槐角丸

痔疮是最常见的肛肠疾病，民间有“十人九痔”之说。这种“难言之隐”虽被当成小病，但其容易出现的排便出血、疼痛及肛门瘙痒等症状，却给患者的工作和生活带来烦恼。从古到今，有一种中成药可作为痔疮保守治疗的首选药，且疗效肯定，它就是槐角丸。下面来解读这款药。

组成与功效

槐角丸源于宋代《太平惠民和剂局方》中“宝庆新增方”，原名“槐角圆（圆，即丸，因避讳改称）”。原方组成及制服法是：“槐角（去枝、梗，炒）一斤，地榆、当归（酒浸一宿，焙）、防风（去芦）、黄芩、枳壳（去瓤，麸炒）各半斤。上为末，酒糊圆，如梧桐子大。每服三十圆，米饮下，不拘时候。”原书载其主治为“治五种肠风泻血”，即外痔、内痔、脱肛、举痔、瘘五种以便血为主症的肛肠疾病，“并皆治之”。本方可“止痒痛，消肿聚，驱湿毒”，并有“久服永除病根”之效。可见该药当时应用广泛，疗效颇佳。

现行中成药槐角丸沿用原方药物，用槐角（清炒）、地榆炭、黄芩、麸炒枳壳、当归、防风，加辅料蜂蜜制成。本药有清肠疏风、凉血止血之功，主要治疗血热所致的肠风便血、痔疮肿痛，症见痔疮肿痛、便血（先血后便）、血色鲜红、大便不畅、腹部胀痛、食少纳呆、舌红苔黄腻、脉濡数。药理学研究认为，本药能缩短出血和凝血时间、减少渗出，同时还具有解热、抗炎、镇静、镇痛等作用，现代也用于治疗便秘、肛裂及其他肛门疾患，或急慢性结肠炎、直肠炎、消化性溃疡等见上述证候者。

中医认为，痔疮的病机主要为外伤风热、内蕴热毒、血热内盛等，阻碍气血运行而发病，治宜清热、疏风、凉血为主，兼以行气止血。方中槐角味苦性微寒，专清大肠湿热，且凉血止血，《本草求真》云其“凡因肝经热郁而致风眩烦闷、痔血肠风，并阴疮湿痒、目泪不止者，服此治无不效”，故为君药。地榆炭凉血止血、解毒敛疮；防风疏风胜湿、消痒止痛，共为臣药。黄芩清热燥湿，当归养血活血，枳壳下气宽肠，共为佐药。诸药合用，既凉血止血，又清热疏风，风热湿毒既清，则便血等诸症自止。

还有一款类似的成药叫地榆槐角丸，成分系本药加槐花、大黄、地黄、赤芍、红花、荆芥穗而成，强化了清热凉血、活血祛风作用，可谓本药“升级版”。

服法及禁忌

本药为黑褐色至黑色的水蜜丸，味苦、涩。每袋重6克，每次1袋，一日2次，温开水送服。

服药期间，忌烟酒及辛辣、油腻、刺激性食物。保持大便通畅。内痔出血过多或原因不明的便血应去医院就诊。儿童、孕妇、哺乳期妇女及脾虚大便溏者，应在医师指导下服用。有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等严重慢性病者，请听从医师指导。服药3天症状无缓解，应去医院就诊。本药苦寒，易伤正气，体弱年迈者慎用。孕妇禁用。