女性怀孕期间由于激素水平剧变，子宫增大压迫膀胱，可能会出现小便频繁。若叠加小便疼痛、尿急难忍、排尿不尽、小腹坠胀疼痛等症状，便要引起重视，提防患上“妊娠小便淋痛”这一常见的孕期并发症。

由于处于特殊的生理时期，孕妇可居家按揉三阴交、阴陵泉、中极和膀胱俞等四穴，起到及时调理的效果，同时也能预防小便异常的发生。按揉穴位时要注意力度，结合个人承受程度，由轻渐重，循序渐进，切莫求快。同时日常生活重要注意阴部卫生，节制性生活，规律作息，调畅情志，多饮水，饮食清淡，密切观察孕期身体变化。如果按揉穴位后未有明显好转，或症状持续加重，要立即寻求专业的治疗。

中医认识

“妊娠小便淋痛”也称为“子淋”，相当于西医学中的妊娠合并尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎等泌尿系统感染疾病。中医认为，该病多因膀胱郁热，气化失司所致，其热可分虚实。阴虚津亏引起的小便淋痛多为孕妇平素阴虚，怀孕后阴血下注冲任胞宫养胎，阴血更加亏虚，阴虚火旺，灼伤津液所致；心火偏亢引起的小便淋痛多为孕妇平素阳盛，怀孕后阴血下注冲任胞宫养胎，或因喜食辛辣，或因感受热邪，蕴积体内，引动心火，心火下移小肠，传入膀胱，热灼津液所致；湿热下注引起的小便淋痛多为孕妇失于调摄，感受湿热之邪，蕴结下注膀胱所致。妊娠小便淋痛由虚热引起者，小便多淋沥不爽，尿量少，颜色淡黄；由实热引起者，小便多艰涩刺痛，尿短赤。

腧穴调理

三阴交

三阴交是足太阴脾经腧穴，在小腿骨内侧，内脚尖上3寸，胫骨内侧缘后际。

本穴为脾经、肝经和肾经的交会穴，具有健脾化湿、培补肝肾的功效。按揉三阴交，可以通调脾、肝和肾三条阴经，起到清热利湿、通利小便、疏调气机、清心泻火的作用，有效改善妊娠小便淋痛的症状。

阴陵泉

阴陵泉是足太阴脾经腧穴，位于小腿内侧，由胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘形成的凹陷中。

阴陵泉为脾经合穴，五行属水，具有健脾渗湿、益肾固精的功效，是人体重要的祛湿要穴。按揉本穴，能助脾健运、清热利湿、利尿通淋，尤适用于湿热下注引起的妊娠小便淋痛。

中极

中极，任脉腧穴，在下腹部，脐中下4寸，前正中线上。

本穴位居人体一身上下长度的中点，具有益肾助阳、调经止带的功效。中极是膀胱募穴，又为任脉与足三阴经交会穴，是膀胱之气结聚于腹部的腧穴，偏于通调膀胱、行气止痛，为治疗膀胱疾患的主要穴位。按揉中极为临近取穴，能疏利膀胱气机、通淋止痛，对妊娠小便淋痛有较好的调理效果。

膀胱俞

膀胱俞是足太阳膀胱经腧穴，在骶部，横平第2骶后孔，骶正中嵴旁开1.5寸。

本穴为膀胱的背俞穴，临近膀胱，为膀胱之气输注之处，主治膀胱疾患，具有通利膀胱、疏经活络的功效。膀胱俞与上述中极穴配伍按揉，是为俞募配穴，二穴一前一后、一阴一阳，相互协调，起到增强疏利膀胱气机的作用，能有效改善妊娠小便淋痛诸症。按揉膀胱俞时以此穴为中心扩大按揉范围，兼顾其上的肾俞穴和周围的八髎穴，能强腰固肾，起到治本作用。（曹方 河南中医药大学第一附属医院）