小柴胡汤加味治疗小儿痫证
时间：2021-11-08
来源：中国中医药报5版
作者：何钱
杨某，女，12岁。1964年3月12日初诊。2年前路途中突然神志不清，四肢抽搐，口吐白沫，数分钟后清醒，醒后诉头昏头痛。1年以后前证又发作，每周l～2次，经某医院诊为“癫痫大发作”，服用西药未能控制。脉弦细滑，舌苔白腻。
本病为阳气内郁，枢机不利，风痰上扰。
治则：梳理气机，降逆化痰。
药用小柴胡汤加味：柴胡9g，黄芩6g，党参9g，法半夏6g，桑枝9g，芦根9g，甘草3g，生姜2片，大枣5枚。水煎，日分3服。
服药12剂，痫证发作次数减少，发作时症状有所减轻，原方进退继续服用半年，随访前症未见发作，体质亦见恢复，无其他不适。
按痫证是一种发作性神志异常的疾病，贵州名医石玉书先生认为，本病多少阳枢机不利，气机升降失常，阳气内郁，风痰上扰所致。临证多选用小柴胡汤加桑枝、芦根等治疗。小柴胡汤具和解表里，升清降浊，和肝胃，调气机，扶正祛邪多种功效，所加桑枝入肝经，清热祛风通络，芦根止呕除烦，亦能下气，诸药配合，与本病之病机甚为合拍，用后气机升降正常，阳气伸，风痰除，则诸症可平，非必用重镇安神之重剂也。（何钱 贵州省江口县人民医院）
（注：文中所载药方和治疗方法请在医师指导下使用。）
(责任编辑:刘茜)
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