稠、口咽干燥、声音嘶哑、午后潮热等症状的人适用此药。成人每次服15g,每日2次,温开水调服。7岁以上小儿每次服7.5g,3~7岁小儿每次服5g。
橘红丸
由橘红、栝楼皮、石膏等制成,有清肺热、润燥化痰的功效,适用于咳嗽不止、夜间加重、咳痰量多而且色黄质稠、喘息气急、口舌干燥等症状的人。成人每次服1丸,症状严重者加倍,每日2次;空腹温开水送服。
蜜炼川贝枇杷膏
由川贝母、枇杷叶、苦杏仁、桔梗、蜂蜜等组成,具有清热润肺、止咳平喘、理气化痰的功效,当出现痰多、
胸闷、咽喉痛痒、声音沙哑等症状时,可以服用此药。成人一次口服15毫升,每日3次;小儿酌情减量。
风寒咳嗽、湿痰咳嗽的患者忌服上述药物。在服用上述药物时应注意忌食辛辣燥热的食物,如辣椒、胡椒、羊肉、桂皮等。
此外,中医素有“药食同补”的说法,在服用上述药物的同时,还可以辅之以一些润燥的食物,例如百合、白菊花等,其中百合熬粥、炒食均可,白菊花可以用开水泡茶饮。此外,梨肉有清热解毒、润肺生津、止咳化痰的功效,与荸荠、蜂蜜、甘蔗等榨汁同服,效果更佳。石榴甘酸,有生津液、止烦渴的作用,捣汁或煎汤饮均可。葡萄酸甜可口,能生津液、利小便。荸荠可治疗热病伤津、口燥咽干、肺热咳嗽、痰浓黄稠等症,与莲藕榨汁共饮,效果更好。(李 博)
人们到医院检验血脂时,一般都被要求清晨空腹抽血。其实,在常规血脂检验的指标中,甘油三酯受饮食的影响最大,而其他血脂成分受饮食影响不大。因此,检验餐后血脂才能比较准确地反映甘油三酯代谢的状况。
经研究发现,正常人进食高脂饮食后的6~8小时,血甘油三酯水平基本恢复空腹时的状态。但冠心病患者不仅餐后甘油三酯水平的上升幅度大,而且餐后6~8小时仍然维持高水平,与正常人有显著的区别。
目前认为,餐后的甘油三酯升高是引起冠心病的一个重要危险因素。也就是说,餐后甘油三酯显著升高的患者发生冠心病的危险增大。因此,检验餐后甘油三酯水平对于冠心病的早期防治很有意义。
如何发现餐后高甘油三酯血症呢?通常是让病人按规定先吃高脂肪的饮食后,在规定的时间内抽血(餐后2小时、4小时、6小时、8小时),检验甘油三酯浓度。由于降低甘油三酯水平可以大大减少患冠心病的几率,研究人员正致力于寻求能有效降低餐后高甘油三酯血症的方法。(徐升强)
生活中不妨踮踮脚
生活中,你不妨踮踮脚,这种运动对于久坐或久立者很适宜。方法是双足并拢着地,用力踮起脚跟,然后放松,重复20~30次;别看此法简单,可健身效果很大。所以,当你下棋、打牌、玩电脑或久立不动时,最好1小时左右做1次踮脚运动,可使下肢血液回流顺畅。其次,踮脚运动不仅可以改善下肢血液回流,避免下肢麻木的感觉,也可以活动四肢和头脑,消除长时间用脑高度集中及突然站立而眼前发黑、头脑发晕的毛病,有利于自身健康保护。
另外,你不知可有这样的体验,当你解小便后,是否有寒颤的反应?据有关专家披露,这是因为解小便后,人体内的毛孔或毛细血管松弛了,完全处于无防备的状态。此时,如果稍不留意,便易患感冒或者患皮肤病、风湿病等,中医学称之为“表气破于邪”。因此,解小便虽是小事,也不可掉以轻心。男性踮起脚尖小便,则可起到一时强肾的功能,因而能连带地达到强精的效果。男人是这样,女人则坐蹲的同时,把第一脚趾和第二脚趾用力着地,踮一踮,抖一抖,也可起到补肾利尿的效果。
有关专家认为,若能在一天内做上五、六次这样的踮脚尖运动,连续一个月或半年左右的时间,便能达到很好的强精又健身的作用,亦可缓解因长时间取站立位而导致的足跟痛。若患有慢性前列腺炎及前列腺肥大,小便时踮脚亦有尿畅之感。
