枳实导滞丸

如今，随着社会生活节奏加快、工作压力持续增大，人们饮食也变得愈发不规律，稍有不慎，便给胃肠带来沉重的负担。那么，您是否曾有因暴饮暴食或不洁饮食后出现胃肠不适的情况呢？若出现腹胀腹痛、食欲减退、小便黄赤、大便秘结或泄泻、里急后重、肛门坠胀、嗳气时带有酸腐气味、舌苔黄腻、脉沉有力等表现，这很可能与饮食积滞、湿热内蕴有关。针对这类病证，可考虑服用枳实导滞丸。

组成与功效

枳实导滞丸源自金元时期李东垣所著的《内外伤辨惑论》，是中医治疗胃肠湿热积滞的经典代表方剂，收录于《中华人民共和国药典（2025版）》。该药由枳实（炒）、大黄、黄连（姜汁炙）、黄芩、六神曲（炒）、白术（炒）、茯苓、泽泻等8味中药组成，加入辅料制作成浅褐色至深褐色的水丸，气微香，味苦，具有消积导滞、清利湿热的功效，能治疗饮食积滞、湿热内阻所致的脘腹胀痛、不思饮食、大便秘结、痢疾里急后重等。

《医方考》记载：“伤湿热之物，不得消化，而作痞满者，此方主之。”枳实导滞丸并不是盲目消食化积，而是通过消导、清热、祛湿、健脾等多种方法并举，以消导为主，适用于功能性消化不良、慢性糜烂性胃炎、肠易激综合征、急性胃肠炎、糖尿病胃轻瘫等多种疾病。

方中大黄泻下攻积、清热通便，使湿热积滞从大便而下，为君药。枳实行滞除满、破气消积，增强大黄的泻下之力，炒后能减弱其峻烈破气之性，避免耗气太过；神曲消食化积，助运脾胃，促进食物消化，两者共为臣药。黄芩、黄连苦寒，善于清除胃肠湿热，能协助君药加强清热导滞之功，黄连用姜汁炙以缓和其寒性，以防苦寒伤胃；茯苓、泽泻甘淡利水渗湿，使湿热之邪从小便排出，与大黄相配，通腑泄浊，使湿热之邪从前后分消，各循其道而排出体外；白术甘温健脾燥湿，既能缓和苦寒药的泻下伤脾之弊，固护脾胃正气，与茯苓、泽泻配伍，又能增强祛湿功效，促进脾胃运化，以上5味共为佐药。全方配伍精妙，使积消、湿祛、热清，诸症得除。

现代药理学研究表明，枳实导滞丸对多种消化系统疾病有治疗效果。其组方中，枳实不仅可调节胃肠运动，还具有抗炎、抗氧化、升压、强心及保肝作用；大黄能修复肠道屏障、改善糖脂代谢及降低血脂；黄连则通过改善胰岛素抵抗、促进胰岛素分泌、调节肠道菌群、脂质代谢及促进能量消耗等多途径调节，有助于改善肥胖和血糖紊乱问题。

服法和禁忌

本品为水丸制剂，塑料瓶包装，每瓶36克，口服，1次6～9克，每日2次。市场上其他不同规格的产品须严格按照说明书服用。服药期间忌食辛辣、油腻、生冷食物，避免加重积滞和湿热。孕妇及对本品过敏者禁服。本品偏寒，不宜久服，脾胃虚寒、久病体弱、气血不足者慎用。若服药后出现腹泻加重、腹痛明显等不适，需立即停药并及时到医院就诊。（陈小朝 四川省成都肛肠专科医院　滕莉 贵州中医药大学　杜艾媛 成都中医药大学附属医院）

注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。