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香砂和胃丸

健脾开胃 行气化滞

时间:2022-11-03  来源:中国中医药报  作者:□ 潘林 河南省漯河市源汇区中医院

《诸病源候论》云:“胃为水谷之海,主受盛饮食者也;脾气磨而消之,则能食。今脾胃二气俱虚弱,故不能饮食也。”可见若脾胃虚弱,中焦气机升降失顺,则易引发脾胃气滞,出现食积不化、胃胀易吐等诸多症状,中成药香砂和胃丸治疗这种本虚标实的脾胃病颇有良效。

组方与功效

香砂和胃丸源自清代《古今名医方论》的香砂六君子汤,原方加药并炮制多个药味后组合成了本药,使本药消食化积、理气消滞、化痰止呕功效有所增强。

香砂和胃丸的组成可拆分为一个基础方加三组药味:基础方为益气健脾的四君子(党参、麸炒白术、茯苓、甘草);消食化积组包括山楂、麸炒六神曲、炒麦芽、炒莱菔子;理气消滞组包括陈皮、木香、麸炒枳壳、醋炙香附;化痰止呕组包括广藿香、苍术、姜炙厚朴、砂仁、麸炒半夏曲。本方补气药与消食、行气、降逆药相配,使其补气而不滞气,脾虚本病与衍生诸多标病并治。

方内药物炮制工艺多为火制,使本药整体偏燥热。加麸火炒增强了健脾燥湿的效果,对于虚寒性脾胃病效果更好。醋炙的香附增强了疏肝止痛的功效。姜炙的厚朴不仅减轻了对咽喉的刺激性,还增强了和胃止呕的功效。

香砂和胃丸具有健脾开胃、行气化滞的功效,主治因为脾胃肠道虚弱或脾虚受寒后导致的消化不良、不思饮食、胃脘胀满、饭后吐酸、易吐易泄,常伴有胃脘寒凉,得温则缓,以及病久乏力倦怠,甚则消瘦等症。对于一些慢性消耗性疾病或大病初愈导致的脾胃虚寒诸症,本药亦可使用。

需要注意的是,因本品药性偏燥热,故不适用于易口干、舌红少津、大便干的脾胃阴虚者。脾虚气滞夹杂有热的患者,可以由中医师诊治后修改本方为汤药,加入清热养阴的中药后再服用。

市售还有几款中成药与本药类似,如香砂养胃丸、木香顺气丸等,需加以鉴别。本药适用于本虚标实的脾虚气滞证,脾胃实寒兼有脾胃不和者可用香砂养胃丸,脾胃气滞不畅导致的实证可用木香顺气丸,具体应在专业医师指导下选用。

服法及禁忌

本药为黄褐色的水丸,气香,味微苦、辛。每100粒重6g,每次口服6g,每日2次,饭后服用。

服本药期间忌食生冷油腻不易消化食物。哺乳期妇女慎用,对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。患有慢性病或正在服用其他药物的患者需在医师指导下使用。

(责任编辑:高继明)

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