本报讯 （记者
樊丹）国家中医药管理局和卫生部于11月7日举行专题新闻发布会，国家中医药管理局医政司负责人许志仁在会上介绍，《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》将在全国全面实施。
许志仁介绍，为做好《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》（卫生部52号令）的贯彻实施，国家中医药管理局近日印发了《传统医学出师考核和确有专长考核实施方案》及《传统医学出师考核和确有专长考核大纲》，制定了《传统医学师承关系合同》、《传统医学师承出师证书》、《传统医学医术确有专长证书》等式样，并在全国全面开展这项工作。其主要目的是为以师承方式学习传统医学或者经多年传统医学临床实践医术确有专长，又不具备医学专业学历的参加医师资格考试提供途径。《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》的发布实施，对于建立完善符合中医、民族医特点的中医类别医师资格准入制度具有非常重要的战略意义。通过这个办法的实施，可以充分发挥中医传统的家传师授传承方式的作用，形成一条不同于中医药院校培养中医师的途径。
许志仁介绍，《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》等有关文件，对师承人员和确有专长人员参加医师资格考试进行了明确规定。
一是针对师承人员的医师资格考核考试：师承人员必须是具有高中以上文化程度或者具有同等学力的人员。带教老师须具有中医或者民族医执业医师资格并从事中医、民族医临床工作15年以上或具有中医、民族医副主任医师以上专业技术职务任职资格。师承人员和带教老师之间的关系确定需要签订师承关系合同书，合同必须经过公证机关公正后才能生效。
师承人员跟师学习满3年后，可以向省级中医药管理部门申请参加出师考核。出师考核由省级中医药管理部门负责命题制卷并组织施考。出师考核重点测试学生对传统医学专业基础知识和基本技能以及对指导老师学术经验、技术专长的继承情况，原则上不考西医内容。出师考核合格后，师承人员在医疗机构中试用期满一年并考核合格后，就可以参加执业助理医师资格考试。
二是针对确有专长人员的医师资格考核考试：依法从事传统医学临床实践5年以上，并且掌握独具特色、安全有效的传统医学诊疗技术的人员，可以申请参加确有专长考核。
确有专长考核由省级中医药管理部门命题制卷，由地市级卫生、中医药行政管理部门具体组织施考。确有专长考核重点测试其传统医学专业基础知识及掌握的独特诊疗技术和临床基本操作，原则上不考西医内容。此外，国家中医药管理局还将走访患者和居民，对他们的治疗效果和技术作出评议评价，并将评议结果计入考核成绩。确有专长考核合格后，确有专长人员在医疗机构中试用期满一年并且考核合格后，就可以参加执业助理医师资格考试。
中华慈善总会“百盛慈善医疗济困行动”启动 10亿元医疗设备捐助贫困地区
本报讯 （记者
陆静）在今后一年里，我国贫困地区和基层卫生医疗机构将添置1000台原装进口的彩色超声诊断系统设备。11月7日，中华慈善总会会长范宝俊、百胜集团意大利总公司总裁卡罗卡斯特拉诺教授在全国政协礼堂签署协议，启动了这项名为“百盛慈善医疗济困行动”的跨国界慈善捐助。全国政协副主席阿不来提·阿布都热西提、国家中医药管理局医政司负责人许志仁、意大利驻华大使谢飒出席了仪式。
全国政协副主席阿不来提·阿布都热西提对百胜公司的捐助行动给予了积极评价。范宝俊会长在启动仪式上表示，中华慈善总会将以高度负责的态度和认真细致的工作，将所有设备分配到位，让贫困地区和基层医疗卫生机构真正受益。
卡罗卡斯特拉诺总裁希望这次的捐助对提高中国基层医疗环境带来帮助。他说，百盛公司在企业发展过程中本着得利于市场，造福于社会的企业宗旨，积极回应着来自世界各地贫困地区的需要，并透过各类慈善组织及机构开展多方面的慈善项目。百胜公司不仅要将优质的产品送到受助机构手中，今后还要全力致力于设备维修和技术培训等工作，使“百盛慈善医疗济困行动”成为良好的慈善品牌项目，为创建和谐世界做出贡献。
意大利百胜公司是全球主要的医疗诊断系统生产厂家之一，这次捐赠的设备是该公司近期推出的新型数字化产品。
本报讯
（记者秦秋）由商务部主办、中国中医科学院中药研究所承办的发展中国家传统医药管理部门官员研修班11月1日在北京开班。
为了支持发展中国家传统医药的发展，我国政府通过双边及多边途径，对发展中国家展开了多种形式的援助。由国家商务部出面组织、由中国中医科学院负责实施的传统医药培训班，就是其中一种重要形式。该系列培训班从2001年开始举办，包括中医药治疗糖尿病技术培训、非洲药用植物培训、传统医疗管理部门官员研修等不同内容、不同层次的技术知识援助。
这次针对发展中国家传统医药管理部门官员举办的研修班，41名学员来自巴基斯坦、菲律宾、、赞比亚、保加利亚等21个国家，是所在国卫生部门、食品药品管理机构及医疗行业协会的现任官员。在为时两周的研修期间，他们将了解中国的基本国情、中医药发展及其国际地位；学习中医药政策法规，中药注册管理，中药基础理论知识，中草药资源及其利用，中医药防治艾滋病、疟疾及非药物疗法等方面的知识，并交流本国药用植物的利用情况及到中国中医科学院中药研究所、广安门医院和三金药业集团实地考察。
埃塞俄比亚莱卡传统药物制备及医疗服务协会会长Yigzaw对记者表示，自己就是埃塞俄比亚的传统医师，去年同事曾到中国来参加培训，感到效果非常好，所以今年我申请来中国参加管理培训。中国政府及中国传统医学界对我们的帮助是非常实际有效的。埃塞俄比亚尽管也在传统医药方面做了很多工作，但还远没有像中国的传统医药那样在管理、教育方面非常正规，我们非常希望向中国学习管理和教育等方面的经验。
本报讯 （记者
周颖）由北京中医药大学东直门医院姜良铎教授承担的北京市科委课题“治疗肺间质纤维化创新药物———肺纤胶囊研究”，11月7日通过了专家验收。该课题经过药学、药效学、毒理学和临床实验研究，为中医药治疗肺间质纤维化提供了有力依据。
近年来，肺间质纤维化的发病明显增多，其中特发性肺间质纤维化的治疗一直是医学研究的难点之一，目前尚缺乏有效的中药成药。肺纤方是姜良铎在多年临床实践中总结的治疗肺间质纤维化的有效方剂。该方针对痰瘀深伏凝结肺络痹阻、肺肾亏虚的病机，由冬虫夏草菌丝粉、生黄芪、红景天、银杏、麻黄、郁金等组成，具有补益肺肾、化痰散结、活血通络的作用。
该课题先后完成了肺纤胶囊的制剂工艺筛选和研究，制定了肺纤胶囊的质量标准，完成了肺纤胶囊的药效和毒理研究以及肺纤胶囊抗肺纤维化机理研究。研究显示，肺纤方能有效治疗肺间质纤维化，减少了使用激素的副作用，降低医疗成本和费用。
姜良铎介绍，治疗肺间质纤维化的疗效在于抑制纤维化形成，减缓病情进展。通过抗肺间质纤维化的氧化损伤、基质重建和血管重构，降解和吸收肺间质中沉积的胶原纤维，从而达到逆转肺间质纤维化的治疗目的。该课题的完成将促进专门治疗肺间质纤维化的中成药研制。
本报讯
来自湖南省炎陵县有关部门的消息说，在11月8日举行的丁亥年炎帝陵祭祖大典上，炎陵神农中医药文化纪念馆工程将正式开工，预计2009年建成。
株洲市2006年即正式决定建设炎陵神农中医药文化纪念馆，并确定选址炎帝陵景区。目前，纪念馆内容规划和建筑设计方案已经出台。纪念馆分为综合馆（悠远）、国药馆（集粹）、国医馆（慈韵）、养生馆（若水）、现代馆（涅磐）5个部分，内设20余个分区近100个专题。（李
勇 吴集会）
本报讯
（记者张忠田）山东省青岛市卫生局日前透露，为进一步提高城市社区卫生服务水平，近期将举办首期中医类别全科医师岗位培训班，市内四区从事社区卫生服务工作的中医类别执业医师全部参加培训，所辖其他五市三区符合条件者可自愿参加。
据介绍，这期培训班采取半脱产集中培训的方式，采用理论授课、临床实践与社区实践相结合的教学方法，共计500学时，用6个月时间完成，前5个月为理论教学，最后1个月为临床实践与社区实践。培训内容包括：全科医学概论、医学心理学与精神卫生、预防医学、中医养生保健学、中医康复学、社区基本诊查技能、中医适宜技术应用、临床常见病症及处理等八个方面。通过培训，使学员掌握全科医学概念和社区卫生服务工作特点，能够熟练运用中医药理论与方法，开展中医药预防、养生保健、康复、计划生育技术服务、健康教育和常见病、多发病的诊疗服务，达到中医类别全科医师岗位执业的基本要求。
培训班结束后，要进行各科考核和结业考核。前者由培训实施机构负责，后者由省中医管理部门负责。对结业考核合格者，由省中医管理部门颁发国家中医药管理局统一格式的《中医类别全科医师岗位培训合格证书》，作为在社区卫生服务机构从事中医全科医学工作以及申请注册中医类别医师“全科医学专业”执业范围的条件。
健康关注
本报讯
据中央电视台报道，美国一项新的研究显示，儿童每天运动20到40分钟不仅可以健身强体，而且还能起到健脑的作用。
研究人员对163名7岁至11岁极少活动的肥胖儿童进行了3个月的跟踪调查。这些孩子被分成3组：一组不做任何体育活动；一组每周5天放学后活动20分钟；还有一组活动时间延长到40分钟。活动组的孩子还要间歇性地玩一些很消耗体力的跑跳游戏，如跳绳和踢足球等。
在研究开始和结束时，研究人员测试了孩子们的认知功能，还对他们的数学和阅读能力以及“执行能力”进行测试，最后发现，后两组孩子的测试结果要比第一组孩子好很多，而且活动多的儿童大脑前区神经更活跃。另外，他们的身体脂肪量也减少了约1％到2％。
研究人员表示，不好动的儿童可能在学习方面处于劣势。动物研究资料显示，运动可以刺激大脑血管和神经细胞的生长，而进行体育活动可能对儿童起到同样的作用。
本报讯
（记者张忠田）王先生今年刚刚４０岁，但他心脏的冠状动脉却狭窄到需要手术治疗，其中最严重的右冠状动脉已经完全闭塞。日前，济南军区总医院采用导管介入法，在其病变部位分别放入了三个支架。
据专家介绍，心血管疾病在医学上本属于老年性疾病，而如今出现年轻化的趋势，应该引起人们的足够重视。该院心内科主任李晓燕说，从近年该科收治的患者情况看，４０岁的年龄有着６０岁心脏的现象已经屡见不鲜，主要是由于长期吸烟、饮酒以及高热量、高脂肪饮食等不良生活习惯引起的。
吉林市实施晨检制度防控学生流感
本报讯 （通讯员 宋曙春 记者
张启军）日前，吉林市卫生和教育部门对该市学校和托幼机构流感预防控制工作提出实施晨检制度。
该制度要求，每天清晨校医检查发现流感早期症状者及时进行隔离，并对教室和宿舍进行消毒和通风;疾控部门还加强了学校和托幼机构流感防治知识的宣传教育，提高学生的自我防病意识；学校积极引导学生加强体育锻炼，增强自身抗病能力；各级疾病预防控制中心和预防接种单位，采取增加人力和延长工作时间等方式，为广大学生预防接种流感疫苗提供便利条件。
吉林市卫生局疾控处处长曹杰在接受本报记者采访时说，流感是一种急性呼吸道传染病，具有传播迅速、流行广泛、抗原易变异、人群特异性免疫状况不稳定等特点，经常引起世界性或局域性暴发流行。而学校和托幼机构是易感人群密集的场所，容易造成流感的流行和暴发，实施晨检制度，做好流感的防控，能够有效地保护广大师生健康，维护学校正常教学秩序。
综合新闻
唯美之花成长在现实的篱笆墙上——记新疆维吾尔自治区中医医院院长卢勇
哲学家黑格尔曾经说过：“唯美之心存在于每个人当中。”但这位伟人也承认，在现实生活中，追求唯美的人往往更容易遭受挫折，追求唯美的道路上有太多荆棘坎坷。然而，在很多人眼中视为西域蛮荒之地的新疆，有一位46岁的中年男人，他在追求唯美的道路上走出了自己的丰采。
