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芪葛颗粒

温经活血 疏风散寒 宣痹通络

时间:2023-04-03  来源:中国中医药报  作者:□ 宋山峰 河南省濮阳市中医医院

芪葛颗粒为骨伤科治疗神经根型颈椎病的常用中成药,由《伤寒论》中治疗“项背强几几”的经典名方葛根汤化裁而成。

组成与功效

芪葛颗粒由黄芪、葛根、桂枝、威灵仙、白芍、姜黄、川芎、菊花组成,具有温经活血、疏风散寒、宣痹通络的功效。临床用于神经根型颈椎病属于风寒阻络证者,表现为颈项强痛、肩背疼痛、颈项活动不利、肢体麻木、畏寒肢冷、四肢拘急,舌淡或紫暗、伴瘀斑,苔薄白,脉或弦或紧或沉迟。

神经根型颈椎病多因椎体退变、增生,椎间盘突出及纤维环损伤等压迫神经根导致,劳累、受凉为其常见诱因。其发病机理属于中医理论的“不荣则痛、不通则痛”范畴。葛根、黄芪、桂枝、白芍四味药通过健脾益气、升阳增液以荣养局部气血津液而止痛。葛根性凉、味辛甘,归脾、胃经,可升阳、生津;黄芪性微温、味甘,归脾、肺经,可补气升阳、生津养血;桂枝配白芍调和营卫气血阴阳。黄芪侧重于补气,葛根侧重于增液生津,两者一辛一温均可升阳,在桂枝、白芍调和营卫气血的协同下,将中焦气血精华布散于颈项肩背以解不荣则痛之根,此外桂枝、白芍相配亦可外解风寒之邪。

姜黄、威灵仙、川芎、菊花四味药通过温经活血、宣痹通络以解决不通则痛的问题。姜黄性温,味辛、苦,归肝、脾经,可活血行气、通经止痛,长于治疗寒凝气滞血瘀之证,且可祛风通痹而用于风湿痹痛。威灵仙性温,味辛、咸,归膀胱经,可祛风湿、通络止痛,其性猛善走,通行十二经,既能祛风湿,又能通经络而止痛。川芎性温、味辛,归肝、胆、心包经,可活血行气、祛风止痛,因其既能活血化瘀,又能行气止痛,故为“血中之气药”。《神农本草经》云菊花“味苦,平。主风,头眩肿痛,目欲脱,泪出,皮肤死肌,恶风湿痹”,可改善颈椎病颈肩疼痛及头晕目眩等症状。四药相配则寒去瘀化,风解而络通,故通则不痛。

服法与禁忌

芪葛颗粒为棕黄色至棕褐色颗粒,气芳香,味微苦。每袋装10g,一次口服1袋,开水冲服,一日2次,早晚各一次,4周为一个疗程。如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,请在医生指导下用药。

(责任编辑:高继明)

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