当前位置: 学术临床 > 中医流派

枸杞子:补肝肾 止齿衄 疗阴虚胃痛

燕京刘氏

时间:2021-01-27 来源:中国中医药报4版 作者:王庆国

  枸杞子为茄科落叶灌木植物宁夏枸杞的干燥成熟果实,性味甘,平,归肝、肾经,具有补肾益精,养肝明目,润肺止咳之效。

  枸杞子味甘性平,历代本草书中均记载其有补益强壮的作用,云其可补肝肾,益精血,不论精血亏虚,肾阳不足均可用之。枸杞子虽为补阴之主药,实属平补阴阳之品。《本草汇言》对枸杞子的评价甚高,认为其兼有人参、黄芪、当归、熟地、肉桂、附子、知母、黄柏、黄芩、黄连、苍术、厚朴、羌活、独活、防风等药的特点。按其说法,枸杞子具有补益人体气血阴阳之功。笔者认为其功效主要体现在以下6个方面:

  补阴益肝肾

  从历代医家的论述来看,枸杞子以补益肝血肾阴为主,常用于精血亏虚证。如龟鹿二仙胶,治疗肾虚精亏,遗精滑泄,腰膝酸痛,阴阳俱虚,以之配鹿茸、龟板、人参同熬胶服。治肝阴不足胁痛的一贯煎,以之配当归、熟地、沙参、川楝子、麦冬;治肝肾阴虚之两目昏花、头晕耳鸣的杞菊地黄丸,以六味地黄加枸杞子与菊花。

  助阳强阴道

  枸杞子不仅能补阴,也能助阳。陶弘景谓其“补益精气,强盛阴道”;陈士铎云其“兴阳常使阳举”;俗谚有“离家千里,不食枸杞”之说,均是谓其有兴阳助阴道,增强性能力的作用。笔者在临床上对于阳痿早泄,性欲低下的患者,常以此药配伍仙茅、仙灵脾、蛇床子、熟地、韭菜籽、鹿茸等,疗效可期。

  补虚防衰老

  《神农本草经》云枸杞子“久服坚筋骨,轻身不老”;陶弘景谓其“补益精气”;《食疗本草》称其“坚筋耐老,除风,补益筋骨,能益人,去虚劳”。可见古人认为枸杞子有强壮补虚,提升精力、延年益寿的作用。故很多延年益寿的方中配伍有枸杞,如龟龄集、延年广嗣丸、还少丹等。对于平常之人,为了延年益寿,也可以枸杞子、西洋参、黄精、佛手各3克为基本方,代茶饮,另据个人体质情况略作加减即可。

  降火止齿衄

  枸杞子止血,多数本草书未载,但《本草述》载其治“诸见血证,咳嗽血”,谓其有止血之功。国医大师朱良春通过大量的临床实践认为枸杞子确有止血之功,尤其对于慢性肝病所致的牙龈出血效果最佳。用法为:每日用枸杞子30克煎汤代茶,连服数日即可见效。朱良春认为:“血证病因,千头万绪,约言之,缘阴阳不相维系,其阴虚阳搏,宜损阳和阴;若阳离阴走,宜扶阳益阴;但肝肾精血交损所致之失血,非偏寒偏热所宜,枸杞则为当选之佳品。”从治疗肝病齿衄来看,此种出血的原因是因为肝肾精血亏损而浮阳上扰,迫血外溢,似此者不唯齿衄,只要病机相合,凡是精血不足,浮阳上扰之鼻衄、咯血等,在辨证方药中加入枸杞均可提高疗效。

  滋阴止胃痛

  枸杞子不唯入肝肾经,亦入肺胃二经,王好古认为其“主心病嗌干,心痛”,此处之心痛,当指胃痛而言。从嗌干来看,当属阴虚之胃痛。刘渡舟对于阴虚性肝胃不和所致的胃痛,症见舌红苔少,咽干,脉细者,常用一贯煎与叶氏益胃汤合方化裁治之,方用:枸杞、沙参、当归、生地、麦冬、玉竹、石斛、川楝、生麦芽、绿梅花等,本方对于重症萎缩性胃炎合于此病机者疗效甚佳。朱良春对于萎缩性胃炎见有口干、舌红、苔少、脉弦细者,常于辨证方中加重枸杞之量,恒收佳效。有时单用枸杞子10克,每日两次食前嚼服,亦有较好的疗效,甚至对于伴有肠化者,效果亦佳。

  补阴治消渴

  王好古认为枸杞子“主渴而引饮,肾病消中”,《本草述》云其“疗消瘅”,均言及其有治消渴之功效。笔者在临床上常与黄芪、生地、山药、葛根、鬼箭羽、山萸肉配伍,对于气阴不足之糖尿病有效。

  枸杞子入汤剂常用量为10~20克,代茶饮3~5克,外邪实热、脾虚有湿及泄泻者忌服。(王庆国 北京中医药大学)

  (注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。)

(LQ)

凡注明 “中国中医药报、中国中医药网” 字样的视频、图片或文字内容均属于本网站专稿,如需转载图片请保留 “中国中医药网” 水印,转载文字内容请注明来源中国中医药网,否则本网站将依据《信息网络传播权保护条例》维护网络知识产权。