他就是卢勇，现任新疆维吾尔自治区中医医院院长。他追求唯美，但并不排斥现实。20多年的从业经历，他一直在思考：怎样在医患之间搭建美好和谐的关系，将医患双方的利益完美结合。
想清楚这点不容易，能做到这一步更好似不可能完成的任务。但他做到了。
他将思考的力量转化为现实的成果。
任院长8年来，他与院领导班子一道将自治区中医医院建设成为区内赫赫有名的现代化综合性中医医院。开放床位由460张增至1800张，床位使用率始终保持在110%以上；在新疆医疗行业首先引入ISO9001：2000质量管理体系并引领医疗服务模式的转变……
所有这些业绩似乎都在说明两个字：成功。
但在他眼中，医院规模的壮大和收入的增加似乎说明不了什么。最令他欣慰的是，通过这些年的努力，医院上下形成了一种“全心全意为患者服务”的风气，爱心无处不在。这不是简单的口号，他的努力没有白费。
思考社会，发展医院
初次见面，卢勇极富哲理的讲话，给笔者留下了深刻的印象。
“哲理”这两个字在卢勇身上可以这样诠释：从社会整体的大处开始思考，落眼于对社会个体的关爱。
这是一种演绎推理的逻辑思维方式。动不动就谈国家，谈社会，这在别人眼中也许很离谱，但在卢勇这里就很自然。他通过对人与社会关系的分析，提炼出使医院不断向前发展的药方。
对社会，卢勇既批判又期盼。他批判社会阴暗面毫不留情，力求探索社会弊端的根源，寻找解决之道；对个人，卢勇悲天悯人，充满爱心。他将患者奉为上帝，全心全意为患者服务。
医护职业是个爱心职业，如果爱心缺失，患者对医护人员的信任又如何谈起？
“做好人，做本分人”，这是卢勇的信条。
没有爱，就创造爱，为患者谋福利，这就是卢勇成功的秘方。
以人为本，服务患者
说起卢勇在医院提倡的以人为本服务，这样的例子举不胜举。
中医院最引人注目的有两栋大楼：门诊楼、新内科大楼。置身其中，能深刻体会到中医院“始于患者之需求，止于患者之满足”的服务理念。整体呈土黄色的基调，区别于大多数医院白色一统的色彩，这给初临医院的患者递出一个信息：这不是医院，这是家。
医院采用宾馆式的装修格调。大厅显得格外宽敞，走廊上铺着松软的地毯。大厅里摆放着沙发和茶几，取代了传统医院里的长条板凳，好似宾馆里的休闲吧。
护士站采用酒吧吧台的设计，在一些角落，还特意安置了鱼缸，摆放着鲜花。患者可以在走廊和大厅散步之余，看看鱼儿，闻闻花香。门窗大量采用拱型装饰，风格华美，平心而论，患者在这样的环境中就医，可以轻松摆脱在医院中压抑的心态，消除紧张的情绪。
让笔者多少有些意外的是，这栋建筑别具一格的装修理念，竟然出自卢勇的设计。卢勇就是在这些点滴细节上，实现着全心全意服务患者的经营理念。
在门诊楼一楼大厅里，还流传着一段关于38厘米台阶的故事。那里有一段跨度为38厘米的台阶，虽然只有38厘米，但却对行动不方便的患者进出大厅造成不便。卢勇用一种意想不到的方式解决了这个问题。他在台阶旁边加装了一座贯通式电梯。患者上电梯，不用转身，在另一边就可以出电梯，非常方便。“原来我们也想过将台阶改造为斜坡，那样成本肯定低得多。但后来又考虑斜坡可能对重症患者造成意外，所以决定投资建电梯。”
也许在外人看来，这只是一种建筑和内装修风格的改变、一笔几十万元的额外投入；而在病人看来，这是他们生活质量的改变，是他们的人格受到了切实的尊重。
一个浅显的道理，只是以前没有人站在病人立场考虑问题。现在有人做了。
提供咨询，服务患者
患者都说，在中医院看病，可以得到想要的医疗服务。
卢勇告诉他的员工，医院提供合格的医疗技术，那只是服务患者的本分。作为医院，还应帮助患者坚定健康信念，培养健康习惯，使患者获取新的人生意义，这更加重要。
在中医院，病人想到问到的，员工要耐心细致地回答到；病人想不到问不到的，员工也要替患者想到。“一个冷漠的眼神，一个不耐烦的表情，很可能凉了患者的一片心。”
卢勇深知，一些医院不重视医护人员的服务态度教育，这其实是给自身埋下了隐患。
苦心孤诣，中医院的努力没有白费。
去年，有位患者因心脏问题住进了中医院。病情非常严重，必须进行心脏移植手术。中医院组成了以卢勇为首的医疗专家组，对患者的病情做了详细的分析和部署，并给患者做了细致详尽的说明，帮他分析全疆乃至全国心脏移植手术的技术实力以及现状，哪些城市哪些医院可以进行这样的手术。患者被中医院这种以人为本的态度感动了。他们考虑再三，决定哪也不去，就在中医院做这个手术。
病人的信任是宝贵的，中医院上下倾尽全力，顺利完成了这一手术。这也使中医院成为全国首家成功进行三大器官（心脏、肾脏和肝脏）移植手术的中医医院。
八年不懈奋斗 换来丰硕成果
8年来，在院领导班子带领下，中医院综合实力有了很大提高。
投入大量资金购进了包括1.5T磁共振系统、AGFA医疗影像后处理系统、大型血管机、体外循环机等，使中医院有与西医院同等的现代化诊疗设备。
业务发展方面，临床科室由原来的20多个细化到现在的45个，年门诊量从31万人次增加到80万人次，开放床位由460张增加到1800张，床位使用率始终保持在110%以上。
制度建设方面，医院于2002年率先在全疆三级甲等医院中引入ISO9001：2000质量管理体系，确定了科学的门急诊、住院、手术服务流程，修订了近百项规章制度、上百种作业指导书，从而使管理更具科学性、规范性和可操作性。
近年，中医院连续三次获得全国医院文化建设先进单位；2004年被国家卫生部、人事部、国家中医药管理局授予“全国卫生系统先进单位”、“全国卫生系统行风建设先进单位”；2005年，医院又荣获“全国文明单位”称号，是新疆医疗行业首家获此殊荣的医疗单位。
（格格 唐浩 胡巧玲）
德州市实施健康百姓行动计划
到2010年实现全民医保、基本医疗和公共卫生服务
本报讯
（记者张忠田）山东德州市（地级）健康百姓行动计划日前全面启动。
该“行动计划”的目标是：该市到2010年实现全民医保，全民享受优质、高效、安全、价廉的基本医疗服务和公共卫生服务。将历时3年开展以下四大行动：
一是公共卫生百姓安全行动：落实艾滋病“四免一关怀”政策，加强重点人群监测和防治机构建设；对初、复诊肺结核病人实行抗结核药品和痰菌检查免费；实施儿童疫苗免费接种；加强食品安全、职业病和医疗市场监督，健全卫生应急处置体系；严格母婴保健专项技术准入和监管。
二是健康百姓保障公平行动：提高新农合补助标准，扩大覆盖面，开展大病患者二次补偿及建立大病医疗救助制度；搞好城镇职工基本医疗保险试点；建设村卫生室和社区卫生服务站；推广中医适宜技术，增加中医药报销范围和提高报销比例。
三是卫生服务百姓满意行动：改善医务人员服务态度，严查生、冷、硬等损害患者行为；简化就医环节，畅通“绿色通道”；制订突发医疗事件应急处置预案，建立创建平安医院联动机制。
四是卫生环境百姓参与行动：加快建设生活垃圾处理厂等环境卫生设施；开展卫生先进单位、村镇和花园式单位创建活动；为中老年农民进行义务健康筛选、急救技术培训、健康保健知识宣传；为300名白内障患者免费实施复明手术；推进农村改水改厕，建设700座农村卫生厕所。
本报讯 “以前去看病，自己拿着处方从医院这个窗口跑那个窗口，现在方便多了，就医、缴费等手续仅持一张小小的健康卡就可以解决。”11月2日，一位来兴国县人民医院看病的患者高兴地说。
江西省兴国县人民医院大力实施“科技兴院”战略，不断加快信息化建设进程，优化服务流程，方便患者就医。该院投入100余万元建立医院信息管理系统，所有医疗信息全院联网，实行健康卡就诊新模式。对于首次就诊的患者，医院免费给予办理一张健康卡，并将持卡人的姓名、性别等信息输入电脑建立电子档案，病人持卡就可以直接去门诊看病、办理入（出）院手续、缴费、检查等，简化了就医流程，极大地缩短了患者的非医疗就医时间。实行“一卡通”后，门诊部与住院部都设立医生工作站，医生在电脑中开具电子处方、住院医嘱；当病人再次就诊时，医生可直接在系统中调阅患者的既往病史及用药情况，提高了医生的工作效率。据了解，该院是全省第三家全面建设医院信息管理系统并实行就诊“一卡通”的医院。（曾维忠）
本报讯
（记者黄琳）近日，厦门市中医院儿科、肛肠病专科被国家中医药管理局确定为“十一五”重点专科创建单位。这是厦门市中医医院继肝病中心、慢性胃炎获得国家中医药管理局“十五”重点专病专科之后，再次获得的两项国家级重点专科创建项目。
本报讯 （记者黄岚）在全市创建10个标准示范性社区卫生服务中心，这是2007年贵州省贵阳市委、市人民政府为民办好的十件实事之一。截至目前，已有50％以上的标准示范卫生服务中心完成改造并投入使用。
据了解，近年来该市共投入3300万元，完善社区卫生服务机构、配置业务用房和基本医疗设备，共建起37个社区卫生服务中心及63个社区卫生服务站。
健康信息
本报讯
超市卖场和社区食杂店销售的即将到保质期的食品，今后不能“藏着掖着”卖，而要在销售场所集中陈列或向消费者作出醒目提示。国家工商总局4日首次对“临界”食品的销售方式提出要求。
目前许多商场都会有特价食品促销活动，市民在选购这些食品的时候，往往只看中了价格上的便宜，而忽视了查看生产日期和保质期。还有一些超市把即将到期的食品和新鲜食品放在一起捆绑销售。
国家工商总局4日发出的《关于规范食品索证索票制度和进货台账制度的指导意见》中提出，食品销售者应对即将到保质期的食品集中陈列或者向消费者作出醒目提示。
什么时间范围算做食品“即将到保质期”，记者了解到，根据不同的食品品种，超市方面目前都有一个大概界定。熟食是两三天，酸奶等乳制品5天左右，而面包、现制糕点等食品基本是当天出清。也就是说，这些食品在临近保质期两三天到四五天内，超市就会加大促销力度，尽快出清。
中消协有关人士认为这种主张保障了消费者的知情权。而工商部门也提醒市民，“特价”食品一定要小心购买。对于接近保质期的商品，一定要看清楚商品的生产日期后再选择。（杨
滨)
新华社电
美国哈佛大学和麻省理工学院的科学家发现了一种在肺癌细胞扩散中发挥关键作用的重要基因。
大部分人类癌症缘自ＤＮＡ（脱氧核糖核酸）变异，这些变异贯穿人的一生，不断在细胞中积累。科学家将重点放在占肺癌病例近三分之一的肺腺癌上，从采于肺癌病人的５００多个肿瘤样本中寻找ＤＮＡ变异。他们使用一种“刀刃”技术，扫描这些基因，共发现５７种常见于癌症病人的基因变异，并首次发现其中至少４０种变异与涉及肺腺癌的基因有关。
科学家发现，出现频率最高的基因变异发生在ＮＫＸ２.１基因上，他们将这种基因称为“癌细胞生长的催化剂”。此前，科学家只知道ＮＫＸ２.１通常作为“主调节器”控制肺泡细胞中其他基因的活动。
科学家指出：“这是对癌症基因组的新视角，无论在广度还是深度上都前所未有。”这项研究成果有助于研制针对肺癌和其他癌症的新药，所采用的研究技术也有助于分析其他癌症。
本报讯
经过２０年的研究，上海血液学研究所在急性早幼粒细胞白血病(APL)治疗方面取得突破性进展，使我国急性早幼粒白血病的5年无病生存率达90％以上，成为人类历史上第一种可基本治愈的急性髓细胞白血病。这项技术目前正在拓展到第二种类型白血病———M2型白血病的治疗中，该所最新的研究成果已将白血病诱导分化治疗用于M2型白血病治疗，这意味着又一种白血病有望被攻克。
M2型白血病是一种非淋巴细胞型白血病，属于急性白血病，易复发。
研究人员发现，中药提取物冬凌草甲素可能通过靶向治疗，使M2型白血病获得良好的疗效，此研究已在基础理论和动物试验中得到重要进展，并已完成临床前试验，进入药物开发阶段。（李
楠）
管 理
□ 周 颖 本报记者
当前，老百姓“看病难、看病贵”的问题依然突出，医患之间缺乏信任和理解已成为普遍的社会问题。据有关部门统计，在医疗纠纷中，因技术性问题引发的仅占20%，其余80%是因为医患双方沟通不到位而引发的。因此，笔者认为，要加强医生和患者之间的语言、行为和感情沟通，提高双方的人文素养，处处换位思考，以实际行动解决医患矛盾，构建医患和谐关系，共同预防和战胜疾病。
