健步虎潜丸

前几日我去邻居刘伯父家串门，得知今年入冬以来，刘伯父腰腿疼痛日渐加重，以致卧床不起。自行服用多种祛风湿药物，毫无效果。我查看病情后告诉他：“您这不是风湿，而是肾虚，应该吃点健步虎潜丸。”果然，服药没多久，刘伯父就大有好转。

药方来源

该方源自元代朱丹溪的虎潜丸，经过后世医家，特别是明清两代的宫廷御医不断加减完善，到清代《医宗金鉴》定型，称加味健步虎潜丸，作为治疗肝肾亏虚、腰腿酸软无力、疼痛麻木的代表方，为后世内科及伤科名医广泛应用。

原方组成为：龟胶（蛤粉炒成珠）、鹿角胶（蛤粉炒成珠）、虎胫骨（酥油炙）、何首乌（黑豆拌，蒸晒各九次）、川牛膝（酒洗晒干）、杜仲（姜汁炒断丝）、锁阳、当归（酒洗炒干）、威灵仙（酒洗）、黄柏（酒洗晒干，小盐少许酒炒）、人参（去芦）、羌活、干姜、白芍药（微炒）、云白术（土炒）、熟地黄、大川附子（童便盐水各一碗，生姜二两；切片同煮一整日，令极熟，水干再添，盐水煮毕取出，剥皮切薄片，又换净水，入川黄连五钱，甘草五钱，同煮长香三炷，取出晒干，如琥珀明亮色方用，一两五钱）。上药共为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服三钱，空心淡盐汤送下，冬日则用淡黄酒送下。《正骨心法要旨》记载：“加味健步虎潜丸专治跌打损伤，气血虚衰，下部腰、胯、膝、腿疼痛，酸软无力，步履艰难。服此药至一百日，舒筋止痛，活血补气，健旺精神。”

组方功效

龟甲胶和鹿角胶为方中君药，龟甲胶善补肾阴，鹿角胶善补肾阳，两药合用，阴阳双补，符合《素问》“精不足者，补之以味”的原则。

补肝血之药作为臣药，如熟地、当归、何首乌。肝血充足，筋才会柔和有弹性，活动时游刃有余。老年肝血亏虚常常发生筋燥而痉挛，关节僵硬、弹响，伴有疼痛和麻木。更有甚者，早上起床后腰痛僵硬如板，必须按摩、揉搓以后方能缓解，阴天下雨天气转冷时症状尤甚。这是由于肝肾亏虚，不荣则痛造成的，而非外感风湿，阻滞经络，不通则痛，故服用祛风湿药不会起效。

杜仲、牛膝功专补肾壮骨，尤妙一味锁阳，为画龙点睛之品。肾为封藏之本，肝为藏血之脏，一味锁阳，使补血填精之药事半功倍。“阳者，卫外而为固也”，附子善于补阳，和锁阳共同起封藏精血的作用。

人参、白术、白芍、甘草等药是针对脾弱而用，意在补益后天之本，用量很小，是为佐药。羌活、威灵仙、黄柏用量极小，并非用来祛风湿，而是起到引经报使的作用。

本方补肝肾，壮筋骨，适于退行性脊柱炎、强直性脊柱炎、腰椎管狭窄、退行性膝关节炎，以及外伤骨折筋断性疾病有腰膝无力症状者。

服法禁忌

本方剂型为水蜜丸，每次6克，每日2次，宜饭前服用，症状重者可加倍。亦可自制膏方冬季服用。另外本方补益之力甚大，实证、热证禁用；高血压、糖尿病病情控制不佳者慎用。需要注意的是，本药需要在专业医师指导下服用。