金世元：创新为“道地药材”拓展发展空间

陈计智/摄

    各位领导、各位同行，大家好。我是做中药工作的，从1940年到现在搞中药搞75年了，可以说中药工作我什么都干过。今天有幸能够来到亳州，参加三个内容的大会开幕，特此表示祝贺，在这里和大家共同学习一下道地药材。

    关于道地药材，我们在座的同行们都是内行了，过去就一直讲道地药材，北方讲地道，南方讲道地，实际是一样，就是古代时候的一个道地俩字一个划分。真正道地药材四个字还是出在明朝，明朝汤显祖写牡丹亭的时候，其中有这么一句话用道地药材。关于这道地药材，就说是正品、质量好的。

    讲中药就不能离开中医，中医中药是一个理论体系，有着不可分割的关系。中医治病通过正确诊断以后，就会立法处方，最后，药是治病的主要武器。因此，大夫开处方的时候，经常在药的正名上面产地，什么云茯苓、杭白芍、辽细辛，原因是什么，大家希望用疗效好的道地药材。

    关于谈道地药材的时候，要知道中药不简单，我自己做了那么多年工作了，自己有了体会。中药的特点是历史悠久，来源广泛，品种繁多，产地分散，性状各异，疗效不同，成分复杂。有这么个特点。搞中药看起来是不简单，了解一个中药也不简单。

    作为地道药材来讲，并不是某一时期、某一个地区、某一个人给命的名，它是历代医家通过千百年来的临床验证总结下来，疗效好、质量稳定的药，这被我们中药界同仁所公认。中药不是说现在才出口，历史就出口过，可以说有长期的出口历史。这样国内外驰名的药材才算地道药材，也算道地药材。也就是一种药有一两个地区都出，两三个地区都出，其中就一两个地区质量好，胜过一个地区质量好才能成为地道药材。

    有的药材很多地区都种，适应性很强，那它也是有道地性的。比如白芷，14省市都产，但是它有一定的道地性，像杭白芷。所以说道地药材主要说明药品质量，好的药品质量就是道地药材，过去这么总结下来的也确实这样。说质量要说明什么？疗效是核心，没有质量这药就没效了，说我这药不假，就是质量太次了，没效。那可不行，那你有责任。过去古代就有这么句话，误病伤人，没质量就不行。历史以来就讲质量。咱们第一部药学专著《神农本草经》就提出来，“阴干曝干，采造时月，生熟土地所出，真伪陈新，并各有法。”。在那时候就讲鉴别，你就得能够鉴别出来。我搞传统的，也叫经验鉴别。咱们药典第一项就是鉴别，我就搞这个的。

    关于历代记载，这很多就不多讲了，《神农本草经》说是诸药所生皆有境界以内，这个地方和那个地方出的不一样。不是这个地方出的，因此疗病不及其他，这地道药材就出来了。后来宋代分得更清楚了，说凡用药必应用土地所出的，其药力尽用者药才好。明代李时珍在《本草纲目》里说，性从地变，质从病检，形状有所变更，质量有所不一样。

    比如五味子有南北之分，北产者色黑，用滋补药以北产者，咱们北产的辽五味。现在用滋补药里面很多有五味子，七味地黄都有五味子。五味子上滋肺阴，是好药。大家知道现在东北是野生的五味子，辽五味现在大量种植了。

    我再说一说道地药材，这可不是太简单，我知道这个地方产道地药材，像辽宁的辽细辛、辽五味。4月29号，国务院有一个关于中药材的保护和发展规划，其中就有两条，我认为应该注意，说是要继承和研究道地药材的道地性。

    刚才讲了，创新是发展，继承是基础，没有继承就等于无源之水、无本之木。发展是目的，光有这点产量是不够的。问道地药材的成因是什么，主要来源，动植物都有来源，来源主要是门纲目，不把这种来源的种搞清楚，不是道地药材的种，种到道地药材的地，永远也成不了道地药材。简单举个例子，大黄的主要来源大家都知道，主要是张掖的大黄，你看药典收的这三种，过去解放前就用这三种，一个甘肃产的大黄，一个青海产的大黄，这三种大黄有不一样作用。你用大黄干什么使的，功效重点是什么，其他的什么河北大黄，还有天山大黄，我们在市面都有见过，还经营过，但千万别买错。

    怎么鉴别？这一般的大黄市场，买整货的时候，大黄的根茎看它的周围有一圈的星点，往底下根部了，根部还有的。另外这个东西我们过去的性状鉴别，我一看就知道是哪的货，哪的货质量怎么样，特征是什么，重点都得要瞧这个。

    我再说说产地，简单的说，咱们国家地大物博，可以说从黑龙江到海南岛，从西部青藏高原都到南部，都有不同的道地药材，这有什么那产什么，不能在冰冷地弄到内蒙种，我们过去都是这样干过。国家有一定指示，就在1956年的时候，南要北，北地南种，结果都失败了。各地的气侯土壤、阳光水分可不一样。所以说引种试种是完全可以，但是必须把它搞清楚。不要种出来有药无效，那就不好了。

    我简单举例子，广东产的广地龙，江苏产的苏土鳖，山东产的全蝎，湖北产的蜈蚣，这都是地道药材。大家都知道这个，关于道地药材内容挺多，我就不多讲了。

    我往下再说一说采集问题。药种上以后，它的生长年限、采收季节，如果不对，仍然达不到道地药材。人家怎么讲呢，培养三年移栽三年，少了不行，所以说应该重视这个生长年限。特别是采收季节，比如麻黄，内蒙古产麻黄，春天不含这种成分，到八九月份含量最高的时候采，过了八九月份又过去了，不及时采收就没有效。拿薄荷来讲，一年收两次，头茬二茬，这个东西要是赶连阴天的时候，下了三天雨，你可别采薄荷。必须给暴晒三四天才行，否则的话你顶着雨采或者是阴雨天以后马上就采薄荷，薄荷含量降低75%。所以采收的季节是很强调的。唐代孙思邈在千金翼方里说过，“夫药采取，不知时节,不以阴干曝干,虽有药名,终无药实,故不依时采取,与朽木不殊,虚废人功”。确实是这样，采集季节不对，没效。你就是地道药材不成，没疗效，你没有这有效成分。所以这个应该注意。

    最后一项我说说产地加工，有的品种产地加工太粗糙了，图中这三种东西本来里面自己长，就是由于太硬了，切不动了，得泡一个月，还得夏天泡。到现在我们这个有规定，两到五毫米，就这么薄，那产地给我们加工的好看极了，漂亮极了那个片。白色，这里使气能跑，都箱装，那得分开，粉白色的是土茯苓，土茯苓见水是粘的，一些不粘的，那是非常硬。现在你看看，我们市场上的药，那是老根切的，那个就见不了疗效了。所以说现在有些药，要产地加工这是一件好事。过去没这，现在已经有这条件了，为什么现在我们有的药材市场，你看土茯苓都成块了，都跟茯苓块那么厚，这个太粗糙了，这个有待改进。

    时间有限，我跟大家就说到这儿，谢谢大家。（中国中医药网记者高新军整理）