最后要说的是,踮脚走路,就是足跟提起完全用足尖走路,行走百步,可以锻炼屈肌,从经络角度看,还有利于通畅足三阴经。足跟走路就是把足尖翘起来,用足跟走路,这样是练小腿前侧的伸肌,行百步,可以疏通足三阳经。两者交替进行可以祛病强身。当然,对于老年人则应注意,以免站立不稳而摔倒。患有较严重的骨质疏松症的人最好不宜。(安徽省中医院
王金山)
中 药
跨国产学研模式助推中药走出国门——访美国先行国际咨询公司(PCI)总裁闻集普
□ 于丽珊 本报记者
如何加快中医药国际化进程?美国同行如何看待和评价跨国产学研模式?带着这些问题记者采访了美国先行国际咨询公司(PCI)总裁闻集普。
记者:国内对推动中药国际化积极性很高,请您根据在国外多年从事中医药的经验,对中医药尽早走出国门提一些建议。
闻集普:建议国内厂家注重提高产品质量,特别是在最近FDA公布了营养补充剂生产厂家,现行药物生产质量管理规范标准的大环境下,把好质量关已经不是一句空话。更重要的是要以科学研究推动中医药产品销售,我们强烈地意识到,中医药走出国门一定要在政府、行业协会和医药企业的协同下,先做好自己的“功课”,以产品质量为基本支撑点,以科学论证为引导,逐步建立中医药产品的可信度。
记者:走产学研之路在国内一直是成功经验,您把这一模式演变成跨国产学研,主要基于什么考虑?
闻集普:我的启发主要来源于主持日本本草制药株式会社对小柴胡汤在美国临床研究的经验。他们的经验是:整合国际资源进行中医药研究,建立跨国产学研机制,寻找合适的美方合作伙伴,利用美国先行国际咨询公司(PCI)这样的临床咨询服务公司,起到事半功倍的作用。这些研究为将来获得FDA批准的植物药地位首开先河,且直接地促进了小柴胡汤作为营养补充剂在美国的销售。这是我们将产学研联合机制搬到美国的初步尝试。
我们为上海扶正化瘀胶囊(片)在美国申报FDAⅡ期临床试验就是成功运用跨国产学研联合的典范,由于我们在申报之初就着手开展同上海中医药大学、上海现代中医药技术发展有限公司及美国加州大学圣地亚哥医学院肝病中心的多方协作。我们申报的临床研究上报FDA后,一次性通过,这是很少见的。
记者:美国同行如何看待和评价跨国产学研模式以及由此带来的中药国际化?
闻集普:美国同行们十分高兴看到中医药加快自身国际化的进程,十分看好中医药在美国及全世界未来的发展,更多的研究机构非常希望了解我国中药研究进展情况,并愿意参与临床研究和试验。通过我们主持小柴胡汤在美临床研究,带动了一批医学研究机构主动参与甚至自己申报美国国立卫生研究院(NIH)或其他来源的研究基金,形成了多个研究机构多角度、不同层次地观察的良性循环。目前,由PCI公司主持,与上海现代中医药技术发展有限公司和上海中医药大学肝病研究所合作的项目是扶正化瘀胶囊(片)美国FDAⅡ期临床试验,我们对此次合作充满信心并能够最终完成临床试验。
记者:有了跨国产学研这种模式是否意味着国内会有更多的中药走出国门?
闻集普:建立跨国产学研机制,当然意味着国内会有更多的中药走出国门的机会。因为中药企业走出国门,一个关键的问题就是要寻找到合适的美方合作伙伴,了解中美之间医学科学和社会文化领域,同时拥有监督临床实验研究的丰富经历。
记者:国内有些企业担心在国外做临床会影响到知识产权问题及市场归属问题,这种担心是否有道理?