语言沟通 医患联手抵御疾病
80多岁的黎东群老太太查出了肠癌，虽然进行了手术，但也广泛转移了，被多家医院判了死刑，老太太悲观失望之极。儿女不甘心，陪着老太太找到北京中医药大学东方医院肿瘤科主任胡凯文，在他的精心治疗和热情鼓励下，老太太心胸顺畅，精神也振作许多。她密切配合医生内服中药，外加针灸拔罐，并按照医生说的健康方式进行锻炼，至今快乐地生活着。
黎东群老人认为，最根本的原因是大夫给了自己精神上的鼓舞和力量。她说，多年来求医，第一次听到专家说“带着瘤子照样生活”的话，她仿佛看到生的希望，自己已经疲惫的心又有力地跳动了起来。虽说生老病死是客观规律，也不是每个人的病都能治好的，但每次找胡大夫，他都尽心尽责尽力，态度特别和气，给人的感觉不像是看病，像是和朋友聊天。
不论是医生，还是患者，共同的敌人是疾病。受过高等教育的医生应当积极主动，对病人要细心问，耐心听，认真查，全面了解病情；在语言交流中要寻找患者身上的发光点，给人安慰，给人勇气；要告诉患者饮食起居、体育锻炼、养生保健的知识，发挥自己所学的优势。患者要尊敬医生，理解医生，相信医生，并积极配合治疗。只要二者相互沟通，相互支持与谅解，联手抵御疾病将成为可能。
行为沟通 医患不是亲人胜亲人
张阿姨因患颈椎病经常到广东省某中医院按摩科接受治疗。每次该科的小王大夫都热情接待，一边按摩，还一边和她聊天，知道张阿姨除了颈椎病外，还有冠心病，老伴已去世，儿子在国外。有一次，张阿姨在按摩时突然冠心病发作，小王大夫跑前跑后找相关科室的大夫进行抢救，并在床前细心照顾，直到转危为安。
后来，张阿姨看到小王大夫下夜班，就主动给他买早点，还经常从家里带好吃的送给他，两人相处如同母子。在一次闲聊时，张阿姨知道了小王大夫的生日日期，于是，连续4年都送来一个大蛋糕，还有一张“祝你生日快乐”的贺卡。
张阿姨介绍一位不能行走的女患者来按摩。正在值班的小王大夫仔细询问患者情况，结合临床症状检查，认为该患者不适合按摩，并向患者作了详尽的医学解释。随后，他拨通了内科电话，联系大夫做好接诊准备。患者和家属看到这一切，感动地连声道谢。
医生要真心实意为患者着想，设身处地了解患者的需求，并以行动为患者做好事，做实事，定能以心换心。医生的热情招呼，浅浅的微笑，小小的举手之劳，方便了患者，温暖了患者的心；患者的感谢话语和具体行动，不仅是对医生的尊重与支持，也是对医生工作价值的认可与回报。
感情沟通 医患共同承担风险
65岁的崔大爷患有胃溃疡、风湿性心脏病、慢性支气管炎等多种疾病，在一次体检中又查出肺癌。到河北一家医院后，家属要求做手术。医生邀请心内科、呼吸科、中医科的专家会诊后，仔细告知病人家属，老人病情复杂，手术有风险，并帮助他们选择保证医疗质量、又能减少费用支出的治疗方案，让其权衡利弊。
老人子女经商量后表示，坚决进行手术，并愿意承担手术带来的一切风险，医生由此感到极大信任的同时，也感到巨大的压力。因此，在筹备手术时，他们对可能出现的每一种情况都做好应对准备，对每一个细节都进行精心策划，并与麻醉师共同商量麻醉方案。手术终于获得了成功，接着放化疗，又加上中药跟进，老人很快康复了。出院时，老人千恩万谢，感谢医院给了自己第二次生命。
在医疗活动中，医患都有风险。因此，双方都要换位思考，多为对方考虑，达到感情上的真正沟通。作为医生，既要以“大医精诚”的精神救死扶伤，一言一行、一举一动都要表现对患者的关爱和尊重，还要刻苦钻研，掌握高超的医术；作为患者，要理解医疗工作的特殊性、复杂性和多变性，理解医生的苦衷，并为医生创造一个宽松的执业环境。
协调发展是中医药管理部门的重任——访吉林省卫生厅副厅长、省中医药管理局局长邱德亮
□ 胥晓琦 本报记者
吉林省自2004年成立省中医药管理局以来，鼓舞了全省中医药行业的士气。但管理干部尤其是“一把手”在高兴之余，却感到了几许压力。中医发展战略和规划的制定、中医人才培养的推进、中医院质量的管理、中医药农村及社区的服务，乃至中药临床科研的评审等等都是中医药管理局的明确职责，可这些都需要政府其他厅局处室的支持。在管理体制和机制不顺畅的情况下，如何全面推动全省中医药事业发展，成为他们面临的第一重任和难题。令人惊喜的是，三年来，他们不仅推动全省中医药工作生机勃勃开展、走在全国前列，而且他们的党支部还被评为全省卫生系统优秀党支部，尤其还曾是省卫生厅十几个党支部中，唯一的先进党支部。
日前，省卫生厅副厅长兼省中医药管理局局长邱德亮在接受记者采访时，道出了其中“秘诀”：在职能上，确定“做加法，不做减法”的指导思想，并体现于三方面工作方法中，以职责加感情营造发展中医药的氛围。这些工作方法是什么，怎么做？就此，他回答了记者的疑问。
问：您所说的方法一是“尊重历史与现实，尽力而为做工作”，这怎么理解？
答：近年来，我们经常与药监、科技、教育、人事、编办、物价等方方面面的政府职能部门协调中医药工作。因为无论历史还是现实，尽管很多职能与中医药相关，但政府各部门有其具体职能，不可能都集中放到我们这里。所以，我们主要的工作就是协调，这就要求我们要有强烈的责任感以及有对中医药工作的理解、把握和驾驭能力。比如，评选各级名中医并给予相应专家待遇时，我们就与省人事厅协调，请他们牵头评选工作并评定专家的级别。在协调过程中，我们从不计较部门地位及领导级别，而是尽力说清楚情况，让大家理解，甚至感动，最终得到了很好的支持。我感觉，作为中医药人，不管从事什么职业，只有抱着锲而不舍的精神，以推动事业发展为己任，才能促使这一弱势行业生生不息、代代相传。
问：方法之二“谁干中医，咱就支持谁”，如何做到？
答：例如，现在国家发改委很关注我们的重点中医院建设项目问题，我们就与他们共同研究，为他们提供了大量材料，并制定各项标准，使他们确定了一项在老少边穷地区投资180多万的建设项目。又如，近期召开的“中医药产业发展论坛暨吉林省中医药高层次人才研修班”是省人事厅为全省“经济建设服务月”设计的重要会议，体现了中医药在省经济发展进程中已成为举足轻重的支柱产业，并将在保障健康与和谐社会中发挥重大作用，所以我们全力支持，专程到北京、天津为会议邀请大牌专家如中国科学院戴汝为院士、中国工程院张伯礼院士等。
问：方法之三“中医药的事儿，需要谁支持，我们就找谁”，怎样实现？
答：我省敦化县在新型农村合作医疗中发挥中医药作用的政策非常好，很值得在全省推广，但负责新农合医疗政策制定及运作、管理的新农合办公室设在省卫生厅，中医药的一些政策文件发不到那里。我们在敦化县召开过现场会，请省卫生厅相关新农合的机构领导参加，向他们讲解敦化县的经验、在全省推广的好处以及上升到省级政策的期望；还请老专家开座谈会，提意见；也到省劳动厅做过工作。又如，近年省政府在推进全省社区卫生服务建设项目中，投入一千万，首批建设100个标准社区卫生服务中心和站。我们知道消息后，就及时与卫生厅协调，我也在省卫生厅党组会上强调了卫生部、国家中医药管理局对社区卫生服务建设工作的原则，即要充分发挥中医药在社区卫生服务中的作用，在我们的协调下，中医药服务的内容和标准较好地被纳入了社区卫生服务建设项目。
□ 张铁鹰
近年，药品团购在一些城市社区出现，有些不具备药品营销资格的商店，以团购的形式从药品批发企业将药品购回，然后分发给所需的居民。对此，有人认为药品团购顺应了市场需求，满足了一部分群体的愿望，用民间行为打破了政府部门一时难以突破的“业态垄断”，因此，对其应多一点宽容。对此认识，笔者不敢苟同。
团购是近年新出现的一种消费行为，这种消费模式之所以受到消费者的追捧，就是因为它让消费者从中得到了更多的实惠，消费权益受到了更多的尊重。但是，并非所有的商品都适宜团购。住房、汽车、家电等均质产品，由于不同消费者对其需求大致相同，因此团购既合情又合法。而药品属于特殊商品，是最典型的不宜作为团购的商品种类，原因很简单。
其一，药品团购涉嫌无证经营。未取得《药品经营许可证》者不得经营药品，这是常识。可从事药品团购者既不办理《药品经营许可证》，又在团购过程中谋取利益，其行为已经构成了非法经营。以最早进行药品团购的石家庄市东里社区健康俱乐部为例，该俱乐部最初是由药品批发公司按团购数量返利3%～4%，后又改为在购进票据价格的基础上直接加价3%～4%卖给患者。很显然，其团购是一种市场行为。还有一点需要注意，那就是此种团购药品低价格的形成，除了规模购销因素以外，更主要的是偷逃税款，这是绝对不能容忍的。
其二，药品团购安全隐患严重。药事之大，关乎性命，药品专业信息和患者个体差异的复杂性，决定了对药品购销渠道必须严加监管。而药品团购组织者，既不具备药品储存、运输条件，又缺少药品知识，无法向患者提供科学的药学服务，故其从事药品购销将难以保证患者用药安全。如果仅凭租借几间简陋房屋，就能从事药品团购，那我们还制定药店开办标准干什么？还要进行GSP认证干什么？
其三，药品团购带给消费者的并非全是“喜”。消费者在看好药品团购的低价、方便外，心头之忧始终无法消除。他们为可能买到假药而忧，为可能药不对症而忧，为用药后可能出现不良后果而忧，更为团购组织者有条件卷款逃跑而忧。有这么多“忧”存在，消费者的权益时时存在被侵犯的隐患，有关部门如果视而不见，还要给予药品团购一点宽容，无异于是行政不作为，是对群众生命健康的不负责任，是对违法活动的纵容。
□ 李蕴明
在调查基层医院是否存在中药缺药现象时，笔者碰到了一个相当微妙的情况：当我们向医生询问时，得到的第一个反应大多是：“没有缺药啊！就算偶然有一两种药没有，对我们的影响也不大。”进一步追问时，他们才慢慢说出断档的品种和断档的缘由。
不少基层医生都不假思索地表示：“碰上某种中药断档的话，换一种就是了！”更有一位工作了5年的医生笑言：“像我们这些新手，用药不像有经验的老医生那样非某种药品不可，断档就换药，没什么奇怪的。”
单就调查结果而言，中药饮片在基层医院确实存在个别品种断档的情况，目前对基层医院正常用药还没造成太大的冲击。不过，让人担忧的是：部分医师对此问题竟然如此漠然。某位社区卫生中心主任甚至说，一张中药方的利润远比不上一张西药方，在尚需自负盈亏的现在，中药受到冷落是难免的。现在甚至有个别基层医疗机构，中医科的设置仅是停留于摆设的层面，并没有发挥多大的作用。
然而笔者认为，这些做法未免目光短浅。中药之于中医药这个整体的重要性是不言而喻的，综观多家知名中医药大学的课程设置，不管是中医学还是针灸推拿抑或护理专业，主要课程里都不乏中药学的身影。离开中药的中医，颇有些巧妇难为无米之炊的感觉。
从大的层面来讲，中医药历史悠久，是中华文明的精华之一。十七大报告在“建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平”中提到，要“中西医并重”，这对经历了2006年“中医存废”之争的中医药是又一个强有力的支持。以往政府支持中医药的提法更多见的是“中西医结合”，往往给人西医为主、中医为辅的感觉，“中西医并重”则凸显了中医的重要地位。
就基层医疗机构而言，检查设备是无法与现代化大医院相比的，而且也没有强加比较的必要，基层有基层的作用。对于侧重预防保健、治疗慢性病为主的基层医疗机构，要创出自身的特色，发挥中医药的作用是个不错的选择，而且中医药在大医院的生存空间比较小，也有利于基层医疗机构提供差异化的服务。所以说，基层医疗机构发展中医药是大有可为的。因此，面对中药断档等问题时，基层不能只盯着自己的利益，要多从服务好患者的角度出发，否则得不偿失，断档问题威胁到的不光是患者，也会威胁到基层医疗机构的声誉。
