开栏的话：在史脉悠远、自古繁华的浙江杭州，有一所声名远播、深受百姓信赖的综合性三甲中医院。自它诞生至今七十余年来，始终秉承“中医保领先，西医跟前沿”发展理念，孕育出一批批精中通西、技术过硬、疗效卓著的名医专家。它就是浙江省杭州市中医院。本版今开设“杭州市中医院·专家在身边”栏目，给您带来常见病、多发病的防治方法和养生保健理念，让杭州市中医院的专家成为您身边的健康守护者。

专家简介

王永钧，第四届国医大师，首届全国名中医，全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，博士生导师，首批浙江省国医名师。现任杭州市中医院顾问、终身学术导师，浙江省名中医研究院副院长，世界中医药学会联合会肾病专业委员会名誉会长。

1986年，王永钧于杭州市创建浙江省首个肾病内科，学科相继入选杭州市和浙江省首批医学重点学科，“十一五”期间成为国家中医药管理局肾病重点专科协作组组长单位。王永钧及团队共获国家发明专利2项，主编参编专著10部，发表论文千余篇，获浙江省科技进步一、二、三等奖14项。

他半路出家，从一个曾经的患者成为一代名医，融古通今、学贯中西。他学术精湛，桃李满天下，年逾八旬依然坚持每周四个半天出诊。

他就是我国著名的中西医结合肾病专家、第四届国医大师，杭州市中医院肾病科王永钧教授。

推己及人视患如亲

门诊中找王永钧看病的肾病患者主要以疑难、复杂病例居多。这些患者不仅来自全国各地，还有许多是从美国、菲律宾、新加坡等国家慕名前来。

他们就诊时常带着厚厚一叠的各类检查报告单。王永钧都会一页页仔细翻阅，耐心问诊，和很多患者都建立起了很深的情谊。

30多年前，来自福建的邵先生（化名）患上了肾病综合征。辗转多家医院治疗却收效甚微后，四处打听找到王永钧。

当时，年纪轻轻的邵先生刚结婚，十分担心自己病情变得严重，以后只能靠透析维持生命。了解到情况的王永钧一边耐心地安慰他，舒缓情绪，一边根据他的病情和体质，为他进行中药对症治疗。几个月后，邵先生的尿蛋白降下来了，浮肿退了，肾功能接近正常人。看到检查结果的瞬间，邵先生和妻子紧紧相拥，喜极而泣。30多年过去了，邵先生身体情况一直很好，他感恩王永钧，信赖王永钧，信赖中医。他建议儿子报考医科大学，最好学习中医，希望儿子能成为一位像王永钧这样治病救人的好医生。

王永钧和患者如同朋友，他觉得自己对患者的付出很值得。“把患者看好后，心情就会非常好，有的患者也会终生难忘。”

王永钧说，自己特别能理解患肾病病友的心情，这种需要和疾病长期做斗争的痛苦，他自己也曾经历过。因为他年轻时就是一位肾病患者，辗转看病3年多，多家医院束手无策，甚至有医生告诉他，这病没得治了。后来经过一位民间中医的中草药治疗，王永钧慢慢得以康复。

这让王永钧切身感受到肾脏疾病的可憎以及医药之事的功莫大焉，于是他把所有的心血和热忱都投入到了对肾脏病的研究治疗中。他从中医学徒做起，先后拜了张硕甫等7位名师，后来又考进大学，学习西医学知识，在中西医结合治疗肾脏病领域闯出了一条路。

“IgA（免疫球蛋白A）肾病好发于23至45岁的青壮年，近1/3的患者在5至20年间会演变成尿毒症。”王永钧说，我国目前正在做血液透析和肾移植的患者中，26.69%的人患有IgA肾病。

二十多年前，王永钧“盯上”了这种亚洲患病人数最多、也是最狡猾的肾病，决心要去研究它。

“以前对肾脏病的检查手段没有现在这么先进，很多慢性肾病患者很难早期发现，等到症状明显起来，往往已经发展到终末期，变成尿毒症。这个时候再去干预已经太晚了。”王永钧说，这些年来他们一直在研究如何根据每个人不同的体质，在慢性肾病的不同发展阶段，通过中西医结合方法进行早期干预，提高治疗效率。

功夫不负有心人，经多年潜心研究，王永钧团队参与的《IgA肾病中西医结合证治规律与诊疗关键技术的创研及应用》，完成了中西医结合“理论-辨证-治则-新药研制”的全链条创新，使广大患者受益。王永钧说，这是给古老的中药赋予现代科技含量，使其“焕发青春”的成果。

肾病不可怕饮食需谨慎

在王永钧看来，肾病本不可怕，只要规范治疗就能长期生存。但要注意的是，有些患病5年以上的糖尿病患者可能会出现肾脏损害却不自知。这种损害在早期很难发现，通常在糖尿病肾病发展到Ⅲ期时，才会出现蛋白尿等表现。“小便时泡泡多，就要警惕了，有条件的糖尿病患者可以做个CT检查，肾脏B超和尿微量蛋白检查则必不可少。”

作为曾经的患者，王永钧提醒广大肾病患者，不要吃低钠盐。“得病的那半年，我一点盐都没吃过，现在也一直保持低盐饮食。”王永钧说，低钠盐适宜高钠低钾的人食用。肾病患者肾功能不好，往往还会服用保钾的药物（如降压药和利尿剂），吃低钠盐容易导致高钾血症，还容易出现心脏问题。“我曾有位尿毒症患者，就因为这个病心跳骤停去世。建议大家买盐时选择普通盐即可。”

多年来，王永钧对自己的饮食严格管理。国外有报道，肾病患者出现水肿、蛋白尿时不能吃牛肉。如果吃得过多可能引起肾小球高滤过、高灌注、高压力，增加蛋白尿的发生，使肾病加重。“这么多年来，我几乎没吃过牛肉。”吃饭时他会控制蛋白质摄入总量，常吃些鱼和河虾，吃了河鲜就不会再吃肉。中医认为，黑鱼、鲤鱼、鲫鱼都可以利水祛风，肾病患者可以适当食用。

未病先治快乐养生

谈到自己的养生经验，王永钧说，首先是要保持良好的心态，做到恬惔虚无、知足常乐。他每天都会喝两三杯绿茶，茶叶富含茶多酚，可以抗氧化，还能清心、明目、提神。到了冬季则会吃参，体质偏寒的吃红参，体质偏热的吃西洋参，体质平和的吃白参（即野山参）。

俗话说“冬吃萝卜夏吃姜”，王永钧最喜欢这两样东西。夏天，他会将生嫩姜切成薄片，加入糖、醋、酱油后凉拌，放入冰箱冷藏，平时就着泡饭吃，可以散寒。他也会经常买些白萝卜来煮汤喝，可以利尿。因为肉汤里嘌呤高，加上自身尿酸高，王永钧就用海米煮萝卜，这样吃更健康。

运动方面，王永钧最推崇的是太极拳。“坚持打了7年太极拳，我感觉体力明显强了，过敏体质也慢慢改善了。太极拳动静结合，特别适合患有慢病的老年人。”这项运动手脚同用，眼睛也跟着一起动，还能提高人的专注性，对健康颇有益处。