闻集普:这种担心是没有必要的,一方面国内企业在进入国际医药市场前都会在专利保护、生药资源控制以及市场划分方面做好适当的安排,另一方面,FDA在其2004年植物药申报指南中明确提到植物药作为植物药产品的开发商将有3~5年的独家销售权利,在此期间任何同类处方产品将不能作为处方药销售。这将从制度上保证开发商的利益。
尽管在美国进行新药开发会对企业有着巨大的吸引力,但也要认识到这毕竟是只有少数企业可以承受的大投入、高风险的系统工程。而从另一方面来看,如果国内企业真正意识到植物药开发事业的重要意义,并有更多国内大型企业参与,势必极大地推动具有科学基础的中医药在国际上的影响力,将会推动中医药尽早走向国际。
中国医学科学院药用植物研究所所长陈士林研究员11月1日在南昌说,发展中药农业和实现资源可持续利用是保证药源的可持续供应、保护中药的生物多样性及其环境的需要。
陈士林是在出席2007中医药(江西)合作论坛上作上述表示的。来自中法两国的数十名医学专家、学者和官员出席了此次会议。
据了解,由于缺乏有效的保护、可持续利用和资源监控措施,中国药用植物资源破坏严重。目前已有169种药用植物被列入《野生药材资源保护条例》、《濒危动植物国际公约》和《国家野生植物保护条例》,在贸易和利用上受到相应的管制和限制。中国处于濒危状态的近3000种植物中,用于中药或具有药用价值的约占60%~70%。
陈士林说,中药农业是中药产业链的基础环节,其核心内容是中药材生产,即持续、稳定地以种植、养殖或生物工程方式生产中药药材或其有效成分,同时实现紧缺或濒危资源的人工生产,野生抚育或野生生产。其根本目标是保证优质药材持续稳定供应国内外市场,造福人类健康,同时实现中药资源开发、利用与环境的协调发展。
陈士林建议,中国政府应尽快构建中药资源研究技术平台,开展中药农业与资源可持续利用的关键技术研究,将中药资源纳入国家战略资源范畴,建设第四次全国中药资源普查及中药资源动态监测与预警网络体系。(曹
凯 凌 馨)
□ 宋丽华 山东莱阳中心医院
有些人患高血压病未经医生诊治,自己购药治疗。岂不知,每种抗高血压药都有不同的副作用,如果同时患有其他疾病,选药不当,可使这些疾病加重,带来新的危害。目前降压药的种类非常多,归纳起来有六类:
利尿剂
常用的是双氢克尿噻及寿比山,是以利尿的方式排出体内过多的部分而达到降压目的药物。但此类药物由于利尿的作用,使体内的钾离子丢失,出现双下肢无力等症状。因此服用利尿剂的患者,应注意监测体内的钾离子变化。目前此类药主要用于有水肿的患者。
β受体阻滞剂
常用的是倍它乐克及氨酰心安。在高血压患者中常有两类人,一类患者为紧张型的,血压增高时心跳加快;另一类患者为血压增高的同时,伴有胸闷及心前区疼痛。而β受体阻滞剂则可以在降低血压的同时减慢心率,使心肌供氧增加,耗氧下降,防止心肌梗死的发生。但对于心率偏慢者,或心电图上存在房室传导阻滞的高血压患者应小心使用。
钙拮抗剂
常用的药物有心痛定、拜心同及络活喜等。这一类药物是通过拮抗血管及心股的钙离子进入细胞,使血管扩张,达到血压下降的目的。长效钙拮抗剂络活喜及拜新同特别适用于老的单纯收缩增高的高血压患者,当然对于动脉硬化的高血压患者更有必要应用。一天一次的长效钙拮抗剂服用简单,既能有效地使血压平衡下降,又能起到对器官的保护作用。但个别人长期使用时可出现踝部轻度水肿,药物停止后水肿会自行消失。
血管紧张素转换酶抑制剂
常用的药物有搏通、洛汀新、依那普利及抑平舒等。这类药物可拮抗一种在血中产生某种升压物质(血管紧张素Ⅱ)的酶,从而发挥降压作用。另外,这类降压药还有降低血压、逆转左心室肥厚、改善肾脏功能的优点。惟一不足的是这类药物可使部分患者咳嗽,但停药后可以自行缓解。
