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牛黄解毒片

可内服可外用

时间:2022-08-29  来源:中国中医药报  作者:□ 刘小平 湖南省洞口县中医院

牛黄解毒片因适用范围广、疗效显著、既可内服又能外用,多年来一直深受青睐,成为人们常备的家庭中成药之一。由于现在牛黄解毒类中成药不但同名异方的现象严重,而且还出现了片剂、颗粒、胶囊、软胶丸等剂型,给患者正确选用牛黄解毒片(及其他剂型)并保证用药安全造成了影响,因此很有必要科普一下牛黄解毒片。

组方及功效

牛黄解毒片是在元代《咽喉脉证通论》中牛黄解毒丸的基础上加减变化而来,由人工牛黄、雄黄、生石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草等8味中药组成。中国药典1977年版和1985年版均收载此品种。

方中牛黄味苦、性凉,入肝、心经,清热凉心解毒,用为主药。生石膏辛、寒,清热泻火、除烦止渴;黄芩苦寒,清热燥湿、泻火解毒;大黄苦寒,清热泻火、泻下通便,共为臣药。雄黄、冰片清热解毒、消肿止痛;桔梗苦辛而平,宣肺利咽,共为佐药。甘草甘平,调和诸药,为使药。

本药主要功效为清热解毒,适用于火热毒邪内炽,上扰清窍所致的咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛等症。西医属于急性化脓性感染,如急性结膜炎、急性牙龈炎、急性扁桃体炎、口腔溃疡及皮肤疮疖等。

牛黄解毒片研末外用还可以治疗乳腺炎、虫咬性皮炎、带状疱疹、化脓性中耳炎等疾病。治乳腺炎时,将牛黄解毒片细粉与酒糟混合后调成膏状,取少许敷在患处,上盖无菌纱布固定,每天换药两次即可。治虫咬性皮炎时,将其细粉用水调成糊状,取适量敷患处,上盖无菌纱布固定,每日换药3次。治带状疱疹时,将其细粉用生理盐水调成糊状,每天换药3~4次。治化脓性中耳炎时,先用双氧水将患者耳内洗净,再用棉签拭干,将适量细粉吹入耳内,每天1次。

用法与禁忌

本品为薄膜衣片,除去包衣后显棕黄色,有冰片香气,味微苦、辛,每片0.25g。口服一次3片,一日2~3次。目前市售的还有丸剂、胶囊剂、软胶丸、颗粒剂,其成分、功效与此相同,可按说明书用法用量服用即可。

服药期间,忌辛辣、油腻食物,戒烟戒酒。不宜与含钙的牛奶、乳制品同服。不宜与强心苷类、生物碱类、抗菌药物(氨基糖苷类、大环内酯类、四环素类、氟喹诺酮类、磺胺类等)或异烟肼、维生素B等合用。不宜与温补类、含有雄黄的中成药(如六神丸)同用。不宜与含有海藻、大戟、甘遂、芫花的汤剂或中成药同时服用。孕妇、新生儿禁用;小儿、年老体弱、脾胃虚弱、大便溏薄、有过敏体质者应慎用;高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病患者应在医师指导下服用。

本品因含有雄黄,须严格掌握剂量及适应证,患者应在专业医生指导下严格遵医嘱服用,不得长期服用。注意贮存在20℃以下阴凉处。

(责任编辑:高继明)

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