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打好儿童流感反击战

时间:2018-01-18 来源:中国中医药报 作者:狄浩然 杨巧芝 刘清泉

  全国疾控中心监测结果显示,近期我国南北方均进入流感冬季流行高峰季节,各地门急诊流感样病例比例高于既往三年同期水平,流感病毒阳性检测率已达往年峰值,且仍呈上升趋势。儿童中流感样病例呈非常明显的上升趋势。目前乙型流感病毒、甲型H3N2和甲型H1N1流感病毒共同流行,近期以乙型流感病毒为主。由于儿童相对免疫力低,幼儿园、学校人员密集,所以更容易感染,在流感流行的季节时,超过40%的学龄前儿童以及30%的学龄儿童容易得流感。

儿童患流感症状有哪些

  年龄较大的儿童症状与成人相似,多表现为起病急骤,有高热、畏寒、头痛、背痛、四肢酸痛、疲乏等,不久即出现咽痛、干咳、流鼻涕、眼结膜充血、流泪,可有局部淋巴结肿大、肺部啰音。

  婴幼儿临床表现与其他呼吸道病毒感染相似,不易区分,炎症涉及上呼吸道、喉部、气管、支气管、毛细支气管及肺部,病情较严重,常突发高热,体温波动于38℃~41℃,伴全身中毒症状及流清鼻涕,常伴呕吐、腹泻,可有高热惊厥。幼小婴儿可有严重的喉、气管、支气管炎伴黏稠痰液,甚至发生呼吸道梗阻现象。

  新生儿流感相对比较少见,但往往会出现并发症,比如合并肺炎,呼吸困难等。

  儿童流感与成人不同,由于儿童免疫功能较差,患流感后,容易引起如喉炎、中耳炎、支气管炎、肺炎、心肌炎,甚至是脑病、脑炎等并发症。所以,一旦确诊疑似流感时,家长一定要及时就医为孩子治疗。所以,在病程早期出现上述症状,家长要及时到医院就医。如果病程48小时内及时就医对症治疗,引起并发症的可能性会降低,预后会更好。

儿童流感的治疗与护理

  如果孩子在感冒初期,只是有轻微的流鼻涕、打喷嚏、咳嗽的症状,没有发热、无精神状态、食欲的改变,呕吐、腹泻的情况可以自行缓解,在短期内家长可以自行给予服用感冒药,如抗病毒中成药(连花清瘟胶囊、金花清感颗粒等)。

  如果病情一旦加重,出现发热、抽搐等情况,或者家中有群居性的发病情况,就要及时到医院就诊。因为有群居性的感冒,往往可能是流感。

  确诊流感后,应尽早服用奥司他韦。最好在发病48小时之内用药。对于病程超过48小时的患儿,服用奥司他韦也是有效的,剂量遵从医嘱。一般情况下要服用3~5天,通常在吃药以后24小时就会有明显的效果。如果治疗3天无效,家长需要再次复诊,排查一下有无合并症的可能。

  此外,对于流感儿童在日常护理上需要注意以下四个方面:(1)孩子如果出现流感症状,需要在家隔离2周,做到早隔离、早治疗;(2)保持室内空气流通,最好能形成对流风,以保持室内空气新鲜。温度:18℃~22℃;湿度:50%~60%;(3)勤观察患儿的身体变化,注意呼吸频率以及精神状态。对于3个月以上,体温>38.5度者可以口服退热药;体温低于38.5度可以采用物理降温,可用温毛巾擦拭全身,也可贴敷退热贴,如果出现高热惊厥、意识模糊等要及时到医院就诊;(4)饮食以易消化的流食或半流食为主,比如米粥、菜粥、疙瘩汤等。多饮水,促进新陈代谢。(狄浩然 杨巧芝 刘清泉)

  (责任编辑:高继明)

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