当然，就现在的情况而言，不可能要求基层医疗机构必须补足所有的中药，因为涉及到生产、流通、监管等方方面面。不过，基层医疗机构建立这样一个制度还是可以做到的：中医师可以根据自己常用的药方需要，向有关领导申请必须购进的品种，而非被动地根据情况而更改药方；面对基层无法解决的断档问题时，基层有责任向上反映实情，而不是将问题听之任之。
老年保健
“空巢家庭”是指无子女共处，家中只有老人的家庭。据有关部门统计，我国最近10年来空巢家庭一直呈上升趋势。对于独处一室的老人来说，维系他们与亲朋好友的重要纽带就是电话。一声电话铃响，一语温馨的问候，能让他们的精神生活进一步充实起来。
说起打电话，照着电话本在键盘上拨几个号码，对于年轻人而言是再简单不过的事情了，可是记忆力日渐衰退的老年人要想完成同样的动作，却不得不费心费力，还常常拨错号码。虽然很多电话机都有一键拨号的功能，可是毕竟容量有限，仍然不能很好地解决问题。
而特制的大头贴电话，则通过大头贴的方式很好地解决了这个问题。它配有多个内置芯片的大头贴，可以将特定的通讯信息预先存储到里面，然后再配上相应的头像。使用的时候，只要按下贴有大头贴的特定拨号键，就可以自动接通相应的电话了。
通过这种充满趣味的看图方式进行拨号，可以省去老年人以往拨电话的繁琐程序，只需要记住对方的长相就可以轻松使用电话了，为老人创造了方便。（刘
樟）
孤独感是受到主客观影响的一种负性情绪和心理活动，其所带来的不利影响：一是封闭，二是情绪不稳定。孤独感随着年龄增长而越为突出。孤独感愈是强烈，对周围的人和事愈加敏感，愈是容易出现情绪上的大起大落，稍有不顺便易激动、生气、发怒，与周围的人们关系紧张，使得朋友更少，也就愈发形单影只了。
孤独感本身是一种不愉快的心态，受此影响还会使人产生沮丧、抑郁、焦虑、自卑等负性情绪，并可因此增加心血管病的患病率。医学专家的建议如下：
首先，坚定生活信念，合理安排自己的每日生活节奏，有劳有逸，增强对生活的自信心，活出一个新的自我，以逐渐消除从岗位上退下来所产生的自卑感与孤独感。
其次，注意培养个人爱好和生活情趣，主动参加一些群体性的社会活动、体育锻炼和娱乐活动，尽量多与他人接触，建立良好人际关系，多交朋友，以使生活更加充实，转移与释放心中的孤独。
再次，修正自己的处世态度和方法，淡泊名利地位，看淡人情世故，确立人生新的起点，以平和心态看待周围人和事，使自己处世更加豁达，更加宽容和大度，幸福地过好晚年生活。（韩咏霞）
提到网球,大家会很自然地把这些运动同青年人联系到一起。但是在黑龙江省齐齐哈尔市，网球已经不是青年人的专利，部分老年人也开始喜欢上这项运动，并把它当作一种健身方式。
在市工人文化宫的广场上，两位打网球的老年人吸引了许多路人驻足观望。他们是72岁的肖钧和58岁的杜淑芝两位老人，看着他们灵巧的步伐和欢快的表情，很难让人把他们同“暮年”、“夕阳”等词语联系到一起。广场上没有专门的球场和球网，但是这丝毫影响不了两位老人的健身热情。由于广场很大，有时他们要跑几十米拣球，但这也一样影响不了他们的兴趣，反而满足了他们健身的需要。
两位老人以往是以室外羽毛球健身为主，但随着冬季悄悄来临，北方的风逐渐加大，他们不得不放弃易受风力影响的羽毛球健身。可是两位老人又不愿意这么轻易地放弃锻炼，怎么办？他们商量后决定，确定选择和羽毛球类似但又不太受风力影响的室外网球作为新的健身方式。据杜淑芝介绍，肖钧在前年患上了糖尿病，吃了一年的药，但效果不是很理想。后来他们听说运动对糖尿病有很大的帮助，于是他们开始健身，通过一年的健身和药物治疗结合，肖钧的病情得到了较好的控制。同时肖钧由于疾病产生的心灵痛苦，也随着球拍的挥动烟消云散。
据有关人士介绍，网球是一项有氧和无氧交替的运动，希望健身的人士可以通过打网球得到全身协调的锻炼，并且网球运动危险性小、运动量大，是一种不可多得的健身方式。目前，利用网球健身的人群正在逐年增加。（松
鹤）
常食葡萄，对神经衰弱和过度疲劳均有补益作用。而葡萄酒又为一种低度饮料，含有十几种氨基酸和丰富的维生素B12和维生素P，更具有味甘、性温、色美、滋补、养人等特点，老年人如果能经常少量饮用，有舒筋活血、开胃健脾、助消化、提神等功效。
用葡萄榨汁50毫升，以文火煎浓缩至稠黏如膏时，加蜂蜜等量，至沸停火，冷却后装瓶备用。每次1汤匙，沸水冲化代茶饮，可治疗热病烦渴。贫血、头晕、心悸的老人，可适量饮服，每天一小杯，每日2～3次。（刘
方）
□ 王振岭 本报记者 杨叁平 李宗海 本报通讯员
肌萎缩是一种怪病，一种公认的世界性疑难病症，也是一种致命性的疾病，不知什么原因，不知不觉地就会肌肉萎缩，出现肌肉无力、肌肉僵直、进食呛咳、吞咽困难、呼吸困难等症状。如果发生了感染，一口痰上不来，就有死亡的可能。
作为一名医生，谁若选择了这一研究课题，也许一辈子也搞不出什么名堂，白白耽误了自己的前途。可是当一位位痛苦不堪的病人无可奈何地出现在他面前时，当病魔缠身的患者眼含热泪向他求救时，为了患者，他满怀信心，充满力量，执意要啃这块“硬骨头”，他带领同事们不畏艰难，全力攻关，并且在开辟该病治疗新途径方面，取得了累累硕果，成为享誉国内外攻关肌萎缩的领军人物。他就是享受国务院特殊津贴专家、河北以岭医院副院长、肌萎缩科主任陈金亮教授。
据陈金亮教授介绍，运动神经元病、重症肌无力、进行性肌营养不良、脊髓空洞症这些神经受损或肌肉本身疾病等所导致的肌肉萎缩，传统的中医或西医疗法都无济于事，是国内外公认的世界性医学难题。但他认为，医生是治病救人的，不能只从自己的得失考虑，而首先应想到患者。
陈金亮教授介绍说，鉴于中医和西医都找不到有效的治疗方法，他和吴以岭教授等人另辟蹊径，走中西医结合之路，从传统中医和现代医学两方面的深入研究中寻找突破口。为了揭开肌萎缩之谜，他们深挖祖国医学经典，博览最新医学信息。深夜，万籁俱静，他们仍在冥思苦想，在他的日程表上根本没有节假日，星期天也不肯休息，贪婪地在浩瀚的医学宝库中寻觅治疗疾病的最佳方案，为此，常常忘记了白天和黑夜，有时甚至连走路、吃饭都在思考着这一问题。天道酬勤。经过大量深入的临床和实验研究，带着多年渴望的陈金亮等人终于惊喜地发现，肌萎缩的发病与中医的奇经八脉关系非常密切，于是创新性地从奇经八脉入手，探讨肌萎缩的发病机制，大胆提出了从奇经论治的新观点。创立了“扶元起萎，养荣生肌”的治疗新方法。通过该院研制的相关方药和按摩、针灸、穴位注射及心理疗法，使该病患者在改善肌无力、肌肉僵直、肌跳以及缓解进食呛咳、吞咽困难、呼吸困难等症状方面，收到了较好的效果。特别是他们在此基础上，又把现代医学的自体骨髓干细胞移植技术引入该病的治疗，已经使多名手无夹烟之力、蹲起和行走都极端困难的运动神经元病患者改善了症状，为成功治疗这一疑难病带来了新的曙光。
他们开展的中药治疗重症肌无力的研究，经专家鉴定处于国际先进水平，经7000余例患者临床治疗观察，九成以上患者取得了理想效果，许多患者已经临床治愈，恢复了正常工作和生活；他们开展的“肌营养不良症患者ck-mm亚型研究和Ducenne型肌营养不良症的影像学研究”，因揭示了肌营养不良症患者疾病及肌肉萎缩规律，为应用自己组方的专用方药结合肌肉干细胞移植进行成功治疗提供了科学依据，也通过了省级成果鉴定，并获河北省自然科学奖。
如今，由陈金亮领导的该院肌萎缩治疗中心，已经享誉全国，走向了世界。据统计，到目前，已有来自国内外的十几万名各类肌萎缩患者前来这里接受了有效治疗。许多因无良药失去了信心的患者经在这里治疗已经使病情有了好转或得以控制。
他们在肌萎缩治疗方面的创新研究，引起了国家和省有关部门的高度重视。目前，该中心承担了3项科技部和国家中医药管理局重大科技攻关课题和18项省、厅级课题；获得国家、省、市级科技进步、自然科学奖10项；出版医学专著5部，发表学术论文100余篇。
由陈金亮教授带领的肌萎缩治疗中心课题组开展的《中药治疗运动神经元病的临床与实验研究》，1994年经专家鉴定达到国际领先水平，填补了世界医学空白，获河北省科技进步二等奖；《中药注射液治疗运动神经元病的研究》2001年被列为国家“十五”科技攻关课题,并即将开发成我国第一个治疗肌萎缩的中药注射液；2003年12月重症肌无力、进行性肌营养不良两项课题经专家鉴定达到国际领先水平。2004年底脊髓空洞症的理论与临床研究通过了省级专家鉴定。2005年底多发性硬化的课题又通过了省级科研鉴定，获河北省中医药学会科学技术一等奖。由于该中心在肌萎缩治疗方面国内领先，已被确定为国家中医重点专科、全国中医肌萎缩继续教育基地、河北省中医肌萎缩治疗中心。
目前，该中心已有临床科研专家40余人，其中有博士2名、硕士7名、主任医师8名、副主任医师13名，由中心自己培养的在读研究生15名。形成了一个中医药科研与现代生物技术相结合，联合攻关肌萎缩的专家群体。正是因为有这样一个强大的高素质的人才队伍，他们在对运动神经元疾病、重症肌无力、肌营养不良、周围神经病变、外伤性肌萎缩、脊髓空洞症等神经肌肉类疾病的科研临床中，才能做到分专人、按病种进行常年的专题性深入研究，并不断取得突破，使医疗质量不断提高。
问起今后的打算，陈金亮教授雄心勃勃。他说，我们虽然在肌萎缩的治疗方面取得了十分可喜的成果，已处于国际领先水平，但我们并不会就此止步。因为肌萎缩这一顽症目前尚未被彻底攻克，广大患者在期待着我们，我们将继续瞄准世界医学前沿，把吸取最新的医学技术与深入挖掘祖国医学宝库结合起来，不断探索新方法，力争取得新突破，为广大患者营造更多更好的医疗精品。
本报记者 衣晓峰 靳万庆 通讯员 李华妍
由黑龙江省大庆油田总医院医学博士、消化内科主任医师郭延军最近完成的一项基础实验研究课题表明：噻唑烷二酮类药物对糖尿病肾病有保护作用，此类药物可通过抑制细胞凋亡及影响增殖核抗原、细胞周期素依赖酶抑制剂的表达，有效地抑制肾小球系膜细胞增生和基底膜基质合成，进而阻止糖尿病肾病的发生发展。经检索查新证实，这些结论目前国内外尚未见相关报道。
糖尿病肾病系糖尿病的微血管并发症，是导致肾功衰竭的重要原因之一。近来有研究发现噻唑烷二酮类抗糖尿病药物（TZD）作为胰岛素的增敏剂，可通过外周和肝脏的胰岛素敏感性来控制血糖水平，故而普遍应用于2型糖尿病。但目前此类药物在早期肾病防治上有无效果，以及是否具有保护糖尿病肾病作用及其机制，学界始终缺乏认识和了解。
郭延军博士在上述研究中，从组织、细胞和分子水平对糖尿病肾病发生机制及TZD用药机理进行了深入探讨，结果显示：糖尿病肾病模型动物存在细胞凋亡，其相关基因bax/bcl-2、增殖核抗原、细胞周期素依赖酶抑制剂的蛋白表达均增高，可在糖尿病动物模型肾小球系膜细胞增生、基底膜增厚及细胞外基质堆积等病理方面起重要作用。
动物实验发现，bcl-2和bax蛋白均参与了糖尿病肾病组织中细胞凋亡的调控，TZD类药物吡唑列酮可通过影响这两种蛋白的表达而抑制细胞凋亡；同时通过直接影响细胞周期素依赖酶抑制剂、增殖核抗原的比值，抑制肾小球细胞增生。对后两者的检测，可作为了解糖尿病肾病轻重程度和预后判定的重要参考指标；也可为1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的临床治疗，提供TZD用药依据。
□ 甄汉深 梁洁 梁臣艳等 广西中医学院
广西美味猕猴桃来源于猕猴桃科猕猴桃属植物，为落叶、半落叶至常绿藤本。全属植物有66种以上，分布于马来西亚至西伯利亚东部的广阔地带。我国是优势主产区，有60余种，分布在20多个省(自治区)。广西野生猕猴桃资源丰富，有美味、中华、广西等30余种，其中药用品种有20多种。猕猴桃全株均可药用，可用于治疗肝炎、水肿、风湿性关节炎、跌打损伤、痢疾、丝虫病、淋巴结核、肺结核、痈疖肿毒、乳糜、带下、胃癌、乳腺癌等。但美味猕猴桃茎化学成分的研究目前国内外尚未见报道，只有其变种果实的化学成分研究。我们采用化学反应法对广西美味猕猴桃茎的成分作了初步预试验。
