当前位置: 学术临床 > 名老中医临证经验

《名医名方》:蠲麻汤

时间:2017-06-19 来源:中国中医药报 作者:袁素

  张士舜,男,1939年生,主任中医师,第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,河北省第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,首届河北省名中医,首届石家庄市名中医,石家庄世舜中医肿瘤医院首席专家。2014年10月在河北省石家庄市中医院成立张士舜名老中医传承工作室。1962年毕业于河北中医学院医疗系,从事中医治疗肿瘤50多年,首倡“三辨治癌”理论,多年来临床获显著疗效。

  组成:当归30克,菟丝子30克,金毛狗脊10克,补骨脂10克,川断10克,杜仲10克,桑寄生10克,独活10克,炒白术10克,女贞子10克,木瓜10克,川牛膝5克,桂枝5克。

  功用:补益肝肾,舒筋活络,蠲麻祛木。

  主治:糖尿病、风湿病、心脑血管病、老年性骨关节病等引起的四肢麻木;各系统肿瘤放化疗后引起的四肢麻木。

  用法:水煎取汁360毫升,分早晚两次温服,每日1剂。

  方解:手足麻木是中老年常见病,特别是糖尿病、心脑血管疾病、神经炎、老年性骨关节病、高血压患者,都是手足麻木的高发人群。麻木中医称之为痹证。寒气阻滞,血脉不通,气血不能濡养经络是造成四肢麻木的根本原因。气血运行不畅造成肢体、筋骨、关节、肌肉等处发生疼痛、酸楚麻木,严重者出现半身不遂。《河间六书诸痹》记载,痹证久而不治,其病缠绵难愈,甚者肌肉萎缩,肢体拘挛、瘫痪。

  对于恶性肿瘤的治疗,传统的治疗方法还是放疗、化疗,而放化疗后引起的手足麻木症状,目前尚无较好的方法。张士舜根据多年临床经验总结出蠲麻汤治疗。有报道称,孕酮可促进神经功能恢复,就是说周围神经损伤后,应用孕酮治疗不仅能促进轴突再生,还能保护轴索内细胞器的结构,这为孕酮在神经修复中的应用提供了可靠的实验依据。蠲麻汤中,当归能补血、活血、调经、止痛、润肠,菟丝子能补肾固精、养肝明目、止泻、安胎,金毛狗脊能祛风湿、补肝肾、强腰膝,补骨脂能补肾助阳、固精缩尿、暖脾止泻、纳气平喘,四药中,现代药理研究均能够升孕酮,共为君药,即是这个道理。川断、杜仲、桑寄生、独活辅助君药加强补益肝肾的作用。炒白术、女贞子、木瓜舒筋活络、健脾和胃、蠲麻祛木,共为佐药;川牛膝、桂枝引药直达病所,为使药。

  加减运用:临床应用时,应在本方基础上,根据具体证型进行加减。例如:糖尿病患者,可酌加荔枝核、鬼箭羽、翻白草等;高血压者,加夏枯草、白蒺藜、钩藤等;风湿、类风湿者,加全蝎、蜈蚣、土元、川羌活、小白花蛇、乌梢蛇等虫类药;针对食管癌患者,加冬凌草、半枝莲等;肺腺癌患者,加重楼、藤梨根、木馒头、肺形草等;乳腺癌患者,加露蜂房、王不留等;胃癌患者,加党参、藤梨根、木馒头等;淋巴瘤患者,加猫爪草、海藻等。同时,伴有出汗者,加煅龙骨、煅牡蛎、浮小麦;伴有手心、脚心热者,加知母、黄柏;头痛者,加白芷、川芎;失眠者加合欢花、合欢皮、炒枣仁、夜交藤等。

  (文中所载处方、治法请在医师指导下使用)

  (责任编辑:高继明)

凡注明 “中国中医药报、中国中医药网” 字样的视频、图片或文字内容均属于本网站专稿,如需转载图片请保留 “中国中医药网” 水印,转载文字内容请注明来源中国中医药网,否则本网站将依据《信息网络传播权保护条例》维护网络知识产权。