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单味霜桑叶饮治疗消渴病

时间:2019-12-06 来源:中国中医药报5版 作者:韦良渠

  单用霜桑叶50g,放在容器内,用沸水1000ml浸泡后,能够滤出约800ml浸液。依据印刷标准色卡,滤液呈桑茶色,味甘微苦,待温服,每次400ml,每日2次,或代茶饮,28天为1个疗程。单味霜桑叶具有清肺润燥,平肝明目的作用。主治消渴,燥热伤肺证,症见烦渴多饮,口干舌燥,多食易饥,小便量多,大便干结;头痛目眩,急躁易怒,舌边尖红,苔薄黄,脉洪数。

  桑叶,别名家桑、黄桑、荆桑、桑椹树、铁扇子。为桑科植物的干燥叶,经霜降节气后,约在十月(阳历)底采集,这时桑树枝上的叶会自然落到地上,叶面厚,色淡黄,叶面不卷曲(非霜桑叶为青色叶面薄卷曲状),除去细枝及杂质,洗净晒干备用。

  霜桑叶可疏散风热,清肺润燥,平肝明目。用于风热感冒,肺热燥咳,头晕头疼,目赤昏花。笔者在临床中发现,由于本方属于单方,故单用时霜桑叶用量宜大,符合中药用量常规,每日用量50g,未见不良反应。若每日用量超过100g,过量寒润可导致腹痛,腹胀,大便稀溏,次数增多。停服1周,多可自行缓解。《现代中药药理手册》曰:“桑叶有降血糖作用,对四氧嘧啶所致大鼠实验性糖尿病及肾上腺素、胰高血糖素、抗胰岛素引起的大鼠高血糖,均有降低血糖抗糖尿病的作用。桑叶中的蜕皮甾酮也有降血糖作用,能促使葡萄糖转变为糖原。桑叶中的某些氨基酸能刺激胰岛素的分泌,可对体内胰岛素的分泌和释放进行调节,从而降低胰岛素分解速度以降低血糖。尚有一些无机元素对降糖机制也起了一定的作用。”本方适用于治疗情志不遂,郁怒伤肝,肝气郁结,郁久化火,灼伤津液。《临证指南医案》曰:“心境愁郁,内火自燃,乃消证大病。”木火刑金,燥热伤肺,耗伤阴液,则口干舌燥,烦渴多饮。肺为燥热所伤,无力敷布津液,津液直趋下行于膀胱,则小便量多,肺经燥热移于大肠,则大便干结;肝火炽盛循经上扰清窍,则头痛目眩,急躁易怒。舌红苔薄黄,脉洪数,乃阴虚燥热之征象。霜桑叶归肺、肝经,清肺润燥,平肝明目,治疗肝郁火旺灼伤肺津之证,是药证相合。

  使用单味霜桑叶降糖,突出了中医特色,简便廉验,病人依从性好,单方用量50g,降糖效果明显,且无不良反应,使消渴病患者受益。本方适宜春秋季节饮服。(韦良渠)

  (注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。)

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