所选实验材料为广西美味猕猴桃茎，采自广西桂林地区，经中国科学院广西植物研究所植物分类室鉴定为猕猴桃科猕猴桃属植物美味猕猴桃的茎。实验所用试剂均为分析纯。
通过分别对广西美味猕猴桃水提取液、乙醇提取液和石油醚提取液进行化学成分鉴别，检查项目中的糖类、苷类、三萜类、甾体、酚类、鞣质、有机酸等均出现正反应现象，其他项目出现负反应现象。结果初步表明，广西美味猕猴桃茎中可能含有三萜、甾体、皂苷、糖类、苷类、酚类、鞣质、有机酸等化学成分，但需要进行下一步色谱分离、光谱鉴定等以确定其单体化合物。这为我们合理开发利用广西美味猕猴桃奠定了一个良好的基础。D4
妇女保健
随着人们生活水平的提高，爱美的人越来越多———尤其是年轻女性，不但美容、美发，而且还“武装”到指甲。然而，由于美甲从业人员资质参差不齐、美甲器械清洁消毒不彻底、美甲环境不清洁卫生等原因，美甲疾病常有发生。
指头化脓性感染
美甲首先必须剪去大部分指甲，并需要挫整齐剩余指甲，去掉指甲表层上的釉状保护层，以便画彩、着色。然而，上述处理方法在使指甲变美的同时，也使指甲失去天然屏障的保护，直接接触到空气、物品以及水中的病源微生物(如细菌、病毒、支原体、衣原体等)，以致病源微生物侵入甲沟，或通过失去釉状保护层的指甲面侵入指头，引起甲沟炎和指头软组织炎；严重时炎症可侵入骨髓，形成骨髓炎。
应对措施：先使用防腐清洁剂（如双氧水等）清洁创面；然后用消毒液（如呋喃西林）冲洗或湿敷（或用庆大霉素）；必要时口服抗菌药物；必要时到医院手术。
多种传染病
许多非正规的美甲店设在街头、过道、走廓等处，环境很差。更为严重的是，美甲从业人员为节省成本，购置美甲器械严重不足，更谈不上购置消毒、灭菌设备（如酒精、碘酒、无菌棉签和高压灭菌锅等），加上他们根本没有无菌意识，没有对美甲器械进行“一客一换一消毒”，以致传染病漫延，严重地危害着美甲者的身体健康。
应对措施：及时给予特异性抗感染药治疗。
恶性肿瘤
指甲油和某些美甲油彩中含有一种称为邻苯二甲酸酯的化学物质，其作用主要为软化指甲；但其中含有可溶性挥发性强的苯，苯可透过指甲、甲沟、皮肤以及呼吸道被人体所吸收，并溶于血液中。如长期使用可使女性患乳腺癌的几率上升，这对于原有其他易患因素（如肥胖、高脂血症及服用雌激素）者尤其易于发生；此外，美甲油彩中还含有某些禁用色素、致癌荧光剂、重金属（如汞、砷、铅等），这均易于导致慢性中毒和癌症。
应对措施：主要到医院治疗，配合化疗和中医药治疗。
流产或畸胎
美甲油彩中含有一种称为肽酸脂的化学物质；其作用为使油彩涂布得更均匀、更耐久和更夺目。而肽酸脂可透过指甲、皮肤、呼吸道以及消化道吸收进入人体，作用于肝脏、肾脏、心血管系统以及生殖系统，导致上述组织器官病变，并可透过胎盘屏障，引起流产和胎儿畸形。且肽酸脂易积蓄于脂肪组织，难以排出体外，故可长久危害身体健康。
应对措施：首先要停止美甲，彻底清除指甲上药物；其次要使用保胎药物。（陈金伟）
鱼肉
鱼肉可为女性提供大量的优质蛋白质，并且消化吸收率极高。同时，鱼肉中的胆固醇含量较低，在摄入优质蛋白的同时，不会带入更多的胆固醇。多吃鲜鱼还有助于预防心血管疾病。
西兰花
西兰花属十字花科蔬菜，富含抗氧化物维生素C及胡萝卜素。十字花科的蔬菜已被科学研究证实是最好的抗衰老和抗癌食物。对女性而言，它还有保护皮肤的美容功效。
洋葱
洋葱有助于降低胆固醇。适当摄入降脂食物是防治高脂血症的有效方法。
豆腐
除瘦肉和鱼虾类食物外，豆腐也是良好的蛋白质来源。同时，豆类食品含有一种被称为异黄酮的化学物质，是一种有效的抗氧化剂。对女性而言，选择豆类制品有助于增强抗衰老能力。
圆白菜 圆白菜是十字花科的蔬菜，其维生素C含量很丰富，同时富含纤维，可促进肠胃蠕动，能让消化系统保持年轻活力，并且帮助身体排毒。
新鲜果蔬 新鲜果蔬中含丰富的胡萝卜素、维生素C和维生素E。胡萝卜素是抗衰老的最佳元素，能保持人体组织或器官外层组织的健康，皮肤上常长痘痘的女性应注意新鲜果蔬的摄入。而维生素C和维生素E则可延缓细胞因氧化所产生的老化，让青春容颜常驻。此外，这些富含膳食纤维的新鲜果蔬还能促进肠道的健康，帮助排出体内毒素。（严双红）
学 术
□ 朱鹏举 辽宁中医药大学
桂枝汤证的病机，一向被高度概括为“营弱卫强”。众所周知，这是由《伤寒论》第95条而来，原文是：“太阳病，发热汗出，此为荣弱卫强，故使汗出，欲救邪风者，宜桂枝汤。”初读此处，疑云迭生。《素问·评热病论》说“邪之所凑，其气必虚”，《灵枢·百病始生》说“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人”，若是卫气强盛,风邪岂能伤之？如果荣弱卫强乃感受风邪所致，二者又何以一弱一强？既是“卫强”，桂枝汤中又为何用“辛甘化阳实卫”之品，这与“强者泻之”（《素问·至真要大论》）、“实则泻之”（《素问·三部九候论》）的治疗大法相矛盾？
查阅前人注解，亦难解困惑。前人论述，多将“强”字理解为“强弱”之强（qiáng），解释为“强盛”。如喻嘉言说“卫得邪助而强，营无邪助故为弱也”，但是，风邪袭人，为何不伤人而助人，且助卫不助营？吴谦引经文“邪气盛则实，精气夺则虚”(《素问·通评虚实论》)，认为“卫强，是卫中之邪气强”、“营弱，是荣中之阴弱”，更是给人以曲解的感觉。
当然，也有医家对此提出异议的。程郊倩说：“卫受风邪，肌表不能固密，此亦卫之弱处，何以为强？”则营之弱固弱，卫之强亦弱，他仍认为引“正气夺则虚”、“邪气盛则实”以解“营弱卫强”；而舒驰远则武断地说“营弱卫强之说，究非确义”，认为仲景之说有误。通过对“强”字字义的学习及对“荣弱卫强”修饰手法的分析，笔者认为桂枝汤证的病机应当概括为营弱卫强，感受邪风，即营卫之气虚弱且功能失常，虚邪贼风因之伤人。现试作分析如下：
1.“强”字之音意
现在看来，“强”字可读作jiàng，训为“不和、不柔、不顺”，引申为失常。《韵会》说“强，木强，不和柔貌”，《字汇》说“强，木强，不柔和也”。查古代典籍，此意应用颇为广泛。在经史中，如《中庸》的“虽愚必明，虽柔必强”、《前汉书·周昌传赞》的“周昌，木强人也”；在医书中，如《素问·热论》的“腰脊强”、《伤寒论》的“颈项强痛”。在《中华大字典》及《中文大辞典》（台湾出版）中，“强”字还有“气不和顺”的义项，而且它们都引用《素问·玉机真藏论》的“名曰重强”作为例证。上下文赋予词独一无二的意义。其实，如果我们将“名曰重强”的“强”字放在原文“脾……不及令人九窍不同，名曰重强”里考察，便会发现它本身还可以蕴涵有“虚弱”的意思。可见，将“荣弱卫强”的“强”字训为“不和、不柔、不顺”，理解为失常之意，是有充分根据的。
2.“荣弱卫强”是互文
互文是一种古汉语修辞手法，又叫互辞，古人常说“互文见义”，简单地讲，就是在古汉语诗文词句中，相临两个（或几个）字词（或句子）相互之间协同互补，从而组成意思相对完整的词句文意。在古代典籍中，互文的应用非常广泛。如《易·系辞》的“方以类聚，物以群分”、“乾以易知，坤以简能”，《黄帝内经》的“阳生阴长，阳杀阴藏”。显而易见，以上几个例子，如果我们考虑不到互文修辞的问题，就会造成理解上的误差。笔者认为，“荣弱卫强”也是一个互文句，就是营弱卫亦弱，卫强营亦强，是对营卫之气处于一种以虚弱为主的失常状态的描述。可以看出，前人没有意识到此句应用了“互文”的笔法，因而也未能正确理解“荣弱卫强”的含义。
3.桂枝汤证之病机
结合条文中的“欲救（《说文解字》：救，止也）邪风”，我们可以知道桂枝汤证的病机有风邪侵袭的因素，也就是说，其完整病机当是营弱卫强，感受邪风。其中，营弱卫强是体质因素，是内因，感受邪风是外因。营卫之气虚弱且功能失常，虚邪贼风因之伤人，这与《素问·评热病论》的“邪之所凑，其气必虚”、《灵枢·百病始生》的“两虚相得，乃客其形”一以贯之，而绝无矛盾之处。
4.以药测证
从桂枝汤的药物组成和功用来看，将桂枝汤证的病机理解为营卫之气虚弱且功能失常，虚邪贼风因之伤人也是十分恰当的。桂枝汤由桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣组成，其中桂枝、炙甘草与生姜、大枣两组药辛甘化阳以实卫，芍药、炙甘草、大枣酸甘化阴以补营，营卫得补功能复常自可祛邪外出，更何况桂枝、生姜本身就有辛散风邪之力。药后啜粥，亦有扶正祛邪之妙用，因营卫之气实由水谷精气化生而成。如清代医家尤在泾所言“桂枝汤所以助表气而逐邪气。”
不难看出，将“荣弱卫强”理解为营卫之气处于一种以虚弱为主的失常状态，将桂枝汤证的病机理解为营卫之气虚弱且功能失常，风邪因之伤人，要比将“强”字理解为强盛、强大通顺得多，也比《伤寒论选读》所说的“卫气因抗邪而亢奋，称为卫强”“营气内守功能减退，称为营弱”通顺得多。当然，这样理解“营弱卫强”，也就不会像舒驰远那样得出“营弱卫强之说，究非确义”的结论，从而误解仲景了。
□ 冯世纶 卫生部中日友好医院
潮热见于《伤寒论》三阳篇，后世注家多注解为：“发热定时增高，如潮水之至，涌作有时”。经方大师胡希恕先生则认为：“潮热，有人解释为定时发热，是错误的，潮热，乃其热如潮，形容热势汹涌。”并指出：要正确理解潮热的含义，就要从有关六经和方证来分析。
《伤寒论》有关潮热的论述有11条，解读这11条可理解潮热确切含义。
一、潮热主于里实热
《伤寒论》第104条：“潮热者，实也。”指出潮热第一要义是里实之热，一般有潮热即表示有邪热内结、腹实证、腑实已成。后世医家也强调这一看法，如尤怡谓：“有潮热者为胃实，热不潮，为胃未实。”唐容川谓：“仲景所言潮热，皆是大肠内实结。”阳明病有里证和外证不同，阳明病外证为“身热，汗自出，不恶寒，反恶热”，而阳明里证突出的特点是潮热，潮热是鉴别腹实证与阳明外证的主症。
二、潮热主于阳明而见于三阳
潮热是阳明腹证出现之热，但亦常见于太阳阳明、少阳阳明合病并病，如第201条：“阳明病，脉浮而紧者，必潮热，发作有时，但浮者，必盗汗出。”脉浮而紧者属太阳，见潮热发作有时，标明太阳传阳明，此为太阳阳明合病所见潮热。第104条：“伤寒十三日，不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利”及第229条：“阳明病，发潮热，大便溏，小便自可，胸胁满不去者，小柴胡汤主之，”是少阳阳明并病所见潮热；第231条：“阳明中风，脉弦浮大……有潮热，时时哕……外不解，病过十日，脉续浮者，与小柴胡汤”是三阳合病所见的潮热。
三、潮热决定里实热治疗
阳明里实热治疗原则用下法，而下法必有可下之征，潮热即是可下重要指征之一，如第208条：“阳明病，脉迟……有潮热者，此外欲解，可攻里也”，即阳明病见到潮热多属可下。但据潮热的程度、合并证的不同而治疗也不同，如第104条：“伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利……先宜服小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒硝汤主之。”是潮热见于少阳阳明并病的治法。值得注意的是，《伤寒论》论述潮热最多的是承气汤方证，把有无潮热决定用承气汤与否，如第208条：“阳明病，脉迟……有潮热者，此外欲解，可攻里也，手足濈然汗出者，此大便已硬也，大承气汤主之……其热不潮，未可与承气汤；若腹大满不通者，可与小承气汤。”潮热是用大承气汤重要指征，如不见潮热，但腹部胀满特甚且大便不通，仍不可服大承气汤，仅可以服小承气汤。还有第209、第212、第214、第215、第220等条，皆是由潮热来判定用承气汤。由承气汤证可知，其里热热势如潮涌，热盛常致神昏谵语，故多须大承气汤急下除热救津液以挽不死，因此，《伤寒论》非常重视潮热的出现，把潮热作为辨别阳明里实热的主症。潮热有无是用承气汤与否的主要依据。