α受体阻滞剂
常用于伴有前列腺肥大的老年男性高血压患者。
复方制剂
常见的有降压零号及复方降压片。这类药物的主要成分为利血平、利尿剂及血管扩张剂等。优点是价格便宜。降压零号优于复方降压片,因为它是改进产品,一天只需一次,缺点是长期大量用药可产生抑郁症状。
因此,高血压患者在选择降压药物时应根据自己的血压特点、合并症以及经济状况、各种药物的特点来综合考虑。患有下述疾病的高血压患者,有些抗高血压药不可选用。
(1)胃、十二指肠溃疡患者不可选用利血平和降压灵,因其能促进胃酸分泌,使溃疡病加重。
(2)精神抑郁病者不宜选用和血平,降压灵和а———甲基多巴。这些药有抑制中枢神经,加重抑郁症的作用,合用时尤为严重,故禁用。
(3)慢性腹泻者不可用利血平、降压灵及肌乙吮,这些药促进胃肠蠕动。
(4)糖尿病患者不可选用双氢克尿塞、二氮嗓及低压哇,这些药可使血塘升高。
(5)心力衰竭或支气管哮喘患者不宜选用普茶洛尔,此药有抑制心肌、收缩支气管的作用,可使心衰及哮喘加重。尤其值得注意的是,因心衰而应用洋地黄类药物时,如同时应用利血平,可引起心跳突然停止或心律失常。
(6)伴有严重动脉硬化及心、肾、脑循环障碍者不可应用胍乙啶,否则可引起血压突降,心、肾、脑缺血,造成严重后果。
(7)冠心病、心绞痛的高血压病人不宜选用钙拮抗剂;有痛风或糖尿病的病人不宜选利尿剂;有哮喘的病人不宜选用β受体阻滞剂。
日前,潍坊市奎文区医药物流园规划论证会暨企业进园签约仪式举行。建成后的奎文区医药物流园,将成为全省规模最大的医药经营配送集散地,年销售收入可达60亿元,约占山东医药市场50%左右的份额。
近日,山东海王银河医药有限公司、山东康惠医药有限公司、山东远东医药有限公司等八家企业的法人代表分别与奎文区城南工业园签订了进园合同书。
据悉,奎文区医药物流园计划明年投入使用,签约企业纷纷表示要借物流园建设的东风,做大做强潍坊现有医药企业,保障全市人民吃上放心药。(侯江宏)
营养与食疗
豆浆中含有的大豆皂甙对血中的胆固醇、中性脂肪均有降低作用。人体中的中性脂肪增加,就会引起发胖,发胖对动脉硬化、高血压、冠心病、糖尿病等都是不利的。因此,日常多喝些豆浆,对身体是大有好处的。
营养学家认为,肥胖不是营养过剩,而是由结构性营养不良造成的,由于生活条件的改善,人们过多地食用富含动物脂肪的产品,造成内分泌及脂肪代谢失调,从而引起了脂肪积蓄,导致肥胖。
因此,减少动物产品食用量,增加天然植物食品在饮食结构中的比例,是达到健康减肥的必由之路。经常饮用鲜豆浆,可起到平衡营养,调整内分泌和脂肪代谢系统,激发人体内多种酶的活性,分解多余脂肪,增强肌肉活力的作用,既保证人体有足够的营养,又达到健康减肥的作用。(建
时)
由于北京的秋冬季气候干燥,有的女性脸上起了疙瘩,有的要应付便秘等尴尬问题。面对这些问题,专家指出,喝些蜂蜜水也许就能解决问题。
有的人体质爱上火,炎热的夏天反倒没事,可越到秋冬季天气干燥时就越容易上火,便秘就是表现之一。对于一些年轻女人来说,还有一个表现就是脸上起包、口腔溃疡。中国中医科学院西苑医院消化科宋秀江指出,这种时候越是着急上火越解决不了问题,而是该心平气和地在饮食调理上下工夫。可以多吃一些水果、蔬菜以及一些润肠通便的食品,如蜂蜜就是个很好的选择;多喝水也是个简单有效的好办法。牛羊肉和烹饪得比较油腻、辛辣的食物要少吃,这些食物都容易上火,而海鲜及深海鱼类可以多吃一些,可以起到滋阴的作用。(杨凤立)
经常在餐前吃西红柿
西红柿应该在餐后再吃。这样,可使胃酸和食物混合大大降低酸度,避免胃内压力升高引起胃扩张,使宝宝产生腹痛、胃部不适等症状。
胡萝卜与萝卜混合做成泥酱
