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二至丸

补益肝肾 滋阴止血

时间:2023-09-06  来源:中国中医药报  作者:□ 尚学瑞 河南省辉县市中医院

夏至、冬至是我国传统节气中两个标志性节气,合称“二至”。至,意为极、最,二至表示天文上夏天、冬天的极致。有一款中成药叫“二至丸”,是在夏至之日采集旱莲草,在冬至之日采摘女贞子(冬青子),将此二药炮制成丸,用来滋补肝肾,数百年来久用不衰。那么,二至丸有何不同凡响之处?下面一起走近这款中成药。

组成与功效

二至丸的药物组成源于明代吴旻所著《扶寿精方》,原名“女贞丹”。原书载:“冬青子……采去梗叶,酒浸一昼夜,粗布袋擦去皮,晒干为末,待旱莲草出时,采数石捣汁熬浓,丸前末如梧桐子大,每夜酒下百丸,旬日间臀力加倍,发白返黑,健腰膝,强阴不足,能令老者无夜起之劳。”(该书也载方“二至丸”,但名是药非)。随后,《摄生众妙方》照录此方。至同代王三才著《医便》,将此方命名为“二至丸”,并对两药的采集时间、制服法叙述详尽,赞此方“清上补下第一方,价廉而功极大,常服累有奇效”。这一说法影响很大,被之后的《证治准绳》《医方集解》等多种方书收载引用,延续下来。

现行的中成药二至丸就是选用女贞子(蒸)、墨旱莲炮制而成。其主要功效是补益肝肾,滋阴止血,用来治疗肝肾阴虚证,症见眩晕耳鸣、咽干鼻燥、腰膝酸痛、须发早白、目涩、耳鸣、五心烦热、潮热盗汗、失眠健忘、鼻衄、齿衄、尿血、崩漏、舌红苔少等。药理研究认为,本药有增强免疫功能、改善血液流变性、保肝、抗衰老、抑制肿瘤等作用,现代多用于早期高血压、神经衰弱、血小板减少性紫癜、复发性口疮、肿瘤及女子更年期综合征、功能性子宫出血、月经不调等属于肝肾阴虚者。

中医有“肝肾同源”之说,意即肝血与肾精之间存在着相互滋生的关系。肝肾之阴,息息相通,相互制约,协调平衡,故在病理上也常相互影响。若调养不当,容易导致肝肾阴虚。本方正为肝肾阴虚而设,方中女贞子味甘、性平,入肝、肾经,具有养肝益肾、填精健脑之功,《本草纲目》云其“强阴,健腰膝,明目”,且其补养肝肾而不腻,填精益血而不滞。墨旱莲味甘酸、性寒,入肝、肾经,既可滋补肝肾、益髓填精,又能凉血止血,《本草纲目》载其“乌须发,益肾阴”。二者相合,益下荣上,相得益彰,为平补肝肾、养生保健之良方。清代医家汪昂评价该方“补腰膝,壮筋骨,强阴肾,乌髭发,价廉而功大”。

服法及禁忌

二至丸为黑褐色的水蜜丸,气微、味甘而苦。每瓶60克,口服,一次9克,一日2次。

服药期间,忌不易消化食物。感冒发热病人不宜服用。肝火上炎所致头晕、耳鸣者及实热内盛所致月经过多、色泽鲜红者不适宜。脾胃虚寒腹泻者慎用。如正使用其他药品,使用本品前请咨询医师或药师。

(责任编辑:高继明)

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