另外，潮热是表明里实热，阳明病的形成是因“太阳病，若发汗、若下、若利小便，此亡津液，胃中干燥”津伤外邪入里或者外邪直中于里。里实热的主要特点是津液伤重而热势高，潮热症出现，说明里实热明显，故潮热主要是说热势汹涌如潮。这里要注意的是，这里的如潮，只是指其势，并无含其时，非主汛而定时之意，仔细分析《伤寒论》条文可明了，如第201条：“阳明病，脉浮而紧者，必潮热发作有时，”这是说太阳阳明合病，虽然里实热已现，但表未解，潮热轻，故有时见潮热，有时无潮热，可知潮热本义不含时间概念；又如第137条：“太阳病，重发汗而复下之，不大便五六日，舌上燥而渴，日晡所小有潮热，从心下至少腹硬满而痛不可近者，大陷胸汤主之。”是说大陷胸汤方证亦见潮热，其潮热因热与水结而轻为小有潮热，且只在日晡时出现，亦可知潮热本身不含“涌作有时”之意。潮热见于太阳阳明合病，更属无汗，如第201条的“阳明病，脉浮紧者，必潮热发作有时，”脉浮紧，是伤寒表实无汗的脉应，因此，太阳阳明合病出现潮热，当不见汗出，如有汗出则脉不会再浮紧，足证潮热不一定有汗或皮肤潮湿。
简而言之，潮，非主汛而定时之意。潮热，是阳明里实热时出现的特有热型，其特点是热象甚剧，热势如潮涌。
□ 傅瑞年 河北省固安县曲沟中医诊所
《伤寒论》27条“太阳病，发热恶寒，热多寒少，脉微弱者，此无阳也，不可发汗，宜桂枝二越婢一汤。”历代医家对此条的认识，众说纷纭，莫衷一是。1987年中医院校教学参考书《伤寒论》认为“本条文字过简，述证欠明，不易理解，故成无已氏不注此条。”可见此条已成为我们通读《伤寒论》不可逾越的障碍，故有重新讨论的必要。
有些医家，勉强采用章虚谷说，自恃有理可据：“此条经文宜作两截看，宜桂枝二越婢一汤句，是接热多寒少句来，今为煞句，是汉文兜转法也。若脉微弱者，此无阳也，何得再发汗？仲景所以禁示人曰不可发汗，宜作煞句读。经文了了，毫无纷纶矣。”
果真如此，诚乃后学之幸！“道沿圣以垂文，圣因文而明道”，仲圣著书，示人以规矩法度，惟恐后学惑于文字的障碍，用最浅显的语言，以条文方式谆谆叙述，何须“兜转笔法？”读一读王粲的《登楼赋》，读一读《伤寒论》自序，就知“兜转笔法”说的可信度究竟有几成了。所以对章氏同一条所述热实证言犹未了，紧接又讲无阳的死侯之说，笔者不敢苟同。
纵观论中，凡“方证同条”条文，即体现治法的条文，大致有三种固定句式：
1.“……者，……主之。”如第155条：“心下痞，而复恶寒汗出者，附子泻心汤主之”。这种句式在论中最为多见。
2.“当……。宜……”；或“可……，宜……”。如第51条：“脉浮者，病在表，可发汗，宜麻黄汤。”前者见诸第45条、56条、70条、91条、164条、166条、233条、255条、256条、277条、324条等；后者见诸第51条、52条、57条、106条、234条、276条、321条等，均是这一固定句式的变格。
3.“不可……，宜……”也是方证同条，不可分割的固定句式，如第36条：“太阳与阳明合病，喘而胸满者，不可下，宜麻黄汤。”此固定句式尚见诸第４4条、第149条等。
毋庸置疑，第27条“不可发汗，宜桂枝二越婢一汤，”是最典型的第3种固定句式，若擅自将其肢解分离，是有悖经旨的！所以此条不可“煞句”，不可“兜转，”读时一气呵成，才不失仲圣本意！
《伤寒论》第7条明确指出：“病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也。”为何第27条却又说“发热恶寒，热多寒少……此无阳也”呢？这不自相矛盾了么？众所周知，太阳病发热恶寒，是以恶寒为主，即恶寒重，发热轻，第3条“必恶寒”三字为辨证之眼目；阳明病亦可出现发热恶寒，但“恶寒将自罢”，即“始虽恶寒，二日自止，”完全转属阳明后甚至恶热。此条强调热多寒少，又没有类似第23条“如疟状”的前提，显然以发热为主，已具有阳明病的特点。因此不难看出，此条虽冠以“太阳病”，实则为太阳与阳明合病或并病。
厥阴病篇的第346条“发热而利，其人汗出不止者”，才是真正的“有阴无阳”的死候。如此认为会有人提出这样的疑问：第36条明明说“太阳与阳明合病”，却并未言道“此无阳也”，难道这就不是太阳与阳明合病了吗？笔者认为，第36条所说之太阳与阳明合病，当有发热恶寒，而无热多寒少证，当属太阳病居多，而阳明病居少。故言“不可下，宜麻黄汤”。在发汗平喘的同时随居多之太阳病解除，居少之阳明病亦会同时而解。
如果认同了上述观点，“脉微弱者”与“不可发汗”就很好理解。太阳病脉浮，阳明病脉大，“脉微弱”是相对于二者之言的，即比浮、大脉稍弱一点，明示此即非太阳病，又非阳明病，乃二经之合病或并病。“脉微弱”三字相连为主谓词组，而这里的“微弱”二字为偏正词组，微对弱起修饰或限制作用。“不可发汗”不等于是不可服桂枝二越婢一汤，而是告诫不可服麻桂等发汗剂。桂枝二越婢一汤就是“不可发汗”的治法,看其方后语并没有温覆取汗的说法，可知此汤非发汗剂，是退热剂。
儿童保健
肺炎是一种小儿常见病，3岁以内的婴幼儿多在冬、春季节上呼吸道感染数天后发病。最先见到的症状是发热或咳嗽，体温一般38℃～39℃，普遍都有食欲不好、精神差或烦闹睡眠不安等症状。因此，家庭护理相当重要。
1．居室要保持空气新鲜，定时通风换气，开窗时要注意关门，避免对流风。室温最好维持在18℃～22℃，并保持适当湿度。冬天可使用超声加湿器或在暖气上放水槽、湿布等，也可在火炉上放一水壶，将盖打开，让水蒸发。
2．注意穿衣盖被均不宜太厚，过热会使病儿烦躁而诱发气喘，加重呼吸困难。安静时可平卧，如有气喘，可将病儿抱起或用枕头等物将背垫高呈半躺半坐位，经常变换体位，可增加肺通气，减少肺瘀血，促进痰液排出。
3．合理选择饮食，呛奶的病儿，可在奶中加婴儿米粉或糕干粉，使奶变稠，病儿吃这样的奶，可减少呛奶。1岁以上的病儿，应吃粥、面片等易消化、富有营养食物。
4．高烧时，按医生要求服用退烧药，服退烧药后要给病儿多喝水，以助出汗退热。体温过高还可采用酒精擦浴、冷水袋敷前额等进行物理降温，症状严重者应及时送医院治疗。
(乔建彬)
要想生一个健康的宝宝，应从怀孕前做起。准父母尽量去做孕前体检，让医生了解双方家族生育情况，检查双方是否有遗传疾病和传染病。同时，夫妻都应戒烟、戒酒至少半年。准爸爸还要远离高温、电磁辐射、噪音等环境，避免接触盐酸、二甲苯等挥发性物质。在怀孕初期，准妈妈还应该适量补充叶酸。但是，仅仅注意上面的问题还不够，引起胎儿畸形的因素很多，下列情况更应该引起重视。
1.年龄在35岁以上的孕妇。
2.夫妇本身患有先天性缺陷、有胎儿畸形家族史或以前分娩过畸形儿者。
3.夫妇患有糖尿病者。
4.孕早期使用过链霉素、卡那霉素、庆大霉素等抗生素，安定等镇静安眠药，苯妥英钠等抗癫痫药，扑尔敏、苯海拉明等抗过敏药，优降糖、达美康、甲苯磺丁脲等降糖药者。（云
翔）
小儿吃中药汤剂怕苦，许多家长常加些糖来调味，其实这种做法并不可取。有些健胃药物是靠苦味刺激消化腺，促进消化液分泌而达到治疗目的的。另外中药的成分复杂，其中的蛋白质等成分能与糖，特别是含铁、钙等元素和其他杂质较多的红糖起化学反应，使药物中的有效成分凝固、变性、沉淀，这样就会影响疗效。俗话说：“良药苦口利于病”，保持原味更能够促进小儿的痊愈。 (田静峰)
疾病防治
□ 安邦煜 中国中医科学院
赵锡武先生生前曾是全国知名的老中医，从医50余年，积累了丰富的临床经验。赵老擅用经方化裁及抓主证，选用力宏效专之药，疗效卓著。日前，见贵报刊出有关“地黄饮子”的文章，现将赵老对此方的见解介绍如下。
赵老指出，“地黄饮子”必须用生地黄。１９73年他曾著文介绍“地黄饮子”，京某刊物提出必须改日剂量为30ｇ以下，赵老坚持剂量不能改，而撤出此稿。
刘完素地黄饮子载于《素问·宣明论方·卷二》。主治瘖痱、肾虚弱、厥逆、语声不出、足废不用。瘖痱为中风一种，中医之中风病，并非身受风邪，乃为病中风脏，相当于现代医学的脑血管意外及颜面神经麻痹等多种神经性疾患。当脑出血恢复期及脑血栓形成，均宜以治肾为大法。
赵老根据刘完素等历代医家的论述及本人实践，认为地黄饮子既逐血痹，也是补肾阴为主、补肾阳为辅的方剂，是由金匮肾气丸变通化裁而成。对中风瘖痱有效，凡见中风后出现的舌謇、音喑、肢废、饮食作呛、反应迟钝者均宜投用。近年来赵老曾运用此方在临床上施治重症获得疗效。１９98年以“补肾法治瘖痱”为题投标卫生部科研课题，中标后以“加味地黄饮子”治疗脑梗死202例，五年后经专家鉴定组鉴定、验收获奖。
《医方集解》指出方中地黄滋根本之阴。巴戟天、苁蓉、附子、官桂返还真元之火，左右余药，令水火相交，精神渐旺，风火自熄。近代中医方剂学均写明地黄饮子功用是滋肾阴、补肾阳、安神开窍。主治中风瘖痱，肾气虚弱。地黄引子方剂组成：生地黄、巴戟天、山萸肉、石斛、肉苁蓉、附子(炮)、五味子、肉桂、茯苓、麦冬、菖蒲、远志、生姜、大枣、薄荷。
赵老在古今诸医家影响下，通过实践摸索出逐血痹、补肾为治瘖痱大法，用地黄饮子为主方治中风瘖痱。对病者经中西医结合诊断属于脑梗死者，用地黄饮子原方不去桂附，而对脑出血者则主张早期先用风引汤，继用地黄饮子去附子。他主张脑梗死非温药不化，脑出血非凉药不止。至于刘河间曾说过的“凡觉中风，必先审六经之候，慎勿用大热药乌附之类”，也是针对脑出血初期而言。
赵老对血脉不畅常用归芪加川芎；对气虚、津液不得四布之证，常用春泽汤(即五苓散加党参)；对脑梗死症有时间断使用补阳还五汤；对脑出血症，加大茯苓量，以增渗利之功，促进出血的吸收；对病初神昏，痰涎壅盛者主张用局方至宝丹；血压高者用地黄饮子主方佐草决明、生石决明、杜仲、牛膝等。气短心悸、脉结代者佐瓜蒌薤白汤。赵老在用地黄饮子治瘖痱的经验中主要一点是间断投用豁痰方剂如蠲饮六神汤（旋覆花、菖蒲、胆南星、茯苓、橘皮、半夏），与地黄饮子交替使用。此不仅能防止或减少地黄剂的滋补浊腻、挟痰上涌之弊，而且瘖痱用豁痰开窍法，促进神府功能以利神识康复。
当见肢体不仁，无触觉时佐人参再造丸，日服两丸，触觉恢复后即停用。
地黄饮子的药用量，赵老有其独到之处。生地黄用量增至每剂40ｇ至50ｇ，而桂附仅用6ｇ，巴戟天仅用12ｇ，以体现刘河间创方剂之原意。对舌红思饮水者则不用附子，处方时用量为：生熟地各20ｇ至25ｇ，巴戟天12ｇ，山萸肉12ｇ，石斛12ｇ，肉苁蓉24ｇ，制附子6ｇ，远志9ｇ，五味子9ｇ，官桂6ｇ，茯苓12ｇ，麦冬12ｇ，菖蒲12ｇ，姜9ｇ，枣7枚，薄荷9ｇ。
生地为上方主药，功在逐血痹。赵老认为血痹一除，血得充、筋得强、骨得壮、肌肉得养、脑府得补充，群药得各尽其职。桂附推动阴药，药效遂著。由于瘖痱病变乃是气不到之处，也是病邪存留之所，逐除血痹，滋补肾精，需依赖地黄较大量的投施。赵老在逝世前夕还嘱咐我“用地黄饮子的经验，重点就在于突出逐血痹”。血脉痹而不通时，须赖生地通之。古代医家遇到炙甘草汤证之脉结代、心动悸，投用地黄一两六钱，此药之量远超过该方的其他药量。瘖痱症也必须靠生地通逐脑及四肢之血痹。赵老认为赞同卢芷园说的生地“本药主治首举伤中，逐血，即继填骨髓，长肌肉，续绝筋，夫痹者闭而不通也。随其血之不通而为病，血痹则骨髓不满，肌肉不长，筋脉断绝，均谓伤中”。“续绝筋”可以理解为肝主筋，肝为风脏，所以地黄也能作用于风脏。至于地黄养肾肝，以滋根本之阴，填骨髓，直接作用于脑府，也是主要奏效的一个方面。
病案举例
