打通中医药诊疗服务“最后一公里”

日前，安徽省阜阳市颍上县中医院组建15支标准化巡诊医疗队，将优质医疗资源“打包”下沉到乡镇村居。截至目前，巡诊已覆盖15个乡镇及社区卫生服务中心，累计服务群众4856人次，让基层群众在家门口就能享受专业、温情的健康服务。

巡诊中，各巡诊队提前摸排辖区慢病群体、失能卧床群众及重症患者底数，变“坐等上门”为“主动敲门”，把标准化诊疗服务延伸到田间地头和农户家中。刘集乡甘罗村的独居老人王大爷常年受腰腿病痛困扰，行动不便，很少外出就医。巡诊队员得知后主动上门，为老人细致检查、做推拿理疗。王大爷感慨：“以前看病要折腾大半天去县城医院，现在医生直接来到家门口，真是帮我们解决了大难题。”

紧盯慢病管理和重症关怀这一民生痛点，巡诊队把规范化诊疗和温情服务同步送到群众身边。医护人员为慢病群众开展系统化健康测评，科学优化个体化用药方案，耐心宣讲膳食调理、日常养护和康复锻炼知识，对病情波动较大的人员建立专项台账，落实专科长期随访，累计完成慢性病规范化诊疗服务3027人次。同时，针对摸排登记的249名肿瘤病患，巡诊队主动宣讲居家诊疗、康复护理及医保报销政策，为常年卧床、行动受限的晚期患者提供入户诊疗、疼痛管控、心理疏导和居家康养指导，切实减轻重病患者及其家属的就医陪护负担。南照镇潘庄村村民李阿姨身患多种慢性病，以往凭经验吃药，病情反复波动。巡诊医师为她重新评估身体状况，调整用药方案，手把手教她日常饮食与运动注意事项，并将其纳入重点随访名单。如今李阿姨身体状况明显好转，她连连称赞：“专业医生定期上门指导，我们慢性病患者心里踏实多了。”

聚焦中医特色，巡诊服务更有温度。在巡回诊疗中，医疗队常态化提供脉诊辨识、针灸、艾灸、推拿等免费中医适宜技术服务，针对骨关节病变、呼吸系统疾病等基层高发病症精准答疑释惑、对症指导。对现场难以甄别的疑难病例，逐一登记建档，依托县域医共体双向转诊“绿色通道”，实现小病就近化解、大病高效转诊。同时，巡诊小队同步开展健康宣教，深度解读医保报销、慢病申办等惠民政策，有效破除基层就医信息壁垒，全方位提升乡村群众的健康认知水平和自我管护能力。

为保障巡诊规范长效，颍上县中医院全程对标医德医风建设要求，严明诊疗服务纪律，完善工作台账和入户诊疗档案，实行“一人一档、全程可溯”的标准化管理，确保每次服务务实落地、每份关怀有迹可循。

下一步，颍上县中医院将持续纵深推进基层巡诊工作，推动优质医疗资源下沉制度化、常态化、长效化，深耕慢病精细化管理与居家重症康养服务，持续完善医共体协同诊疗机制，以更优质、均衡、普惠的中西医医疗服务，全力守护县域基层群众的身体健康。（黄剑 孟鹏 高壮）