把骨伤治好把信任留下

清晨的珠江南岸，广州中医药大学第三附属医院骨伤科门诊已人来人往。候诊区里，有拄着拐杖慢慢起身活动的老人，也有刚做完复查、步伐轻快的中年患者。人群中，来自天南海北的口音不时交织在一起。

“我们老广都知道的，看骨伤不到这里不放心的。”来自广州番禺的朱先生说。

40年来，这家以骨伤起家的中医医院，从半地下室起步，到成长为岭南骨伤“重镇”，靠的不是广告，也不是噱头，而是一例例实实在在的疗效，和一代代患者口口相传的信任。

口碑是最硬的招牌

时间回溯到1985年。广州市海珠区一间不足500平方米的半地下室里，广州中医学院附属骨伤科医院挂牌成立。30张病床、条件简陋，却汇聚了一批一心钻研中医骨伤的医者。

骨伤，是这家医院最早、也是最鲜明的底色。

1993年，广州中医学院骨伤科研究所成立并挂靠医院；2001年，与原芳村区中医医院合并；2015年，龙溪新院区启用并晋升三级甲等中医专科医院……几次关键节点，医院始终围绕骨伤这一主轴持续深耕。

“我们是一家靠骨伤立起来的医院。”广州中医药大学第三附属医院院长林兴栋常这样概括。如今，医院形成“一院三区两门诊部”的发展格局，年服务患者人次超过百万，其中骨伤科始终是最具吸引力的“金字招牌”。

群众口碑，是最直观的注脚。

来院就诊的骨伤患者中，约七成为外省患者；不少人一来就是几次、十几次，甚至带着亲友再来。“哪里治得好，老百姓心里最清楚。”这是骨伤科医生们最常听到的话。

在长期实践中，医院逐步发展成为以中医骨伤为根基、中西医并重的发展路径，以关节、脊柱、创伤、骨病等亚专科为特色的综合性三甲医院。中医特色与现代技术相互支撑，为复杂骨伤疾病提供了更多解法。

中医药特色保髋有术

在骨伤科众多疑难病种中，股骨头坏死始终是最具代表性的“硬骨头”。

这种好发于中青年群体的疾病，一旦塌陷进展，往往面临着关节置换。而置换之后，翻修甚至再翻修的问题，更是让患者及家属顾虑重重。

“能不能不做手术或者晚做手术？”这是骨伤科门诊最常听到的诉求。

林兴栋介绍，以该院首席教授何伟为代表的团队，给出的答案是：能保尽保，精准施治。

他们提出并不断完善股骨头坏死“围塌陷期”概念，不再简单以“是否塌陷”作为手术与否的分界，而是综合评估坏死范围、部位、力学稳定性及进展风险，动态决策治疗路径。

在诊疗中，中医辨证与现代影像学检查并行：DR、CT、MR用于“看清骨头”，四诊合参用于“辨清体质”。

在此基础上，形成了以中医药为核心、融合物理治疗与功能锻炼的保髋方案：中药内服调理机体气血、改善内环境；以外治法、体外冲击波等技术改善局部微循环，促进骨修复；同时严格指导患者限重、戒酒、循序训练。

这一套“组合拳”下来，不少患者实现了“不塌陷”“慢进展”，甚至长期带塌陷稳定生存，重返工作岗位。

对于必须手术的患者，骨伤科同样展现出强大的技术底气。

以关节置换为例，科室推行“日间手术+快速康复（ERAS）”模式，通过优化麻醉方式与围手术期管理，将手术时间控制在1小时以内，实现术后当天下地活动、24小时内出入院，大幅降低并发症风险和社会成本，也降低了患者的负担。

在疑难重症领域，血友病患者关节置换尤为考验医院综合实力。针对患者极高的出血风险，骨伤科联合多学科（MDT）建立了成熟的规范化诊疗体系，从凝血因子调控、抗体检测、个体化的手术治疗方案到围手术期康复，全程精准护航，吸引了不少外省患者前来就诊。目前诊疗量、手术量及成功率均居全国前列。

让好制剂抵达千家万户

疗效，是中医药的生命线。而疗效能否稳定、可及，制剂是关键一环。

广州中医药大学第三附属医院制剂室自1993年成立以来，始终围绕骨伤专科需求开展研发，将名医经验方转化为规范、安全、便于使用的院内制剂。

30余年积累，形成了18种特色制剂，涵盖贴膏、合剂、颗粒等多种剂型，广泛应用于骨折损伤、关节退变、风湿痹痛及术后康复等领域。

其中，温通膏因疗效确切、使用方便，成为不少家庭的“常备药”，在老街坊中口口相传；通泰凝胶膏、经筋通贴膏等新剂型，通过改良载体和透皮技术，有效解决了传统膏药过敏、载药量低等问题；十味骨康口服液、温通膏入选广东省“岭南名方”，为骨质疏松患者提供了新的中医方案。

如今，通过智慧医院建设，部分制剂已实现线上下单、配送到家，让中医药服务更贴近生活。

“好的中药，最终是要让老百姓用得上、用得好、用得便利。”林兴栋说。

从半地下室起步，到珠江之畔拔地而起；从一方一药的探索，到中西医融合的成熟体系。广州中医药大学第三附属医院骨伤科，用时间证明了一件事：真正经得起考验的特色，终会赢得百姓的信赖。（本报记者 黄蓓 通讯员 李镓洧 安俊停）