魏某，男，74岁，就诊于北京医院。于１９80年2月2日突然意识障碍，右侧偏瘫，失语，急诊入院，诊察见血压170/100ｍｍＨｇ，心率58次／分，伸舌偏右，双侧巴氏征(+)，诊断为：１．脑梗死失语。2．高血压病。3．冠心病。经医救危状已缓，于第三天约赵老会诊，此时神识已恢复，嗜睡，能叫醒。诊候认为病属中风，右侧偏瘫，痰鸣，咳嗽，偶呛，可以吞咽，仍有潮式呼吸、右脉弦细，当先豁其痰，降逆，首先用蠲饮六神汤合小陷胸汤治之：旋覆花9ｇ，茯苓12ｇ，菖蒲12ｇ，橘红12ｇ，半夏18ｇ，胆南星6ｇ，瓜蒌30ｇ，川黄连5ｇ，杏仁9ｇ，竹沥水30ml(冲)，地龙12ｇ，水煎五剂。
五天后二诊：嗜睡，呼吸时鼾声响，痰减，潮式呼吸明显，脉弱，身有微汗，大便溏，投地黄饮子以治其本，生熟地各12ｇ，肉苁蓉15ｇ，巴戟天12ｇ，菖蒲9ｇ，附子9ｇ，远志15ｇ，石斛9ｇ，山萸肉12ｇ，五味子9ｇ，薄荷9ｇ，麦冬12ｇ，生晒参12ｇ，黄芪30ｇ，三剂。
三诊：汗止，神清脉缓，苔腻，呃逆，痰多，右侧肢体无力，呼吸好转，地黄饮子与蠲饮六神汤合用：生熟地各12ｇ，肉苁蓉12ｇ，巴戟天12ｇ，菖蒲9ｇ，制附子9ｇ，肉桂6ｇ，茯苓18ｇ，远志12ｇ，石斛12ｇ，山萸肉12ｇ，五味子12ｇ，麦冬12ｇ，生姜10ｇ，旋覆花１０ｇ，胆南星3ｇ，橘红下2ｇ，枸杞子15ｇ，生晒参9ｇ，黄芪30ｇ，四剂。
四诊：神清，呃逆止，脉缓无力，舌红苔腻，正气未复，以扶正为主。上方去旋覆花、胆南星加当归15ｇ，川芎13ｇ，赤芍13ｇ，五剂。
五诊：2月20日，病情平稳，能下地活动，血压150/100mmHg。食物偶作呛，面瘫见减，语言进步，脉沉缓，投地黄饮子加草决明30ｇ，代赭石18ｇ，西洋参10ｇ，六剂。
六诊：血压已正常，上方去草决明、西洋参，七剂。
七诊：面瘫好转，语言欠清，咳嗽，痰多不利，偶显呃逆，苔厚，脉见强，法当祛痰为主，蠲饮六神汤加味：旋覆花9ｇ，橘红9ｇ，半夏12ｇ，菖蒲12ｇ，胆南星5ｇ，枳壳9ｇ，甘草9ｇ，竹沥水30ml、茯苓12ｇ，沙参30ｇ，丹皮12ｇ，生地18ｇ，六剂。
八诊：3月10日，病情好转，语言较前清楚，痰减，大便时溏时干，脉左沉细，苔白厚。赵老认为此时脑症已缓，可以兼顾冠心病，给炙甘草汤七剂：炙甘草15ｇ，生地45ｇ，麦冬15ｇ，桂枝13ｇ，火麻仁30ｇ，生姜13ｇ，阿胶15ｇ，党参25ｇ，茯苓15ｇ，大枣10枚，黄酒30ml。
七剂后，由于赵老患病，中药继续由该院中医科处方。此时四肢活动好，双侧无明显差别，语言较前清楚，但舌较笨，伸舌稍偏右，吞咽好，有时呃逆。D4
治反胃呕吐 胡椒1g，生姜30g。将姜微煨切碎，上药以水2碗，煎至1碗，去渣，分3次温服。治反胃呕吐不止。
晕车 生姜50g，水果糖1块。将生姜洗净，在临行前口嚼服下，然后口里含1块水果糖，健胃止呕。预防运动性呕吐，如晕车、晕船、晕机时的头晕目眩、恶心呕吐等。
治食积 生姜30g，醋适量。加水800ml、醋共煮沸。代茶饮，用治食积、完谷不化。
治慢性胃炎 华叶跌打（皮）30g，七叶一枝花30g。华叶跌打刮去粗糙皮层，七叶一枝花洗净泥土，混合晒干研粉，开水冲服，每日3次，每次5g。本方止血、消炎、健胃、镇痛。治疗寒热胃炎、胃痛、胃出血均有较好疗效。(王东升)
多种急、慢性疾病都可以出现头痛症状。头痛虽病因多端，但总不出乎外感和内伤两大类。在治疗上大抵外感头痛以疏风散邪为主，内伤头痛以滋阴平肝、补气养血、祛瘀化痰为法。临床观察发现，在运用内服药物治疗的同时，配合外治法对头痛有明显疗效。下列几则外治法可供参考选用。
熏蒸止痛法 药用川芎15ｇ，晚蚕沙30ｇ，僵蚕20～30ｇ，香白芷15ｇ，将药物共放入沙锅内，加水5碗，煎至3碗，用厚纸将沙锅口封住。用法：视疼痛部位大小，于盖纸中心开一孔，令患者痛位对准纸孔；满头痛者，头部对准沙锅口（两目紧闭或用手巾包之），上面覆盖一大方巾罩在头部，以药液散发的热气熏蒸，每天1剂，每剂用2次，每次熏10～15分钟。适用于各种头痛。
局部热熨法 （1）药用川芎15ｇ，香白芷30ｇ，荆芥、薄荷、葱白（切碎）各15ｇ。上药共研粗末，炒热后布包。熨患处，每天1次每次15分钟左右。凡风寒头痛用之效佳。若属风湿头痛则去荆芥，加羌活、川乌各15ｇ，如上法用之，疗效亦佳。（2）生川乌、生南星、生白附子各等份，共研细末。每用30ｇ，以连须葱白7根、生姜15ｇ，切碎捣如泥，入药末和匀，用软布包好蒸热后，熨痛处，取效快捷。
药酊外涂法 取白芷、细辛、川芎、冰片各10ｇ，乳香、薄荷冰、红花各5ｇ，对入75%酒精100～200ｍｌ，密封浸泡2天后即可。使用时以棉签蘸药液均匀涂患处，每日3次，连续1周。
药汁涂抹法 取鲜姜、葱白各100ｇ，洗净，放瓷钵内，加凉开水少许，捣烂取汁，用棉球蘸药汁涂于太阳穴或前额，或头痛部位，涂后可用手指轻叩涂药部位，每天数次。
中药塞鼻法 取川芎15ｇ，白芷9ｇ，冰片1ｇ，细辛3ｇ，羌活6ｇ，共研极细末，装瓶备用。使用时依据患者年龄大小，取药末3～6ｇ，放在纱布上卷成条状，左侧头痛塞右鼻，右侧头痛塞左鼻，全头痛左右鼻交替使用。每天1～2次，连续5～7天。
塞鼻取嚏法 （1）防风、藜芦、栝楼各等量研末，取少许搐鼻取嚏，此方适合一切头痛。（2）雄精（雄黄中最佳品）1ｇ，皮硝3ｇ，川芎6ｇ，白芷8ｇ，乳香、没药各2ｇ，共研细末，取少许搐鼻取嚏，痛止则停用。
贴太阳穴法 荆芥、穿山甲、白芷、蝼蛄各9ｇ，干全蝎（去毒）、地鳖虫、姜蚕各3ｇ，牙皂5ｇ，共研末，加冰片1ｇ，用蜂蜜调匀，摊布贴两太阳穴（晚贴早揭），每日1次。此方系清光绪头痛剧烈时所用。
贴涌泉穴法
取吴茱萸适量研为细末，米醋适量调为稀糊状，外敷于双足心涌泉穴，每日换药1次，7天为1个疗程，连续1～2个疗程。本法上病下取，平肝潜阳，引热下行，对高血压头痛、肝阳头痛疗效甚佳。
药液浸足法
取菊花、桑叶、桑枝、夏枯草各适量，水煎取汁浸足，每日2～3次，每次10～15分钟，连续5～7天。若足浴后再按摩双足心涌泉穴100次，疗效更佳。
毫针叩刺法 取30号1寸毫针或家用小缝衣针，常规消毒后，持针尖微露一小尖，以约300次/分的快速动作在头痛部位叩刺1分钟，以微渗血为度，间歇3分钟后，再叩刺2分钟左右。头痛发作剧烈者可适当加大叩刺量或适当延长时间，一般每日1～2次。
刺百会穴法
主穴取百会穴，配前顶穴、后顶穴。从百会穴斜刺3ｃｍ，沿眼向前透前顶穴，向后透后顶穴，快速捻转强刺激，大约1分钟后，头痛症状逐渐消失，强刺激2～3分钟后，头痛症状全部消失。对于头痛症状重者，先口服鲁米那片30ｍｇ，针刺后用75%酒精湿敷料覆盖针处，留针90分钟后起针。头痛症状较轻者，仅用酒精加盖留针处。每天1次，3次为1疗程。百会、前顶、后顶穴均为治疗头痛的有效穴，三穴合用共起醒脑、安神、通络止痛的作用。治疗脑外伤后遗症引起的头痛，尤有良效。
灸率谷穴法
倘为偏头痛患者，可将艾条点燃，对准患侧率谷穴（耳郭尖上方，入发际1.5寸处）灸之，每天灸1次，每次20分钟，10次为1疗程。另嘱患者保持心情舒畅，切忌过劳，忌烟酒和辛辣刺激性食物，尽量避免风寒。据临床观察，部分病人在口服颅痛定无效的情况下，改用灸率谷穴治疗的方法，可取得满意疗效。（黄
芳）
健康忠告
家住襄樊市区的张大爷现年63岁，平时身体一直不错，可近来由于天气气温变化较大患上了感冒，感冒发烧时发现自己右眼老是闭合不全、流口水，起初以为是感冒后胃口不佳所致，不料过了几天照镜子时发现自己的嘴巴变“歪”了，笑起来更加明显。在家人的陪护下张大爷来到襄樊市中医院进行检查，医生通过检查诊断为“面神经炎”。
据襄樊市中医院脑病科主任方之勇介绍，面神经炎俗称“面瘫”，也叫特定性面神经麻痹。由于骨性面神经管仅能容纳面神经通过，面神经一旦发生炎性水肿，必然导致面神经受压。风寒感冒、病毒感染等因素都可引起患者局部神经营养血管痉挛，导致神经缺血水肿，进而诱发面瘫。
方主任说，面瘫起病后1～3周开始恢复，年轻患者预后好。急性期面瘫可口服皮质类固醇，可减轻面神经水肿，缓解神经受压和促进神经功能恢复。口服维生素B1、B12或肌肉注射髓鞘恢复，配合针灸理疗，尽早进行功能训练，对着镜子皱眉、举额、闭眼、露齿、鼓腮和吹口哨等，每日数次，每次数分钟，辅以面部肌肉按摩。由于不能闭眼，使角膜长期暴露，易发生感染，可用眼罩、眼药水和眼膏加以防护。
医生提醒广大市民，秋冬季天气转凉，昼夜温差变大，要注意温度变化，预防感冒，感冒同时也要注意面瘫的预防。（邵本刚
李丽）
糖尿病合并高血压，进行降压治疗能降低血管并发症的风险。但是血压正常的患者是否也需要降压？
近期举办的欧洲心脏病学大会上，一项为期6年由20个国家医学专家参与的研究显示：2型糖尿病患者不论是否伴有高血压，进行降压治疗，均能够降低糖尿病患者的死亡率，及发生心脏和肾脏疾病的风险。
中日友好医院内分泌科杨文英教授介绍，进行降压治疗能使糖尿病患者的总死亡风险减少14%，使心血管疾病引起的死亡风险减少18%，同时可使冠心病发病风险减少14%，发生新的肾病或肾病恶化风险减少21%。
杨教授强调，研究中发现不少“正常血压”的患者降压后，同样降低了发生心血管事件和肾脏疾病的风险，降低了死亡率。这充分说明，所有2型糖尿病患者不论是否伴有高血压，都应积极进行降压治疗。
美国学者Sydney特别指出：“一般高血压被定义为血压≧140/90mmHg，但糖尿病患者是高危患者，血压标准应当有所区别，2型糖尿病患者应把血压降得更低一点。”
在《中国高血压指南》中明确写着：糖尿病合并高血压患者的心血管危险大于一般高血压患者，所以推荐糖尿病合并高血压患者的血压控制目标为130/80mmHg。(赵绍华)
腹泻是肠癌的典型症状，但有的患者切除肿瘤后仍会出现腹泻，这是否表示肿瘤复发，或是肿瘤没有切干净呢？事实上，这是由于切除了部分肠道造成的。
手术切除肿瘤后，很可能造成肠道功能改变和肠黏膜吸收面积减少，从而导致腹泻。这多为吸收不良性腹泻，常见于结肠癌、小肠肿瘤及直肠癌。而进行常规化疗的患者，因化疗药对肠壁有毒性作用，可损伤肠道上皮细胞，增加肠管蠕动，影响水分和营养吸收，也会发生腹泻。
还有些患者术后需在腹部、盆腔、下胸部或腰部脊柱进行放疗，可直接引起肠黏膜损害，导致急性渗出性腹泻，如果服用干扰素、格列卫等药物同样可致腹泻。
治疗后的患者饮食应选择易消化、高蛋白、高糖、低脂肪和低纤维素的食品。坚持少量多餐，进食温和性食物，避免食用刺激性、过敏性、高渗性食品以及过冷、过热、产气性食物，对乳制品敏感性强的患者禁用乳制品。
腹泻易造成肛门或肛周皮肤损害，患者会出现皮肤糜烂、溃疡等，因此要定期清洗局部皮肤、便后用温水坐浴、局部涂搽防湿乳剂或氧化锌油等，使肛周皮肤清洁和干燥。（章必成）
中医文化
□ 王 敬
最近在书店看到《科学成就健康》一书，书名又是科学又是健康，很是显眼，翻开一看，著作人是方舟子，他最近在网络上有句话“科学的东西是放之四海的，我们人体是一个自然的现象，那么全世界的人就都应该可以用同一套科学的标准来衡量。”现常有人老把西方科学作为惟一标准对周围一切进行评说，凡是与“惟一标准”不同的就将它们说成是不科学、落后、伪科学。
书中有“当医生要你吃不该吃的药”一节，内容很是“精彩”，许多观点对像我这样学中医的人来说真可谓是“耳目一新”，很能反映方氏不一般的“学识”。为了方便读者赏析，特将此节“精彩”内容分段介绍，遇到特别“出彩”之处再另加评论，以飨读者。
话说有一日方氏到一家三甲医院去探望一位因自然流产而住院的女性友人（注：方氏去探望时，其已在康复中），发现其正在服用一种广谱抗生素和三种中成药，分别为益气健血颗粒、桂枝茯苓胶囊（活血化瘀）、益母草颗粒（活血通经）。方氏当即替友人向医生提出退药之要求，其理由是“患者未出现细菌感染，让她服用广谱抗生素用于预防感染，这是典型的滥用抗生素”，“那三种中成药更是完全没有必要服用，效果未经证实，副作用不明”。
