别盲目祛湿 健脾才是根本

生活里不少人都有个小烦恼，大便总是黏马桶，冲好几遍都冲不干净，擦拭肛周也要用很多纸，总感觉便意未尽。从中医角度来说，大便是脾胃肠道的“晴雨表”，偶尔一次黏马桶不用在意，可如果连续半个月都大便黏糊糊地挂壁，基本就可以判断为脾虚湿盛，许多人还伴随浑身没劲、精神不振等症状。很多人只想着通便，却忽略根源在于脾虚，一味清湿反而易伤正气。调理的核心，重在健脾化湿。

怎么判断是否湿气重

身体健康的人，大便呈黄褐色香蕉状、软硬适中，入水一冲就干净，排便过程顺畅，排完一身轻松。吃火锅或甜品后，大便偶尔黏一次马桶，饮食清淡一两天大便就好转，完全不用担心。如果符合以下2条以上，说明体内存在湿气；满足3条及以上，多提示湿气偏重。

一是大便软烂不成形、黏在马桶壁上；二是排便费力，排完肛门依旧感觉坠胀，好像没排干净；三是肛门常年潮乎乎的，容易发痒起湿疹（若肛周有明显分泌物、反复破溃，建议先到肛肠科排查局部病变）；四是大便颜色偏浅，味道腥淡不刺鼻。

很多人遇到这种情况，会自行服用益生菌等保健品调理，当下可见好转，但停服后很快大便又恢复原状。道理其实很简单：脾虚则运化水湿能力不足，湿气困在体内，水湿混杂糟粕而下，大便就会黏腻难排。可见，脾虚这个源头问题没解决，光在大肠这个“下游”使劲，当然没用。

伤害脾胃的生活习惯

哪些生活习惯最伤脾胃，让湿气在下半身越积越重？这三类人最容易中招：长时间坐着不动、气血不通的上班族；常年喝冰水、吃凉菜，脾胃阳气受损的人；酷爱奶茶及蛋糕等甜食、油炸食品或重口味，脾胃负担重的人。

脾虚湿盛的人，身上特征很统一：每天睡不醒，浑身发沉懒得动，肚子软软鼓鼓，吃完饭容易腹胀，胃口变差，舌头边缘有牙印、舌苔又白又厚。结合排便情况，就能自我判断体质。祛湿不难，方向对了，日常小方法就能见效；方向错了，再努力也白费。

祛湿常见误区

祛湿方法不对不仅去不了湿气，还越祛脾胃越虚，大便黏得更厉害。以下3个误区，需注意避免。

误区一：天天喝红豆薏苡仁水。许多人觉得红豆薏苡仁水是祛湿“神器”，殊不知生薏苡仁性质偏凉，长期喝只会越喝越伤脾，体内湿气越积越多。薏苡仁炒制后凉性大为缓解，更适合食用。

误区二：靠汗蒸、大量出汗祛湿。大汗会消耗身体元气，气虚之后脾胃功能更弱。汗蒸当下一身轻松，没过几天湿气就“反弹”，大便黏腻情况反而更严重。

误区三：只管祛湿，从不养脾。祛湿只是临时清理体内湿气，养好脾胃才是根本。脾胃没养好，湿气会源源不断生成，永远祛不完。脾虚湿气重，一定要先健脾再祛湿。大家调理前一定要分清体质，脾虚寒湿表现为大便颜色淡、黏腻不成形，怕冷，肛门发凉潮湿；脾胃湿热表现为大便发黄发臭，肛门灼热，嘴里发苦长痘。两种体质调理方式完全不一样，不要随便自行买药调理。

居家调养温和健脾

脾胃运化有力，体内湿气自然能顺畅排出，大便也就不容易挂壁黏马桶。下面是一套居家调理方法，从饮食、作息、穴位、外用养护入手，温和养脾祛湿。如果大便持续黏腻，还夹杂脓血、呈现柏油样黑色或陶土色，且伴有明显腥臭味、体重莫名下降、频繁肚子痛，不要单纯当成湿气脾虚调理，及时做肠道检查，排除肠道器质性问题后，再慢慢调养。心态千万别焦虑，肝气郁结会进一步克伤脾胃，加重湿气。放松心情，调养效果往往事半功倍。

调整饮食。这是养脾胃最直接的办法。日常戒掉冰饮及凉菜、甜品零食、油炸及重油食物，少吃精细米面。煮粥放点山药、茯苓、炒芡实、炒薏苡仁。家常食疗首选山药茯苓小米粥，能温润养脾。平时吃饭吃到七分饱，不可暴饮暴食加重脾胃负担。

按揉穴位。每晚睡前按揉足三里、阴陵泉2个穴位，足三里位于小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上（在胫骨前肌上取穴）；阴陵泉在小腿内侧，由胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘形成的凹陷中。足三里重在健脾益气，夯实运化之本；阴陵泉为祛湿要穴，专主利水渗湿。两穴搭配，一补一利，脾气得健，湿浊得化。每晚每穴按揉3～5分钟，以微微酸胀为度。坚持调养，有助改善体内湿浊壅滞的状态。

改掉久坐习惯。中医认为，“久坐伤肉”。脾胃化生水谷精微，输送到全身肌肉，肌肉才能饱满有力；反过来，四肢肌肉充分活动能振奋脾气、推动中焦气机，帮助脾胃运化水湿。建议每坐40分钟起身活动5分钟，快走、踮脚活动都可以。以身体微微出汗为宜，切忌大汗淋漓，以免耗气伤津。每晚热敷小腹和后腰，有助于温养脾肾阳气，阳气充足则水湿运化更顺畅。

中药外用调理。如果长期大便黏腻、肛门潮湿发痒频繁，可去医院找中医配比有燥湿之功的草药坐浴清洗。需要提醒的是，肛周皮肤有破溃、出血或处于急性感染期时，不宜自行坐浴，也不宜自行用高浓度花椒水、芒硝等刺激性药物久洗，应先咨询医师。（钱英明  浙江省宁波市中医院）