不要把胡萝卜与萝卜一起磨成泥酱。因为,胡萝卜中含有能够破坏维生素C的酵素,会把萝卜中的维生素C完全破坏掉。
过量食用胡萝卜素
虽然胡萝卜素对宝宝很有营养,但也要注意适量食用。宝宝过多饮用以胡萝卜或西红柿做成的蔬菜果汁,都有可能引起胡萝卜血症,使面部和手部皮肤变成橙黄色,出现食欲不振、精神状态不稳定、烦燥不安、甚至睡眠不踏实,还伴有夜惊、啼哭、说梦话等表现。
香菇用水长时间浸泡营养丢失
香菇中含有麦角淄醇,在接受阳光照射后会转变为维生素D。但如果在吃前过度清洗或用水浸泡,就会损失很多营养成分。煮蘑菇时也不能用铁锅或铜锅,以免造成营养损失。
吃未炒熟的豆芽菜
豆芽质嫩鲜美,营养丰富,但吃时一定要炒熟。不然,食用后会出现恶心、呕吐、腹泻、头晕等不适反应。
给宝宝过多地吃菠菜
菠菜中含有大量草酸,不宜给宝宝过多吃。草酸在人体内会与钙和锌生成草酸钙和草酸锌,不易吸收排出体外,影响钙和锌在肠道的吸收,容易引起宝宝缺钙、缺锌,导致骨骼、牙齿发育不良,还会影响智力发育。
给宝宝吃没用沸水焯过的苦瓜
苦瓜中的草酸会妨碍食物中的钙吸收。因此,在吃之前应先把苦瓜放在沸水中焯一下,去除草酸,需要补充大量钙的宝宝不能吃太多的苦瓜。
韭菜做熟后存放过久
韭菜最好现做现吃,不能久放。如果存放过久,其中大量的硝酸盐会转变成亚硝酸盐,引起毒性反应。另外,宝宝消化不良也不能吃韭菜。
把绿叶蔬菜长时间地焖煮着吃
绿叶蔬菜在烹调时不宜长时间地焖煮。不然,绿叶蔬菜中的硝酸盐将会转变成亚硝酸盐,容易使宝宝食物中毒。
速冻蔬菜煮得时间过长
速冻蔬菜类大多已经被涮过,不必煮得时间过长,不然就会烂掉,丧失很多营养。(任
民)
中医文化
□ 王 静
话说罗贯中老先生通过《三国演义》研究学会,互联网寻找,利用手机短信群发给各路英雄豪杰,特举办联谊肯谈会。联谊会上,张飞受到云长和刘玄德的冷落后,心中暗忖:回忆往昔,自己大闹长板桥,智取瓦口隘,义释严颜,想吾当年何其神勇,舍生忘死,足智多谋,寥寥数人可相媲美。但时至今日却也被后人不明就里,把我视做莽夫粗汉之流。究其原因,因我文化不多,没有文凭之故。当今社会,人才爆炸,没有文凭势必被社会淘汰。故纵使自己省吃俭用也要供儿女上大学。但今遇上二位哥哥,他们早已飞黄腾达,本想顾念旧情,帮扶兄弟一把,看日后能否安排一下子女。哪知二位哥哥却假装没有看见,生怕吾有求于他们,惟恐躲避不及,真是世态炎凉,人心难测也……
张飞愈想愈气愤难当,拂袖离席,走没多远,和迎面一人正撞满怀,豹头环眼,大喝一声:“哪里来的小毛贼,竟敢撞你张爷爷?”那人定睛一看,便拜到:“原来是张将军,意欲何往?”张飞道:“汝怎识我?”那人道:“吾乃先前跟随将军入蜀中的川军也,名叫大黄。今闻罗老先生开什么劳什子联谊会,会上请了各路英雄,还有张仲景,我正想去找他。”张飞道:“张仲景乃何人也?”大黄曰:“张仲景被世人尊为“医圣”,故此次联谊会也邀请张仲景在列。吾此番去找老先生,是想诉说这世间不平事,让他为我评评理。”张飞听了此话,顿觉遇到了知己,相见恨晚,同病相怜。于是二人又同回到会上,找到张仲景,坐定。大黄开始娓娓道来了。
“吾,大黄,本领多端,神通广大,能峻下热结,温下寒积,活血化瘀,逐水通便,祛湿退黄,试问论本领中医数百味中药谁人能敌,几人可比?再者,在哪一次大大小小的战役中,我大黄不是冲锋陷阵,英勇杀敌,只数个回合便把敌军杀得溃不成军,打得落花流水?还有,每次不都是自告奋勇,身先士卒去最脏最差的环境,不顾臭气熏天,疏通水道。试问众生芸芸中,有几人比得上吾,谁能出吾左右?可纵使有通天的本领,无奈后人却将吾归为劣药之流,更有甚者,竟散布“大黄治人无功”、“大黄者乱世之良将也”等谣言,实乃苦煞我也!
