“当前，综合医院的中西医结合工作正处于‘海阔潮平正扬帆’的关键阶段，需深耕融合创新，进一步彰显惠民实效。”中日友好医院副院长（主持行政工作）、国家中西医结合医学中心主任崔勇汇表示，要将中西医结合融入所有学科和专业、融入所有医疗机构、融入所有行业和领域，以全覆盖、全渗透、全融合推动中西医结合高质量发展。

近日，由国家中西医结合医学中心（中日友好医院）、中国中医药科技发展中心共同主办的全国中西医协同旗舰医院工作交流暨国家中西医结合医学中心学科发展大会在北京召开，与会专家学者共商协同路径、共享实践成果，全面展现我国中西医协同“旗舰”医院的蓬勃发展活力与惠民实效。

服务提升　让中西医优势直达患者

“中西医协同是基础、中西医结合是深化、中西医融合是目标，要从试点探索走向系统推进，加快构建国家四级质控体系，打造中国特色的中医药与西医药相互补充、协调发展的医学体系。”中国科学院院士、国家中西医结合医学中心专家委员会主任委员仝小林说。

今年政府工作报告将“促进中西医结合”列为重点任务，既回应了人民群众的热切期盼，也对中西医结合工作提出了更高要求。在此背景下，打造具有中国特色的综合医院服务模式，成为发展的重点。

“中西医协同并非简单的‘中医+西医’叠加，而是两种医学体系的深度融合与优势互补，要让协同发展的红利直达基层、惠及民生。”崔勇表示，需将中西医结合融入所有医疗机构，深化体系改革，推动优质医疗资源扩容下沉，形成旗舰引领、区域辐射的带动效应。

临床服务方面，多家医院推行中西医联合门诊、联合查房、双医师联合诊疗、绩效双算等制度，将中医药深度融入急诊急救、重症监护、围手术期及康复管理全流程。

自2024年开始，北京协和医院中医科陆续与西医科室合作开展包括内分泌科、肿瘤科、缓和医学中心、临床营养科在内的多个中西医协同联合门诊，并且在北京协和医院手机客户端（APP）中新增了“中西医协同联合门诊”模块。“开展联合门诊以及中西医相互转诊是为了患者就医便捷，也让患者不担心再挂号的问题，让患者少跑路。”北京协和医院中医科主任吴群励说。

不仅如此，在仝小林“态靶辨治”理论指导下，武汉市第一医院（武汉市中西医结合医院）率先建立“先辨虚实、再分五型”的量化辨证体系，配套量化积分标准与诊断阈值，实现了从经验辨证到量化辨证的跨越。在此基础上，该院提出了中西医结合分期诊疗路径：急性期以中西医协同控病情为主，缓解期以中医药介入减毒防复发为辅，形成中西医优势互补的完整方案，逐步形成具有中国特色的重症皮肤病诊疗证据。

“我们以信息系统为支撑，设置31个中西医协同临床路径，2025年实行路径管理13862例；精选湿疮、胃疡病和混合痔3个病种作示范病种管理，其中皮肤科湿疮病种，平均住院日从7.03天缩短至6.61天，次均治疗费用下降562.35元。”武汉市第一医院（武汉市中西医结合医院）院长、党委副书记彭鹏说。

在基层服务领域，各中西医协同“旗舰”医院同样积极作为，依托自身优势专科组建专科联盟，推动优质医疗资源下沉至基层医疗机构。青海大学附属医院与50家基层医疗机构建立合作，牵头成立8个专科联盟和1个远程医疗协作网，定期安排名中医坐诊、查房和授课；同时成立青海省中西医结合学会，依托学会已成立了肾脏疾病、风湿类疾病、内分泌、虚证与老年医学、神经科、呼吸病、眼科、消化系统疾病8个中西医结合学会专业委员会平台，将筛选的适宜技术精准推广至基层医疗机构。

大会现场举行了朝阳区中西医结合医联体成立仪式，构建“1+1+3+54”层级化架构，其中，中日友好医院作为国家中西医结合医学中心，承担核心牵头职责，统筹医联体整体运营、学科建设、疑难重症诊疗及科研攻关工作；北京市第一中西医结合医院作为区域协同枢纽，承接转诊患者、开展技术指导；朝阳区中医医院、北京中医药大学第三附属医院、应急总医院为专科支撑单位，分别强化中医特色诊疗、急诊急救与应急保障能力；54家社区卫生服务中心筑牢基层医疗网底，落实基层首诊、慢病管理、中医药适宜技术推广等服务，完善15分钟健康服务圈。

