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宣肺解表 镇咳祛痰

止咳宁嗽胶囊

时间:2023-12-28  来源:中国中医药报  作者:□ 尚学瑞 河南省辉县市中医院

最近收到一个朋友发来的微信,说他半个月前感冒了,经治疗多数症状已消除,就是咳嗽时轻时重,一直缠绵不愈。去医院检查无大碍,但服用西药却不管用,让我推荐一款中成药。我问了一些情况,建议服用止咳宁嗽胶囊,他服后果然见效。下面来解读这款中成药。

组成与功效

止咳宁嗽胶囊源于清代程国彭《医学心悟》之止嗽散。原方为桔梗(炒)、荆芥、紫菀(蒸)、百部(蒸)、白前(蒸)各二斤,甘草(炒)十二两,陈皮(水洗去白)一斤。共为末,每服三钱,开水调下,食后临卧服,初感风寒,生姜汤调下。用来“治诸般咳嗽”。程氏对此方十分自信,云“服者多效”“药极轻微,而取效甚广”“系予苦心揣摩而得也”。

现行中成药止咳宁嗽胶囊的成分是止嗽散去甘草加麻黄等而成,共有桔梗、荆芥、紫菀(制)、百部、白前(制)、陈皮、前胡、款冬花(蜜炙)、麻黄(蜜炙)、苦杏仁(炒)、防风11味药。本药的主要功能是疏风散寒、宣肺解表、镇咳祛痰,用于风寒袭肺所致的咳嗽,症见咳嗽不止、声重气急、咯痰稀白、鼻塞流清涕、恶寒身楚,或呕吐、或咽痛咽痒,舌淡红苔白,脉浮紧。药理学研究表明,该药有明显的镇咳、平喘、抑制炎症反应等作用,现代医学用于治疗感冒、流行性感冒、急慢性支气管炎、支原体肺炎、变异性哮喘等见上述证候者。

中医认为,感冒是感触风邪或时行疫毒,引起肺卫功能失调,出现鼻塞流涕、咳嗽等主要表现的外感病。而咳嗽多责之表邪未解、肺失宣降。本方针对的是外受风寒、肺气被束、上逆而作咳。方中麻黄疏风散寒,发汗解表,宣肺止咳,用炙麻黄更增其润肺、平喘、宁嗽之功;荆芥祛风解表,防风祛风散寒,三药相须为用,解肌表散风寒以祛邪,共为君药。百部、紫菀、款冬花润肺化痰止咳;前胡宣散风邪,降气化痰,共为臣药。白前、苦杏仁降气祛痰宁嗽;桔梗开宣肺气,祛痰利咽;陈皮理气调中,燥湿化痰,共为佐药。诸药相配,宣降结合,标本同治,使风寒得解,肺宣肃正常,而痰咳自止,是名副其实的止咳宁嗽良药。

需要指出的是,有一款类似的中成药叫止嗽口服液,乃止嗽散原方药物制成。而本药加麻黄、前胡、款冬花、杏仁、防风,使祛风散寒、止咳化痰之力更强。

服法及禁忌

本药为胶囊剂,内容物为棕褐色的颗粒,味微甜、苦。每粒装0.25克,口服一次4~6粒,一日2~3次,儿童酌减。

服药期间,忌食辛辣、油腻食物。高血压、心脏病患者及运动员、孕妇、年老体弱者慎用。辨证属风热、痰热咳嗽者不适宜。支气管扩张、肺脓疡、肺心病、肺结核患者应在医师指导下服用。儿童应在医师指导及成人监护下使用。本品不宜长期服用,服用3天症状无改善,或服药期间出现高热(体温超38℃),或喘促气急,或咳嗽加重、痰增多者,应及时去医院就诊。过敏体质者慎用,对本品过敏者禁用。

(责任编辑:高继明)

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