1977年版《中华人民共和国药典》曾收载有“辣蓼”“支柱蓼”,现行药典中并未收载有药用“蓼”。辣蓼、支柱蓼、珠芽蓼、头花蓼、丛枝蓼、叉分蓼、丁香蓼等,皆为地方习用品。除丁香蓼来源于柳叶菜科植物外,其他蓼皆源自蓼科植物。其中辣蓼、头花蓼、丛枝蓼、叉分蓼、丁香蓼地上部分或全草入药,支柱蓼、珠芽蓼根茎入药。各蓼皆有清热解毒之效,以下细说诸“蓼”。
蓼科诸“蓼”
辣蓼
《甘肃省中药材标准(2020年版)》等将蓼科一年生草本植物辣蓼(水蓼、水辣蓼)的干燥地上部分或鲜品入药作“辣蓼”。除植物辣蓼外,《辽宁省中药材标准(2019年版)》将植物伏毛蓼(旱辣蓼)的干燥全草也作“辣蓼”,《重庆市中药材质量标准(2022年版)》则将二者皆称“蓼子草”。《福建省中药饮片炮制规范(2012年版)》将植物物辣蓼和软叶水蓼的全草作“辣蓼”,《山东省中药炮制规范(2002年版)》则将蓼科植物辣蓼及其同属植物的干燥全草皆作“辣蓼”。
辣蓼因其味辛,故名。《开宝本草》言其“生于浅水泽中,故名水蓼”。有“味不辣不用,有辣味者可用”的使用经验。除直接入药外,辣蓼亦为生产六神曲的原料,采收5~7月间幼嫩茎叶的鲜品为佳。
辣蓼味辛、苦,性平,有小毒,归脾、胃、大肠经,有除湿、化滞、散瘀止血、祛风止痒、解毒的功效。其以“水蓼”之名始载于《新修本草》,言“主被蛇伤,捣敷之。绞取汁服,止蛇毒入腹心闷者。又水煮渍脚捋之,消脚气肿”。现代临床用于治疗痢疾、肠炎、食滞,外治皮肤瘙痒等。孕妇忌服。中成药跌打万花油、枫蓼肠胃康片、复方地锦胶囊等皆有用辣蓼组方入药。
辣蓼含黄酮、挥发油、三萜、蒽醌、鞣质和脂肪酸等化合物。现代研究表明,辣蓼具有止血、抗炎、抗癌、抗氧化和抑菌等作用。
头花蓼
《湖南省中药材质量标准(2009年版)》等收载有“头花蓼(四季红)”,来源于蓼科多年生植物头花蓼的干燥全草或地上部分。《中华本草》收载为“石莽草”。其味苦、辛,性凉,归肾、膀胱经,有清热利湿、解毒散瘀、利尿通淋的功效,临床用于治疗痢疾、肾盂肾炎、膀胱炎、尿路结石、盆腔炎、前列腺炎、风湿痛、跌打损伤和疮疡湿疹等病症。无实热者忌用。中成药热淋清颗粒是用头花蓼制成的单味制剂,能清热泻火、利尿通淋,临床用于下焦湿热所致的热淋,症见尿频、尿急、尿痛者。
丛枝蓼
《湖南省中药材质量标准(2009年版)》收载有“丛枝蓼”,来源于蓼科一年生植物丛枝蓼的干燥全草。其味辛,性平,归肝、大肠经,有清热燥湿、健脾消疳、活血调经、解毒消肿的功效。现代临床用于治疗泄泻、痢疾、疳疾、月经不调、湿疹、脚癣和毒蛇咬伤等病症。
叉分蓼
《内蒙古蒙药饮片炮制规范(2020年版)》等收载的“叉分蓼”,来源于蓼科多年生植物叉分蓼的干燥地上部分。《中华本草》收载为“酸不溜”。其味酸、涩、微苦,性凉,有清热、止泻的功效,临床用于治疗肠刺痛、肠热、腹泻等病症。
支柱蓼
《湖北省中药材质量标准(2018年版)》等收载有“支柱蓼”,来源于蓼科多年生植物支柱蓼的干燥根茎。《中华本草》收载为“红三七”,土家族习用药材。其味微苦、涩,性平,归肝、胃、大肠经,有散瘀止血、理气止痛的功效。《湖南药物志》言其“利尿,消肿解毒,通窍,活血散瘀”。现代临床用于治疗跌打损伤、腰痛、胃痛、崩漏和外伤出血等病症。中成药盘龙七片有用支柱蓼组方入药。
珠芽蓼
《青海省藏药炮制规范(2010年版)》收载有“珠芽蓼”,来源于蓼科植物珠芽蓼的根茎。以“石风丹”首载于《植物名实图考》。其味苦、涩、微甘,性温,有止泻、健胃、调经的功效。《中华本草》收载为“蝎子七”,言“清热解毒,止血,活血”。现代临床用于治胃病、消化不良、腹泻、月经不调、崩漏等。中成药珠芽蓼止泻胶囊是用珠芽蓼制成的单味制剂,有清热燥湿的功效,用于细菌性痢疾、肠炎属大肠湿热证,症见腹泻稀水样便、下痢脓血、里急后重、肛门灼热。
柳叶菜科丁香蓼
《湖南省中药材质量标准(2009年版)》收载的“丁香蓼”,来源于柳叶菜科一年生植物丁香蓼的干燥全草。其味苦,性凉,归肺、肝、胃、膀胱经,有清热解毒、利湿消肿的功效,临床可用于治疗肠炎、痢疾、病毒性肝炎、肾炎水肿、膀胱炎、痔疮及白带等病症。中成药抗菌痢灵片是以丁香蓼制成的单味制剂,有清热、利湿、解毒的功效,临床用于治疗急、慢性细菌性痢疾。(邓力 四川省成都市中草药研究所)
(注:文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。)




