舒肝健胃丸

老刘性格刚直，为人豪爽，就是脾气差，易起急，也嗜酒。近段时间，他常出现胃痛、腹胀、大便不利等症状，且脾气越急时病情越重。我诊察后，告诉他这是肝胃不和，让他吃舒肝健胃丸调理。服药后，病情缓解了，他却担心了：“我是不是肝脏出问题了？”我详细做了解释，他才安心下来。下面科普一下中成药舒肝健胃丸。

组成与功效

舒肝健胃丸化裁自明代张景岳《景岳全书》之柴胡疏肝散，由厚朴（姜制）、香附（醋制）、白芍（麸炒）、柴胡（醋制）、青皮（醋炒）、香橼、陈皮、檀香、豆蔻、枳壳、鸡内金（炒）、槟榔、延胡索（醋炒）、五灵脂（醋制）、牵牛子（炒）15味中药组成，辅料为滑石粉、药用明胶。此药主要功能是疏肝开郁、导滞和中，用于肝胃不和引起的胃脘胀痛、胸胁满闷、呕吐吞酸、腹胀便秘、口苦、善太息，舌苔薄白、脉沉弦。现代也用于治疗急慢性胃炎、急慢性胆囊炎、功能性消化不良、反流性食管炎、消化性溃疡等见上述证候者。

中医认为，肝和脾胃在五行中存在生克关系，肝主疏泄而喜条达，脾胃主运化腐熟水谷。若常有情志不舒、过量饮酒等行为，则容易伤肝，使肝失疏泄，从而横逆犯脾、犯胃，分称肝脾不调、肝胃不和，中成药舒肝健胃丸就是为肝胃不和而设。方中香附、柴胡疏肝理气，解郁止痛，为君药。枳壳、厚朴、槟榔行气消积除满；陈皮、青皮疏肝健脾，和胃止呕，散结消滞，共为臣药。牵牛子攻积导滞；豆蔻、鸡内金和中消食；檀香、香橼理气和中，散满除胀；白芍养血柔肝，缓急止痛；延胡索、五灵脂活血散瘀，行气止痛，合为佐药。全方以大队理气药为骨干，配少量消积导滞药和活血药，使肝气舒畅、积滞消解、胃健痛止，则诸症悉除。

需要说明的是，以“舒肝”冠名的治疗胃病的中成药还有舒肝平胃丸、舒肝和胃丸、舒肝止痛丸、舒肝快胃丸等，虽名称相似，但其药物组成及功用与本药有差异，应区别选用。本药侧重于消积导滞，以胸满、腹胀、呕恶、便秘为辨证要点。

服法及禁忌

舒肝健胃丸为白色的水丸，气清香，味微苦、辛。每袋装3g，一次1~2袋，一日3次。服药期间，忌食生冷、油腻和不易消化食物。忌情绪激动或生闷气。不宜与含有人参的药物同时服用。肝胃火郁所致胃痛、痞满者慎用。小儿及年老体弱表现为身倦乏力、气短嗜卧者不适用，孕妇禁用。本药不宜久服，服药3天症状无缓解或加重者，应及时去医院就诊。