徐丽娟：护航医院财务安全的“良医”

“中医讲‘望闻问切’，其实财务管理也一样。要看医院运行的‘气色’，听临床一线的‘主诉’，问业务流程的‘细节’，切中问题背后的‘病根’。”在四川省眉山市中医医院总会计师徐丽娟看来，中医药的智慧，与医院经济管理有着天然的契合。作为全国中医药经济高层次人才培养项目的第一批学员，她正努力让财务管理成为守护医院健康发展的“良医”。

打开“宏观辨证”视野

“这次学习经历为我打开了全新的视野。数字经济、人工智能等相关课程都让我深受触动。”徐丽娟坦言，“这些课对我来说影响特别大。”更让她眼前一亮的是沙盘模拟课。学员们被分成不同的小组，分别扮演院长、总会计师、医务部主任、采购部部长等角色，在模拟的医院运营模型中做出决策。

“它就像一个缩小版的医院运行沙盘，让你跳出日常琐碎的工作，从顶层视角去宏观理解整个医院的运转逻辑。”这种抽象化的、全局性的思维训练，让她意识到，财务管理者必须拥有俯瞰全局的能力，才能让每一项资源配置都服务于医院的战略目标。“就像中医看病不只看‘头疼医头’，而是要综合考虑患者的全身状况，医院的财务管理也不能只盯着账本，必须站在顶层理解医院的宏观运行逻辑。”徐丽娟说。

学习归来，徐丽娟便将“辨证施治”的理念用在了工作中。她所在的眉山市中医医院正在建设医院资源规划系统（HRP系统），而她巧妙地将培训班上学到的机器学习算法，应用到了最棘手的预算编制中。

“以前定目标，多是‘基数加增长’，虽然稳妥但不够精准。”徐丽娟解释道，“现在我们把人工智能和数智化引进来，就像在传统望闻问切的基础上，引入了现代检验设备。”她带领团队，将医院战略目标、业务量、学科发展等多维因素输入模型，让算法“学习”并输出更科学的预算建议。“这就打破了以前‘拍脑袋’的局限，让预算编制从经验判断走向了数据驱动，更加‘辨证施治’。”

这一创新，不仅让预算更精准，也让习惯了传统方式的临床科室心服口服。“当大家看到预算背后的科学逻辑，知道这不是财务科在设卡，而是在帮大家更合理地争取和使用资源时，抵触就变成了支持。”徐丽娟说。

培养全员“治未病”意识

在推进全面预算管理的过程中，徐丽娟遇到的最大挑战是意识问题。这让她联想到了中医“治未病”的理念。

“就像中医强调‘未病先防’，预算管理也不能等到钱花出去了才去控制。”她发现，很多临床科室对预算的理解还停留在“项目获批就等于钱已到账”的阶段，缺乏全过程管理的意识。“比如申报了一个重点专科，写了要买设备，就觉得后面的事都该财务科搞定。这就像病人只知道要吃药，却不了解药该怎么煎、什么时候服、有什么禁忌。”她说。

徐丽娟认识到，要解决这个问题，必须在“治已病”的同时，也要“治未病”，从根源上提升全员的预算素养。

于是，她带领财务团队，设立“学习日”，一个科室一个科室地去“宣讲”。“我们像做健康宣教一样，给医护人员讲预算管理的流程，告诉他们为什么要论证、论证什么、在每个环节该做什么。”

“这就像中医调理身体，不可能一蹴而就，需要久久为功。”徐丽娟深知，意识的转变是一个漫长的过程，“但哪怕每次宣讲只让一部分人听进去，只改变了一个观念，都是在为医院的健康肌体‘固本培元’。今年大家知道了要论证，明年就会更关注论证什么，这就是进步。”

“作为中医院的总会计师，首先自己要像‘大医’一样，医术要精，德行要诚。”徐丽娟说，“我必须先对得起这个身份，专业上要过硬。”这份责任倒逼着她不断学习，从政府采购政策到机器学习算法，她每年都为自己设定学习目标，弥补专业短板。

其次，要做团队和医院的“良师”。她将培养院内经济管理人才视为己任，推动财务人员从传统“账房先生”向懂业务、懂管理的“战略伙伴”转变，同时也要提升临床科室的“经济素养”。“就像中医带徒，不仅要教方剂，更要教医理，要培养他们从经济角度思考科室发展的能力。”徐丽娟说。

而最广阔的舞台，是在整个中医药行业。在徐丽娟的推动下，当地建立了中医药经济管理人才的交流平台，她将学到的知识、积累的经验分享给更多同行。在一次关于固定资产管理的讨论中，她受优秀同行启发，向当地财政局提出建议，报废的计算机设备可能涉及信息泄露，应单独销毁。这一建议最终被采纳，写入了当地的资产管理办法。

徐丽娟：“中医讲究‘上医医国’，我们或许做不到那么宏大，但至少可以为推动整个地区、整个行业的经济管理进步，贡献一份力量。”从引入机器学习算法的科学决策，到推动全员预算管理的意识觉醒，再到影响地方政策的制定，徐丽娟正以“大医精诚”的精神，在中医药财务管理的沃土上，践行着“良医”的使命与担当。