悉数众多经方,皆有我大黄领军作战,克敌制胜,功不可没。首先在调胃承气汤方中,有大黄、甘草和芒硝,大黄量最大,其攻实下热之力最峻,治疗脾胃不和,发潮热,而对大便不通者,功劳最大也。
又大柴胡汤治少阳阳明合病,病初病邪尚浅,邪气初传少阳,用人参、甘草补中益气,扶正祛邪,防止传变。到病情恶化,发为里实,此时则须我大黄大显身手,攻里祛实。
又桃核承气汤方中,大黄之功不可没,泻阳明经之热,祛除瘀血,使邪热血结而下,则病人如狂,少腹集结之症祛除。
又厚朴大黄汤方中,治疗支饮上犯而致胸满大便不通,在此大黄与厚朴、枳实共奏逐水之功。
又茵陈蒿汤、栀子大黄汤方中,大黄清热祛湿退黄,堪称功臣也。
又黄连泻心汤方中,方中只用大黄、黄连二味,治疗因里热而致的心下痞证,在此大黄、黄连只渍之须臾而不煎,泻下之力不剧,但可药到病除,疗效显著。同时也足见吾温柔细腻之一面,而并不像世人不问青红皂白,就将我归入莽夫一类,实是不公也。
吾之应用各异,今不一一列举,凡用药之处,十之五六皆有我大黄之身影。大黄陷胸汤有之,厚朴七物汤有之,大黄附子汤有之,大黄硝石汤有之,大黄甘遂汤有之……
“先生,我言之有理乎?世人对我评价是否有失公允?请先生明鉴啊!”
张飞在旁听得真切,也为大黄之不公正的待遇深表同情,就对仲景嚷到:“仲景老儿,快与我们道来,为何让大黄贤弟遭受如此冤屈,快说个清楚。”
仲景先生无奈叹到:“将军此言差矣,世人评价与我何干哪?吾曾将吾治病心得写成杂记形式,但都是据实记载,绝无贬低大黄将军之意,本想记录成册,怎奈当时印刷技术落后,未达成心愿。随着时代久远,个中记载也已残缺不全。直至晋代王叔和搜集整理成册,著成《伤寒杂病论》,也未流传下来,其实书中有些描述非我本意,而是后人加入一己之见,或以讹传讹,乃至于此。吾更未想到后人会将我尊称为“医圣”,实是愧不敢当呀!若二位将军因此而怪罪于我,真是屈煞我也!”
这时屏风后传来哈哈大笑声,一人从后走出来,笑毕道:“翼德,别来无恙?”张飞定睛一看,原来是曹丞相。礼毕,孟德坐定,说道:“大黄将军刚才所言,在下都听到了。请将军不要恼怒,适才听仲景之言,乃后人所为,非他之过也!吾也曾研习过一些医学著作,发现后人其实并不是对大黄将军全是贬低之词,相反还重用将军。例如人们用大黄炒炭治溃疡、出血之疾。在各类经方中,您也是功劳最大的“君”呢,后人把你放在首位。所以请大黄将军不要耿耿于怀,是非功过后人自会明了。”
说罢,又转向翼德,道:“想当初三国时,我知人善用,求贤若渴,又是建安七子之一,文学家,军事家,自觉功高盖世,但后人在戏中不也把我当作白脸奸贼吗?但随着时代的进步,人们又渐渐对我有新的认识,吾读书发觉还是有很多人是喜欢我的,为我平反。”
语毕,在座的都暗自称好,大黄问到:“不知丞相现在哪里高就,竟如此广博,说话句句在理?”曹操道:“我现在是国家图书馆的一名管理员,工作期间阅读大量古今中外名著,上至天文,下至地理,无不涉猎。越读书越感觉到自己知识贫乏,得恶补方能与时代同步呀!”
