黄连上清丸

入夏后天气渐热，生活中稍不注意就会上火。如果出现牙龈、咽喉肿痛，口舌生疮等症状，不少人都会想到吃点泻火药，但泻火的中成药很多，有清泻上焦火的、清胃火的、降虚火的，该怎样选择呢？下面介绍一款老牌泻火药——黄连上清丸。

组成与功效

黄连上清丸处方来源于近现代医家吴克潜所著的《古今医方集成》，原书载其“治上焦积热，腹痛咽痛，口舌生疮，心膈烦热，肺火上升，风热鼻赤等证”，药物组成及剂量为“黄连、黄芩、黄柏、栀子（炒黑）各八两，白菊花、当归尾各四两，桔梗、葛根、苏薄荷、玄参、天花粉、川芎各二两，姜黄、连翘各六两，大黄十二两”，并称此方有“疏肝胆，理三焦，清积热”之功效。

中成药黄连上清丸是在上方的基础上，加石膏、荆芥穗、白芷、蔓荆子（炒）、防风、旋覆花、甘草，减去当归尾、葛根、玄参、天花粉、姜黄而成，其中黄柏、大黄用酒制，栀子用姜制。

本药有散风清热、泻火止痛之功，用于风热上攻、肺胃热盛所致的头晕目眩、暴发火眼、牙齿疼痛、口舌生疮、咽喉肿痛、耳痛耳鸣、大便秘结、小便短赤、咳嗽痰黄，舌红、苔薄黄、脉浮数。药理学研究证实，本药有解热、抗炎、镇痛、通便等作用。现代还用于治疗急性结膜炎、急性化脓性中耳炎、急性口炎、复发性口疮、急性牙龈（周）炎、急性智齿冠周炎、急性咽炎等见上述证候者。

“上火”是中医特有名词，指各种原因引起人体阴阳失调而产生的内火旺盛。从脏腑言，有心火、肺火、胃火、肝火等；从部位言，有上焦火、中焦火、下焦火；从性质言，有实火、虚火等。针对不同的火，治疗及选药各有区别。本药针对的是风热上攻、肺胃实火。方中黄连、黄芩、黄柏、石膏清热泻火，燥湿解毒；栀子、大黄清热凉血解毒并可导热毒从二便而出，共为君药。连翘、菊花、荆芥穗、白芷、蔓荆子、川芎、防风、薄荷疏散风热，共为臣药。旋覆花降气消痰，并载药下行；桔梗清热化痰、利咽排脓，并载药上行，共为佐药。甘草清热解毒，又调和诸药，为使药。全方以寒凉、辛凉药物为主，清散结合，上通下行，使实火从二便而解，是治疗内科、外科、五官科等多科疾病的常用药。

需要说明的是，以“上清”命名的中成药还有上清丸、牛黄上清丸、芎菊上清丸等，均有清热散风之功，但药物、功效各有侧重，应区别选用。

服法及禁忌

本药为黑褐色的大蜜丸、小蜜丸、水丸或水蜜丸，气芳香，味苦。大蜜丸每丸6g，一次1~2丸；小蜜丸每100丸重20g，一次6~12g（30~60丸）；水丸每袋6g，水蜜丸每40丸重3g，均一次3~6g，一日2次。温开水送服。目前市售的还有颗粒剂、胶囊剂、片剂等，按说明书服用即可。

服药期间，忌食辛辣刺激食物，不宜同服温补性中成药。孕妇及对本品过敏者禁用。阴虚火旺者、脾胃虚寒者、过敏体质者慎用。服药后若大便次数多且不成形者，应酌情减量。