中西医协同守护百姓胃肠安康

“把中药贴敷在肚脐（神阙穴）上，仅仅半个月，腹泻、腹痛的问题就好转了。”受肠道疾病困扰多年的张先生，这次特地来到江苏省中西医结合医院感谢消化科医生。

作为国家中医优势专科建设单位，该院消化科已经走过50多年的发展历程。科室始终坚持传承精华、守正创新、中西医并重——既发挥中医“整体调理、辨证施治”的核心优势，又融合现代医学微创技术，以专病建设为动力，以内镜技术为支撑，为无数消化疾病患者筑牢健康防线，守护百姓的胃肠安康。

融汇中西医，专病精治暖民心

“专病精准治，中医有妙招！”这是江苏省名中医、消化科主任田耀洲常说的一句话。经过多年的临床实践，该科室在功能性胃肠病综合治疗、消化道癌前疾病诊疗方面形成了鲜明特色，搭建起完善的中西医结合诊疗体系，每一项疗法都经过临床检验，每一套方案都贴合患者的个性化需求。

42岁的张先生，长期被腹痛、腹泻困扰，多次肠镜检查未见明显异常。加上工作繁忙，他经常忘记吃药，导致病情时好时坏，严重影响工作和生活。田耀洲诊断为肠易激综合征（IBS），推荐他使用中药桂芍膏贴敷治疗。这种疗法巧妙结合中医辨证施治的精髓和现代透皮给药技术，借助肚脐（神阙穴）特殊的生理特点，让药物高效渗透吸收，调节体内经络，既解决了张先生忘记吃药的难题，又实现了“标本兼治”。短短一段时间后，张先生腹痛、腹泻症状就明显缓解。

除了功能性胃肠病，该科室在胃癌前疾病的管理上也有着成熟的诊疗经验。58岁的刘女士，确诊慢性萎缩性胃炎（CAG）已经10多年，她平时总感觉胃胀、胃痛、嗳气，长期被“怕得胃癌”的心理困扰，生活质量大打折扣。

消化科副主任李慧接诊后，第一时间为她建立了专属的专病档案，并进行风险分级，制定了个性化的中西医结合诊疗方案，定期为她做精查胃镜复查。经过系统的中西医管理，刘女士的胃肠症状慢慢消失，恐癌心理也逐渐缓解，生活质量明显提高。如今，她仍定期来医院复诊调理，病情一直很稳定。

对于像刘女士这样的CAG患者，科室都会实施全程规范化管理，从诊断评估、分层治疗到随访监测，形成完整的服务闭环，得到了患者和家属的一致好评。

田耀洲介绍，IBS是最常见的功能性胃肠病，发病率和复发率都很高，严重影响患者的生活质量；CAG是胃癌的前期病变，是预防胃癌的关键环节，这两种疾病的患者数量众多，诊疗需求非常迫切。

针对这样的临床需求，科室重点聚焦这两种专病，开设肠易激综合征、慢性萎缩性胃炎专病门诊开展规范化诊疗，还推出了一系列切实可行的举措：建立高效的多学科协作（MDT）模式，整合不同科室的力量为患者诊疗；搭建专病临床数据库和生物样本库，将研究成果及时运用到临床；深入社区、基层开展健康科普和早期筛查，与下级医院建立紧密的协作关系，推广规范化诊疗方案，让更多群众能享受到优质的医疗资源。

创新三维诊疗模式，全周期护安康

“单一的诊疗方式有局限，中西医协同治疗才高效！”在专病诊疗的基础上，科室创新打造“中医+西医+内镜”三维诊疗模式，将中医辨证思维和现代内镜技术深度融合，贯穿消化疾病治疗的全过程——从术前调理、术中减少创伤，到术后康复、慢病管理，实现全周期覆盖，让诊疗更精准、更高效、更温和，为疑难重症患者带来了新希望。

86岁的王奶奶，夜里突然剧烈腹痛，被紧急送到江苏省中西医结合医院。CT检查显示，她患有胆总管结石、胆囊结石伴胆囊炎，还有主动脉局部瘤样扩张伴穿透性溃疡，白细胞、胆红素等多项炎症指标持续升高，病情复杂又凶险，稍有延误就可能危及生命。“综合分析后，我们决定为她做急诊内镜逆行胰胆管造影术，这种手术创伤最小、见效最快，能立即解除胆道梗阻、控制感染。”消化科副主任中医师张伟介绍。

为确保手术安全，消化科第一时间组织麻醉科、普外科、心血管科等科室开展多学科（MDT）会诊，全面评估王奶奶的病情、排查手术风险，详细告知家属病情和手术方案，在获得家属同意后，为她实施了插管全麻下的ERCP手术。

手术中，医生精准操作，直击病灶，将所有结石全部取出，并留置鼻胆管引流，整个手术只用了30分钟。术后，科室充分发挥中医特色，给王奶奶服用疏肝利胆、清热解毒、健脾和胃的中药汤剂，再配合西医的抗感染、营养支持等治疗，中西医协同发力，王奶奶恢复得很快，没多久就能正常进食、下床活动，顺利康复出院。

李慧介绍，内镜技术是消化科实现现代化、精准化诊疗的核心支撑，也是中西医结合的重要纽带。通过内镜，医生可以直观地看到病灶、取组织做病理检查、开展微创治疗，为中医辨证施治提供了客观、精准的依据，让“辨病+辨证”结合得更科学、更有针对性。值得强调的是，融合内镜技术并非弱化中医特色，而是强化中医在现代医疗中的实践能力，推动科室向“防—治—康”一体化模式发展。

传承创新双驱动，人才科研强专科

多年来，科室始终坚持“传承不泥古、创新不离宗”的理念，在继承中医经典理论的基础上，结合现代医学技术，研发出参芪健胃冲剂、参梅养胃冲剂、胆胃胶囊等多种新药和院内制剂，其中有2项已成功转让上市。

科研成果丰硕，近年来科室先后发表论文400余篇，其中SCI论文50余篇，获得国家发明专利20余项，编写专著10余部，获得临床批件1项，完成成果转化1项，同时获得中华中医药学会科技奖、江苏省中医药科学技术奖等10余项，为临床诊疗提供了坚实的科研支撑。

人才是专科发展的核心动力，与科研创新相辅相成。科室有博士生导师4名、硕士生导师11名，全国及省级师承指导老师各2名，拥有国家及省级名老中医传承工作室，培养出全国中医临床优秀人才2人，江苏省名中医2人，还有江苏省中医药领军人才、江苏省中医临床优秀人才等重点人才10余人，形成了“老中青”梯队衔接、各有专长、协同发展的人才格局，为专科的持续发展注入了源源不断的活力。（杨萨飒　张伟）