大家啧啧称赞,张飞和大黄俩将军也被说得心服口服。这时仲景向孟德致谢曰:“幸曹公来得及时,为我解了难题,甚是感激!”曹公道:“哈哈,区区小事,何足挂齿!仲景先生精于医术,造福于人民,令曹某佩服。不过当今现代社会,中医也势必逐渐走向现代化,希望先生在用中医治病救人的同时,也进行一下中医的创新发展,岂不妙哉!”又转向罗老先生道:“罗先生文才超人,不愧为一代文坛巨匠,趁现在身强力壮何不游遍名山大川,走访民情,抒发民意,再写一篇宏篇巨著,流芳百世,何如呢?”二位听后,都赞曹公,仲景说道:“今遇曹公及几位,实乃幸运尔!今晚我请客,请几位去聚贤楼好好吃一顿,不醉不归,不知几位意下如何?”各位也觉意犹未尽,欣然应允。
正所谓“大黄委屈诉衷肠,曹公箴言解心结”。众人欢喜离去。
□ 梁 栋
中医认为,精、气、神乃人体三宝,精充、气足、神全是人体健康的标志。精亏、气虚、神怯是疾病与衰老的先兆。唐代医家孙思邈曾指出:“精、气、神不可损也,损之则伤生”。因此,保养好精、气、神是我们健康生活的重要保障。古人云:“寡欲以养精,寡言以养气,寡思以养神”。这“三寡”则是养“三宝”的根本。
寡欲以养精
中医认为,“欲多则损精”。纵欲不但丢失过多的精液,同时也损及五脏之精,“肝精不固,目眩无光;肺精不交,肌肉消瘦;肾精不固,神气减少;脾精不坚,齿浮发落。若耗散真精不已,疾病随生,死亡随至”。历代医家都主张,养生之道要以保养精气为首务。《类经·摄生》指出:“欲不可纵,纵则精竭。精不可竭,竭则真散。盖精能生气,气能生神,故善养生者,必宝其精,精盈则气盛,气盛则神全,神全则身健,身健则病少。神气坚强,老而益壮,皆本乎精也”。若纵欲,男则遗精、早泄、阳萎、生殖无力,甚至腰膝酸软、头晕耳鸣、心悸健忘、失眠多梦、精神不振、久则成痨。女则肾虚精亏、冲任不固、气血逆乱、崩漏下血、白带绵绵而下,不孕或流产、早产,甚至经血亏枯、经闭,面黄消瘦而成劳损之症。不仅如此,纵欲还可导致机体内分泌紊乱,影响消化系统、血液循环系统等。古人把房事过度称作“伐性之斧”,意指能砍伤人体,可造成年少早亡或未老先衰。因此,清心寡欲是养生之道的一个重要方面。
寡言以养气
气,是构成人体的最基本物质,它具有动而不息的特征,维持和推动着人体的生命活动。养气的基本要求是少废话。因为人体内的组织细胞要通过新陈代谢不断获得氧气和排除二氧化碳,而肺泡是进行气体交换的主要场所,通过血液从肺泡交换来的氧气,源源不断地被送到机体的各个组织细胞中。一个人若是经常喋喋不休地大声叫喊,就必然要消耗肺气,影响呼吸器官的正常功能,致使体内元气不足,外邪乘虚而入而百病丛生。有些人追求刺激,群聚一起搞恶作剧以取乐,狂呼乱叫,嬉笑不已,这样只会损精耗气,使人精神飞驰,血气流荡,变生他疾。
寡思以养神
寡思,即是让人不要胡思乱想,以免用脑过度影响大脑皮层的生理活动。“善摄生者,不劳神,不苦形。神形既安,祸患何由而至也?”中医里的这种说法是很有道理的。思虑过度则使人气机郁结不行,引起种种疾病。《内经》有“思伤脾”、“思则气结”、“多思则神殆”之论述,常见心情不快、头目眩晕、不思饮食、脘腹胀闷,甚则出现面色萎黄、倦怠乏力、心悸气短等症。女子因思虑过度,损伤心脾而致月经不调,甚至经闭等病证。久之则百病丛生,诸如神经衰弱、胃肠神经功能紊乱、高血压病、冠心病,甚至癌症等便接踵而至。“凡人不能无思”,但要有个限度,不要在微不足道的小事上苦想冥思,更不要为身外之物煞费心思。这样才可以把思想负担尽量减轻,有利于达到“全神息虑”,以防“神虑精散”。
□ 魏泉琪