评论：方氏简历中未发现其有学医的经历，却能当看到其友人服药时当即发现主治医生“用药不对”，请注意他描述“去探望时，其已在康复中”，就是说方氏有可能在不清楚其友人入院时的诊断情况下就迅速做出判断。另外，方氏只说其女友是“自然流产”，没有进一步说明具体是何种“自然流产”，就说“患者未出现细菌感染”，使用“抗生素是典型滥用”值得怀疑，首先应当指出的是自然流产有很多类型，如果是难免流产和不全流产必须彻底清宫，清宫以后为预防感染可适当使用抗生素；对于感染性流产，大剂量有效抗生素应用并尽早清宫可预防致命的败血症，所以说自然流产是可能使用抗生素而且是正确的。其次是医生掌握病人的信息一定会比方氏全面和具体，住院病人入院一定会进行全身系统检查的，所以病人的病情其主治医生应该最清楚，该不该用药、用什么药主治医生应该比方氏更有发言权。
当方氏要求医生为其友人退药的要求未被满足后，说了几段“语不惊人死不休”的话：“张仲景作为一位一千多年前的古人，他的医学知识可以说基本是错误的，远远比不上今天的任何一名正规医学院校毕业的学生。”
评论：用篮球的标准去看足球那一切皆是错，用西方科学的标准去看张仲景有意义吗？另外，把一位一千多年的古人与现代人进行比较这本身就是件无知加无聊的事情，这与“关公战秦琼”的故事一样会被人耻笑。既然对“正规医学院校毕业的学生”如此信赖与推崇，那又怎么不相信在三甲医院工作的正规医学院校毕业之医生开的药呢？矛盾啊！
方氏又说，“仅仅是某家医院的常规用法和临床证明无法令人信服，即使是全中国的医院都这么用也不能说明问题。作为科学的医学没有国界。其他国家的医生并不给流产患者用这些药，说明它们的必要性并未得到公认”。
评论：从“即使”再到“公认”，很久都没看到这些“精彩”的言论了。以上观点反过来一说就是西方都没有发现或认可的东西，那一定是不科学的或者是落后的，西方人使用过的那叫公认，中国人如果使用连西方人都没有认识到的东西那是不被承认的，“即使是全中国的医院都这么用”那也没用，因为洋人没“点头”。这是部分西方人传统陈旧的思维观，在政治上表现为凡与西方制度不一样，就称之非民主国家，也是西方民主输出改造的对象。在科学领域，以西方科学标准作为衡量一切的惟一准则，把中医理论中有与其相似的部分视为落后，把与其不一样的部分称为不科学、伪科学等。这种观点不是什么新观点了，老殖民主义者很早就在使用了，只是这种观点如果是西方人说出来我们称之为霸权主义，如果是中国人自己说出来我们常用奴才称呼罢了。
方氏又说，“主治医生声称吃这些中成药的目的是为了刺激子宫收缩以帮助实现完全流产。但是其中的‘益气健血颗粒’和‘桂枝茯苓胶囊’显然是所谓补品，无论如何和这个目的扯不上关系。特别是那个‘益气健血颗粒’，我觉得很荒唐，按其说明书是用于补血，有效成分显然是铁，那样的话为何不直接用铁制剂”，“和刺激子宫收缩能扯上关系的只有‘益气健血颗粒’。益母草被中医称为妇科良药，用于治疗多种妇科疾病。一种被用于包治百病的药物的有效性总是让人起疑。实际上益母草并非纯粹的中药。大剂量或长期服用能导致肾脏损害”。
评论：看到方氏以上“精彩”言论使我想起我几年前的一次饭局，和几个朋友一起吃日本菜时，当上了一个叫“花枝”（烤鱿鱼切段）的菜时，一个朋友急呼“这个猪大肠很大也”。其他人捧腹大笑，他的名字从此被改叫为“猪大肠”。方氏将“益气健血颗粒”称为补品也就算了，将具有活血化瘀功能的“桂枝茯苓胶囊”也称为补品就太离谱了。活血化瘀功能的药都能被方氏理解为补品，那么所有中药皆可称为补品了。再把中医补血的概念理解成铁制剂，这让我想起上世纪末计算机有“千年虫”问题，结果有一卖老鼠药的小贩在老鼠药的用途上多加了一条，还毒“千年虫”。益母草被中医称为妇科良药不错，但哪本正规中医书上写着益母草包治百病了？中医历史上有很多中药都是从国外引进的，益母草只是其中之一而己，翻翻中药书即可知道。另外说大剂量或长期服用益母草能导致肾脏损害，我想请问方氏，世界上有什么药可以大剂量或长期服用而又对人体无害？水喝多了都可能水中毒，氧吸多了都可能氧中毒，何况药乎？
西方总有一些人对中国的崛起充满了提防的心态，一会儿搞中国崩溃论，一会儿是中国威胁论，为防止中国的崛起西方人采取很多的手段，如在政治上和平演变，在军事上围堵遏制，在经济上设置贸易壁垒，在科技上禁止高新技术向中国出口，并对中国在高新技术领域所取得的新成果用西方标准、专利、市场准入等手段进行限制。
但对于中国拥有自主知识产权的领域，如中医，西方人在这方面是落后的，于是有些恐慌，如何才能抑制它的发展呢？办法是用西医的标准去衡量、评判并非一个体系、具有独立知识产权的中医，然后说它不科学、伪科学，尽其所能丑化它，得不到就丑化它。直接丑化会造成所在国的反感，最佳方案是找代理人去干，利用某些国人崇洋媚外的心理，希望国人内斗，搞乱其思想而达到搞垮民族创新能力之目的，然后作壁上观才是上上策。中医治病讲究治病求本，透过现象看到本质，就会明白这种种假象背后隐藏的阴谋了。
北京大学百年校庆之际，学术界对百年中国科学、文化的发展有许多总结性思考，例如提出：一、近代以来最大的问题是急功近利的心态、丧失自主性的模仿；二、“五四”运动开始的新文化浪潮所以没有发展成为自主性创新，主要是起步时就存在着两大不足，一是肤浅，二是浮躁；三、在２０世纪的发展中无力去辨别西方文化的精华与糟粕，也无力认识和把握中国传统文化的精华；四、援引了西方的经验，但不经过消化地生搬硬套，不加批判、不加取舍地平移，造成一些“假洋鬼子”式的问题。这些现象值得国人认真思考，并对上文的分析也很有帮助。
肤浅、浮躁、生搬硬套再用点哗众取宠的小把戏就想搞垮中医、阻障中国人自主性创新能力的发展，也太小看中国人的智商了。“沉舟侧畔千帆过，病树前头万木春”。中华民族的伟大复兴是任何人阻挡不了的，中医发展的又一春已经到来。
当然，《科学成就健康》一书有很多话还是很有道理的，例如：不要相信“科学术语”，不要相信名人的“证词”，不要相信有利益关系的“科学家”。建议再加上一条就更全面了，不要相信有网络背景的打着科学旗号的“炒作家”，因为他们不需要你买产品，他们需要的是你的点击率。
□ 林 焰
药食同源是中医药学的一个特点，这些药膳蕴藏着极为丰富的人类防病治病的经验，是中华民族给全人类的宝贵财富。实际上，饮食的出现，比医药要早得多，因为人类为了生存、繁衍后代，就必须摄取食物，以维持身体代谢的需要。经过长期的生活实践，人们逐渐了解了哪些食物有益，可以进食；哪些有害，不宜进食。通过讲究饮食，使某些疾病得到医治，而逐渐形成了药膳食疗学。
药膳是中国传统医学知识与烹调经验相结合的产物，是以药物和食物为原料，经过烹饪加工制成的一种具有食疗作用的膳食。它“寓医于食”，既将药物作为食物，又将食物赋以药用；既具有营养价值，又可防病治病、强身健体、延年益寿。因此，药膳是一种兼有药物功效和食品美味的特殊膳食。它可以使食用者得到美食享受，又在享受中使其身体得到滋补，疾病得到治疗，粮食类中的药膳，如谷芽、麦芽、淮小麦、浮小麦等；蔬菜类中，如荠菜、萝卜、芥菜、山药、百合、藕、败酱草、冬瓜、南瓜、赤小豆、黑大豆、刀豆、扁豆等，果品类，如山楂、乌梅、龙眼、桔类、柚类、莲子、杏仁、无花果等；调味品类，如山柰、生姜、桂皮、丁香、花椒、胡椒、八角茴香、小茴香、草果等；动物类中药膳就更多，包括蛇类、家畜类、水产类、野兽类等。
中华中医药学会肿瘤专委会副主任委员、北京伟达中医肿瘤医院郑伟达教授和学术继承人郑东海科研副院长，广泛收集药膳验方，汲取了中医药学中药膳理论和实践的精华，编著成《养生药膳集萃》一书，该书对传统的药膳理论加以发掘和提高，提出食疗、药疗、体疗、心疗并重的防治肿瘤概念，并将药膳处方按五脏及肿瘤几个方面分类阐述，为药膳在防病治病、益寿延年中应用提供了一部非常实用的参考书。因此它不仅对中医临证应用有很高的参考价值，而且对广大群众、患者及其家属亦有很强的可读性。
２００７年９月１５日至１８日在南京举行的第二届中医药科普高层论坛暨“全国中医药科普工作先进集体”表彰大会上，《养生药膳集萃》一书荣获首届中华中医药学会科普著作奖三等奖，北京伟达中医肿瘤医院也因此获得“全国中医药科普工作先进集体”。所以我郑重地向那些关心自己健康、热爱养生的朋友们推荐这本书，相信它会对您的养生保健起到一定的指导作用。
光绪皇帝生来就命运不济，幼年时体弱多病，患有严重的肺结核，到青年时愈发严重。宫中太医虽竭尽全力，使出浑身解数，但亦难妙手回春。病中的光绪责怪太医无能，训斥道：“屡服汤剂，寸效全无，名医伎俩，不过如此，亦可叹矣！”于是，光绪皇帝传旨张榜招贤，广求天下名医进宫治病。圣旨下达，天下黎民皆知龙体欠安，然大清天下名医济济，却无一人敢于揭榜。时过数日，总算盼来了揭榜者，揭榜进宫的竟是一位个子矮小、相貌丑陋的道士。光绪见来者如此尊容，龙颜大为不悦。道士却并不介意，认真号脉，然后卷袖挥毫，寥寥数笔，只见宣纸上画了一只王八。接着，道士在旁边写下了这样的话：“将此物背甲与知母、青蒿水煎服，连服一个月病即好转。”光绪起初将信将疑，按道士的药方治疗，一个月后病情果然好转。
王八何以能治病？其实此物乃良药也。王八学名鳖，性寒，全身均可入药。具有滋阴潜阳、镇静、软坚、散痞、益肾、健骨等功效，主治阴虚劳热骨蒸、癥瘕积聚等，尤以消虚热疗效较佳，所以对光绪皇帝所患肺痨有益。（邬时民）
性与健康
女孩们哭着喊着要“减肥”，已是普遍现象。按说“女为悦己者容”，她们如此追求骨感，应该是为了迎合男性。但事实上，绝大部分男人都喜欢丰满的女人，太过苗条的女人只会让他们“没有感觉”。
英国“安全通道”公司曾对５００名成年男性进行过调查，结果发现，８７％的男人更喜欢曲线优美、丰满圆润的女性。美国宾夕法尼亚大学的一项研究也得出了相似的结果。这些研究结果都证明，女性丰满一些，的确会让男女双方的性生活质量都有明显提高。对女性而言，脂肪细胞多，意味着能产生更多的雌激素，这是女人性欲的“发动机”，能让她们的性需求增强，在性生活中更加主动，感受到的性刺激也会更强烈。这无疑能帮助女性更快地达到性兴奋，并更好地享受性生活。
对男性来说，“丰满”二字对性生活的意义就更重大了。首先，丰满的胴体、优美的曲线，能从视觉上给男性带来莫大的诱惑。其次，从手和身体的触觉上来说，与充满骨感、棱角分明的躯体相比，充实而富有弹性的身体显然更能让男性满足。最后，更多的雌激素往往能使阴道更加湿润，这对于正在亲密接触的男女而言，无疑是一个最佳的“润滑剂”。当然，也许上面提到的３个好处加起来，都远不如女性的“主动”给男人带来的刺激感更强，而这也正是丰满女人的特点之一。（韩银发）
坐浴疗法属于熏蒸疗法的一种，其中又可分为用药和不用药两种。不用药的坐浴即是每天将盆或桶里盛上热水，人的整个肛门、会阴部以及臀部、外生殖器等全浸泡在热水里，从而起到消除身心疲劳的作用，同时对防治肛门疾病和男性前列腺炎以及女性慢性盆腔炎、附件炎等大有裨益。
然而，在正常情况下男性睾丸产生精子最适宜的温度为３５℃～３６℃，比正常体温低１℃～２℃。当阴囊受热时间较长时，睾丸生精功能便会受到影响。关于这点，法国科学家前不久经研究发现，一旦气温达到３０℃，产自法国北方的果蝇就会丧失生育能力，科学家经进一步研究揭示，不育果蝇产生的精子细胞，其头部都已变形扭曲。而生活在热带，如肯尼亚和印度的果蝇，为何依旧能产生后代呢？科学家在研究中又发现，这些来自热带地区的果蝇在进化中产生了一种保护机制，其Ｙ染色体已经产生变异，使它即使在高温中也能繁殖。据了解，雄性果蝇和人类男性类似，一旦天气过热其精子质量就会明显下降，甚至导致不育。
可见，未婚男子若经常迷恋坐浴，如温度太高，易使睾丸和副睾丸生成和储存精子功能发生障碍，造成死精、少精、精子大量畸形的恶果，久而久之，便会引起婚后不育。（王金山）