科研创新　以科技赋能诊疗提质增效

在四川大学华西医院，一项基于5442例大样本前瞻性真实世界研究表明，中西医结合治疗使重症急性胰腺炎的病死率下降至6.56%，临床疗效全球领先。相较于西医治疗，重症急性胰腺炎病死率下降比例达48%，住院时间缩短，住院费用降低25%。医院团队牵头的国际多中心大样本临床研究证实，中西医结合综合方案降低了重症急性胰腺炎后期病死率高峰。

这一亮眼成果的背后，是四川大学华西医院打造实体化、一站式“急性胰腺炎治疗中心”的实践探索。医院集中收治全院胰腺炎患者，由中医与西医全程协作，在中医整体观念、辨证论治理论的指导下，运用中医热病理论梳理急性胰腺炎的病因证候类型与病机传变规律，同时有机结合西医领域的相关研究进展，逐步完善并形成了重症急性胰腺炎的总体治疗规范和具体的中西医结合非手术治疗方案。

立足重大疑难疾病攻关，中西医协同科研正以科技为桥、循证为据，实现疗效与证据双突破。中国工程院院士朱立国表示，中西医协同需要以现代科技为共同语言，推动人工智能、大数据等技术在诊疗规范化、智能化中的应用，形成可验证、可推广的方案，让中医非药物疗法的疗效“说明白、讲清楚”。

会上，多家医院分享的实践案例让“中西医协同”不再是抽象的概念。云南省第一人民医院首创血液重症中药抢救模式，基于伤寒论“六经辨证”中西医结合治疗方案显著降低白血病化疗后肺部感染早期死亡率；大连医科大学附属第一医院针对小儿脑瘫这一世界性难题，构建小儿脑瘫“髓虚毒损”辨证体系，合作研发了“小儿益脑增智健步散”，并开展了干细胞结合中医药治疗小儿脑瘫的临床研究，形成“小儿益脑增智健步散”联合干细胞治疗的中国特色方案，为小儿脑瘫治疗提供中西医结合诊疗方案参考。

“这些成果说明，协同不是降低标准，而是在重大疾病，危急重症和复杂病症中寻找中西医优势互补的切入点。”仝小林表示，在标准建设上，各家医院要推动中西医协同从经验诊疗走向同质化、可量化、可质控的规范途径；在科技赋能上，专病信息化平台、人工智能等科技需逐步落地，实现数据“一次录入、多方复用”，从而提升临床质量与科研效率。

人才培养　打造复合型人才梯队

“基于2025年全国综合医院中医药工作调研数据透视，中西医结合人才全国总量匮乏，且高层次复合型领军人才稀缺。”崔勇介绍，目前，国家中西医结合医学中心正全面推进“西学中”名医培训项目，经严格遴选确定首批15名导师，均来自中西医协同“旗舰”医院，通过跟师学习模式培养高端中西医结合人才。

此外，缺乏规范化的统编教材也是“西学中”面临的现实问题。崔勇表示，近两年各医院报名学习中医的人员中，大多是已有丰富临床经验的西医专科医生，他们对中医知识的需求十分明确——要能直接应用于临床诊疗。“基于此，教材内容需紧密围绕临床实用性展开，以临床为导向，强化案例教学与技能实操培训，让学习者能快速将理论转化为临床能力。”

“这些问题提醒我们，协同不能只停留在‘有合作’，更要走向‘有制度、有标准、有证据、有体系’的结合。”仝小林表示，人才是中西医协同发展的根基，要构建“西学中”全覆盖与领军人才培养双轮驱动的格局，推动编写全国统一的“西学中”培训大纲和核心教材，实施“菁英计划”，并推动职称晋升和绩效评价向中西医协同工作倾斜。他还呼吁所有二级以上综合医院规范设置中医科和中药房，把中西医协同纳入医院等级评审和绩效考核，让“懂西医、精中医、会结合”的人才有舞台、有奔头。（本报记者 张霄）