珍珠是非常高级的装饰品、艺术品,更是名贵的中药材,同时也是最好的美容护肤佳品。一般海贝或河蚌采来后,剖开取珠,洗净晾干,其中形圆粒大,色泽光润者,多供装饰之品,粒小或形丑、色泽不佳者,多供药用或制成美容护肤品。据史料记载,我国采珠始于汉代,唐代已广泛使用珍珠粉作为演戏时用的化妆品。古人认为长期使用珍珠,可使颜面皮肤特别细腻、白嫩,具有返老还童之功。所以历代宫人多用之。据现代科学分析,珍珠中含有十多种人体必需的氨基酸和多种微量元素,它们能改善皮肤的营养状况,增强人体细胞中磷酸腺苷酸的活力,促进新陈代谢,从而起到养颜护肤的作用。
尤其值得大书一笔的是珍珠的药效作用。中医科学认为,珍珠系介壳类之结晶,质重性寒,入心、肝二经,具有镇心安神定惊、清肝明目退翳的功效,对惊风、抽搐、癫痫等多种神经系统疾病及目赤肿痛、翳障胬肉等眼疾有良效,同时珍珠收敛生肌的功效也很卓著。珍珠作药用一般均研末冲服或配入丸散剂中,每次用量0.6至1克。另有一种珍珠母,为采收珍珠后的贝壳经煅烧后而成,其性味、功能等与珍珠相似,但药力较逊,主要取其平肝潜阳、清解肝经郁热之功,对肝阳上亢之高血压头痛晕眩等症最为适用,不过用量宜加大,一般每次20克至30克。D2
性与健康
小李在一次同房后感觉龟头有些疼痛,发现自己的龟头侧面有地方发红,几分钟后又鼓起了小疱,第二天小疱破溃,当天溃破面积扩大。到医院检查后,医生询问检查后说是吃感冒药过敏所致,再吃些抗过敏的药物后就好了。小李很迷惑:为什么过敏会发生在龟头处呢?
医生解释小李所患的是固定型药疹,它常由磺胺制剂、解热镇痛剂或巴比妥类药引起。发病时的特点是在口唇、龟头、肛门等皮肤黏膜交界处,或手背、躯体发生类圆形或椭圆形的水肿性紫红色斑,一般是一个,边界清楚,约在直径2cm左右,重者会出现大疱。停药一周后红斑消退,并留下灰黑色的色素沉着斑,经久不褪。如再服引起药疹的药物,常在几分钟或几小时后于原疹处引起发痒,随之出现同样的皮疹,并扩大,或发生水疱,也可引起破溃,产生疼痛。
处理固定型药疹时,首先可停用可疑的致敏药物,其次要多饮水以加速药物的排出,并需要及时就医,进行抗过敏、抗感染等治疗。引起药疹的药物种类很多,所以就医时应该按医生的要求进行药物试验,有过药疹史的人要牢记致敏药物,并在就医时向医生讲明,避免再次使用。(梁泽宇)
男性似乎习惯了粗枝大叶的生活,衣服马马虎虎就行,内裤也是随便拽一条就穿。对此,埃及开罗大学医学院的沙菲克博士却指出,男性最好别穿纯聚酯(化纤)的内裤,因为它可能会抑制精子生成,影响男性性功能。
此前,沙菲克已经从事了20年的男性不育生理研究。日前,他从“纺织品类型对精子生成、妊娠及性活动的影响”的研究中发现:穿着内裤的材质不同,男性的睾丸温度及血浆激素水平也有显著性差异。比如,穿化纤内裤的男性最容易出现精子数明显减少;而长期穿纯棉内裤者,其精液质量没有改变。更具说服力的数据是,脱去化纤内裤的4~8个月后,男性的精子质量就能恢复正常。凭借这些数据,沙菲克认为,化纤内裤会暂时性抑制精子生成。
北京化工大学理学院院长万平玉则表示,从颜色上来说,内裤最好选择淡色的。深色的内裤可能是染出来的,染料多少会有些毒性,而太白的内裤有过度漂白之嫌,再加上化学物质和皮肤接触后可能会被吸收,因此淡色的内裤相对安全很多。他还建议,买来内裤后,最好先用清水洗一遍,这样多少能去除一些有害物质。
此外,款式也很重要。与三角裤相比,平角裤能减少对大腿根部的束缚和摩擦,且透气性好,是比较好的选择。同时,选择内裤时不要过紧,否则同样会影响生殖系统。(王
晓)