一位患者因为尿频、尿急、尿痛来诊，自述这种症状反复发作，尤其是夏天气温高发作更加频繁，在医院诊断为尿路感染，但是反复口服左氧氟沙星等抗菌消炎药，症状无明显缓解。笔者见患者口渴、舌红苔薄黄腻，考虑湿热下注，予以中成药八正合剂口服一周，并叮嘱她每天多喝水。患者反馈效果良好，随访两个多月未再复发。

组方和功效

中成药八正合剂的组方来源于《太平惠民和剂局方》八正散，具有清热泻火、利湿通淋的作用。本药由车前子、瞿麦、萹蓄、滑石、栀子、炙甘草、木通、大黄、灯心草组成。

方中瞿麦利水通淋，清热凉血，木通利水降火；辅以萹蓄、车前子、滑石、灯心草清热利湿，利窍通淋，以栀子、大黄清热泻火，引热下行；甘草和药缓急，止尿道涩痛。诸药合用，共奏清热泻火、利水通淋之功。

原方治疗湿热淋证，症见尿频、尿急、溺时涩痛、淋漓不畅、尿色浑赤，甚则癃闭不通、小腹急满、口燥咽干、舌苔黄腻、脉滑数。现代常用于治疗急性尿道炎、膀胱炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎、泌尿系结石等。

急性尿路感染急性尿路感染临床上包括急性肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎。女性因为尿道短容易反复发作，致病菌多数为大肠杆菌。临床症状为畏寒发热、腰痛、下腹部疼痛、尿频、尿急、尿痛等。中医认为，本病由于外感湿热之邪，蕴结下焦，或过食肥甘辛热之品，积湿生热，湿热下注，膀胱气化不利所致。八正合剂清热泻火、利水通淋，用之对证则疗效可靠。

急性前列腺炎急性前列腺炎常见尿频，尿急，尿痛，排尿困难，小便灼热，前列腺肿大、压痛、灼热，会阴部坠胀不适或疼痛，舌红，苔黄腻，脉弦数。可以八正合剂治疗，合并便秘可同时服用一清胶囊。

泌尿系结石泌尿系统结石包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等，均属于中医“石淋”范畴。石淋成因多为湿热下注，化火灼阴，煎熬尿液结为砂石，瘀积水道。除用八正合剂外，还可另外每天用30g金钱草泡水代茶饮或者服金钱草颗粒，效果更佳。

无症状细菌尿无症状性细菌尿又称隐匿性细菌尿，是一种隐匿型尿路感染，即指患者有真性细菌尿（清洁中段尿细菌定量培养连续2次>105/mL，且2次菌种相同，并确切排除了结果的假阳性）而无任何尿路感染的症状。无症状细菌尿常见于急性尿路感染治疗不彻底或者反复发作尿路感染患者，对抗生素耐药性强。对于此类患者予以八正合剂效果不错。一位患者体检发现无症状细菌尿，之前有反复发作尿路感染史，自己口服头孢、左氧氟沙星等等抗菌药物治疗一周。尿常规检查未见好转。口服八正合剂一周后复查尿常规恢复正常。

服用禁忌

本药以攻下通利药物为主，因此孕妇禁用。服药期间忌食用辛辣刺激性食物。不宜在服药期间同时服用温补性中成药。心脏病、肝病、糖尿病、肾病等严重慢性病患者应在医师指导下服用。小儿、年老体弱患者，应在医师指导下服用。