甘麦大枣汤：借一碗甜汤，消解情志郁结

进入秋冬季，有人会莫名情绪低落，没来由地悲伤、想哭，尤其是在晚上，容易陷在负面情绪里难以自拔，白天哈欠连连、心情烦闷，注意力难以集中，甚至精神恍惚，晚上也睡不踏实。中医把这种情状称为“脏躁”，多由心阴亏虚、肝气失和、神魂失养所致。

所幸，医圣张仲景在1800多年前，只取三味寻常之物，便将这份焦躁轻轻安抚。

《金匮要略》记载：“妇人脏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘麦大枣汤主之。”

原文极简：“甘草三两，小麦一升，大枣十枚。上三味，以水六升，煮取三升，温分三服。亦补脾气。”三味皆药食同源，煮出来清甜暖润，喝着就像一碗粥，却正合“肝苦急，急食甘以缓之”的古训。

小麦为君。其味甘，性凉，入心、脾、肾经，功擅养心安神、除烦止渴。《名医别录》谓其“主除热，止燥渴咽干，利小便，养肝气，止漏血，唾血”。

甘草为臣。其味甘，性平，归心、肺、脾、胃经，能和中缓急、补脾益气。李时珍在《本草纲目》里称它“协合群品，有元老之功”。

大枣为佐使。其味甘，性温，归脾、胃、心经，能补中益气、养血安神。10枚红枣煮得绵软，甘味入脾，脾气足了，心神才有安放的地方。

三味相和，甘润平补，凉温相济，恰是安抚焦躁情绪的一剂良方。本方功效，用8个字总结为“养心安神、和中缓急”。

现代药理研究证实，甘麦大枣汤有一定的镇静、催眠、抗焦虑功效，对神经-内分泌系统有一定的调节作用。于是，它的用武之地，也从古时的“妇人脏躁”，拓展至现代临床常见的围绝经期综合征、神经衰弱、焦虑失眠、小儿夜啼等病证。只要辨证属于心阴不足、肝气失和，不拘性别，均可在中医师指导下加减运用。

需要注意的是，甘麦大枣汤性偏甘缓滋润，中满腹胀、痰热内盛者不宜多服；外感发热期间暂停服用；不宜与海藻、甘遂、大戟、芫花同用；高血压病、肾病、低血钾者，以及正在服用利尿剂、强心苷类药物者慎用；大枣含糖量高，血糖偏高者宜减大枣量。若悲伤、失眠持续2周以上不缓解，或已影响日常工作及生活，甚至出现消极轻生的念头，应及时就医，排除抑郁障碍。

下面介绍甘麦大枣汤的制作方法。

材料

炙甘草9克，小麦30克（用颗粒饱满的淮小麦，不可用浮小麦代替），大枣10枚。

做法

1. 大枣洗净去核掰开，炙甘草、小麦淘洗后，三者同入砂锅。

2. 加清水约600毫升，浸泡30分钟，令药性徐徐析出。

3. 以大火煮沸，转小火再煮约30分钟，至汤余约300毫升。

4. 滤渣取汁，每日1剂，分3次温热服下。连服3~5天，至症状缓解即停用。（申丰  浙江省杭州市萧山区中医院）