天麻钩藤颗粒

笔者一朋友，50多岁，有糖尿病史，平时吃西药血糖控制得还算正常。近期由于操劳过度，经常出现头晕头胀、失眠、腰酸腿软、口苦、苔黄等症状。收缩压140～160mmHg，舒张压90～100mmHg。于是笔者建议他买天麻钩藤颗粒，并按说明书服用。一个月后，他反馈说血压恢复正常。下面就一起了解一下这款中成药。

组成与功效

天麻钩藤颗粒处方源于近代名医胡光慈《中医内科杂病证治新义》一书。新世纪全国高等中医药院校规划教材《方剂学》收载了天麻钩藤饮，《中国药典》2015年版一部收载了天麻钩藤颗粒，其处方组成均与《中医内科杂病证治新义》中天麻钩藤饮一致。其药物组成为：天麻、钩藤、生决明、山栀、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯神。

方中天麻，《本草汇言》言其“主头风，头痛，头晕虚旋，癫痫强痉，四肢挛急，语言不顺，一切中风，风痰”。对脑、冠状动脉及外周血管均有一定的扩张作用，可使脑血流量增加，血管阻力下降，明显改善高血压病引起的头痛、头晕。钩藤，《本草纲目》记载其能治“大人头旋目眩”，有明显的镇痛作用。石决明，《医学衷中参西录》载其“为凉肝镇肝之要药”“故善治脑中充血作疼作眩晕”，其含有丰富的钙质，最新研究表明，低钙饮食是高血压病主要病因之一，因此用石决明治疗高血压病与现代医学新的研究成果是一致的。以上三药配合，具有平肝潜阳、熄风止痉之功效，故用为主药。辅以栀子、黄芩清肝泄火，益母草活血利水，牛膝引血下行、活血通络、补肝肾，杜仲、桑寄生补益肝肾。佐以夜交藤、茯神养心安神，以除失眠多梦之苦。诸药合用，共奏平肝熄风、清热安神之效。

《中医内科杂病证治新义》载此方“治高血压头痛、眩晕、失眠”。临床多用于肝阳上亢所引起的头痛、眩晕、耳鸣、眼花、震颤、失眠，高血压病见上述证候者。此外，临床还可用于原发性高血压病、急性脑血管病、偏头痛、儿童多发抽动症、内耳性眩晕等属于肝阳上亢、肝风上扰者。

服法及禁忌

本品为黄棕色至棕褐色的颗粒，味微苦、微甜，或味苦（无蔗糖）。规格：每袋装5克（无蔗糖），或每袋装10克。用法用量：开水冲服。一次1袋，一日3次。

服用本药期间，饮食宜清淡，戒恼怒、节房事。血压低于130/80mmHg不宜用，误用可引起血压过低。气虚、阳虚及血虚之头痛眩晕不宜使用。舌红少苔，或无苔之阴虚动风证者不宜使用。本品含有益母草、牛膝活血化瘀之品，孕妇禁用。