朱氏妇科治疗卵巢早衰症

　　朱氏妇科流派是近年来江浙一带杏林一大流派,也是海派妇科的重要流派之一，由朱南山先生创于上世纪初，至今已历百年。朱氏妇科历经三代传承，名医众出纷坛，医术精湛,享誉海内外。朱氏妇科历经百年传承和发展，早已形成自己的学术思想，在治疗妇科卵巢早衰疾病方面具有独特的经验。朱氏妇科以“审动静之偏向而使之复于平衡”为临床治疗之原则，诊疗时遵循“从、合、守、变”四法。在临床治疗中注重中西医结合，大大丰富和发展了朱氏妇科。

　　朱氏妇科认为导致卵巢早衰的病因可从《金匮要略》中所提及的“因虚，积冷、结气”三方面解释。因虚而导致的经闭不行在临床上往往多见。“夫经水者,乃天一之真水，满则溢而虚则闭。”精血亏虚，则经血无以化生导致血枯经闭。《博青主女科》云“经水出诸肾。”肾为先天之本，与经水的形成密切相关。肾虚则天癸衰少，地道不通，而进一步发展为血枯经闭。而脾为运化之源，脾失健运则精微无以化生并输布濡养全身而致经水不行。外感寒湿之邪致寒凝胞宫，气血运行受阻，络道闭阻不通，冲任通行受阻，聚久而成瘀，最终导致胞脉闭阻不行，经水闭止。百病始生于气，妇人病因结气而起者多矣。血随气行，气机郁滞则血行受阻。肝主一身之气，肝失疏泄，则气机受阻，血随气滞而成瘀，瘀血闭阻胞脉而导致经闭不行。因此朱氏临证多从肾虚血瘀、气血虚弱、肝郁气滞三方面治疗卵巢早衰一病。

　　临床治疗中常用补肾活血方加减。朱氏妇科认为肾虚血瘀为卵巢早衰发病的主要病机，卵巢早衰病本在肾，累及肝脾，其病位在冲任而变化在气血。该方中以熟地黄滋阴养血；巴戟天、淫羊藿温通下焦阳气,调畅气血三者共为君药补肾益精；党参、丹参、当归、黄芪四药共为臣药取其气血双补之意，益气以活血；菟丝子、覆盆子为使用于平补肝肾；紫河车取其益精填髓之功为佐。全方滋而不腻,补而不滞,气血并补,补气益肾兼行血，肾阴肾阳并补，散瘀血、理气血、调阴阳，使肾气盛、冲任通、天癸充则肾虚血瘀之证自除，月事方以时下。

　　（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）

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