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发挥中医优势 助力健康扶贫

时间:2020-09-09 来源:中国中医药报8版 作者:车呈浩

车呈浩为颈椎病患者做查体诊断。

  重庆市石柱县中益乡地处大风堡原始森林深处,是重庆18个深度贫困乡镇之一,全乡可耕地仅1.3万亩,土地破碎、坡地较多,所辖7个村均是支柱产业“空白村”、集体经济“空壳村”、老人妇女儿童“留守村”。根据山东省鲁渝医疗扶贫工作统一部署,2020年5月,淄博市派出鲁渝扶贫协作“组团式”支医人员。我非常荣幸地受淄川区中医院委派,参与到这项光荣的任务中来。

  奔赴千里支医路

  5月9日,来自淄博市的鲁渝扶贫协作支医人员,带着淄博市卫生健康委切实为石柱县群众办好事、实事,积极为老百姓的健康作出贡献的殷殷嘱托,满怀激动的心情,踏上远赴重庆的支医之旅。

  到达重庆后,我与其他两名队员被分配到了重庆市石柱县中益乡卫生院。2019年,习近平总书记曾来到石柱县中益乡华溪村村民、老党员马培清家中,同村民代表、扶贫干部围坐院中,共话脱贫攻坚。开展工作前,中益乡卫生院刘院长带着我们看望了总书记慰问过的贫困户家庭,在华溪村听乡书记进行党性教育,感触颇深。

  中益乡542户贫困户中有大约40%是因病致贫。签约医生服务团队每个月都会对这些家庭进行测量血压、指导服药等入户巡诊。同时,卫生院每年为村民提供一次免费体检,还有健康促进、心理辅导这些更为细致和人性化的服务。为了顺利开展工作,我尽快熟悉环境,了解到留守老人较多,我也积极学习当地方言,方便为就诊患者查体、诊断时顺畅交流。

  适宜技术显成效

  中益乡受地理环境影响,雨水较多,天气湿冷,因此风湿、类风湿及关节疼痛等疾病高发。刚来,我就遇到了一位长期腰腿疼痛的患者,内科陈大夫找到我说:“有个婆婆来看病,她腰腿痛反复发作,去大医院住院开支也大,你是疼痛医师,帮她看一下嘛。”见到这位婆婆后,我发现患者腰部伴双下肢疼痛麻木,经过仔细查体,诊断为臀部神经卡压、梨状肌综合征、臀中肌损伤。我决定给予其中医适宜技术小针刀治疗。经过几次治疗,婆婆走路矫健了不少,跛行好转。婆婆对我说:“你治好了我,我又没钱给你,你这是在做好事嘛!”我告诉她我不要钱,给她看病是我的责任和义务。

  老党员马培清婆婆患有慢性疼痛疾病,经过几次针刀治疗也快速地解决了问题,马婆婆开心地说:“党的政策好啊,你们响应国家号召来到这里,给我们送来健康了,谢谢你们山东的医生啊!”

  来到中益乡3个月以来,我们开展针刀治疗30余例,病情改善率50%~70%。通过治疗,避免了患者前往重庆及县城就医的开支及手术的开支,减轻了群众就医的经济负担。中医适宜技术补缺了山区疼痛治疗的空白,丰富了治疗的手段,也保障了百姓的健康。

  中医特色巧应用

  谭大爷是一位带状疱疹后遗神经痛患者,查阅病历后无禁忌,我采取了点刺放血疗法为其改善后遗症。刺血疗法能够改善血液循环障碍,起到促使组织细胞的修复再生及功能恢复的作用。同时该疗法还具有提高机体免疫力及一定的阵痛作用。

  针对中益乡山区潮湿、寒冷,哮喘、寒症、风湿疼痛疾病较多,我经过精心准备,在“三伏天”开展了三伏贴项目。在炎热夏季用中药穴位贴敷治疗冬天发作或易发作的疾病疗效显著。

  结合三伏贴的开展,我们也在诊疗中常规开展穴位贴敷项目。穴位贴敷作为一项中医特色治疗,作用较为直接,其适应证遍及临床各科,“可与内治并行,而能补内治之不及”,对许多沉疴痼疾都有意想不到的功效,成本低廉,既能减轻贫困户就医的经济负担,同时也丰富了卫生院的治疗方法。

  淄博市支农项目中药黄精种植在扶贫上也取得了很好的成效。华溪村采用木瓜和黄精套种的方式,既节约耕地,也符合黄精喜阴的习性。华溪村目前种植黄精200亩,有150户、480人参与种植,其中贫困户48户、159人,大大提高了贫困户的收入。

  入户服务保健康

  山区多雨水,山体落石滑坡较多,由于路程较远,贫困户从山上下来多有不便。我们与乡政府工作人员组成扶贫小组,深入到大山顶上的每个贫困户家庭走访,了解现存的家庭困难及健康问题,及时给予帮助解决。

  我们还通过院坝会、群众座谈等形式开展健康教育,如高温防中暑宣传、慢性病宣讲等,让百姓了解疾病、安全生产,做好治未病的宣传,减少发病。通过入户走访,了解贫困户家庭情况、生活习惯、慢性病情况,给予健康指导及重点追踪回访、及时治疗。

  总书记提出扶贫关键是“两不愁,三保障”。“两不愁”即不愁吃、不愁穿,“三保障”即义务教育、基本医疗、住房安全有保障。中益乡卫生院蒋院长也跟我们说过:“我们要做的就是服务,给百姓们服务好,小病不出乡,要不我们卫生院就没有存在的意义了。”

  作为支医人员,我来到这里就要利用自己的专业特长,发挥中医药“简便验廉”的优势,积极服务好百姓,为他们的健康做好保障。(车呈浩 山东省淄博市淄川区中医院)

(LQ)

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