左金丸

平时有些胃不好的人会经常出现吐酸水、口苦、烧心等症状，难受时吃点西药奥美拉唑胶囊也会缓解，但久吃就不管用了。笔者的一位朋友就是这种情况，他问中药能否解决问题？于是笔者推荐他试用一款老牌中成药左金丸，他服用一段时间后果然很有效。

组成与功效

左金丸源于元代医家朱丹溪所著《丹溪心法》。原书载：“左金丸，治肝火。一名回令丸。”其药物组成及服法是：黄连六两，吴茱萸一两。上为末，水丸或蒸饼丸，白汤下五十丸。之后，此方在明代《医学入门》、清代《医方集解》《张氏医通》及当代《全国中药成药处方集》等书中都有记载，不过名字有“古萸连丸”“茱连丸”“佐金丸”“二味左金丸”等不同。

本方的命名源于五行理论。盖心属火，肝属木，肺属金，肝位于右而行气于左，肝木得肺金所制则生化正常。本方清心火以佐肺金而制肝于左，故名。《医方考》解释说：“左金者，黄连泻去心火，则肺金无畏，得以行金令于左以平肝，故曰左金。”本方又名“回令丸”，有得胜回营交令之意。

中成药左金丸按照《丹溪心法》原方炮制，辅料为淀粉。其主要功能是清泻肝火、降逆止呕，用于治疗肝火犯胃证，症见脘腹及胁肋疼痛、嘈杂吞酸、口苦、呕吐、不喜热饮、舌红、脉弦数。药理学认为，本药对消化系统具有广泛作用，可抑菌、抗炎、镇痛、制酸等，故也用于治疗急慢性胃炎、胃食管反流症、食管炎、消化性溃疡等属于肝火犯胃者。

中医认为，情志失调常致肝郁，肝郁日久则化火，肝火旺盛易横逆犯胃，致肝胃不和，从而引发胁痛、吞酸、呕恶诸症。《素问·至真要大论》记载“诸逆冲上，皆属于火”“诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热”，提示治疗宜泻火降逆以治本。方中重用黄连六倍于吴茱萸，一则与吴茱萸相伍，可入肝经而清肝火；二则善清胃热；三则泻心火，寓“实则泻其子”之意，故为君药。吴茱萸主入肝经，辛开肝郁，苦降胃逆，既助黄连和胃降逆，又能制约黄连之寒，故虽量小却可使泻火而不凉遏，苦寒而不伤胃，并引黄连入肝经，为佐使药。全方药味虽少，却体现了轻重契合、寒热并用、辛开苦降、肝胃同治、相反相成的配伍特点，成为临床治疗肝火犯胃的基础方和代表方，久用不衰。

还有一款中成药叫“加味左金丸”，其药物系在本方基础上加黄芩、柴胡、木香、香附、郁金等而成，加强了清肝解郁、理气止痛作用。

服法及禁忌

本药为黄褐色的水丸，气特异，味苦、辛。一次3~6克，一日2次，宜饭后温开水送服。

服药期间，饮食宜清淡，忌酒及辛辣、生冷、油腻食物。保持心情舒畅，忌恼怒、忧郁等负面情绪。脾胃虚寒者不适用。有高血压、心脏病、肝病等严重慢性病者，应在医师指导下服用。